Автоматический цитаферез что это

Автоматический цитаферез что это

Донорство тромбоцитов

Тромбоциты человека — бесцветные дискообразные безъядерные клетки крови, которые играют главную роль в свертывании крови (образовании тромбов и остановке кровотечения).

Трансфузии тромбоцитов показаны при тромбоцитопенической кровоточивости, обусловленной недостаточным образованием тромбоцитов (лейкозы, воздействие цитостатиков, облучение, апластический синдром), повышенным их разрушением (экстракорпоральное кровообращение) или повышенным потреблением их (острый синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, «тромбоцитопения смыва»).

Применение современных протоколов лечения онкогематологических пациентов и внедрение высокодозной химиотерапии в онкогематологическую практику невозможны без интенсивной сопроводительной терапии, одним из неотъемлемых компонентов которой являются трансфузии концентратов тромбоцитов.

Среди онкогематологических больных 47 % нуждаются в переливании 2 и более терапевтических доз тромбоцитов, а переливание 3 и более доз ассоциировано с более длительным лечением.

Трансфузия не менее 300 млрд тромбоцитов (3,0•10 11 ), полученных за одну процедуру от одного донора, является терапевтически эффективным лечебным мероприятием, обеспечивающим прекращение спонтанной кровоточивости у больных лейкозами и апластической анемией, предупреждающим кровотечения при оперативных вмешательствах, в том числе и полостных, выполняемых в условиях глубокой тромбоцитопении.

Аппарат для цитоплазмафереза Haemonetics MCS+.

Рациональным методом получения концентрата тромбоцитов в лечебной дозе от одного донора является метод аппаратного тромбоцитафереза, выполняемый с использованием специального аппарата (сепаратора) и полимерных контейнеров.

Процедура тромбоцитафереза включает в себя подключение донора к аппарату, взятие крови, фильтрация тромбоцитов, возврат аутоэритроцитов и аутоплазмы донору.

При процедуре тромбоцитафереза для предотвращения свертываемости крови применяется цитрат натрия.

Основа действия цитрата в том, что он связывает ионы кальция (ионы кальция необходимы в процессе свертывания крови), из-за чего при донации тромбоцитов возможны неприятные ощущения в мышцах лица, рук. Для предупреждения и лечения таких реакций донору вводят внутривенно глюканата кальция для восстановления уровня кальция в организме. Кроме того, регулярным донорам тромбоцитов рекомендуем принимать кальцийсодержащие витамины, а также продукты, богатые кальцием.

Такая одноразовая замкнутая система устанавливается в аппарат непосредственно перед процедурой для каждого донора.

О питании доноров тромбоцитов читайте в разделе «Питание доноров».

Аппаратный метод заготовки тромбоцитов позволяет получить за одну процедуру полную терапевтическую дозу тромбоцитов от одного донора на сепараторе клеток крови одноигольным методом.

Аппаратный тромбоцитаферез — это абсолютно безопасный процесс для донора. Вероятность заражения от предыдущего пациента полностью отсутствует, т. к. используется замкнутая одноразовая система, когда аппарат для тромбоцитафереза заряжается непосредственно перед каждым донором.

Тромбоциты полностью восстанавливаются за 2—5 дней. Донором тромбоцитов может стать любой здоровый человек в возрасте до 50 лет.

Длится процедура около 1,5 часов. Общее время, которое вам придется у нас провести — около 2,5 часов.

Источник

Высокотехнологичное лечение методами экстракорпоральной гемокоррекции в госпитале

В Клиническом госпитале на Яузе работает отделение экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ, гравитационной хирургии крови, ГХК). Это одно из передовых медицинских направлений, позволяющее в рамках комплексной терапии успешно лечить многие заболевания, в том числе тяжелые.

Какие заболевания лечатся с применением методов ЭГ

Методы экстракорпоральной гемокоррекции с успехом применяются в комбинированной терапии:

Технологии ЭГ объединяют разные методы коррекции состава и свойств крови вне организма человека и придание ей целебных свойств.

Очищение плазмы крови

Криоаферез и каскадная фильтрация плазмы очищают плазму крови от вредных веществ, вызывающих и поддерживающих заболевание, таких как:

Очищенная кровь возвращается в кровяное русло и способствует выведению накопившихся вредных веществ из тканей организма. На следующей процедуре плазма крови снова очищается. Таким образом, курс гемокоррекции способствует быстрому купированию обострения и наступлению стойкой и длительной ремиссии.

Удаление клеток крови, вызывающих патологический процесс

Цитаферез – выделение из крови определенного вида клеточных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов и моноцитов).

Выделенные клетки можно удалить, если их избыток является одной из причин заболевания. Например, при эритремии и других вторичных эритроцитозах повышенное количество эритроцитов в крови может вызывать различные тромботические осложнения. В этом случае поможет удаление части эритроцитов (эритроцитаферез) или цельной крови (гемоэксфузия).

При аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, аутоиммунном гепатите, аутоиммунном тиреоидите и др.) помогает удаление лимфоцитов (лимфоцитаферез), продуцирующих аутоагрессивные антитела. Через несколько процедур количество лимфоцитов с аутоагрессивными свойствами снижается, а на приобретение подобных качеств новыми лимфоцитами требуется время. Поэтому аутоиммунное обострение быстро затихает, а ремиссия продолжается значительно дольше обычного.

Использование клеточных элементов крови в лечении заболеваний

В некоторых случаях клетки крови подвергаются корректирующему воздействию вне тела человека и возвращаются в организм, обладая уже лечебными свойствами.

Фотоферез. Аутоагрессивные свойства лимфоцитов можно изменить. Сделать это помогает воздействие длинноволнового ультрафиолетового излучения спектра «A» с длиной волны 320–400 нм. Обработанные лимфоциты возвращают в кровеносное русло, что перестраивает работу иммунной системы – аутоиммунная агрессия ослабевает, а противовоспалительные эффекты – усиливаются. Возникает устойчивая ремиссия. Что очень важно – при этом не страдает противоинфекционная и противоонкологическая иммунная защита, которая снижается при воздействии иммуносупрессоров (подавляющих иммунитет препаратов).

Как проходит процедура

Консультация специалиста по экстракорпоральной гемокоррекции

Источник

Автоматический цитаферез что это

Сегодня в мире активно обсуждаются вопросы клеточной медицины и биотехнологии. Современная медицина рассматривает методики лечения с использованием плюрипотентных аутоклеток пациента при различных патологиях как одни из самых перспективных [5, 7]. Наряду с гемопоэтическими клетками, перспективно использование мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток костного мозга. Мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки костного мозга были обнаружены среди адгезивной фракции клеток стромы костного мозга [2, 5]. В экспериментах in vitro была показана высокая пролиферативная активность этих клеток, а также их способность дифференцироваться в жировую, костную, хрящевую, нейрональную и мышечную ткань [1, 3]. В отдельных экспериментах удавалось дифференцировать эти клетки в кардиомиоциты, гепатоциты, инсулин-продуцирующие клетки [2, 8].

В настоящее время в клинических испытаниях преимущественно используются аутологичные мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки аспирата костного мозга. Процедура получения материала достаточно болезненна и травматична и может вызвать ряд нежелательных реакций [4, 6]. В изученной литературе мы не нашли однозначного ответа на вопрос, какую методику получения прогениторных клеток безопаснее и лучше использовать. В то же время ясно, что это должен быть аутологичный материал, методы получения клеток максимально безопасными и насколько это возможно, минимально инвазивными.

Цель исследования. Оценить безопасность и эффективность выделения из периферической крови мобилизированных клеток костного мозга с использованием процедуры цитафереза на сепараторе клеток Haemonetics, MCS+.

Материалы и методы исследования

В исследование входило 33 пациента с различной терапевтической патологией, в рамках протоколов одобренных локальным этическим комитетом НИИКЭЛ СО РАМН, протоколы №35 от 29.08.2007 «Хирургические и клеточные методики лечения больных с облитерирующим атеросклерозом», протокол № 7 от 10.10.2007 “Изучение эффективности лечения больных с постмастэктомической лимфедемой с применением мобилизированных под действием нейпогена малых лимфоцитов». Введение пациентам препарата Нейпоген(G-CSF) п/к в течение 5 дней в дозе 10мкг/кг веса для увеличения пула прогениторных клеток в периферической крови путем их мобилизации из костного мозга. Проводится ежедневный скрининг количества лейкоцитов, тромбоцитов, свертываемости периферической крови ежедневно. На 6 сутки с целью сбора периферических прогениторных клеток использовали аппаратный цитаферез на сепараторе клеток крови «Haemonetics», MCS+, протокол PBSC, сет REF 971 E (Haemonetics Corporation, США).

Методика проведения процедуры аппаратного цитафереза. После катетеризации периферической вены пациенту внутривенно капельно переливали 250 мл раствора кристаллоидов (0,9 процентный раствор NaCl + гепарин 100 ед/кг). Скорость перфузии составляла от 30 мл/мин до 50 мл/мин, объем перфузируемой крови за процедуру зависел от концентрации получаемых лимфоцитов и составлял от 30 до 40 % объема циркулирующей крови. Скорость центрифуги, количество используемого антикоагулянта определялись автоматически, в рамках протокола PBSC. Во время процедуры цитафереза осуществлялся мониторинг артериального давления, пульса, сатурации («NIHON KOHDEN», Japan). Полученная взвесь клеток в дальнейшем отстаивалась при температуре 37 гр.Цельсия во флаконе в течение 1-1,5 ч. Сбор прогениторных клеток из флакона и осаждение клеток 8-10 мин в центрифуге при 1.5тыс об/мин. Работа проводится в стерильных условиях с использованием ламинарных боксов (II класс микробиологической безопасности) с использованием стерильной (гамма-облучение) одноразовой посуды. Отмывка и сбор клеточной суспензии. Выделение фракции прогениторных клеток осуществлялось на градиенте плотности фиколла-верографина. Оценивалась структурная целостность клеток. С этой целью выделенную из крови взвесь клеток фиксировали в 2,5 % растворе глютаральдегида на фосфатном буфере, затем в 1 % растворе ОsО4 на фосфатном буфере, дегидратировали в этиловом спирте возрастающей концентрации и заключали в эпон. Из полученных блоков готовили полутонкие срезы толщиной 1 мкм, окрашивали толуидиновым голубым, изучали под световым микроскопом и выбирали необходимые участки для исследования в электронном микроскопе. Из отобранного материала получали ультратонкие срезы толщиной 35-45 нм на ультратоме LKB-8800, контрастировали насыщенным водным раствором уранилацетата, цитратом свинца и изучали в электронном микроскопе JEМ 1010. Лимфоциты фотографировали при увеличении 6000 в электронном микроскопе. Морфометрические исследования лимфоцитов выполняли в соответствии с общепринятыми принципами и методами при увеличении в 48000 и использовании открытой тестовой системы. Статистическую обработку количественных показателей проводили с помощью критерия Стьюдента, достоверность различия считали при Р≤0,05. В полученной взвеси клеток 63+17*106/мл, p

Источник

Терапевтический аферез

, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center

Аферез – это процесс разделения клеточных и растворимых компонентов крови с помощью прибора. Аферез часто проводится на донорах, цельная кровь которых центрифугируется для получения отдельных различных по плотности компонентов (например, эритроцитов, тромбоцитов, плазмы) для использования при переливании крови различным пациентам. Аферез также может быть использован для лечения различных заболеваний (1 Общие справочные материалы Аферез – это процесс разделения клеточных и растворимых компонентов крови с помощью прибора. Аферез часто проводится на донорах, цельная кровь которых центрифугируется для получения отдельных. Прочитайте дополнительные сведения ).

Аферез обычно хорошо переносится здоровыми донорами. Однако, имеется множество небольших и несколько крупных рисков.

Установка внутривенных катетеров, необходимых для проведения афереза, может вызывать осложнения (кровотечение, инфекции, пневмоторакс Пневмоторакс Пневмоторакс – это скопление воздуха в плевральной полости, что приводит к частичному или полному коллапсу легкого. Пневмоторакс может развиваться спонтанно, в результате травм или медицинских. Прочитайте дополнительные сведения ).

Цитратный антикоагулянт может снижать содержание ионизированного кальция в сыворотке крови.

Замена плазмы пациента коллоидным раствором (например, 5% альбумин или свежезамороженная плазма не заменяет IgG и факторы свертывания крови).

Большинство осложнений можно контролировать при помощи пристального наблюдения за состоянием больного и проведения необходимых процедур, хотя иногда и возникают некоторые тяжелые реакции и отдельные смертельные случаи.

Общие справочные материалы

1. Padmanabhan A, Connelly-Smith L, Aqui N, et al: Guidelines on the Use of Therapeutic Apheresis in Clinical Practice: Evidence-Based Approach from the Writing Committee of the American Society for Apheresis: The Eighth Special Issue. J Clin Apheresis 34:171–354, 2019. doi: 10.1002/jca.21705

Плазмаферез

Плазмаферез – это процесс отделения плазмы от крови, обычно путем центрифугирования или фильтрации. Плазмаферез часто проводится здоровым донорам, для получения исключительно плазмы, которая используется для переливания пациентам или в качестве источника препаратов плазмы (например, альбумина, фактора свертывания крови), полученных из плазмы, собранной из тысяч донорских единиц. В связи с тем, что доноры, как правило, сдают плазму крови в количестве не более 1 единицы (около 500 мл) и при этом должны иметь удовлетворительное состояние здоровья, необходимость в замещении изъятой плазмы отсутствует.

Для удаления определенных патологических метаболитов (например, аутоантител, иммунных комплексов), циркулирующих в плазме, проводят также терапевтический плазмаферез. Поскольку большие объемы плазмы должны быть удалены, пациентам переливают плазму от здоровых доноров; этот процесс называется замещение плазмы.

Плазмаферез

Терапевтический плазмаферез удаляет плазменные компоненты из крови. Сепаратор клеток крови извлекает плазму пациента и возвращает эритроциты и тромбоциты в плазму или плазмозамещающую жидкость; для этой цели 5% альбумин предпочтительнее свежезамороженной плазмы (за исключением применения для пациентов с тромботической тромбоцитопенической пурпурой Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) Тромботическая пурпура (ТТП) является острым скоротечным заболеванием, для которого характерна тромбоцитопения и микроангиопатическая гемолитическая анемия. Другие проявления могут включать. Прочитайте дополнительные сведения ), так как вызывает меньше побочных реакций и не передает инфекций. Терапевтический плазмаферез напоминает диализ, но, кроме того, он может удалять связанные с белком токсические вещества. Обмен одного объема плазмы убирает около 65% таких компонентов.

Для максимальной пользы плазмаферез необходимо использовать при заболеваниях, когда плазма содержит известные патогенные субстанции и плазмаферез может удалять эти субстанции быстрее, чем организм производит их. К примеру, при быстропрогрессирующих аутоиммунных заболеваниях плазмаферез может применяться для удаления вредных плазменных компонентов (например, криоглобулинов, антигломерулярных антител), в то время как иммуносупрессивные или цитотоксические препараты нарушают их будущее производство.

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) можно селективно удалить из плазмы путем адсорбции на колонке (так называемым методом афереза ЛПНП).

При фотоферезе мононуклеарные клетки селективно удаляют центрифугированием и обрабатывают фотоактивируемыми препаратами (например, 8-метоксипсораленом), которые затем активируют под воздействием ультрафиолета; это один из методов иммунномодулирующей терапии.

При иммуноадсорбции антитело или антиген удаляют из плазмы путем объединения с антигеном или антителом, выбранными для связывания целевого антитела или антигена на колонке.

Осложнения во время замещения плазмы подобны осложнениям во время терапевтического плазмофереза.

Цитаферез

При цитаферезе клеточные компоненты крови (например, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) разделяются. Он часто проводится на донорской крови, так что каждый компонент может быть передан разным реципиентам. Цитаферез также может быть выполнен при помощи терапевтических методов для удаления избыточных или дефектных клеточных компонентов.

Терапевтический цитаферез

Терапевтический цитаферез удаляет клеточные компоненты из крови, возвращая плазму.

Он наиболее часто применяется для удаления дефектных эритроцитов и замены на нормальные у пациентов с серповидно-клеточной болезнью Серповидно-клеточная анемия Серповидноклеточная анемия (гемоглобинопатия) является причиной хронической гемолитической анемии, которая наблюдается практически исключительно у представителей негроидной расы. Она вызвана. Прочитайте дополнительные сведения в следующих состояниях: острый коронарный синдром, инсульт, беременность, или при частых тяжелых серповидно-клеточных кризисах. При помощи обменного переливания эритроцитов достигается уровень гемоглобина S менее 30% без риска повышения вязкости крови, сопровождающего обычные трансфузии.

Терапевтическое удаление тромбоцитов (тромбоцитоферез) особенно эффективен при тромбоцитозе, потому что тромбоциты не замещаются так же быстро, как лейкоциты. Одна или две процедуры могут уменьшить количество тромбоцитов до низкого уровня, однако эффект является временным и количество тромбоцитов не восстанавливается до нормального.

Терапевтическое удаление лейкоцитов (лейкаферез) позволяет удалять килограммы лейкоконцентрата за небольшое число процедур, что часто ослабляет лейкостаз. Однако, снижение количества лейкоцитов происходит только в мягкой форме и на короткое время.

Другие области применения цитафереза включают сбор стволовых клеток периферической крови для аутологического или аллогенного восстановления костного мозга (альтернатива трансплантации костного мозга) и сбор лимфоцитов для использования в иммунотерапии раковых заболеваний (адоптивная иммунотерапия).

Источник

Цитаферез

Подавляющее количество передовых мировых клиник использует плазма-цитаферез как эфферентный метод лечения наряду с другими подобными методами. Цитаферез — донорство клеток крови. Помимо донорства применяется и терапевтическое лечение этим методом большого списка болезней.

Что это такое

Некоторые думают, услышав слово цитаферез что это обычное кровопускание. Но от кровопускания цитаферез отличается более локальным и полезным применением.

Кстати стоит вспомнить, что намеренное кровопускание было популярнейшим методом лечения в средневековье, так же оно активно практиковалось римскими врачами и лекарями из древнего Египта. Подтверждением тому выступают знаменитый Гиппократ, Гален и другие выдающиеся врачеватели того времени которым удалось задокументировать применяемые ими способы лечения болезней крови. Прогресс не стоит на месте и развитие практической медицины посодействовало переосмыслению и последовавшему улучшению этого приёма, а так же более специализированному его применению.

В четырнадцатом году прошлого века, была обнародована современная и актуальная на тот момент технология применения плазма-цитофереза.

Альберт Хастин продемонстрировал специалистам своё новое изобретение, цитратный каогулянт используя который Хастин в формате эксперимента смог взять донорскую кровь, отмыть эритроциты и благополучно ввести их обратно в районе сосудистого русла. Ради безопасности проводимого эксперимента, в качестве пациентов врача выступали не люди а животные. На решение возникших перед врачами проблем, которые как и полагается безопасность ставили во главу угла, ушло более трёх десятков лет. Понадобилось значительное усовершенствование технологии перед тем как её со спокойным сердцем решились применить на человеке.

Катализирующим фактором развития данной практики стала Вторая мировая война. Тяжелое кровотечение после огнестрельных ранений вызывала у многих солдат шок приводящий к летальному исходу. Для всех госпиталей тех времён было ключевой задачей разжиться форменными элементами крови и плазмой в огромном количестве. Многие пациенты госпиталей тех лет избежали гибели только потому что появилась технология эффективной заготовки не только цельной крови но и эритроцитарных масс, а так же уже вышеупомянутых плазмы и форменных элементов крови.

Поскольку отдельные составляющие крови хранятся в несколько раз дольше чем кровь цельная, успех нового метода не заставил себя ждать.

После того, как одноразовое оборудование и расходники стали производится с использованием всё более совершенной технологии, область применения цитафереза ощутимо возросла. По мере совершенствования практики одна проблема решалась за другой, сначала уменьшился патологический пул клеток крови, потом удалось выделить протромбиновый комплекс и снизить фактор плазмы, который диализу не подлежал.

Современные технологии

Безопасность и совершенство техники для применения на практике этого жизненно необходимого порой метода цитафереза является результатом упорного труда исследователей в сфере науки и медицины со всего света.

Процедура очищения крови

Созданы продвинутые аппараты сепарации кровяных клеток, применяющие в своей основе непрерывно-поточное центрифугирование крови. В работе аппаратов используется система магистралей разового применения с использованием двух венопункций. Если аппарат работает по принципу прерывисто поточного центрифугирования отводя эритроциты чтобы провести реинфузию, то требуется одна венопункция заместо двух.

Благодаря развивающимся современным технологиям по использованию полимеров, появилась возможность создать новый метод цитафераза который называется мембранный плазмо-цитофеораз. Ключевое отличие метода заключается в использовании фильтров с половолокном. При помощи фильтров цельная кровь разделяется на элементы и плазму крови. Диаметр отверстий в фильтрах является основополагающим фактором определяющим достижение необходимых результатов. Так же нужный эффект достигается с помощью уровня трансмембрального давления.

Стоит подчеркнуть, что отечественный аппарат под названием «Гемофеникс» применяющий в работе одноразовый плазмофильтр «Роса», имеет преимущество перед иностранными приборами. Они отличаются от Гемофеникса тем, как берут цитаферез. Гемофеникс для этого требует одну пункцию заместо двух.

Развитие технологии плазмо-цитафереза послужило причиной двух технологий называющихся цитаферез и плазмаферез очищения крови.

Бывают такие ситуации когда в человеческой крови повышается количество отдельных типов клеток или они начинают некорректно выполнять поставленные задачи, что пагубно сказывается на функциях крови и приводит к болезни.

Цитаферез предусматривает именно изъятие из крови ставших опасными клеток. Разные виды и сферы применения цитафереза зависят от того какой именно элемент крови необходимо «отсеять».

Эритроцитаферез

Классическим методом современной медицины можно назвать цитаферез направленный на удаление красных кровяных телец, эритроцитов в крови. Метод применяется при конкретных узконаправленных проблемах и в большинстве случаев не требует дополнительного использования медикаментов. Причина тому, высокая эффективность самого метода. Эритроцитаферез способен вылечить от гемохроматоза, полицитемии, вторичного эритроцитоза и подобных заболеваний.

Помимо этого, цитоферез красных кровяных телец оказывает положительный эффект когда применяется для лечения большого списка различных аутоимунных болезней, например, красная волчанка. Выделить из списка можно болезни на подобии бронхиальной астмы, псориаза и неспецифического язвенного колита

Лимфоцитоферез

Когда из крови необходимо удалить белые кровяные тельца — лейкоциты крови, применяется лимфоцитоферез. Он успешно используется в лечении таких болезней как острый лейкоз. Обычно его применяют для катализации положительного эффекта от химиотерапии.

Ревматоидный артрит и бронхиальная астма тоже поддаются лечению с использованием лимфоцитафереза. Во время лечения этих заболеваний, лимфоцитоферез выступает как способ откорректировать работу иммунной системы на клеточном уровне. Что интересно, именно лимфоцитаферез выделяет стволовые клетки, фильтруя кровь донора. Метод добычи стволовых клеток хоть и является по своей сути лимфоцитаферезом, называется бластоферезом и воспринимается уже как отдельный метод терапии.

Метод проведения лимфоцитафереза

Бластоферез

Клиническая трансплантология во многом известна как раз благодаря методике бластоцитофереза.

Не помешает озвучить то что стволовые клетки являются клетками из которых берут своё начала все клетки. В том числе это касается и тех клеток которые вырабатывает наш костный мозг, именно эти клетки впоследствии становятся клетками крови. Применение стволовых клеток когда проводится трансплантация костного мозга, уже стало нормой потому как результаты их применения оказались весьма оптимистичными.

Сам процесс проводится таким образом, что определённый, проблемный участок костного мозга просто выжигается с помощью химиотерапии. После этого стволовые клетки восстанавливают здоровую кровеносную систему, излечивая больного человека. Эта технология воодушевила многих врачей из разных стран и стала активно применяться повсеместно.

Тромбоцитаферез

Иногда в донорских целях требуется собрать тромбоциты крови, обеспечивающие её сворачиваемость. В таких целях и используется тромбоцитаферез. Добытые с помощью цитафереза тромбоциты крайне важны для изготовления кровезаменителя. Они же необходимы когда изготавливаются препараты крови.

В лечебных же целях тромбоцитаферез используется как часть комплексной терапии, будь то аутоимунное заболевания или гормонозависимое.

Противопоказания

Несмотря на то, что общая картина о применении цитафереза выглядит весьма положительной, имеются и свои противопоказания цитафереза при которых цитаферез вреден:

Цитаферез уже успел зарекомендовать себя как эффективный продвинутый метод, практически не вызывающий осложнений. Пациенты всего мира выздоравливают от некоторых болезней благодаря только этой практике, а её развитие приводит ко всё более лучшим результатам.

Источник