Что помогает понизить давление
Что снижает давление в домашних условиях
Здравствуйте, дорогие читатели. Все чаще молодежь сталкивается с проблемой повышенного давления. А ведь раньше этот вопрос касался только достаточно пожилых людей, за редким исключением. Борьба с гипертонией стала общенациональной задачей в ряде стан мира. Поэтому каждому следует знать, что снижает давление в домашних условиях (таблетки, травяные настойки, диета). Ведь с данной проблемой, к сожалению, сталкиваться приходится всем. Что такое давление? Давление – показатель силы, с которой кровь напирает на сосудистые стенки. Под давлением обычно подразумевается напор крови в артериях (артериальное давление, или АД). При повышенном давлении важно знать, как снизить давление в домашних условиях быстро и эффективно.
Давление имеет двойное значение:
— максимальный показатель (систолический), когда кардиальная мускулатура сокращается, с силой выбрасывая кровь в кровяное русло;
— минимальный показатель (диастолический), который регистрируется в момент расслабления сердечной мышцы перед следующим мощным сокращением.
В таком порядке они и указываются. Кровяное давление, как и атмосферное, исчисляется в миллиметрах ртутного столба.
В норме у взрослого человека данный показатель колеблется в небольших пределах: нижнее значение может быть от 80 до 90, а верхнее – от 120 до 130.
Артериальное давление уровня 140(150)/90 уже считается завышенным. Хотя, согласно современным представлениям, оптимальным является давление не выше 120/80.
А показатель 130/90 свидетельствует о предгипертензионном состоянии. Для подросткового возраста оптимальный показатель равен 130/80. Это обусловлено фактом слишком быстрого роста сердца в сравнении с развитием сосудистой системы
Симптоматика завышенного давления:
✔ Шум в ушах.
✔ Затылочные боли.
✔ Головокружение.
✔ Сердечная боль.
✔ Размытость зрения, потемнение в глазах.
✔ Тошнота, рвотные позывы.
✔ Носовое кровотечение.
✔ Одышка.
✔ Покраснение кожи лица и верней части грудной клетки.
Гипертензия (завышенное давление, гипертония) может развиваться плавно. Тогда человек испытывает незначительное недомогание, быстро утомляется, хуже спит.
Данные признаки развивающейся болезни могут затеряться на общем фоне. Но иногда подобных симптомов не возникает вообще.
Тогда единственная возможность выявить предгипертоническое состояние – регулярное снятие показаний АД. Именно это и рекомендуют делать врачи.
Как понизить давление быстро и эффективно
При обнаружении повышения давления нельзя оставлять данный факт без внимания. Важное значение имеет причина данного состояния и наличие сопутствующих заболеваний (сердечных, сосудистых, диабетических, почечных).
Степень повышения давления также нужно учитывать.
1 степень – верхний показатель 140-160 мм рт. ст.
2 ст. – 160(180)/100(110) мм рт. ст.
3 ст. – от 180/110 мм рт. ст.
Есть несколько способов понижения АД:
✔ Фармакологические препараты.
✔ Народные советы.
✔ Массажные процедуры, гимнастика, дыхательные упражнения.
✔ Смена рациона.
Каждый человек должен знать, как снизить давление в домашних условиях быстро и эффективно. Какие лекарственные препараты и народные методы применять.
Как понизить давление в домашних условиях
Если были выявлены симптомы повышения давления, сначала следует в этом удостовериться, сделав замер. Если такой возможности нет, следует действовать, исходя из предположения, что показатели все же завышены.
Что снижает давление в домашних условиях
Если немедикаментозное воздействие не дало ожидаемых результатов, следует переходить к фармацевтическим препаратам. Назначает их только врач.
Таблетки
Нужно помнить, что схема лечения, эффективная для одного гипертоника, может быть абсолютно противопоказана другому. Так что не нужно следовать псевдомедицинским советам знакомых, предлагающих очень действенные лекарства для снижения давления. И не стоит свои препараты рекомендовать другим гипертоникам.
Гипотензивные медикаменты подразделяют на две основные подгруппы. Первая включает лекарства, которые принимают для снятия острых состояний.
Ко второй группе медикаментов относят средства, которые помогают поддерживать нормальные показатели АД. Их принимают продолжительное время.
Сюда относят ингибиторы, блокаторы действия адреналина и антагонисты кальция. К первой же подгруппе, соответственно, принадлежат все остальные гипотензивные препараты.
Группы лекарственных средств
Кроме этого слабым антигипертоническим эффектом обладают спазмолитические препараты (но-шпа, папаверин, папазол, магнезия, спазмалгон).
Их плюс в том, что данные лекарства имеют сравнительно мало противопоказаний и побочных эффектов.
Спазмолитики используют в качестве дополнительных средств для нормализации завышенного давления.
Продукты
Некоторые пищевые продукты способны воздействовать на организм так, что кровяное давление понижается. Поэтому тем, кто желает нормализовать его завышенные показатели, рекомендуется добавить в ежедневный рацион следующие компоненты:
— лимон – способен улучшать состояние сосудистых стенок, повышая их эластичность, препятствует образованию холестериновых наслоений;
— корица – полезная пряность, способствующая расширению сосудов, употреблять следует в меру;
— чеснок – при каждодневном употреблении способствует снижению АД, является естественным сосудорасширяющим средством;
— имбирь – обладает тонизирующим действием, снимает спазмы, благоприятствует расслаблению сосудов.
С повышенным давлением поможет справиться свекла. Только следует знать, что нельзя пить свежеотжатый свекольный сок. Если вы решили приготовить его, пусть он отстоится несколько часов. За сутки не следует выпивать более 100 г напитка. Полезно кушать свеклу с медом, смешав их в равных пропорциях.
Нельзя не отметить также пользу для борьбы с гипертонией гранатов и гранатового сока. Эти продукты благотворно влияют на сосудистые стенки, улучшают состав крови, тонизируют, восполняют нехватку витаминов и минеральных веществ.
Объем употребляемых в пищу овощей и фруктов следует увеличить. В них содержатся витамины, калий и магний, которые необходимы для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
Также в рационе должны присутствовать нежирная рыба, диетическое мясо, молочная продукция, мед, орехи, крупы, зелень.
Что нельзя при повышенном давлении
Следует учитывать, что пересоленные блюда могут спровоцировать скачок давления. Поэтому следует избегать маринадов, солений и других соленых продуктов, особенно чипсов, магазинных сухариков, соленых семечек, орешков, рыбы, сала, копченостей, колбас и т. п.
Вредны и жиры, особенно животного происхождения. Острые блюда также следует отставлять в сторону.
Напитки, оказывающие возбуждающее действие, тоже следует прекратить употреблять. Сюда относят не только кофе и алкогольные коктейли, но и крепкий чай.
Это же касается горького шоколада, шоколадных кремов и других кондитерских продуктов с какао. Упор следует сделать на очищенной и несоленой минеральной воде. Но количество жидкости должно быть нормированным, особенно если есть почечные нарушения.
Напитки, понижающие давление
Один из способов понизить показатели артериального давления без лекарств – употребление некоторых напитков.
Массаж
Массажные процедуры усиливают кровообращение, снимают спазмы, способствуют устранению отеков, благоприятствуют релаксации. Все это помогает снизить нагружу на сердце, облегчить или вовсе снять приступ, препятствовать возникновению очередных скачков показателя давления.
Воздействие производится на шейную и воротниковую зону. Также можно помассировать грудную область и волосистую часть головы. Выполнить массаж можно и самостоятельно, но удобнее будет, если делом займется профессиональный массажист или хотя бы кто-то из близких.
Начинают массаж с поглаживания. Постепенно нажим усиливается. Желательно избегать болевых ощущений. Слишком сильно надавливать нельзя. Особенно осторожно следует воздействовать на позвоночник. Также аккуратно нужно действовать при наличии в массируемой области родинок и бородавок.
Шейно-воротниковую часть нужно хорошенько размять, а затем снять напряжение при помощи поглаживаний. Затем можно переходить к массажу верхней доли грудной клетки. Действовать здесь следует не так активно.
Закончить процедуру желательно легким воздействием на затылочную часть головы. Ее поглаживают, затем бережно массируют. Допускается смещение кожи головы для улучшения циркуляции крови и активизации нервных окончаний. На каждом из участков задерживаются на несколько минут
Упражнения
Комплекс упражнений следует согласовать с врачом или инструктором по лечебной физкультуре. Нагрузка должна быть нормированной. Примеры упражнений.
Как снизить давление с помощью дыхания
Особые дыхательные движения воздействуют на нервную систему, изменяя нейрорегуляторную функцию организма.
Основной принцип: вдох, небольшая задержка, медленных выдох через собранный в кольцо рот. Долго выполнять его не следует, чтобы избежать головокружения.
Спину нужно распрямить, плечи развести. Практикуется также диафрагмальный тип дыхания (брюшное дыхание), описанный выше.
Можно упражнение видоизменить, прижимая во время его выполнения подбородком к груди теннисный мяч или пластиковую бутылку.
Можно испробовать еще один способ нормализации давления. Нужно лечь на спину так, чтобы поднятые вверх ноги можно было опереть о стену или шкаф.
Дышать нужно спокойно и размеренно, сосредоточившись на дыхательных движениях. Это поможет успокоиться и обеспечит отток венозной крови из конечностей.
Как понизить давление при беременности
Ситуация в данном случае осложняется тем, что многие лекарства противопоказаны. Для нормализации АД рекомендуется:
— вода с лимоном и медом;
— активное растирание ушных раковин, особенно мочек;
— смоченные в уксусном растворе носки надеть и обмотать ступни пищевой пленкой.
Народные средства
Травы для снижения давления
Подойдут отвары тысячелистника, валерианы, пустырника, боярышника, шиповника, мяты, календулы или их смеси. Пьют в виде чая приятной насыщенности несколько раз в день.
Для кофеманов альтернативой этому вредному кофе станет цикорий. Он тонизирует и положительно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Также сбить АД поможет стевия.
Перед началом траволечения следует проконсультироваться с лечащим врачом. Параллельный прием некоторых лекарств и отваров недопустим.
Как понизить давление в домашних условиях без таблеток
Здравствуйте, дорогие читатели. Когда подскакивает давление, реагировать нужно быстро. Поэтому гипертоники хватаются за таблетки. Но особенностью медикаментозных препаратов гипотензивного действия является то, что они вызывают привыкание и со временем становятся неэффективными. Помимо этого, как и любые фармакологические средства, эти лекарства могут вызывать всевозможные побочные эффекты. Но есть достаточно эффективные немедикаментозные методы. Даже официальная медицина указывает на то, что в некоторых случаях лучше сначала опробовать их эффективность, а уже потом принимать препараты. Так как понизить давление в домашних условиях без таблеток? Об этом ниже.
Что такое «повышенное давление» и для чего его нужно снижать
Значение уровня артериального давления является относительно стабильным. Этот показатель для большинства людей в норме составляет 120-140 (верхний систолический) на 80-90 мм рт. ст. (нижний диастолический).
При определенных условиях эти цифры могут «ползти» вверх, обе или по отдельности. И это не будет аномалией. Так организм реагирует, к примеру, на эмоциональный всплеск или спортивную нагрузку. Намеренно понижать показатели нет необходимости – они быстро сами приходят к исходным значениям.
Но, в некоторых случаях повышение давления является патологией. Нагрузка на сердце повышается. Сердечная мышца работает в усиленном режиме, что ведет к ее преждевременному износу.
Сердце слабеет, начинает хуже справляться со своими обязанностями, возникают сбои. Помимо этого, артериальная гипертензия способствует загрязнению сосудов холестериновыми отложениями.
Сосудистые патологии, в зависимости от места локализации, могут вызывать:
— ухудшение зрения, слепоту.
Для предотвращения развития этих осложнений, давление следует возвращать к норме. В народе бытует мнение, что значение верхнего показателя давления зависит от возраста и его легко определить, прибавив к числу лет сотню.
Так, для 50-тилетнего гипертоника эта «возрастная норма» будет равняться 150 и именно до такого значения здесь нужно сбивать давление. Но врачи утверждают, что такого понятия не существует.
Есть так называемое рабочее давление, которое может отличаться у разных людей. При таких показателях функционирует организм нормально, и риска возникновения патологий нет. Эти цифры зависят не только от возраста, но и от наличия сопутствующих недугов. Для их определения следует проводить обследование и регулярный замер АД.
Симптомы высокого давления
При скачке давления больной чувствует сильное ухудшение самочувствия. При этом он может жаловаться на:
— сильную головную боль, сконцентрированную в затылке;
— потемнение в глазах, появление темных точек и кругов перед глазами;
— покраснение покровов на лице;
— тошноту, рвотные позывы;
— чувство тревоги, панику;
Не все могут понять, что с ними происходит. Это все — результат нарушения мозгового и сердечного кровообращения. При появлении этих симптомов следует принять ряд мер по улучшению состояния и постепенной стабилизации давления.
Первая помощь при скачке артериального давления
Самое важное, знать что делать, при высоком давлении.
Если плохо стало дома
Для начала следует произвести замеры при помощи тонометра. Дальнейшие действия будут зависеть от его показаний. Если значения очень завышены, то здесь не только немедикаментозные меры, даже таблетки могут оказаться бессильными.
Поэтому необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Если же цифры указывают на гипертонию первой стадии, то следует последовательно выполнить комплекс действий для стабилизации состояния. Придерживаться нужно следующей схемы.
Если плохо стало на улице
Если прилечь нет возможности, то найдите где присесть. Ослабьте узел галстука, распустите ворот одежды, снимите шарф. Не поддавайтесь воздействию нарастающей паники. Взять себя в руки поможет сосредоточение на выдохе и вдохе, прослушивание спокойной музыки, поглаживание кота, мысленный размеренный счет.
Попробуйте немного изменить ритм дыхания. Старайтесь продлить время выдоха. Стремитесь добиться того, чтобы оно было вдвое большим, чем для вдоха.
Помогает снизить давление задержка дыхания. Сделайте глубокий, но непродолжительный вдох и максимально долго держите воздух в легких. Дыхательная пауза должна в идеале составлять 20-25 сек. Не у всех получится добиться такого результата с первого раза. Но это и не нужно.
Просто не выдыхайте сколько сможете. После сделайте плавный выдох, сомкнув рот в кольцо. Теперь подышите в привычном ритме. Через минуту вновь выполните дыхательное упражнение. После нескольких повторов вы почувствуете себя значительно лучше.
Если у вас холодные руки, приложите их к шее. Охладить эту область можно с помощью платка, смоченного в фонтане, водоеме или в минералке. Разотрите ладонями шею, помните плечи. Может помочь неспешная прогулка размеренным шагом. Дышать нужно ровно, без напряжения, можно совершать вдохи-выдохи в такт шагам.
Как понизить давление в домашних условиях без таблеток
На начальной стадии развития гипертонической болезни эффективно работают немедикаментозные способы снятия приступов.
— дыхательные тренинги и лечебную физкультуру;
Диета для гипертоника
При гипертензии важным является соблюдение определенных правил питания. Рекомендации сводятся к следующему.
Для поддержания сердца и нормализации его работы важно насытить рацион продуктами, богатыми:
Кальцием – его много в фасоли, капусте, морепродуктах, твороге, кефире;
Магнием – им богата овсянка, орехи и различные семена;
Калием — его значительные концентрации содержатся в грибах, сельдерее, гречке, авокадо, миндале, семенах тыквы, высушенных фруктах;
Натрием – сосредоточен в бобовых растениях, куриных яйцах, молоке, ламинарии и других дарах моря (рыба, моллюски).
Для снятия спазмирования сосудов и усиления кровотока следует регулярно употреблять бруснику, калину или клюкву, арбузы, киви, бананы, цитрусы, овсянку. Полезны травяные чаи, каркаде, компоты из сухофруктов.
В напитки можно добавлять мяту, корицу, лимонный сок, зелень тархуна. Не стоит забывать о пользе свежих соков, особенно — гранатового.
Массаж
Эта процедура очень важна. Она помогает не только снимать гипертонические приступы, но и предупреждать их появление. Массажные действия усиливают кровоток и дают расслабляющий эффект. Вполне можно справиться своими силами, но удобнее, чтобы массировал кто-то другой.
Соблюдайте осторожность, чтобы не натереть и не оцарапать кожу. Воспользуйтесь для улучшения скольжения тальком (крахмалом), кремом, растительным маслом или массажной смесью.
Для начала нужно аккуратно, но достаточно энергично, растереть шейную поверхность и верхнюю часть спины. После этого сосредотачиваются на области шеи. Мышцы нужно тщательно размять, но, не причиняя боли и особого дискомфорта. Далее переходят к области груди. Здесь также сначала растирают поверхность, затем массируют мышцы.
В конце нужно легкими нажатиями пройтись по затылочной области головы, не дергая и не спутывая волосы. Можно проработать всю волосистую часть. В конце совершают ряд мягких поглаживаний во всех размассированных областях.
Народные средства при повышенном давлении
Дыхательная гимнастика
Дыхательные методики давно применяются для успокоения и нормализации давления (во время скачка давления). Они просты в выполнении и не отнимут много времени. При этом, данные способы весьма действенны. Вдыхать воздух следует носом, а выдыхать — ртом, не раздувая щек.
Попробуйте попрактиковать брюшное дыхание. Сядьте прямо, разровняйте плечи. Поместите ладони на область живота. Неспешно вдохните, выпячивая брюшину как можно сильнее. В максимальной точке задержите дыхание на несколько секунд.
Теперь понемногу выпускайте воздух, втягивая живот и подавшись немного вперед. Старайтесь полностью опустошить легкие. Снова перестаньте дышать ненадолго. Теперь подышите в обычном, более привычном для вас, режиме и повторите упражнение. Общее число повторов – 3-5.
Физические нагрузки
При гипертонии полезно выполнять комплекс несложный упражнений невысокой интенсивности. Подбор желательно проводить с помощью инструктора. Нагрузки определяются индивидуально.
— следить за пульсом – если он приближается к 100 уд./мин, то занятие следует прервать;
— проводить зарядку регулярно;
— отказаться от лечебной гимнастики при тяжелой форме гипертонической болезни и вероятности приступа стенокардии.
Можно выполнять упражнения для шеи, махи конечностями, круговые вращения руками и бедрами, перекатывание на подошве ног с носков на пятки и назад. При желании увеличить нагрузку, делают это плавно.
Если какое-то упражнение выполняется с трудом, то его следует заменить. Также не нужно выполнять действия, которые не нравятся – лечение с удовольствием всегда дает лучшие результаты.
Средства от повышенного давления
Купить хорошее лекарство от повышенного давления непросто. Фармацевт в аптеке поможет редко, сразу отправляет к врачу. Неужели так трудно порекомендовать надежный препарат по приемлемой цене? Попробуем разобраться в видах препаратов и принципах их приема.
Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду «МОЕЗДОРОВЬЕ». Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2
Гипертония
Мало кто в наше время ничего не слышал о гипертонии, или повышенном давлении. Это неудивительно – ведь в современном мире каждый третий взрослый человек сталкивается с этой проблемой и вынужден искать пути её решения.
Артериальное давление считается повышенным, если его величина 140/90 мм рт. ст. или выше, независимо от возраста человека. Чаще всего повышение давления – это самостоятельное заболевание, которое называют гипертонической болезнью. Но иногда гипертония – это симптом какого-то другого заболевания (например, болезней почек, щитовидной железы, надпочечников). В этом случае помимо снижения цифр нужно лечить основное заболевание.
Симптомы
О повышении давления могут говорить такие симптомы, как:
При появлении любого из них стоит измерить своё артериальное давление. Если оно выше нормы – нужно позаботиться о его снижении.
А бывает ли так, что человека ничего не беспокоит, но его давление повышено? К сожалению, такие случаи не редкость. Именно поэтому так важно контролировать своё давление даже при нормальном самочувствии. Многие ошибочно думают, что если нет симптомов, то снижать давление не нужно. Действительно, зачем пить таблетки, если чувствуешь себя хорошо? Увы, частота осложнений гипертонии не зависит от того, чувствуете вы её или нет.
Гипертония может вызывать серьезные осложнения.
Грозные осложнения :
Чем выше давление, тем больше риск их развития.
Лечение
Средства для снижения давления нужны почти всем пациентам с гипертонией. На начальной стадии болезни, при незначительном повышении давления, иногда удаётся привести показатели в норму изменением образа жизни (диета, снижение веса, борьба со стрессами, физическая активность). Но большинство пациентов всё же нуждаются в постоянном приёме лекарств. Если лечение прекратить, то высокое давление, а вместе с ним неприятные симптомы, риск осложнений возвращаются. При лечении очень важен контроль уровня давления и ведение пациентом дневника, в котором фиксируются его показатели. Это позволяет подобрать оптимальное лечение, точно оценить его эффект.
В наши дни создано большое количество лекарств, снижающих давление. Рассмотрим основные группы этих лекарств.
Ингибиторы АПФ
Они подавляют (ингибируют) один из ферментов, участвующих в повышении давления, часто используются как лекарства первого выбора при начале лечения гипертонии.
Преимущества этой группы:
А вот беременным (или планирующим беременность) женщинам эта группа не подойдет – она может оказать негативное влияние на плод. Также, иногда, на фоне приёма этих лекарств, появляется сухой кашель. Если он сильно беспокоит пациента – необходима замена на средство из другой группы.
Ингибиторы АПФ не подходят беременным, т.к. негативно влияют на плод.
Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).
Их механизм действия близок к лекарствам предыдущей группы, но блокирует процесс на другом уровне. В целом они имеют те же свойства, что ингибиторы АПФ. Их часто назначают, если при приеме ингибиторов АПФ развивается сухой кашель, поскольку данная группа не имеет такого побочного эффекта.
Бета-блокаторы
Снижают давление, действуя на бета-адренорецепторы сердца и сосудов. Помимо снижения давления, эти лекарства урежают пульс. Предпочтительны при склонности к частому сердцебиению, а вот при исходно редком пульсе их принимать не рекомендуется. При подборе дозы и лечении обязателен контроль пульса (он должен быть не реже 50 ударов в минуту).
Их рекомендуют также использовать при сочетании гипертонии с ишемической болезнью сердца или хронической сердечной недостаточностью. А при сочетании с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), следует использовать их с осторожностью – возможно усиление бронхоспазма.
Антагонисты кальция
Снижают давление за счёт воздействия на кальциевые каналы клеток. Их можно использовать при сочетании гипертонии с бронхиальной астмой, ХОБЛ, сахарным диабетом, болезнями почек.
Диуретики
Выводят из организма избыток воды и натрия. Особенно актуальны для людей, имеющих отёки или признаки сердечной недостаточности. У индапамида продленного действия наименее выражен мочегонный эффект и минимум побочных проявлений, но при этом он хорошо стабилизирует давление.
Диуретики подходят людям с признаками сердечной недостаточности.
С осторожностью эту группу следует использовать при повышении уровня сахара и мочевой кислоты в крови.
Препараты центрального действия
Снижают давление, действуя на рецепторы в головном мозге. Как правило, их добавляют к комбинациям других лекарств, если не удается достичь необходимого эффекта.
Комбинированные средства
При лечении гипертонии нередко используют комбинации из нескольких действующих веществ. По данным исследований, применение комбинаций более эффективно, чем просто повышение дозы препарата, и вызывает меньше побочных явлений. Многие лекарства при совместном применении дополняют и усиливают эффект друг друга. Именно поэтому создано множество комбинированных препаратов, когда в одной таблетке содержатся сразу 2, а иногда и три лекарства. Их приём одновременно эффективен и очень удобен.
Комбинации из 2-х препаратов:
Комбинации из 3-х препаратов:
При подборе лечения гипертонии обычно начинают с небольших доз, а при необходимости постепенно их повышают. Нельзя резко снижать давление до нормы, если оно исходно сильно повышено. Лучше сначала стабилизировать его на менее высоком уровне (например, если исходное АД более 180/100, достичь значений, не превышающих 150-160/90 мм рт. ст.), а через некоторое время попробовать усилить терапию с учётом её переносимости.
Подобрать оптимальное лечение непросто. Даже врачам требуется на это время. Обязательно активное участие пациента в ведении дневника, регулярном приеме препаратов. Самостоятельное изменение схемы лечения или его прекращение может привести к неприятным последствиям вплоть до осложнений гипертонии (инфарктов, инсультов). Если по каким-то причинам вы изменили прием препаратов, не утаивайте это от врача. Только вместе можно добиться устойчивых результатов в лечении.