Что принять при воспалении селезенки
Заболевания селезенки: симптомы самых распространенных болезней
Многие люди считают, что селезенка не такой уж важный орган, чтобы заострять на нем внимание. Причина кроется в том, что без этого органа человек может жить. Но, несмотря на это, жизнь человека становится не лучше, а в некоторых случаях даже хуже, потому что он выполняет ряд очень важных функций, таких как контроль уровня элементов в составе крови, регуляция процесса свертываемости и сохранение баланса в организме. Именно поэтому стоит уделить пристальное внимание тому, когда появляются болевые ощущения в области селезенки, так как они могут быть вызваны серьезными заболеваниями. Какие симптомы заболевания селезенки?
Причины и основные болезни селезенки
Селезенка — здоровый орган
Прежде чем перейти к симптомам, которые появляются при том или ином заболевании, необходимо узнать причины, почему случаются проблемы именно с этим органом. Следует отметить, что из-за строения селезенки, боль будет возникать только тогда, когда капсула будет растягиваться, и поэтому ряд причин, из-за которых это может случиться, значительно сужается. Так, к основным причинам, почему может развиться то или иное заболевание можно отнести:
О том, есть ли нарушение этого органа или нет, может понять только врач. Зачастую, при наружном осмотре врач замечает ее значительное увеличение и проводит опрос пациента, выясняет, были ли перенесены какие-то заболевания, не было ли падения и т.д. К основным заболеваниям селезенки относят:
Исходя из того, какова была причина возникновения недуга и от самой болезни зависят те симптомы, которые появятся у человека. При появлении хотя бы одного из симптомов необходимо сразу же обратится к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
Симптомы заболевания
У каждой болезни есть ряд определенных симптомов, которые свойственны только ему. Именно поэтому необходимо рассмотреть каждое по отдельности, выделив все самые явные признаки:
Инфаркт. К селезенке подходит множество сосудов, благодаря которым она получает все необходимые питательные вещества. В тот момент, когда хотя бы один из них закупоривается, определенный участок органа недополучает их, и соответственно, постепенно отмирает. Из-за такого процесса селезенка перестает выполнять важные функции.
Селезенка выполняет ряд функций в организме
Если говорить о симптомах проявления инфаркта селезенки, то к ним можно отнести:
Для абсцесса селезенки характерны такие симптомы, как:
Что касается симптомов, то они бывают не такими явными и очень долго человек может даже и не подозревать, что у него имеются проблемы со здоровьем:
В зависимости от того, какой тип опухоли образовался у человека, симптомы могут немного отличаться. Но к схожим можно отнести:
Обследование селезенки с помощью УЗИ
Для туберкулеза селезенки характерны такие симптомы, как:
Существует множество заболеваний селезенки, у которых симптомы примерно одинаковые. Стоит помнить, что при возникновении болевых ощущений в левом боку и в левом подреберье, необходимо обратится к врачу за консультацией, так как это может свидетельствовать о каком-то серьезном заболевании.
Селезенка — важный орган, благодаря которому организм находится под защитой. Конечно, без нее можно прожить, но это не значит, что нужно игнорировать симптомы и не лечится. Поэтому, не нужно думать, что боль пройдет сама или же причина не серьезная, чтобы убедится лишний раз в том, что нет проблем со здоровьем, лучше пройти обследование, которое займет не так много времени.
Что представляет собой такой орган как селезенка, вы сможете узнать, посмотрев видеоматериал:
Каким должно быть лечение, если селезенка увеличена?
Селезенка – внутренний орган, он находится в брюшной полости, с левой стороны, сразу под диафрагмой. Отвечает за очищение крови, ее свертываемость, участвует в кроветворении. Изучение состояния селезенки – один из способов диагностики серьезных заболеваний. Как лечат увеличенную селезенку и почему возникает такая патология?
Спленомегалия
Селезенка принимает участие в процессе кроветворения
Изучение состояния селезенки – один из этапов узи-обследования брюшной полости. Рассматривая селезенку, врач определяет следующие показатели:
Чтобы удостовериться в верности показателей и не ошибиться с диагнозом, необходимо провести КТ, сдать анализы. Если обследуется пациент детского возраста, то показатели будут иными, соответствующими его возрасту.
Если выявлено увеличение селезенки, начинают выяснять причины, приведшие к такому состоянию. Их много:
Участившиеся инфекционные заболевания провоцируют развития серьезных поражений организма. Недостаточное количество эритроцитов – путь к анемии. Нехватка тромбоцитов ведет к понижению свертываемости крови.
Признаки увеличения селезенки
Поскольку все причины увеличения очень серьезные, надо обращать пристальное внимание на состояние, чтобы вовремя среагировать и принять соответствующие меры. Основные признаки выглядят так:
Приведенные выше признаки характерны для любого возраста. Повышенная температура не проходит, поднимается она не резко, а постепенно. Внешне заметно похудение, желтушные проявления, возможно незначительное кровотечение. Если сделать анализ крови, будут заметны расхождения с нормой. В такой период могут дать о себе знать хронические заболевания.
Данные признаки можно легко выявить у взрослого. А вот в ситуации с малышами невозможно узнать, что конкретно болит. Ребенок младшего возраста не скажет, есть ли у него тошнота, изжога, где конкретно болит. Поэтому при появлении болей в животе у младенца надо сразу вызывать скорую помощь или срочно идти на прием к врачу. Своими силами прощупывать животик не стоит, это опасно.
Особенности обследования
Когда на прием к врачу попадает пациент с подобной картиной, проводится опрос. Сначала выясняют, время появления таких болей, узнают, что было в прошлом (оперативные вмешательства, травмы). Доктор интересуется состоянием на момент осмотра. После опроса начинают осмотр и пальпацию живота.
Внешний осмотр покажет, бледная ли кожа, есть ли увеличенное потоотделение. Если селезенка имеет значительное увеличение, то доктор определит это при пальпации, а вот если орган не вырос в размерах настолько, чтобы это можно было легко прощупать, назначается УЗИ, чтобы удостовериться в подозрениях на спленомегалию или опровергнуть их.
Лечение
Основные принципы лечения будут схожими для пациентов любого возраста. Препараты назначаются одни и те же, разница лишь в дозировке, которая обусловлена весом и возрастом пациентов. При этом лечить прежде всего надо не увеличение селезенки, а то состояние, которое спровоцировало эти изменения.
Если найдена инфекция – принимают антибиотики, общеукрепляющие средства. При наличии паразитов – антигельминтные препараты. Если состояние средней степени тяжести, лечатся дома. В стационар помещают лишь тех, у кого имеются серьезные нарушения.
Иногда спленомегалию выявляют у людей, которые чувствуют себя хорошо и не имеют жалоб. Такое возможно при интенсивных физических нагрузках, которые провоцируют разрывы селезенки. В этом случае занятия спортом прекращают, проводят укрепляющую терапию.
Фитотерапия при спленомегалии
Селезенка не является жизненноважным органом
Настои из лекарственных растений – проверенное и безопасное средство коррекции состояния при увеличении селезенки. Существует несколько проверенных рецептов таких настоев.
Отвары лекарственных трав также помогают нормализовать состояние селезенки. Рецепты самых действенных отваров приведены ниже.
Соки как средство лечения
Игнорировать увеличение селезенки нельзя
Лечение прополисом
Нормализовать состояние селезенки можно с помощью спиртовой настойки прополиса. Она имеется в продаже во многих аптеках. 30 кап. настойки размешивают в стакане воды, пьют перед едой за 30 минут. Если пить ее через 3 часа весь день, то эффект получится быстрый и стойкий. Курс лечения вытяжкой прополиса – 10 дней. Далее кратность приема сокращают. Достаточно будет 4 раз в день.
Хрен и редька
В центр редьки после удаления сердцевины помещают измельченный хрен ( 3 столовые ложки корней). Сверху хрен заливают медом. В таком виде редьку помещают в разогретую духовку. Когда редька запечется, ее вынимают, остужают и съедают по 2 столовые ложки каждое утро. А перед сном съедают еще по одной. Одной редьки хватает на пару дней. Чтобы помочь своей селезенке, надо пролечиться описанным способом 10 дней.
Использование цикория
Для приготовления отвара нужны корни этого целебного растения. 1 столовая ложка корней на стакан кипятка. Сразу ставить остывать такую смесь не следует. Сначала надо подержать ее на медленном огне 10 минут. Когда состав будет остужен и процежен, его пьют по 2 глотка при каждом удобном случае. Минимальный срок лечения – неделя.
Семена огурца как лечебное средство
Чтобы семена огурца помогли справиться с увеличением селезенки, надо подготовить правильное растительное сырье. Это высушенные, измельченные семена перезрелых огурцов. Их можно узнать по желтому цвету. Порошок пьют по 3 чайной ложки перед едой. Средство запивают теплой водой.
Что такое мононуклеоз инфекционный? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова, железистая лихорадка, «поцелуйная болезнь», болезнь Пфейфера) — острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна — Барр (ВЭБ).
Какой урон вирус наносит организму
Заболевание характеризуется лихорадкой, поражением лимфатических узлов, тонзиллитом, увеличением печени и селезёнки и выраженным изменением состава крови. Вирус поражает циркулирующие в крови В-лимфоциты и тем самым нарушает клеточный и гуморальный иммунитет.
Этиология
Заболевание впервые описано в 1884 году отечественным педиатром Н. Ф. Филатовым и в 1889 году Р. Ф. Пфейфером. В 1964 году Майкл Энтони Эпштейн и Ивонна Барр выделили возбудителя болезни, который был назван в их честь.
Эпидемиология
Источник инфекции — больной человек с манифестными и стёртыми формами заболевания, но преимущественно — вирусоносители, не имеющие никаких явных признаков заболевания (как клинически, так и лабораторно).
После первичного инфицирования вирус может выделяться в течение 18 месяцев, преимущественно со слюной. Далее возможность выделения значительно снижается и зависит от конкретных условий, в которых происходит жизнедеятельность больного (заболевания, травмы, приём препаратов, снижающих иммунитет).
Максимальная частота инфицирования приходится на возраст 10-18 лет. Чем раньше происходит заражение (за исключением раннего детского возраста), тем менее выраженными будут клинические проявления заболевания. Повышение заболеваемости происходит в зимне-весенний период. Это связано как со снижением общей резистентности организма и сплоченностью коллективов, так и в значительной степени с изменением гормонального фона и повышением романтического влечения молодых людей.
Симптомы инфекционного мононуклеоза
Инкубационный период от 4 до 15 дней, по некоторым данным — до 1 месяца.
При инфицировании в раннем детском возрасте течение заболевания обычно асимптомное или малосимптомное и чаще проходит под маской лёгкого ОРЗ.
Симптомы инфекционного мононуклеоза у взрослых
Начало заболевания постепенное, основной синдром появляется позже трёх суток от начала клинических проявлений. Постепенно появляется и нарастает лихорадка с повышением температуры тела до 38-39 ℃. Лихорадка продолжается до трёх недель и более, при этом больной испытывает слабость, отсутствие аппетита. Миалгии (мышечные боли) не характерны.
Симметрично увеличиваются лимфоузлы разных групп, преимущественно заднешейные, переднешейные, затылочные, у некоторых больных также вовлекаются подмышечные, локтевые, паховые, внутрибрюшные группы (мезаденит). Характерной особенностью является их малоболезненность, мягкоэластичность, отсутствие изменений покровной ткани. Увеличение размеров сохраняется до 1 месяца и более и зачастую приводит к значительным дифференциально-диагностическим трудностям. После определённого начального периода в типичных случаях развивается острый тонзиллит (лакунарный, язвенно-некротический) с обильным белым или грязно-серым творожистым налётом, который легко крошится, снимается шпателем и растирается на стекле. К симптомам инфекционного мононуклеоза относятся б оли в горле, которые носят умеренный характер.
В некоторых случаях развивается периорбитальный отёк, проявляющийся двусторонним преходящим отёком век. Практически всегда происходит увеличение селезёнки, которая характеризуется гладкостью, эластичностью, и чувствительностью при пальпации. Достигая иногда больших размеров, селезёнка может разорваться. Нормализация её величины происходит не ранее четырёх недель от начала болезни, может затягиваться на несколько месяцев.
При неверном истолковании симптоматики и применении антибиотиков аминопенициллинового ряда в 70-80 % случаев появляется сыпь (может быть пятнистая, пятнисто-папулёзная, ярко-красная, с тенденцией к слиянию, различной локализации, без явной этапности появления).
При адекватном иммунном ответе течение заболевания обычно доброкачественное и заканчивается формированием вирусоносительства при полном отсутствии симптоматики и лабораторных изменений.
Какие «неправильные» варианты течения болезни возможны у взрослых
В редких случаях болезнь может развиваться по типу «хронического мононуклеоза» (с периодами обострений и ремиссий). Это возможно при врождённых или приобретённых нарушениях в иммунной системе, иммунодепрессивных заболеваниях или приёме цитостатических ( противоопухолевых) препаратов.
Чем опасна хроническая форма инфекционного мононуклеоза
В клинической картине хронического мононуклеоза фигурируют практически все синдромы острого процесса, но они проявляются не так выраженно: тонзиллит, как правило, отсутствует, и на первый план выходит абстинентный синдром. Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, это следствие имеющегося основного иммунопатологического процесса, поэтому его следует рассматривать не как мононуклеоз, а как хроническую активную Эпштейна — Барр вирусную инфекцию. Следовательно, к обследованию и лечению необходимо подходить с учётом этой позиции.
Патогенез инфекционного мононуклеоза
Входные ворота инфекции — слизистая оболочка ротоглотки и верхних дыхательных путей.
Размножаясь в клетках эпителия, вирус вызывает их разрушение, далее происходит выброс в кровь новых вирионов (вирусных частиц) ВЭБ и медиаторов воспаления, что обуславливает вирусемию (попадание вируса в кровоток) и генерализацию инфекции. В том числе происходит накопление вируса в лимфоидной ткани ротоглотки и слюнных железах, а также развитие интоксикационного синдрома.
Патофизиология: как реагирует иммунитет на инфекционный мононуклеоз
Ввиду тропности ВЭБ к рецепторам B-лимфоцитов (СД-21), вирус внедряется в них и начинает размножаться, стимулируя пролиферацию (разрастание) B-лимфоцитов. В результате развиваются нарушения клеточного и гуморального иммунитета, что ведёт к выраженному иммунодефициту. Следствием этого может стать наслоение бактериальной флоры (гнойный тонзиллит).
С течением времени активируются Т-лимфоциты (СД-8), обладающие супрессорной и цитотоксической активностью, появляются атипичные мононуклеары, что приводит к угнетению вируса и переходу заболевания в фазу неактивного носительства. ВЭБ обладает рядом свойств, позволяющих ему в определённой мере ускользать от иммунного ответа, что особенно ярко проявляется при хронической активной инфекции.
Как вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, проникает в клетки:
Классификация и стадии развития инфекционного мононуклеоза
По клинической форме:
По течению:
По степени тяжести:
Осложнения инфекционного мононуклеоза
Специфические:
Неспецифические:
Диагностика инфекционного мононуклеоза
Лабораторные методы
Общеклинический анализ мочи. Изменения малоинформативны, указывают на степень интоксикации.
Серологические реакции. Наибольшее значение в современной практике имеют методы выявления антител различных классов к антигенам ВЭБ методом ИФА ( иммуноферментного анализа) и нуклеиновых кислот самого возбудителя в полимеразной цепной реакции (ПЦР). Особо стоит отметить, что обнаружение антител класса G к ядерным, капсидным и ранним протеинам вируса при отсутствии антител класса М (и тем более характерных клинических и общелабораторных признаков ВЭБ-инфекции) не является причиной для постановки диагноза активной (персистирующей) ВЭБ-инфекции и назначения дорогостоящего лечения.
Инструментальные методы
Дифференциальная диагностика
Лечение инфекционного мононуклеоза
Место лечения и лечебно-охранительный режим зависят от степени тяжести процесса и наличия или отсутствия осложнений. Больные с лёгкими формами заболевания вполне могут проходить лечение дома, средней тяжести и более тяжёлые — в инфекционном стационаре, по крайней мере, до нормализации процесса и появления тенденций к выздоровлению.
Показано обильное питьё до 3 л/сут. (тёплая кипячёная вода, чай), назначение стола № 15 (общий стол) при лёгких формах, в некоторых случаях — стол № 2 по Певзнеру (жидкая и полужидкая молочно-растительная пища, не содержащая экстрактивных веществ, богатая витаминами, мясные нежирные бульоны и т. п.). Рекомендовано ограничение физической активности (при тяжёлых формах — строгий постельный режим).
Лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых
Достаточно дискутабельным является вопрос о специфическом воздействии на ВЭБ при остром заболевании. Этиотропная терапия показана лишь больным средней степени тяжести (с тенденцией к затяжному течению и осложнениям) и выраженной формой заболевания. Возможности такой терапии достаточно ограничены: отсутствует высокоэффективное средство прямого противовирусного действия (применяются препараты на основе ацикловира и производных, оказывающих лишь частичное влияние на ВЭБ), нередко развивается герпесвирусный гепатит. Поэтому их назначение должно быть взвешено и обосновано в каждом конкретном случае.
Применение иммуномодуляторов в разгар заболевания следует считать нецелесообразным, т. к. их действие является неспецифичным, малопрогнозируемым и при развитии иммунопатологического гиперпролиферативного процесса при ВЭБ-инфекции может привести к непредсказуемым последствиям. В фазе выздоровления их приём, напротив, может ускорить процесс возвращения иммунного гомеостаза в нормальное русло.
При развитии бактериальных осложнений (тонзиллит) показан приём антибиотиков (исключая аминопенициллиновый ряд, сульфаниламиды и левомицетин, т. к. они угнетают кроветворение и могут вызвать развитие высыпаний). В некоторых случаях их назначение может быть оправдано при выявлении резчайшего иммунодефицита (абсолютная нейтропения) даже при отсутствии явного гнойного процесса.
Патогенетическая терапия включает все основные звенья общего патопроцесса: снижение повышенной температуры тела, поливитамины, гепатопротекторы по показаниям, дезинтоксикация и т. п.
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей
Дети переносят заболевание легче взрослых, поэтому им, как правило, показано лишь симптоматическое лечение.
Прогноз. Профилактика
За переболевшими инфекционным мононуклеозом устанавливается медицинское наблюдение сроком 6 месяцев (в случаях тяжёлого течения — до 1 года). В первый месяц каждые 10 дней показан осмотр инфекциониста, сдача клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой, АЛТ. Далее при нормализации показателей рекомендован осмотр раз в 3 месяца до окончания срока наблюдения, включая анализы крови, двукратное тестирование на ВИЧ и УЗИ органов брюшной полости в конце периода наблюдения.
Специфической профилактики не существует, ведутся эксперименты с вакциной.
Почему развиваются рецидивы инфекционного мононуклеоза
Инфекционный мононуклеоз редко развивается повторно, это может происходить при активации спящей инфекции. В таких случаях, как правило, симптомы болезни отсутствуют и заболевание выявляется только при лабораторном исследовании. Однако у людей со СПИДом или другими иммунодефицитными состояниями отмечаются характерные симптомы: слабость, боли в горле и увеличение лимфатических узлов. Течение болезни в таком случае более длительное, чем при первичной инфекции.
Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены
Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.
Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.
Как работают НПВП?
Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.
Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.
Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.
Классификация НПВП
Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.