Как восстановить лактацию после достинекса

Как остановить лактацию?

Существует много причин, по которым женщинам бывает необходимо подавить лактацию (прекратить выработку молока в молочных железах):

Чтобы прекратить лактацию при грудном вскармливании нужно будет прервать натуральные рефлексы, способствующие выработке молока. Самый простой способ – это ограничить удаления молока из груди. Если молоко остается в молочной железе, организм понимает, что запас его еще имеется, и будет уменьшать производство нового молока. Чем полнее груди будут молоком, тем быстрее прекратится его производство.

Сцеживать молоко можно только при крайнем дискомфорте в груди и для предупреждения закупорки молочных протоков и возникновения мастита.

Особенности прекращения лактации сразу после родов

Продукция молока быстро прекратится, если грудь хорошо фиксируется и поддерживается бюстгальтером, а молоко сцеживается только для предупреждения значительного дискомфорта и закупорки молочных протоков. Носить прочный, хорошо облегающий грудь бюстгальтер необходимо как в дневное, так и в ночное время. Этот метод более физиологичен и эффективен по сравнению с устаревшим тугим обертыванием груди. Для впитывания молока в чашечки бюстгальтера помещаются впитывающие подушечки, которые заменяются по мере увлажнения. Если грудь слишком полная, лифчик заменяется на поддерживающее обертывание груди полосой хлопчатобумажной ткани, которая поддерживает, но не сдавливает грудь. Тугое сдавление груди не уменьшает продукцию молока, но причиняет значительный дискомфорт. При синдроме полной налитой груди (первая неделя после родов) уменьшить боль и отек можно с помощью холодных компрессов и обертываний. Также можно применять прохладный душ, подкладывать в бюстгальтер охлажденные листья белокочанной капусты. Листья предварительно моются и сушатся, из них вырезаются выступающие части, чтобы не причинять груди дискомфорта. Менять листья необходимо каждые 2 часа или когда они станут вялыми. Используйте капустные листья до тех пор, пока грудь не перестанет переполняться молоком. При болях можно использовать неспецифические противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.

Особенности прекращения лактации после недель или месяцев грудного вскармливания

При вынужденном прекращении уже начатого грудного вскармливания, мер, подходящих для прекращения лактации сразу после родов, будет недостаточно. Кормящая мать производит около литра молока в день или больше. В этом случае понадобится время, чтобы остановить производство молока. В этом случае для предупреждения возникновения воспалительных заболеваний груди придется постепенно снижать количество сцеживаемого молока, чтобы снизить продукцию гормонов, вызывающих его продукцию. Такая стратегия похожа на естественное отлучение ребенка от груди и позволяет предупредить развитие мастита.

В начале отказа от грудного вскармливания грудь будет переполняться. Молоко придется сцеживать в объемах и по графику, как при грудном вскармливании, лишь постепенно снижая количество сцеживаемого молока и увеличивая паузы между сцеживаниями. Каждые 3-4 дня можно попытаться делать на одно сцеживание меньше, если в груди не будет существенного дискомфорта. Через некоторое время наступит момент, когда сцеживать молоко можно будет два раза в день, а затем лишь один раз, в день и, наконец, один раз в несколько дней, и полностью прекратить сцеживание.

Фармакологические средства для прекращения лактацииФармакологические средства для прекращения лактации

Существуют также лекарства и натуральные пищевые добавки, которые могут помочь быстрее прекратить лактацию. Существует метод медикаментозного прекращения лактации с помощью лекарственных средств, пищевых добавок и трав. Однако медикаментозное прекращение лактации имеет массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому ее использование может проводиться только после очной консультации с врачом-гинекологм или маммологом.

Как быстро прекратиться лактация?

Скорость прекращения лактации зависит от ряда факторов:

У некоторых матерей уходят недели, чтобы прекратить лактацию. У других этот процесс занимает всего несколько дней. Однако пятна молока на лифчике иногда можно заметить и спустя несколько месяцев или даже лет после того, как вы думаете, что лактация прекратилась: у каждой мамы процесс прекращения лактации протекает индивидуально.

Будьте готовы к протечкам!

Даже после прекращения лактации или на последних ее стадиях возможны неожиданные обильные выделения молока из груди. Это может произойти при нежных объятиях с партнером, при занятии с ним сексом, при сексуальном возбуждении, при мыслях о ребенке, при прикосновении к груди. Для предупреждения неожиданных протечек молока носите в бюстгальтере впитывающие подушечки-прокладки. Имейте с собой сменный запас таких прокладок. Носите топы темного цвета, чтобы пятна молока были не так заметны. Возьмите с собой запасной комплект одежды, особенно для более важных случаев.

Перед выходом из дома сцедите немного молока. Если вы чувствуете, что молоко протекает, скрестите руки на груди, чтобы остановить поток.

Во всех случаях получите консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, как лучше прекратить лактацию именно в вашем случае.

Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

Источник

Как восстановить лактацию после достинекса

Давайте будем постепенно решать возникающие трудности. Сейчас важно, чтобы Вы были спокойны. Ваше спокойствие и желание кормить ребенка грудью, это верный залог успеха.

Давайте разбираться по порядку.
1. Рефлекс сосания запускается у ребенка в ответ на раздражение верхнего неба.
2. Пока Вы не могли кормить грудью, дочка получала смесь из бутылки с соской. Соска, даже если она повторяет форму женской груди все равно жестче чем сосок, поэтому раздражает небо ребенка сильнее и интенсивнее. Ребенок привык к соске, и, как следствие, не готов воспринять нежное раздражение неба соском, как импульс к сосанию.

Решается данная ситуация так:
1. Даете ребенку докорм из шприца (одноразовый шприц, большого объема, убираете иголку, набираете в него смесь, вставляете в уголок рта малышке и потихонечку вводите), чайной ложечки, мягкой ложечки (можно спросить в аптеке).
2. Соску убираете совсем.
3. На каждую просьбу ребенка пососать, предлагаете грудь. При подаче груди постарайтесь обратить внимание на то, чтобы ребенок захватывал грудь верно и сосал ее верно.
Подробно можно посмотреть материал здесь http://www.azbukamama.ru/videolatchon/

Подавая грудь, постарайтесь направлять сосок в нос ребенка. В этом случае сосок будет четко упираться в верхнее небо малышки и максимально интенсивно его стимулировать. Такая подача груди поможет малышке быстрее перестроиться с соски на грудь.

В виду того, что Вы принимали препарат подавляющий выработку пролактина, процесс возвращение ребенка на грудь не будет сиюминутным.
1. Сначала, мы будем заново знакомить ребенка с грудью и учить его сосать ее правильно.
2. По мере восстановления лактации будем убирать часть смеси из докорма и заменять ее грудным молоком.

Источник

Грудное вскармливание

Навигация

Релактация после таблеток

Дополнительная информация по теме

Серая Шейка post 30 июн 2005, 20:46

jul_kapr @ 2010-03-28 04:42:00

дело в том, что врач дала мне скушать достинекс из-за лактостаза, а мне тогда было ой как хреново, что я совершенно не проверяла информацию о том, что дают, и скушала. а вот расставаться с ГВ я и не думала.
молочко убежало, была истерика, а теперь делаю попытки его вернуть всеми средствами
лактогонные, ночные кормления, сцеживания(если можно назвать те 2 капли, что выходят. ), совместный сон, кушаем через sns меделы.
молока было много и надеюсь все-таки вернуть его
ребенок на смеси ровно неделю, а ребенку всего месяц

и в каких же дозах вы

и в каких же дозах вы принимали мотилиум.

вопрос о мотилиуме

вопрос нужно задать напрямую автору поста в жж http://community.livejournal.com/lyalechka/4182166.html

Вернуть молочко после достинекса можно!

Девочки, хочу поделиться опытом, может кому поможет!

ответ: скажите, а через какое время (о достинексе)

Здравствуйте, в статье о препарате достинекс http://e-lactancia.org/producto/230

указано, что не было замечено побочных явлений у детей при возвращении на грудь после этого препарата.

если вы все равно хотите, чтобы он исчез из вашей крови, период полувывода составляет 80 часов. Стандартно, для лекарств с риском для ребенка выдерживают три периода полувывода, то есть 10 дней получается.

данное лекарство, по ссылке выше, является опасным для ГВ, но нет свидетельств опасности для ребенка, поэтому решать вам с вашим врачом.

Подскажите

У меня молоко перегорало 17

Подскажите

ответ: Подскажите (о достинексе)

информация о

информация о достинексе

Ни в коем случае нен

Ни в коем случае нен принимайте Мотилиум для лактации. Я после отмены Мотилиума заработала ГЭРБ. Желудок разучился работать после него. И пошли осложнения на глаза. У меня начался блефарит в тяжелой форме. Блефарит связан с ЖКТ. На левом глазу усиливается пелена, лечение не помогает.

Скрипочка post 13 апр 2010, 11:58

Через три недели после родов в груди обнаружила большое уплотнение. На лактостаз не похоже, может опухоль какая подумала (с первым ребенком три раза успешно лечила лактостаз). Мамолог сказала лактостаз, назначила а/б и сцеживание. Пыталась расцедить, но комок не поддавался совсем. Бегала к другому маммологу, хирургу. Надо было идти в ЖК на физиопроцедуры походить. В общем с температурой 40, уехала в хирургию, врач по скорой очень удивлялся, что «второродящая не смогла справиться с маститом».. Вот не смогла..
Думала, разрежут, почистят и домой Неделя с трубками в груди и промывание через них физраствором.
Очень хотела сохранить ГВ, но больше боялась осложнений, посоветовались с мужем и решили прекратить лактацию Достинексом. Молоко ушло легко и быстро.

Вернувшись домой стала прикладывать сына к здоровой груди, хотя особо не надеялась на успех. Недели через две стала давать больную грудь.
Успехи спустя месяц : вместо 750 г. смеси 400-250, стала ощущать приливы, надеюсь на полное возвращение на грудь.

Завела тему, чтобы поделится своим опытом.
Когда искала информацию про кормление после достинекса, не попадалось рассказов про успешное восстановление лактации. Муж сказал, вот ты не завела тему, так и другие наверное.

Я исправляюсь: вернуть молоко можно даже после операции на груди и прерывания лактации препаратами. Проверено опытным путем.
Всем здоровья и удачи!

Захотелось ответить в своей теме))) моему сыну уже 6 месяцев. Полностью на ГВ (правда кормлю только одной грудью, второй боюсь((( ) Весит сынок почти 10 кг.
Через месяц после операции разошелся шов на оперированной груди удалось вылечить без госпитализации. Поэтому кормлю только здоровой грудью. В здоровой груди был небольшой застой бегала к хирургу (думала может на физио походить)- та сразу предложила разрезать Слава Богу, обошлось. вызывала консультанта по ГВ.

Благодаря вашему случаю и

Благодаря вашему случаю и отзыву у меня тоже получилось вернуть молоко после достинекса и трёх недель перерыва.Спасибо.

ответ: молоко после достинекса

Спасибо большое, что поделились!

ICh » 17 Ноябрь 2007, 22:04:23

Просто хочу чтобы моя история была в интернете, т.к. я, когда столкнулась с трудностями, не смогла найти удачный опыт релактации. С нуля.

Ты такая молодец)5 балов

Ты такая молодец)5 балов тебе)))Вот бы мне столько терпения и упорства мы уже 2 месяца мучаемся(

bliin usnaju sebja))))))

bliin usnaju sebja))))))

Добрый вечер! А почему после

Добрый вечер! А почему после достинекса нельзя кормить месяц?

Tiger » 08 Март 2006, 17:39:46

Имеет ли смысл «думать над предложением Вики»? Может ваши консультанты за такую несговорчивую маму и не возьмутся.

Спасибо всем, девочки, за поддержку!

На совместный сон пока не решилась, но вечером, пока я еще не сплю, кладу с собой, и утром, после первого утреннего кормления беру в кровать, и дремлем вместе.
Грудь пока не берет, хотя предлагаю «между делом» несколько раз в день. Отказывается решительно. Иногда просто молча выплевывает, а может и захныкать.

Молоко сцеживаю руками и молокоотсосом, прибывает потихоньку, но пока совсем маловато. Когда прибудет побольше, буду думать о меделовской системе (SNS, кажется).

— 13 Март 2006, 17:39:02

Сцеживаться продолжаю, количество молока увеличилось от чайной ложки в день, до 30 мл (вчера).

Сегодня удалось-таки, пока она спала, дать ей грудь. Засунула сосок в рот с третьей попытки, и она какое-то время, правда недолго, сосала. В правильном захвате. я, конечно, совершенно не уверена, но ощущения были знакомые, как раньше, когда давала грудь. Я кладу ее утром к себе в кровать, она спит. а я, несмотря на то, что спать хочется, сама не сплю, а клюю над ней носом. Видели, как в метро человек сидя засыпает, потом вскидывает голову и просыпается? Вот и я так же, только лежа, вскидываюсь все время.

—16 Март 2006, 17:24:09

—19 Март 2006, 12:13:13

Молока за вчера было уже 140 грамм. Это если учесть, что я начинала с чайной ложки за день!

Над че-то делать радикальное. Уговоры не помогают.

— 10 Апрель 2006, 13:14:35

Сегодня утром (примерно в 7 утра) сосала минут 40 грудь. Потом начала реветь, я ей дала бутылку (заранее была приготовлена, если грудь не возьмет).

Потом мы с ней уснули, мне кошмары снились жуткие, что Сонька опять в больнице, мне надо к ней ехать, и времени не 9 часов утра, как мне казалось, а уже три часа дня, и я не пойму, куда пропали 6 часов и ничего не могу вспомнить и понять где я вообще и где Соня.

С 30-го апреля мы полностью на ГВ. Ну то есть вот совсем-совсем. БЕЗ бутылок, пустышек, допаивания, молокоотсососов и т.д. и т.п. Ну то есть только грудь и все.

Всем удачи и благословит вас Господь на зачинание лишь добрых дел.

lera » 23 Ноябрь 2007, 23:13:01

26 Ноябрь 2007, 20:15:31

Сначала мы вместе с ней на руках стали греметь посудой, разгружая посудомойку, накрывать на стол, поливать цветы, развешивать белье.

вам 3 месяца будет, это волшебный возраст, многое станет легче. Для меня большой помощью оказалось больше способов держать дите на руках, удобнее делать дела. Хотя до сих пор страдаю, что никто мне не покажет вживую как же все-таки правильно держать дитя. Например укачивать стоя и с грудью. Я вся перекашиваюсь и сутулюсь, так как дочины длинные ноги все время норовят ускользнуть.

Кстати, заказываетйте скорее, если пока нету, слинг-шарф, так как вы уже большие, он удобнее чем просто слинг, имхо.

или amazonas, он подешевле. Это гениальная штука.

Источник

«Достинексовые / каберголиновые детки». Всё о лечении гиперпролактинемии при беременности

Продолжая тему гиперпролактинемии (повышенного уровня пролактина), не могу не остановиться на этом вопросе. Один из самых важных вопросов в лечении повышенного уровня пролактина – это лечение женщин с гиперпролактинемией (более того с опухолью, вырабатывающей пролактин – пролактиномой) при беременности и после неё (при кормлении). На этот вопрос много мнений, зачастую очень противоречивых. Поэтому заголовок статьи такой необычный, позднее вы поймёте почему.

Сам гормон пролактин, бывает 3 типов (он делится на фракции): монопролактин (активная фракция), big-пролактин (малоактивная фракция), макропролактин (неактивная фракция). Соответственно малоактивный и неактивный не имеют действия на организм и существуют только в виде «аномальной выработки в организме» не несущей последствий. Сейчас в лабораториях Санкт-Петербурга определяют монопролактин, макропролактин, общий пролактин (сумма трех), и только big-пролактин в настоящее время в рутинной практике пока не определяется, считается, что коррелирует с уровнем макропролактина.

В норме соотношение монопролактина /и двух неактивных форм пролактина должно быть 85% к 15%. Уровень пролактина определяется обязательно двукратно для постановки диагноза (об условиях определения пролактина я писала ранее) и диагноз можно ставить без проведения гормональных проб! НО при пролактине более 1000 Ед/мл (не зависимо от фракции) с проведением МРТ гипофиза с контрастом.

В этой статье я не буду описывать ведение после завершения кормления. Если оно, конечно, будет разрешено по показаниям, обычно разрешается не более 12 мес при наличии пролактиномы – это отдельная тема.

Скажу о главном – на сегодняшний день (доказано!) нет последствий действия на ребёнка приёма Достинекса всю беременность, и не доказано! повышения риска выкидыша на лечении (при условии, что лечение проведено правильно!).

Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:

Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.

В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.

Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.

С уважением, администрация Медицинского центра «XXI век»

Источник

Достинекс®: Эффективная терапия полного спектра симптомов гиперпролактинемии

Патологическая гиперпролактинемия – одна из наиболее распространенных нейроэндокринных проблем, связанных с гипоталамо-гипофизарной дисфункцией. Основа терапии – применение агонистов дофамина, наибольшее предпочтение среди которых отдается каберголину.

Таким образом, любые патологические изменения уровня пролактина неизбежно отражаются на состоянии как женского, так и мужского организма. Наиболее распространенным нарушением является гиперпролактинемия, то есть стойкое повышение уровня пролактина выше нормального.

Причины и эпидемиология гиперпролактинемии

Повышение уровня пролактина может быть связано с физиологическими причинами, к которым относятся беременность и грудное вскармливание, половой акт, стрессовые состояния, физические упражнения, прием белковой пищи или гипогликемия. В отличие от преходящего характера физиологической гиперпролактинемии, патологическое повышение уровня гормона всегда продолжительно и свидетельствует об имеющихся системных нарушениях.

Высокий уровень пролактина может сопровождать некоторые гинекологические заболевания: аднексит, эндометриоз, миому матки или синдром поликистозных яичников.

Симптомы гиперпролактинемии

Практикующие врачи-гинекологи имеют дело со множеством патологических состояний, связанных с гиперпролактинемией. В связи с обилием функций пролактина и мощным влиянием на репродуктивную систему, патологическое повышение его концентрации можно заподозрить при любых дисфункциях естественного цикла, от аномального маточного кровотечения до гонадотропной аменореи, особенно если они сопровождаются остеопеническим или метаболическим синдромами.

Так, к частым симптомам гиперпролактинемии можно отнести:

• Снижение плотности костной ткани. Гиперпролактинемия индуцирует целый каскад метаболических нарушений, приводящих, в частности, к подавлению стероидогенеза в яичникахи и остеопеническому синдрому. В клинических рекомендациях Международного эндокринологического общества «Диагностика и лечение гиперпролактинемии» (Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia: Аn Endocrine Society Clinical Practice Guideline, 2011) приводятся данные, согласно которым плотность костной ткани позвоночника у женщин с повышенным пролактином уменьшается примерно на 25% и после нормализации уровня гормона не всегда восстанавливается.

Таким образом, оптимальная терапия гиперпролактинемии должна достигать следующих целей:

Регуляция секреции пролактина и основы патогенетической терапии

Секреция пролактина носит импульсный характер, который подчиняется циркадным ритмам, и находится под контролем гипоталамуса. Однако в отличие от других гормонов гипофиза, на синтез пролактина гипоталамус оказывает в основном тоническое ингибирующее воздействие.

Регуляция происходит преимущественно с помощью двух гормонов гипоталамуса: дофамина, который ингибирует синтез пролактина, и ТТГ, который ее стимулирует.

Центральная регуляция пролактина обеспечивается также и другими стимуляторами его синтеза – серотонином и эндорфинами.

Дофамин занимает ключевую позицию в цикле секреции пролактина. Он высвобождается непосредственно в портальную систему гипофиза и прямо ингибирует лактотрофы. Через дофамин осуществляется и собственная регуляция продукции пролактина: он корректирует уровень своей секреции с помощью регуляции уровня дофамина в гипоталамусе. Механизма же отрицательной обратной связи у пролактина нет.

Именно поэтому, воздействие на метаболизм дофамина является наиболее действенным и перспективным направлением патогенетической терапии гиперпролактинемии.

Первая линия терапии гиперпролактинемии

Наиболее содержательными источниками по диагностике и лечению гиперпролактинемии на сегодняшний день являются клинические рекомендации Международного эндокринологического общества (International Society of Endocrinology?–?ISE, 2011) и Федеральные клинические рекомендации по пролактинемии Российской ассоциации эндокринологов (2015). Рекомендации детально описывают доказательные подходы к оценке этиологии гиперпролактинемии, тактики лечения различных ее видов, включая лекарственно-индуцированную, и аденом гипофиза.

Согласно всем действующим руководствам, основная роль в медикаментозной терапии симптоматических пролактин-секретирующих микроаденом или макроаденом принадлежит агонистам дофамина. При выборе конкретного препарата этой группы предпочтение отдается каберголину (оригинальный препарат Достинекс®), благодаря его высокой эффективности в отношении нормализации уровня пролактина и высокой частоте случаев уменьшения размера опухоли.

Таким образом, помимо быстрого развития эффекта и его стойкости, еще одним преимуществом Достинекс® является его редкий прием, всего 2 раза в неделю, что с одной стороны позволяет избежать резких колебаний концентрации препарата в крови, а с другой, увеличивает комплаентность к лечению и снижает стоимость курса в пересчете на сутки.

Клиническая эффективность

Служба Медицинской Информации: Medinfo.Russia@Pfizer.com. Доступ к информации о рецептурных препаратах Pfizer в России: www.pfizermedinfo.ru
Copyright 2020 Пфайзер Россия. Все права защищены. Информация предназначена только для специалистов здравоохранения Российской Федерации.

OOO «Пфайзер Инновации»
123112, Москва, Пресненская наб., д.10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С)
Тел.: +7 495 287 50 00. Факс: +7 495 287 53 00
PP-DOS-RUS-0366 07.09.2020

Источник