Как восстановить цикл после коронавируса
Врачи рассказали о связи коронавируса с нарушением менструального цикла
Жительницы Британии пожаловались на преждевременную менопаузу после заражения коронавирусом. При этом у некоторых из них никаких предпосылок к нарушению цикла не было. Россиянки тоже стали замечать сбои по части женского здоровья в 2020 году. Разбираемся, в чем может быть причина столь необычного последствия COVID-19 и как это может отразиться на здоровье женщин в будущем.
«Придется смириться»
Одна из женщин, которая перенесла коронавирус с неожиданными последствиями, – Дон Найт из Сомерсета. Она заболела еще в марте, после того как вернулась домой из Таиланда. По словам 46-летней британки, борьба с COVID-19 в ее случае затянулась на несколько недель. И кроме привычных симптомов, у нее не наступили критические дни.
«Мои симптомы коронавируса были настолько ужасными и продолжались месяцами, из-за чего я с трудом могла вставать с дивана, поэтому отсутствие месячных стало наименьшей из моих проблем», – рассказала журналистам женщина.
Дошло до того, что Найт в июне пришлось обратиться к врачу из-за обострения симптомов. У нее участился пульс и появился жар в руках и ногах. После забора анализа крови выяснилось, что уровень эстрогена, прогестерона и фолликулостимулирующего гормона, которые отвечают за репродукцию, были на «постменопаузальном» уровне.
Собрав все данные, доктор рассказал женщине, что у нее прошла менопауза. По словам Найт, никаких предпосылок к этому не было.
Основательница одного из сообществ пациентов с COVID-19 в интернете Клэр Харрис заявила, что аналогичные ситуации с переболевшими женщинами происходили не только в Британии, но и по всему миру.
34-летняя жительница столицы Елена рассказала Москве 24, что после того, как она бессимптомно переболела коронавирусом осенью, с наступлением холодов с ее циклом началось то, чего раньше никогда не было.
Сейчас Елена вновь собирается идти к врачу. Она боится, что эта ситуация отразится на женском здоровье, с учетом того, что вместе с мужем планировала беременность в 2021 году. При этом москвичка не исключает, что сам коронавирус тут ни при чем, а скорее отразился общий огромный стресс, который «свалился на плечи» в связи с пандемией и ее последствиями.
О похожих сбоях нам рассказала и 23-летняя москвичка Анна. По ее словам, небольшой сбой цикла произошел в первый месяц после того, как она переболела коронавирусом.
«Но я не напрягалась, у меня после каждой простуды так. Я не знаю, связано ли именно с «короной» это или нет. Коронавирусом болела не сильно, можно сказать, в легкой форме», – поделилась Анна с Москвой 24, добавив, что из симптомов у нее наблюдались повышенная температура, пропало обоняние.
А вот 25-летняя жительница столицы Маргарита сообщила нам, что никакого сбоя цикла лично с ней после COVID-19 не случилось.
«Началось все с того, что я проснулась с дикой дрожью, ломает все кости, суставы, температура под 38, ничем не сбивалась, и дикий жар. Не было кашля, но на пятый день пропали запахи. И все это две недели кошмарно проходило», – вспоминает Маргарита в разговоре с Москвой 24.
Ранее ведущий научный сотрудник НМИЦ эндокринологии Минздрава Сергей Боголюбов сообщил о рисках нарушения сексуальной функции у мужчин после коронавируса. По его словам, из-за заболевания может снизиться сексуальное влечение.
Родить не получится?
Фото: портал мэра и правительства Москвы/Евгений Самарин
«Однако перед приемом препаратов, разжижающих кровь, необходимо проконсультироваться со специалистом, рассказать ему о всех жалобах, сдать все необходимые анализы, чтобы врач мог собрать анамнез и принять решение по лечению», – резюмировала специалист.
Врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева рассказала Москве 24, что в случае с женщинами из Британии, рассказ которых приводится в материалах местных СМИ, в 46 и 47 лет менопауза может наступить из-за особенностей организма, коронавирус здесь может быть ни при чем.
«Действительно, у меня были ситуации, когда пациентки рассказывали, что у них или раньше цикл приходил, или были межменструальные выделения. Но это нормальное явление для любой стрессовой ситуации. Я сомневаюсь, что наступление менопаузы как-то связано с поражением коронавирусом яичников. Пока таких данных, научных статей по этому поводу нет. Не думаю, что менопауза – один из новых симптомов коронавируса», – отметила Ярцева.
Акушер-гинеколог Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова Юлия Кубицкая рассказала Москве 24, что менструальный цикл достаточно уязвим. И любая болезнь, в том числе коронавирус, может способствовать его нарушению.
«Чтобы понять, повлияет ли коронавирус на женское здоровье в будущем, нужно проводить исследования. Но думаю, что это маловероятно. Чтобы пришла ранняя менопауза, должны истощиться яичники, а чтобы это произошло, это либо должно было передаться по наследству, либо должен быть нарушен гормональный фон, но это маловероятно при COVID-19», – говорит Кубицкая.
При этом Кубицкая отметила, что жалоб на менопаузы и сбои менструального цикла после COVID-19 от пациенток лично она не встречала.
Никита Камзин, Анастасия Павелко, Наталья Корчмарек
Нарушение менструационного цикла после коронавируса: как восстановить женское здоровье после COVID-19
Последствия COVID-19 пока изучены недостаточно. Но уже известно, что болезнь вызывает осложнения разной степени в работе всего организма, в том числе, у женщин затрагивает репродуктивную систему. Задержка месячных после коронавируса и другие нарушения цикла считаются частыми последствиями заболевания, а иногда и его симптомами. Несмотря на отсутствие подробной информации о патологии, медики установили вероятные причины сбоев и предлагают эффективные способы устранения коронавирусных осложнений.
* необходима предварительная запись
Почему происходит сбой цикла после COVID-19
Врачи часто отмечают, что у женщин месячные после ковида задерживаются. Гинекологи также фиксируют тяжелые предменструальные состояния, увеличение или уменьшение объема менструационных выделений, преждевременное наступление менопаузы. Нарушения пока не считают обязательным последствием COVID-19. Не существует также какой-либо закономерности. При этом специалисты не исключают возможность негативного влияния вируса на репродуктивную систему.
Важно! Масштабных целевых исследований, выясняющих последствия КОВИД-19 для женского здоровья, пока не проводилось. Но отдельные эксперименты показали способность вируса поражать репродуктивные органы. Это происходит из-за присутствия в тканях матки и яичников ферментов АПФ, которые помогают Sars-C0V-2 проникать внутрь клеток.
Некоторые врачи считают, что сбой цикла после коронавируса – обычная реакция организма на инфекцию и терапию лекарственными препаратами. То же происходит, например, при простуде или после оперативного вмешательства. Другие специалисты говорят о возможных серьезных последствиях вплоть до бесплодия. Но при этом все медики уверены, что на менструальный цикл влияют следующие факторы:
Также стоит отметить, что иногда коронавирус вызывает снижение аппетита, тошноту, рвоту и диарею. Подобные расстройства пищеварения приводят к похудению и уменьшению жировой прослойки – важной части эндокринной системы. Это снижает выработку эстрогена, что, соответственно, влияет на цикл. Исправить ситуацию помогает восстановление нормального режима и рациона.
Восстановление после ковида
Восстановление после Covid-19 — это комплекс мероприятий, позволяющих привести в порядок тело и дух, которые пострадали вследствие инфицирования Covid-19. Проводиться они должны под контролем врача в амбулаторном режиме. Так как коронавирус оставляет свой отпечаток практически на каждом органе, нарушает качество жизни пациента, негативно сказывается на его работоспособности и психоэмоциональном состоянии, то подход к восстановлению после болезни должен быть комплексным, грамотным и персонифицированным. Кроме того, следует запастись терпением. Реабилитация после ковид может занять не один месяц.
Прежняя бодрость, ощущение радости от происходящего вокруг, ясная голова, лёгкое дыхание и другие, казалось бы, обычные вещи обязательно вернуться к каждому переболевшему коронавирусной инфекцией. Доктора Seline Clinic уверены, что дома даже стены лечат. Просто следует как можно раньше начать восстановление. Правильно оценить состояние и подобрать набор диагностических и реабилитационных мероприятий помогут наши специалисты.
Почему всем переболевшим ковидом нужна реабилитация?
Первыми с вирусом встречаются органы дыхания. Слизистая носо- и ротоглотки является входными воротами для инфекции. Желудок и кишечник также одними из первых соприкасаются с SARS-CoV-2, хотя роль в заражении у этих органов незначительная.
Вирион проникает в клетки-мишени, на поверхности которых имеется ангиотензинпревращающий фермент (особый белок). А значит, под «раздачу» попадают такие органы, как лёгкие (сначала страдают альвеолы), сердце, пищевод, почки, мочевой пузырь, центральная нервная система (ЦНС).
В результате пациенты испытывают недостаток кислорода, у них нарушается сердечный ритм, кровообращение, изменяются реологические свойства крови, ухудшается или пропадает обоняние. Слабость, отсутствие аппетита, усталость — симптомы, которые присутствуют практически у каждого больного или переболевшего ковидом.
Пневмонию и другие проявления Covid-19 можно вылечить. Минздрав разрешает выписывать человека из больницы с сатурацией в 90 %. Однако чувствовать он себя может при таких показателях пульсоксиметра плохо. Кроме того, осложнения в виде проблем печенью на фоне применения огромного количества лекарств, интоксикация вследствие борьбы организма с вирусом — всё это вместе с пациентом «отправляется» на домашнее лечение и восстановление.
Вернуться к прежней жизни, поправить своё внутреннее и внешнее состояние помогают рекомендации терапевтов, диетологов-нутрициологов, других узких специалистов.
Кому обязательно нужны реабилитационные мероприятия?
Фиброз лёгких, хроническая усталость, энцефалопатия, инсульт, инфаркт, миокардит, тромбоз, эмболия, гепатит, почечная недостаточность, цистит — это далеко не полный перечень последствий ковида. Даже крепкие и ранее здоровые люди жалуются на одышку, сильную слабость, нарушения ритма сердца, боли неврологического характера. А у 90 % переболевших Ковид-19 наблюдается уменьшение объёма лёгких. Им всем нужна поддерживающая терапия, диета, медицинские и косметологические процедуры. При этом кому-то достаточно немного поберечь себя, чтобы восстановиться. Другим же нужна длительная серьёзная реабилитация.
Особого внимания заслуживают переболевшие ковидом люди со следующими анамнестическими данными:
Таким пациентам требуется реабилитация ещё во время пребывания в больнице, на стадии стабилизации состояния.
Какова цель программы восстановления после Covid-19?
Основная задача реабилитации после перенесённого ковида заключается в возврате пациента к нормальной жизни. Несколько посещений клиники для контроля функций важнейших органов и систем, лечебных и косметологических процедур, а также домашнее восстановление, согласно рекомендациям врача, позволят за 1-6 месяцев достичь следующих целей:
Грамотная реабилитация позволяет не только не допустить инвалидизации, но и вернуть пациента в доковидное состояние.
Нужна ли диагностика организма переболевшим Ковид-19?
Следует обязательно посетить терапевта. Он сможет адекватно оценить масштаб «потерь», выявить слабые места, подобрать терапию и увидеть результат в динамике. Для того чтобы понять, какие органы и насколько пострадали, пациенту, переболевшему ковидом, предлагается сдать несколько лабораторных и инструментальных тестов:
Конечно, далеко не всем даже долго болевшим требуется пройти вышеуказанные исследования в полном объёме. Объём диагностических тестов определяется жалобами пациента, данными анамнеза, объективной информацией, полученной доктором во время осмотра.
Терапевт также может назначить консультацию кардиолога, невролога, пульмонолога, эндокринолога, офтальмолога и других узкопрофильных врачей, если пациент требует специализированной помощи. Кроме того, многим переболевшим Covid-19 нужна помощь экспертов красоты (косметологов и трихологов) и психолога/психиатра.
Диагностику рационально проводить перед началом реабилитации и по окончании комплекса терапевтических мероприятий. В нашей клинике для этого есть как специалисты, так и технические возможности.
Какие лекарства помогают восстановиться?
При наличии показаний в период реабилитации могут быть назначены капельницы. В рамках нашей программы восстановления после ковида каждый нуждающийся пациент может пройти курс инфузионной терапии (5 сеансов) в амбулаторном режиме или на дому (есть у нас и такая услуга). Кроме того, лечить последствия коронавирусной инфекции иногда приходится при помощи пероральных средств. Пациенту назначаются различные таблетки, капсулы, порошки.
Наиболее часто используются препараты из следующих фармакотерапевтических групп:
При остаточном кашле могут также назначить муколитики в таблетированной или жидкой форме для приёма внутрь, при проблемах с сердцем и снижении работоспособности показаны препараты Мельдония, Панангин.
На всякий случай, при отсутствии показаний лекарственные средства в период восстановления использовать нельзя. Это лишняя нагрузка на организм и высокий риск возникновения побочных, токсических эффектов.
Как помогает физиотерапия во время реабилитации?
Физиотерапевтические методы отличаются безопасностью, универсальностью, а главное — доказанной эффективностью. Посредством влияния различных физических сил, явлений на организм переболевшего ковидом стимулируются естественные регенеративные процессы, активируются различные звенья иммунной системы, усиливается дренажная функция, ускоряются обменные процессы, утихает воспаление.
Восстановить здоровье после коронавируса помогает:
Так как чаще всего вирус лёгкие, большое значение в восстановлении играет дыхательная гимнастика. Она позволяет увеличить объём органа, устранить одышку, гипоксию. Порой достаточно курса 5-15-минутных занятий 3-4 раза в день для тренировки диафрагмы, улучшения работы дыхательной мускулатуры, мобилизации секрета лёгких.
Может ли массаж принести весомую пользу в период реабилитации?
Мануальные техники помогают ничуть не хуже аппаратных процедур. А если всё это ещё грамотно совмещать, то восстановление пройдёт быстрее и эффективнее. Массаж способствует отхождению скопившейся мокроты, насыщает ткани кислородом и другими питательными веществами за счёт улучшения кровоснабжения, предотвращает застойные явления и борется с ними, расслабляет, улучшает настроение и сон. Потребуется не менее 5 сеансов для получения результата. Массажу подлежит грудная клетка, спина, конечности, голова.
Как улучшить состояние при помощи кислорода?
Оксигенотерапия после ковида — то, что доктор прописал, как говорится. Это процедура, во время которой человек получает дополнительную порцию кислорода (не из воздуха). В домашних условиях наиболее простой и безопасный способ провести оксигенотерапию — купить баллончик с кислородом. Однако всем подряд такой метод лечения не назначается. Для использования кислорода вне больницы нужны веские показания.
Какая пища будет способствовать восстановлению?
В период болезни пациент теряет много жидкости и недополучает питательные вещества. Поэтому в период реабилитации важно уделять внимание тому, что вы едите и пьёте и в каких количествах.
Жидкости рекомендуется выпивать не менее 3 литров в день (каждые 15 минут 30 мл). Количество приёмов пищи должно также увеличиться (до 6 раз в день).
Записаться к специалисту
Что делать, если стали выпадать волосы?
Волосы после перенесённого ковида начинают лезть клочьями, их густота уменьшается, они перестают расти. Чтобы предотвратить и вылечить такое последствие коронавируса, необходимо посетить врача-трихолога. Он при помощи трихоскопа изучит состояние волоса, кожи головы и сделает назначение. В некоторых случаях достаточно применения витаминно-минерального комплекса и дерматокосметики. В других же эффект даст плазмотерапия. Любое лечение будет направлено на нормализацию жизненного цикла волоса, перевод его из фазы телогена в растущую.
Наша клиника готова оказать всестороннюю помощь пациентам, переболевшим Ковид-19. Специалистами Селин разработана программа восстановления, в штате имеются наиболее востребованные врачи, приобретена современная техника для проведения диагностики и физиопроцедур, а также качественные препараты для медикаментозной терапии.
Как коронавирус влияет на женский цикл
Ученые активно изучают влияние коронавируса на различные системы организма. Отдельная часть исследований посвящена тому, как он воздействует на женскую половую систему. Рассказываем о выводах современных ученых о связи коронавируса и проблем с менструацией.
Месячные во время коронавируса
В первую очередь страдает цикл, отмечает современная наука. Перемены также есть в количестве и характере выделений.
Издание Medical News отметило, что более чем у трети женщин во время пандемии цикл стал нерегулярным. Как отмечается, это может быть связано, в том числе, с депрессией, тревогой и стрессом.
А Daily Mail рассказал об основательнице Facebook-сообщества пациентов с коронавирусом Клэр Хасти. Она заявила, что по всему миру у женщин с COVID-19 были нарушения менструального цикла.
«У некоторых длительные симптомы COVID усилились во время менструации», — сказала она.
Другое исследование показало, что у четверти пациентов с подтвержденным COVID-19 изменился характер кровотечения. Некоторые переболевшие коронавирусом отмечали, месячные во время коронавируса не только были темнее, но и больше напоминали сгустки. Это связано с тем, что во время коронавируса кровь сгущается. Как правило, проблему может решить употребление коагулянтов. Однако разжижающие препараты также увеличивают объем и характер выделений.
Женщины в соцсетях неоднократно жаловались на более болезненный характер, однако не исключали, что это было связано с тем, что организм ослаблен.
Месячные во время коронавируса могут проходить более болезненно из-за общего состояния организма. Врачи отмечают, что изменения зачастую обратимы.
Поддержать свою уверенность в себе независимо от обильности менструации помогут тампоны без веревочки FREEDOM. Их можно выбрать в зависимости от количества выделений: mini подойдут для небольших выделений (под конец), а вот в первой половине лучше взять вариант normal. А губка побережет женский организм от лишних стрессов, которых и так немало.
Месячные после коронавируса
Специалисты также обратили внимание на более сложный предменструальный синдром, увеличение или уменьшение количества выделений, возможное раннее наступление менопаузы.
Однако в результате, например, употребления препаратов, разжижающих кровь, возможна и обратная ситуация. Это могут быть выделения алого цвета, причем более 100 миллилитров за цикл. Женщина постоянно утомлена, а менять средства гигиены приходится каждые пару часов. И даже в этом случае нет никакой уверенности, что джинсы или юбка сзади чистая. Придать спокойствия поможет FREEDOM. Маленькая, но очень надежная губка удерживает влагу и дает возможность жить в привычном ритме.
При этом нарушения, связанные с циклом, не считают обязательным последствием коронавируса. Однако они неоднократно встречаются в наблюдаемых случаях.
Отметим, что масштабно вопрос влияния коронавируса на женскую репродуктивную систему пока не исследовали, но отдельные эксперименты говорят о влиянии заболевания на женское здоровье. По словам специалистов, это возможно из-за наличия в матке и яичниках ферментов АПФ, помогающих коронавирусу проникать внутрь клеток.
Задержка месячных после коронавируса также может быть связана с тем, что из-за коронавируса у женщин меняется гормональный фон, он становится нестабильным. К примеру, данный фактор может обострить течение эндометриоза. А это, в свою очередь, приводит к обильным выделениям или задержке месячных.
Скудные менструации или их отсутствие возможны также потому, что женский организм все силы бросает на борьбу с заболеванием, откладывая репродуктивную сферу на более поздний срок. То есть, сейчас организм хочет сохранить саму женщину, а о продолжении рода думать во вторую очередь.
Гинеколог Березовская объяснила, как COVID-19 и прививка влияют на женское здоровье
В пандемию коронавируса многие женщины стали обращаться к врачам с жалобами на нерегулярный цикл и проблемы со здоровьем. На самом ли деле ковид так подрывает женский организм?
Пандемия коронавирусной инфекции и карантин повлияли на здоровье людей практически всех стран мира. В первых публикациях о COVID-19 говорилось, что женщины легче переносят заболевание, а уровень осложнений у них меньше, чем у мужчин. Так ли это?
Елена Березовская
медицина
врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life, Канада).
— Среди женщин можно выделить несколько групп, где показатели влияния инфекции и карантина будут совершенно разными, — поясняет врач-гинеколог Елена Березовская. — Это девушки-подростки, репродуктивная группа женщин, женщины в менопаузе, и отдельно — беременные, а также тех, кто проходит лечение бесплодия и пользуется репродуктивными технологиями.
По словам врача, говорить нужно не только о физическом, но и психическом здоровье женщин.
— Уровень безработицы из-за пандемии среди женщин в три раза больше по сравнению с мужчинами, что тоже накладывает отпечаток на здоровье, — поясняет Елена Березовская. — Среди женщин, работающих в учреждениях и организациях по оказанию помощи людям, значительно увеличился уровень стресса и трудового «выгорания», что повлекло за собой больше расстройств психики и обострения имеющихся заболеваний. Значительно повысились уровни домашнего насилия, в том числе сексуального, что также отражается на здоровье женщин.
Читайте также
Коронавирус и менструальные циклы
— За последние два года уровень нарушения менструальных циклов увеличился практически по всем возрастным подкатегориям репродуктивной группы женщин (15-54 года), — поясняет врач-гинеколог. — Среди женщин, переболевших COVID-19, количество нарушений овуляции и менструации было выше по сравнению со здоровой группой женщин. Однако прямого влияния вируса на яичники не было обнаружено.
Основным фактором, влияющим на регулярность цикла, был и остается стресс.
Врач обращает внимание, что нарушение цикла наблюдается чаще потому, что многие женщины переживали за свое здоровье, а также за здоровье близких.
— Гипоталамическая аменорея, или отсутствие менструаций из-за стресса, довольно частое явление среди женщин 20-35 лет в период пандемии, — поясняет Елена Березовская. — Но коронавирус не уничтожает запасы яйцеклеток, не влияет на овуляцию, не приводит к бесплодию.
Тяжелое течение COVID-19, когда женщина попадает в больницу, принимает препараты, у нее есть отклонения в работе дыхательной системы и других органов, может влиять на репродукцию и проявляться блокировкой созревания яйцеклеток от нескольких недель до нескольких месяцев.
Коронавирус и репродуктивное здоровье
— Исследования, в которых оценивалась эффективность проведения репродуктивных технологий в период пандемии, показали, что коронавирусная инфекция в легкой форме не влияет на исход ЭКО, также не ухудшает качество эмбрионов, полученных от родителей, переболевших этой инфекцией, — говорит Елена Березовская. — Вакцинация от коронавируса также НЕ влияет негативно на репродуктивную функцию, не снижает уровни зачатия, не повышает уровни выкидышей, не ухудшает исход ЭКО.
По словам врача, большинство профессиональных обществ рекомендуют репродуктивным центрам продолжать оказание помощи, проведение ЭКО, с соблюдением мер осторожности, согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям в период карантина.
— Вступление в протокол и перенос эмбрионов возможен после исчезновения клинических признаков коронавирусной инфекции у женщины, если ее самочувствие в норме, — отмечает эксперт.
Коронавирус и беременность
Многие женщины боятся забеременеть из-за коронавируса, поэтому воздерживаются от зачатия детей, пока не завершилась пандемия.
Наличие коронавируса в организме женщины (носительство или заболевание) не является показанием для прерывания беременности. Проведение вакцинации в период планирования беременности и в первые недели беременности тоже не является показанием для аборта.
С учетом агрессивности коронавируса, ученые и врачи ожидали, что заражение коронавирусом при беременности будет сопровождаться серьезными осложнениями для женщины в положении.
В медицинской литературе было опубликовано немало статей с пессимистическими прогнозами в отношении исхода беременности при заражении вирусом.
Зачастую тревога в отношении исхода беременности женщин с COVID-19 была завышена, и довольно часто таких женщин госпитализировали только для наблюдения.
Читайте также
Врач также обращает внимание, что до сих пор Международных протоколов ведения беременности, если у женщин обнаружен вирус, НЕ существует.
— Рекомендации профессиональных обществ часто перекручиваются и переделываются без всякого контроля со стороны экспертов, — говорит Елена Березовская. — Поскольку у беременных на последних сроках часто появляется одышка и тахикардия, многим женщинам предлагалась аппаратура для ингаляций кислорода, а также наблюдение в стационарных условиях.
Предполагается, что стрессовый фактор играет большую роль в возникновении преждевременных родов, особенно в группе женщин, которые имели контакт с больными ковидом.
Вакцинация от коронавируса среди беременных начата больше полугода назад, негативных последствий на исход беременности, здоровье женщин и новорожденных не наблюдалось. Данные на эту тему продолжают собирать практически во всех странах, где проводится вакцинация беременных женщин.