Как вылечить эпидидимит у мужчин
Лечение хронического эпидидимита
Эпидидимит – патологический процесс, характеризующийся воспалительными реакциями в области придатка яичка. Заболевание подразделяется на 3 основные формы – хроническая, обостренная и рецидив эпидидимита. Болезнь может развиваться самостоятельно или может развиваться на фоне иных заболеваний.
Медицинское учреждение «Клиника ABC» занимается диагностикой и лечением различных заболеваний мочеполовой сферы. Сервис предоставляет услуги по проведению исследований с помощью высокотехнологичного оборудования, а также располагает штатом специалистов, занимающихся лечением эпидидимита, основываясь на индивидуальном подходе к каждому пациенту.
Хронический эпидидимит – что это
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Эпидидимис представляет собой удлиненную продолговатую трубку, продолжающую тестикулу. В данном ответвлении происходит созревание спермиев и осуществляется транспортировка активных сперматозоидов по семявыводящему каналу.
Указанные функции могут нарушаться при развитии воспалительных процессов в данной трубке.
Причины заболевания
Хронический эпидидимит возникает на фоне уже протекавшего ранее эпидидимита.
Симптомы заболевания: как понять признаки
Определить наличие болезни можно по соответствующим симптомам, однако хронический эпидидимит имеет более размытые признаки.
Диагностика
Лечение хронического эпидидимита должно быть комплексным. Однако для назначения терапии требуется пройти ряд диагностических процедур.
Лечение хронического эпидидимита
Подбор препаратов для лечения хронического эпидидимита справа или слева происходит на основе выявленной причины.
В дополнении к медикаментозному лечению назначаются различные физиопроцедуры, которые в значительной степени помогают бороться с проявлениями болезни. Наиболее эффективными среди них являются: магнитное, лазерное и ультразвуковое воздействие.
Может проводиться электрофорез с применением медицинских препаратов.
Также может назначаться хирургическое вмешательство. Подобные операции в большинстве случаев проводятся при наличии гнойных процессов в области придатков, при обширных воспалительных процессах, а также при выраженном болевом синдроме.
В детском возрасте при наличии аномалий в строении эпидидимиса заболевание требует оперативных хирургических действий, что позволит избежать дополнительных осложнений.
Последствия хронического эпидидимита
При отсутствии должного и своевременного лечения хронического эпидидимита у мужчин может привести к полной закупорке канала. Данный процесс в конечном итоге может стать причиной мужского бесплодия.
Острая форма
Данная форма патология в большинстве случае поражает молодую часть населения среди мужчин в возрасте от 15 до 30 лет. При этом главным признаком заболевания может служить выраженный болевой синдром в области яичка, отдавая в паховую зону. Двусторонний эпидидимит в данном случае развивается крайне редко.
Болезнь развивается быстро и достигает своего апогея спустя сутки после первых симптомов.
Заболевание должно вовремя пролечиваться, поэтому при первых признаках патологии необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за медицинской помощью. Основная терапия занимает несколько дней и помогает избежать тяжелых осложнений и развития хр.эпидидимита.
Получить квалифицированную консультацию специалиста, который поможет в дальнейшем назначить эффективное лечение, можно в «Клинике ABC». В медучреждении имеется для проведения процедур новое современное оборудование и штат квалифицированных специалистов. Лечение хр.эпидидимита проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента с применением наиболее эффективных схем терапии. Записаться на консультацию в клинику можно по указанным телефонным номерам.
Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в результате воздействия множества факторов. Врачи подразделяют их на 3 основных группы:
Эпидидимит является деликатной проблемой, доставляющей массу дискомфортных ощущений пациента. При появлении первых признаков заболевания, рекомендуется незамедлительно обращаться за консультацией и помощью к специалисту. Урологи из НИИ им. Н. А. Лопаткина, помогут определить вид патологии, оценить общее состояние пациента и назначить правильный курс лечения, что позволит избежать серьезных осложнений.
Признаки эпидидимита
В зависимости от степени поражения придатков яичек у мужчин и причин, спровоцировавших развитие патологического процесса, симптомы будут иметь ряд особенностей. Характерный признак заболевания – сильная боль. Эпидидимит характеризуется болями в паховой области и области мошонки. Болевые ощущения яркие, могут иррадиировать в область поясницы.
Отмечается и увеличение придатка в размерах. При эпидидимите придаток хорошо прощупывается, отмечаются увеличенные размеры, уплотнения и напряженность тканей. Нередко эпидидимит совмещается с орхитом (воспалением самих яичек), что провоцирует развитие отечности, усиление болей и увеличению мошонки.
Эпидидимит может протекать в острой и хронической форме. Общими признаками развития воспалительного процесса в придатке у мужчин, являются:
Для острого эпидидимита характерна яркая симптоматика – сильные боли острого характера с ирридацией в область живота и паха. Пациент испытывает трудности с передвижением. При острой форме эпидидимита, риски развития воспаления яичка достаточно высоки. Отсутствие адекватного своевременного лечения может привести к осложнениям, среди которых выделяют гнойный абсцесс, свищи в мошонке и нагноение самого придатка.
Эпидидимит хронической формы течения, характеризуется вялотекущей клинической картиной с периодическими обострениями. Болезненные ощущения ноющие, достаточно слабые, но способны усиливаться и доставлять сильный дискомфорт при поднятии тяжестей или активной физической нагрузке. Хронический эпидидимит редко характеризуется повышением температуры выше 38 градусов. Опасность данной формы заболевания – высокие риски развития бесплодия.
Виды осложнений эпидидимита
Не вылеченный своевременно эпидидимит осложняется абсцессами яичка с преимущественным гнойным воспалением тканей. Нередко урологи отмечают наличие спаечного процесса между тканями яичка и мошонкой. Инфекционный процесс в придатках яичек тяжелого течения, сопровождается серьезным нарушением кровоснабжения тканей яичек, вплоть до развития некроза.
Осложнением эпидидимита выступает двустороннее воспаление придатков, свищ в мошонке и бесплодие. Инфекция, длительно воздействующая на мужские половые клетки, поражает канальцы, нарушает механизмы иммунной системы и приводит к нарушению работы половых органов у мужчин.
Для того чтобы не допустить развития осложнений, следует обращаться к урологу при появлении самых первых симптомов патологии. Важная правильная диагностика и адекватное лечение.
Методы диагностики эпидидимита
Перед тем как лечить эпидидимит, следует провести тщательную диагностику. Квалифицированный уролог способен диагностировать эпидидимит исходя из клинической картины проявлений заболевания. При визуальном осмотре отмечается отечность, характер болей, общее состояние пациента. Для подтверждения подозрений, специалист назначает ряд анализов. Обязательными исследования для постановки диагноза эпидидимит, являются:
Для постановки диагноза эпидидимит, может понадобиться проведение ультразвуковой диагностики и магнитно-резонансной томографии (МРТ). УЗИ-диагностика позволяет визуализировать характер поражения яичек и придатков. Оценка состояния тканей придатка и яичка, производиться путем МРТ.
Принципы лечения эпидидимита
На основании полученных данных, квалифицированный врач разрабатывает индивидуальную схему терапии. Диагностированный эпидидимит может лечиться консервативно или хирургически. Зависит это от степени течения патологии и возраста пациента. Консервативная терапия острого эпидидимита показана в стадии затихания острой формы, при легкой или средней степени протекания патологического процесса. Консервативное лечение назначается мужчинам пожилого возраста, но только при отсутствии признаков нагноения. Вылечить эпидидимит консервативными методиками, можно только под строгим наблюдением и консультацией специалиста. Врач назначает курс антибиотиков, новокаиновые блокады для снятия сильных болей. Назначаются спазмолитики и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
Параллельно назначается фиксация мошонки для снижения механического раздражения придатков. Срочная госпитализация и оперативное вмешательство назначаются при появлении симптомов интоксикации и повышении температуры тела до 39С и выше.
Оперативное вмешательство может включать в себя – эпидидимэктомию (полное удаление придатка) и эпидидимотомию (рассечение пораженного придатка). Возможно проведение резекции части придатка. В случае серьезных осложнений и тяжелого протекания эпидидимита, хирург принимает решение провести орхиэктомию с полным удалением яичка и придатка.
Снизить риски развития эпидидимита можно, соблюдая профилактические меры. Важно следить за гигиеной половых отношений и правилами личной гигиены. Регулярно проводить осмотры у специалиста, своевременно заниматься лечением проблем в мочеполовой системе (уретриты, простатиты, пиелонефриты).
Филиалы и отделения, в которых лечат эпидидимит
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Лечение эпидидимита
Эпидидимит – недуг, который присущ исключительно мужчинам и характеризуется наличием воспалительного кластера в половых железах, который провоцируется инфекциями или травмами. При отсутствии должного медицинского вмешательства, проблема поражает все яичко, в худшем случае, провоцируя абсцесс мошонки. Эпидидимит, в свою очередь, поражает воспалительным процессом эпидидимис – один или два придатки яичек. Анатомическое строение эпидидимиса состоит с трубки, которая надёжно закреплена к поверхности (ее задней части) яичек, и считающимися ключевым сегментом половой системы мужчины.
Часть органа имеет три составляющих: головку (расширенную), тело и хвост (заострённый). Для того, чтобы иметь выгодную локацию во всем половом кластере, эпидидимис заваривается в спиралевидную фигуру (ведь достигая шести метров в длину, сложно по-другому разместится в организме и выполнять свои функции). А его функционал имеет огромное значение для репродуктивной системы, ведь именно в нем хранится и достигает нужных параметров сперма, а также, семя избавляется от излишней жидкости и насыщается полезными веществами.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на лечение эпидидимита
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Взятие мазков из уретры | 500 рублей |
Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
Забор материала на флору | 500 рублей |
Прием хирурга уролога-андролога | 2000 рублей |
Сравнение цен на лечение эпидидимита в клиниках Москвы
Здесь мы видим средние цены на лечение эпидидимита в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Причины развития эпидидимита
Факторами, которые способствуют активации болезни, принято считать:
Среди бытовых причин, которые могут поспособствовать началу воспаления считаются: переохлаждения и чрезмерные половые извращения.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Виды эпидидимита
Традиционно есть особенности при выборе эффективной методики лечения при острой и хронической вариации заболевания.
Острый эпидидимит
Острое проявление. Поскольку вызвано состояние неспецифическим маркером, то клинические проявления выражаются довольно интенсивно, при этом поражая только одну сторону. По наблюдениям врачей, обычно страдает правая сторона, что связано, скорее всего, с анатомическими особенностями мужского полового кластера. Зачастую, поражение распространяется и на оболочки яичка, вызывая водянку. Правильно подобранный лечебный комплекс позволяет добиться улучшения уже через неделю. Некоторое уплотнение может считаться остаточным явлением и продолжаться до 2 месяцев. Врачи-урологи из одной из ведущих клиник Москвы выделяют гнойную и серозную формы проявления. Гнойное поражение определяется в нескольких очагах при последующем распространении на обе стороны. Серозная вариация диагностируется при отёке и инфильтрации тканей. При неправильном определении формы болезни и при дальнейшем неадекватном лечении, ситуация может трансформироваться в хроническое течение. При нормальной температуре, придатки незначительно увеличены и немного побаливают. Как правило, недуг длится более трёх месяцев.
Хронический эпидидимит
Хронический вариант заболевания. Любое воспаление или непроходимость семенных путей рано или поздно способствует перерастанию в хроническое состояние. При этом, даже без внешних признаков ухудшения (отсутствие увеличения и плотности), сохраняется стойкий болевой синдром незначительной интенсивности.
Как уже отмечалось, есть возможность специфического поражения органа, по которому формируются предпосылки для укоренения хронического формата. При заболевании туберкулёзом, бруцеллезом и подобными проявлениями, развивается патологическое состояние в придатках. Отметим, что подобное явление очень редкое и быстро определяется врачами. Ведь при туберкулёзе или тотальном поражении лёгких, поражается мочеполовая система, что, в свою очередь, переносит проблему на яички.
Эпидидимит, спровоцированный туберкулёзом, является одним из серьезных осложнений тяжёлого поражения лёгких. Сложность ситуации в том, что такой формат болезни довольно сложно диагностируется. Для его определения необходимо, как минимум, провести инвазивные исследования или биопсию. Это позволяет четко определить проблему, с которой придется столкнуться при назначении лечения. Ведь туберкулёзная этиология, бактериальное воспаление или злокачественные образования требуют кардинально разных подходов к проведению диагностики и назначению схемы терапии (или же оперативного вмешательства). Туберкулёзные микобактерии различными способами попадают в придатки (либо через кровь, либо становясь частью образований семени). Также известны случаи, когда проявляются осложнения после применения БЦЖ вакцинации и поверхностной форме рака мочевого пузыря. Конечно, показатель 0,4% считается довольно незначительной цифрой, однако игнорировать такое, опытные и профессиональные специалисты не имеют права. Одним из моментов, требующим особого внимание врачей, является проблема схожести симптоматики. Главное – не перепутать проявление эпидидимита со злокачественным образованием в придатках, поскольку это может привести к неправильному толкованию схемы дальнейшего лечения. Среди симптомов, беспокоящих больного, отмечают незначительное повышение температуры, болевой синдром в мошонке, сдвиги в процессе мочеиспускания, уплотнение при пальпации.
Симптомы эпидидимита
Отличительной чертой недуга считается его мгновенное появление и стремительное (на протяжении суток) развитие ключевых симптомов. Первыми звоночками принято считать болезненные ощущения в паховой и мошоночной зоне. Причем, довольно быстро, боль распространяется и в зону живота, что выходит за рамки мочеполовой системы. Со временем, элементы первичного очага инфицирования опускаются в придатки и боль локализуется только в нижней части.
Сопутствующими симптомами, которые могу вызвать определенные опасения у врачей из урологического отделения клиники из Москвы считаются:
В целом, при любых болезненных проявлениях в мошонке или при определении дисбаланса в работе мочеполовой системы стоит немедленно обратиться к специалистам урологической клиники в Москве. При острых симптомах медлить с посещением врача категорически нельзя.
Ведь возможны различные вариации, при которых вмешательство врачей жизненно необходимо. К примеру, перекрут яичка сам по себе в естественное состояние не возвращается. А помочь в такой серьезной ситуации и не усугубить состояние, смогут только опытные специалисты из Москвы.
Фасциит некротизирующего типа или же иные серьезные воспалительные проблемы имеют такие симптомы:
Подобные проявления требуют осмотра урологом в клинике Москвы, поскольку запустить течение болезни совсем нежелательно.
Оперативное посещение специалиста позволит точно определить проблему и степень ее развития. В «Клинике АВС» в Москве квалифицированный уролог четко структурирует проведения всех диагностических мероприятий. Ведь некоторые анализы могут уже быть на руках у пациента. Следовательно – не забудьте прихватить с собой имеющиеся анализы из других клиник, дабы не тратить время и средства для их дублирования. Своевременная диагностика и оперативное начало лечебного процесса в множестве случаев предупреждают развитие осложнений и не допускают перехода в хроническую стадию.
Симптомы и лечение эпидидимита яичка
Основным методом реагирования на острое проявление заболевания считается медикаментозная терапия антибиотиками. Приём правильно подобранных препаратов способствует быстрому выздоровлению. Подбор антибиотика зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента. Применяются цефтриаксон, диоксицилин, лево- или офлоксацин. Десятидневного курса, обычно достаточно для излечения и преодоления болезни. Главное не прекращать приём назначенного препарата при первых признаках улучшения. После всего, есть необходимость сдачи анализов на предмет отсутствия инфекции в организме.
Когда врач сталкивается с хронической формой, обычно назначается шестинедельный курс антибиотиков. Причем необходимо провести лечение для всех сексуальных партнёров, имеющих незащищенные контакты с заболевшим. Также необходимо ограничить половые контакты на время лечения.
Для утоления боли и снятия отёчности назначаются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен и аспирин).
Хирургическое лечение эпидидимита яичка
При остром формате, операция рекомендуется при гнойном абсцессе в зоне поражения. Алгоритм проведения операции, следующий: надрез скальпелем и откачивание гнойного содержимого специальной иглой. Если проблема слишком запущена, хирургическая операция направлена на полное удаление придатка.
Немедикаментозная терапия эпидидимита
При наличии сопутствующих неприятностей в виде дискомфорта, рекомендуется выполнение таких правил:
Профилактика эпидидимита
Профилактические мероприятия призваны минимизировать негативное влияние ИППП на общее состояние мочеполового кластера. При обнаружении инфекции, лечение необходимо пройти и партнеру заболевшего. В целом, упорядоченность и безопасность половой активности считается лучшим профилактическим действием.
Цена на курс лечения эпидидимита в Москве
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Взятие мазков из уретры | 500 рублей |
Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
Забор материала на флору | 500 рублей |
Прием хирурга уролога-андролога | 2000 рублей |
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Лечение эпидидимита у мужчин
«Клиника АВС» предлагает услуги опытных специалистов, которые проводят диагностику и лечение с участием современного европейского оборудования. Уютная атмосфера, хорошая организация труда работников клиники способствуют отличным результатам в их деятельности.
«Клиника АВС» проводит диагностические и лечебные мероприятия, помогающие выявит или исключить эпидидимит. Имеет смысл устранить симптомы заболевания своевременно, обратившись за квалифицированной помощью. В противном случае возможны осложнения, приводящие к распространению воспаления на соседние органы, которое может привести к бесплодию.
Описание заболевания, этиология
Воспаление придатков семенника, которое сопровождается выраженным отеком, гиперемией, припухлостью мошонки называется эпидидимитом. Симптомы заболевания чаще проявляются в репродуктивном возрасте.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Проявление эпидидимита
Сравнительная характеристика острого и хронического заболевания
Эпидидимит может иметь острое и хроническое течение.
Диагностика
Прежде чем лечить эпидидимит у мужчин, врач проводит общий осмотр, опрос, пальпацию. Обязательным мероприятием является обследование предстательной железы, семенников через прямую кишку.
Лабораторная диагностика поможет уточнить степень воспалительного процесса. У пациента берется кровь, моча, семенная жидкость. Делается мазок на выявления возбудителя.
Из инструментальной диагностики применяется ультразвуковое исследование, реже используется МРТ. С их помощью уточняются детали патологических изменений. Схема лечения эпидидимита у мужчин подбирается после всех вышеперечисленных мероприятий.
Способы лечения
Чем лечить эпидидимит у мужчин в период стихания симптомов? Физиотерапевтические процедуры помогают устранить остаточный воспалительный процесс, предотвратить переходу заболевания в хроническую форму. С этой целью назначается УВЧ – терапия, электрофорез.
Чтобы не был нарушен кровоток в области мошонки, проводится ее фиксирование с помощью наложения специальной повязки. Схема лечения эпидидимита у мужчин подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма, выраженности патологических проявлений, фазы заболевания, сопутствующих заболеваний.
«Клиника АВС» окажет профессиональную помощь в решении проблем, связанных с репродуктивным здоровьем. Опытные диагносты ждут на прием мужчин, которые имеют заболевания мочеполовых органов.
Эпидидимит: причины, симптомы и лечение
Эпидидимит — патология воспалительного характера мужской половой сферы (придатка семенника (яичка)).
В большинстве случаев является следствием заболеваний урогенитального тракта: уретрита, простатита.
Нередко болезнь развивается на фоне инфекций респираторной системы: ангине, гриппе, туберкулезе.
Провоцирующими факторами является травмирование области малого таза, в частности тестикул (яичек).
Также застойные процессы, которые наблюдаются у людей с малоподвижным образом жизни.
Принято выделять две формы патологии — острую и хроническую, где первая диагностируется чаще всего.
Согласно результатам клинических исследований в андрологии и урологии, нередко причиной воспаления семенника становится ранее проведенная вазэктомия (мужская стерилизация).
Эпидидимит можно увидеть в международной классификации болезней под кодом МКБ 10 (N45).
Эпидидимит у мужчин и детей
Относительно распространенные причины воспаления придатков у молодых мужчин–заболевания, передающиеся половым путем,
Такие как инфекция Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae.
Повышенный риск патологии отмечается у пациентов после катетеризации мочевого пузыря и операции на простате.
Катетеризация включает введение эластичной трубки в уретру и продвижение ее в мочевой пузырь.
При некорректном проведении манипуляции возможно проникновение в мочеиспускательный канал инфекционного агента.
Это и способствует развитию воспалительной реакции эпидидимиса.
У детей воспаление в качестве самостоятельного заболевания возникает редко.
Симптоматика не отличается от клинической картины взрослого пациента.
Основная причина — проникновение патогенного микроорганизма.
Или недавно перенесенные инфекционные болезни: грипп, ангина, корь и др.
У подростка в возрасте 10-15 лет, согласно статистике, развитие заболевания связано с травмированием таза и несоблюдением правил личной гигиены.
Как правило, в таком возрасте родители уже не вмешиваются в купание ребенка.
Поэтому не могут проследить, насколько тщательно проводится гигиена.
Основное место локализации и скапливания патогенов — крайняя плоть.
Ребенку необходимо объяснить, как правильно проводить личную гигиену половых органов.
Разъяснить возможные последствия, если он не будет этого делать.
Практически во всех случаях возбудителем эпидидимита у детей является стафилококк.
Провоцирующие воспаление факторы:
Эпидидимит: симптомы воспалительного процесса
Острый инфекционный эпидидимит проявляется болью, покраснением и отеком тестикул, которые асимметрично увеличиваются.
На первый взгляд это похоже на опухоль яичка.
Также отмечается лихорадка, болевой синдром при пальпации мошонки и болезненность во время эякуляции.
Местная клиническая картина
Общая симптоматика
Воспалительная реакция, как правило, начинается с острого течения патологии, сопровождается повышением температуры до 39 и более градусов.
Наблюдаются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головокружение, слабость.
Другие симптомы
В зависимости от сопутствующих заболеваний, воспаление семенника может сопровождаться дополнительными симптомами:
Важным моментом остается правильная диагностика.
Результаты УЗИ и лабораторных тестов позволят разработать оптимальную схему терапии, которая снизит к минимуму риски развития осложнения и негативные последствия.
Эпидидимит рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Диагностические мероприятия
Предположить о наличии эпидидимита несложно.
Характерная клиническая картина и жалобы пациента помогают врачу с постановкой диагноза.
Однако в 5-6% случаев пациентов госпитализируют с ложным диагнозом, чаще с пиелонефритом.
Это объясняется распространением боли в поясничную зону.
Пациент с увеличенной болезненной мошонкой должен быть осмотрен урологом.
В дополнение к физическому осмотру врач выдает направление на УЗИ тестикул.
Нужно исключить другие патологии, особенно перекрут (заворот) яичка.
В обязательном порядке проводится лабораторное исследование мочи.
Включая микробиологическое, которое позволяет выявить инфекционного агента.
Важным этапом в постановке точного диагноза остается дифференциация эпидидимита и перекрута.
Данное состояние чаще всего встречается у мальчиков в возрасте до 18 лет, но нередко затрагивает пожилых пациентов.
Тестикулы — парные мужские гонады.
В них вырабатываются гаметы (репродуктивные клетки), непосредственно участвующие в половом размножении.
Здесь же важную роль играет кровоснабжение, которое обеспечивается местными кровеносными сосудами, расположенными в брюшной полости.
Перекрут яичка представляет собой его вращение вокруг своей оси до такой степени, что это приводит к сдавливанию артерий и сосудов.
Как следствие, нарушается кровообращение.
Терапия эпидидимита и заворота совершенно разная, а симптоматика схожа.
Поэтому дифференциальная диагностика остается неотъемлемой частью обследования.
Что в себя включает лабораторная диагностика:
При изменении нормы лейкоцитов (повышении), результаты анализов указывают на присутствие воспалительного процесса в предстательной железе и vesiculae seminales (семенных пузыриках).
Что собой представляет хронический эпидидимит
Хроническая форма воспалительного процесса является исходом острого течения заболевания, когда была проведена несвоевременная или неполная терапия.
Сравнительная характеристика клинических признаков острой формы патологии и хронической:
Характеристика
Острое течение
Хроническое течение
Длительность воспалительной реакции
От четырех до шести недель.
Наблюдается крайняя степень выраженности болей. Болевой синдром острый, отдающий в пах, брюшную полость и поясницу.
Умеренно выраженные болезненные ощущения. Признаки эпидидимита дают о себе знать только после физической нагрузки.
Состояние придатка яичка
При пальпации наблюдается его значительное увеличение и напряжение. Пациент жалуется на выраженную боль при ощупывании.
Увеличение в пределах нормы, при пальпации болезненность практически отсутствует.
Лихорадка, повышение температуры до 40 градусов, озноб, рвотные позывы.
Повышение температуры в среднем до 37,5 градусов. Как таковая, интоксикация отсутствует.
При остром течении практически в 70% случаев присоединяется орхит с выраженным инфекционно-воспалительным процессом. Наблюдается выделение гнойного секрета, возможно образование абсцессов.
Хроническое течение довольно часто сопровождается венерическими патологиями (хламидиоз, гонорея). Поражение приходится на оба яичка. В будущем развивается бесплодие, трудно поддающееся лечению.
Инфекционный эпидидимит и другие его подвиды
Основными причинами инфекционного эпидидимита у взрослых мужчин становятся заболевания, передающиеся половым путем.
В большинстве случаев воспалительная реакция диагностируется на фоне Chlamydia trachomatis и Treponema pallidum.
Первые признаки заболевания могут появиться спустя несколько месяцев с изначальной локализацией в мочеиспускательном канале.
Другие подвиды патологии:
Эпидидимит слева (левосторонний)
Воспаление левого придатка яичка протекает в острой или хронической форме.
Левосторонний эпидидимит сопровождается болезненными ощущениями в области поражения.
Боль ирраидиирует по всему паху и поясничному отделу.
Острая форма развивается стремительно.
Сопровождается отечностью мошонки и повышением температуры до 39-40 градусов.
Повышенная температура тела равна увеличению потери жидкости организмом, что приводит к риску обезвоживания.
Кроме этого, пациент жалуется на отсутствие аппетита, озноб, слабость.
Правосторонний эпидидимит по клинической картине не отличается от воспалительной реакции в левом придатке.
Также имеет острую и хроническую форму, которая при несвоевременном лечении может трансформироваться в орхит.
Нередко встречается двухсторонний эпидидимит, который характерен для пациентов 18-45 лет, ведущих бесконтрольный половой образ жизни с многочисленными партнерами.
Воспаление встречается у мужчин старше 65 лет, но в данном случае, причиной является аденома простаты.
Лечение
Как лечится epididymitis и когда нужна операция?
Острое течение воспаления, не сопровождающееся осложнениями, лечится в условиях амбулатории, врачом-урологом или андрологом.
Первый этап терапии — перевод пациента на строгий постельный режим на весь период терапевтических мероприятий.
Мошонке необходимо обеспечить полный покой и правильное расположение.
Для этих целей используют полотенце, которое подкладывают непосредственно под мошонку, обеспечивая ей приподнятое состояние.
Обязательно вводится диетическое питание.
Из рациона исключают алкоголь, жареную, соленую и острую пищу.
Каждые два часа на область тестикул прикладывают холодные компрессы для снижения болевых ощущений и купирования воспалительной реакции.
Тактика терапевтического воздействия будет основываться на основной причине, которая послужила толчком к развитию патологии.
После купирования острого течения патологического процесса, пациента направляют на физиотерапевтические процедуры.
Если инфекционно-воспалительный процесс сопровождается образованием гноя — назначается хирургического вмешательство.
Медикаментозное лечение хронической формы не отличается от терапии острой.
Разница заключается в том, что больному нет необходимости придерживаться постельного режима.
Также назначается физиотерапия.
Методы консервативного воздействия могут не дать положительных результатов.
Иногда наблюдается присоединение вторичной инфекции и ряд осложнений.
Тогда рассматривается вопрос о проведении резекции придатка (epididymectomia).
Лечение антибиотиками
Основные препараты, которые применяют в терапии патологии — антибиотики широкого спектра действия.
Ранее практиковалось назначение фторхинолонов, которые применялись в урологии и гинекологии.
В настоящее время Министерство здравоохранения США не рекомендуют использование fluoroquinolones.
Согласно клиническим исследованиям, побочные эффекты превышают потенциальную пользу в терапии заболеваний.
Какие средства являются эффективными в терапии воспалительной патологии?
Рекомендуемыми медикаментами в терапии эпидидимита являются полусинтетические антибиотики.
Это азитромицин и новое поколение тетрациклинов–доксициклин.
Нередко врачи рекомендуют противобактериальные средства цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон).
Препарат третьего поколения имеет широкий спектр воздействия на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
В некоторых случаях назначается несколько антибиотиков.
К примеру, при обнаружении Escherichia coli (кишечная палочка) и Trichomonas (трихомонада).
Лечение в домашних условиях
Лечение воспалительного процесса народными средствами возможно только при условии сочетания их с назначенной медикаментозной терапией.
Использовать рецепты народной медицины как основное лечение крайне не рекомендуется.
Они не способны подавить жизнедеятельность патогенных агентов и эффективно купировать болевой синдром.
В качестве дополнения к традиционной терапии могут рекомендовать отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием.
Это листья брусники, ромашка аптечная, толокнянка, полевой хвощ, шалфей.
Лекарство от эпидидимита: что назначают?
Классическая схема лечения состоит из следующих медикаментозных средств:
Осложнения после эпидидимита
Эпидидимит даже в острой форме излечим, успешно подавляется при помощи противобактериальных средств.
После своевременного лечения не наблюдается нарушение репродуктивной функции, бесплодие не развивается.
Если своевременная терапия отсутствует, либо пациент не придерживается рекомендаций врача, патология приобретает хроническую форму с последующими рецидивами.
Эпидидимит и секс
Во время терапии воспалительного процесса, в частности острой его формы, сексуальные контакты следует исключить.
Обратите внимание, что в процессе терапии область паха должна находиться в максимальном покое.
При возникновении любых признаков эпидидимита, обращайтесь к грамотным урологам-андрологам.