Как вылечить мастопатию навсегда фиброзно кистозную

Нужно ли лечить мастопатию (фиброзно-кистозную болезнь)?

Молочная железа представляет собой отличительную особенность целого зоологического класса – класса млекопитающих.

От рождения ребенка до поздних лет жизни молочная железа многократно меняет свой облик – начавшись с маленького бутона, она проходит свой волнующий расцвет и в увядающем спокойствии завершает свой век.

Молочные железы начинают формироваться на 6-ой неделе внутриутробной жизни. С момента рождения и до полового созревания в молочных железах удлиняются протоки, увеличиваются соски. В периоде полового созревания происходит быстрое удлинение и разветвление протоков, образование железистых долек, изменение морфологической структуры молочной железы. Соединительная ткань образует 2 зоны: межклеточная и междолевая (поддерживающая доли), подвергающаяся гормональным воздействиям. После полного полового созревания до второго триместра первой беременности молочная железа прекращает свое развитие. Таким образом, от периода полового созревания и до конца первой беременности эпителий молочных желез является незрелым, он не способен отвечать на собственный циркулирующий прогестерон и это становится фактором риска в развитии рака молочной железы.

Молочная железа чрезвычайно зависима от циклических физиологических процессов организма. Практически, молочная железа никогда не находится в состоянии покоя, независимо от возраста женщины. Постоянная изменчивость структуры молочной железы, чувствительность к половым гормонам, гормонам щитовидной железы, зависимость от сексуального комфорта и состояния эмоционального статуса женщины, приводят к частому возникновению в этой железе диспластических процессов, которые чаще всего объединяются термином мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь.

Причины заболевания

Причин возникновения патологии огромное количество. Основными из них являются:

Симптомы мастопатии

Для мастопатии наиболее характерными жалобами являются:

Боли могут иррадиировать в подмышечные области, плечо и лопатку. Наиболее частым является сочетание симптомов мастопатии и предменструального синдрома. Основными жалобами при этих состояниях являются: головная боль (нередко по типу мигрени), отеки лица и конечностей, тошнота, реже рвота, нарушение функции кишечника, метеоризм. При нейропсихической форме предменструального синдрома возможно присоединение таких жалоб, как раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость и агрессивность. Сложности в определении причины болевого синдрома связаны с тем, что боли могут возникать не только при патологии молочной железы, но и при шейно-грудном остеохондрозе, радикулоневрите, межреберной невралгии и устраняются соответствующей терапией.

Какие формы может иметь фиброзно-кистозная болезнь?

Чаще всего мастопатия носит диффузный характер и проявляется:

Менее благоприятной формой мастопатии является узловая. При этой форме, как правило, на фоне изменений, описанных выше, имеется наличие одного или нескольких узлов, чаще всего представляющих собой аденому или фиброаденому.

Также узловая форма может быть представлена атипической гиперплазией ( разрастанием железистой ткани). Процент перерождения данного узлового образования увеличивается до 20%.

Также стоит напомнить о совершенно особенном проявлении мастопатии — кровянистые выделения из соска молочной железы. Как правило, причиной таких выделений является внутрипротоковое образование (папиллома), которая может изъязвляться и кровоточить. Такие симптомы должны стать серьезным поводом для беспокойства женщины и скорого обращения за медпомощью.

Диагностика мастопатии

Необходимые методы обследования, которые должна получить женщина, обратившись к врачу-маммологу:

Лечение мастопатии

Схема лечения мастопатии должна подбираться индивидуально, для каждой женщины. При назначении схемы должны учитываться причины развития мастопатии, данные обследований, изменения в анализах крови. При необходимости женщина должна получить консультацию таких специалистов, как невролог, гинеколог, эндокринолог, терапевт. Также по решению доктора, при выявлении узлового образования, может быть выполнено оперативное лечение в условиях онкологического отделения с гистологическим исследованием удаленного участка молочной железы.

Узнать подробности о работе стационара вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.

Источник

ГИНЕКОЛОГИЯ: Как правильно лечить мастопатию?

Возникающее разрастание в тканях молочных желез, носящее доброкачественный характер, но имеющее возможность переходить в стадию онкологии, называют мастопатией. Это серьезное заболевание, требующее консультации врача и выполнения его назначений.

Способ лечения мастопатии подбирается исходя из уровня тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Основные методы — медикаментозное лечение и хирургические операции. Диффузные формы новообразования поддаются лечению лекарственными препаратами. Узловые новообразования лечатся путем оперативного вмешательства.

Фиброзно-кистозная мастопатия требует системного подхода в лечении, особенно консервативном. Препараты и дозировка подбираются индивидуально, исходя из наличия сопутствующих патологий, опухолей и других факторов. Учитывая взаимосвязь эндокринной системы и гинекологии, назначенное лечение проводится гормональными препаратами.

Особое место занимают антиэстрогены — «Тамоксифен» наиболее известное лекарственное средство, направленное на устранение повышенного количества эстрогенов. «Ралоксифен» является еще одним препаратом, блокирующим альфа-эстрогеновые рецепторы эндометрия и молочной железы, устраняя доброкачественные новообразования. «Бромкриптин» также широко применяется в гинекологии, а при мастопатии назначается для подавления лишних гормонов.

Гонадотропины успешно показывают себя в лечении мастопатии. «Даназол», «Нафарелин», «Бусерилин» и их аналоги блокируют функцию гипофиза, подавляя выработку ненужных гормонов. «Ливиал» используется для лечения женщин с расстройствами в период менопаузы. Препарат подавляет секрецию гонадотропинов.

Гормональные контрацептивы играют важную роль в лечебном процессе — доказано, что регулярный прием препаратов на протяжении года снижает возможность заболеть на 75%, а развитие онкологии груди в 2 раза.

Гестагены тоже активно участвуют в лечебном процессе — «Прожестожель» и «Дюфастон» содержат прогестерон, необходимый для восстановления функции молочных желез. Назначение, дозировку и способ применения назначает лечащий врач.

Негормональные препараты применяются с целью снижения отечности, боли, соответственно, и для предупреждения фиброзных изменений. «Индометацин», «Напроксен» и «Ибупрофен» отлично справляются с этими задачами.

Ферменты, как показывает практика и регулярное наблюдение пациенток, тоже играют существенную роль в лечении — «Вобэнзим» и его аналоги помогают снять воспаление, отеки и повысить иммунную систему.

Фито-гормоны, содержащиеся в проросших зернах пшеницы, семенах и ягодах обладают противораковыми свойствами, поэтому должны добавляться в рацион питания пациенток.

Дополнительное лечение мастопатии

Какая бы болезнь не возникла, мало лечить ее медикаментозными способами — важно изменить режим питания и образ жизни. Мастопатия не исключение, поэтому большую роль играет качество питания. Если пациент употребляет пищу, богатую жирами и мясными продуктами, гормональный фон может измениться в течение нескольких лет, а иногда и месяцев.

Мировое сообщество онкологов рекомендует включить в ежедневное меню антиканцерогенные продукты и компоненты. Речь идет об отрубях, жирорастворимых витаминах, овощах и некоторых видах фруктов, так как в них содержится клетчатка.

Витаминные комплексы необходимы для восполнения важных микроэлементов и минералов в организме, ведь в большинстве случаев именно их нехватка провоцирует возникновение патологий. Особое внимание уделяется витаминам групп А, Е, В и D. Их недостаток может стать причиной роста опухолей и не только в груди.

Восполнить недостаток можно не только витаминными препаратами, но и расширив список продуктов для ежедневного употребления:

Адаптогены, так называют вещества растительного происхождения, способные стимулировать внутренние ресурсы организма, тоже активные помощники в избавлении от патологии. Женьшень, элеутерококк, китайский лимонник, пыльца цветов и другие значительно повышают сопротивляемость организма опухолям.

Рекомендации врачей

Независимо от способа лечения и степени тяжести заболевания рекомендовано соблюдать ряд правил:

В результате неправильного, несвоевременного лечения или его отсутствия возможно осложнение в виде онкологии. По этой причине важно проводить самостоятельный осмотр груди, регулярно посещать врача и следовать его назначениям. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще от него будет избавиться, минуя серьезные последствия.

Источник

Фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы, лечение

Фиброзно-кистозную мастопатию иногда называют болезнью цивилизации, поскольку ее изначальными причинами являются изменения образа жизни современной женщины и ее отношения к вопросам деторождения и грудного вскармливания.

Фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественное разрастание тканей молочных желез, развивающееся на гормональном уровне. Заболевание наблюдается у женщин детородного возраста, от 18 до 55 лет.

Причины заболевания

Мастопатия возникает вследствие гормонального сбоя в организме. В первую очередь, речь идет об эстрагоне, а также пролактине и тиреотропном гормоне.

Изменение гормонального фона возникает вследствие следующих провоцирующих факторов:

Сегодня количество родов у среднестатистической женщины значительно снизилось в сравнении с прошедшими столетиями. В среднем, женщина имеет 1–2 детей при более раннем начале менструального цикла и поздней менопаузе. При этом увеличивается количество менструальных циклов (до 400). Такая «гинекологическая» характеристика типична для женщин развитых стран. В то же время такое явление является одной из главных причин распространения болезни.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Обычно женщины жалуются на:

У некоторых женщин боль в груди исчезает в период менструации, но у других болезненность ощущается на протяжении всего менструального цикла. Боль отдает в подмышку, плечо и лопатку.

Отсутствие лечения приводит к воспалению кистозных полостей, деформации контура груди. Существует риск злокачественного перерождения, развития рака молочной железы. Гормональные нарушения, на фоне которых развивается мастопатия, могут пагубно сказаться на состоянии репродуктивной системы пациентки.

Диагностика

На приеме врач выслушивает жалобы пациентки на боль, наличие уплотнений и выделений из сосков. Затем у женщины выясняют количество беременностей, абортов и родов, длительность лактации, особенности протекания менструального цикла. Важным фактом для диагностики являются наличие мастопатии у ближайших родственниц пациентки.

На первом приеме врач проводит осмотр и пальпацию молочных желез. При этом обращают внимание на плотность железы, наличие уплотнений и тяжей. Дополнительно проводят пальпацию подмышечных впадин для оценки состояния лимфатических узлов.

На дальнейшем этапе диагностики пациентке назначают:

Проведение маммографии и УЗИ позволяют обнаружить одиночные или множественные кисты, узловые образования, повышенную плотность тканей.

Лечение

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии осуществляет маммолог. Если заболевание возникает на фоне эндокринных расстройств, требуется консультация эндокринолога. При наличии воспалительных или гормональных заболеваний половых органов лечение проводится совместно с гинекологом.

Главные цели лечения — устранить боль, отечность и выделения, уменьшить кисты в тканях желез, привести в норму гормональный баланс женщины. Лечение мастопатии также направлено на профилактику развития злокачественных опухолей.

Главный метод лечения — это проведение консервативной терапии. Все медикаментозные средства, назначаемые при мастопатии, можно разделить на две группы: гормональные и негормональные.

Негормональные препараты в комплексном лечении это:

Параллельно с основным лечением проводят дополнительную терапию заболеваний органов половой сферы, щитовидной железы, а также назначают лечебные мероприятия по устранению венозного застоя в малом тазу, для нормализации обменных процессов, лечения печени и мочевого пузыря.

Гормональная терапия показана в более сложных случаях заболевания. Ее главная цель — нормализовать гормональный баланс женщины. Средства назначают в форме таблеток, инъекций или гелей, которые наносятся на молочную железу. Гормонотерапия должна проводиться строго под контролем врача и по определенной схеме.

Поскольку при мастопатии всегда есть риск злокачественного перерождения, дополнительно назначаются натуральные антиоксиданты: витамины С и Е, бета-каротин, селен, цинк.

Хирургическое лечение мастопатии показано при быстром росте новообразования или злокачественном перерождении. При кистах больших размеров может проводиться лазерная коагуляция.

Нормализация деятельности пищеварительной системы также способствует выздоровлению. Диета предусматривает отказ от быстрых углеводов. Из рациона исключают мучные изделия, сладости, мед. При мастопатии важно обеспечить организм кальцием, для этого в меню включают творог, кисломолочные продукты. В рационе должны быть продукты с высоким содержанием йода — рыба, креветки, кальмары, морская капуста.

В период лечения и сразу после него женщине нежелательно подвергать себя тепловым процедурам, таким как посещение солярия, бани или сауны.

Прогноз и профилактика

Своевременно начатое лечение и выполнение предписаний врача позволяют надеяться на благоприятный исход лечения и выздоровление.
Профилактические меры мастопатии заключаются, прежде всего в регулярном домашнем осмотре молочных желез. Оценку состояния груди проводят при осмотре в зеркале и пальпацией для выявления уплотнений.

Предупредить мастопатию сложно, поскольку заболевание связано с гормональными нарушениями. Общие меры профилактики предусматривают здоровый образ жизни, ношение удобного бюстгальтера, не сковывающего грудь, отказ от вредных привычек. Женщине важно помнить о половой гигиене и недопущении абортов. Соблюдение принципов грудного вскармливания также способствует профилактике заболевания. После 40 лет нормой должно стать наблюдение у маммолога.

Источник

Актуальные аспекты лечения мастопатии

Одним из наиболее распространенных проявлений дисгормональных расстройств у женщин является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ).

Одним из наиболее распространенных проявлений дисгормональных расстройств у женщин является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ).

Впервые кистозную болезнь молочной железы (МЖ) описал Cooper в 1829 г. В 1838 г. J. Velpean в описании мастопатии применил термин «хроническая индурация». В 1840 г. R. Brodi предложил называть это заболевание «серозно-кистозная опухоль МЖ», а Schimmelbusch (1892) «кистозная аденома». Единая общепринятая терминология гиперпластических процессов до сих пор отсутствует. В скандинавской и английской литературе большинство форм мастопатии обозначают как фиброаденоматоз или фиброаденоматоз с наличием кист или без них. В отечественной литературе наиболее часто используются термины «мастопатия», «фиброзно-кистозная мастопатия», «фиброаденоматоз», «дисгормональная гиперплазия МЖ» и «дисгормональные заболевания МЖ (ДЗМЖ)».

Несмотря на множество предложенных классификаций мастопатии ни одна из них до конца не отражает всего многообразия происходящих при этом клинико-морфологических изменений.

В возникновении и развитии ДЗМЖ ведущая роль отводится состоянию гипоталамо-гипофизарной системы. Нарушение нейрогуморальной регуляции репродуктивного цикла ведет к активации пролиферативных процессов в МЖ. Многочисленными клиническими исследованиями установлено, что доброкачественные заболевания МЖ в 70% случаев сочетаются с нарушениями в нейроэндокринной и репродуктивной системах.

Мастопатии — сборная группа заболеваний МЖ, при которых меняется количественное взаимоотношение железистой, жировой и соединительной тканей. Наблюдается гиперплазия эпителия, усиленная продукция секрета, расширение протоков вплоть до образования микрокист, гиперплазия и фиброз соединительной ткани, формирование больших кист и узловых пролифератов [1, 3, 5].

По определению ВОЗ (Женева, 1984) мастопатия (дисплазия МЖ) определяется как фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани МЖ с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов [6].

Являясь частью репродуктивной системы женщины, циклические изменения в репродуктивной системе непосредственным образом отражаются на состоянии МЖ. Ткань МЖ является мишенью для половых гормонов, а также гормонов других эндокринных желез, которые принимают активное участие в функционировании ткани в репродуктивном возрасте, во время беременности и лактации. Актуальность исследования данной темы не вызывает сомнений.

Предоставленный материал основан на многолетнем опыте, накопленном на кафедре радиологии РМАПО, по лечению пациентов с ДЗМЖ, в рамках научной программы «Современные подходы к диагностике и лечению различных заболеваний МЖ».

Классификация мастопатии, предложенная Н. И. Рожковой (1993):

Фиброзно-кистозная болезнь принадлежит к весьма неоднородным (по клинике и диагностике) заболеваниям. Такая мозаичность обусловлена многофакторной природой заболевания, в ее формировании повинны разнообразные гормональные расстройства, стрессы, нарушения репродуктивной функции (отсутствие или поздние первые роды, нарушение ритма менструации), заболевания щитовидной железы и других желез внутренней секреции, неустойчивая нервная система, остеохондроз, гинекологическая патология и др. [1, 2].

Несмотря на множество предложенных классификаций мастопатии ни одна из них до конца не отражает всего многообразия происходящих при этом морфологических изменений. Основным проявлением мастопатии в данной возрастной группе является синдром предменструального напряжения, возникающий, как правило, во вторую фазу менструального цикла, включающий целый комплекс изменений в МЖ. Степень и характер данных изменений способны варьировать от незначительного дискомфорта до выраженной болезненности, проявляющейся как в покое, так и при движении, сопровождающейся увеличением объема груди, чувством распирания, иногда выделениями из сосков серозно-молозивного характера. Данное состояние часто сопровождается головными болями, отеками, повышенной нервной возбудимостью, беспокойством, чувством страха. Варианты могут быть разными. Развитие мастопатии часто сопряжено с нарушениями менструального ритма. Характерно, что все эти состояния проходят после начала менструации, возобновляясь вновь ко второй половине цикла.

Клинический осмотр и пальпация дополняются комплексным рентгеномаммографическим (РМ), ультразвуковым (УЗИ), радиотермометрическими (РТМ-диагностикой) и другими видами инструментальных исследований, с преобладанием возможностей каждого из них в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и конкретной клинической ситуации (рис.).

Вышеперечисленные диагностические методы в раздельном применении имеют свой порог эффективности.

Инструментальные методы позволяют распознать структурные особенности МЖ, однако в большинстве своем они не пригодны для оценки дисгормональных проблем. Основными гормонами, регулирующими менструальный цикл, являются гормоны гипофиза, стероидные гормоны яичников.

Несмотря на то, что практика в лечении диффузных мастопатий насчитывает более 100 лет, до сегодняшнего дня еще не создана единая модель патогенетической терапии, позволяющая практическому врачу дать рекомендации по выбору рациональных медикаментозных комплексов. Остаются совершенно не ясными вопросы, касающиеся продолжительности терапии, обеспечивающей нормализацию гормон-метаболических показателей и клинической картины. Вопрос о применении гормональных препаратов также остается спорным. В то же время лечение должно быть комплексным, длительным, с учетом гормональных, метаболических особенностей больной, сопутствующих заболеваний и выраженности самой мастопатии.

Стратегической ошибкой является изолированное лечение МЖ, не предусматривающее коррекцию гормонального статуса. В таком случае терапия будет носить симптоматический характер и не устранит основную причину заболевания. Однако лечение мастопатии гормональными средствами в настоящее время не может быть рекомендовано из-за побочных эффектов применения синтетических гормонов. Их, как правило, назначает гинеколог-эндокринолог после детального изучения гормонального статуса пациентки (динамический контроль за гормональным статусом, что не всегда экономически доступно пациентам).

В связи с этим ученые всего мира уже многие годы пытаются найти средство, нормализующее дисбаланс гормонального фона и в то же время не нарушающее многосложную и хрупкую эндокринную систему, функционирующую в организме женщины по законам, не до конца изученным к настоящему моменту.

В прошлом столетии прогресс в области фармакохимии привел к увеличению количества химических лекарственных средств, однако в последнее десятилетие интерес исследователей и врачей вновь обращен к препаратам растительного происхождения, отличительная особенность которых — полифункциональность, мягкость действия, минимум побочных эффектов, наличие эффекта последействия, отсутствие развития лекарственной болезни и эффекта отмены препарата.

Современное лечение мастопатий предусматривает определенную этапность. На первом этапе предусматривалась нормализация нарушенной нейрогуморальной регуляции. На втором — поддержание регуляции в организме на физиологическом уровне. Частота выявления того или иного вида патологии МЖ у пациентов с гиперпластическими процессами зависит от менструальной функции в той же мере, в которой сама менструальная функция связана с уровнем синтеза эстрадиола и прогестерона в яичниках, пролактина гипофиза, с нормальным функционированием прямых и обратных связей в системе гипоталамус–гипофиз–яичники.

Важно соблюдать принципы длительности и непрерывности лечения больных мастопатией. Ввиду этого подбор используемых препаратов должен быть тщательно взвешен. Длительная интенсивная терапия в начале и поддерживающие курсы на протяжении нескольких месяцев являются основным условием надежного излечения. Лекарственным средствам должны предъявляться жесткие требования.

Одним из наиболее эффективных препаратов является растительный фитогомеопатический препарат Мастодинон.

Согласно многократно обоснованным фармакологическим и клиническим исследованиям, содержащийся в Мастодиноне экстракт Agnus castus (витекс священный, или авраамово дерево) и еще пять растительных компонентов обладают уникальной природной способностью связывать допаминовые рецепторы и тем самым ингибировать синтез пролактина. Патофизиологически это блокирует латентную гиперпролактинемию, что способствует сужению протоков; снижению активности пролиферативных процессов и образованию соединительнотканного компонента, уменьшает кровенаполнение, приводит к обратному развитию дегенеративных процессов тканей молочных желез, восстановлению функции яичников. Многие синтетические препараты, обладающие теми же свойствами, не нашли широкого применения из-за побочных эффектов (оценка результатов лечения основывалась в первую очередь на субъективных ощущениях женщин и данных клинического, ультразвукового, радиотермографического исследований).

Клинически (после месячного приема Мастодинона) это проявляется снижением отека МЖ, ослаблением болевого синдрома, уменьшением нагрубания в предменструальный период. Назначение препарата «Мастодинон» у большой группы больных с ФКМ, проявляющейся масталгией, выявило, что препарат также нейтрализует нарушения менструального цикла, снижает последствия хронического стресса, уменьшает количество приступов мигрени, снижает проявления психического напряжения. Однако отмечено, что во многих случаях период улучшения после длительного приема препарата сменялся возобновлением жалоб. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты редки и малочисленны. Крайне редко бывает индивидуальная непереносимость, в таких случаях назначение лучше отменить. Случаи передозировки препарата не зарегистрированы.

Мастодинон назначается по 30 капель с небольшим количеством жидкости утром и вечером; курс лечения — не менее 3 месяцев. В последние годы появилась таблетированная форма Мастодинона, упрощающая процесс приема препарата.

По данным наблюдений в нашей клинике при ультразвуковых исследованиях отмечено относительное уменьшение мелких кист и кистозного компонента, в некоторых случаях уменьшение или полное прекращение молозивных выделений из сосков (12%). Значительное облегчение почувствовали 70% пациенток, принимавших препарат. Значительного влияния Мастодинона на динамику кистозных образований при выраженном поликистозе МЖ не отмечено.

Учитывая комплексный подход к лечению мастопатии, Мастодинон хорошо сочетается с применяемыми средствами лечения, не дублируя механизм их действия. Немаловажное значение имеет соотношение экономической доступности с качеством препаратов [6, 7, 8].

Важным аспектом при назначении терапии имеют вопросы о причинах болевого синдрома, которые могут быть связаны с гиперпластическими процессами в самой железе и иметь внесистемное происхождение; а также длительный психический стресс, который, как известно, приводит к изменению секреторной функции эндокринных желез и сам по себе является причиной возникновения большинства заболеваний. Не учитывать данный факт при назначении лечения мастопатии невозможно.

Врач-маммолог, проводя прием и назначая лечение, должен владеть навыками психотерапевтических бесед. Однако этого, как правило, недостаточно. При выраженной нервно-психической симптоматике необходима консультация специалиста. Самостоятельное назначение психотропных средств (нейролептики, транквилизаторы) даже при выраженных формах ФКМ ввиду многих побочных эффектов при длительной терапии нецелесообразно.

При выборе оптимального способа лечения необходимо учитывать и диетические факторы (известно отрицательное воздействие на МЖ как переедания, так и недоедания).

С целью улучшения функции печени назначают витамины, принимающие участие в инактивации избытка эстрогенов, которые могут провоцировать мастопатию:

Вполне оправдано также использование целебных свойств растений, что обусловлено наличием в них алкалоидов, витаминов, антибиотических веществ, минеральных солей, растительных гормонов и многих других важных для организма веществ. Известно, что лекарственные травы способны многосторонне воздействовать на организм, одновременно оказывая лечебный эффект при нескольких заболеваниях. Поэтому, имея в арсенале 10–15 трав и применяя их в различных комбинациях, можно успешно лечить ряд заболеваний молочных желез и сопутствующие заболевания органов и систем.

Для лечения мастопатии применялись различные сборы. В зависимости от характера патологии МЖ в них входили: тысячелистник, кукурузные рыльца, можжевеловые ягоды, листья крапивы, череды, корень валерианы и многие другие травы. Помимо непосредственного эффекта, отмечалось положительное влияние на психоэмоциональное состояние женщин: нормализовался сон, стабилизировалось кровяное давление, уменьшалось или пропадало чувство тревоги, канцерофобии.

Современные эпидемиологические, экспериментальные и клинические исследования позволили прийти к заключению, что чрезмерное применение животных жиров вызывает увеличение содержания желчных кислот и их дериватов, которые аккумулируются как преканцерогены и канцерогены. Однако невозможно рекомендовать какую-либо диету, которая могла бы предупредить возникновение опухолей и дисфункциональных состояний. Но рекомендации по исключению вредных привычек, достаточное потребление воды, умеренное недоедание, пища с достаточным количеством клетчатки способствовали профилактике предопухолевых и опухолевых заболеваний.

Широкое распространение в лечении мастопатии получил препарат «Кламин», который содержит концентрат ламинарии, β-каротин, альгинат натрия, маннит, стеарит кальция. В состав концентрата входит комплекс микро- и макроэлементов (калий, кальций, магний, фосфор, сера, йод, селен, цинк, бром, железо и др.), полиненасыщенные жирные кислоты, ди- и триглицериды, фосфаты, пигменты. Кламин нормализует липидный обмен, снижает повышенный уровень холестерина в крови, обладает иммуностимулирующим и гепатопротекторным свойствами.

В настоящее время весьма актуальна концепция о необходимости патогенетической терапии мастопатии с целью профилактики рака. Учитывая роль мастопатии в развитии рака, представляется перспективным использование в лечении больных с мастопатией препаратов, содержащих антиканцерогенные вещества, которые способны тормозить возникновение и развитие злокачественных опухолей МЖ. Такой подход направлен как на патогенетическое лечение мастопатии, так и на профилактику рака МЖ.

Очень важно, что имеется ряд доказательств о способности компонентов лекарственного средства «Мамоклам» снижать риск рака МЖ. При высоком потреблении морских водорослей в пищу отмечается низкая заболеваемость раком МЖ. Пищевой дефицит йода, дисфункция и заболевания щитовидной железы ассоциируются с увеличением риска рака МЖ. Йод в щитовидной железе связывается с липидами, данные йодированные липиды обладают антипролиферативным действием как на нормальные, так и на опухолевые клетки МЖ. Увеличение потребления полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) Омега-3 в сочетании с включением в рацион значительного количества рыбы и различных морепродуктов снижает риск рака МЖ. Порошок из водоросли ламинарии, рыбий жир, ПНЖК Омега-3 и хлорофилл тормозят канцерогенез МЖ у животных. Как сам препарат «Мамоклам», так и его активная субстанция «Клам» в экспериментах на лабораторных животных эффективно тормозили развитие индуцированных канцерогенами и спонтанных опухолей МЖ.

Эффективность лекарственного препарата «Мамоклам» высока; он может использоваться как в комплексном лечении больных с мастопатией, так и самостоятельно в виде монотерапии. В связи с тем, что Мамоклам содержит антиканцерогенные вещества и предупреждает канцерогенез МЖ в эксперименте, перспективным является его назначение в качестве средства для снижения риска рака МЖ.

Механизмы лечебного действия Мамоклама у больных с мастопатией связаны с содержащимися в этом средстве йоде, ПНЖК Омега-3 и хлорофилле. У пациенток, страдающих мастопатией, часто отмечаются скрытые нарушения тиреоидного гомеостаза по типу гипотиреоза. Чаще всего гипофункция щитовидной железы развивается при хроническом недостатке йода в рационе. В Японии у женщин по сравнению с США и Европой значительно реже встречаются мастопатия и рак МЖ; одним из объяснений такого положения является высокое потребление японскими женщинами йода в составе морских водорослей. При дисфункции щитовидной железы нарушается работа яичников, усиливается выработка гипофизом пролактина, что имеет большое значение в патогенезе мастопатии. Йод стимулирует выделение гипофизом лютеинизирующего гормона, способствуя овуляции при ановуляторных циклах или более активной функции желтого тела в случае его недостаточности. Йод также угнетает эстрогенобразовательную функцию яичников. Поступающий с пищей йод накапливается не только щитовидной железой, но и МЖ. В тканях МЖ обнаружены также рецепторы к гормону щитовидной железы трийодтиронину. Йод в тканях МЖ связывается с липидами, которые регулируют процессы пролиферации клеток МЖ и оказывают антиоксидантное действие. Уменьшение концентрации йода в тканях МЖ имеет большое значение в механизмах развития мастопатии. В клинических исследованиях установлено положительное действие йода в лечении мастопатии. Широко применявшийся ранее йодид калия имеет существенные недостатки: возникновение при длительном приеме явлений йодизма и возможность возникновения индуцированной патологии щитовидной железы, диспептические побочные эффекты. Органически связанный йод в составе Мамоклама не имеет этих недостатков. ПНЖК Омега-3 через вмешательство в синтез простагландинов нормализуют баланс половых гормонов, что может объяснять их лечебное действие при мастопатии. Хлорофилл обладает антиоксидантным, противовоспалительным, антимутагенным и антиканцерогенным действием, что также имеет отношение к патогенезу мастопатии. Таким образом, Мамоклам в результате действия йода, ПНЖК Омега-3 и хлорофилла нормализует баланс тиреоидных и половых гормонов, а также процессы пролиферации в ткани МЖ, что оказывает лечебное действие у больных с мастопатией [3, 4].

Препарат «Мамоклам» применяют внутрь до еды, по 1–2 таблетки, 2–3 раза в день с равными промежутками в течение дня (суточная доза 3–6 таблеток); продолжительность курса лечения — от 1 до 3 месяцев. При необходимости рекомендуется повторять курсы лечения после перерыва от 2 недель до 3 месяцев. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания почек, гиперфункция щитовидной железы, многоузловой зоб, тиреотоксикоз различного генеза, беременность, период кормления грудью.

При применении препарата «Мамоклам» в терапевтических дозах организм получает йод в количестве, несколько превышающем рекомендуемую физиологическую дозу данного микроэлемента, в связи с чем Мамоклам не следует применять с препаратами, содержащими йод.

Набор средств для лечения дисгормональных заболеваний МЖ достаточно велик. Диффузный вариант мастопатии вовсе не опасен для жизни. Тем не менее, оставленное без внимания и адекватного лечения, что случается весьма часто, это заболевание причиняет существенные неудобства и неприятности как страдающим этой болезнью женщинам, так и их близким. Длительно существующая мастопатия является ведущим фактором риска развития рака МЖ. Учитывая широкое распространение мастопатии среди женского населения и относительно невысокую эффективность лечения, необходимо также упомянуть о существовании проблемы экономических затрат и потерь, связанных с этим заболеванием, поэтому очевидна актуальность дальнейших исследований.

Источник