Акдс прививка и пентаксим в чем разница
Сравнение вакцин Пентаксим и АКДС: чем отличаются и какая лучше?
Сегодня для иммунизации детей от коклюша, дифтерии и столбняка чаще всего используют две вакцины: Пентаксим и АКДС. Многие родители задаются вопросом, какому препарату стоит отдать предпочтение, и можно ли попеременно использовать разные прививки. Чтобы принять правильное решение, надо рассмотреть обе вакцины и провести сравнительный анализ.
Прививки Пентаксим и АКДС: отличия
Пентаксим и АКДС – это две прививки, которые способствуют формированию стойкого иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша. Первый препарат является импортным: его выпускает французская фармкомпания Санофи Пастер.
Производителем второй вакцины выступает отечественная фирма Микроген.
Прививки имеют немало отличий по таким направлениям:
Чтобы понять, какой из двух препаратов лучше применять, надо рассмотреть особенности каждого.
Отличаются ли по составу?
Ключевая разница между АКДС и Пентаксимом заключается в составе. Отечественная вакцина формирует иммунитет против трех, а импортная – от пяти болезней.
Состав АКДС представлен такими компонентами:
В состав Пентаксима входят следующие элементы:
В АКДС содержатся хоть и инактивированные, но целые клетки коклюшной инфекции. В Пентаксиме присутствуют лишь фрагменты патогена. Именно клеточная мембрана возбудителя коклюша является наиболее опасной, часто вызывает побочные реакции у детей.
Сравнение побочных действий
Все вакцины способны вызывать определенные побочные реакции. Состав Пентаксима более широкий. Казалось бы, препарат должен вызывать больше побочных эффектов. Но он переносится организмом ребенка гораздо лучше, чем АКДС. Это объясняется наличием фрагментов, а не целых клеток коклюшного компонента.
Возможные побочные реакции от АКДС:
Пентаксим может провоцировать такие осложнения:
Разница в сроках вакцинации и ревакцинации
АДКС и Пентаксим разрешается колоть с трехмесячного возраста. Но схемы вакцинации отличаются количеством введенных доз и интервалом между инъекциями.
Прививать детей АКДС рекомендуется по такому плану:
Схема плановой иммунизации Пентаксимом:
Различие в цене
Пентаксим и АКДС различаются в цене. Отечественный препарат стоит дешевле. В рамках соблюдения графика иммунизации АКДС колют детям в местных поликлиниках и городских больницах бесплатно.
Для вакцинации Пентаксимом придется самостоятельно покупать прививку. Ее стоимость в аптеках России варьируется в пределах 1100-1300 рублей. В эту цену входит флакон лиофилизата, шприц с готовой суспензией, две стерильные иглы и инструкция по использованию.
Какая вакцина лучше: импортная французская или отечественная?
По отзывам родителей, Пентаксим лучше АКДС в плане переносимости и эффективности. Вакцинация этим препаратом выходит недешево, но заботливые отцы и матери решают не экономить на ребенке и покупают более качественную французскую прививку.
Преимущества Пентаксима:
Врач Комаровский отмечает, если средства позволяют, лучше купить Пентаксим. Но при отсутствии такой возможности не стоит отказываться от иммунизации АКДС. Отечественный препарат высокоэффективный и при правильной подготовке к манипуляции, соблюдении технологии введения и организации необходимых условий асептики, антисептики не вызывает побочных реакций.
Также доктор отмечает, что для минимизации риска поствакцинальных осложнений следует соблюдать ряд запретов: не гулять с малышом в людных местах, не купать его пару дней, не вводить в рацион экзотические и высокоаллергенные продукты.
Можно ли после АКДС ставить Пентаксим, и наоборот?
Многие родители интересуются, можно ли делать АКДС после Пентаксима, и наоборот. Заменять средства иногда приходится при непереносимости составляющих препарата или желании защитить ребенка от определенного перечня заболеваний. Французскую и отечественную вакцины разрешается использовать поочередно.
Но при попеременном применении двух средств следует учитывать такие моменты:
Аналоги прививочных препаратов
Организм каждого ребенка индивидуален. Бывают случаи, когда малыш плохо реагирует на Пентаксим и АКДС: у него развивается аллергия, появляются тяжелые побочные эффекты. В этом случае могут быть рекомендованы аналоги этих прививочных средств.
Заменить отечественную и французскую вакцины можно на такие препараты:
Эти прививки отличаются составом, перечнем противопоказаний, побочных реакций, стоимостью. Подобрать альтернативу Пентаксиму либо АКДС способен лишь грамотный доктор.
Видео по теме
Сравнение вакцин АКДС, Пентаксим и Инфанрикс Гекса в видео:
Таким образом, Пентаксим и АКДС – это две эффективные вакцины, которые формируют стойкий иммунитет против столбняка, дифтерии и коклюша. Препараты отличаются составом, перечнем побочных реакций и противопоказаний, ценой, схемой использования.
По всем параметрам французская прививка считается лучше: она более эффективна, хорошо переносится и требует введения меньшего количества доз. В то же время иммунизация Пентаксимом обходится недешево. АКДС в местных поликлиниках колют бесплатно.
Пентаксим (Pentaxim)
Пентаксим – это, наверное, самая известная среди зарубежных вакцин против коклюша, дифтерии и столбняка, применяющаяся в российской медицинской практике. Ее популярность вызвана тем, что вакцинация Пентаксимом легче переносится детьми по сравнению с АКДС отечественного производства: в последней содержатся цельные «убитые» клетки коклюша, в то время как в Пентаксиме – выделенный коклюшный анатоксин. Благодаря расщеплению цельной клетки эта доработанная вакцина дает меньше побочных эффектов (в том числе аллергии).
Вторая важная особенность Пентаксима заключается в том, что эта вакцина способствует выработке иммунитета не против трех заболеваний, как АКДС, а против целых пяти: помимо дифтерии, коклюша и столбняка, она также защищает от гемофильной инфекции и полиомиелита. Поскольку в Национальном календаре прививок, принятом в РФ, возраст вакцинации для всех этих пяти болезней совпадает, есть дополнительное удобство в том, чтобы делать ребенку один укол вместо двух (КДС и полиомиелит; прививку против гемофильной инфекции, в соответствии с Национальным календарем, делают только пациентам, входящим в группу риска). Впрочем, противополиомиелитная вакцина существует также в виде капель – так что и при использовании АКДС обойтись одним уколом вполне реально.
При всем этом Пентаксим – не единственная импортная комбинированная вакцина, которая содержит коклюшный, дифтерийный и столбячный анатоксины. Ее аналогами являются, к примеру, бельгийские Инфанрикс и Инфанрикс Гекса. Обе они также переносятся легче, чем АКДС, так как не содержат цельных клеток коклюша. Однако по ряду причин широкую известность среди врачей и родителей приобрел именно Пентаксим.
Мифы и правда о Пентаксиме.
Из-за популярности Пентаксима и в то же время его периодической труднодоступности в России (у импортных вакцин то и дело возникают трудности с сертификацией, и тогда родители обзванивают все клиники Москвы в поисках нужного препарата) в Интернете вокруг этой вакцины стала формироваться самая настоящая мифология, причем и со стороны приверженцев вакцинации, и со стороны ее противников. Вот самые распространенные заблуждения о Пентаксиме:
Миф: Если первая вакцинация была сделана Пентаксимом, в дальнейшем нельзя перейти на другой препарат.
Правда: После Пентаксима нежелателен только переход на вакцину с цельноклеточным коклюшным компонентом (АКДС). Вакцинация Инфанриксом либо Инфанриксом Гекса никаких противопоказаний не имеет. Можно использовать также вакцину АДС-М (дифтерия-столбняк), но в этом случае протокол формирования иммунитета к коклюшу закончен не будет.
А вот обратная последовательность – сколько угодно. Пентаксим можно использовать, если ребенок был ранее вакцинирован препаратами АКДС, Инфанрикс или Инфанрикс Гекса, безо всяких ограничений. В последнем случае следует лишь обратить внимание на вакцинацию против гепатита В, и, если она не доделана, сделать ее отдельной вакциной, так как Пентаксим соответствующего компонента не содержит.
Миф: Пентаксим использовать не стоит, так как пятикомпонентная вакцина создает повышенную нагрузку на организм ребенка. А гемофильная инфекция вообще указана в Национальном прививочном календаре с пометкой «для групп риска», значит, против нее прививка не нужна.
Правда: Повышенную нагрузку на детский организм создают цельные клетки коклюша, которые содержатся в АКДС. А что касается пятикомпонентной вакцины… Прививку против полиомиелита ребенку сделают одновременно с КДС, не в составе одной вакцины, так отдельно – согласно национальному календарю, прививки против этих заболеваний делаются в одном возрасте.
Говоря же о гемофильной инфекции, следует задаться вопросом – а что такое вообще Национальный прививочный календарь? Правильный ответ: в Национальный прививочный календарь включены те прививки и тот график вакцинации, которые государство готово оплачивать. То есть упомянутые в нем прививки вы сможете сделать бесплатно в государственной поликлинике, если ваш ребенок достиг того возраста, о котором заявлено в календаре.
Что именно включить в календарь – решают государственные органы здравоохранения, исходя из бюджетных возможностей и эпидобстановке. Иными словами, если в той же Бельгии прививка против менингококковой инфекции присутствует в Национальном прививочном календаре, а у нас – нет, это не обязательно означает что в Бельгии риск заболеть менингитом выше, чем в России. Это означает лишь то, что в Бельгии вам эту прививку сделают бесплатно, а в России – за деньги.
Теперь что касается гемофильной инфекции, или ХИБ. Гемофильная палочка, как известно, атакует только ослабленный организм – другой вопрос, как трактовать это понятие. В соответствии с календарем, бесплатно сделать прививку против этого смертельно опасного заболевания могут дети с иммунодефицитом, дети с онкологическими заболеваниями и воспитанники детдомов. А на самом деле риску заболеть гемофильной инфекцией подвержен любой ребенок, переболевший заболеванием, от которого его лечили антибиотиками. В информационных статьях, посвященных этой болезни, к группе риска по гемофильной инфекции автоматом относятся все дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, а также дети на искусственном вскармливании и дети, посещающие детские сады. То есть практически каждый второй ребенок. Решение о том, будет для него лишней вакцинация против ХИБ, остается за родителями.
Миф: Пентаксим переносится тяжелее, чем отечественная прививка АКДС.
Правда: Чтобы опровергнуть этот миф, достаточно изучить составы той обоих препаратов. В составе АКДС: дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, коклюшные микробные клетки, алюминия гидроксид, формальдегид, консервант – метриолят.
Пентаксим, в свою очередь, содержит следующие компоненты: дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, вирус полиомиелита инактивированный, алюминия гидроксид, формальдегид, среда Хенкса 199*, феноксиэтанол, вода, уксусная кислота или натрия гидроксид, компоненты, относящиеся к гемофильной инфекции (а именно полисахарид гемофильной инфекции типа b, сахароза, трометамол).
Уберем совпадающие компоненты, а из Пентаксима – заодно составляющие против полиомиелита и против гемофильной инфекции (выше мы уже установили, что нет особой разницы между прививанием полиомиелита отдельно в один день с КДС и прививанием полиомиелита с КДС в составе одной и той же вакцины, да и с гемофильной инфекцией тоже). Остаются: коклюшные микробные клетки и метриолят в АКДС, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, среда Хенкса 199*, феноксиэтанол, уксусная кислота в Пентаксиме.
Таким образом, основные различия – все в том же коклюшном компоненте (используются целые клетки или выделенный анатоксин), а также в том, что более реактогенно – метриолят или феноксиэтанол (по всей видимости, первый).
Миф: Пентаксим запрещен за рубежом, потому что западные производители тестируют его на русских, а своими детьми рисковать не хотят.
Разумеется, Пентаксим не запрещен в западных странах. Просто там он продается под другими торговыми названиями – это обычная история для лекарственных препаратов. Например, в Канаде та же самая пятикомпонентная вакцина от Санофи Пастер продается под торговым названием Pediacel, что по-русски звучит не слишком благозвучно. В некоторых странах, например, в Бельгии применяется шестикомпонентная вакцина от Санофи Пастер (тот же Пентаксим + вакцина против гепатита В), полный аналог Инфанрикс Гекса, она называется Гексион, или Hexyon – дело в том, что по Национальному бельгийскому прививочному календарю гепатит В первые прививают не новорожденному, а двухмесячному малышу, так что шестикомпонентная вакцина удобнее (http://www.vaccination-info.be/vaccinations-recommandees/nourrisson/vaccination-contre-la-diphterie-le-tetanos-et-la-coqueluche).
Миф: Надо любой ценой разыскивать Пентаксим и другие импортные вакцины, все отечественные вакцины по определению никуда не годятся.
Правда: Несмотря на то, что это заблуждение вроде бы в пользу Пентаксима, оно все равно должно быть опровергнуто, как и все заблуждения Очень многие отечественные вакцины ничем не хуже зарубежных. Именно в случае КДС выделенный анатоксин коклюша предпочтительнее цельноклеточной формы, поэтому есть прямой смысл охотиться за Пентаксимом или Инфанриксом. Однако подавляющее большинство вацкинированных детей привиты, например, отечественной вакциной против гепатита В – просто потому, что первая вакцинация против гепатита В проводится еще в роддоме.
Кроме того, и сам Пентаксим имеет все шансы стать отечественной вакциной – соглашение о производстве Санофи Пастер подписала с кировским заводом Нанолек, и хотя пока (вроде бы) там проводится только контроль качества, само отечественное производство Пентаксима, вполне возможно, не за горами.
В любом случае, каждый родитель имеет право на информированное решение о вакцинации своего ребенка, и неверно было бы как демонизировать Пентаксим, так и превозносить его как единственную панацею (при наличии качественных аналогов). Разумный взвешенный подход в вопросе здоровья ребенка актуален как никогда.
Импортные вакцины для детей, сравнить с отечественными, российскими
Мельниченко Л.А., главный врач детской поликлиники «Маркушка».
Вакцинация детей обеспечивает высокую степень защиты от многих потенциально опасных заболеваний. Но у родителей всегда возникает множество справедливых вопросов: опасно ли делать прививки маленькому ребенку, например, ребенку первого года жизни, какие могут быть осложнения, не будет ли «перегружена» иммунная система и т.д. А для тех, кто понимает необходимость прививок для здоровья своего малыша, на каждом этапе сразу возникает еще и вопрос о выборе вакцины — импортной или отечественной, российской. В ресурсах интернета ведутся обширные дискуссии на такие темы:
Сравнение импортных и отечественных вакцин для детей
Эффективность. Если основной целью вакцинации детей считать предотвращение тяжелых форм инфекционных заболеваний, то импортные и российские вакцины показывают приблизительно одинаковую эффективность. Это основывается на сравнительных контрольных испытаниях, сравнительных исследованиях степени иммунных ответов и данных медицинской статистики. Но по некоторым видам вакцин полноценных и достоверных исследований не проводилось.
Удобство применения. Импортные вакцины удобнее в основном по двум причинам:
Безопасность. Относительно «перегрузки» иммунной системы ребенка при вакцинации нет никаких доказательств и свидетельств. Но возможны некоторые побочные последствия. Сравнение относительных вероятностей побочных эффектов, осложнений, поствакцинальных реакций проведено в таблице (осложнения при прививках детей импортными и отечественными вакцинами).