Альвеола что это такое
Легочные альвеолы
Альвеола (лат. alveolus — ячейка, углубление, пузырёк) — концевая часть дыхательного аппарата в лёгком, имеющая форму пузырька, открытого в просвет альвеолярного хода. Альвеолы участвуют в акте дыхания, осуществляя газообмен с лёгочными капиллярами.
Содержание
Анатомия
Альвеолы имеют многоугольную форму, разделяются межальвеолярными перегородками толщиной 2 — 8 мкм. Межальвеолярные перегородки представлены стенками альвеол, расположенными между ними элементами соединительной ткани (эластическими, коллагеновыми и ретикулярными волокнами) и сетью капилляров, участвующих в газообмене. Некоторые альвеолы сообщаются между собой благодаря отверстиям в межальвеолярных перегородках («порам Кона»).
Общее количество альвеол в обоих легких человека составляет 600—700 миллионов. Диаметр одной альвеолы новорождённого ребёнка в среднем 150 мкм, взрослого — 280 мкм, в пожилом возрасте достигает 300—350 мкм.
Внутренний слой альвеолярной стенки сформирован сквамозными (дыхательными) альвеоцитами (альвеоциты 1-го типа) и большими альвеоцитами (альвеоциты 2-го типа), хеморецепторами (альвеоциты 3-го типа), а также макрофагами.. Значительно бо́льшую площадь занимают сквамозные (плоские) клетки (97,5 % внутренней поверхности альвеолы), участвующие в газообмене. Большие альвеоциты (гранулярные, кубовидные, секреторные клетки), как и дыхательные альвеоциты, расположены на базальной мембране; эти клетки вырабатывают сурфактант — поверхностно-активное вещество, выстилающее изнутри альвеолы и препятствующее их спадению.
Аэрогематический (воздушно-кровяной) барьер между дыхательными альвеоцитами и капиллярами образован их базальными мембранами и составляет 0,5 мкм. В некоторых местах базальные мембраны расходятся, формируя щели, заполненные элементами соединительной ткани. Каждый капилляр участвует в газообмене с несколькими альвеолами.
Иллюстрации
Анатомия бронхиального дерева
Дыхательная система человека
См. также
Источники
Полезное
Смотреть что такое «Легочные альвеолы» в других словарях:
вены легочные — (vv. pulmonales) сосуды малого круга кровообращения, несущие артериальную кровь из легких в левое предсердие. Всего имеется четыре легочные вены, выходящие по две из ворот каждого легкого. Начавшись из капилляров, оплетающих альвеолы, они… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
артерии легочные — (аа. pulmonales) образуются в результате деления легочного ствола. Правая артерия несколько длиннее и шире левой. Легочные артерии несут венозную кровь в легкие, в воротах которых происходит их деление на долевые, а в последующем на… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
ЛЕГКИЕ — ЛЕГКИЕ. Легкие (лат. pulmones, греч. pleumon, pneumon), орган воздушного наземного дыхания (см.) позвоночных. I. Сравнительная анатомия. Легкие позвоночных имеются в качестве добавочных органов воздушного дыхания уже у нек рых рыб (у двудышащих,… … Большая медицинская энциклопедия
ТУБЕРКУЛЕЗ — ТУБЕРКУЛЕЗ. Содержание: I. Исторический очерк. 9 II. Возбудитель туберкулеза. 18 III. Патологическая анатомия. 34 IV. Статистика. 55 V. Социальное значение туберкулеза. 63 VІ.… … Большая медицинская энциклопедия
ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ — ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ. Содержание: Сравнительная анатомия Д. о. 614 Патологическая физиология Д. о. 619 Статистика б ней Д. о. 625 Сравнительная анатомия Д. о. У беспозвоночных Д. о. развиты неодинаково в зависимости от… … Большая медицинская энциклопедия
ЯДЫ ПРОМЫШЛЕННЫЕ — (правильнее производственные или профессиональные), вещества, с которыми рабочий сталкивается в процессе своей проф. деятельности и к рые при неблагоприятных условиях организации производства и труда и при непринятии соответствующих… … Большая медицинская энциклопедия
Бронхиальное дыхание — или бронхиальный шум дыхания, узнается только при выслушивании легких. Дыхание это похоже на звук, получаемый при продолжении буквы ch. Искусственно его можно вызвать, если при полуоткрытом рте приблизить спинку языка к твердому небу, как бы для… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Атмосферное давление — давление атмосферного воздуха на находящиеся в нем предметы и на земную поверхность. В каждой точке атмосферы А. д. равно весу вышележащего столба воздуха; с высотой убывает. Среднее А. д. на уровне моря эквивалентно давлению рт. ст. высотой в… … Российская энциклопедия по охране труда
ВЕЗИКУЛЫ — Пузырьки в разветвлениях дыхательного горла и легких. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. везикулы (лат. vesicula) мед. 1) пузырьки на коже, сыпь; 2) образования в организме человека и животных, имеющие … Словарь иностранных слов русского языка
ЛИТЕЙНОЕ ПРОИЗВОДСТВО — характеризуется рядом прсф. вредностей и опасностей, требующих специальных прсфилактических мероприятий. В основе процессов литья лежит свойство металлов изменять свое физ. состояние под влиянием той или иной высокой t°. Работа в литейных… … Большая медицинская энциклопедия
Альвеола что это такое
Стенки альвеол — это та поверхность, на которой происходит газообмен. В легких человека имеется до 700 миллионов альвеол с обшей площадью поверхности 70—90 кв. м. Толщина альвеолярной стенки составляет всего лишь около 0,0001 мм (0,1 мкм). Наружная сторона альвеолярной стенки покрыта густой сетью кровеносных капилляров; все они берут начало от легочной артерии и в конце концов объединяются, образуя легочную вену. Каждая альвеола выстлана влажным плоским эпителием.
Клетки его уплошены, что делает еще более тонким барьер, через который диффундируют газы. В альвеолярной стенке присутствуют также коллаген и эластические волокна, придающие ей гибкость и позволяющие альвеолам изменять свой объем при вдохе и выдохе.
Особые клетки в альвеолярной стенке выделяют на внутреннюю ее поверхность вещество, обладающее свойствами детергента, так называемый сурфактаит. Это вещество снижает поверхностное натяжение слоя влаги на выстилающем альвеолы эпителии, благодаря чему на расширение легких при вдохе затрачивается меньше усилий. Сурфактант ускоряет также транспорт кислорода и СО2 через этот слой влаги. Кроме того, он помогает еще и убивать бактерий, которым удалось проникнуть в альвеолы. В здоровых легких сурфактант непрерывно секретируется и реабсорбируется. У плода человека он появляется впервые примерно на 23-й неделе. Это одна из главных причин, из-за которых плод до 24-й недели считается неспособным к самостоятельному существованию. Этим же определяется и срок, ранее которого стимуляция преждевременных родов запрещена законом в Великобритании. Предполагается, что у младенцев, рожденных ранее указанного срока, может отсутствовать сурфактант. Следствием этого явится синдром нарушения дыхания — одна из главных причин смерти недоношенных младенцев. Без сурфактанта поверхностное натяжение жидкости в альвеолах в 10 раз превышает норму и альвеолы после каждого выдоха спадаются. А для того чтобы они вновь расширились при вдохе, требуется затратить значительно больше усилий.
Газообмен в альвеолах
Кислород в альвеолах диффундирует через тонкий барьер, состоящий из эпителия альвеолярной стенки и эндотелия капилляров. Сначала он поступает в плазму крови и соединяется с гемоглобином эритроцитов, который в результате этого превращается в оксигемоглобин. Углекислый газ (диоксид углерода) диффундирует в обратном направлении — из крови в полость альвеол.
Эффективной диффузии способствуют:
1) большая площадь поверхности альвеол;
2) короткое расстояние, которое требуется преодолеть диффундирующим газам;
3) крутой диффузионный градиент, обеспечиваемый вентиляцией, постоянным притоком крови и участием переносчика кислорода — гемоглобина;
4) присутствие сурфактанта.
Диаметр альвеолярных капилляров меньше диаметра эритроцитов и эритроциты протискиваются через них под напором крови. При этом они деформируются и большая доля их поверхности приходит в контакт с поверхностью альвеол, благодаря чему они могут поглотить больше кислорода. Кроме того, эритроциты движутся по капилляру относительно медленно, так что обмен может происходить дольше. Когда кровь покидает альвеолы, парциальное давление кислорода и СО2 в ней то же, что и в альвеолярном воздухе.
Альвеолы: что это такое, где они находятся во рту, как выглядят на фото?
Альвеолы находятся в ротовой полости каждого человека, однако не всем известно об особенностях их строения и функциях. Что представляют собой альвеолярные лунки? Где они расположены, для чего нужны во рту? Почему в них может развиться воспалительный процесс? Как лечить и можно ли предупредить его появление?
Альвеолы во рту: что это такое?
Вопреки распространенному заблуждению, альвеолы находятся не только в легких человека. Во рту у каждого также есть альвеолярные лунки, и их количество в ротовой полости соответствует общему количеству зубов. На верхней и нижней челюстях они выглядят как небольшие «ямки». На фото ниже можно увидеть внешний вид лунок во рту, и как они расположены.
Особенности формирования и строения альвеол
Формирование альвеол начинается еще во время внутриутробного развития плода – одновременно с закладкой зачатков будущих зубных единиц. Стенки альвеолярной лунки состоят из костной ткани и являются своеобразными межзубными перегородками. Внутри альвеолярная лунка покрыта губчатой тканью, строение которой на протяжении всей жизни человека меняется из-за изменения функциональной нагрузки на зубы.
Функциональное назначение
Главная функция альвеолярных лунок и костных перегородок – фиксировать зубную единицу, предотвращая ее смещение или даже выпадение при механическом воздействии, например, при пережевывании пищи или во время чистки. Кроме того, правильно сформировавшиеся альвеолярные лунки помогают человеку говорить четко и понятно, без речевых дефектов, таких как картавость или шепелявость.
Основные причины воспаления альвеол
Воспалительный процесс в альвеолярной лунке в стоматологии называется альвеолит. Спровоцировать развитие воспаления могут болезнетворные микроорганизмы, проникшие в ранку в альвеолярной лунке. Чаще всего заболевание развивается после экстракции зубной единицы, однако существуют и другие факторы:
Сопутствующие симптомы воспалительного процесса
Альвеолит имеет выраженные характерные симптомы, поэтому перепутать заболевание с каким-то другим патологическим процессом достаточно сложно. Главный признак – сильная боль в месте локализации заболевания (обычно это лунка, оставшаяся после удаленного зуба). Кроме того, можно выделить следующие сопутствующие симптомы:
Методы лечения
Альвеолит невозможно вылечить с помощью средств народной медицины в домашних условиях, даже в условиях клиники справиться с заболеванием непросто. В первую очередь доктор обезболивает воспаленный участок – в зависимости от запущенности воспалительного процесса может потребоваться местная или стволовая анестезия. Затем врач выполняет следующие терапевтические манипуляции:
Если речь идет о серозном альвеолите, то воспаление проходит через несколько дней после процедуры.
Профилактические меры
Профилактика альвеолита заключается в выполнении всех рекомендаций доктора после экстракции зубной единицы, так как чаще всего в таких случаях воспаление является осложнением. Кроме этого, когда зуб удален, пациент должен тщательно соблюдать следующие правила:
Альвеолы во рту
Расположение и строение
Альвеолярные отростки заполнены костным губчатым веществом, остеоны (структурные единицы) которого образуют стенки альвеолярной лунки. Внутри зубные ячейки разделены костными перегородками, то есть, в одной лунке может находиться от одного до трех-четырех углублений, в которых расположены зубные корни, окруженные тканями периодонта. В редких случаях количество углублений может достигать пяти, если у человека диагностируется прорезывание аномально измененных «восьмерок» («зубов мудрости») со сложной корневой системой.
Эмбриогенез
Формирование зубных альвеол начинается в период эмбрионального развития плода, когда происходит формирование зубных зачатков. Зачатки молочных зубов образуются примерно на 8-10 неделе гестации, а формирование коренных зубов начинается только к концу четвертого месяца внутриутробного роста. Несмотря на то, что сами зачатки зубов появляются только в начале третьего месяца гестации, элементы, из которых они образуются, закладываются гораздо раньше (до 6-7 недель), поэтому в первом триместре важно, чтобы женщина получала достаточное количество необходимых минералов: кальция, фосфора, магния, железа.
Таблица. Эмбриогенез и этапы образования зубов и зубных альвеол.
Обратите внимание! Постоянные и молочные зубы, которые изначально находятся в общей альвеолярной лунке, позднее будут разделены твердой перегородкой. Разрушение зубного корня непостоянных (молочных) зубов происходит примерно в возрасте 6-12 лет: молочный зуб выпадает из лунки, и всю зубную ячейку занимает полностью коренной (постоянный) зуб.
Функции: для чего нужны альвеолярные лунки?
Основная функция альвеолярных ячеек заключается в фиксации зубного корня и удерживании зуба в анатомически правильном положении. Если происходит возрастное уменьшение межальвеолярной высоты, травмирование зубной лунки или ее воспаление, возможно нарушение фиксационной способности альвеолы и постепенное расшатывание зубов с последующим выпадением. Заболевания мягких тканей ротовой полости (периодонтит, пародонтит) также могут стать причиной ненадежной фиксации зубного корня, разрушения и выпадения зуба из костной альвеолы.
Особенно важно следить за состоянием зубной лунки после экстракции зубного корня до ее полного заживления, так как различные осложнения в этот период могут негативно повлиять на состояние и здоровье соседних альвеол и расположенных в них зубов.
Сколько зубных лунок во рту?
Количество альвеол у человека колеблется от 28 до 32 и соответствует количеству зубов. Размер, форма, высота альвеолярных ямок у каждого человека индивидуальны, и являются полифакториальными показателями, то есть, зависят от совокупности нескольких факторов: возраста, степени и качества гигиенического ухода за полостью рта, наличия стоматологических и эндокринологических заболеваний, хирургического лечения зубов и десен в анамнезе.
Дефекты и заболевания альвеолярных лунок
Альвеолы во рту, как и другие анатомические образования в организме человека, могут воспаляться, травмироваться и подвергаться различным деформациям. Врожденные аномалии и дефекты развития зубных лунок встречаются довольно редко (менее 5,1% случаев): в подавляющем большинстве патологии альвеол имеют приобретенный характер и являются следствием различных травм и стоматологических заболеваний.
Травмы и переломы
При остеопорозе происходит прогрессирующее снижение объема костной массы, которое приводит к тому, что кости челюсти становятся хрупкими и подверженными различным механическим травмам и повреждениям. Чаще всего остеопороз поражает нижнюю челюсть и является следствием хронического дефицита кальция. Основную группу риска составляют лица, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта (нарушается всасывание важнейших витаминов и минералов), не соблюдающие принципы здорового и сбалансированного питания и имеющие в анамнезе эндокринологические патологии.
Киста альвеолярной лунки
Такие кисты еще называют одонтогенными или челюстными кистами. Радикулярные кисты, составляющие более 90% всех кист челюсти, могут располагаться на любом участке альвеолярного отростка, а клиническая картина зависит от размеров образования и характера ее содержимого. Если киста заполнена воспалительным или серозным экссудатом и имеет небольшие размеры, диагностировать ее можно только после рентгенологического исследования зуба и его корня.
Гнойные кисты имеют более выраженную клинику, а ее симптомы достаточно хорошо определяются и визуализируются во время первичного осмотра. Это могут быть:
Кисты верхней челюсти при больших размерах могут иметь клинику синуситов, так как растут преимущественно в сторону носовых ходов и носовой раковины.
Синдром сухой альвеолярной ячейки
К причинам, которые могут привести к смещению или частичному разрушению кровяного сгустка, относятся:
У женщин одной из причин синдрома сухой альвеолы может быть прием КОК.
Обратите внимание! Для профилактики смещения сгустка необходимо соблюдать щадящий гигиенической и пищевой режим, тщательно следить за гигиеной полости рта, избегать повышенных физических нагрузок и отказаться от курения и употребления алкоголя минимум в течение 72 часов после операции.
Постэкстракционный альвеолит
Причины
Почти 90% всех альвеолитов имеют инфекционную этиологию, поэтому после удаления зуба врачи нередко выписывают больному противомикробные и противопротозойные средства, а также антибиотики. Несоблюдение данных рекомендаций и назначений, а также недостаточная или неправильная гигиена, могут стать причиной инфекционно-воспалительных изменений в травмированной лунке.
Стоматологи также называют ряд факторов, которые увеличивают риск возникновения постэкстракционных осложнений. К ним относятся:
Способствовать развитию патогенной флоры и инфицированию лунки могут хронические заболевания, приводящие к стойкому ослаблению иммунитета, а также сложный характер удаления (например, сложное удаление восьмого моляра).
Клинические особенности
Заподозрить воспалительный процесс после применения стоматологической экстракции можно и по другим симптомам, появляющимся в течение первых трех дней после операции. К таким признакам относятся:
В ряде случаев у пациента могут увеличиваться лимфатические узлы в области шеи и под нижней челюстью.
Лечение
Постэкстракционный альвеолит почти всегда имеет острое течение и хорошо лечится при своевременном обращении к стоматологу (лучше обращаться к специалисту, который выполнял экстракцию). Сначала врач проведет визуальный осмотр, после чего выполнит кюретаж альвеолярной лунки и очистит ее от остатков кровяного сгустка, грануляций, пищи и инфильтрата. При необходимости проводится дренаж с последующей обработкой антисептиками. После всех манипуляций в лунку закладывается тампон, пропитанный антибактериальным раствором.
Лечение дома после проведения неотложных стоматологических мероприятий проводится обычно по следующей схеме:
Острые боли после начала терапии обычно проходят к концу третьего дня, но умеренные и слабо выраженные болезненные ощущения могут сохраняться до 15-20 дней. При необходимости пациент может получить лист временной нетрудоспособности, продолжительность которого обычно составляет 3-5 дней.
Важно! Основная профилактика альвеолита заключается в сохранении целостности и расположения кровяного сгустка, а также обеспечении антисептической обработки и необходимого гигиенического ухода. Придерживаться щадящего режима следует в течение 3 дней после хирургического вмешательства.