Амилаза что это такое
Амилаза
Амилаза — пищеварительный фермент, выделяемый поджелудочной железой, а также слюнными железами. Расщепляет крахмал до олигосахаридов, которые, в свою очередь, превращаются в глюкозу под действием других ферментов. Синтез амилазы происходит также в слизистой тонкого кишечника, печени, яичниках и плаценте.
Так как амилаза присутствует в слюне и запускает химический процесс переваривания пищи уже в ротовой полости, некоторые продукты, которые содержат много крахмала (рис, картофель, выпечка), приобретают сладковатый вкус уже в процессе пережевывания.
Интересно, что амилаза стала первым открытым ферментом в истории. Разные источники приписывают открытие амилазы двум разным ученым: французскому химику Ансельму Пайя и академику петербургской Академии наук Константину Сигизмундовичу Кирхгофу.
Амилазу классифицируют на три типа по субстратной специфичности: «альфа», «бета» и «гамма». Альфа-амилаза (диастаза) — кальций-зависимый фермент. Амилаза слюнных желез и поджелудочной железы у животных и человека относится именно к этому типу.
Изменение количества содержания вещества в сыворотке крови или моче может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Подъем уровня фермента свидетельствует о возможных проблемах в работе поджелудочной железы, а также наличии заболеваний, ведущих к воспалению слюнных желез. Другие причины роста уровня амилазы: нарушение углеводного обмена, сбои в работе почек, внематочная беременность у женщин.
Понижение уровня амилазы может происходить при недостаточности поджелудочной железы, различных специфических заболеваниях, токсикозе у беременных.
При проблемах с пищеварением, вызванных ферментативной недостаточностью, амилазу и другие ферменты поджелудочной железы принимают дополнительно в форме специальных препаратов и БАД. Как правило, такие препараты производят из поджелудочной железы животных, в частности — свиней.
Перед приемом любых ферментосордержащих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Дозировка подбирается индивидуально.
Амилаза что это такое
Амилаза панкреатическая – одна из разновидностей амилазы, которая вырабатывается поджелудочной железой.
P-изофермент амилазы, альфа-амилаза панкреатическая, P-амилаза, P-тип амилазы.
Синонимы английские
Pancreatic alpha-amylase, pancreatic AML, P-type amylase, P-type alpha-amylase, amylase isoenzymes, amylase isoforms.
Энзиматический колориметрический метод.
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Амилаза – пищеварительный фермент, который способен расщеплять углеводы.
Наибольшее количество амилазы содержится в слюнных и поджелудочной железах.
Амилаза, которая вырабатывается в поджелудочной железе, – панкреатическая амилаза (P-тип) – входит в состав панкреатического сока. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий липазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.
Амилаза слюнных желез – слюнная амилаза (S-тип) – осуществляет переваривание крахмала пищи в ротовой полости.
В норме в крови циркулирует небольшое количество амилазы. При этом около 60 % составляет слюнная амилаза (S-тип), а остальные 40 % – панкреатическая амилаза.
Когда происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем или опухолью, панкреатическая амилаза (P-тип) начинает в больших количествах попадать в кровоток. Повышения активности слюнной амилазы при этом не происходит.
Небольшие количества амилазы образуются также в яичниках, кишечнике и скелетной мускулатуре.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Возраст
Референсные значения
Причины повышения активности панкреатической амилазы
Причины понижения активности панкреатической амилазы
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.
Что такое амилаза мочи, ее норма и отклонения
Иногда врач назначает пациенту анализ на амилазу мочи, чтобы узнать находится ли этот показатель в норме. Анализ даёт важную информацию о состоянии здоровья пациента. В основном он относится к определению того, как функционирует поджелудочная железа.
Что такое амилаза, для чего необходим этот фермент
Обмен веществ в организме представляет собой основу его функционирования. В этом процессе участвует большое количество различных веществ. В частности, здесь речь идёт о ферментах и кислотах. Их постоянное воздействие способствует обеспечению человека полезными веществами и минералами.
В процессе работы организма образуются вещества, которые необходимо вывести из организма. Это происходит посредством выделения кала, урины и пота.
Если провести анализ мочи, то знание её состава поможет узнать многое о процессах, происходящих в организме, о его состоянии. В частности, это расскажет о воспалительных процессах, происходящих у человека, несмотря на то, что в данный момент их внешние признаки могут не проявиться.
Амилаза представляет собой один из ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой и вместе со слюной. Она служит для расщепления углеводов, попавших в организм вместе с пищей. Она выводится из организма вместе с мочой. По химическому составу и содержанию амилазы в урине можно сделать выводы о состоянии поджелудочной железы.
Этот фермент может относиться к двум разновидностям:
Как только начинается процесс еды, при попадании в ротовую полость, начинается процесс расщепления на полезные для организма элементы: белки, углеводы, жиры и далее. При попадании пищи в желудок соляная кислота частично подавляет действие тех ферментов, которые содержались в слюне, однако туда поступают те, которые вырабатываются поджелудочной железой. Расщепление углеводов заканчивается при попадании пищи в двенадцатиперстную кишку.
Разновидности фермента P и S очень похожи по химическому составу друг на друга. Степень их подобия составляет 96%.
Для чего назначают анализы на амилазу
При попадании в желудок амилаза S в конце концов практически полностью растворяется соляной кислотой, которая содержится в желудке. Поэтому анализ мочи определяет, в основном, содержание в ней амилазы P. Если её уровень нормальный, это говорит о здоровье поджелудочной железы и отсутствии воспалительных процессов в ней.
Как сдать мочу на амилазу
Учёные обнаружили, что процентное содержание амилазы в дневное время относительно повышено по сравнению с ночным периодом. Когда в поджелудочной железе возникает воспалительный процесс, через несколько часов меняется уровень амилазы в моче. В зависимости от конкретной ситуации это происходит в срок от четырёх до семи часов.
После этого повышенное содержание фермента в урине держится в течение 14 часов. Затем, в течение трёх суток амилаза приходит в норму.
Анализ может быть проведён только в лабораторных условиях.
Как правильно подготовиться к процедуре
Для того чтобы правильно сдать анализ, важно перед его сдачей придерживаться определённых правил:
Для проведения анализов нужно брать утреннюю мочу. Сдать пробу необходимо в тот же день, когда была взята моча.
Подготовка ребенка к анализу
Для того чтобы получить урину от ребёнка, нужно объяснить родителям важность соблюдения правил при подготовке к сдаче анализа.
Правила, которые нужно выполнять при этом такие же, как у взрослых, но следить за их выполнением должны родители.
Если необходимо взять материал для анализа у ребёнка, возраст которого не превышает одного года, для этой цели применяется мочеприемник особого типа, который можно приобрести в аптеке.
Транспортировка мочи к лаборатории
Для того чтобы доставить материал в лабораторию, применяется специальный контейнер. Его вместе с направлением. Полученным от врача необходимо доставить в ту лабораторию, где будет проводиться анализ.
Какова норма содержания амилазы в моче
Норма содержания амилазы отражена в следующей таблице:
Допустимое количество амилазы (Ед/л)
Дети возрастом для двух лет
О чем говорят отклонения в анализе
Хотя содержание этого фермента в первую очередь даёт врачу информацию о поджелудочной железе, по результатам анализа частично можно судить о работе почек или мочевого пузыря. Иногда возникает необходимость в проведении дополнительных анализов для уточнения предполагаемого диагноза.
Низкий уровень амилазы мочи
Если уровень амилазы S понижен, это говорит о:
Высокий уровень амилазы мочи
Если при проведении анализа обнаружен слишком значительный уровень фермента амилазы P, то это может свидетельствовать о следующем:
Возможные недуги при повышенной и заниженной амилазе
Этот анализ может быть значимым признаком наличия различных заболеваний.
Патологии у беременных
Если женщина вынашивает ребёнка, патология в содержании амилазы может говорить о следующем:
Детские болезни и уровень диастазы
В детском возрасте особенно опасны ситуации, когда содержание в моче этого фермента занижено. В этом случае можно говорить о:
Это также может оказаться признаком других серьёзных заболеваний. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение дополнительных анализов.
Заболевания поджелудочной железы и амилаза
При остром панкреатите вырабатывается повышенное количество амилаза. Если у пациента хронический панкреатит, то уровень этого фермента в урине возрастает тогда, когда происходят обострения болезни.
Повышенный уровень фермента проявляется практически в самом начале приступа. После того, как пройдёт примерно от четырёх до шести часов, он достигнет максимума. После этого концентрация вещества пойдёт на спад. Во время приступа превышение нормы может происходить в 8 — 10 раз.
При обострении хронического панкреатита происходит аналогичная ситуация, но превышение фермента в урине меньше, чем в предыдущем случае. При этом уровень повышается в 2 — 3 раза.
Анализ может свидетельствовать и о других нарушениях в этом органе. Например, речь может идти о камнях, псевдокистах, новообразованиях или опухолях в этом органе.
Болезни, сопровождающиеся поражением слюнных желез
В этом случае анализ может говорить о наличии следующих болезней:
Перитонит
При наличии перитонита раздражению подвергаются все органы брюшной полости, в том числе и поджелудочная железа. В этом случае происходит усиление активности клеток, которые вырабатывают амилазу. Следствием является повышение в моче уровня содержания этого фермента.
Лечение отклонений от нормы
Хотя содержания этого вещества в урине в основном, даёт информацию о поджелудочной железе, нарушение баланса этого фермента может быть полезно при исследовании состояния других органов и систем человека. Для уточнения выводов врача может потребоваться проведение дополнительных анализов.
Если анализ показал, что содержание амилазы в урине не соответствует норме, необходимо обратиться к врачу для того. Чтобы он определил причину имеющихся нарушений. На основе диагноза будет предложено максимально эффективное лечение.
Профилактика
Поскольку отклонение от нормы содержания амилазы в урине может быть вызвано различными причинами, то профилактические меры могут существенно отличаться в различных случаях. Однако основное внимание при этом необходимо уделить заботе о нормальном функционировании поджелудочной железы.
Вот некоторые из эффективных профилактических мер:
Желательно периодически обращаться к врачу для того, чтобы он проверил состояние поджелудочной железы и порекомендовал, чт необходимо сделать в случае, если оно нарушено.
Альфа амилаза повышена: каковы причины возникновения расстройства?
Альфа-амилаза представляет собой фермент, способствующий расщеплению белков в организме людей. За выработку этого вещества отвечает поджелудочная железа. Возможные расстройства пищеварительной системы могут возникать в ситуации, когда в крови у пациента альфа-амилаза повышена.
Самолечение в подобных ситуациях категорически запрещено, поскольку подобные действия могут послужить причиной возникновения значительных нарушений в работе организма.
Роль фермента в организме
Поджелудочная железа вырабатывает альфа амилазу.
Основная биологическая функция альфа-амилазы представляет собой расщепление определенных углеродных волокон на менее сложные соединения наподобие крахмала и гликогена.
Подобные процессы способствуют повышению эффективности работы пищеварительной системы и усвоению значительного количества питательных веществ.
Функциональные возможности поджелудочной железы позволяют осуществлять смешанную секрецию, благодаря которой альфа-амилаза поступает не только в пищеварительную, но и в кровеносную системы. Существует две основных разновидности данного фермента:
Количество фермента в организме дает возможность определить многочисленные расстройства пищеварительной системы, не обладающих какой-либо ярко выраженной симптоматикой.
Нормальное количество альфа-амилазы
Каптоприл нежелательно употреблять перед анализом.
Уровень панкреатической амилазы в нормальном состоянии без каких-либо диагностированных проблем с поджелудочной будет близким к нулю.
Показатель ниже 50 единиц тоже может расцениваться, как нормальный, не является причиной для беспокойства. Чтобы результат анализов мог оказаться более точным, лучше перед процедурами не употреблять пищу.
Процесс секреции инициируется сразу после того, как еда помещается в ротовую полость. Именно по этой причине даже небольшое количество еды может стать причиной неточных результатов анализов. Лечащего врача желательно предупредить перед проведением анализов, если пациент принимал такие препараты:
Эти медикаментозные препараты оказывают определенное воздействие на железу, способствуют интенсификации секреции. Если реальные проблемы будут отсутствовать, уровень амилазы будет нормализован на протяжении одного месяца.
Как лечить панкреатит — в тематическом видеоролике:
Причины повышения количества фермента
Причины повышения альфа-амилазы могут быть самые разные, проявляться постоянно или периодически. Постоянные изменения в организме еще не являются свидетельствами разнообразных заболеваний, расстройств и отклонений.
В целом самочувствие пациента тоже может быть ухудшено. Определить наличие каких-либо патологий удастся при систематическим повышении количества фермента в крови. Также опытные медики рекомендуют обратить внимание на следующие симптомы:
Причиной повышения количества фермента может быть интенсивная работа самой поджелудочной.
Нужно назвать список заболеваний, способствующих такому нарушению:
Это основные причины возникновения расстройства.
Что может означать повышение уровня альфа-амилазы?
Анализы помогут установить уровень фермента в организме.
Дополнительные обследования лечащий врач будет назначать даже в ситуации, когда количество фермента в крови повышается незначительно.
В некоторых ситуациях повышение может быть чисто случайным, обуславливаться несущественным ухудшением качества работы иммунной системы. О заболеваниях может идти речь, когда уровень альфа-амилазы возрастает примерно в 2 и более раз.
В подобных ситуациях пациенты могут испытывать интенсивные болевые ощущения в животе, терять аппетит. При этом желательно своевременно доставить больного в лечебное учреждение, поскольку, как было сказано ранее, подобное состояние может стать причиной смерти.
Нередко интенсивность боли возрастает настолько, что больной не может шевелиться. Лечение опухолей выполняется в индивидуальном порядке с применением индивидуально подобранных методик. Долгое время онкологические процессы могут не давать о себе никакой информации. Общее состояние только незначительно ухудшается, появляется слабость сонливость.
Лечение опухолевых процессов осуществляется только в индивидуальном порядке специально подобранными методиками, подразумевающими оперативное вмешательство врачей, а также назначение определенных сильнодействующих медикаментозных препаратов.
Уменьшение количества фермента
Постельный режим — поможет снизить уровень амилазы.
Если по результатам анализов можно определить повышение уровня альфа-амилазы в кровеносной системе, сначала придется определить причину подобного отклонения.
Только после этого можно пробовать назначать лечебные процедуры и подходящие медикаментозные средства. Общий принцип работы по снижению уровня амилазы подразумевает такие действия:
Повышенный уровень альфа-амилазы является знаком, свидетельствующим о необходимости уделить внимание своему здоровью. На начальных этапах желательно провести соответствующее обследование, обратившись при этом к квалифицированному медицинскому работнику.
Врач разрабатывает план проведения лечебных процедур, которому обязательно необходимо точно следовать. Если попытаться снизить уровень амилазы в крови самостоятельно, можно создать себе дополнительные проблемы, для разрешения которых все-равно придется обращаться к врачу.
Амилаза в крови и каков уровень этого показателя в норме
Одним из важных компонентов биохимического анализа крови является исследование ее ферментативной активности. При этом определяется концентрация в плазме различных ферментов, которые преимущественно вырабатываются определенными органами. Такая видоспецифичность позволяет использовать их в качестве диагностических критериев узкого круга заболеваний. В рамках данной статьи речь пойдет о таком показателе, как норма амилазы, который относится к специфическим маркерам патологии поджелудочной железы.
Что это за фермент
Альфа-амилазой принято считать один из ферментов панкреатического сока (поджелудочной железы), который активно участвует в процессе пищеварения. Он вырабатывается экзокринными клетками и по выводным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку, где отвечает за расщепление углеводистых сложных компонентов к более простым. Они участвуют в распаде гликогена и крахмала. Конечным результатом их действия должно стать получение простой глюкозы, которая расходуется организмом на погашение энергетических потребностей клеток.
Но амилаза должна поступать исключительно в просвет кишечника. В норме незначительное ее количество попадает и в системный кровоток, поскольку каждая клетка в процессе жизнедеятельности имеет непосредственный контакт с кровью. Пока целостность клеток поджелудочной не нарушается, концентрация фермента не выходит за пределы нормы. Амилаза крови в связи со своей высокой ферментативной активностью, воздействуя на любые ткани организма, способна вызвать их разрушение. Поэтому ее количество должно поддерживаться на постоянном уровне.
Способы и анализы для определения амилазной активности крови
Амилаза в крови циркулирует таким образом: фермент выделяется железистыми панкреатическими клетками, попадает в кровь и разносится по всем сосудам. В печени происходит его частичное обезвреживание. Та часть фермента, которая не успевает разрушиться, проходит через почечный фильтр, где происходит его концентрация и выведение с мочой. Этот механизм и лежит в основе определения концентрации альфа-амилазы в разных биологических жидкостях.
К основным анализам относятся:
В клинической практике чаще пользуются вторым методом, так как он технически намного легче выполним, и не требует забора крови. Кроме того, он более чувствителен и специфичен. Ведь в стабильно большом объеме крови и межклеточной жидкости фермент находится в более разведенном состоянии, чем в небольшом количестве мочи. Поэтому амилазная активность мочи в несколько раз выше, чем плазмы крови.
Нормальные показатели
Оценивая результаты анализа, они должны сравниваться с определенными нормативами. Важно учитывать, что норма предполагает оценку в определенных единицах измерения. Поэтому обязательно нужно обращать внимание на те символы, которые указаны после цифр в колонке результатов анализа. Более того, норма амилазы, определяемой в разных лабораториях, может отличаться в связи с использованием реактивов разной чувствительности. Обычно, норма указывается лабораторией рядом с полученным результатом.
Общепринятая норма показателей диастазы и альфа-амилазы приведена в таблице.
Показатель | Норма у взрослых | Норма у детей раннего возраста |
Альфа амилаза крови | 12-32 мг/(ч*мл) или менее 96 Ед/л | Менее 85 Ед/л или 10-25 мг/(ч*мл) |
Диастаза мочи | 16-64 г/ч*л или 160 мг/(ч*мл) | 10-64 Ед/л |
Биохимия, определяющая амилазную активность крови, характеризуется тем, что норма амилазы у женщин и у мужчин идентична. Половые гормоны не оказывают существенного влияния на этот фермент.
Причины и механизмы повышения показателя
Правильная интерпретация результатов анализов по определению концентрации амилазы в плазме крови или моче реально может помочь в диагностике целого ряда заболеваний. В клинической практике наиболее часто приходится сталкиваться с ситуациями, когда амилаза или диастаза повышена. Это показывает то, что возникло:
Поэтому повышение альфа-амилазы крови и диастазы мочи относится к специфическим маркерам при таких заболеваниях поджелудочной железы и ее протоков:
Повышение амилазной активности при других болезнях и состояниях
Иногда приходится сталкиваться с ситуациями, когда явных проблем с поджелудочной железой нет, но показатели альфа-амилазы и диастазы выходят за пределы нормы. Это означает, что имеют место:
Понижение показателя
Расшифровка анализов, в результатах которых регистрируется понижение амилазной активности крови, требуется редко. Но все же, иногда с ней приходится сталкиваться. Подобное возможно при:
Уровень амилазы в крови и диастазы мочи – надежный флагман, указывающий направление диагностического пути при заболеваниях поджелудочной железы. Правильная оценка анализов в сочетании с сопоставлением результатов других видов исследований практически не оставляет шансов целому ряду болезней остаться незамеченными.