Анатомические импланты грудные и круглые что выбрать
Анатомические импланты
Залог успешного эндопротезирования молочных желез – грамотно подобранные грудные импланты. Чтобы операция прошла без осложнений, важно учитывать размер и форму протезов, их материал, а также технику проведения и другие факторы.
Несмотря на современное многообразие грудных эндопротезов, они выпускаются в двух основных формах – круглые и каплевидные. Эти виды имеют существенные различия, как внешние, так и в области применения.
Главные особенности грудных имплантов, влияющие на их выбор
Выбор эндопротезов зависит от следующих характеристик:
Параметры импланта подбираются строго индивидуально, в зависимости от показаний, клинического случая, типа операции (первичная маммопластика, вторичная маммопластика, гибридная маммопластика, реконструктивная маммопластика) и желаемого результата.
Следует учитывать анатомические особенности строения груди, такие, как ее изначальный объем, пропорции, межгрудное расстояние, расстояние до субмаммарной складки, площадь основания. Важно принимать во внимание степень птоза (при его наличии), состояние тканей и упругость кожи груди.
Имеет значение и строение тела пациентки – астеническое, нормостеническое или гиперстеническое, форма ребер, размер грудной клетки.
Анатомические импланты в аугментационной маммопластике
Как видно на фотографии выше, анатомические грудные импланты имеют характерную каплевидную форму: узкие с заостренным верхом, планомерно расширяются и увеличиваются в объеме внизу.
Точка максимальной проекции у таких протезов расположена ниже центра их высоты и смещена в нижнюю часть. Это соответствует природному строению молочных желез, поэтому каплевидные эндопротезы визуально невозможно отличить от настоящей груди. Однако если в вертикальном положении они выглядят натурально, то в положении женщины лежа имплантаты не «расплываются», как настоящая грудь.
Могут иметь разную ширину основания, величину проекции, профиль, что позволяет подобрать подходящую модель для любого случая.
*Фото до и результат через месяц после операции
В каких случаях используют каплевидные имплантаты
Каплевидные эндопротезы повторяют природные очертания молочных желез, грудь с анатомическими имплантами выглядит максимально натурально и гармонично. Их используют при следующих показаниях:
При увеличении груди на один-два размера и при ее исходном маленьком размере у пациентки каплевидные имплантаты демонстрируют превосходный результат – выглядят натурально, быстро приживаются и не вызывают дискомфорт.
Круглые импланты и их особенности
Круглые импланты, как и следует из названия, имеют округлую форму. Точка максимальной проекции у них расположена под центром основания. При этом величина проекции может различаться.
При маммопластике получается добиться увеличения молочных желез сразу на несколько размеров и получить максимальный объем. И хотя грудь после операции выглядит не всегда естественно, это компенсируется высоким эстетическим эффектом и визуальной привлекательностью.
Это особенно заметно на фото до и после, где четко видна разница между первоначальным видом грудных желез и послеоперационным.
Круглые импланты делают грудь пышной, упругой и позволяют добиться «пуш-ап» эффекта.
Когда целесообразно использование
Грудные имплантаты круглой формы редко задействуются при операциях по медицинским показаниям. Как правило, используются в эстетической хирургии для получения объема, когда требуется увеличить молочные железы на несколько размеров сразу. Позволяют увеличить верхний полюс молочной железы.
Их имеет смысл устанавливать при круглой форме груди, достаточном объеме железистой ткани или когда натуральный вид не принципиален и требуется именно объем. Однако при производстве имплантатов первостепенное значение имеет материал. Именно от него зависит их натуральность, как визуальная, так и тактильная.
Чаще всего в аугментационной маммопластике применяются эндопротезы со средним или высоким профилем. Однако конкретный выбор формы зависит от физиологического сложения пациентки и строения ее грудных желез.
Фото до и после установки
Современные наполнители делают эндопротезы максимально реалистичными, их поведение при движении и при различных положениях тела максимально имитирует натуральные ткани. Это можно проследить на примере имплантов «Motiva Ergonomix».
Эргономические импланты заполнены гелем Progressive Gel Ultima. Гель очень мягкий и при изменении положения тела ведет себя очень похоже на ткани настоящей груди.
Благодаря особенностям материала и строения, имплант меняет форму вместе с положением тела, расплывается, когда это нужно, и становится подтянутым и упругим в вертикальном положении. Смотрится одинаково натурально в спокойном положении и при движениях. Имеет мягкую структуру, полностью повторяющую ткани молочных желез, поэтому по ощущениям полностью идентичен настоящей груди. Разницу может заметить только специалист.
Имплантаты выпускаются в четырех видах, в соответствии с типом профиля: mini (низкий), demi (средний), full (высокий) и corse (сверхвысокий).
У имплантов есть несколько важных преимуществ:
Импланты Мотива отличает асимметрия и плавный переход между верхним и нижним полюсом. Именно эти характеристики и позволяют добиться эстетичного и естественного вида. Такие имплантаты универсальны, особенно рекомендованы пациенткам с астеническим и гиперстеническим телосложением.
При выборе имплантов следует руководствоваться не только их размером или проекцией, но и рекомендациями пластического хирурга. Наши специалисты помогут подобрать наиболее качественное и безопасное решение с учетом множества факторов. Позвоните нам и запишитесь на консультацию прямо сейчас!
Круглые и анатомические грудные импланты
Дискуссии и споры по поводу выбора формы грудных имплантов остаются актуальными. Верный выбор импланта является одной из составляющих успеха маммопластики, что касается как конечного восприятия пациенткой новой формы своего бюста, так и минимизации риска развития послеоперационных осложнений и негативных последствий.
Грудные импланты могут быть различной формы – круглой и анатомической. Согласно бытующему мнению, анатомические импланты в отличие от круглых придают груди натуральный вид и естественную мягкость при прикосновениях. На самом деле данное утверждение не имеет под собой серьезных оснований.
Характеристики имплантов молочных желез
Импланты, предназначенные для проведения маммопластики, различаются по следующим характеристикам:
Выбор импланта проводится хирургом в зависимости от хирургических целей и техник, анатомических особенностей и личных предпочтений пациентки.
Естественной формой груди является не круглая, а каплевидная форма. Постепенное увеличение объема груди начинается с плоского склона в верхней области, повышаясь в ее нижней части. Потому анатомические импланты, имитирующие действие силы гравитации на грудь, выглядят на первый взгляд более естественными и идеально подходят для создания формы груди. Изначально они были разработаны для проведения реконструктивных операций (при ампутированных либо травмированных молочных железах).
Однако, несмотря на то, что установка анатомических имплантов кажется вполне логичной, многие хирурги и пациентки предпочитают использовать для маммопластики круглые эндопротезы.
По сравнению с анатомическими применение имплантов круглой формы позволяет добиться большего объема и высоты груди, создания прекрасного декольте. Тем не менее, не все женщины в восторге от большого объема в верхней части груди, считая данную форму неестественной и предпочитая анатомические импланты как наиболее натуральные.
Круглые импланты, действительно, могут добавить очертаниям бюста ненатуральности и искусственности. К примеру, так может случится, если пациентка настояла на установке высоко на груди импланта большого объема, при этом объем собственных тканей молочных желез у нее недостаточный. В данной ситуации виновата не форма импланта, а другие факторы, которые должны учитываться перед маммопластикой. Импланты любой формы могут выглядеть фальшивыми. Это зависит от соответствия импланта и индивидуальных очертаний тела женщины. Иногда круглые импланты выглядят более «анатомичными», чем собственно анатомические.
Непосредственно перед проведением увеличительной маммопластики хирург обязан учитывать многие факторы – как пожелания женщины о форме и размере груди, так и эстетическое видение врача о необходимости выбора тех или иных подходов. Хирург является союзником пациентки, поэтому к его мнению женщина должна прислушаться. Именно тесный тандем пациентки и доктора обеспечивает получение стабильно хорошего результата и удовлетворения от проделанной работы.
Многолетний опыт работы хирурга дает ему возможность принять взвешенное решение о марке импланта, его размере, доступе для проведения маммопластики и многих других нюансах операции.
Круглые импланты
Характерной особенностью круглых имплантов является то, что высота импланта равна ширине его основания. Точка максимальной проекции при этом находится под центром основания импланта. Таким образом, отличие всех круглых имплантов одинаковой ширины друг от друга состоит в величине проекции.
Установленные в ткани пациентки, находящейся в положении стоя, круглые импланты могут выглядеть в некоторой степени каплевидными. Данная степень зависит, в первую очередь, от того, насколько велика плотность либо податливость оболочек и наполнителя имплантов, а также свойств тканей пациентки. При расположении круглого импланта под грудной мышцей «каплевидность» повышается, в отличие от его надмышечного расположения, что объясняется давлением грудной мышцы на верхний полюс импланта.
Каплевидные (анатомические) импланты
Анатомическими данные импланты называют в связи с тем, что данная форма больше всего соответствует природной форме молочной железы. Основная особенность каплевидных имплантов состоит в расположении точки максимальной проекции импланта ниже центра его высоты, т.е. в нижней части импланта. Абсолютное большинство анатомических имплантов имеют различную ширину и высоту основания.
Главным критерием отличия каплевидных имплантов, имеющих одинаковую ширину основания, друг от друга является не только величина проекции, но и различная высота, благодаря чему производителям доступно создание широких универсальных модельных рядов имплантов одного стиля, отличающихся шириной, высотой и проекцией.
Благодаря подобному разнообразию у хирурга имеется возможность подбора необходимой формы импланта практически под любые варианты анатомических особенностей молочных желез.
Профиль
Профиль считается одной из наиболее важных характеристик формы импланта, представляющих собой процентное соотношение ширины основания импланта к величине его проекции. Чем меньше ширина основания и больше проекция, тем более высокопрофильными считаются импланты. От величины профиля зависит «выпуклость» (при высоком профиле) или «плоскость» (при низком профиле) импланта.
Каждый производитель имеет собственное представление о высоком или низком профиле, что обусловлено использованием ими для изготовления своих продуктов разных типов оболочек и наполнителей, которые отличаются степенью плотности и другими характеристиками.
Ввиду этого импланты различных производителей различаются способностью сохранения профиля, находясь в тканях молочных желез.
Например, линейка имплантов McGhan представлена несколькими видами, отличающимися высотой профиля:
Как выбрать правильные импланты
При установке круглых имплантов обеспечивается большая наполненность верхнего полюса и меньшая наполненность нижнего полюса молочных желез, что отличает их от каплевидыных при других равных условиях. Сильнее это проявляется при более плотной оболочке и наполнителе импланта. Кроме того, верхний контур круглых имплантов визуализируется ярче, чем каплевидных, у пациенток, имеющих тонкий слой покровных тканей. При использовании круглых имплантов выше риск образования «гофры» или складок. Данные проявления встречаются реже при установке имплантов с более плотными оболочкой и наполнителем.
Анатомические импланты характеризуются большей наполненностью нижнего полюса и меньшей наполненностью верхнего полюса. Это проявляется сильнее у имплантов с более высоким профилем и меньшей высотой, более плотными оболочкой и наполнителем. Благодаря этому свойству каплевидные импланты обладают эффектом, «приподнимающим» молочную железу, что дает возможность использовать их для коррекции провисающей груди.
Каплевидным имплантам больше чем круглым свойственно сохранение своей формы при изменениях положения тела. Данное свойство сильнее проявляется у имплантов с более плотными оболочкой и наполнителем.
Каплевидные импланты стоят, как правило, дороже, чем круглые одной и той же фирмы.
Для женщин, имеющих различные типы телосложения и различные типы грудной клетки, характерны определенные типы формы груди.
Нормостеники чаще всего имеют округлую форму молочных желез с шириной, приблизительно равной высоте, однако бывают и исключения из этого правила.
Пациенткам, имеющим гиперстеническое телосложение, свойственно преобладание ширины молочной железы над ее высотой, а у женщин с астеническим телосложением высота чаще преобладает. В таких случаях, если пациентка желает максимально увеличить размер груди, желательно использовать каплевидные импланты, модели которых могут быть как «высокими», так и «широкими», в отличии от имплантов круглой формы, имеющих равную ширину и высоту.
Выбирать профиль импланта необходимо с учетом того, что чем он выше, тем увеличение будет иметь более сильный зрительный эффект, однако при этом полученный результат может выглядеть менее естественным. Наиболее красивую форму молочных желез обеспечивают среднепрофильные импланты. Однако в некоторых ситуациях неизбежно использование имплантов с высоким профилем: например, при необходимости адекватного наполнения значительных избытков кожи при провисающих молочных железах для достижения приподнимающего эффекта. Высокопрофильные импланты используются также для пациенток, имеющих узкую грудную клетку, желающих добиться максимального увеличения груди.
В Московском Институте Косметологии и Пластической Хирургии выполняется 3D-моделирование результата пластической операции на системе CRISALIX, которая позволяет нашим пациенкам увидеть различные варианты и определиться с выбором!
Таким образом, невозможно однозначно определить идеальную форму имплантов. Наиболее универсальные в общем и подходящие для коррекции провисающей груди среди них – каплевидные импланты. Круглые импланты больше всего подходят для максимального наполнения верхнего полюса молочной железы. Кроме того, импланты круглой формы считаются более предпочтительными при проведении маммопластики с использованием аксилярного (подмышечного) доступа.
Выбор имплантов необходимо проводить с учетом всех особенностей, достоинств и недостатков каплевидных и круглых имплантов, а также пожеланий женщины к форме груди, свойств ее тканей и эстетических предпочтений, как пациентки, так и хирурга.
Фотографии до и после операции
Фотография пациентки до и после (через 1 год) установки круглых имлантов Allergan Natrelle TRF365.
Фотография пациентки до и после операции (через 1,4 года) увеличения груди анатомическими имплантатами ММ320. Рост пациентки 168 см, обхват грудной клетки 71 см. Имплантаты установлены через нижний край ареолы, под грудную мышцу.
Виды и сравнение имплантов для увеличения груди
Первые импланты для увеличения груди были изобретены в начале 1960-х годов Томасом Крониным и Фрэнком Джиро. Задолго до них врачи использовали для эндопротезирования молочных желез парафин, жировую клетчатку с других частей тела, поливиниловые губки. Импланты нового типа представляли собой силиконовые мешочки, заполненные гелем. Позднее их стали также заполнять и физраствором. Считалось, что такие импланты безопаснее гелевых, и что если случится их разрыв, то утечка наполнителя (солевого раствора) не причинит вреда организму женщины. В результате исследований 1990-х — 2000-х гг. экспертная комиссия FDA пришла к выводу, что протезы из силиконового или когезивного геля тоже не токсичны. Более того, технология производства современных имплантов исключает вероятность утечки наполнителя. Такие протезы для увеличения груди изготовлены из безопасных материалов, они прочны и держат красивую форму, что позволяет максимально приблизиться к естественному результату увеличения груди. Производители имплантов дают на них пожизненную гарантию. Это значит, что если один из них порвался (а это случается редко), то компания-производитель берет на себя обязательство по замене обоих.
Подобрать правильную модель имплантов возможно только после очной консультации пластического хирурга. Прежде чем выполнить операцию по эндопротезированию груди, врач оценивает ряд факторов: индивидуальные особенности анатомии, исходный объем молочных желез, тип грудной клетки, пожелания пациентки относительно размера бюста. Пластический хирург — всегда союзник, заинтересованный в отличном эстетическом результате и самочувствии пациентки. Опираясь на собственный многолетний опыт и результаты наблюдений, он выносит взвешенное решение по поводу модели грудных имплантов и способа их установки. Успех пластической операции по увеличению груди определяется доверительными отношениями между врачом и пациенткой, их совместной работой над результатом.
Виды силиконовых грудных имплантов
Грудные импланты различаются по ряду признаков:
Круглые импланты
Их особенность заключается в том, что максимальная точка проекции (наивысшая точка, выступающая над основанием) расположена прямо по центру импланта. При установке таких протезов заполняется объём верхнего полюса молочных желез. Нередко таким образом получается создать легкий пуш-ап эффект, который придает бюсту соблазнительную форму. Круглые импланты отлично подходят для коррекции птоза — для заполнения «пустого» объема молочных желез.
Вопреки распространенному стереотипу, увеличение молочных желез такими имплантами вовсе не означает, что грудь будет выглядеть неестественной или «кукольной». Если их модель, а также метод установки (доступ) подобраны верно, круглые протезы передают естественную анатомическую форму груди, как в положении стоя, так и лежа.
Анатомические импланты
Каплевидная форма, которая повторяет плавный склон молочных желез, считается более приближенной к естественной женской груди. Анатомический имплант имитирует действие силы тяжести на грудь, благодаря чему удается добиться эффекта пропорции с незаполненным верхним полюсом груди. Такая форма сохраняется даже когда женщина принимает положение лежа. У анатомических грудных протезов, наряду с достоинством формы есть один недостаток — вероятность их поворота (смещения) в капсуле несколько выше, чем у круглых. Цена на анатомические импланты обычно на 20-30% выше, чем на круглые.
Пациентки пластических хирургов часто задаются вопросом, какие импланты все-таки лучше: круглые или анатомические. Повторим, что ответ на этот вопрос зависит от анатомии, особенностей фигуры пациентки и ее пожеланий. Добиться естественной формы груди можно как с помощью анатомических, так и круглых протезов.
Гладкие
Импланты с гладкой поверхностью появились первыми, еще в 1970-х гг. Их оболочка отличается особой прочностью. В результате эндопротезирования имплантами с гладкой поверхностью, грудь на ощупь кажется мягкой. Однако у силиконовых протезов с гладкой поверхностью есть недостаток: сравнительно более высокая вероятность капсулярной контрактуры.
Стоимость таких имплантов ниже, чем у текстурированных, однако пациентки и пластические хирурги чаще всего отдают предпочтение последним.
Текстурированные
Поверхность текстурированных имплантов — пористая и шероховатая на ощупь, что позволяет импланту лучше закрепиться в капсуле. Такие протезы не только реже гладких смещаются в капсуле, но и уменьшают вероятность такого осложнения, как капсулярная контрактура.*
III. По профилю (проекции):
Профиль импланта представляет собой процентное соотношение его высоты к диаметру. Фактически этот критерий определяет, насколько «выступающей» будет грудь.
Существует 5 типов профиля:
Отметим, что процентное выражение профиля импланта может отличаться в зависимости от фирмы. Это объясняется тем, что их производят из материалов с разными качественными характеристиками. Большим спросом пользуются эндопротезы со средним профилем. Однако в конечном счете все зависит от исходного размера груди и желаемого результата. Низкопрофильные импланты — самые плоские, поэтому устанавливают их не так часто, как среднепрофильные.
Размер имплантов для увеличения груди определяется физическим объемом их наполнителя. Есть мнение, что 150 миллилитров гелевого наполнителя тождественны одному размеру молочных желез. Исходя из этого выходит, что, устанавливая эндопротезы объемом 300 миллилитров, у женщины с исходным первым размером груди в результате увеличивающей маммопластики будет третий. При выборе объема импланта во внимание принимается анатомические особенности пациентки, изначальный размер груди и совокупность других характеристик импланта, которые мы перечислили выше.
Какие импланты выбрать?
На первичной консультации пластический хирург снимает необходимые мерки. И после беседы с пациенткой, опираясь на вводные данные и собственный опыт, поможет подобрать оптимальную модель имплантов. На приеме у доктора пациентка может их посмотреть, померить и узнать, какие они на ощупь. В нашей клинике в наличии всегда большой выбор имплантов, а при необходимости мы заказываем нужную модель.
Почему операцию по увеличению груди стоит сделать в нашей клинике
Пластические хирурги клиники им. Н.И. Пирогова с 1999 года успешно выполняют все виды операций на молочной железе: эндопротезирование, подтяжку (мастопексию), редукционную маммопластику и др. Согласно рейтингу независимых экспертов и лидеров отрасли, наше отделение пластической хирургии признано ведущим в Санкт-Петербурге. Мы гордимся нашими врачами и предоставляем пациенткам:
Анатомические или круглые: какие грудные импланты выбрать?
На консультациях мне задают вопрос о том, какие лучше выбрать импланты для увеличения груди: анатомические (каплевидные) или круглые? Выбор имплантов определяется как медицинскими показаниями (анатомическими особенностями), так и эстетическими предпочтениями пациентки и/или пластического хирурга. Я расскажу, какими критериями руководствуюсь сам при выборе формы имплантов.
Слева – круглые импланты, справа – анатомические (каплевидные)
Стоит сразу обмолвиться, что форма имплантов влияет на их стоимость. Это обстоятельство иногда является определяющим при выборе имплантов. Однако, все же основные критерии выбора формы имплантов – это эстетические предпочтения и объективные показания.
Анатомические импланты разработаны вследствие тенденции к естественности и натуральности: в последнее время естественность – в тренде, и индустрия красоты стремится использовать такие средства, которые подчеркивают естественную красоту женщин. Это касается и маммопластики: неестественная грудь, которая выглядит ненатурально – уже не в тренде, хотя в 80-90 гг. прошлого века было и такое. Сейчас в большинстве случаев в пластической хирургии используются анатомические импланты, поскольку естественная форма женской груди больше напоминает каплю: когда основной объем расположен в нижней части груди, а верхняя часть, напротив, не имеет ярко выраженного объема.
Задача каплевидного импланта – повторить или воссоздать естественную форму женской груди, и добавить ей естественного же объема. Бывают каплевидные импланты с низким и высоким профилем – соответственно, второй тип делает грудь зрительно чуть более приподнятой. Также анатомические импланты смотрятся более выгодно в положении лежа: естественная женская грудь в положении лежа становится более плоской, а круглые импланты «выдают» себя тем, что грудь «стоит» даже когда ее хозяйка прилегла 😊. Каплевидные же импланты сохраняют форму груди максимально естественной даже в горизонтальном положении.
Однако есть некоторые объективные показания для выбора круглых или каплевидных имплантов.
Анатомические импланты лучше всего выбрать в следующих случаях:
Круглые импланты лучше всего ставить в следующих случаях:
Однако в любом случае выбор формы имплантов, даже с учетом объективных обстоятельств, производится индивидуально для каждой пациентки. На консультации мы взвешиваем все «за и против», рассматриваем все варианты и выбираем тот, который устроит всех: ведь хирург также должен быть доволен результатом своей работы – не меньше, чем пациентка!
Стоимость увеличения груди имплантами:
Запись на консультацию к пластическому хирургу А.П.Панаетову в Москве производится по телефону +7 (968) 328-66-44 (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте: