Аноскопия и ректороманоскопия что это такое
Ректоскопия (ректороманоскопия)
Если попробовать составить ТОП-10 причин, по которым потенциальные пациенты не торопятся в кабинет проктолога, необходимость пройти ректоскопию в нем однозначно будет, не в первой тройке, конечно, но и не на последнем месте, где-то между страхом перед геморроидэктомией и колоноскопией, и нежеланием проходить заморочную подготовку к осмотру. На очной консультации, когда после предварительной беседы приглашаешь человека на осмотр, многие пациенты задают стандартный вопрос «а вы будете меня смотреть этой страшной железной трубкой?». На страницах нашего сайта мы стараемся максимально подготовить потенциальных пациентов к встрече с нашими докторами. Превратить консультацию проктолога в одно сплошное удовольствие, к сожалению, нереально, но при этом многие страхи пациентов абсолютно несостоятельны, о чем мы и пытаемся поведать в каждой нашей статье, в частности «Консультация проктолога» и «Аноскопия». В продолжение темы, на этой странице представлена полная и объективная информация о ректоскопии, являющейся необязательной, но нередкой частью осмотра проктолога.
Что такое ректоскопия (ректороманоскопия)?
Как проводится ректоскопия (ректороманоскопия)?
Вся процедура занимает не более 3-5 минут. Из дополнительных процедур, которые могут потребоваться в процессе проведения ректоскопии, стоит упомянуть биопсию, т.е. забор участка ткани для дальнейшего морфологического исследования, и электроэксцизию (удаление) небольших полипов толстой кишки. Обе процедуры немного удлиняют время проведения осмотра, но также очень малоболезненны.
Показания к ректоскопии (ректороманоскопии)
Для диагностики всех «малых» проктологических недугов (геморрой, анальные трещины, свищи прямой кишки, кондиломы анального канала и т.д.) вполне достаточно аноскопии. Для комплексного обследования всей толстой кишки применяется колоноскопия. Дискуссия о том, зачем при этом нужна ректоскопия, возникает и в процессе общения с пациентами, и даже в медицинском сообществе.
В нашем врачебном офисе мы настойчиво предлагаем пройти ректоскопию всем пациентам старше 40 лет независимо от жалоб (онкопрофилактика). Пациентам помоложе это исследование предлагается только при наличии определенных симптомов: кровотечениях, слизи либо гное в стуле, затрудненной дефекации и т.д.
Противопоказания к ректоскопии (ректороманоскопии)
Основным поводом к временному отказу от проведения ректоскопии является только сильный болевой синдром. В таком случае можно либо назначить лечение и перенести процедуру на повторный прием, либо провести ее с местным обезболиванием, в качестве которого чаще всего используются гели с лидокаином (например, «Катеджель»). Наличие рубцовой стриктуры (сужения) анального канала также является противопоказанием к исследованию, потому что провести его бывает просто физически невозможно.
Подготовка к ректоскопии (ректороманоскопии)
С появлением готовых микроклизм для самоподготовки, этот процесс стал существенно проще и абсолютно стандартным для всех проводимых колопроктологом манипуляций, за исключением колоноскопии. Подробней с этим вопросом можно ознакомиться на странице «Подготовка к осмотру».
Осложнения после проведения ректоскопии (ректороманоскопии)
Если в статье об аноскопии мы писали о том, что осложнения полностью исключены, то с ректоскопией все немного менее радужно. Аппарат жесткий, вводится достаточно глубоко, поворачивается для прохождения физиологических изгибов, поэтому есть шанс повредить стенку кишки, вплоть до полного ее разрыва. Но встречается это осложнение крайне редко: за всю свою клиническую практику я лично видел только один такой случай (спешу отметить, что ректоскопия проводилась не в нашем учреждении). Если проводить исследование осторожно, в постоянном контакте с пациентом и ориентируясь на его ощущения, вероятность повреждения стенки кишки практически нулевая.
С уважением, Анатолий Иванович Недозимованый, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова.
Запись на консультацию проктолога
На нашем сайте работает ОНЛАЙН-запись на консультацию, заполните все необходимые поля формы и наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения записи в течение рабочего дня.
Адреса приема
м. Новочеркасская
QClinic
Новочеркасский проспект дом 33 корпус 3 офис 14Н
м. Крестовский остров
Больница №9
Крестовский пр-кт, дом № 18, литера Б
2017-2021 © «Врачебный офис доктора Недозимованого».
Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-78-01-008377 от 4 декабря 2017 года
Информация на страницах сайта не является публичной офертой.
Заполняя формы связи, размещенные на страницах сайта, вы соглашаетесь на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.
2017-2021 © Изготовление сайта «Мастерская Две птицы»
Аноскопия
Аноскопия – метод исследования дистальной части прямой кишки (анального прохода) при помощи специального инструмента – аноскопа. Исследование проводится с диагностической целью, для получения аналитического биоматериала или проведения терапевтических процедур.
К преимуществам метода относятся информативность, диагностическая эффективность и простота проведения анализа.
Показания к назначению
Процедура назначается при следующих нарушениях:
Аноскопия – один из основных методов диагностики геморроя на ранних стадиях, когда болезнь протекает бессимптомно, но визуальные изменения в анальном канале уже заметны. Процедура способна детально показать состояние заднепроходного канала, а ее результаты дают необходимую информацию для диагностики заболеваний прямой кишки.
Проводить исследование также возможно с целью:
Сделать аноскопию следует до прохождения ректороманоскопии и ректоскопии (их отличие в том, что исследуются более глубинные отделы прямой кишки, вплоть до сигмовидной).
Противопоказания
Аноскопия имеет ряд ограничений и противопоказаний. Делать анализ не следует при наличии следующих нарушений:
Даже при наличии противопоказаний у пациента процедура может осуществляться по решению лечащего врача.
Подготовительный этап
Начинать подготавливаться к аноскопии следует заранее, за несколько дней. Этапы подготовки к проведению аноскопии:
В обязательный этап подготовки входит информирование пациентом врача:
Порядок проведения
Перед проведением аноскопии врач проводит осмотр пациента (пальпация). В ходе исследования применяется аноскоп – металлический или пластиковый медицинский инструмент с вмонтированным оптическим прибором для визуального анализа. Он имеет ровную поверхность, лишенную травмирующих элементов. Его диаметр – до 1 см.
В начале процедуры предусмотрено предварительное обследование:
Аноскопия позволяет анализировать до 12 сантиметров длины прямой кишки. Длительность исследования – 15-20 минут.
После завершения аноскопии дополнительных манипуляций не требуется. Пациент может покинуть процедурную сразу после прекращения манипуляции.
Существует разница между исследовательской аноскопией и процедурной (с целью взятия проб и проведения лечебных манипуляций). Если берется биологический материал на анализ или проводится терапевтическая процедура (наложение лигатур на геморроидальные узлы), то используются:
Проходить аноскопию не больно, но может быть неприятно. Ощущения от процедуры сравнимы с введением очищающих клизм.
Исследование может проводиться в медицинском центре, клинике или врачебном кабинете. Процедура проводится врачом-проктологом или эндоскопистом.
Осложнения
Аноскопия – безопасная процедура, явных побочных эффектов или осложнений нет.
Среди возможных осложнений выделяются:
Аноскопия – эффективное исследование с небольшой стоимостью. Цена процедуры в Москве начинается от 700 рублей до 2000.
Ректоскопия (ректороманоскопия)
Если попробовать составить ТОП-10 причин, по которым потенциальные пациенты не торопятся в кабинет проктолога, необходимость пройти ректоскопию в нем однозначно будет, не в первой тройке, конечно, но и не на последнем месте, где-то между страхом перед геморроидэктомией и колоноскопией, и нежеланием проходить заморочную подготовку к осмотру. На очной консультации, когда после предварительной беседы приглашаешь человека на осмотр, многие пациенты задают стандартный вопрос «а вы будете меня смотреть этой страшной железной трубкой?». На страницах нашего сайта мы стараемся максимально подготовить потенциальных пациентов к встрече с нашими докторами. Превратить консультацию проктолога в одно сплошное удовольствие, к сожалению, нереально, но при этом многие страхи пациентов абсолютно несостоятельны, о чем мы и пытаемся поведать в каждой нашей статье, в частности «Консультация проктолога» и «Аноскопия». В продолжение темы, на этой странице представлена полная и объективная информация о ректоскопии, являющейся необязательной, но нередкой частью осмотра проктолога.
Что такое ректоскопия (ректороманоскопия)?
Как проводится ректоскопия (ректороманоскопия)?
Вся процедура занимает не более 3-5 минут. Из дополнительных процедур, которые могут потребоваться в процессе проведения ректоскопии, стоит упомянуть биопсию, т.е. забор участка ткани для дальнейшего морфологического исследования, и электроэксцизию (удаление) небольших полипов толстой кишки. Обе процедуры немного удлиняют время проведения осмотра, но также очень малоболезненны.
Показания к ректоскопии (ректороманоскопии)
Для диагностики всех «малых» проктологических недугов (геморрой, анальные трещины, свищи прямой кишки, кондиломы анального канала и т.д.) вполне достаточно аноскопии. Для комплексного обследования всей толстой кишки применяется колоноскопия. Дискуссия о том, зачем при этом нужна ректоскопия, возникает и в процессе общения с пациентами, и даже в медицинском сообществе.
В нашем врачебном офисе мы настойчиво предлагаем пройти ректоскопию всем пациентам старше 40 лет независимо от жалоб (онкопрофилактика). Пациентам помоложе это исследование предлагается только при наличии определенных симптомов: кровотечениях, слизи либо гное в стуле, затрудненной дефекации и т.д.
Противопоказания к ректоскопии (ректороманоскопии)
Основным поводом к временному отказу от проведения ректоскопии является только сильный болевой синдром. В таком случае можно либо назначить лечение и перенести процедуру на повторный прием, либо провести ее с местным обезболиванием, в качестве которого чаще всего используются гели с лидокаином (например, «Катеджель»). Наличие рубцовой стриктуры (сужения) анального канала также является противопоказанием к исследованию, потому что провести его бывает просто физически невозможно.
Подготовка к ректоскопии (ректороманоскопии)
С появлением готовых микроклизм для самоподготовки, этот процесс стал существенно проще и абсолютно стандартным для всех проводимых колопроктологом манипуляций, за исключением колоноскопии. Подробней с этим вопросом можно ознакомиться на странице «Подготовка к осмотру».
Осложнения после проведения ректоскопии (ректороманоскопии)
Если в статье об аноскопии мы писали о том, что осложнения полностью исключены, то с ректоскопией все немного менее радужно. Аппарат жесткий, вводится достаточно глубоко, поворачивается для прохождения физиологических изгибов, поэтому есть шанс повредить стенку кишки, вплоть до полного ее разрыва. Но встречается это осложнение крайне редко: за всю свою клиническую практику я лично видел только один такой случай (спешу отметить, что ректоскопия проводилась не в нашем учреждении). Если проводить исследование осторожно, в постоянном контакте с пациентом и ориентируясь на его ощущения, вероятность повреждения стенки кишки практически нулевая.
С уважением, Анатолий Иванович Недозимованый, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова.
Запись на консультацию проктолога
На нашем сайте работает ОНЛАЙН-запись на консультацию, заполните все необходимые поля формы и наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения записи в течение рабочего дня.
Адреса приема
м. Новочеркасская
QClinic
Новочеркасский проспект дом 33 корпус 3 офис 14Н
м. Крестовский остров
Больница №9
Крестовский пр-кт, дом № 18, литера Б
2017-2021 © «Врачебный офис доктора Недозимованого».
Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-78-01-008377 от 4 декабря 2017 года
Информация на страницах сайта не является публичной офертой.
Заполняя формы связи, размещенные на страницах сайта, вы соглашаетесь на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.
2017-2021 © Изготовление сайта «Мастерская Две птицы»
Аноскопия
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Жизнь без геморроя
Скидки для друзей из социальных сетей!
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.
Абдуллаев Рустам Казимович
Врач-колопроктолог, общий хирург
Пак Алексей Геннадиевич
Сазонов Виктор Васильевич
Ректоскоп KARL STORZ
Ректоскоп KARL STORZ KARL – прибор, изготовленный одним из ведущих мировых производителей медицинской техники для проведения ректороманоскопии.
Аноскопия
Дезартеризация геморроидальных узлов
Лечение геморроя
Эпителиальный копчиковый ход
«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-прием» (июнь 2017г.)
«Здоровье. Mail.ru», интернет-портал (октябрь 2013г.)
Аноскопия – высокоинформативный инструментальный метод исследования, который позволяет визуально оценить состояние анального канала. Другие методы не позволяют обследовать этот отдел. В особенности метод аноскопии эффективен при ранней диагностике геморроя.
Каждый десятый человек на нашей планете страдает от геморроя. А это значит, что заболевший испытывает постоянный дискомфорт, боль, зуд в анусе, страдает запорами, сталкивается с выпадение геморроидальных узлов при незначительной физической нагрузке и поднятии тяжести. У людей, больных геморроем ухудшается качество жизни, они начинают испытывать комплексы, им довольно тяжело жить и работать в коллективе. Но все эти неудобства и саму болезнь можно было предупредить, если бы люди смогли вовремя прийти к врачу-проктологу, пройти обследование, включающее аноскопию.
По внешнему виду аноскоп похож на ректоскоп, только длина его рабочей поверхности меньше. Аноскоп имеет трубочку, длиной до 10 см, с прикрепленным с одной стороны источником света. С помощью аноскопии можно увидеть трещины, гипертрофированные сосочки, полипы, анальные опухоли, крипты, оценить расположение и состояние геморроидальных узлов, находящихся в нижнем отделе прямой кишки.
Аноскопия – дополнительное исследование, которое проводится после пальцевого обследования и предшествует ректороманоскопии и колоноскопии.
Благодаря аноскопии можно диагностировать следующие заболевания:
Исследование при помощи аноскопа используется для более детальной диагностики геморроя, небольших новообразований, для взятия мазков и биопсии при воспалении слизистой оболочки.
Исследование показано всем пациентам с проктологической патологией.
Аноскоп KARL STORZ
Аноскоп KARL STORZ
Аноскоп KARL STORZ
Показания для проведения аноскопии:
Подготовка к аноскопии
При первой встрече с больным, пришедшим на прием к врачу, проводится беседа, где выясняется, когда началось заболевание, уточняются его симптомы, проводится пальцевое обследование прямой кишки.
Подготовка к обследованию прямой кишки:
Проведение аноскопии
Включает в себя предварительный осмотр-пальпацию и саму аноскопию.
Предварительный осмотр-пальпация
Осмотр может проходить на кушетке или в специальном кресле.
Врач-проктолог надевает перчатки и сильно увлажняет их специальной анестезирующей мазью или гелем.
Если больной чувствует резкую боль в области ануса, то пальпацию нужно прекратить.
Аноскопия
Аноскопия не является болезненной процедурой, скорее не очень приятной, из-за деликатности проблемы и скованности пациента. Однако аноскопия – эффективный и безопасный метод диагностики.
Еще один плюс аноскопии в том, что при высокой информативности, обследование не требует длительной подготовки пациента. Перед аноскопией достаточно после стула сделть очистительную клизму, рассчитанную на 1,5-2 литра, с прохладной водой.
Аноскоп представляет собой гладкий, лишенный каких-либо острых выступов, металлический стержень диаметром не более 1 сантиметра. Современные аппараты оснащены подсветкой, что позволяет более тщательно рассмотреть все нюансы состояния слизистой.
Аноскопия может проводиться в течение 10-15 минут, затем аноскоп аккуратно выводится из тела пациента.
Аноскопия безопасна, не имеет осложнений и практически не имеет противопоказаний.
Небольшими исключениями для проведения аноскопии могут считаться следующие явления:
Аноскопия и ректороманоскопия (ректоскопия)
Что позволяет выявить?
Подготовка к процедуре
Хотя процедура проводится довольно легко, перед аноскопией необходимо пройти специальную подготовку:
Порядок проведения процедуры
В ходе проведения манипуляции врач может оценить состояние прямой кишки и анального канала, обнаружить патологические изменения в их стенках (геморроидальные узлы, новообразования, воспалительные процессы).
При введении аноскопа пациент не чувствует сильных болей, ощущается только слабый дискомфорт при проведении аппарата через анальное отверстие. Поэтому процедура не требует использования местной анестезии.
Противопоказания
В группу противопоказаний входят и системные заболевания, при которых пациент находится в тяжелом состоянии. Это острые инфекции с выраженной лихорадкой, патологии сердца и сосудов, пульмонологические нарушения.
Все перечисленные показания являются относительными. В случае экстренной необходимости, когда имеется серьезный риск здоровью пациента, аноскопия может быть проведена даже при наличии противопоказаний.
Отличия аноскопии и ректороманоскопии
И аноскопия, и ректороманоскопия используются для диагностики заболеваний прямой кишки. Однако возможности этих исследований различаются. При аноскопии оценивается всего 8-12 сантиметров анального канала. В этот отрезок попадает аноректальная область, в которой наиболее часто обнаруживаются геморроидальные узлы. Но поражение прямой кишки может быть и на более высоком уровне. В данном случае диагностических возможностей аноскопии для выявления патологического дефекта будет недостаточно.
При необходимости врачи проводят более детальное исследование – ректороманоскопию. Она позволяет оценить состояние слизистой прямой кишки на протяжении 20-25 сантиметров. Более глубокий осмотр позволяет обнаружить дополнительные осложнения заболевания, например, источник кровотечения из кишечника.
Исследование играет важную роль в диагностике рака прямой кишки, который часто располагается в колоректальной области. С помощью ректороманоскопии можно обнаружить анальные трещины, которые расположены достаточно высоко. Раннее выявление этих дефектов очень важно, так как правильное и своевременное лечение позволяет избавиться от них с помощью медикаментов, тогда как запущенное течение требует проведения хирургического вмешательства. Исследование проводится при подозрении на тромбоз геморроидальных узлов, особенно при наличии внутреннего геморроя.
В целом, ректороманоскопия и аноскопия отличаются объемом диагностических возможностей. Аноскопия обычно применяется как методика первичной диагностики геморроя. Ректороманоскопия является более расширенной процедурой, поэтому она применяется для детализации данных и уточнения диагноза.