Антитела к тиреоглобулину меньше 1 что значит

Антитела к тиреоглобулину меньше 1 что значит

Антитела к тиреоглобулину – специфические иммуноглобулины, направленные против предшественника гормонов щитовидной железы. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезни Грейвса, тиреоидита Хашимото).

Антитела к ТГ, АТТГ, антиТГ.

Синонимы английские

Anti-thyroglobulin Autoantibodies, Thyroglobulin Antibodies, Tg Autoantibody, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тиреоглобулин – это гликопептид, предшественник трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Он вырабатывается только клетками щитовидной железы и накапливается в ее фолликулах в виде коллоида. При секреции гормонов тиреоглобулин в небольшом количестве попадает в кровь. По неизвестным причинам он может становиться аутоантигеном, и в ответ организм вырабатывает к нему антитела, что вызывает воспаление щитовидной железы. АТТГ могут блокировать тиреоглобулин, нарушая при этом нормальный синтез гормонов щитовидной железы и вызывая гипотиреоз, или, наоборот, чрезмерно стимулировать железу, вызывая ее гиперфункцию.

Антитела к тиреоглобулину одновременно взаимодействуют с компонентами соединительной ткани глазницы, глазных мышц и ферментом ацетилхолинэстеразой. Возможно, что аутоиммунная реакция является причиной изменений со стороны тканей глазницы при тиреотоксической офтальмопатии.

АТТГ обнаруживают у 40-70 % пациентов с хроническим тиреоидитом, у 70 % больных с гипотиреозом, у 40 % с диффузным токсическим зобом и у небольшого количества больных с другими аутоиммунными патологиями, в том числе пернициозной анемией. Хотя уровень антител бывает немного повышенным и у здоровых людей, в особенности пожилых женщин.

Главным образом тест полезен при подтверждении у пациента диагноза «диффузный токсический зоб» и/или «гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита». Кроме того, он ценен при дифференциальной диагностике Базедовой болезни и токсического узлового зоба. Несмотря на то что АТТГ реже выявляются в сыворотке крови, чем тиреоидные микросомальные антитела (антитела к пероксидазе), у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы результаты данного анализа также важны для подтверждения диагноза.

Если у беременной аутоиммунное поражение щитовидной железы или еще какая-либо аутоиммунная патология, тест на одно или несколько тиреоидных антител должен быть назначен в начале беременности и незадолго до родов для прогноза риска поражения щитовидной железы новорождённого.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Диагноз может быть поставлен только при комплексной оценке состояния пациента, которая включает в себя клиническую картину болезни, другие показатели функции щитовидной железы, данные инструментальных обследований.

Причины повышения уровня антител к тиреоглобулину:

Что может влиять на результат?

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, врач общей практики, акушер-гинеколог, хирург, онколог.

Источник

Расшифровка анализа на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Эндокринная система здорового организма выделяет минимум (или не выделяет вовсе) антител к тиреоглобулину. За исключением лиц с соответствующими конституциональными особенностями концентрация антител не должна превышать 18 Ед/мл.

Нормальная концентрация

Следует понимать, что само по себе наличие иммунного ответа на естественный белок щитовидной железы (коим является тиреоглобулин) – диагностический признак. Специалисты интерпретируют результаты нескольких исследований для более точного определения причин повышения АТ-ТГ. В таблице выше приведены результаты исследований гормонов здоровой щитовидной железы.

Только при правильном понимании особенностей работы и гормональной регуляции организма можно достаточно точно расшифровать результаты исследований. Методы самолечения могут быть опасными сами по себе, а основанные на неправильном толковании результатов исследований – вдвойне.

Ввиду того, что низкий уровень антител к тиреоглобулину указывает на стабильную работу иммунной системы, их дефицита не существует. Диагностическую ценность имеют данные о превышении нормы, правильно сопоставленные с результатами других исследований.

Высокое количество АТ-ТГ

В подавляющем большинстве случаев избыток антител к тиреоглобулину указывает на болезнь Хашимото – аутоиммунную патологию щитовидной железы. Другие патологии, вызванные неадекватной реакцией иммунной системы на секреты органа, тиреоидиты, обладают такими же особенностями.

Кроме того, значительное увеличение содержания АТ-ТГ в сыворотке крови обнаруживается при:

Относительно небольшое превышение допустимой концентрации АТ-ТГ наблюдается и при наличии синдрома Дауна.

Источник

Анализ крови на антитела к тиреоглобулину

Уровень антител на белок тиреоглобулин в норме незначителен, так как они формируются как реакция иммунной системы организма на контакт с тиреоглобулином. Обычно этот коллоидный белок находится в замкнутом пространстве фолликула и не провоцирует образование антител. Причиной превышения нормы для антител на тиреоглобулин может быть повреждение фолликула и попадание в кровь значительного количества тиреоглобулина. Тогда и в результатах анализов на антитела к тиреоглобулину фиксируются повышенные значения.

Подготовка к анализам на тиреоглобулин и антитела к нему

Чтобы получить результат анализа без искажений, необходимо сдавать кровь натощак, воздержавшись в течение суток от физических нагрузок, и отказавшись, с разрешения врача, от препаратов йода и гормональной заместительной терапии за 6 недель до планируемого анализа.

Анализы на тиреоглобулин норма

У белка тиреоглобулин норма в крови находится в пределах от 1,6 до 59,0 нг/мл.

Для антител на белок тиреоглобулин норма обычно составляет

В отдельных случаях цифры могут допустимо отличаться от приведённых средних значений, поэтому трактовать и расшифровывать анализ должен только врач.

Заболевания щитовидной железы, при которых нужен анализ на повышенный тиреоглобулин

Анализ на повышенный тиреоглобулин делается в следующих случаях:

• При карциноме щитовидной железы. Но следует помнить, что повышение концентрации этого белка имеется только у трети больных онкологией щитовидной железы;

• С целью раннего выявления метастазов или рецидивов опухолей после уже проведённого оперативного лечения. На рецидив и злокачественных и доброкачественных опухолей ЩЖ может указывать повышенный тиреоглобулин в плазме крови;

• Определение эффективности терапии радиоактивным йодом метастатического процесса при опухолях щитовидной железы;

• Для диагностики искусственного тиреотоксикоза (на фоне заместительного лечения гормонами);

• Тиреоглобулин, норма которого повышена, оценивается у детей для определения происхождения врождённой гиперфункции ЩЖ;

• Как онкомаркёр и средство для оценки эффективности лечения опухолей ЩЖ;

• Для оценки активности тиреоидита или подтверждения перенесённого воспаления ЩЖ в ближайшие 2 года;

• Для массовых исследований при состояниях йодного дефицита.

Когда бывает повышенный тиреоглобулин

Повышенный тиреоглобулин, норма которого превышается в несколько раз, встречается при массивных повреждениях щитовидной железы. Причиной их может быть:

• Некоторые случаи доброкачественной аденомы ЩЖ;

• Гиперфункция ЩЖ (часто без связи с уровнем тироксина);

• Травмы или биопсия ЩЖ.

Когда антитела к тиреоглобулину повышены?

• Если повышены антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, причиной может быть хронический тиреоидит Хашимото.

• Антитела к тиреоглобулину повышены бывают при аутоиммунном воспалении ткани железы – тиреоидите.

• Гипотиреоз без чётко установленной причины, или идиопатический гипотиреоз, также может проявляться повышением антител в крови.

• Антитела к тиреоглобулину повышены могут быть и при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса).

Другие причины, при которых антитела к тиреоглобулину повышены:

• Численные значения анализа возрастают при различных аутоиммунных процессах. Например, антитела к тиреоглобулину повышены бывают при злокачественной анемии;

• Генетические заболевания, например, синдром Дауна, тоже являются поводом того, что антитела к тиреоглобулину повышены, хотя обычно и незначительно;

• Последствия операций на щитовидной железе, её биопсии или травмы.

Источник

Лабораторные показатели анализа крови при заболевании щитовидной железы

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (АТ к рТТГ).

Аутоиммунные антитела к рецепторам тиреотропного гормона в щитовидной железе еще известны как маркер диффузного токсического зоба. Они блокируют нормальную работу рецепторов тиреотропного гормона в ткани щитовидной железы. Соответственно могут оказывать три типа влияний на гормональную функцию щитовидной железы:

Механизм образования АТ к рТТГ окончательно не известен. Имеет значение генетическая предрасположенность.

Определение уровня АТ к рТТГ используется для:

Оценка результатов этой пробы проводится так:

Положительный результат сопровождает:

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, АТТГ).

Основные показания к назначению анализа.

Интерпретация полученных данных:

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, АТПО).

Определение антител к тиреопероксидазе является чувствительным тестом для выявления аутоиммунного поражения щитовидной железы. Фермент тиреоидная пероксидаза, находящийся в тканях железы, участвует в синтезе гормонов тироксина Т4, трийодтиронина Т3. Появление в крови микросомальных антител (АТ-ТПО) является первым признаком аутоиммунного тиреоидита Хашимото, диффузного токсического зоба (болезни Грейвса). Наличие антител к ТПО в сыворотке крови беременной женщины указывает на риск развития послеродового тиреоидита, что может привести и к гипертиреозу новорожденного и нарушению его развития.

Антитела к ТПО присутствуют в крови 5% здоровых мужчин и 10% здоровых женщин в возрасте до 50 лет.

Основные показания к назначению анализа.

Интерпретация полученных данных.

Кальцитонин.

Определение уровня кальцитонина используется:

Интерпретация полученных данных.

Паратгормон (ПТГ).

Определение уровня ПТГ используется при:

Интерпретация полученных данных.

Свободный трийодтиронин (св. Т3).

Определение уровня Т3 используется для:

Интерпретация полученных данных.

Свободный тироксин (св. Т4)

Важнейший стимулятор синтеза белков. Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3.

Концентрация свободного тироксина, как правило, остаётся в пределах нормы при тяжёлых заболеваниях, не связанных с щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!).

Определение уровня Т4 свободного используется при:

Интерпретация полученных данных.

Тиреоглобулин (ТГ).

Тиреоглобулин (йодглобулин) – это сложный белок, который вырабатывается фолликулами щитовидной железы и является непосредственным предшественником тиреоидных гормонов.

Небольшое количество тиреоглобулина можно выявить в крови большинства здоровых людей. Повышение уровня тиреоглобулина – неспецифический признак дисфункции щитовидной железы (в большинстве случаев доброкачественного характера).

Определение уровня ТГ используется для:

Интерпретация полученных данных.

Тиреотропный гормон, тиротропин (ТТГ).

Тиреотропный гормон вырабатывается передней долей гипофиза, по химическому строению является гликопротеидным гормоном.

Для тиреотропина характерны суточные колебания секреции. Наибольшая концентрация ТТГ в крови наблюдается в 2-4 часа ночи, не намного она понижается до 6-8 часов утра, наименьшее количество ТТГ приходится на 17-19 часов. При бодрствовании ночью нормальный ритм секреции этого гормона нарушается. Концентрация тиреотропина понижается при беременности. Также с возрастом ТТГ становится немного больше, уменьшается выброс гормона в ночное время суток.

Определение уровня ТТГ используется для :

Интерпретация полученных данных.

Тироксин общий (Т4 общий).

Гормон щитовидной железы, стимулирующий обмен и поглощение кислорода тканями.

Определение уровня Т4 используется при:

Интерпретация полученных данных.

Трийодтиронин общий ( Т3 общий).

Показатель, отражающий общую концентрацию свободного и связанного с белками трийодтиронина.

Гормон щитовидной железы, стимулирующий обмен и поглощение кислорода тканями.

Вырабатывается в щитовидной железе под контролем ТТГ. В периферических тканях образуется при дейодировании Т4.

Определение уровня Т3 используется для:

Интерпретация полученных данных.

Источник

Анализ на АТ к ТГ

Синонимы: Антитела к тиреоглобулину, АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies, Anti-Tg Ab, ATG.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело; корректор: М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт.
Август, 2018

Общие сведения

При наличии эндокринных патологий или других аутоиммунных отклонений в организме начинается интенсивная выработка антител (АТ) к этому гормону, что приводит к нарушению планового производства Т3 и Т4.

АТ-ТГ могут снижать синтез гормонов щитовидной железы и вызывать гипотиреоз или наоборот, чрезмерно стимулировать железу, вызывая ее гиперфункцию.

Тест на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) позволяет выявить у пациента аутоиммунные заболевания щитовидной железы и своевременно начать заместительную гормонотерапию, которая также направлена на подавление активности антител.

Показания

Маркер на АТ-ТГ позволяет выявить аутоиммунные поражения щитовидной железы (болезнь Хашимото, диффузный токсический зоб, атрофический аутоиммунный тиреоидит и др.). Также анализ применяется для дифференциальной диагностики эндокринных патологий в йододефицитных районах и лечения детей, рожденных от матерей с повышенной концентрацией антител к ТГ. Кроме того, исследование на АТ-ТГ необходимо для контроля реабилитации больных с онкологией щитовидной железы. В этом случае целью тестирования является профилактика рецидивов заболевания и метастазирования.

По статистике АТ к ТГ определяются:

Уровень антител может быть повышен и у здоровых людей (например, в 10% случаев у женщин в климактерическом периоде).

Показания к назначению анализа следующие:

Какой врач выдает направление

Назначают и интерпретируют анализ на антитела к тиреоглобулину следующие специалисты:

Референсные значения

Стандартный референсный диапазон АТ-ТГ:

Нормы, принятые в лаборатории Инвитро

Факторы влияния на результат

Пациенту следует быть внимательным при подготовке к анализу и предельно честным со своим лечащим врачом. К примеру, если женщина скроет от специалиста факт приема оральных контрацептивов (противозачаточных) и при этом не отменит их, то результат на АТ-ТГ может быть ложно-положительным (недостоверным).

Изменения в структуре тканей щитовидной железы также могут исказить результат.

Отсутствие же антител в биоматериале может быть обусловлено и другими патологическими процессами:

Синтез антител могут ограничивать лимфоциты, что тоже даст отрицательные результаты анализа.

АТ-ТГ выше нормы

Важно! наличие антител к тиреоглобулину в организме беременной женщины повышает риск дисфункции щитовидной железы у эмбриона и новорожденного.

При диагностике патологий количество антител не дает полной информации о стадии и тяжести течения заболевания.

Превышение нормы антител говорит о следующих патологиях:

Расшифровку результатов может проводить квалифицированный специалист – эндокринолог, акушер-гинеколог, онколог, педиатр и т.д.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования используется биологический материал – венозная кровь.

Чтобы получить объективный и точный результат обследования, необходимо знать и соблюдать правила подготовки к процедуре.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник