Что показывает кальцитонин в крови у женщин после 50 лет
Что показывает кальцитонин в крови у женщин после 50 лет
Гормон кальцитонин может синтезироваться не только в щитовидной железе, но и в легких и тимусе. Гормон кальцитонин состоит из цепи аминокислот и отличается сложной структурой.
1) Регулирование уровня кальция в крови.
Основной эффект кальцитонин чаще всего рассматривают совместно с функцией паратгормона. Паратгормон вырабатывается в околощитовидных железах, при этом паратгормон стимулирует особые клетки кости – остеокласты, которые действую на кость и высвобождают кальций в кровь, при этом уровень кальция в крови увеличивается. Кальцитонин оказывает обратное действие в сравнении с паратгормоном, регулируя метаболизм кальция и активизируя образование костной ткани. Гормон препятствует вымыванию кальция из костей, поддерживает прочность скелета.
2) Онкомаркер медуллярной карциномы.
При повышении уровня кальцитонина в крови более 100 пг/мл и при наличии узла в щитовидной железе с большой долей вероятности можно говорить о наличии медуллярной карциномы – злокачественной опухоли щитовидной железы. Ранняя диагностика медуллярного рака щитовидной железы помогает своевременно выполнить операцию и предотвратить развитие метастазов и прогрессирование опухолевого процесса.
Норма кальцитонина
Как правило у большинства гормонов есть нижняя и верхняя граница нормы. Для кальцитонина нормы нижней границы нет, при этом верхняя граница нормы может отличаться в зависимости от метода исследования и лаборатории в которой его выполняют. Важно, чтобы не была превышена верхняя граница установленной нормы уровня кальцитонина. При повышении уровня нормы кальцитонина выше 100 пг/л следует задуматься о наличии в щитовидной железе медуллярной карциномы.
Существует два метода определения уровня нормы кальцитонина – иммунохемилюминесцентный и иммуноферментный.
Согласно последним клиническим рекомендациям при выявлении узла в щитовидной железе пациенту следует назначить анализ крови на кальцитонин. По статистике на 250 – 300 пациентов с узлами мы можем найти одного с медуллярной карциномой. Чем раньше будет выявлена медуллярная карцинома щитовидной железы, тем радикальней и эффективней будет проведена операция.
В Северо-Западном центре эндокринологии и эндокринной хирургии есть опыт лечения пациентов у которых были выявлены и пропунктированы узлы в щитовидной железе, при этом по данным биопсии узлы доброкачественные, но при контроле уровня кальцитонина он был повышен (более 100 пг/мл). Таким пациентам, несмотря на доброкачественное заключение по биопсии, была предложена операция, так как уровень кальцитонина наиболее точный маркер рака щитовидной железы – медуллярной карциномы. У всех пациентов после операции в щитовидной железе была выявлена медуллярная карцинома размером в несколько миллиметров. Важно отметить, что только благодаря контролю уровня кальцитонина пациенты были спасены от весьма опасного рака щитовидной железы – медуллярной карциномы.
Причиной развития медуллярного рака щитовидной железы в 30% случаев является мутация в протоонкогенеRET. Данная мутация может передаваться по наследству. Очень важно! При выявлении данной мутации у пациента, проверить всех ближайших родственников на уровень кальцитонина в крови. Анализ на кальцитонин необходимо контролировать у всех пациентов для выявления рецидива опухоли и оценки результатов операции по удалению медуллярного рака.
Если у пациента гистологически подтверждено наличие медуллярного рака щитовидной железы, кровь на кальцитонин нужно сдавать раз в 3-6 месяцев.
Кроме того, рекомендуется пройти обследование при следующих проблемах:
— Симптомы остеопороза. При болях в костях, множественных переломах и деформациях скелета анализ уровня кальцитонина поможет дать оценку о нарушениях кальциевого обмена.
— Гипопаратиреоз. Снижение содержания паратгормона, уменьшение уровня кальция, повышение фосфатов в крови.
— Исключение синдрома множественной эндокринной неоплазии. При феохромоцитоме и гиперпаратиреозе анализ уровня кальцитонина поможет исключить или подтвердит наследственный аутосомно-доминантный синдром и опухоли нескольких эндокринных желез.
При повышенном уровне гормона кальцитонина следует следующие заболевания, как:
— гиперпаратиреоз;
— алкогольный цирроз;
— гиперплазия С-клеток;
— болезнь Педжета;
— злокачественные опухоли нейроэндокринной природы;
— панкреатит;
— синдром Золлингера-Эллисона;
— тиреодиты;
Повышенный уровень кальцитонина в крови более 100 пг/мл свидетельствует о наличии злокачественной опухоли – медуллярной карциномы. Чем выше его значение, тем в более запущенном состоянии находится опухоль. Повышенный уровень кальцитонина также повышает вероятность обнаружения метастаз в лимфоузлах шеи. Анализ крови на повышенный кальцитонин позволяет выявить онкологию на ранней стадии и провести операцию по удалению опухоли.
Ежегодно в России выявляется около 150 случаев медуллярного рака щитовидной железы. Самым большим опытом лечения медуллярной карциномы в России обладают хирурги-эндокринологи Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии. Ежегодно в центре проводят операции у более 50 пациентов с различной стадией медуллярной карциномой щитовидной железы от начальных стадиях до запущенных.
Если анализы выявили у вас повышенный уровень кальцитонина, ни в коем случае нельзя запускать проблему. Повышение уровня гормона требует углубленного обследования. Обратитесь к опытным хирургам-эндокринологам и онкологам, имеющим значительный опыт диагностики и лечения медуллярного рака щитовидной железы. Если уровень кальцитонина повышен, врач может назначить операцию по удалению щитовидной железы и окружающих лимфоузлов.
Ни в коем случае не стоит впадать в панику, обнаружив отклонение уровня кальцитонина от нормы. Важно довериться опытному врачу и провести грамотное обследование и лечение.
Виктор Алексеевич Макарьин, хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, онколог, ведет прием пациентов с повышенным уровнем кальцитонина.
Что показывает кальцитонин в крови у женщин после 50 лет
Кальцитонин – это гормон щитовидной железы, синтезирующийся в парафолликулярных клетках, один из основных регуляторов кальций-фосфорного обмена.
Кальцитонин, тиреокальцитонин, тирокальцитонин, ТКТ.
Calcitonin, Human calcitonin, Thyrocalcitonin, Ct.
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Кальцитонин – гормон щитовидной железы, образующийся в парафолликулярных клетках (С-клетках), один из важнейших регуляторов кальций-фосфорного обмена.
Образование кальцитонина напрямую зависит от уровня кальция в крови: при его повышении концентрация кальцитонина увеличивается, а при падении – снижается. Попав в кровь, кальцитонин быстро исчезает из нее, период его полураспада, по разным данным, составляет от 2 до 15 минут. На остеоцитах (клетках костей) есть специальные рецепторы, действуя на которые, кальцитонин усиливает поступление кальция из крови в кости, что тормозит резорбцию (разрушение, снижение минеральной плотности) кости. Таким образом, действие кальцитонина направлено на снижение уровня кальция крови, торможение деминерализации костей.
Кальцитонин является прямым антагонистом паратгормона (ПТГ) – гормона околощитовидных желез. Действие ПТГ прямо противоположно влиянию тиреокальцитонина, хотя тоже регулируется концентрацией кальция в крови. Он выводит кальций из костей, чтобы поддерживалась его нужная концентрация в крови. Кальцитонин и ПТГ у здорового человека, взаимодействуя друг с другом, находятся в сбалансированных количествах для нормального регулирования кальций-фосфорного обмена, отвечающего главным образом за плотность костей. В регулировании связи ПТГ-кальцитонин немаловажную роль играет витамин D3. Таким образом, измерение уровня кальцитонина в первую очередь целесообразно при нарушении кальций-фосфорного обмена, вызванного первичным остеопорозом. Следует помнить, что уровень кальцитонина необходимо оценивать в совокупности с другими маркерами костного ремоделирования.
При вторичном остеопорозе (к которому привел гиперкортицизм, гипогонадизм, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз) уровень кальцитонина не снижается.
Тест на кальцитонин чрезвычайно важен для диагностики медуллярного рака щитовидной железы, в том числе для выявления синдрома множественной эндокринной неоплазии (МЭН-IIа, болезни Сиппла), который может проявляться как медуллярный рак, опухоль мозгового слоя надпочечников (феохромоцитома) или гиперплазия паращитовидных желез и гиперпаратиреоз.
Повышение концентрации кальцитонина в сыворотке крови при проведении теста с пентагастрином – основной диагностический критерий наличия медуллярной карциномы щитовидной железы, по результатам исследования судят о стадии заболевания и размерах опухоли. После введения пентагастрина уровень кальцитонина повышается почти у всех больных медуллярным раком щитовидной железы. Если он и так был повышен, то при тесте с пентагастрином возрастет в 10-20 раз. Когда уровень кальцитонина находится у нижних границ нормы или вообще не определяется, а после стимуляции пентагастрином значительно повышается, но не выходит за пределы нормы, подозревают раннюю стадию медуллярного рака либо гиперплазию С-клеток щитовидной железы. У некоторых больных в качестве стимуляции следует использовать внутривенное введение препаратов кальция, так как опухоли могут не реагировать на пентагастрин.
Анализ на кальцитонин назначается после оперативного лечения медуллярной карциномы щитовидной железы для оценки результатов операции. В том числе, рекомендуется сдавать его в позднем послеоперационном периоде, чтобы следить, не дала ли медуллярная карцинома метастазы и нет ли рецидива опухоли.
Так как на секрецию кальцитонина могут влиять ферменты желудочно-кишечного тракта (пепсин), глюкагон, вырабатываемый поджелудочной железой, заболевания данных органов (панкреатит, острый холецистит, цирроз печени) могут опосредованно повлиять на синтез кальцитонина.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения
Причины повышения уровня кальцитонина в сыворотке:
Причины понижения уровня кальцитонина в сыворотке:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, онколог, терапевт, хирург, врач общей практики, педиатр.
Гормон кальцитонин — функции, норма, когда нужно сдавать анализ
Кальцитонин вырабатывается преимущественно щитовидной железой и является антагонистом паратгормона. Его концентрация играет важную роль в диагностике онкологии щитовидной железы. Если анализ показал повышение этого гормона после удаления опухоли, возможно операция была неэффективной или в организме присутствуют метастазы. Заниматься изучением этого гормона ученые стали сравнительно недавно. Только в середине прошлого века стало известно, что именно кальцитонин отвечает за баланс кальция в организме человека.
Функции кальцитонина
Синтезироваться кальцитонин может не только в щитовидной железе, но и в тимусе, легких. Гормон отличается сложной структурой и состоит из цепи аминокислот.
Функции и показатели кальцитонина:
Важно! Ранняя диагностика этого заболевания позволяет остановить развития патологического процесса и не допустить возникновения метастаз.
Норма кальцитонина
Необходимо знать, что нижней нормы у этого гормона не существует. Даже если его уровень находится на нулевой отметке, это норма. Главное, чтобы концентрация не превышала верхнюю границу.
Приводить нормы гормона кальцитонина не имеет смысла, так как разные лаборатории используют разнообразные модели анализаторов. На бланке, которые выдаются с результатами анализа, обязательно указывается фактический уровень кальцитонина и его номера в соответствии с применяемой моделью анализатора.
Например, анализ может проводиться с помощью двух методов — ИФА и ИХЛА. В первом случае нормой будет считаться концентрация кальцитонина 0,07–12,97 пг/мл, во втором — не более 1,46 пмоль/мл.
С возрастом показатели снижаются, при беременности повышаются, но после рождения малыша очень быстро приходят в норму.
Важно! Материалом для анализа служит кровь из латеральной или медиальной вены руки.
Когда следует проверить уровень кальцитонина?
Клиническими рекомендациями на проведение анализа является наличие в щитовидной железе узловых образований. По статистике на 300 пациентов с узлами лишь у одного диагностируется медуллярная карцинома.
При условии подтвержденной онкологии в щитовидной железе анализ на кальцитонин нужно сдавать каждые 3–6 месяцев.
Также сдать анализ рекомендуется при наличии следующих проблем:
Также рекомендуется проверить концентрацию кальцитонина при наличии симптомов скрытых патологических процессов:
Эндокринолог может назначить пациенту анализ на кальцитонин:
Эндокринологи рекомендуют сдавать анализ на кальцитонин на регулярных условиях в комплексе с ежегодным профилактическим осмотром. Стоимость исследования невысокая, поэтому включить его в список обязательных не составит труда.
Правильная подготовка к анализу
Чтобы результат анализа был максимально достоверным, к нему нужно тщательно подготовиться.
На результат могут повлиять следующие факторы:
Кальцитонин повышен
Как уже было сказано, беспокоиться о низком или нулевом уровне кальцитонина не следует — в любом случае это будет вариантом нормы. Однако дообследоваться все же рекомендуется, так как стабильный низкий кальцитонин может наблюдаться при остеопорозе.
Высокий уровень гормона может указывать на:
Если секреция кальцитонина нарушается, кальций начинает вымываться в кровоток, что провоцирует дистрофию мышечной и костной ткани. Также возможен дефицит кальция, витамина D, отложения солей в тканях и рост концентрации фосфора.
Конечно самый тревожный диагноз при повышенном кальцитонине — это рак щитовидной железы. Злокачественный процесс в этом органе развивается медленно, но практически всегда дает метастазы. Однако, делать какие-то выводы только на основании анализа на кальцитонин нельзя. Во-первых, онкология щитовидной железы — заболевание не очень распространенное, а во-вторых, есть много других состояний, при которых кальцитонин может иметь повышенные значения.
Справка! При раке щитовидной железы кальцитонин значительно повышен.
Отдельно нужно сказать о повышении уровня гормона после лечения рака. Это означает, что до хирургического лечения опухоль уже дала метастазы или случился рецидив заболевания.
Куда обратиться при повышении кальцитонина?
При отклонении от нормы показателей гормона кальцитонина нужно обращаться к эндокринологу.
Кальцитонин — это гормон, который участвует в обмене кальция и фосфора, также он является онкомаркером при диагностике рака щитовидной железы. Самооценкой анализа и самолечением заниматься не стоит — если кальцитонин повышен, нужно обращаться к опытному эндокринологу. Только он может установить правильный диагноз и назначить адекватное ситуации лечение.
Расшифровка анализа на кальцитонин
Нормальные показатели концентрации кальцитонина – весьма условное понятие. Допустимое количество зависит от множества индивидуальных характеристик обследуемого, в том числе его возраста, половой принадлежности, наличия вредных привычек и особенностей образа жизни.
Таблица ниже отображает усредненную максимальную концентрацию в зависимости от пола. Такие значения условно могут считаться нормальными для пациентов после 14 лет.
| Пол | Референсные значения (пмоль/л) |
|---|---|
| Мужской | до 2,46 |
| Женский | до 1,46 |
Нижней же границы количества кальцитонина как таковой нет, потому что даже нулевая концентрация гормона в определённых условиях может и не указывать на патологию.
Повышенные показатели
Повышение концентрации кальцитонина нормально во время беременности, но в других условиях оно является следствием или причиной различных патологий:
Концентрация выше 29,2 пмоль/л указывает на наличие медуллярной карциномы щитовидной железы (пункт 1 в списке), лейкемии и лимфопрофилеративных заболеваниях.
Пониженные показатели
Учитывая особенности кальцитонина, низкой концентрацией считается такая, которая не соответствует состоянию организма на момент забора биоматериала для исследований. При развитии возрастного остеопороза наблюдается постепенное снижение количества кальцитонина в крови.
Также уменьшение концентрации гормона входит в набор реакций организма на значительные физические нагрузки и чрезмерный стресс.
Естественным образом гормон исчезает из крови после резекции щитовидной железы. Его появление после подобного оперативного вмешательства может указывать на развитие метастазов.
ФУНКЦИИ ГОРМОНА КАЛЬЦИТОНИН И ЕГО НОРМА В ОРГАНИЗМЕ
Среди гормонов щитовидной железы особое место принадлежит тиреокальцитонину, или кальцитонину. Хотя свойства этого гормона не вполне изучены, уже установлено, что он играет большую роль в обмене веществ. Заболевания, связанные с нарушениями метаболизма, не редкость, и анализ крови на кальцитонин – довольно распространенная диагностическая процедура.
Женщинам, в силу физиологических особенностей организма, требуется особое контролирование гормонального баланса. О том, каковы нормы кальцитонина для женщин и что означает повышение или понижение результата этого анализа, пойдет речь в статье.
Кальцитонин: как образуется, за что отвечает в организме
Тиреокальцитонин, или кальцитонин – это гормон, вырабатывающийся преимущественно щитовидной железой, а также другими органами, из которых наиболее заметно производство его в легких. В отличие от тироксина и трийодтиронина, также производящихся щитовидкой, выработка кальцитонина никак не зависит от йода.
Кальцитонин пока не исследован до конца, и сведения о нем не отличаются исчерпывающейся полнотой, но известно, что его функции в организме важны, так как он принимает активное участие в обмене веществ, а именно в балансе кальция и фосфора в организме. В этом смысле кальцитонин можно считать антагонистом паратгормона, который также регулирует обмен между этими веществами.
Дело в том, что кальцитонин и паратгормон в поддержании этого баланса действуют по принципу обратной связи: паратгормон стимулирует увеличение кальция в крови за счет вымывания его из костной ткани, а кальцитонин, наоборот, удерживает кальций в кости. То же самое и с фосфором: паратгормон обеспечивает его увеличение в крови, а кальцитонин дает противоположный эффект, улучшая выведение этого элемента из почечных канальцев с мочой.
В борьбе этих двух противоположностей и обретается баланс кальциево-фосфорного обмена. Таким образом, без кальцитонина невозможна правильная регенерация костной ткани и поддержание опорно-двигательного аппарата в здоровом состоянии.
Итак, кальцитонин предупреждает разрушение костной ткани, усиливает структуру костей в периоды повышенной нагрузки на опорно-двигательный аппарат и на организм в целом (например, во время беременности и в период лактации); при заболеваниях, которые возникают на основе нарушений минерального обмена (например, при остеопорозе), он снижает хрупкость костей.
Но в диагностических процедурах особенно важна еще одна способность кальцитонина: он является онкологическим маркером – анализ на кальцитонин позволяет выявить рак щитовидной железы. Вот почему анализ на кальцитонин так важен. Резюмируя, обозначим основные причины, по которым может меняться концентрация кальцитонина в крови:
Рак щитовидной железы – на начальном этапе заболевания или при его рецидиве;
Остеопороз – системное нарушение структуры костной ткани, характеризующееся повышенной хрупкостью костей (может наступать при слишком интенсивной выработке паратгормона;
Сильные ушибы, переломы, трещины в костях, полученные в результате травмы.
Заболеваниям щитовидной железы в большей степени подвержены женщины, чем мужчины. Костная ткань женщин испытывает нешуточные нагрузки в периоды беременности и кормления грудью, ведь оба этих состояния сопровождаются обеспечением кальцием не только самого женского организма, но и организма ребенка – плода или младенца. Вот почему женщинам рекомендуется периодически сдавать кровь на кальцитонин.
Нормы кальцитонина в крови у женщин
Норма кальцитонина в крови – это величина относительно непостоянная, так как она зависит от возраста и от физиологического состояния женщины. Например, известно, что у женщин в период менопаузы показатели кальцитонина понижены, и это нормально. У беременных женщин нормы кальцитонина повышены, и это тоже нормально при условии, что с рождением ребенка гормональный баланс восстанавливается до обычных показателей гормонов щитовидной железы.
В специальной литературе, а также в результатах анализов, выдаваемых лабораториями, можно встретить серьезные расхождения по нормам кальцитонина и единицам их измерения. Например, мужчина, сдавший анализ на кальцитонин, может получить результат 32 пг/мл или 2,25 пмоль/л, и оба эти результата будут говорить о нормальной концентрации кальцитонина в крови. Дело в том, что анализ крови на кальцитонин может проводиться двумя методами:
Иммуноферментный анализ (ИФА), обычно измеряется в пмоль/л;
Иммунохемилюминисцентный анализ (ИХЛА), обычно измеряется в пг/мл.
Оба анализа действуют по принципу “антиген – антитело”, но анализ ИФА является более распространенным, так как обладает большей чувствительностью, чем ИХЛА, поэтому анализ методом ИХЛА чаще всего используется в целях получения дополнительного подтверждения об отклонении результатов того или иного анализа от норм.
Материалом для анализа является кровь, которую берут из медиальной или латеральной вены правой или левой руки. При неудовлетворительном прощупывании вен после сжимания и разжимания кулака пациентом кровь могут взять из вены в области запястья или тыльной стороны ладони.
Для женщин нормальными считаются показатели:
0,07 – 12,97 пг/мл – при проведении анализа способом ИФА;
Не более 1,46 пмоль/мл – при проведении анализа способом ИХЛА.
С возрастом эти показатели снижаются, но даже в этом случае они должны оставаться в пределах нормы. При беременности результаты повышаются, но после родов также быстро приходят в норму.
В связи с применением разных методов проведения анализа на кальцитонин и, как следствие, разных числовых выражений нормы у женщин нередко возникают конкретные вопросы по результатам анализа. Самый распространенный из них: что если концентрация кальцитонина равна 2.00, норма ли это?
Ответ на вопрос выводится из приведенных выше норм: если анализ проводился иммуноферментным способом, то такой результат находится в пределах нормы, если же анализ проведен иммунохемилюминисцентным способом, то результат выходит за пределы нормы и требует дополнительных диагностических назначений, в частности, сдачи анализа на паратгормон.
Анализ крови на кальцитонин: как подготовиться
Чтобы получить корректные результаты анализа, следует учесть ряд внешних факторов, которые могут повлиять на результат, исказив его. Анализы на гормоны щитовидной железы вообще в этом смысле довольно капризны.
Анализ должен сдаваться строго натощак. Последний прием пищи должен быть произведен за восемь часов до процедуры.
Перед сдачей анализа допустимо употребление жидкости, но, во-первых, это может быть только чистая негазированная вода, а во-вторых, пить ее перед анализом можно только в малых количествах. После анализа – сколько угодно, но не до него.
За сутки до анализа не следует разрешать себе употреблять в пищу жирные, соленые, острые продукты. Стоит отказаться и от фастфуда.
За сутки до анализа ни в коем случае не употребляется спиртное, даже слабоалкогольные напитки.
За сутки до анализа не нужно пить газированные напитки, а также напитки-энергетики.
Перед сдачей анализа и за четыре часа до него не следует курить.
Как минимум, за две недели до сдачи анализа следует прекратить прием лекарств. Это касается и пероральных гормональных контрацептивов. Если по каким-то причинам полный отказ от медикаментов невозможен (например, человек поддерживает себя стероидами при хронической обструктивной болезни легких), следует предупредить об этом в лаборатории. Перечень принятых препаратов обязательно должен быть подан врачу лаборатории в письменном виде: он будет учитываться при интерпретации результата анализа.
Не стоит проводить исследование после ультразвуковых или рентгенологических обследований.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на кальцитонин в первой фазе менструального цикла после завершения менструации.
Что делать, если результат повышен или понижен?
Сам по себе анализ крови на кальцитонин, даже с неудовлетворительным итогом, не равноценен поставленному диагнозу и, вероятнее всего, потребует дополнительных диагностических обследований, если результаты оказались завышенными или заниженными в сравнении с нормативными.
И все же серьезные отклонения от нормы заставляют предполагать наличие у женщины серьезных заболеваний – возможно, даже онкологических.
Если показатель кальцитонина в крови повышен
Подобное отклонение может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
Рак щитовидной железы;
Рак органов дыхания;
Доброкачественные опухоли в легких в острый период;
Рак молочных желез;
Гиперплазия эндометрия – разрастание слизистой оболочки матки;
Анемия – низкий гемоглобин в крови;
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
Нарушения в работе почек и/или печени;
Тиреоидит – воспаление щитовидной железы.
Самый неприятный и тревожный диагноз, следующий из повышенного показателя кальцитонина – это, конечно, рак щитовидной железы. Опухоль в ней развивается медленно, но, к сожалению, в большинстве случаев дает метастазы. Развитие болезни можно предотвратить на ранней стадии путем удаления щитовидной железы.
Но не стоит на основе одного лишь незначительного повышения кальцитонина делать выводы о наличии у себя такой болезни: во-первых, при раке щитовидной железы показатели этого гормона существенно, а не незначительно, завышены в сравнении с нормой, а во-вторых, рак щитовидной железы – болезнь, если можно так выразиться, “семейная”: риск возникновения у женщины высок лишь в ситуации, когда этот диагноз был поставлен ее кровным родственникам.
В этом случае рекомендуется периодически сдавать анализ на кальцитонин, чтобы вовремя распознать начало заболевания, если оно вдруг передастся по наследству.
Отдельно нужно обращать внимание на случаи, когда после лечения рака анализ на кальцитонин все равно показывает повышенный относительно нормы результат. Ситуации могут быть следующие.
В результате хирургического вмешательства злокачественная опухоль была удалена. Однако по прошествии времени анализ крови на кальцитонин не показал результата в пределах нормы. Это означает, что на момент удаления опухоли она уже успела пустить метастазы.
Если после проведения лечения рака показатель кальцитонина вдруг резко увеличился, это может свидетельствовать о рецидиве болезни.
Если показатель кальцитонина в крови понижен
Значительное понижение кальцитонина в крови может свидетельствовать о следующих изменениях в организме:
Снижение гормонального уровня в целом;
Сильное, сверх меры, физическое напряжение;
Сильное и частое переутомление;
Возрастные изменения в организме;
Недостаток кальцитриола – активной формы витамина D, способствующей всасыванию кальция и фосфора;
Гипопаратиреоз – избыточная выработка паратгормона;
Умственная отсталость, кретинизм.
Нередко понижение кальцитонина является следствием удаления щитовидной железы. Вообще нужно сказать, что пониженный показатель кальцитонина после назначения лечения по онкологии может свидетельствовать о том, что лечение назначено грамотно и болезнь побеждается.
Итак, кальцитонин – гормон, который активно участвует в кальциево-фосфорном обмене и является онкологическим маркером на рак щитовидной железы и доброкачественные новообразования в легких (в остром периоде заболевания). При сдаче анализа следует уточнять, какой метод – ИФА или ИХЛА – использует лаборатория. Самооценкой и самодиагностикой заниматься не стоит: в случае повышения или понижения уровня кальцитонина в крови необходимо обращение к грамотному эндокринологу.