Что показывает кортизол в слюне у женщин

Гормон бодрости и стресса: как правильно сдавать слюну на кортизол

Кортизол принято связывать со стрессом и рядом негативных последствий. Однако, на деле, именно он обеспечивает пробуждение и бодрость, способствует мотивации и эффективности, поддерживает «нужный» уровень давления и «сахара», а также «притормаживает» иммунитет от запуска аллергических, аутоиммунных и прочих искаженных реакций. А вот направленность эффектов кортизола определяется уровнем его «дозы» в крови. И перекос, как в сторону «+», так и «-», очевидно, ничего хорошего не предвещает.

Суточные ритмы

Как известно, большинство гормонов в организме имеют более или менее определенный суточный ритм выброса.

Почему не норма?

Исходя из вышесказанного, очевидно, что сдавать анализы на кортизол (и в частности, слюну) желательно несколько раз за сутки или, как минимум, ранним утром и вечером (7.9.A1).

Повышение концентрации кортизола в утренние часы может указывать на чрезмерно ранний подъем (что «расценивается» организмом, как стресс), работу в ночные смены или «банальный» недосып. А также характерно для патологии надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга), некоторых заболеваний гипофиза (поскольку он и «задает» уровень кортизолу), а также гиперфункции щитовидной железы.

Превышение нормативных концентраций в вечернее время ассоциировано с ожирением и другими нарушениями жирового и углеводного обмена, и также с указанными выше болезнями.

А недостаток кортизола как в утренние, так и вечерние часы может быть следствием болезни Аддисона, гиперплазии коры надпочечников, некоторых патологий гипофиза и недостатка гормонов щитовидной железы и требует визита к эндокринологу.

Источник

Что показывает кортизол в слюне у женщин

Salivary Cortisol (hydrocortisone, Compound F).

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

В крови 1-15% от общего количества гормона находится в несвязанном состоянии и является его биологически активной формой. Остальное количество кортизола циркулирует в крови в комплексе со специфическими связывающими белками. Свободный кортизол способен проникать из сыворотки крови в слюну и другие жидкости путем пассивной диффузии, поэтому его уровень в слюне отражает количество биологически активной и значимой его фракции. Концентрация свободного кортизола в слюне может меняться при усилении или снижении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе. Уровень гормона в слюне не зависит от ферментов и интенсивности слюновыделения. Во время проникновения в слюнные железы кортизол частично превращается в кортизон, поэтому его уровень в слюне на 10-35% меньше, чем в крови. Существует экспериментально доказанная корреляция между концентрацией кортизола в сыворотке и слюне. Изменения концентраций кортизола в данных биологических жидкостях происходят синхронно. Увеличение уровня кортизола в слюне отмечается через 1 минуту после его повышения в крови, а при достижении пиковой концентрации в сыворотке максимальное содержание гормона в слюне определяется через 2-3 минуты. Кортизол выделяется надпочечниками циркадно с максимальной концентрацией ранним утром и самыми низкими показателями ночью. При стрессе уровень гормона повышается в независимости от циркадных ритмов.

Кортизол в слюне является идеальным показателем для оценки острого ответа на стресс. Повторные анализы позволяют оценить базальный уровень гормона, его суточные колебания и изменения при пробуждении, стрессовой реактивности. Повышенная продукция кортизола связана с синдромом Кушинга, опухолями надпочечников. Снижение уровня кортизола отмечается при недостаточности надпочечников (болезни Аддисона) и дефиците АКТГ. Недостаток кортизола может сопровождаться похудением, мышечной слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи. Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления, повышению уровня сахара крови, ожирению, истончению кожи и появлению растяжек (стрий) на боковых поверхностях живота.

Исследование кортизола в слюне является неинвазивным диагностическим методом, который при соблюдении правил взятия материала обладает высокой информативностью и удобством в применении.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Для проб, взятых в утренние часы (6-10 часов): Что может влиять на результат?

Ложно высокий уровень кортизола может быть получен при низком рН (менее 4) слюны, например при стимуляции слюноотделения кристаллами витамина С или употреблении фруктовых соков непосредственно перед сдачей биоматериала.

Повышают уровень кортизола в слюне:

Снижают уровень кортизола в слюне:

9 Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

27 Свободный кортизол в моче

93 Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

8 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, врач общей практики, кардиолог, педиатр.

Источник

Кортизол в слюне (количеств)

Анализ слюны на кортизол обычно применяется в комплексе с другими диагностическими тестами: уровнем АКТГ (адренокортикотропный гормон) в крови, концентрации кортизола в крови и моче. Эти исследования предоставляют полную и достоверную картину состояния надпочечников и гипофиза, а также позволяют выявить отдельные системные заболевания, эндокринные нарушения и опухоли.
Кортизол (гормон стресса) – это вещество, которое производится в коре надпочечников. Изначально это его свободная форма. Затем большая его часть (около 90%) попадает в кровь и соединяется с протеинами плазмы: транскортинами и альбуминами. Так образуется связанный кортизол. Оставшаяся часть фильтруется почками, освобождаясь от белков, и выводится из организма с мочой. В слюне содержится только свободный кортизол, поскольку клетки слюнных желез не пропускают связанную форму гормона.

Кортизол выполняет в организме ряд важных функций:

Показания для проведения анализа
Причинами для проверки уровня кортизола в слюне могут быть:

Все эти состояния могут указывать на болезнь Иценко-Кушинга, при которой ведущим симптомом является дисфункция надпочечников.
Также показанием для анализа может служить подозрение на гормонально-неактивную опухоль в надпочечниках (доброкачественная или злокачественная инциденталома). Кроме того, уровень кортизола в слюне измеряется и для контроля эффективности гормонозаместительной терапии.

Динамика показателей кортизола
Суточная

Возрастная

Что может повлиять на результаты анализа (интерференция):

Снижение уровня кортизола

Повышение концентрации кортизола

Сбор материала.

Для сбора биоматериала необходимо заранее взять специальную емкость в любом нашем процедурном кабинете.

Источник

Что показывает кортизол в слюне у женщин

Комплексное исследование, направленное на количественную оценку содержания основных стероидных гормонов в слюне, что необходимо для определения их баланса в организме и выявления каких-либо его нарушений. В состав комплекса входит анализ следующих гормонов: кортизон, кортизол, андростендион, дегидроэпиандростерон, тестостерон свободный, эстрадиол свободный, прогестерон свободный, 17-ОН-прогестерон.

Синонимы английские

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.

Нг/мл (нанограмм на миллилитр), пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Группу стероидных гормонов составляют преимущественно кортикостероиды и гонадостероиды (половые гормоны), они синтезируются различными эндокринными железами, но объединены под общим названием по нескольким причинам. Так, источником их синтеза является одно вещество – холестерин, сами гормоны являются липидами и могут проникать через клеточные мембраны (т.к. жирорастворимы), имеют схожий механизм действия на клетки-«мишени», играют очень важную роль в поддержании жизнедеятельности организма, обеспечивая контроль всех необходимых процессов на клеточном уровне.

Кортизол и кортизон относятся к группе глюкокортикостероидов, синтезируются корковым слоем надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона (АКТГ), вырабатываемого гипофизом. Кортизол считается одним из важнейших гормонов стресса, он формирует защитные реакции в организме путем перераспределения метаболических процессов в органах и тканях, в частности глюкозы, осуществляет контроль сосудистого тонуса, мышечной работы и т.д. То есть гормон способствует мобилизации всех процессов в организме и направлению их работы на борьбу с критической ситуацией. Также кортизол участвует во всех видах обменных реакций (углеводных, жировых, белковых, водно-электролитных). Кортизон – второй по значимости (после кортизола) глюкокортикостероидный гормон, секретируется в небольшом количестве и выполняет функции, схожие с кортизолом.

17-ОН-прогестерон (или 17-гидроксипрогестерон) – еще один показатель комплекса, представляет собой промежуточный продукт в сложных гормональных превращениях, образуется из прогестерона и 17-гидропрегненолона в надпочечниках, гонадах, плаценте. Является субстратом для синтеза кортизола и андростендиона, который затем метаболизируется в эстрогены и андрогены.

Лабораторная диагностика концентраций стероидных гормонов в слюне осуществляется современным методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ). Это исследование позволяет разделить все компоненты в полученном образце слюны, то есть выделить отдельно каждый интересующий гормон, а затем подсчитать его концентрацию. Анализ сочетает простоту сбора материала с высокой точностью полученных результатов.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Источник

Свободный кортизол (три взятия) (слюна) (метод ВЭЖХ) в Павлово

Исследование слюны для определения уровня кортизола при диагностике патологий коры надпочечников, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, а также при оценке реакции организма на стресс. Проводится методом высокоэффективной жидкостной хроматографии.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Свободный кортизол (три взятия) (слюна) (метод ВЭЖХ)?

Подробное описание исследования

Кортизол — глюкокортикоидный гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Его называют гормоном стресса, так как он участвует в регуляции жизнедеятельности организма в стрессовых условиях. Его синтез регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ) и кортикотропин-рилизинг фактором. В процессе образования кортизол проходит ряд превращений: на начальном этапе из холестерина образуется прегненолон, из которого возникает прогестерон. Далее из последнего синтезируется кортикостерон, и уже из него получается гормон стресса кортизол.

На протяжении дня концентрация кортизола в тканях меняется; наиболее высокий уровень гормона стресса наблюдается утром, до 10:00. Тем не менее повышение кортизола при стрессе не зависит от времени суток, а кортизол в слюне является идеальным показателем для оценки реакции организма на стрессовые условия.

При этом стрессом являются не только проблемы психологического или социального характера, но и тяжелые физические нагрузки, различные заболевания, травмы. Хроническое стрессовое состояние характеризуется постоянно высоким уровнем кортизола в крови, что в итоге приводит к нарушению метаболических процессов и развитию патологических состояний.

Кортизол выполняет в организме множество важных функций:

До 15% гормона стресса в организме представлено его свободной, активной, несвязанной формой. Оставшееся количество гормона связано транспортными белками крови. Из крови кортизол может поступать в другие жидкости, в том числе в слюну. Попадая в слюнные железы, часть кортизола преобразуется в кортизон. Уровень кортизола в слюне коррелирует с концентрацией в сыворотке: увеличение содержания гормона стресса в крови приводит к его повышению в слюне уже через одну минуту. При этом на показатель гормона в слюне не влияет интенсивность ее выделения, объем или ферменты. Однако имеет значение рН слюны — высокая кислотность может имитировать повышение уровня кортизола (ложноположительный результат анализа).

К повышению содержания гормона стресса в слюне приводят:

Снижение кортизола провоцируют следующие факторы:

К тому же выработка связывающих кортизол белков опосредована уровнем эстрогенов, поэтому прием препаратов, содержащих эстроген, и беременность приводят к увеличению общей фракции гормона стресса.

Хроническое повышение уровня гормона стресса отмечается при таких заболеваниях, как ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия и прочие. При повышении уровня гормона стресса в организме наблюдается повышенное артериальное давление, образование стрий («растяжек») на животе и бедрах, увеличение уровня глюкозы в крови.

Наиболее часто встречающейся патологией, для которой характерно значительное повышение уровня кортизола, является болезнь Иценко-Кушинга. При этом заболевании происходит не только усиленный синтез гормона стресса, но и нарушение ритмичности его выделения. Заболевание сопровождается отложением жира на нижней части лица, в области шеи (в районе 7-го шейного позвонка), груди, на животе, появлением растяжек на коже, повышением артериального давления и другими симптомами

Концентрация кортизола снижается при: недостаточной выработке АКТГ, недостаточности надпочечников. При этом наблюдаются симптомы в виде низкого артериального давления, усталости, слабости.

Анализ проводится методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ). Повторный забор биоматериала для исследования дает возможность провести оценку основного уровня кортизола, его изменения на протяжении суток и во время стресса. Таким образом, три взятия слюны позволяют провести оценку уровня гормона стресса с высокой точностью и выявить его суточные колебания.

В случае появления у врача сомнений по поводу полученных в результате теста данных, он может назначить проведение повторного анализа. Отрицательный результат при отборе двух и более проб может свидетельствовать об отсутствии патологии.

Следует помнить, что у людей, профессиональная деятельность которых связана с ночными сменами, а также у тех, кто вынужден часто менять часовые пояса, суточные колебания кортизола в организме могут быть нарушены.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *