Что показывает рентген головы черепа
Рентген черепа
Рентгенография — информативный и быстрый способ выявления патологических процессов, локализованных в пределах плотных тканей. Рентген черепа назначается для тщательного исследования костей с целью исключения патологии или же подтверждения предварительного диагноза. Если необходима визуализация мягких тканей, как правило, пациента направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
В поликлинике Отрадное вы можете получить бесплатную консультацию квалифицированных специалистов, записаться на приём в удобное для вас время и пройти исследование на высокоточном оборудовании.
Особенности рентгена черепа и разновидности исследования
Рентген черепа выполняется при помощи рентгеновских лучей, которые обладают различной проникающей способностью. В процессе исследования облучаемые тканевые структуры пропускают их через себя в определённой дозировке.
По окончании рентгенографии результат выводится на специальную плёнку в виде негатива. Плотные ткани отображаются светлым цветом, а полости и мягкие структуры чёрным.
Раньше для диагностики применялись аппараты с большой дозой облучения, что негативно воздействовало на организм. Сегодня в клиниках установлена более современная цифровая техника с минимальной лучевой нагрузкой и высокой информативностью.
Рекомендуемое количество процедур — не более двух раз в год. Иногда рентген проводят чаще, но только в экстренных случаях для определения области повреждения головы. Например, при травмах черепной коробки или в качестве дополнительного метода при подозрении на злокачественные новообразования.
Когда назначается и что показывает рентген головы
Рентгенографию головы назначают для оценки состояния костных тканей. Если нужна диагностика головного мозга, врач направляет пациента на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Симптомы, при которых назначают рентген:
Что показывает рентген черепа:
Исследование не проводят беременным и кормящим женщинам. Направление на диагностику выдаёт невролог, эндокринолог, хирург, травматолог или онколог.
Как проводится рентген черепной коробки
Специфической подготовки перед рентгеном черепной коробки не требуется, поэтому даже в день исследования пациент может придерживаться привычного образа жизни.
Этапы проведения рентгенографии:
Во время диагностических мероприятий важно держать голову в неподвижном состоянии, так как малейшее движение искажает результаты. Для этих целей используют специальные фиксаторы в виде повязок и крепежей. Иногда врачи используют небольшие мешочки, которые наполнены обычным песком.
Процедура безболезненная и занимает около пяти минут. Чтобы установить точный диагноз, возможно проведение рентгенографии в нескольких проекциях.
Интерпретация рентген-снимков черепа
После исследования на цифровых аппаратах в частной клинике результаты выдаются пациенту на руки в течение 15-30 минут. Если диагностика проводилась в государственной поликлинике, результаты могут готовиться сутки, а иногда до трёх дней.
На основании рентген-снимков рентгенолог проводит расшифровку, во время которой оцениваются:
Если на снимке отображаются затемнения в области носовых пазух, это говорит о скоплении патологической жидкости и развитии синусита. При нарушениях целостности костей черепа диагностируются переломы. Гематомы и кисты отображаются в виде тёмных пятен с чёткими краями. Опухоли также затемнены, но их контуры более размытые.
Чёткость, качество и скорость получения рентгеновских снимков напрямую зависят от вида диагностического оборудования. Например, цифровые аппараты более точные и скоростные, а уровень излучения минимальный. Если процедура проводится на аналоговых аппаратах, качество снимков будет ниже, однако врач и по ним сможет поставить диагноз.
Опасен ли рентген головы?
Во время диагностики доза облучения, получаемая пациентом, составляет порядка 0,10–0,12 миллизивертов (м3в). Эти показатели сравнимы с 4% годовой нормы облучения организма человека от природных и прочих естественных источников — солнечных лучей, мобильных телефонов, микроволновых печей и других гаджетов. Как уже говорилось выше, рекомендуемое количество процедур в течение 12 месяцев — 2 раза, но при необходимости допустимо проведение рентгена до 7 сеансов в год.
Рентген черепа, рентген головы, как проводится?
Ее Велиичество Природа озаботилась самой надежной защитой одного из двух важнейших органов – мозга. Но структура черепа (который и является защитной оболочкой) настолько сложна, что поддается только одному методу исследования – лучевому. УЗИ не позволяет определить костные патологии, томография не помогает при анализе состояния головной коробки. Потому когда вопрос стоит о целостности защитной оболочки мозга (важно понимать, что речь о черепе, а не тканях мозга), помогает только рентген.
Когда нужен Rg-снимок головы?
Данная методика эффективна при изучении состояния кости после механического воздействия (травма), диагностике патологических процессов (опухоли, кисты), оценке эффективности лечения. На рентгене черепа просматривается само основание коробки, сосудистая сетка, отделы носоглоточной части.
Такая комплексная картина позволяет делать выводы о прямых (трещина/разлом) повреждениях черепа и косвенных угрозах (воспалительные процессы в отделах носоглотки, которые могут поражать кости). В зависимости от того, что должен подтвердить / опровергнуть рентген (отправить на исследование могут из эндокринологии, травматологии, хирургии, офтальмологии, неврологии, онкологии), он может быть:
По рентгену черепа диагностируют опухоли (в том числе, остеому или менингиому), гематомы, грыжи, переломы, кисты. Эффективным рентген остается в исследовании на первых этапах развития патологий костной ткани, включая остеопороз. Распространен метод Rg-диагностики черепа в практике исправления врожденных деформаций (в том числе, у младенцев).
Как проводится рентгенография головы?
Готовиться к рентгену черепа нет необходимости. Диеты, отказ от лекарств и прочие ограничения накануне процедуры не требуются. В день анализа можно завтракать, пить кофе. Сам рентген закончится в течение четверти часа.
Пациент может сидеть, стоять либо лежать. Если требуется серия снимков, для страхования от новых (повторных) облучений голову больного (особенно это важно при обследовании черепа детей) могут зафиксировать. Для этого используются либо простейшие мешочки, либо ремешки.
Собственно, рентген и его расшифровка возможны практически сразу. Это наиболее быстрый и недорогой метод изучения черепа.
Кто может проходить рентгенологическое обследование головы?
В отличие от иных видов Rg-исследований, рентген черепа имеет очень большой список показаний. В нем:
Регулярно назначают рентген черепа (до 6-7 раз в год) людям с врожденными патологиями. Он нужен на этапе диагностирования и контроля лечения при травмах головы. Последние становятся поводом для проведения рентгена в 88% случаев. Только в крайних случаях рентген проводят будущей или кормящей маме. Детям до 15 лет Rg-исследование рекомендуют при отсутствии других методов изучения черепа.
Рентген (рентгенография) черепа
Черепная коробка в организме человека осуществляет жизненно важную функцию. Эта костная структура является защитной оболочкой головного мозга, поэтому отличается известной прочностью. Однако существуют ситуации, когда целостность черепа, и, соответственно, сохранность тканей мозга, могут быть под угрозой. Травмы, болезни и аномалии развития черепной коробки могут прямо угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Учитывая особенности строения черепа, а также плотность его структуры, ценность неинвазивных методов обследования этой костной структуры невозможно переоценить. Одним из самых распространённых и доступных способов диагностики является рентгенография черепа. Именно её врачи часто назначают как первый этап обследования пациента, предшествующий более сложному и дорогому – компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Как устроен череп, какие функции выполняет
Черепная коробка является частью скелета человека. По сути, она образовывает костный каркас головы.
Эта часть скелета имеет свои особенности, например, рост и развитие костей черепа происходит до достижения человеком возраста 30-32 лет. Кроме того, по мере взросления у человека изменяются пропорции соотношения мозгового и лицевого отделов, исчезают хрящи, расположенные между костями основания черепа, а также зарастают роднички (неокостеневшие участки свода черепной коробки, соединяющие его части).
Анатомическое строение черепа включает 23 кости, два отдела – мозговой и лицевой, при этом первый значительно превышает по объёму второй.
В лицевой части черепной коробки расположены парные и непарные кости: сошник, решётчатая и подъязычная кости, нижняя челюсть, нижняя носовая раковина, верхняя челюсть, носовая, нёбная, скуловая и слёзная кости.
Мозговая часть черепа делится на свод и основание, и образована лобной, затылочной, клиновидной, теменными и височными костями. В области темечка расположены теменные кости и теменные бугры – характерные выпуклые части костной ткани. В височных костях находятся пирамидные отростки, содержащие вестибулярный аппарат и слуховые рецепторы.
Все кости черепной коробки соединены швами – неподвижными образованиями фиброзной структуры. Исключение составляет нижняя челюсть – она подвижна, и соединяется с основной частью черепа связками и височно-нижнечелюстными парными суставами.
Для чего в человеческом организме предусмотрен череп? В первую очередь, он является защитным коробом для головного мозга. Череп представляет собой костный каркас головы, он определяет её форму. Можно утверждать, что именно защитная функция является основной функцией этой костной структуры.
В области черепа располагаются исходные отверстия дыхательного и пищеварительного тракта, а также органы чувств человека, к его костям крепятся мимические мышцы, которые, вместе с костями, определяют черты лица человека.
Благодаря подвижности нижней челюсти, человек имеет возможность осуществлять жевательную функцию. Кости черепа являются частью речевого аппарата, дающего возможность коммуникации посредством членораздельной речи, а кости самих челюстей представляют собой основание зубов.
Затылочная кость мозговой части черепа соединяет его с позвоночником, в ней предусмотрено отверстие для перехода головного мозга в спинной.
Дыхательная и речевая деятельность, поглощение пищи, работа почти всех органов чувств и головного мозга практически невозможны, если черепная коробка не может полноценно выполнять свои функции.
Что показывает рентгенография черепа, для чего её назначают
Распространённое заблуждение – мнение, что рентген головы предназначен для исследования мозга. На самом деле, этот метод диагностики более эффективен именно для изучения костей черепной коробки вместе с зубами.
Назначению проведения процедуры обычно предшествует обращение пациента к врачу с определенными жалобами. Терапевт, онколог, невролог, эндокринолог, окулист, хирург, отоларинголог – вот неполный перечень специалистов, которые могут направить пациента на это обследование.
Направление на рентгенографию черепной коробки врач выдаёт, если пациент жалуется на такие симптомы:
Целью проведения процедуры является:
“Что показывает рентген черепа?” – нередко обследуемые задают врачу, назначившему рентгенографию, такой вопрос.
Врач соответствующей квалификации может определить по качественному снимку наличие таких патологий и заболеваний костей черепа:
Показания и противопоказания к назначению рентгена черепа
Из-за того, что процедура проходит с применением рентгеновского облучения, проводить её следует только по направлению доктора, и только в случаях, когда есть объективная необходимость получить информацию о состоянии костей черепа именно таким способом.
Среди показаний к рентгену черепа:
Что касается противопоказаний, они связаны с получаемой в процессе диагностики дозой радиации. Например, беременным женщинам, особенно в первом триместре, вообще не рекомендованы методы обследования, связанные с использованием рентген-облучения. По возможности доктор назначает более щадящие для плода способы диагностики.
Вторая категория пациентов, которым рентгенография черепа назначается с осторожностью – дети. Детский возраст не является абсолютным противопоказаниям для проведения процедуры, более того, в некоторых случаях рентген черепной коробки является объективной необходимостью, например, если нужно подтвердить имеющиеся у врача подозрения на врождённые патологии развития костей.
Считается, что современные рентген-аппараты во время диагностики не могут значительно облучить ребёнка. Так, допустимая доза облучения в год для человека – не более 50 микрозивертов в год, а аппаратура для рентгенографии за сеанс “выдаёт” пациенту дозу не более 0,08 микрозиверта. В данном случае проблемой является тот факт, что не каждое медицинское учреждение имеет в своём распоряжении современные рентген-аппараты с дозированным облучением, а в рентген-кабинетах чаще встречается устаревшая техника, которая эксплуатируется не одно десятилетие. Тем не менее от проведения рентгена черепа малыша иногда просто нельзя отказаться. Этот способ диагностики – один из самых востребованных в детской нейрохирургии, травматологии и неврологии. При наличии некоторых показаний, рентгенография черепа проводится даже для новорождённых младенцев.
Требования к подготовке, порядок проведения рентгенографии черепа
Этот вид рентгена не требует осуществления подготовительных мероприятий. До его проведения, доктор уточняет факт отсутствия беременности, если речь идёт о пациентке женского пола, объясняет, как именно будет проходить процедура, сколько снимков необходимо будет сделать, что требуется от обследуемого в процессе. Если процедура назначена ребёнку, родители готовят его к диагностике, доступно для малыша объясняют, как ему необходимо себя вести. Никаких ограничений по диете или количеству физических нагрузок перед обследованием врачи не устанавливают, если их не требует общее состояние пациента независимо от назначенной процедуры.
Перед началом диагностики доктор просит пациента снять с головы и шеи все металлические украшения и аксессуары, так как они могут отразиться на снимках в виде дополнительных затемнений, искажая тем самым результаты.
Фиксация изображения может осуществляться в разных позах – пациент может лежать, сидеть или стоять, в зависимости от того, какая область обследуется. Тело обследуемого закрывают специальным защитным фартуком со свинцовыми пластинами. Голову, при необходимости, могут фиксировать специальными ремнями или валиками, чтобы обеспечить её полную неподвижность во время запечатления снимка. Доктор делает необходимое количество снимков. В процессе он может поменять пациенту расположение и позу.
Снимки могут выполняться в таких проекциях:
Существует также такое понятие, как способы рентгенографии. Оно подразумевает осуществление фиксации изображения в специальных проекциях, позволяющих получить изображение конкретного участка. Например, способы по Резе, Гинзбургу и Голвину отличаются между собой, но все они дают обзор зрительных каналов и верхней глазничной щели. Снимки по Шюллеру, Майеру и Стенверсу позволяют изучить состояние височных костей.
Чаще всего врачу для постановки диагноза достаточно снимков в двух проекциях – передней и одной из боковых. Вся процедура длится не более 5 минут. Она абсолютно безболезненна, а единственные нетипичные ощущения, которые могут возникнуть из-за неё – металлический привкус во рту из-за воздействия рентген-облучения.
Виды рентгенографии черепа
Учитывая сложность строения черепной коробки, и большое количество составляющих ее костей, врачи выделяют два вида рентгенографии черепа:
Обзорная рентгенография головы не имеет целью визуализировать какой-либо конкретный участок черепа. Её снимки показывают состояние костной структуры в целом.
Прицельная рентгенография даёт возможность обследовать состояние определённой части черепа:
Снимки прицельной рентгенографии показывают наличие кальцификатов в костях, кровоизлияния и гематомы в конкретной части черепа, обызвествление частей опухолей, наличие патологической жидкости в придаточных пазухах носа, изменение размера костных элементов, связанное с акромегалией, нарушения в области турецкого седла, провоцирующие патологии гипофиза, переломы костей черепа, а также расположение инородных тел или очагов воспаления.
Особенности рентгенографии черепной коробки у детей
Для того, чтобы ребёнок не боялся непонятной и незнакомой процедуры, ему следует объяснить простыми и доступными словами, как проводится рентгенография, что этот процесс совсем не причиняет боли, что рядом могут находиться родители, поэтому причин для страха нет, и нужно просто слушаться доктора. Совсем маленьким детям разрешена соска-пустышка.
Ребёнка усаживают или укладывают, и аккуратно фиксируют, чтобы он не двигался. Все металлические заколки, украшения и аксессуары для волос нужно снять. Тело закрывают свинцовым фартуком, может дополнительно использоваться свинцовый воротник для защиты щитовидной железы.
После рентгенографии следует давать малышу обильное питьё – морсы, чаи, соки с мякотью, молочные и кисломолочные напитки, чтобы нейтрализовать действие полученной дозы облучения.
Как расшифровываются снимки рентгена черепа
Интерпретацией результатов занимается врач-рентгенолог. Проведя процесс сканирования черепной коробки во всех необходимых проекциях и укладках, доктор даёт расшифровку снимков, и составляет заключение обследования.
Исследуя зафиксированное на снимках изображение, доктор анализирует размеры, форму, расположение и толщину костей черепа, сравнивает эти данные с показателями нормы. Также врача интересует сосудистый рисунок, состояние черепных швов и околоносовых пазух, общая форма свода черепа.
Рентгенограмма, в большинстве случаев, достаточно чётко показывает наличие переломов основания или свода черепа. Однако, например, если кости имеют высокую плотность, распознать перелом на рентгене будет сложно.
Хорошо заметны на снимках врождённые патологии развития черепной коробки, остеопороз или увеличение размеров турецкого седла – отклонений, которые являются результатом хронически повышенного внутричерепного давления. Этот симптом может провоцировать увеличение размеров головного мозга, при этом он начинает давить на внутреннюю пластинку черепа, оставляя на ней так называемые пальцевые вдавления.
При наличии остеомиелита, снимки показывают очаги кальцификации черепных костей. Если присутствует хроническая субдуральная гематома, на изображениях визуализуются внутричерепные кальцификаты.
Результаты обследования позволяют обнаружить обызвествлённые опухоли головного мозга, или объёмные образования по степени смещения обызвествлённого шишковидного тела по отношению к срединной плоскости черепа.
Миеломная болезнь обычно поражает плоские кости, в том числе, кости черепа. Снимки рентгенографии могут отобразить миеломные образования различного типа – очаговые, узловатые, сетчатые, остеолитические, остеопоротические или смешанные. Наиболее характерный рентгенологический симптом множественных миелом черепа – наличие у каждого очага дефекта резких контуров, и схожесть самого дефекта с ямкой или выбоиной в костной структуре. Миеломная болезнь характерна тем, что она обычно не проявляется изолированно: если поражение обнаружено в костях черепа, необходимо обязательное обследование остальных костей скелета.
Черепная коробка человека – прочный костный каркас для головного мозга. Кроме защитной функции, эта костная структура выполняет и другие, например, участвует в формировании речи человека, в процессе дыхания, пережёвывания пищи, коммуникации человеческого организма с окружающей средой посредством работы органов чувств.
Несмотря на свою прочность, кости и полость черепа подвержены заболеваниям и травмам ничуть не меньше, чем другие части тела, органы и костные образования. Своевременная и точная диагностика – одна из гарантий того, что опасные нарушения в черепной коробке не повлекут непоправимых последствий для человека. К методам диагностирования состояния черепа относится, в том числе, рентгенография черепной коробки. Этот метод считается менее информативным, чем, к примеру, магнитно-резонансная томография, однако он является наиболее доступным из всех, так как МР-томографы установлены далеко не в каждом медицинском учреждении, а рентген-кабинеты оборудованы практически во всех поликлиниках и больницах.
Рентген-обследование черепа позволяет выявить переломы, опухоли, травмы, гематомы, отклонения в развитии, и иные угрожающие для человека состояния черепной коробки, благодаря чему лечащий врач имеет возможность поставить диагноз и разработать схему лечения.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Рентген черепа: что показывает, процедура в 2-х проекциях
Рентген черепа: когда нужен и как он проводится?
Рентгенография – это быстрый и надёжный способ определения патологий, которые располагаются в пределах плотных тканей.
Достоинства рентгена черепа заключаются в следующем:
Когда назначают рентген черепа?
Обзорный рентген черепа в разных укладках может быть назначен пациентам, которых беспокоят:
Назначать рентгенологическое исследование черепа могут разные специалисты: невролог, хирург, онколог, офтальмолог и другие.
Что показывает процедура?
На рентгеновских снимках хорошо визуализируются:
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки рентген головы не требует. Перед процедурой пациент должен снять с себя все металлические украшения, очки, а также по возможности зубные протезы. Если протезы несъёмные или установлен металлический имплант, об этом нужно предупредить рентгенолога заранее. Затем, в зависимости от конфигурации рентгеновского аппарата, пациент принимает позу лёжа, сидя или стоя.
На тело пациента надевается свинцовый жилет или фартук, который предотвратит облучение ниже уровня шеи. Голову закрепляют специальными фиксаторами, так как первым условием получения качественного снимка является неподвижность.
Техника проведения
Для рентгеновской съёмки пациент должен встать, сесть возле рентгеновского аппарата либо лечь на его рабочий стол. Во время съёмки важно сохранять неподвижность и не дышать. Если потребуется сделать снимок в нескольких проекциях, врач подскажет, как нужно поменять позу.
Рентген черепа в 2-х проекциях
Чтобы получить наиболее подробную и полную информацию о состоянии костей носа, снимки могут делать в двух проекциях – прямой и боковой. В первом случае пациент становится лицом к рентгеновскому аппарату, во втором – боком (левым или правым).
Насколько опасно исследование?
Рентген – процедура неинвазивная и безболезненная. Также её можно назвать относительно безопасной, так как лучевая нагрузка минимальная. При этом, разумеется, рентген – не та процедура, которую можно повторять много раз подряд. Существуют определённые нормы и периодичность, которые необходимо соблюдать.
Противопоказания для проведения
Абсолютным противопоказанием для рентгена головы является беременность. Также существуют и относительные ограничения. Это детский возраст до 15 лет, психические заболевания, тяжёлое состояние.
Рентген черепа: расшифровка
При расшифровке рентгена черепа в 2-х проекциях специалистами оцениваются габариты и особенности расположения костей, а также строение пазух носа. Данные показатели должны соответствовать норме по возрастной категории обследуемого.
Рентген позволяет отчасти анализировать и состояние мягких тканей головного мозга (хотя для точной диагностики данного органа лучше использовать МРТ или КТ). На снимках могут визуализироваться опухолевые новообразования, можно оценить их локализацию и размер. Главным признаком новообразования злокачественного характера станет наличие затемнения неравномерной структуры. Если опухоль имеет доброкачественный характер, её контуры будут ровными и чёткими.
Нормальные показатели
Разберёмся в том, что должен показывать рентген черепа в случаях, когда патологий нет. При описании снимков рентгенолог оценивает размеры, форму, толщину и расположение костей черепа, а также систему сосудов, состояние пазух носа и черепных швов. Все перечисленные характеристики должны соответствовать возрасту пациента.
Рентгенография черепа при травме головы
Главные вопросы, на которые должен ответить специалист на основании рентгена при травме головы: