Что помогает появлению грудного молока
Как продлить срок грудного вскармливания и почему пропадает молоко? Интервью с акушером-гинекологом
«Сейчас молодые мамы ориентированы на кормление грудью. И это правильно, потому что грудное молоко — это лучшее питание для ребеночка в первые 6 месяцев жизни».
— На мой взгляд, целиком и полностью это зависит от желания женщины. Если мама настроена на грудное вскармливание, то все получится! Важно также, чтобы в первый час после родов ребенка приложили к груди. И это раннее прикладывание — идеальное начало для длительного и успешного грудного вскармливания. Конечно, это не означает, что уже через пару дней вы с малышом будете напоминать картины Эпохи Возрождения, изображающие умиротворенную мать с младенцем. За молоко в любом случае придется побороться. Однако если преодолеть первые сложные недели, то после установления лактации кормление грудью будет приносить радость.
— Почему некоторые мамы рано перестают кормить ребенка грудью?
— Это происходит, когда возникают первые трудности (трещины сосков, усталость, недостаток молока). И тогда кажется, что бутылочка со смесью — волшебное спасение. Но нужно помнить, что трудности временны и разрешимы!
Чтобы избежать трещин, нужно сразу правильно приложить малыша к груди, важно, чтобы малыш правильно захватил сосок во время сосания. При правильном захвате ротик ребенка широко открыт, подбородок прижат к груди мамы, нижняя губа вывернута наружу, захвачен не только сосок, но и значительная часть ареолы, а при этом происходит стимуляция нервных окончаний ареолы (околососкового кружка) и в головном мозге женщины начинают вырабатываться два гормона: окситоцин и пролактин, ответственные за выработку молока.
Получается, что важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления.
— Стоит сказать, что существуют естественные кризы, когда молока становится мало: в один месяц, три, шесть и ближе к году. Это сроки, связанные с периодами активного физического развития ребенка: возрастают энергетические потребности малыша, соответственно, требуется большее количества молока, а грудь еще не успела перестроиться под возросшие потребности. Для восстановления баланса необходимо время, 6-8 дней. И когда мама информирована об этих возможных кризах, она «вооружена» и знает, что через несколько дней молоко прибудет в необходимом количестве и все будет хорошо.
— Почему все же пропадает молоко?
— Когда молока в определенные периоды становится меньше, мама, боясь, чтобы ребенок не остался голодным, вспоминает о «волшебной бутылочке со смесью». Тем самым нарушается цепочка «сосок — головной мозг — количество молока», о которой я уже говорила ранее. Т.е. чем реже мама прикладывает ребеночка к груди, тем меньше сигналов поступает в головной мозг, выработка гормонов снижается, уменьшается секреция молока. У некоторых и вовсе молоко исчезает. Поэтому, чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем активнее стимулирует выработку молока.
— На форумах в интернете женщины делятся советами, что нужно делать для того, чтобы кормить малыша дольше. Например, пишут, что когда мама начинает кормить ребенка из бутылочки, грудь он начинает сосать по-другому, опустошает ее неэффективно, а это приводит к тому, что молока становится меньше.
— Ну, с соской все просто: сжал ее — смесь полилась. Малышу никаких усилий затрачивать не нужно! И когда его снова прикладывают к груди, он уже не полностью захватывает ареолу, а ведь именно там находятся все рецепторы, о которых я упоминала. Следовательно, сигналов в головной мозг поступает меньше — и молока становится меньше.
— Еще есть мнение, что весьма важно кормить малыша ночью. Проснулся он — дай грудь. Не проснулся — разбуди и дай грудь.
— Будить ребенка — это не совсем правильно. Но если он проснулся, приложить к груди необходимо! Пик выработки пролактина выпадает приблизительно на 22 часа. Затем повторные пики происходят ночью.
Если же ребенка ночью не кормить, то в протоках будет задерживаться молоко, и при их переполнении в головной мозг поступает сигнал для подавления выработки пролактина, а это команда для снижения выработки молока. Поэтому иногда при отсутствии ночных кормлений молока действительно становится меньше.
— Еще один совет, найденный на форуме для мам: ребенок должен быть правильно приложен к груди.
— Это абсолютная правда. От захвата ребенком груди зависит очень многое, как продолжительность каждого кормления, так и период грудного вскармливания в целом.
— Также есть мнение, что период кормления грудью напрямую зависит от спокойствия и отдыха матери.
— Первые 3-4 недели после родов маме нужно быть с малышом постоянно, пока не установится та самая связь по выработке молока, о которой я уже говорила. Именно в этот период так важна помощь близких! Потому что для полноценного грудного вскармливания важны не только спокойствие, но и внутренняя гармония, психологическое состояние женщины. Безусловно, все стрессы негативно влияют на грудное вскармливание.
— И еще один совет от мамочек: кормить то одной, то другой грудью…
— Каждая мама подстраивается под потребности своего малыша. Кому-то достаточно молока из одной груди на одно кормление и когда приходит время следующего кормления, они дают другую грудь. Некоторые мамы действительно дают за одно кормление обе груди. Здесь все индивидуально.
— А что насчет сцеживания после каждого кормления?
— На мой взгляд, это лишнее. Я за баланс! Сколько малыш скушал молока в соответствии со своими потребностями, столько его прибыло к следующему кормлению! А сцеживание после кормления — это стремление, чтобы молока прибыло больше, а слишком усердное стремление к «молочным рекам» может стать причиной воспалительных процессов в груди, мастита и лактостаза.
— Как продлить срок кормления?
— Первое. Помним о естественных критических периодах, когда молока становится меньше: в месяц, в три, в шесть; главное для мамы — не воспользоваться «волшебной бутылочкой со смесью». Естественно, это только при условии, что нет верных признаков «недоедания».
Второе. Чаще прикладывайте ребенка к груди.
Третье. Спокойствие и отдых самой мамы.
Четвертое. Питание мамы должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо пить достаточное количество жидкости: вода, теплые чаи, компоты.
Пятое. За 10-15 минут до кормления можно принять теплый душ и сделать легкий массаж молочной железы, это ускоряет приток молока.
Шестое. Нужно помнить, что есть средства, которые в случае необходимости приведут к увеличению объема грудного молока, не влияя на его вкус. Особенно хорошо зарекомендовали себя фиточаи: плоды аниса, тмина, фенхеля, укропа, листья крапивы, их сочетание, при котором они дополняют и усиливают друг друга. Из лекарственных средств есть таблетки на основе пчелиного маточного молочка.
— Сейчас очень много споров на тему того, как долго нужно кормить малыша…
— В этом вопросе я полностью согласна с мнением онкологов. Ориентируемся на срок до 18 месяцев. Кормление грудью до года очень необходимо малышу, так как с материнским молоком он получает не только питательные вещества, но и вещества, необходимые для формирования иммунитета. При этом лактация защищает и женщину от новообразований в молочной железе. А грудное вскармливание в период от года до 18 месяцев — это время, необходимое для формирования «особых» взаимоотношений мамы и малыша, которое они пронесут через всю жизнь!
Средства для лактации
Поделиться:
Грудное молоко — оптимальная пища для младенца, и ни одна самая современная искусственная смесь не может его полностью заменить. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка исключительно грудным молоком до 6 месяцев, а с полугода до 2 лет комбинировать естественное вскармливание с продуктами прикорма. Однако далеко не все женщины могут следовать этим рекомендациям. Основная причина тому — низкая выработка молока. Что может в таких случаях предложить фармакология?
Лекарственные препараты
Проблему нехватки молока теоретически можно решить с помощью таблеток:
Понятный и четкий механизм лактогонного действия, доказанная эффективность — вот отличительные свойства двух лекарственных препаратов, которые сегодня применяются во многих странах мира для стимуляции лактакции.
Эти препараты — домперидон и метоклопрамид. Они известны как противорвотные средства, усиливающие активность пищеварительного тракта. В то же время и домперидон, и метоклопрамид способны стимулировать выработку гипофизом пролактина — гормона, ответственного за лактацию.
Читайте также:
Головные боли при кормлении грудью
Читайте также: Однако оба препарата всасываются в небольшом количестве в грудное молоко и имеют некоторые ограничения к применению во время кормления грудью, в связи с чем не зарегистрированы в России в качестве лактогонных средств.
Метоклопрамид, в отличие от домперидона, не связан с сердечно-сосудистыми побочными эффектами, однако при его применении во время кормления грудью существует небольшой риск появления экстрапирамидных расстройств у ребенка, которые проявляются спонтанными движениями, нарушением мышечного тонуса.
Из-за недостатков лекарственных препаратов, оказывающих лактогонное действие, гораздо чаще с целью активации лактации в РФ применяются средства, имеющие натуральное происхождение.
Натуральные средства
Всем препаратам, входящим в эту категорию, свойственны схожие положительные и отрицательные стороны:
Маточное молочко. Еще с советских времен в медицине в качестве натурального лактогонного средства применяют сухое вещество нативного пчелиного маточного молочка, выпускаемое под торговым названием Апилак. Препарат стимулирует обменные процессы в организме, назначается при нарушениях питания, низком наборе веса и плохом аппетите у детей, а также при недостаточной лактации в послеродовом периоде. Однако доказательств эффективности этого препарата, к сожалению, нет.
Диета кормящей мамы
Лекарственные травы. Очень популярны в качестве лактогонных средств отвары и настои лекарственных трав. Среди них плоды аниса, тмина, фенхеля, кориандра, укропа, плоды прутняка, семена пажитника, трава козлятника, шишки хмеля, трава расторопши, крапивы, вербены и некоторые другие растения.
Кроме того, не следует забывать, что средства на основе лекарственных растений проникают в грудное молоко и могут проявлять побочные эффекты. В случае с препаратами, в состав которых входят плоды аниса, фенхеля, тмина или укропа, они имеют благоприятную направленность, поскольку уменьшают газообразование и интенсивность кишечной колики у младенцев. А вот плоды прутняка могут способствовать появлению у мамы тошноты, головной боли, сыпи и нарушению менструального цикла, среди побочных эффектов травы козлятника — снижение уровня калия в крови, повышение давления и кашель.
Комбинированные биодобавки. Популярностью среди потребительниц пользуются и комплексные добавки к пище, которые, по заявлениям производителей, также оказывают лактогонное действие. В их состав включают натуральные компоненты, в том числе листья крапивы, маточное молочко, плоды укропа, морковь, аскорбиновую кислоту, имбирь и др. Кроме того, в качестве БАДов зарегистрированы различные фиточаи для повышения лактации. Эффективность биодобавок — вопрос риторический. В отличие от лекарственных препаратов, БАДы, будучи дополнением к пище, остаются категорией неисследованной. Их точный состав, механизм действия, результативность, а также возможные побочные эффекты достоверно неизвестны.
Гомеопатические средства. На российском рынке зарегистрированы и гомеопатические гранулы, предназначенные для увеличения выработки молока. Они содержат высокие разведения прутняка, крапивы, прострела лугового. Доказательная база, подтверждающая способность гомеопатического лактогонного средства повышать лактацию, отсутствует. В то же время, в отличие от фитопрепаратов, которые, хоть и в редких случаях, но все же могут проявлять неблагоприятные реакции, гомеопатические гранулы не имеют побочных эффектов и могут применяться на протяжении всего периода кормления грудью.
Напоследок стоит отметить, что, несмотря на отсутствие доказательств эффективности натуральных средств для повышения лактации, многие кормящие мамы применяют их и уверяют, что видят реальный результат. И абсолютно неважно, чем он обусловлен — реальной ли способностью действующих веществ активировать выработку молока, эффектом плацебо или тем фактом, что лактация увеличилась благодаря активности ребенка, независимо от приема препаратов. Главное, что малыш сыт, а мама спокойна.
1. McGuire T. M. Drugs affecting milk supply during lactation // Australian prescriber. 2018; 41 (1):7.
2. Mortel M., Mehta S. D. Systematic review of the efficacy of herbal galactogogues // Journal of Human Lactation. 2013; 29 (2): 154–162.
Товары по теме: [product strict=»укропа пахучего плоды»](укропа плоды), [product strict=»аниса плоды»](аниса плоды), [product strict=»фенхеля плоды»](фенхеля плоды), [product strict=»тмина плоды»](тмина плоды)
Недостаточно молока
Содержание статьи
Процессы установления лактации начинают происходить в организме мамы сразу после появления малыша на свет. Для их ускорения в роддомах практикуется метод прикладывания ребенка к груди матери, запускающий естественное развитие лактации.
Для чего нужно грудное вскармливание
Грудное вскармливание имеет не только нутритивное, но и большое психологическое значение, оказывает влияние на развитие материнско-детских отношений в дальнейшие возрастные периоды**. Согласно исследованиям, проведенным в Австралии, среди таких факторов психологического развития ребенка, как возраст, образование, наличие вредных привычек у матери, отсутствие грудного вскармливания хотя бы до 6 месяцев оказывает в 1,45 раза большее влияние на психическое нездоровье малыша, чем остальные***.
От чего зависит лактация
Самое главное правило установления лактации и ее поддержания в течение всего периода грудного вскармливания – правильный психологический настрой матери и желание, так называемая доминанта на кормление ребенка грудью. Вы должны всегда помнить и быть твердо убеждены, что для вашего ребенка лучшая пища – ваше молоко. Распространенность и продолжительность грудного вскармливания — процесс управляемый, определяющийся, с одной стороны, психологической готовностью беременной к материнству и грудному вскармливанию на протяжении первого года жизни ребенка, с другой — поддержкой со стороны семьи и лечебно-профилактических учреждений родовспоможения и детства**. Лечебно-профилактические учреждения в этой ситуации должны создать правильные условия для начала лактации и ее поддержки в первый год жизни малыша.
Что влияет на лактацию
На лактацию у женщин оказывают влияние различные факторы, которые условно можно разделить на 4 группы: психологические, организационные, социальные и медицинские. Организационные и медицинские факторы в основном имеют значение на первых этапах грудного вскармливания, тогда как психологические и социальные — долгосрочного действия.
Организационные и медицинские факторы
К ним относятся факторы, зависящие от правильности действий работников медицинских учреждений в послеродовой период. Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме, раннее прикладывание к груди, отсутствие стимуляции родов и предлактационное кормление, вскармливание с первых дней жизни малыша, своевременная и обоснованная помощь со стороны медицинского персонала**. Важный аспект – это раннее прикладывание ребенка к груди. Сразу после рождения младенца кладут на живот мамы, чтобы она могла приложить малыша к своей груди. Ранний контакт новорожденного и мамы стимулирует выработку грудного молока в большем объеме. Помимо медицинских работников, в построении правильной методики грудного вскармливания могут помочь консультанты по вскармливанию, специализирующиеся на помощи матерям.
Психологические и социальные факторы
Не меньшую роль играет психологическое состояние матери в период вскармливания ребенка. Сформированная доминанта материнства и лактации, комфортные условия в семье, умение мамы расслабиться во время кормления, отсутствие стрессовых ситуаций положительно отражаются на характере лактации и ее длительности**. Поскольку молоко у разных женщин прибывает по-разному, если молока недостаточно, не стоит отчаиваться на первом этапе и сохранять положительный настрой и уверенность в своих силах. Беспокойство только уменьшает количество молока. Важно не начинать искусственное вскармливание, пока есть надежда наладить кормление грудью*****.
Признаки недостаточной лактации
Для оценки адекватности лактации необходим тщательный анализ поведения ребенка, частоты мочеиспусканий, характера стула. Вероятными признаками недостаточной лактации являются:
Начало грудного вскармливания
В первые дни после родов важно следовать следующим принципам.
Следующие этапы лактации
На следующих этапах лактации важно:
Лактационные кризы
Это важно!
По статистике, большинство мам сталкиваются с «лактационными кризами», под которыми понимается временное уменьшение количества молока (без видимой причины). Поэтому вопрос о повышении лактации актуален для 80 % матерей на грудном вскармливании.
В основе лактационных кризов лежат особенности гормональной регуляции лактации. Кризы возникают на 3–6-й неделях, 3, 4, 7, 8-м месяцах лактации. Их продолжительность составляет в среднем 3–4 дня. Чтобы пройти кризы, достаточно чаще прикладывать ребенка к груди и кормить из обеих молочных желез. Также нужно обеспечить отдых и покой матери, разнообразное и полноценное питание, потребление продуктов лактогонного действия, питье напитков с содержанием лактогонных препаратов или трав за 15–20 минут для кормления*.
Рацион кормящих матерей
В период кормления грудью у мамы возрастает потребность в питательных веществах. Поэтому необходимо обеспечивать полноценный рацион: количество белков должно увеличиться до 120 г в сутки, жиров — 100–120 г, углеводов — 450–500 г. Калорийность рациона повышается до 3200–3500 ккал. Кормящей матери следует принимать пищу 5–6 раз в день, желательно незадолго до кормления ребенка, чтобы увеличить количество молока****.
Продукты для повышения лактации
Для стимуляции выработки грудного молока кормящая мама может включить в свой рацион специальные продукты, например «Лактамил». Он содержит комплекс специальных трав, дающих лактогонный эффект: тмин, крапиву, анис, фенхель. «Лактамил» содержит не только травы, но и молочный белок, жирные кислоты, пищевые волокна, комплекс витаминов, микроэлементы. Их сочетание может способствовать быстрому восстановлению после родов, увеличению количества и качества грудного молока. В отличие от народных рецептов и домашних «травяных сборов» продукты для лактации проходят клинические испытания и имеют точную дозировку лекарственных растений.
Народные средства для увеличения лактации
Существует множество народных рецептов по увеличению лактации. Но всегда стоит помнить: то, что помогло одной маме, может не помочь или даже навредить другой. Ниже мы приводим несколько рецептов, которые могут вызвать повышение лактации. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь все травы содержат эфирные масла со стимулирующей функцией и биологически активные компоненты с гормоноподобным действием.
Настой плодов фенхеля, семян укропа и аниса
Смешайте 1 к 1 семена аниса, плоды фенхеля и семена укропа. 1 чайную ложку получившейся смеси залейте стаканом кипятка и дайте настояться 10–15 минут. Принимайте 3 чашки в сутки.
Настой из тмина, хмеля, листьев крапивы глухой, семян укропа
Смешать 20 г хмеля, по 25 г семян укропа и тмина и сушеных листьев крапивы. Взять из смеси 30–40 г, развести 1 л горячей воды и настоять 10 минут. Принимать по 50 мл до или во время еды.
Настой из семян аниса
2 чайных ложки семян аниса залить стаканом горячей воды и настаивать в течение часа. Принимать по 2 столовые ложки 2–3 раза в день.
Соблюдение основных принципов грудного вскармливания и позитивный настрой могут помочь маме как повысить лактацию, так и справиться с кризами, поддержать грудное вскармливание длительный период. Рекомендуем всем мамам воспользоваться консультацией специалиста по грудному вскармливанию.
Видео «Как поддержать лактацию и увеличить грудное вскармивание»
Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию
Ссылки на источники
* Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, https://xn--b1aaisgq1jga.xn--p1ai/Files/RussiaGuid/Programma2019.pdf.
*** Статья. JPeds. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для психического здоровья детей и подростков, Wendy H. Oddy, PhD, Garth E. Kendall, PhD, Jianghong Li, PhD, Peter Jacoby, MSc, Monique Robinson, BA (Hons) Psych, Nicholas H. de Klerk, PhD, Sven R. Silburn, MSc, Stephen R. Zubrick, PhD, Louis I. Landau, MD, and Fiona J. Stanley, MD http://gvinfo.ru/node/156.
**** Книга о вкусной и здоровой пище/Под общ. редакцией д-ра технических наук, проф. И. М Скурихина, М.: Агропромиздат, 1992.
***** Ребенок и уход за ним. Б. Спок — М.: РУССЛИТ. 1991.
Приход молока
Приход молока – нелегкое испытание для молодой мамы. Ощущения дискомфорта, связанные с началом лактации, – явление временное и поправимое, если следовать рекомендациям специалистов.
Здравствуй, молочко!
Приход молока – нелегкое испытание для молодой мамы. Ощущения дискомфорта, связанные с началом лактации, – явление временное и поправимое, если следовать рекомендациям специалистов. Главное сейчас – сделать все правильно, и в дальнейшем кормление грудью будет приносить вам только положительные эмоции.
На третий-пятый день после родов практически все женщины испытывают неприятные ощущения в груди. Она твердеет, становится горячей и болезненной. Все эти симптомы абсолютно физиологичны и нормальны. Они означают приход молока.
О чем стоит подумать заранее
Можно значительно облегчить себе жизнь в этот период, если заблаговременно решить некоторые вопросы:
Малыш – ваш главный помощник
Первая пища для ребенка, которая вырабатывается у матери, – это молозиво. Как правило, молозивный период не создает дискомфорта для самочувствия мамы, ведь жирные капельки молозива по объему гораздо меньше, чем будущее молочко. Имейте в виду, что опорожнить грудь от молозива очень важно. Во-первых, в нем содержится огромное количество полезных для ребенка веществ, а во-вторых, если густое молозиво не покидает молочные протоки, то оно может в недалеком будущем затруднить отток молока.
Во время прихода молока крайне важно обеспечить ребенку неограниченный доступ к груди. Кормите кроху так часто, как он будет просить, но не реже одного раза в три часа. Если малыш спит – постарайтесь деликатно его разбудить и предложить грудь. Не отнимайте ребенка от груди, пока он сам ее не отпустит, и пусть вас не смущает, что процесс кормления на этом этапе может длиться час и даже больше.
Неотлучно находясь рядом с младенцем, вы сможете быть уверены, что его не докармливают смесями и не допаивают водой. То есть малыш не растратит свой аппетит и с удовольствием подкрепится вашим молочком.
Важно также правильно прикладывать ребенка к груди, помещая ему в рот не только сосок, но и большую часть ареолы. В этом случае кроха не травмирует соски матери, и, значит, может находиться у груди так долго, как ему необходимо.
При соблюдении всех этих условий ребенок сможет полноценно опорожнять грудь, и вам даже может не понадобиться сцеживание.
Если ребенок в роддоме находится не в одной палате с вами, то весьма вероятно, что на кормления к вам он будет попадать сытым и спящим. Постарайтесь все же разбудить и накормить малыша – это не только будет полезно для него, но и облегчит ваше состояние. Если же вам систематически не удается накормить кроху, а грудь стала совсем твердой и болезненной от молока, то без сцеживания не обойтись.
Как опорожнить грудь, если ребенок не голоден
Сцедить молоко можно как руками, так и молокоотсосом. Оба способа дают нужный эффект, поэтому вы можете выбрать тот, который для вас удобнее.
Если вы предпочли сцеживание вручную – делать это нужно следующим образом:
Если ребенок вообще не берет грудь, то сцеживать молоко следует примерно каждые три часа и до тех пор, пока молочная железа не станет мягкой.
В случае, если вы регулярно кормите малыша, но облегчения в груди не чувствуете, действовать нужно так. В одно кормление даем ребенку только одну грудь, чтобы максимально ее опорожнить. Вторую грудь после кормления сцеживаем совсем чуть-чуть, до тех пор, пока ощущение прилива молока в ней не станет терпимым.
Кстати, после сцеживания, чтобы продлить эффект облегчения, можно приложить к груди что-то прохладное (например, влажное полотенце) приблизительно на десять минут. Еще при дискомфорте во время прихода молока эффективно использовать некоторые лекарственные средства, например мази «Траумель» и «Арника». Наносить их нужно тонким слоем по всей поверхности груди, исключая область ареолы и соска. Часто при использовании мазей обработанную поверхность прикрывают полиэтиленом, чтобы избежать испарения лекарства с кожи. Но во время применения мазей для груди этого делать не нужно.
Учтите: в начале лактации ни в коем случае нельзя использовать спиртовые и камфорные компрессы, потому что их действие уменьшает выработку окситоцина и, соответственно, затрудняет выработку и выделение молока. Ведь ваша задача сейчас – наладить грудное вскармливание, а не прекратить его.
Ни в коем случае не переставайте пить. Количество жидкости, которую употребляет кормящая мама, влияет на выделение молока, а не на его выработку. Это значит, что если вы перестанете пить, то молочко все равно будет прибывать, но при этом плохо выделяться. Однако пить слишком много тоже не стоит – тогда организм будет искать другие пути вывода жидкости и задействует почки, а не грудь. Двух литров напитков в день будет достаточно для нормальной лактации, причем употреблять их желательно маленькими порциями и через короткие промежутки времени. Проще всего ориентироваться на собственную жажду: пить, когда хочется, и не «вливать» в себя воду через силу.
Если неприятные ощущения в груди не проходят, необходимо обратиться за помощью к медперсоналу роддома или пригласить консультанта по грудному вскармливанию.
Что такое лактостаз и как его не допустить
Например, важно помнить, что наиболее сильно опорожняются молочные протоки в тех долях груди, на которые во время кормления приходятся верхняя и нижняя челюсти ребенка. Если вы кормите малыша все время в одной и той же позе, то постоянно «работают» только некоторые молочные протоки, остальные же могут закупориться. Поэтому чаще меняйте позы кормления, чтобы задействовать разные доли груди.
Еще одна частая причина закупорки молочных протоков в верхней части груди –материнское стремление помочь малышу, когда во время кормления женщина надавливает на верхнюю часть груди, отводя ее от носа ребенка, чтобы ему было проще дышать. Такое надавливание мешает оттоку молока и может спровоцировать лактостаз.
Причиной закупорки может стать и использование силиконовых накладок во время кормления.
Если лактостаз все же возник, обязательно обратитесь к медперсоналу или специалистам по грудному вскармливанию. А в ожидании помощи приложите кроху к груди так, чтобы его нижняя челюсть находилась с той же стороны от соска, что и уплотнение. Интенсивное сосание поможет несколько облегчить ваше состояние.
Кстати, вопреки расхожему мнению, лактостаз – это одна из немногих ситуаций, когда грудь действительно надо «расцеживать», то есть помогать освободиться закупоренным молочным протокам. Проведение этой процедуры желательно доверить специалистам – консультантам по грудному вскармливанию, а самой женщине лучше ограничиваться обычным сцеживанием. Неумелые манипуляции с закупоренными молочными протоками могут принести больше вреда, чем пользы.
Практикуя «классическое» сцеживание во время лактостаза, многие женщины допускают одну и ту же ошибку: сначала прикладывают ребенка к груди, из которой льется молоко, а потом самостоятельно пытаются сцедить «остатки». Действовать нужно как раз наоборот: сначала немного сцедите переднее молоко (оно достаточно жидкое и выдавливается без усилий), а потом приложите голодного малыша к груди – ему ничего не останется, как добыть густое заднее молоко. Так вы опорожните молочные железы гораздо эффективнее.
Как правило, уже после второго кормления становится понятно, насколько успешно налаживается грудное вскармливание. Если даже малыш неотлучно находится с вами, питается по требованию, но вы чувствуете себя плохо (высокая температура, озноб, боль в груди) – пора звать на помощь. Полезно знать, что во многих роддомах есть стационарные электрические молокоотсосы, которые очень эффективно помогают сцедить молоко. И помните: чем раньше вы начнете решать проблемы с кормлением, тем больше шансов успешно с ними справиться и в будущем получать от этого процесса только положительные эмоции.
психолог, специалист по грудному вскармливанию и уходу за ребенком
ЦПСиОСР «Радуга материнства»
Статья опубликована в журнале «Супермама» № 1 за 2008 год