Что помогает при храпе
10 эффективных способов избавиться от храпа
Храп — достаточно распространенное явление. В Великобритании 20% женщин и 26% мужчин в возрасте до 24 лет сообщают о регулярном храпе [1]. В некоторых ситуациях для лечения храпа необходимо обратиться к врачу, но если это явление беспокоит не слишком часто, можно попробовать избавиться от него самостоятельно.
Статью проверил и прокомментировал Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital, автор блога @ent_expert
Что такое храп
Во время сна мягкое небо и язычок расслабляются, дыхательные пути сужаются, и воздушный поток, проходящий через носоглотку, уменьшается. Из-за вибраций мягких тканей возникает рычащий или свистящий звук, который называется храпом [2]. Он может варьироваться по громкости в зависимости от того, насколько ограничено поступление воздуха. Чаще храп встречается у мужчин, чем у женщин, и ситуация может ухудшаться с возрастом.
Иногда вместе с храпом наблюдается синдром апноэ — дыхание значительно замедляется или вовсе пропадает более чем на десять секунд. В этот момент воздушный поток уменьшается на 90% от нормы [3]. Апноэ во сне — серьезное заболевание, которое требует оперативного лечения.
Причины храпа
Причины этого явления могут быть продиктованы как физиологическими особенностями, так и различными патологиями [4]:
Как избавиться от храпа
Есть несколько способов борьбы с храпом.
Нормализовать вес
Это поможет уменьшить размер горла, который может быть причиной храпа. Лучше выбрать комфортный способ похудения, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Важно сократить общее потребление калорий, перейти на более здоровую пищу и употреблять меньшие порции. Также необходимо регулярно заниматься спортом.
Спать на боку
Сон на спине иногда заставляет язык западать к задней части горла, что частично блокирует поток воздуха. Сон на боку позволит воздуху свободно проникать в носоглотку и уменьшить или остановить храп.
Поднять изголовье кровати
Если использовать более высокую подушку или приподнять изголовье кровати примерно на 10 см, воздух в дыхательные пути будет проникать свободнее.
Вылечить аллергию
Это хроническое состояние может уменьшать поток воздуха через нос, поэтому приходится дышать через рот. Это увеличивает вероятность возникновения храпа. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лекарств от аллергии, которые могут снять отек слизистой.
Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на РБК Стиль.
Что помогает при храпе
«Анатомия Сна» – журнал о стильной жизни в спальне и здоровом сне. Каждый день вы найдете здесь интересную историю, важный совет и полезное интервью. Вместе с авторами разберетесь, как выбрать матрасы и подушки из тысяч товаров, какие аксессуары идеальны для спальни, как своими собрать кровать или сшить балдахин, увидите «начинку» ортопедических изделий для сна, познакомитесь с экспертами и мастерами. Журнал «Анатомия Сна» является брендовым медиа онлайн-магазина «Анатомия Сна». Одного из крупнейших маркетов популярных отечественных и зарубежных производителей матрасов, кроватей, мебели и аксессуаров для сна в России.
Напишите нам
В результате одного из исследований американского Национального Института Здоровья выяснилось, что отсутствие гравитации позволяет астронавтам не храпеть во сне. А вот оставшимся на Земле людям приходится иметь дело с силой притяжения. Она приводит к западению языка в положении на спине и возникновению храпа. Об особенностях этого недуга мы поговорили с Романом Вячеславовичем Бузуновым, президентом Российского общества сомнологов, заслуженным врачом РФ, профессором, доктором медицинских наук, ведущим российским экспертом по бессоннице, храпу, апноэ сна и СИПАП-терапии.
Каковы основные причины храпа?
Причин храпа и обструктивного апноэ сна (болезни остановок дыхания во сне) множество: лишний вес, курение, употребление алкоголя, длинный небный язычок и низкое мягкое небо, ретрогнатия и микрогнатия (маленькая, смещенная назад нижняя челюсть), ОРВИ, аденоиды и гипертрофия небных миндалин, искривление носовой перегородки, носовые полипы, аллергический ринит, гипотиреоз, акромегалия (увеличение в размерах языка, разрастание тканей на уровне глотки и сужение просвета дыхательных путей), прием снотворных, транквилизаторов и даже беременность.
Стоит обратить внимание на то, что эта проблема распространена не только среди взрослых. Храпит примерно 10–14% детей, а синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) встречается у 2%. Иными словами, сейчас в Москве примерно 40–50 тысяч детей с СОАС. В 90% причиной детского храпа являются аденоиды и гипертрофия миндалин, дальше идет аллергический ринит, как их предшественник, и детское ожирение, которое сейчас активно развивается, особенно в США. Есть и более редкие причины, например, различные деформации челюстно-лицевого скелета.
Чтобы подчеркнуть серьезность проблемы, начну немножко издалека. Как вы думаете, почему родившийся младенец спит по 16 часов?
Скорее всего, ему нужно много энергии для формирования организма.
Вы рассуждаете верно. Дело в том, что в среднем ребенок рождается с весом 3,5 кг, а к совершеннолетию, если это мальчик, он достигает веса примерно 70 кг. То есть масса тела увеличивается в 20 раз. Фактически мозг, если говорить глобально, занимается ночью строительством и поддержкой жизнедеятельности органов и систем.
Вторая задача – переработка информации. Младенцу сны снятся в среднем на протяжении 6 часов, а взрослому – от силы 1,5–2 часа. Почему? Потому что за первые 6 лет жизни ребенок узнает 80% всей аудиовизуальной информации, с которой столкнется за всю свою жизнь. А в REM-сне (от англ. rapid eye movement – быстрое движение глаз) происходит обработка информации, каталогизация. То есть мозг думает, что забыть, как заспать проблему, какие решения принять и как адаптироваться к окружающей среде. Во сне также формируется долговременная память.
А теперь представьте себе, что при апноэ сна его качество существенно нарушается. Это не просто храп, это остановка дыхания во сне. Их бывает несколько сотен за ночь. Они нарушают структуру сна, его стадии, циклы, и получается, что сон уже не может выполнять свою строительную и информационную функции. Храпящие дети и дети с апноэ плохо развиваются физически. Они обычно низкорослые, щупленькие, потому что ночью в глубоких стадиях сна продуцируется соматотропный гормон или гормон роста. Дети растут круглосуточно, но пики продукции этого гормона наблюдаются именно ночью, в глубоких фазах сна, которые исчезают при апноэ.
Представьте, что остановка дыхания происходит раз в минуту. Соответственно, раз в минуту мозг просыпается, потому что нечем дышать, и у него нет возможности дойти до глубокой стадии сна. Дальше разрушается REM-сон, и ребенок перестает нормально усваивать информацию, плохо формирует долговременную память. У него развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, ребенок не может адаптироваться к внешней среде, запомнить и сохранить информацию. Его мозг не обеспечивает полноценного формирования нейронных связей.
При длительном отсутствии нормального носового дыхания из-за аденоидов у ребенка формируется «аденоидное лицо»: большой с горбинкой нос, маленькая смещенная назад нижняя челюсть со скученными зубами. Вот и вырастают такие дети маленькими, щупленькими, с дефектами развития лицевого скелета, да еще и с ограниченными умственными способностями.
Да, последствия действительно серьезные. Давайте поговорим о симптомах у детей и взрослых.
У детей СОАС проявляется прерывистым храпом, остановками дыхания во сне с последующими всхрапываниями, беспокойным сном, ночной потливостью, энурезом, который может сохраняться вплоть до 6-7 лет. Иногда у маленьких детей по ночам случается еще и рвота. А днем у ребенка отмечается синдром дефицита внимания, гиперактивность, трудности в учебе и адаптации в детском коллективе.
Какие симптомы проявляются у взрослых?
Тоже храп и остановки дыхания, но у них, как правило, если речь о среднетяжелой степени СОАС, наблюдается резкая дневная сонливость. Человек засыпает, несмотря на все попытки остаться бодрствующим: за компьютером, на совещании, за рулем автомобиля. Отмечается ночная и утренняя артериальная гипертония, потливость головы и шеи по ночам, приступы удушья, ночная отрыжка, головные боли, беспокойный и неосвежающий сон. Половина пациентов в таком случае пожалуется на бессонницу и состояние разбитости утром.
Представьте себе, приходит такой пациент к неврологу и говорит: «Доктор, у меня беспокойный и неосвежающий сон, частые пробуждения среди ночи, утром просыпаюсь уставшим и невыспавшимся. А днем беспокоит сонливость, раздражительность и снижение работоспособности». О чем подумает доктор? О бессоннице. И назначит снотворные или транквилизаторы. Но в этом случае бессонница является симптомом апноэ сна! А в инструкциях по применению к этим препаратам черным по белому написано, что апноэ сна является противопоказанием к их назначению. Транквилизаторы и гипнотики расслабляют мускулатуру и подавляют активность мозга. Апноэ возникают чаще, длятся дольше, а мозг спит и не реагирует на резкое снижение кислорода. В результате увеличивается риск гипертонии, нарушений ритма сердца и внезапной смерти во сне.
Роман Вячеславович, расскажите, пожалуйста, каковы подходы к коррекции храпа?
Тактика зависит от сочетания причин и тяжести. Причины обычно определяются при осмотре. Как я уже сказал, у детей это в 90% случаев аденоиды и большие миндалины. Тяжелое апноэ сна приводит к нарушению физического и психического развития, что требует агрессивного лечения.
Если мы видим у детей аллергические реакции, их нужно активно и длительно лечить, чтобы не допустить развития аденоидов и гипертрофии миндалин. Если же у ребенка выявляют тяжелое апноэ, обусловленное уже развившейся аденотонзиллярной гипертрофией, это 100% показание к хирургическому лечению. Нет смысла ждать чуда, лучше не будет. Храп в легкой степени можно лечить терапевтически, используя те же кортикостероиды, которые достаточно хорошо убирают отек и даже могут приводить к уменьшению аденоидов. Если причиной храпа является ожирение, разбираемся с ним.
Какие рекомендации вы можете дать взрослым по самостоятельному избавлению от храпа?
Предлагаю начать со следующих:
Как может помочь при храпе и апноэ современная медицина?
Все зависит от особенностей конкретно взятого случая. Допустим, я заглядываю в глотку мужчине и вижу у него так называемые «целующиеся» миндалины, значит его с детства не долечили, гипертрофия третьей степени, глотка закрыта на 90%. Удаляем миндалины – и все, мы излечиваем пациента от храпа и апноэ.
Если мы имеем дело с неосложненным храпом, дыхательные пути открыты, нет ожирения, нет смещенной назад нижней челюсти и есть удлиненный небный язычок, потерявший тонус, стоит подрезать его, и он перестанет биться о стенки дыхательных путей. И мы получаем отличный эффект: реально вылечиваем человека таким оперативным вмешательством. Но, если у пациента выраженное смещение нижней челюсти назад и спадение дыхательных путей на уровне корня языка, то есть там язычок, нет его – абсолютно не важно. Ничего не поменяется, если его отрезать. Аналогичная ситуация и при тяжелой степени апноэ сна на фоне ожирения.
В случае тяжелой степени недуга, сопровождающегося ожирением, полностью избавить человека от храпа мы можем лишь в том случае, если он радикально похудеет. Бывает, спрашиваешь пациента: «Сколько килограммов вы набрали с момента появления храпа?» Он говорит, к примеру, 40. А я отвечаю: «Минус 40 килограммов, и вы – здоровый человек, который не храпит».
Встает вопрос, как это сделать?
Да, но важно вот что еще учитывать: на каком-то этапе степень тяжести апноэ такова, что нарушаются обменные процессы. Помните, мы говорили о том, что во сне продуцируется соматотропный гормон? У детей он отвечает за рост, поэтому дети с храпом плохо растут, а у взрослых он несет анаболическую функцию, отвечает за переработку жира в энергию, в мышечную массу. Это фактически анаболик. И если его начинает не хватать, то жир, который отложился в запас, оттуда плохо уходит – раз. Во-вторых, когда у нас серьезно нарушен сон, растет продукция грелина, который повышает аппетит. При этом падает продукция лептина, отвечающего за чувство насыщения. То есть человеку все время хочется есть, он все время заедает этот стресс, а отложившийся в результате этого жир лежит мертвым грузом.
Люди частенько говорят: «Я не стал больше есть, даже как-то себя ограничиваю. Моя жена ест в два раза больше, а полнею я». Дело в том, что человеку просто не хватает кислорода, и все обменные процессы тормозятся. В результате возникает порочный круг: ожирение запускает апноэ, а апноэ на каком-то этапе запускает процесс дальнейшего прогрессирования ожирения.
Кстати, пациенты с морбидным ожирением, когда масса тела превышена на 50% от нормальных ее значений, и синдромом Пиквика, при котором отмечается снижение насосной функции легких, апноэ сна и гиперкапния (избыточное накопление углекислого газа), находятся в группе риска по развитию острой дыхательной недостаточности при COVID-19. Их компенсаторные механизмы и так работают на пределе, а тут еще выключается какая-то часть легких при коронавирусной пневмонии. Это быстро приводит к развитию острой дыхательной недостаточности и необходимости перевода пациента на ИВЛ, при которой смертность достигает 90%.
И как же помочь человеку с тяжелым апноэ сна и ожирением, если он не может похудеть?
В 1981 году австралийский профессор Колин Салливан изобрел СИПАП – специальный дыхательный аппарат, который помогает человеку дышать. Это прямо спасение для многих людей, особенно для пациентов с ожирением. Аппарат представляет собой компрессор, который через трубку и маску, надеваемую на нос или нос и рот, подает в дыхательные пути небольшую струю воздуха, раздувает дыхательные пути и не дает им спадаться. Прелесть метода заключается в том, что какой бы ни была исходная степень тяжести недуга, мы устраняем все нарушения в первую ночь лечения. Человек ложится спать больным, а просыпается условно здоровым. Говорю «условно», потому что это, своего рода, заместительная терапия. Но пока человек спит с аппаратом, он, по крайней мере, прекрасно высыпается. У него нормализуется давление, исчезает учащенное ночное мочеиспускание, головные боли и другие неприятные симптомы апноэ сна. Многие мои пациенты спят с таким аппаратом годами и даже десятилетиями.
Если у Вас храп…
Бытует мнение, что храп – это всего лишь звуковой феномен, доставляющий больше неудобств окружающим, чем самому храпящему. И действительно, сам храпящий человек, как правило, не страдает от своего храпа. Или думает, что не страдает.
Храп – это процесс, сопровождающий дыхание во сне и проявляющийся специфическим вибрирующим, дребезжащим звуком, возникающим вследствие вибрации мягких тканей гортани и глотки, обусловленной особенностями анатомического строения человека.
1). Нарушение микросоциального взаимодействия. Спать рядом с храпящим человеком неудобно, неприятно. Поэтому зачастую супруг (супруга) храпящего перемещается спать в другую комнату, если не дальше. При отсутствии помещения для раздельного сна компромиссным решением могут стать беруши – ушные затычки. Недостаток такого решения в том, что в берушах можно не услышать и другие звуки, например, звонок будильника.
2). Прогрессирование нелеченного храпа. Регулярный храп приводит к прогрессирующим изменениям в тканях глотки, приводящим к дальнейшему снижению тонуса глотки. По образному определению одного из авторитетных сомнологов – развивается «вибрационная болезнь горла».
3). Закономерный финал регулярного храпа в случае отсутствия лечения – обструктивные апноэ сна (ОАС) – эпизоды полного или частичного спадения тканей глотки на вдохе, приводящего к временной остановке дыхания, которая приводит к падению концентрации кислорода в крови. Организм в состоянии кислородного голодания будит мозг. При пробуждении (его храпящий, как правило, не помнит) тонус и проходимость дыхательных путей восстанавливаются, дыхание возобновляется, человек вновь постепенно погружается в глубокий сон, начинает храпеть, и цикл повторяется снова. Получается, что организм храпящего человека регулярно себя как бы придушивает. Эти «придушивания» расшатывают сердечно-сосудистую систему, грубо нарушают структуру сна. Та стадия сна (глубокий сон), которая максимально необходима для восстановления организма, катастрофически уменьшается при частых эпизодах апноэ, храпящий не успевает побыть в этой стадии, низкий уровень кислорода через активацию мозга выдергивает его раз за разом из глубокого сна.
4). Результатом регулярного нарушения качества ночного сна является комплекс проблем, которые сам храпящий едва ли отнесет к храпу:
Утренние головные боли, тяжесть в голове;
Артериальная гипертония в утренние и ночные часы, слабо поддающаяся лекарственной коррекции;
Выраженная дневная сонливость;
Снижение настроения, апатия;
Общая слабость;
Снижение памяти;
Учащенное ночное мочеиспускание;
Стремление потреблять калорийную пищу
Степень дневной сонливости, которая косвенно отражает степень нарушений ночного сна, можно оценить по шкале Эпворта (ССЫЛКА)
Если Вы набрали высокий балл по опроснику Эпворта, целесообразно пройти тестирование и по Берлинскому опроснику апноэ сна. (ССЫЛКА) Таким образом, Вам будет в общих чертах понятно, насколько тяжел ваш храп, и стоит ли обращаться к врачу.
Что же делать храпящему человеку, который выявил у себя высокую степень дневной сонливости и многие из признаков, связанных с обструктивными апноэ сна?
Существуют методы исследования ночного сна, позволяющие оценить его качество по определенным физиологическим параметрам.
Принцип этих методов диагностики – одновременная регистрация нескольких физиологических параметров организма во время сна на портативный нательный регистратор.
К телу пациента крепятся различные датчики: электроды ЭКГ, электроэнцефалографические электроды, пульсоксиметр, датчик дыхательных движений грудной клетки, датчик потока воздуха у носа. Все датчики присоединяются к портативному нательному блоку регистрации, и пациент ложится спать.
Что же происходит во сне?
В момент остановки дыхания при храпе датчик потока воздуха регистрирует отсутствие движения воздуха у рта и носа больного, датчик ЭКГ регистрирует учащение пульса, датчик движений грудной клетки регистрирует бесплодные движения грудной клетки при попытках вдоха, пульсоксиметр регистрирует падение насыщения кислородом крови, электроэнцефалограмма регистрирует смену глубокого сна ЭЭГ-картиной бодрствования. Далее следует глубокий вдох, частота пульса снижается, концентрация кислорода в крови растет, ЭЭГ регистрирует постепенное засыпание. Неоднократная повторяемость таких сдвигов позволяет врачу диагностировать обструктивные апноэ сна, определить их тяжесть в зависимости от количества эпизодов в час.
Золотым стандартом диагностики храпа и синдрома обструктивных апноэ сна (СОАС) является ночная полисомнография (ПСГ) – синхронная запись храпа, дыхательного потока, дыхательных движений брюшной стенки и грудной клетки, концентрации кислорода в периферической крови, положения тела, электроэнцефалограммы, электрокардиограммы, электромиограммы, электроокулограммы, движений ног, видеозаписи сна. Этот метод в силу своей трудоемкости до сих пор не стал рутинным даже в экономически развитых странах. Большее по сравнению с ПСГ распространение получили методы мониторинга двух-трех физиологических показателей, например пульсоксиметрия (исследование концентрации кислорода в крови, пульса), кардиореспираторный мониторинг (исследование концентрации кислорода, пульса, дыхательного потока).
Что же делать дальше пациенту, у которого диагностирован синдром обструктивных апноэ сна (СОАС)?
Многих пациентов пугает перспектива каждую ночь спать с маской на лице, но резонный вопрос: «Что мне, всю жизнь теперь с этой маской спать?» имеет разные варианты ответов. Во-первых, достаточно высыпаясь в течение ночи, пациент может лучше организовать свой дневной распорядок, уделить время и силы, например, физической активности, способствующей снижению веса, а как было сказано выше, снижение веса само по себе снижает степень выраженности СОАС. Во-вторых, многие пациенты со временем начинают использовать маску в прерывистом режиме, не каждую ночь. В-третьих, многие привыкают настолько, что используют аппарат даже в поездках.
Следует заметить, что ни один из перечисленных методов лечения не может быть рекомендован, как наиболее эффективный для всех случаев. Имеются противопоказания или объективные препятствия для применения каждого из них.
Если Вы обнаружили у себя храп и наличие (или высокую степень риска) обструктивных сонных апноэ, специалисты-сомнологи ОКДЦ Шевкун Павел Аркадьевич и Воронов Денис Борисович помогут решить, какие методы лечения могут Вам помочь.
Если Вы решили записаться на прием к сомнологу, пожалуйста, заполните опросник дневной сонливости Эпворта и Берлинский опросник апноэ сна, результаты сообщите врачу на приеме.
Как избавиться от храпа во сне женщине
Храп у женщин — это серьезное заболевание, которое не просто вызывает дискомфорт во время сна, но может являться признаком серьезных заболеваний дыхательных путей и не только.
Мы все прекрасно пониманием, что храп у женщин доставляет дискомфорт, вызывает комплексы и зачастую мешает заснуть окружающим, но это далеко не основная причина, по которой Вам стоит заняться лечением. Храп может служить признаками куда более серьезных заболеваний, лечение которых ни в коем случае не стоит откладывать. Вы наверняка хотите узнать уникальный метод лечения храпа у женщин в домашних условиях, но к сожалению такого нет. Для избавления от данного заболевания, мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту для того, чтобы выявить причину и пройти полный курс медикаментозного лечения, если такой требуется.
Основные причины
Ниже Вы можете ознакомиться с основными причинами возникновения храпа у женщин.
Это далеко не полный список причин возникновения храпа у женщин.
Эффективные методы избавления от храпа
Существует множество народных рецептов избавления от храпа в домашних условиях, но мы ни в коем случае не рекомендуем заниматься самолечением, а идти к специалисту и узнать причину возникновения заболевания. Но все же, существует несколько безопасных для здоровья полезных советов с которыми Вы можете ознакомиться ниже.
Прибегать к медикаментозному лечению храпа у женщин не стоит без предварительного посещения специалиста, так как Вы не сможете выявить причину возникновения заболевания самостоятельно и вероятней всего нанесете больше вреда организму, чем пользы.
На заметку! Три способа избавиться от храпа
После тяжелого дня хочется как следует отдохнуть, но храп может не дать выспаться. Во время сна мышцы неба расслабляются, и вдыхаемый воздух провоцирует вибрацию мягких тканей дыхательных путей, что приводит к возникновению звука.
Факторами возникновения храпа могут быть физиологические особенности организма, вредные привычки, заболевания и др. Установить верную причину поможет врач. Для борьбы с храпом существует множество средств, мы расскажем о самых простых!
В состав спреев от храпа нередко входят различные масла, витамины и антиоксиданты. Средство воздействует на причину проблемы: способствует повышению тонуса мышц носоглотки, избавляя человека от отека слизистой и ощущения сухости. Использовать спрей необходимо перед сном.
Эфирные композиции от храпа нормализуют сон, устраняют катары органов дыхания, а также нейтрализуют действие никотина и алкоголя. Использовать масло можно различными способами, например, в качестве ингаляций.
Еще один способ – специальный пластырь, который крепится на нос сверху. Механизм действия заключается в расширении носовых ходов и устранении заложенности. Человеку становится легче дышать, поэтому храп становится менее интенсивным или исчезает вовсе.
Обратите внимание на следующие товары в аптеках «Столички»:
Перед выбором средства от храпа проконсультируйтесь со специалистом.