Что приготовить при токсикозе
Что кушать при токсикозе
В первые 12-14 недель беременности женщина может столкнуться с очень неприятным явлением – токсикозом. Природа его возникновения не до конца изучена. Ясно одно: все дело в гормональной перестройке организма, готовящегося к ответственной работе – вынашиванию и родам здоровенького малыша.
Редкие счастливицы обходятся без утренней тошноты и головокружений. Чаще всего в начале беременности женщины ощущают дурноту и слабость. Степень тяжести токсикоза может быть разной. Если речь не идет о тяжелом состоянии, когда срочно требуется медицинское вмешательство, а просто немного мутит в течении дня, вполне можно помочь себе самой. Немаловажным здесь является вопрос о том, что кушать при токсикозе. Ведь организму нужны силы для вынашивания ребеночка. А для полноценного развития маленького человечка требуются витамины и минералы. Если они не поступают с пищей, это плохо для формирования малыша. Поэтому нужно стараться кушать регулярно. Существуют продукты, которые легче других переносятся организмом при токсикозе. Кроме того, некоторая пища помогает немного унять дурноту. Что это за «волшебные» яства? Сейчас узнаем.
Организм сам дает подсказки
В начале беременности на еду мне даже смотреть не хотелось из-за тошноты. Запах шашлыков с соседнего дачного участка вызывал дурноту. А проходя мимо палатки с пирожками возле станции, зажимала нос. Но вот случайно в овощном отделе местного магазинчика увидела капусту брокколи. Руки, можно сказать, сами потянулись к этому малоаппетиному, на взгляд обычного человека, продукту. Рядом лежала стручковая фасоль. Взяла и ее «за компанию». Естественно, стала искать в Интернете, как всю эту неземную «вкуснятину» приготовить. И узнала удивительную вещь. Оказывается, это те самые продукты, которые очень рекомендуются во время беременности. Вот так интуитивно выбрала то, что нужно.
Оба эти овоща содержат кальций. Известно, что во время беременности он не просто необходим, а очень нужен. Без него невозможно нормальное развитие ребеночка. Если в материнском организме мало кальция, это чревато проблемами с зубами и костями у женщины. Таким образом, брокколи и стручковая фасоль – отличная замена молочным продуктам, которые усиливают тошноту при токсикозе. Не нужно впихивать в себя творог и кефир, от которых тошнит еще больше.
Также полезна морковка. Она способствует повышению гемоглобина в крови. Овощи – вот оно, спасение!
Первое, второе и компот
Классический обед, состоящий из салатика, супа и котлетки с гарниром, – не самый удачный вариант питания для будущей мамочки. Это я сразу поняла. Впрочем, и раньше плотный обед в меня «не влезал».При беременности – тем более. Так что обед я разбила на 2 части: супчик, а через 2-3 часа – салат с котлеткой. Или наоборот. Лучше кушать чаще и не так обильно. Тогда и силы появляются, и тошнит реже.
Важный момент: суп может быть овощным или мясным, рыбным или куриным, но не жирным. На второе – не жареные, а паровые блюда.
Но некоторые женщины во время беременности вообще не могут есть супы и прочую жидкую пищу. Все мы индивидуальны. Например, подруга спасалась исключительно «сухой» едой. Это не означает, что она ела всухомятку. Просто предпочитала кашки, печеную картошку, отрубной хлеб, сухарики, тыквенные семечки. У нее был принцип: «Еда – отдельно, питье – отдельно». То есть во время еды не пить, а чай или компот наливать себе не ранее, чем через полчаса после приема пищи.
Компот, кстати, отличный напиток при токсикозе. После него не подступает дурнота. Я варила его из кураги и яблокс минимальным добавлением сахара. Также хороши ягодные морсы.
Соки – лучшее спасение при токсикозе
И еще о напитках. Чай и кофе – не лучшие варианты при токсикозе. Про сладкую газировку вообще молчу. А вот свежевыжатые соки из овощей и фруктов – другое дело. Во-первых, они утоляют жажду. Во-вторых, насыщают энергией. В-третьих, отлично освежают, в результате чего дурнота мучает не так сильно.
Что еще пить при токсикозе, а главное – как?
Избавиться от тошноты помогают чаи из трав: мяты, мелиссы, ромашки, пустырника. Эти растения помогают унять спазмы в желудке и оказывают общее успокаивающее воздействие на организм.
Пить нужно больше, но маленькими порциями.
Выходя из дома, я брала с собой бутылочку с водой, в которую добавляла лимон и чуточку сахара. Особенно этот напиток выручал в транспорте, когда начинало укачивать. Иногда вместо лимонной воды брала с собой холодный чай с мятой. Лучше всяких «липтонов». И полезнее.
Про соленое
На соленые огурчики будущих мамочек в начале беременности тянет неслучайно. Организм стремится восполнить недостаток соли. Это нормально. Поэтому можно и нужно кушать соленую пищу (не переедая, конечно, от этого даже самому крепкому организму пользы мало).
Кроме огурчиков, можно кушать соленую рыбу. Ее можно есть так, а можно готовить из нее паштеты, смешивая с зеленью, рисом. Еще полезно налегать на квашеную капусту.
Про фрукты
Говорят, что беременным надо кушать больше фруктов. Это, конечно, так. Но только не во время токсикоза. Здесь нужно подходить к выбору плодов с осмотрительностью. Хороши только кисловатые фрукты: яблоки, киви, цитрусовые. А также ягоды: смородина, брусника, клюква. У них тоже кисловатый вкус. При токсикозе – то, что нужно.
Итак, основные принципы питания при токсикозе: кушать регулярно и выбирать легкие продукты. Ни в коем случае нельзя голодать. От этого состояние только ухудшится. И еще важно: не надо, найдя какой-то один продукт, который не вызывает отторжения, налегать только на него. Особенно, если этот продукт – потенциальный аллерген, вроде апельсинов. Подобный подход может привести к аллергии у будущего ребеночка. Нужно кушать разнообразные блюда. К счастью, это не так сложно, ведь выбор продуктов, облегчающих состояние при токсикозе, достаточно широк. Остается только выбрать среди них те, которые подходят именно вам.
Здоровый образ жизни
Счастье, томительное ожидание, предвкушение и даже страх — все эти чувства неизбежно сопровождают беременных женщин. И очень важно в этот период не отдаться эмоциям, а помнить о той ответственности, которая является неотъемлемой частью этого времени. Именно в этот период важно соблюдать основы здорового образа жизни с учетом требований, предъявляемых беременностью. Правильное питание при беременности — наиболее актуально, так как именно от того, что ест женщина, во многом зависит, как будет развиваться ее ребенок. Например, от того, достаточно ли беременная получает белка, зависит, будет ли хватать ребенку строительного материала.
Имеет смысл учитывать одну важную особенность: правильное питание на ранних сроках беременности будет несколько отличаться от рациона питания беременной женщины на последних неделях.
Не всем понятно, откуда берутся такие различия, однако разобраться в теме будет довольно просто. Судите сами, на ранних сроках закладываются важные системы организма, однако размер плода увеличивается незначительно. Поэтомуна ранних срокахздоровое питание беременных женщин основывается на достаточном получении минералов, витаминов и тому подобное.
Во втором триместребеременности питание должно ориентироваться на повышенное употребление белка, так как именно сейчас начинается активный рост ребенка, его внутренних органов. Для всего этого необходим строительный материал, то есть, белок.
Питаниев третьем триместребеременности — это, прежде всего, витамины и минералы, которые необходимы для развития внутренних систем организма ребенка, в особенности кальций для роста костей и развития нервной системы.
При планировании беременности правильное питание также очень важно. Чем более здоровым, выносливым, сильным будет организм женщины в момент зачатия, тем больше шансов на успешное закрепление плодного яйца в матке. Да и определенный набор витаминов в организме способствует правильному развитию эмбриона.
Как видите, различие рекомендаций по правильному питанию беременных по месяцам, а иногда даже по неделям, вполне оправдано. Однако существуют, естественно, и общие правила правильного питания во время беременности, вот о них и пойдет речь дальше.
Общие принципы правильного питания во время беременности
Прежде всего, стоит запомнить одну простую вещь: стола лучше встать слегка голодной, чем с тяжестью в желудке от переедания. В связи с этим лучше и вовсе придерживаться принципов дробного питания: есть меньше, но чаще. Идеальным вариантом будет есть 5–6 раз в сутки. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Если чувство голода нестерпимо, можно выпить стакан молока или кефира, съесть яблоко или грушу. Именно такой режим питания для беременных будет наиболее оптимальным.
Правильное питание при беременности, как и, собственно, любое правильное питание, предполагает исключение или максимальное ограничение жареной пищи, маринованных продуктов и копченостей. Гораздо более полезной будет пища, приготовленная на пару, сваренная, тушеная или запеченная. Продукты питания для беременных должны быть максимально свежими и натуральными, не должны содержать консервантов, излишков соли и тому подобного.
Очевидно, что консервированные продукты, различные колбасы и прочие продукты долгого хранения, если не оказываются под запретом, то требуют жесткого контроля их употребления.
Огромное значение имеет баланс между такими важнейшими компонентами питания, как белки, жиры, углеводы, а также витамины и минералы. Конечно, сбалансированное питание для беременных на разных сроках предполагает разный баланс этих компонентов, сам факт остается неизменным.
Питание по неделям
1–3 недели беременности
Гинекологи отсчитывают беременность не от дня зачатия, так как его рассчитать почти невозможно, а от первого дня последних месячных. Следовательно, первые 2 недели акушерского срока беременности приходятся на время до зачатия.
Планирование чрезвычайно ответственный период, от которого, как ни крути, зависит и здоровье будущего ребенка, и отсутствие осложнений во время беременности. Вот и получается, что правильное питание перед беременностью имеет первостепенное значение. На этом этапе очень важно увеличить количество фолиевой кислоты. Часто врачи рекомендуют пить ее в виде капсул, однако гораздо лучше получать все витамины из нормальной пищи. Фолиевая кислота содержится в зелёных лиственных овощах (шпинат, салат, капуста и др.), спарже, фасоли и бобовых, семенах и орехах, цитрусовых.
Не менее полезно употреблять желтые фрукты и овощи. А вот от жирной и сладкой пищи лучше отказаться. Это позволит избежать проблем с ожирением, а также снизить риск возникновения раннего токсикоза.
Примерно на 10–14 день цикла происходит оплодотворение и начинается движение плодного яйца в сторону матки. С этого времени можно говорить о наступившей беременности.
3 неделя
Питание в начале беременности — это очень сложная тема, так как буквально каждую неделю у зародыша появляются новые органы и системы, а значит, и потребность в витаминах и питательных веществах постоянно изменяется.
На третьей неделе беременности происходит имплантация яйцеклетки и начинает развиваться плацента, а также плодная оболочка. Для их полноценного развития необходимы кальций, который содержится в молочных продуктах, орехах, рыбе, бобовых, фруктовых соках и крупах; и марганец, его можно получить из орехов, шпината, свеклы, грибов, печени животных.
4 неделя
На 4 недели питание остается таким же, как и на 3, однако в это время особенно важно отказаться от кофе. Впрочем, пить этот, безусловно, вкусный, но не очень полезный напиток во время беременности стоит с крайней осторожностью. Особенно кофе противопоказан в вечернее время. Как видите, правильное питание в первый месяц беременности — это не слишком сложно. Дальше будет немногим сложнее.
5 неделя
Как правило, примерно на этом сроке начинается токсикоз беременных. Чтобы облегчить это состояние можно немного изменить свое дневное меню. Так, мясо и яйца, а также другие животные белки можно заменить орехами, соей и другими бобовыми. Вместо молока можно есть йогурт и сыр. Не лишним будет ввести в рацион морковь, манго, абрикос.
6 неделя
Токсикоз в самом разгаре, поэтому утро должно начинаться с сухариков или несладких крекеров. Съедать их лучше сразу после пробуждения, не вставая с постели. На этом этапе лучше пить побольше жидкости, как минимум 8 стаканов в сутки (например: воду с соком лимона или чай с лимоном). На ночь можно съесть горсть изюма.
7 неделя
В это время могут возникнуть проблемы с кишечником. Следовательно, стоит избегать продуктов, способствующих газообразованию, в том числе, капусты. Не лишним будет отказаться и от тех продуктов, которые крепят. Лучше ввести в рацион чернослив, свежий кефир и тому подобное.
8 неделя
Имбирный чай поможет справиться с токсикозом, и не забывайте об орехах.
9–10 недели
Отдавайте предпочтение кашам из цельного зерна и хлебу из зерна грубого помола. Бурый рис лучше, чем белый. В целом, организму беременной на этом этапе требуется довольно много клетчатки.
11–12 недели
Заканчивается первый триместр беременности, и питание в это время должно быть особенным. Это самое сложное время, и очень важно прислушиваться к себе, к своему организму. Если вам хочется съесть конкретное блюдо, значит именно тех веществ, которые содержатся в нем, и не хватает вашему малышу. Конечно же, ударяться в крайности не стоит.
13–16 недели
Питание во 2 триместре во время беременности характеризуется, как уже говорилось, обильным потреблением белков. Кроме того, необходимо увеличить общую суточную калорийность пищи. Если в первый триместр достаточно будет съедать 2400–2700 кКал, то с этого времени необходимо съесть 2700–2900 кКал.
16–24 недели
24–28 недели
Именно на этом сроке особенно актуальным становится дробное питание. Матка активно растет, занимает все больше места в брюшной полости, и начинает давить на желудок. Соответственно, желудок становится меньше, и ему сложно вмещать большое количество пищи. Даже при питании небольшими порциями беременную женщину может беспокоить изжога. Лучше отказаться от газированных напитков и кофе, они также провоцируют изжогу. Вообще, питание беременной в третьем триместре должно быть максимально разнообразным, так как потребности малыша растут.
29–34 недели
На 8 месяце активно растут кости и закладываются зубы, следовательно, очень важно есть как можно больше продуктов, содержащих кальций. Для развития мозга просто необходимы жирные кислоты, да и усвоению кальция способствуют именно они. Недостаток железа на этом сроке может привести к развитию анемии, как у матери, так и у ребенка. Жирная рыба, орехи, красное мясо, овощи и семечки — вот те продукты, которые стоит употреблять в этот период беременности.
35–40 неделя
Питание на 9, последнем месяце беременности, должно способствовать общему укреплению организма матери. Ведь впереди у нее очень сложная и трудоемкая работа — роды. Главным источником энергии в организме являются углеводы, именно их потребление и должно стать основой питания беременной перед родами. Каши и овощи — вот те продукты, которые вы и должны есть в этот период.
Вот и все, что можно сказать о питании по триместрам. Пример меню для беременных по триместрам тоже может быть не лишним. На основе этих меню и пояснений к ним, вы сможете составлять меню для себя.
Пример меню для беременных на 1 триместр
1. Завтрак: мюсли с йогуртом и свежевыжатый грушевый сок.
2. Первый перекус: бутерброд с лососем.
3. Обед: грибной суп, салат из капусты, чай на травах.
4. Второй перекус: цельнозерновой хлеб с сыром.
5. Ужин: салат из моркови и овощное ризотто. Запить все можно кефиром.
В первом триместре очень важно, чтобы женщина получала с пищей большое количество фолатов и витамина В6.
Пример меню для беременных на 2 триместр
1. Завтрак: овсянка на молоке с яблоком и корицей, чай из ромашки.
2. Первый перекус: миндаль с черносливом.
3. Обед: суп из чечевицы, салат из морской капусты, клюквенный морс.
4. Второй перекус: бутерброд с сельдью.
5. Ужин: омлет с грибами и йогурт.
Пример меню для беременных на 3 триместр
Здесь особую роль играют углеводы и витамин К.
1. Завтрак: блины со сливочным сыром и простоквашей.
2. Первый перекус: бутерброд с сыром из цельнозернового хлеба.
3. Обед: рыбная солянка, салат из тунца и зелени, отвар шиповника.
4. Второй перекус: ватрушка.
5. Ужин: рыба с рисом и ряженка.
Особое питание для беременных
При ожирении, развившемся на фоне беременности, может возникнуть необходимость в диетическом питании для беременных. Важно помнить, что без консультации врача беременная женщина не должна выбирать себе диету для похудения. Слишком велик риск развития патологий и отклонений, как в организме матери, так и в организме ребенка.
Особенно вредны монодиеты и диеты, требующие длительного голодания. И то и другое способствует истощению и авитаминозу. Восстанавливать состояние организма, запас питательных веществ и витаминов придется очень долго, а компенсировать тот вред, который такие диеты наносят ребенку, и вовсе невозможно.
Что такое токсикоз беременных? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Карагулян О. Р., гинеколога со стажем в 18 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Проявления токсикоза схожи с обострениями гастрита, холецистита, панкреатита и анемии. Поэтому, если у пациентки есть хронические заболевания, о них следует сообщить гинекологу.
Распространённость
Факторы риска
Предрасполагающие факторы развития токсикоза:
Риск токсикоза выше, если он уже возникал при предыдущих беременностях, а также при пузырном заносе в анамнезе и склонности к укачиванию в транспорте. Его вероятность также возрастает у женщины, чьи мать или сестра при беременности страдала от выраженной тошноты и рвоты.
Если состояние не влияет на общее самочувствие и работоспособность, анализы в норме и нет потери веса, то токсикоз — естественный процесс, лечить его не нужно. Если присутствует всё перечисленное, то беременной потребуется медицинская помощь и, возможно, придётся лечь в больницу.
Симптомы токсикоза беременных
В норме тошнота и рвота у беременных возникают не более трёх раз в сутки, чаще по утрам и натощак. Такие симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно к 12–13 неделям беременности. Как правило, женщина сама может справиться с недомоганием, подобрав подходящий ей режим дня и список продуктов и напитков.
К проявлениям токсикоза относятся:
Патогенез токсикоза беременных
Существуют различные теории развития токсикоза:
Однако ни одна из этих теорий не отвечает на вопрос, почему токсикоз развивается не у всех беременных.
Классификация и стадии развития токсикоза беременных
Токсикоз беременных в Международной классификации болезней (МКБ-10) кодируется как 021 Чрезмерная рвота беременных. К ней относятся:
К редким формам токсикоза относятся:
Степени рвоты беременных
Осложнения токсикоза беременных
Лёгкие проявления токсикоза — это нормальное физиологическое состояние. Они пройдут, когда сформируется плацента: к 12–13 неделям беременности, реже к 16 неделям. Медицинское вмешательство при этом не требуется. Осложнения развиваются только при тяжёлом течении токсикоза.
Такие осложнения возникают в 3–5 % случаев. Возможно, они связаны с наличием хронических заболеваний или реакцией организма женщины на чужеродный генетический материал.
Заподозрить полиорганную недостаточность можно в том случае, если пациентке не становится лучше после лечения. Также может присоединиться лихорадка, тахикардия, появиться желтушность склер и кожи, боль в животе.
Диагностика токсикоза беременных
При признаках токсикоза важно провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, а не списывать все симптомы на беременность.
На токсикоз похожи:
При подозрении на эти заболевания, кроме общего анализа мочи и крови, проводят дополнительные обследования:
Чтобы определить тяжесть рвоты при беременности, применяют шкалу Motherisk PUQE-24.
Состояние оценивается по трём критериям:
Баллы за ответы
Лечение токсикоза беременных
Лёгкая рвота проходит самостоятельно или легко лечится амбулаторно.
Диета
Лечение токсикоза всегда начинают с диеты. Пища должна быть разнообразной и содержать достаточно витаминов. Следует исключить жареное, жирное и острое, избегать чувства голода и пить больше жидкости.
Прежде чем встать с постели, можно съесть банан или крекер. Питаться необходимо небольшими порциями каждые 2–3 часа, чтобы желудок никогда не был пустыми. Пища должна быть комнатной температуры. Предпочтительно есть полусидя — это уменьшит заброс пищи из желудка в пищевод. Также следует исключить спешку при её приёме.
Чтобы облегчить состояние, можно 5–6 раз в день пить немного минеральной щелочной воды — она снижает кислотность желудка и тем самым уменьшает изжогу и риск заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Ослабить тошноту помогут:
Влияние растительных средств на организм при беременности исследовано недостаточно. Кроме того, их важно правильно дозировать. Поэтому перед их приёмом следует проконсультироваться с гинекологом.
Режим
Нужно уменьшить, а желательно максимально исключить стрессы. Если есть возможность, то лучше взять отпуск.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия показана только при среднем или тяжёлом течении токсикоза. Она должна быть комплексной и включать:
Физиотерапия
При комплексном лечении результат достигается в среднем за 6–8 дней. Далее потребуется поддерживающая терапия, которая предотвратит рецидив токсикоза.
Обо всех признаках токсикоза, которых не было ранее, необходимо сообщить гинекологу и совместно решить, к какому специалисту обратиться.
Прогноз. Профилактика
При токсикозе лёгкой и средней степени тяжести прогноз благоприятный, но он ухудшается у пациенток с чрезмерной рвотой.
При угрожающих жизни состояниях может потребоваться прерывание беременности.
Признаки такого состояния:
Рекомендации по профилактике: