Что принимать при отложении солей

Как вылечить подагру на ногах

Подагра – это отложение солей мочевой кислоты в различных тканях организма, чаще всего – в суставах и хрящах. При подагре ног значительно улучшает самочувствие физиотерапия, особенно метод УВТ.

«Подагру сам ад на свет родил», – писал в одной из басен И.А. Крылов. Конечно, природа возникновения этого заболевания иная, но тем не менее оно доставляет множество «адских» неприятностей его носителям.

Болезнь особенно распространена среди представителей европеоидной расы и встречается у 50 мужчин и 10 женщин из тысячи. Чтобы подагра не привела к тяжелым осложнениям, ее нужно вовремя диагностировать и начать лечить.

Причины и симптомы подагры

Подагра относится к группе артритов. А артритами называют любые заболевания суставов. Термин «подагра» употребляют тогда, когда говорят об отложении солей мочевой кислоты в различных тканях организма, чаще всего – в суставах и хрящах. Из-за чего происходит этот процесс?

Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов – особых веществ, которые вырабатываются в нашем организме, а также попадают к нам с пищей. Большое количество пуринов мы получаем, когда едим жирное мясо и рыбу (сельдь, сардину, треску), мясные субпродукты (колбасы, сосиски), фастфуд. А также, когда употребляем алкоголь (особенно пиво и виноградное вино), ненатуральные соки, сладкие газированные напитки, кофе. В таком случае в организме синтезируется огромное количество мочевой кислоты, и почки не справляются с ее выведением. Другая причина подагры – когда в организме вырабатывается нормальное количество этой кислоты, но почки оказываются неспособными вывести ее из-за каких-либо патологий.

Соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах, особенно мелких, постепенно разрушая их. Отложению солей наиболее подвержены травмированные суставы. Объектом поражения часто становится сустав большого пальца (в народе называют «большая косточка на ноге») из-за того, что мы носим неудобную, узкую обувь. Также подагра может привести к образованию камней в почках, а они в свою очередь – к почечной недостаточности, которая в некоторых случаях является причиной летального исхода.

Симптомами подагры могут быть:

Если приступы повторяются снова и снова, то, к примеру, подагра пальца ноги может перейти и на другие суставы, сделав их болезненными и малоподвижными.

Подагру считают болезнью пожилых, но из-за того, что современный человек потребляет очень много жиров и алкоголя, в частности пива, это приводит к «омоложению» патологии. Болезнь является хронической, то есть полностью излечить ее нельзя. Но во избежание тяжелых последствий следует прибегнуть к терапии, которая позволит остановить или замедлить процесс разрушения суставов.

Как лечить подагру ног

Подагру со времен средневековья называли «болезнью королей», так как именно святейшие особы имели возможность баловать себя обильными трапезами и были склонны к чревоугодию. Поэтому, в первую очередь, для контроля подагры нужно пересмотреть режим питания. Следует уменьшить употребление мяса и мясных субпродуктов, отказаться от жирной пищи, от бобовых и рыбной икры, пива, вина и по возможности – от прочих алкогольных напитков. Больным подагрой обычно назначают диетический стол № 6. Рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости. Полезными окажутся минеральные воды, такие как «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки».

При острых приступах подагры к воспаленному месту рекомендуют прикладывать лед, делать компрессы с димексидом. Показано применение обезболивающих и противовоспалительных средств, не содержащих стероидов.

Обратите внимание!
Американскими учеными установлена взаимосвязь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты в организме и развитием подагры. Поэтому в качестве лечения и профилактики заболевания нужно по согласованию с врачом принимать эти вещества.

При подагре ноги значительно улучшает самочувствие физиотерапия. Одним из самых прогрессивных и высокотехнологичных методов лечения подагры является ударно-волновая терапия. При воздействии на пораженные ткани ударной волной определенной частоты происходит следующее: разрыхляются микрокристаллы солей и уплотнений соединительной ткани, кровоток усиливается в десятки раз, что в свою очередь ведет к рассасыванию солей и восстановлению тканей.

В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическим методам удаления отложений мочевой кислоты в суставах. Но, чтобы избежать этого, следует проводить профилактику артритных заболеваний, таких как подагра ноги.

Профилактика подагры на ногах

Для того чтобы суставы ваших ног до самой старости сохранили подвижность и работоспособность, следует обратить внимание на следующие профилактические меры:

Если все-таки вы столкнулись с подагрой, не спешите отчаиваться. Главное – не откладывайте решение проблемы «на потом», обратитесь к специалистам. Надежным помощником в борьбе с заболеванием станет уже отмеченный нами метод ударно-волновой терапии (УВТ). Одни из самых доступных цен на процедуры вы найдете в медицинском центре «Здоровье Плюс». Даже люди пожилого возраста могут пройти здесь эффективное и доступное по стоимости лечение. Процедуры в МЦ «Здоровье Плюс» проводятся без анестезии курсом из нескольких сеансов по 10–15 минут, количество которых зависит от остроты и длительности заболевания. Квалифицированные специалисты помогут вам поддержать здоровое состояние организма.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Источник

Какие препараты используются для лечения отложения солей

23 Мар 2017 г.

Понятие «отложение солей» в органах и тканях не относится к медицинской терминологии. Так в народе в подавляющем большинстве случаев именуют образование остеофитов – разрастаний краев костей при различных видах дегенеративно-деструктивной патологии опорно-двигательной системы, сопровождающихся болью, хрустом в суставах, их деформацией. Однако, остеофит не является отложением «соли», а представляет собой новообразованную, физиологически неполноценную ткань, структурно отдалённо напоминающую костную. Описанные же симптомы могут быть связаны с разными заболеваниями, имеющими свои причины развития.

Так, нарушения пуринового обмена приводят к развитию подагры, при которой кристаллы уратов (соединений мочевой кислоты) откладываются в суставах и околосуставных тканях. Являясь инородным телом, ураты провоцируют развитие воспалительного процесса (подагрического артрита) с выраженным болевым синдромом и ограничением двигательной активности. Наиболее часто поражаются мелкие суставы кистей рук и стоп. Кроме того, отложения уратов в мягких тканях и подкожной жировой клетчатке результируются образованием желтых узелков (тофусов), которые появляются в области локтей, ушных раковин, разгибательных поверхностей предплечий, бедер, голеней, ахилловых сухожилий, на лбу.

Нарушения кальциевого обмена с выпадением солей кальция из растворённого состояния и отложением в тканях и органах характерны для кальцинозов (метаболического, метастатического и дистрофического). Так местные нарушения обменных реакций приводят к отложению солей кальция в мышцах, подкожно-жировой клетчатке, коже. Поражаются чаще всего кисти рук, локти, ушные раковины, нижние конечности, ягодицы, спина, крупные суставы. Высокая концентрация солей кальция в крови (гиперкальциемия) чревата кальцинозом сосудов и внутренних органов. Причинами, приводящими к гиперкальциемии, могут быть заболевания паращитовидных и щитовидной желёз, костей, почек, кишечника, гипервитаминоз D.

Причины отложения солей

Непосредственная причина развития патологии одна – нарушение водно-солевого обмена, а вот факторов риска развития дисбаланса достаточно много:

Симптоматика отложения солей

Симптоматика связана с определённым заболеванием. При кальцинозах проблемы в диагностике обусловлены длительным бессимптомным периодом. Под кожей кистей и стоп (в области мелких суставов), локтей, коленей, ушных раковин и других местах могут возникать небольшие округлые или неправильной формы образования размерами от горошины до грецкого ореха. Они плотные, подвижные, безболезненные при ощупывании. Кожа над ними синюшна, истончена, без признаков воспаления.

Одними из первых признаков отложения солей в суставах при подагре является боль, покраснение и припухлость суставов. «Хруст» в пораженном суставе может возникать при дистрофических и деструктивных изменениях хрящевых поверхностей. Повреждение нервных окончаний в поражённой области приводит к потере её чувствительности, онемению.

На начальной стадии заболевания симптомы поражения, как правило, возникают периодически, только после сильных физических нагрузок. В ходе развития болезни боль начинает беспокоить постоянно даже в состоянии покоя, по ночам болевые ощущения носят приступообразный характер.

Препараты для лечения отложения солей

Сопровождаясь постоянными болями и ограничением двигательной активности, заболевания с отложением солей в суставах не только снижают качество жизни человека, но, в конечном итоге, могут привести к инвалидизации. Поэтому их лечению необходимо уделить пристальное внимание. Борьба с болезнью представляет собой весьма длительный процесс, который подразумевает комплекс различных методов: физиотерапия, ЛФК, диета, медикаментозная терапия. Определяющую роль в лечении играет применение медикаментов, которые призваны не только устранить боль и воспаление, но и саму причину возникновения болезни.

Комплекс лекарственных средств для лечения отложения солей представлен следующими группами препаратов:

Каждая группа препаратов для лечения отложения солей представлена различными формами. Весьма эффективным в борьбе с недугом выступает применение мазей и кремов многонаправленного действия. Так, крем для тела «АКСИНИЯ» на основе активного бисфосфонатного комплекса регулирует кальциевый обмен, оказывает общеукрепляющее действие, препятствует кристаллизации и отложению солей кальция и, при этом, не имеет побочных эффектов.

Источник

Отложение солей в суставах

Лечение отложения солей в суставах к клиниках «Здоровье Плюс» под руководством квалифицированных специалистов, с использованием современных высокоэффективных методик, на новейшем оборудовании, с внушительными скидками.

Появление солевых отложений в области суставов, хрящей и сухожилий обусловлено целым рядом фактором. Нередко причиной формирования патологических разрастаний может стать несбалансированное питание, злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками, сидячий образ жизни, частое воздействие термических факторов, повышенная нагрузка на суставы, эндокринные нарушения в организме. При этом пациент испытывает сильный болевой синдром, а в области суставных структур появляется характерная отечность. В запущенных случаях человек начинает испытывать дискомфорт во время двигательной активности и ухудшение самочувствия, вплоть до повышения температуры тела и появления общей слабости.

Чтобы не допустить подобных нежелательных проявлений, врачи рекомендуют своевременно обращаться в медицинское учреждение.

В нашем медцентре «Здоровье Плюс» работают грамотные специалисты, которые выполнят тщательную диагностику организма, составят правильный лечебный план, ориентируясь на новейшие и действенные способы устранения недуга. Одним из таких методов является процедура ударно-волновой терапии, которая успешно реализуется в нашей клинике с использованием высокоэффективного швейцарского оборудования.

Далее в статье мы дадим подобную информацию относительно процесса отложения солей и наиболее успешных способов устранения данной патологии. Надеемся, предложенный материал будет полезным для Вас!

Симптомы отложения солей в суставах

Похрустывание в области верхних и нижних конечностей, а также в мышцах плечевого пояса и тазобедренных суставах является привычным явлением для многих из нас. Нередко подобный хруст сопровождается болезненными ощущениями кратковременного или затяжного характера, что свидетельствует о наличии твердых образований в суставах. В запущенных случаях костные разрастания могут спровоцировать ощущение онемения, а также привести к воспалительным процессам в мышечной ткани. Как следствие, человек жалуется на повышенную нервную возбудимость, общую слабость, плохое самочувствие и ноющую боль во всем теле.

В худшем случае отложение солей в суставах может иметь следующие последствия:

Причины отложения солей в суставах

К числу основных факторов, способных вызвать отложение солей мочевой кислоты, относятся: ухудшение обменных процессов в суставах и нарушения деятельности мочевыводящей системы.

Также отложение солей в коленном или плечевом суставе могут спровоцировать следующие причины:

Здоровый организм в состоянии справиться с избыточным отложением солей мочевой кислоты. Однако, в случае нарушения работы обменной системы, кристаллы солей могут спровоцировать серьезные дегенеративные изменения в организме.

Может ли это быть связано с отложением солей кальция?

Часто патологические процессы в тканях возникают на фоне кальциноза. Речь идет о процессе отложения солей кальция в суставах, что обусловлено нарушением деятельности паращитовидных желез. Также заболевание может быть спровоцировано патологиями в области почек и костей, и D-витаминной интоксикацией.

Известно два типа заболевания:

Таким образом, если в организме человека присутствует нормальное количество солей, они находятся в жидком виде и принимают участие в обменных процессах. При их избытке формируются солевые наросты в сосудах и тканях.

Как правило, солевые отложения встречаются в области крупных суставов, нижних и верхних конечностей, а также зубов и ушных раковин. Зоны с патологическими наростами отличаются повышенной плотностью и подвижностью, но при пальпации не вызывают неприятных ощущений. Кожные покровы над ними имеют значительное натяжение, но воспалительный процесс при этом отсутствует. Постепенно образования смягчаются, и их них выделяется известь.

Подагра

Это заболевание, которое характеризуется нарушением обменных процессов и повышением концентрации солей мочевой кислоты в крови и суставных тканях. Отложение кристаллов урата в соединительнотканной оболочке, защищающей сустав, со временем приводит к возникновению воспалительных процессов.

Различаются следующие формы подагрического артрита:

Для подагрического артрита характерны внезапные боли, проявляющиеся в ночное время. При этом поражению подвергается плюснефаланговый сустав 1-го пальца стопы. Данный патологический процесс может сопровождаться покраснением и посинением кожным покровов и повышением температуры тела. Затухание воспалительного процесса наблюдается через несколько суток, но возможны рецидивы.

При легких формах недуга пациент ощущает лишь незначительный дискомфорт и небольшое покраснение в области сустава. Кроме первого пальца стопы, отложение солей может наблюдаться в лучезапястном или локтевом суставе.

При запущенных стадиях заболевания может возникать полиартрит, а в зоне патологии желтые узелковые образования, содержащие соли мочевой кислоты.

Остеоартроз и отложение солей

Нередко пациенты, страдающие остеоартрозом, считают, что у них обычное отложение солей. Однако возрастные изменения, присущие деформирующему артрозу, резко отличаются от проявлений данного недуга. Уплотнение сустава возникает на фоне разрастания костной ткани, расположенной под хрящом. Чем это обусловлено?

Поскольку хрящ обладает амортизационной функцией, на него постоянно оказывается ударное воздействие, что провоцирует утолщение кости в этой области. Кроме того, во время передвижения сустав подвергается нагрузкам, что сопровождается травмированием определенных зон. Это приводит к появлению костных наростов и шипов. Как следствие, хрящ утрачивает способность к амортизации и скольжению, и со временем разрушается.

Для устранения патологии внутрь сустава вводят эндопротез синовиальной жидкости («Нолтрекс»). Основное предназначение препарата заключается в увеличении пространства между истертыми хрящевыми структурами и восстановлении функциональности сустава.

Диагностика солей в суставах

Чтобы определить, имеется ли отложение солей в суставе колена или в области других подвижных соединений, используют следующие диагностические способы:

Также, чтобы точно установить, имеется ли отложение солей в суставах, и назначить правильное лечение, важно сдать лабораторные анализы. В их число входят: определение количества лейкоцитов, оценка концентрационной способности почек, анализ мочевой кислоты, исследование синовиальной жидкости и др.

В медцентре «Здоровье Плюс» выполняется рентгенография и УЗИ. Все диагностические процедуры осуществляются на современном высокоточном оборудовании, что позволяет получить достоверную картину заболевания и поставить пациенту точный диагноз.

Лечение отложений солей в суставах

Если пациент предполагает, что у него отложение солей в плечевом или коленном суставе, ни один специалист не назначит лечение до постановки точного диагноза. Общим правилом для всех в этой ситуации является соблюдение диетического режима питания, что позволит исключить повторное проявление недуга и вывести избыток уратов из организма.

Независимо от того, чем было спровоцировано отложение солей в суставах, каковы его симптомы и назначенное лечение, пациентам рекомендуется обеспечить «мягкую» самостоятельную терапию: пройти курс лечебного массажа, что позволит улучшить кровоток; а также заняться плаванием и выполнять комплекс упражнений с безопасной нагрузкой.

Мази и медикаменты при отложении солей в суставах

Если у пациента диагностировано отложение солей, например, в плечевом суставе, и он не знает, чем лечить данный недуг. В качестве первоочередной терапии специалисты рекомендует принимать следующие лекарственные препараты:

Одновременно с приемом лекарственных средств рекомендуется придерживаться диетического режима питания и пройти курс физиотерапии.

Диета при отложении солей

Если у Вас имеет место отложение солей в плечевом или коленном суставе, о чем говорят характерные симптомы, важным моментом при борьбе с этим недугом является соблюдение диеты. При несбалансированном режиме питания состояние суставов может ухудшаться, а обменные процессы ухудшаться. Особенно это имеет отношение к тем лицам, которые склонны переедать и злоупотреблять алкогольными напитками. Для уменьшения кристаллов урата в крови следует придерживаться специальных диетических рекомендаций.

Далее в таблице приводится список продуктов, от которых следует отказаться при подагре, и которые можно употреблять.

Женщины старше 40-45 лет должны придерживаться вышеуказанной диеты в первоочередном порядке.

Физиотерапевтические процедуры

Если отложению солей подвергся тазобедренный или плечевой сустав, лечение в обязательном порядке должно включать физиотерапевтические процедуры. Они необходимы для улучшения метаболизма, помогают вывести кристаллы урата из суставов, позволяют восстановить костную и хрящевую ткань, купируют болевой синдром.

При этом наиболее действенными считаются следующие методики:

Ударно-волновая терапия при отложении солей в суставах

Под воздействием ударных волн удается быстро справиться с патологическими образованиями в хрящевых и костных структурах, устранить воспалительные процессы и снять отечность в суставах. Пациенты, страдающие подагрическим артритом, также могут использовать метод УВТ. Но подходить к лечению в этом случае следует комплексно, поскольку могут быть затронуты сразу несколько систем организма.

Как правило, заметить ощутимый эффект от ударно-волновой терапии Вы сможете уже после первого курса лечения. При этом исчезнет болевой синдром, уйдет неприятный хруст. Более того, лечебные сеансы пациент может проходить в амбулаторных условиях.

Механизм действия ударной звуковой волны заключается в следующем: она оказывает воздействие на патологические наросты в хрящах и суставах путем дробления, за счет чего улучшается кровообращение, уменьшаются воспалительные проявления и исчезают отеки. Кроме того, при помощи УВТ удается вывести избыточное количество солей урата и кальция, скапливающихся в суставах и сухожилиях.

В медицинской клинике «Здоровье Плюс» ударно-волновая терапия выполняется под руководством профессиональных специалистов, на аппаратуре европейского качества, в комфортных условиях и с возможностью 20%-ной скидки на первый визит. Оздоровительный эффект Вы увидите уже первых сеансов. При этом процедура является абсолютно безопасной для организма и не сопровождается какими-либо болевыми ощущениями.

Народные средства

В арсенале средств народной медицине присутствует несколько эффективных рецептов:

• Кони подсолнуха. Для приготовления целебного напитка используют плотную корневую часть растения, сбор которой осуществляют в осеннее время. Перед применением корень измельчают и заваривают в чайнике. Настой способствует растворению солевых отложений;

• Высокую эффективность при дроблении солей демонстрируют настои с полевым хвощом, сабельником, арбузными корками и спорышом;

• Сок черной редьки. Считается действенным средством при наличии солевых скоплений в желчном пузыре;

• Куриная и гусиная желчь. Позволяет быстро вывести избыточное количество солей.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Источник

Подагрический артрит

В последние годы специалисты отмечают рост заболеваемости подагрой. Лечение далеко не всегда способно предупредить очередной подагрический приступ. Часто это связано с непониманием пациентами необходимости лечения подагрического артрита в состоянии ремиссии, что приводит к хронизации патологического процесса и постепенной утрете функции суставов.

Общие сведения о заболевании

Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 ­— М10.

Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.

Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.

Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.

Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания

Причиной подагрического артрита является нарушение пуринового обмена. Пурины – это химические соединения, составляющие основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. При распаде клеток пурины разлагаются до мочевой кислоты (МК). Последняя попадает в межклеточное пространство и в плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль – моноурат натрия (МУН).

При избытке уратов, когда они уже не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация МУН более 0,4 ммоль/л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Такое образование называется тофусом. Высвобождение МУН из тофуса вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из видов лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет).

Нейтрофилы заглатывают кристаллы МУН, что вызывает выброс провоспалительных (вызывающих и поддерживающих воспаление) цитокинов и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые атаки в виде синовитов протекают очень болезненно, но не оставляют после себя каких-либо последствий. Длительное хроническое течение заболевания с частыми повторными атаками приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение МУН в почках вызывает снижение их функции.

Факторы, способствующие повышению уратов в крови:

Классификация

По причинам возникновения подагрический артрит делится на формы:

По механизму накопления МУН подагра делится на типы:

По степени тяжести:

Симптомы подагрического артрита

Появлению первых симптомов подагрического артрита предшествует порой длительное увеличение концентрации уратов в крови. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверять содержание солей мочевой кислоты (МК) в крови. Особенно важно это для тех, у кого близкие родственники страдают подагрой. Подагрический артрит развивается при концентрации в крови уратов свыше 0, 4 ммоль/л. Но при наличии такого показателя артрит проявляется только у пятой части больных, остальные могут не подозревать о наличии у себя риска развития подагры.

Первичные признаки

Первый приступ острого подагрического артрита начинается внезапно. Появляются резкие боли в пораженном суставе, ткани над ним отекают, кожа краснеет. Боли очень сильные. Может повышаться температура тела, нарушаться общее состояние больного.

В половине случаев подагрический артрит начинается с поражения одного сустава. Обычно это первый плюснефаланговый сустав стопы. Могут также поражаться коленный, локтевой, мелкие суставы кисти и др.

Явные симптомы

Атака подагрического артрита продолжается от 2 дней до 2 – 3 недель. Затем наступает полная ремиссия без каких-либо последствий. Следующий приступ обычно развивается в течение года, но иногда ремиссия продолжается несколько лет.

Острый подагрический артрит может рецидивировать в течение ряда лет, но постепенно его течение становится хроническим. Асимметрично поражается несколько суставов, в том числе, обязательно I плюснефаланговый на нижних конечностях.

Под кожей на разгибательной поверхности суставов, а также в области ушных раковин появляются тофусы – мелкие поверхностные узелки или более крупные подкожные узлы, имеющие хрящевую консистенцию. Они безболезненные, но могут воспаляться во время обострения подагрического артрита. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.

Могут появиться приступы мочекаменной болезни – ураты отлагаются на стенках мочевыводящих путей, а также в почках, что приводит к нарушению их функции.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

За медицинской помощью нужно обращаться, если:

Чем опасно заболевание

Подагрический артрит опасен тем, что может осложниться:

Стадии подагрического артрита

Подагрический артрит протекает в 4 стадии:

Если подагрический артрит не лечить

Что делать при обострениях

При появлении сильных суставных болей в сочетании с резким отеком и покраснением тканей, повышением температуры тела, недомоганием, следует:

Локализации

При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.

Подагрический артрит нижних конечностей

При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.

Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.

Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).

Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Подагрический артрит верхних конечностей

Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.

Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.

Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.

Тофусное поражение позвоночника

В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.

Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.

При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.

Диагностика

Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:

Лечение подагрического артрита

Целью лечения подагрического артрита является улучшение исходов заболевания. Для этого применяются в основном медикаментозные методы лечения. Немедикаментозные методы имеют вспомогательное значение.

Медикаментозное лечение

Основными задачами медикаментозного лечения подагрического артрита являются:

Лечение острого приступа артрита

В купировании приступа подагрического артрита используют препараты:

Снижение содержания мочевой кислоты в крови в межприступный период

Вне приступов пациентам, страдающим подагрическим артритом, назначают длительные курсы уратснижающей терапии (УСТ), понижающие содержание мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови, предупреждающие образование кристаллов МК в тканях. При низком содержании МК в крови уже имеющиеся в тканях кристаллы постепенно рассасываются. При наличии хронического подагрического артрита, тофусов содержание МК снижают до минимального (ниже 0,3 ммоль/л), что способствует ускоренному устранению тофусов. При отсутствии тофусов допустимо содержание МК равное 0,36 ммоль/л.

Для уратснижающей терапии при подагрическом артрите применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Пегуриказа – это уриказа с полиэтиленгликолем, который подавляет повышенную аллергенность. Более современный препарат, но он также применяется строго по показаниям.

Источник