Что принимать в жару для поддержки сердца и сосудов
Выжить в жару. Кардиолог советует.
— Что же делать тем, кого жара застала в городе?
— Какие основные симптомы указывают на серьезные проблемы со здоровьем?
МВ: Их достаточно много. Боль в груди жгучего, давящего характера, которая не проходит после приема нитроглицерина, может указывать на инфаркт миокарда, который иногда называют «сердечный приступ». Головная боль нередко сопровождает повышение артериального давления. Ощущение перебоев в работе сердца, учащенное или замедленное сердцебиение укажут на нарушение ритма сердца. Внезапно появившаяся одышка, ощущение нехватки воздуха может указывать на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Несвязная речь, дезориентация или потеря сознания, асимметрия лица чаще наблюдаются при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК, инсульте). Острая боль в руке или ноге, сопровождающаяся побелением этой конечности может указывать на артериальный тромбоз. Особенно часто, это наблюдается у тех у кого уже есть хроническая фибрилляция предсердий или, как её называли старые врачи, «мерцательная аритмия». Это самое распространенное нарушение ритма сердца. Если я начну перечислять симптомы всех острых состояний, которые могут развиться в жару, то боюсь, что времени интервью нам не хватит. Проще доверить заботу о состоянии своего здоровья профессионалам.
— А вы работаете, в такую жару?
— Если обобщить, чего нельзя делать в жару и здоровым, и больным?
— Что же тогда нужно делать?
МВ: Советы эти общеизвестны, но я их повторю:
Как уберечь сердце в жару?
Каждую зиму мы ждем лета. Но как только оно наступает, мы немедленно вспоминаем о том, что лето – это не только буйство зелени, длинный световой день, отпуска и каникулы. Летом бывает жарко, а порой даже очень жарко.
Воздействие экстремальных температур может быть смертельно опасным, особенно для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями (эти два множества во многом пересекаются).
Все мы помним опыт лета 2010 г., но он не был уникальным, в научной литературе имеется много свидетельств роста смертности — в том числе от сердечно-сосудистых заболеваний — во время жары. Повышенный риск у пожилых людей и кардиологических пациентов обусловлен целым рядом причин. Механизмы, за счет которых наше тело адаптируется к жаре, требуют более тяжелой работы со стороны сердечно-сосудистой системы. И это увеличение нагрузки может оказаться чрезмерным для людей с сердечной недостаточностью или с тяжелыми формами ишемической болезни сердца.
Некоторые кардиологические проблемы усиливают чувствительность пациентов к обезвоживанию или к потере электролитов с потом. Кроме того, нормальные механизмы регуляции температуры тела могут нарушаться при приеме определенных лекарств, которые часто применяются в кардиологии, например, диуретиков и бета-блокаторов. Наконец, у представителей старших возрастных групп может постепенно притупляться нормальное чувство жажды — человек перестает вовремя ощущать, что хочет пить.
Сейчас, в начале лета, самое время поговорить о том, что делать и чего не делать в жаркие дни, чтобы минимизировать риски.
Зной, духота да грозы. Как сердечникам и гипертоникам пережить жару без последствий
Наступающий июль, как прогнозируют синоптики, будет самым жарким месяцем года. И это не самое комфортное время с точки зрения здоровья. Как его пережить?
Во время жары обостряются хронические заболевания, особенно страдают от повышенной нагрузки сердце и сосуды, дыхательная система. Если у вас есть назначения кардиолога, нужно их соблюдать особенно тщательно: не пропускать прием препаратов, контролировать давление. И по возможности скорректировать повседневную жизнь.
На воздух! Если до отпуска далеко, нужно учесть: длительное пребывание в душных, нагретых помещениях негативно сказывается на самочувствии. Если, отсидев восемь часов в духоте на работе, вы возвращаетесь в раскаленную квартиру – нагрузка двойная. Если нет возможности выехать летом на дачу, обязательно добавьте прогулки утром и вечером, когда жары еще или уже нет. Но, конечно, не по загазованной улице с заходом в магазины, а в парке или любой другой зеленой зоне.
Вентилятор или кондиционер? Конечно, кондиционер – главный помощник, улучшающий качество жизни в жару. Только все же перепады температуры вне и внутри дома не должны быть слишком резкими. Острая респираторная инфекция, вплоть до “кондиционерного” гриппа, и тем более ее осложнения в жару поддаются лечению куда труднее, чем в прохладное время года. Лучше поберечься. Многие предпочитают вентилятор – конечно, он просто “гоняет” воздух внутри помещения. Но в сочетании с влажной уборкой создаст в квартире более комфортную атмосферу.
Что есть? Лучший рацион на лето – хорошо сбалансированная, легкая еда. Витамины добавляют выносливости и “жаростойкости”, поэтому овощей, зелени как можно больше. А вот сладкое, жирное, соленое оставим на потом. Излишняя калорийность – дополнительная нагрузка на желудок. Избыток соли провоцирует жажду и задержку жидкости в организме.
Что пить? В жаркую погоду нужно пить в 1,5 раза больше, чем обычно, даже если не чувствуется жажды. Сладкие напитки, молоко, компот – это не считается. Восполнять нехватку жидкости в организме нужно простой водой, причем лучше негазированной. От алкоголя лучше отказаться совсем – это дополнительный фактор риска, провоцирующий острые ситуации с сердцем и сосудами.
Прием адаптогенов. Адаптогены – это препараты, которые улучшают приспособляемость организма к факторам окружающей среды. Если говорить про жаркое время года, специалисты рекомендуют помимо стандартных витаминов принимать препараты, содержащие микроэлементы калий и магний. Калий – отвечает за нормальное возбуждение мышечного волокна. Магний, наоборот, нужен для расслабления мышечных волокон, без него мышца не “отдыхает”. Таким образом, при дефиците калия и магния увеличивается риск скачков давления, нестабильности сердечного ритма. Магний, кроме того, участвует в регуляции работы нервной системы. Он входит в препараты, обладающие выраженным успокаивающим и антистрессовым эффектом.
Не будем забывать: в жару мы потеем. И это хорошо: это главный защитный инструмент организма от внутреннего перегрева. Но вместе с потом организм теряет не только натрий, но и важные микроэлементы. Вот почему поддержать себя приемом витаминов и микроэлементов в жару жизненно важно.
Фаиль Агеев, профессор, руководитель научно-диспансерного отдела Российского кардиологического научного центра Минздрава России:
– Под воздействием жары в организме человека происходит увеличение концентрации натрия, который в норме задерживает жидкость. Здоровый организм с этим справляется. Но в условиях патологии (например, при артериальной гипертонии или ишемической болезни сердца) это способствует декомпенсации сердечной деятельности, повышению артериального давления. Задержка натрия сопровождается потерей калия, а это чревато развитием сердечной аритмии. Один из признаков нехватки калия в организме – возникновение судорог.
Во время “волн жары” также происходит потеря внутриклеточного магния, что может оказывать негативное влияние на стрессоустойчивость и психику человека – возрастает тревожность и ухудшается качество жизни.
Наличие хронических заболеваний и вид терапии, которую получает пациент, также имеют значение. Так, прием определенных лекарств может влиять на терморегуляцию и баланс жидкости в организме. Необходимо внимательно отнестись к приему таких часто применяемых препаратов, как мочегонные, противоаллергические, седативные, обезболивающие и противовоспалительные – аспирин и парацетамол.
Во время жары лечащий врач должен при необходимости провести коррекцию терапии для пациента, но ни в коем случае не отменять ее. Прерывание курса лечения может спровоцировать обострение заболевания при изменении температуры воздуха или с наступлением осени. Препараты-адаптогены, например, самое простое – панангин – восполняют запасы калия и магния в организме, и это поддерживает стабильную работу сердца вне зависимости от погодных условий.
Как уберечь сердце от жары
Палящее солнце, высокая влажность воздуха самочувствие не улучшают. Как в такую погоду спасаться людям с болезнями сосудов и сердца? Что делать, чтобы не спровоцировать приступ? Как беречь себя остальным?
Стучит и бьется
Когда очень жарко, даже у вполне здоровых людей может участиться пульс, появиться одышка, ощущение нехватки воздуха, сдавленности в груди. Все это – результат повышенной нагрузки на сердце. Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы уязвимы особенно. В жару хуже чувствуют себя гипертоники, у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) чаще возникают приступы стенокардии. Поэтому в начале лета им нужно обратиться к своему лечащему врачу — пройти профилактическое обследование.
Жара и солнце — день чудесный?
Высокая температура вызывает тахикардию – сердце работает в режиме марафонца. Это состояние — толчок к развитию приступа у людей с ишемической болезнью. Потому всем, у кого есть патология сердечно-сосудистой системы, не стоит выходить на улицу с 12:00 до 16:00. Этого не избежать? Тогда находитесь только в тени. Ищите относительно прохладные места. Прямые солнечные лучи — не ваши товарищи. Одевайтесь легко и свободно. Пусть это будут натуральные ткани светлых оттенков. Стоит отказаться от сдавливающих горло воротничков, узких рубашек, тугих ремней.
«Огородная болезнь»
Именно так врачи называют сердечные приступы, которые происходят на дачных участках. Менталитет дачников таков: на дачу мы едем не для отдыха и удовольствия — поваляться в гамаке, полюбоваться цветами и общим пейзажем, цель другая — фанатичная борьба за урожай.
Часто случается, «скорая» забирает людей с тяжелым инфарктом, когда те работали в парнике. Спасти в таких случаях удается не каждого…
Не забывайте, что нельзя полоть грядки, сильно согнувшись и опустив голову. Такая поза нарушает отток крови от головы — может возникнуть резкий подъём артериального давления, вплоть до потери сознания и инсульта.
Помните о режиме труда: 30–40 минут поработали – 15-20 отдохните. Если появились одышка, перебои в работе сердца, слабость, головокружение или, ещё хуже, загрудинные боли, немедленно прекратите любые физические действия.
А лучше вообще отказаться от работы в зной. Сердечникам в первую очередь.
Дачники должны помнить: в любой непредвиденной ситуации им придется рассчитывать только на себя, ведь дачные участки находятся далеко от города, и «скорая помощь» не приедет скоро.
Посему в личной аптечке всегда должны быть сердечные средства. Это препараты для снижения давления, прописанные лечащим врачом, валокордин, валидол и нитроглицерин. Причем два последних лекарственных средства стоит держать у себя в кармане – на всякий случай, если вдруг станет плохо и добраться до аптечки не получится.
В своих дачно-огородных подвигах ориентируйтесь только на собственное самочувствие, не ставьте сверхзадач – прополоть столько-то, вскопать от и до. Учитывайте только свои физические возможности.
Последний акцент: в летнее время не пытайтесь снизить лекарственную дозу препаратов или отменить их прием вообще. Без рекомендации врача делать это нельзя ни в коем случае!
Летняя диета
В особо жаркие дни стоит пересмотреть свой рацион. Потреблять меньше мяса и животных жиров, больше растительной и молочной пищи. Однако в любом случае не стоит переедать и полезные продукты. Основной принцип – легкая еда по чуть-чуть. Необходимо есть больше зелени: петрушки, укропа, овощей, фруктов, мясо лучше заменить рыбой, отказаться от наваристых первых блюд. При этом минимум соли.
Всегда с собой
Людям с патологией сердечно-сосудистой системы нужно обязательно иметь при себе тонометр. Случается, что появление головной боли кто-то воспринимает как начало гипертонического криза. Зная о серьезных последствиях этого состояния, но, не измерив давления, в панике начинает хватать одну, вторую, третью таблетку. Но если окажется, что головная боль не была признаком высокого АД, а возникла от переутомления, стресса и пр. бесконтрольный прием лекарств вызовет резкую гипотензию (снижение давления) и может привести к обмороку.
Пламенный мотор
Если в жару человеку стало плохо, помогите ему перебраться в тень. Освободите грудную клетку, расстегнув рубашку, ослабив давление пояса, воротника, ремня… Обрызгайте лицо и грудь водой. Если он жалуется на загрудинную боль, ощущение сдавленности, камня на груди, дайте под язык таблетку нитроглицерина. Если боль не проходит (!), нужно принять аспирин – всю таблетку, не половинку и не четверть. Это средство является антиагригантом – оно разжижает кровь. Потому в данной ситуации разжевывание аспирина — профилактика инфаркта миокарда.
Как можно скорее вызывайте «скорую помощь».
Сами почувствовали головокружение, учащение дыхания и пульса, повышенное потоотделение? Это первые признаки теплового удара. Тут же перейдите в тень или прохладное помещение, присядьте, выпейте немного охлаждённой воды.
Вода – одно спасенье?
В жару многие пьют не те напитки и не в том количестве.
Высокая влажность воздуха приводит к задержке лишней жидкости в организме. Это вредно. Если есть выраженная ишемическая болезнь сердца, объем выпиваемых соков, минеральной воды пр. должен быть сокращен до 800 мл в сутки (при условии, что человек не находится на солнце). Избыток жидкости может привести к повышению артериального давления. Людям с больным сердцем можно посоветовать не пить всякий раз, когда появляется жажда, а просто полоскать рот водичкой комнатной температуры.
Если назначены мочегонные препараты, в особо жаркие дни стоит увеличить их дозировку, предварительно проконсультировавшись с врачом. Здоровым людям нужно выпивать такой объем жидкости, который компенсировал бы повышенное потоотделение. Иначе обезвоживание может привести к головокружению и обмороку.
Что лучше пить? Только не бесполезную сладкую газировку. Она вообще не утоляют жажду. И уж, конечно, людям с заболеваниями сердца категорически противопоказаны даже слабоалкогольные напитки, например пиво. Многие считают его безобидным, но выпитое пиво вызывает скачки артериального давления по двум причинам: воздействие алкоголя плюс избыток жидкости. А если есть гипертензия плюс ИБС, пенный напиток, как и другое спиртное, может вызвать нестабильную стенокардию и даже приступ сердечной астмы.
Оптимальный вариант в жару — зеленый чай. Он хорош тем, что содержит антиоксиданты — вещества, регулирующие холестериновый обмен, и, в отличие от черного чая и кофе, не имеет танинов, которые учащают сердцебиение.
В течение дня и на ночь можно готовить себе отвар из мяты, липы, чабреца, добавляя в них свежие или мороженые ягоды. …Не ищите спасения от жары в слишком прохладной воде. Особенно опасно входить разгоряченными в воду больным ишемией. Это может привести к дополнительному спазму сосудов. И здесь только полшага до приступа стенокардии и даже инфаркта.
В течение дня можно обрызгивать себя из пульверизатора чуть теплой водичкой. Именно такая вода снимает с поверхности кожи тонкий липидный слой, открывая поры и заставляя кожу дышать. Холодная вода этого не делает.
В помещениях обязательно включайте кондиционеры и вентиляторы, завешивайте окна мокрыми простынями.
Охрана здоровья сердечно – сосудистой системы летом
Охрана здоровья сердечно – сосудистой системы летом
Охрана здоровья сердечно – сосудистой системы летом.
У наступившего лета, при всех его радостях, есть и оборотная сторона – с приходом жары увеличивается нагрузка на сердце и сосуды. У многих людей, особенно пожилых, ухудшается самочувствие. Но тяжелее всего переносят жаркую погоду пациенты с артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью и другими заболеваниями сердца и сосудов. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения отмечают, что «…период волн аномальной жары сопряжен с дополнительным риском смерти или обострения для больных с депрессией, диабетом, с расстройствами функций сердечно – сосудистой и дыхательной систем и нарушениями мозгового кровообращения».
Организм здорового человека реагирует на высокую температуру расширением периферических сосудов, учащением пульса, повышением артериального давления, появлением одышки. При высокой температуре воздуха организм усиленно теряет влагу, а вместе с ней и такие важные для работы сердца электролиты, как калий, магний и др. В свою очередь, обезвоживание и электролитные расстройства приводят к сгущению крови, внутрисосудистому образованию тромбов, нарушению сердечного ритма. В результате значительно увеличивается риск развития инфаркта миокарда, гипертонического криза, инсульта, особенно среди тех, кто страдает хронической патологией сердечно–сосудистой системы.
Кто относится к группе риска по сердечно – сосудистым «катастрофам» в жаркую погоду?
Особое внимание к самочувствию в жару следует обратить беременным женщинам и маленьким детям.
Если вы входите в группу риска и опасаетесь за свое здоровье, соблюдайте несколько простых правил безопасности в жару.
Температурному влиянию подвержены эффекты следующих групп медикаментов:
Если Вы принимаете какие-либо из этих препаратов, будьте особенно внимательны к тому, чтобы избегать чрезмерной физической нагрузки и употреблять достаточное количество жидкости во время жаркой погоды
Что делать, если стало плохо в жару?
Медики обращаются ко всем гражданам с просьбой быть внимательнее к окружающим: если вы увидели, что кому-то на улице стало плохо, не проходите мимо, помогите оказать первую помощь и вызвать врачей.
Помните, что большинство заболеваний сердца и сосудов связаны с неправильным образом жизни. Нерациональное питания и вредная пища, алкоголь и курение, низкая физическая активность способствуют развитию сердечнососудистых болезней. Повышенное содержание вредного холестерина в крови провоцирует артериальную гипертензию, диабет, ожирение. Важно менять свой образ жизни на более здоровый. Особенно негативно на работе сердца и сосудов сказывается курение: никотин увеличивает риск формирования тромбов в сосудах и способствует развитию заболеваний сердца.