Что проверяет колоноскопия кишечника
Колоноскопия кишечника
Показания к обследованию
Противопоказания к колоноскопии
Важно: при плохо очищенном кишечнике проведение исследований затрудняется. В этом случае врач может прерывать процедуру и перенести ее на другой день.
Как проводится колоноскопия
Для обследования используется эндоскопический аппарат, который позволяет врачу видеть состояние кишечника и выполнять манипуляции.
Эндоскоп состоит из гибкой трубки длиной около 2 метров. Трубка изготовлена из мягкого гипоаллергенного материала, что повышает безопасность колоноскопии кишечника.
Изображение с камеры поступает на монитор в увеличенном масштабе, что позволяет увидеть даже небольшие образования (около 1 мм), очаги воспаления и другие патологические процессы.
Во время процедуры пациент лежит на кушетке на левый бок с поджатыми коленями. В этой позе колоноскопия кишечника проводится максимально комфортно и информативно.
Врач обрабатывает эндоскоп и область вокруг анального отверстия дезинфицирующим составом. Для облегчения скольжения на дистальный конец зонда наносится смазка.
Когда пациент готов, врач вводит эндоскоп в анальное отверстие и начинает продвигаться вдоль кишечника. Из ирригационного канала подается воздух, чтобы расправить складки и облегчить прохождение зонда. При этом пациент может ощущать вздутие или чувство распирания. Это нормальная реакция, которой сопровождается процедура.
Обследование длится около 30 минут, что позволяет оценить состояние прямой кишки и полости толстого кишечника. Если требуется проведение медицинских манипуляций, то колоноскопия займет больше времени.
После завершения исследования и лечебных операций, врач аккуратно извлекает эндоскоп. Если во время процедуры не использовалась общая анестезия, то пациент может сразу вставать, но следует избегать резких движений. Допустимо чувство вздутия, переполненности кишечника.
Если колоноскопию проводили в медикаментозном сне, то пациента будят, оценивают его самочувствие и также разрешают встать.
Пребывания в стационаре не требуется, после колоноскопии можно покинуть клинику. Результаты обследования могут предоставляться в виде заполненного врачом бланка и на электронном носителе с записью видео.
Лечение во время колоноскопии
Использование анестезии при колоноскопии
Обычно анестезия или седация используются при лечебных процедурах, но в ряде случаев они нужны и для колоноскопии:
Возможные осложнения колоноскопии
Также во время исследования могут развиться аллергические реакции на наркоз и другие препараты. Для предотвращения подобных осложнений врач собирает анамнез перед проведением колоноскопии. Если у пациента есть аллергия, об этом необходимо обязательно сообщить.
Если после обследования у пациента появилась слабость, головокружение, снизилась способность концентрироваться, открылась рвота с примесями крови или диарея, то обратиться за помощью нужно незамедлительно. Это может быть признаком того, что колоноскопия спровоцировала внутреннее кровотечение.
Что показывает обследование
Подготовка к процедуре
От качества подготовки зависит возможность проведения колоноскопии и ее информативность. Основная задача – очистка кишечника, чтобы твердое содержимое не мешало продвижению зонда и не затрудняло визуализацию тканей.
Во время очистки рекомендуется обильное питье (вода, вода с лимоном), последний прием жидкости – за 2 часа до обследования.
Следует выбрать свободную удобную одежду, не сдавливающую область живота. Не рекомендуется курить накануне и в день колоноскопии, так как никотин вызывает спазмы сосудов и делает их хрупкими, повышая риск развития осложнений в виде кровотечения.
При наличии в анамнезе хронических заболеваний, аллергии на продукты и пищу, подготовка к колоноскопии согласовывается с врачом. Отмену принимаемых препаратов, использование микроклизм, замену действующего вещества в слабительном также следует обсудить со специалистом.
Важно: правильная подготовка к колоноскопии позволит эндоскописту максимально тщательно изучить состояние слизистых и обнаружить образования размером 1 мм. При недостаточно хорошо проведенной очистке диагностика затрудняется.
Капсульное исследование или колоноскопия: в чем разница?
Альтернативой колоноскопии является капсульная диагностика. Миникамера встроена в капсулу, которую пациент проглатывает. По мере продвижения капсула ведет съемку, данные передаются на приемник, закрепленный на теле пациента. Выходит капсула естественным путем.
Метод не требует предварительных мероприятий, комфортнее с психологической точки зрения и позволяет обследовать весь ЖКТ.
Но существенным преимуществом колоноскопии является возможность задержаться на нужных участках для более детального изучения, провести лечение. Кроме того, стоимость эндоскопической диагностики значительно ниже.
Главное о колоноскопии
Методы функциональной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше?
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Одним из самых востребованных разделов клинической медицины является колопроктология. Эта деликатная сфера, призванная решать проблемы толстого кишечника, тесно связана с передовыми технологиями, обеспечивающими точность инструментальной диагностики. Но если раньше основным верификационным инструментом был эндоскопический колоноскоп, то с развитием универсальных методов магнитного резонанса стало возможным в ряде случаев заменить колоноскопию на МРТ кишечника.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 01 Апреля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии?
Методы диагностики, позволяющие оценить состояние различных отделов толстого кишечника, подразделяются на инвазивные (проникающие через естественные барьеры) и неинвазивные. Колоноскопия, предусматривающая ректальное введение эндоскопа, относится к инвазивным процедурам. Несмотря на то, что эндоскопический осмотр внутренней поверхности толстой кишки помогает своевременно выявить и предотвратить развитие колоректального рака, многие пациенты по ряду причин уклоняются от данного исследования.
К факторам, повышающим риск развития побочных эффектов, относят пожилой возраст, наличие сопутствующих патологий, колит в стадии обострения. Именно поэтому для пациентов, которые не хотят или не могут пройти колоноскопию, существуют альтернатива – МРТ кишечника.
Магнитно-резонансная томография – это неинвазивный метод диагностики, основанный на способности магнитного поля ориентировать атомы водорода, присутствующие в человеческом теле. В ходе процедуры безопасное электромагнитное излучение проходит сквозь исследуемую область, создавая послойное изображение различных тканевых структур, с визуализацией мельчайших патологических изменений.
МРТ — магнитно-резонансная томография
Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.
Колоноскопия
Чтобы максимально точно и эффективно оценить состояние слизистой оболочки кишечника, проводится колоноскопия
Колоноскопия – вид эндоскопического инструментального обследования кишечника, позволяющего осмотреть внутреннюю поверхность толстой и нижних отделов тонкой кишки.
Именно возможность «заглянуть во внутрь» орган в реальном времени, делает этот метод наиболее информативным и достоверным в диагностике заболеваний ЖКТ.
Для чего проводится колоноскопия
Колоносокпия позволяет выявить воспалительные процессы, колиты различной природы, а также полипы, опухоли, язвы. Неоспоримым преимуществом эндоскопического метода от других исследований ЖКТ (УЗИ, рентген) является возможность выявлять новообразования на самой ранней стадии, размером до 1 мм, плоские и стелящееся опухоли, которые невозможно выявить другими поверхностными способами.
Во время процедуры врач-эндоскопист подробно осматривает слизистые оболочки кишки, оценивает ее рельеф, цвет, сосудистый рисунок. Метод позволяет визуально увидеть работу органа проследив за сокращением стенок кишечника, за его перистальтикой.
Изображение на экране монитора врач получает благодаря камере, которая находится на конце прибора и совмещена с источником света. Для этого используется колоноскоп, состоящий из гибкой части и окуляра с камерой. Это позволяет делать фотографии и выводить изображение на экран.
Внутри эндоскопа находятся каналы для медицинских инструментов, дающих возможность проводить манипуляции. Возможность сразу выполнить биопсию тканей или хирургическое вмешательство, например, удаление полипов или кист, весомая ценность процедуры. Это преимущество эндоскопического способа, так как это избавляет Вас от дополнительных повторных вмешательств для уточнения диагноза или проведения лечения.
Сверхраннее выявление новообразований ЖКТ позволяет вовремя диагностировать болезнь и провести лечение эндоскопическим методом, который более сохранный и органосохраняющий. И, несомненно, прогноз при обнаружении опухоли на ранней стадии наиболее благоприятный.
В прошлом такое исследование обычно проводили без наркоза. На сегодняшний день в хороших клиниках можно выполнить его под наркозом. Как правило, необходимость проведения данной процедуры вызывает множество опасений, а у некоторых пациентов даже страх, который мешает расслабиться и затрудняет работу доктора. В таких случаях лучше сделать колоноскопию под наркозом в клиниках Санкт-Петербурга, где предоставляется такая дополнительная услуга.
Исследование позволяет:
Показания к колоноскопии кишечника во сне
Показания к обследованию:
Обследование толстой кишки желательно пройти всем людям старше 50 лет, особенно если у родственников были случаи рака кишечника, неспецифического язвенного колита и полипов.
Противопоказания
Подготовка
Как проводится колоноскопия
Манипуляция проводится в специальном медицинском помещении (операционной), со стерильным и современным оборудованием. С пациентом находится врач и медсестра. При выполнении диагностики под общим обезболиванием проводится предварительная беседа с анестезиологом, где он изучает анамнез, результаты анализов и принимает решение о безопасном виде анестезии – медикаментозном сне. Пациент одевает одноразовый функциональный костюм, что позволяет ему чувствовать себя психологически комфортно. В нашей клинике в СПб при выполнении колоноскопии кишечника под наркозом все перечисленное входит в итоговую цену.
Процедура исследования кишечника проводится при помощи колоноскопа в положении лежа на боку или спине. Современный видеоскоп это гибкая, тонкая и эргономичная трубка-зонд с цифровой камерой и источником света на конце.
Через задний проход он вводится в просвет полого органа. Получаемое с камеры изображение исследуется на экране. Чтобы облегчить движение, перед трубкой подается воздух, расправляющий кишки. Иногда с диагностикой совмещают некоторые хирургические вмешательства. К ним относят удаление полипа, забор материала для последующей биопсии.
При проведении манипуляции под наркозом больному делается внутривенный укол для погружения в управляемый медикаментозный сон. Анестезиолог находится рядом на протяжении всей медицинской услуги. После окончания которой пациент отдыхает в дневном стационаре клиники.
Будет ли больно
Ощущение дискомфорта зависит от болевого порога у человека, состояния его организма и опыта специалиста, проводящего процедуру. Это могут быть неприятные ощущения в животе, вызванное продвижением зонда. Подача воздуха для увеличения просвета полого органа сопровождается позывами в туалет и распиранием брюшной полости. Помимо физических ощущений человек может испытывать психологический дискомфорт и страх.
Чтобы полностью избавиться от любого дискомфорта можно пройти исследование с применением общей анестезии. Также при спаечной болезни в брюшной полости или СРК (синдроме раздраженной кишки) диагностику рекомендуют проводить под наркозом.
После завершения манипуляции может ощущаться дискомфорт, вызванный скоплением газов. Его можно уменьшить, полежав на животе и выпив 8-10 таблеток измельченного активированного угля.
Возможные осложнения
В большинстве случаев диагностика проходит гладко, но иногда возникают:
Эти явления проходят самостоятельно и не требуют лечения. Опасно только прободение кишечника — редкое, но опасное осложнение, возникающее в 1% случаев. Чаще всего возникает на фоне гнойных или деструктивных процессов.
Где лучше сделать колоноскопию в Санкт-Петербурге
При необходимости выполнения обследования толстой кишки, нужно выбрать клинику с современным оборудованием и опытным персоналом, чтобы быть уверенным в безопасности диагностики.
Опытный доктор сможет легко выполнить обследование как с наркозом, так и без него, и не пропустит очаг патологии, который может оказаться злокачественной опухолью. Многое зависит от качества и новизны аппаратуры. Выбирая, где сделать колоноскопию (ФКС), обратите внимание на оснащенность отделения эндоскопии. В клинике НЕОМЕД используется цифровая зарубежная система, обеспечивающая точность диагностики. Эргономичность зонда и оптимально удобное управление аппаратом позволяет максимально сократить неприятные ощущения и избежать возникновения осложнений. Диагностика проводится на аппарате экспертного класса высочайшего разрешения PENTAX (Япония), с функциями «i-scan» (виртуальная хромоскопия), zoom (многократное увеличение), благодаря которым возможно обнаружить рак на самой ранней стадии. Информация, полученная на оборудовании такого класса не может быть заменена манипуляцией на обычном фиброскопе. Чтобы подчеркнуть уровень используемого оборудования процедура называется «видеоколоноскопия».
Все специалисты клиники имеют высокую квалификацию и многолетний опыт обследования на современной системе.
За доступную цену жители в СПБ смогут узнать о своем здоровье, выявив с помощью колоноскопии кишечника опасные недуги на ранней стадии. Действующие скидки помогут сделать медицинскую услугу еще доступнее.
Выбирая медицинский центр для прохождения колоноскопии кишечника обратите внимание на то, что входит в итоговую стоимость исследования. Зачастую привлекательная цена указана только на саму манипуляцию без учета стоимости анализов и тестов.
В клинике НЕОМЕД в стоимость колоноскопии включены:
* автоматическая обработка проводится в специальной машине после каждого исследования, поэтому наши клиенты могут быть полностью уверены в безопасности манипуляции. Для Вас наше оборудование абсолютно стерильно, поэтому мы проводим инвазивное обследование без анализов! Мы полностью исключаем человеческий фактор!
** Анализы перед наркозом (медикаментозным сном) при эндоскопии для пациентов старше 55 лет:
Что проверяет колоноскопия кишечника
Колоноскопия относится к инвазивным исследованиям. В процессе процедуры в толстую кишку вводится гибкий зонд с камерой и манипуляторами. Это позволяет осмотреть слизистую оболочку кишки, обнаружить полипы, другие новообразования. Это позволяет взять биопсию из подозрительных участков, выполнить удаление полипа либо локально ввести лекарственные средства. Прочитав этот текст, вы узнаете о преимуществах и недостатках альтернативных колоноскопии методах, позволяющих проверить кишечник. В том числе:
Полный текст статьи:
Капсульная эндоскопия
При использовании этой методики исследование осуществляется специальной капсулой, оснащенной камерами и другими датчиками, которую пациент должен проглотить. Она сканирует пищеварительную трубку по мере естественного продвижения и передает данные через беспроводные системы связи. Эта методика – один из вариантов обследования кишечника на заболевания без применения колоноскопии.
Есть у капсульной эндоскопии и недостатки, главный – невозможность взять биопсию и выполнять другие манипуляции. Движением капсулы невозможно управлять, поэтому вызвавший подозрение участок рассмотреть детальнее не получится.
Ирригоскопия
Процедура состоит из введения в толстый кишечник контрастного вещества (бариевая клизма) и выполнения рентгеновских снимков в нескольких проекциях.
Это позволяет точно локализовать патологические участки кишки, обнаружить нарушения перистальтики, дивертикулез и другие заболевания. Ирригоскопия безопасна, безболезненна и не занимает много времени.
Главный недостаток ирригоскопии – невысокая информативность. Также достаточно высока вероятность получить ложные данные, когда часть кишечного содержимого принимается за опухоль либо другую патологию. В результате для уточнения диагноза все равно потребуется колоноскопия.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография
Можно ли сделать МРТ вместо колоноскопии зависит от предполагаемого диагноза и других индивидуальных особенностей пациента. Эта процедура имеет ряд преимуществ:
Данный вид диагностики позволяет обнаружить патологические изменения в стенке кишки, которые имеют размер от 1 см и более. Главный недостаток метода – невозможность взять материал для биопсии и невысокая разрешающая способность. Обычно МРТ используется для уточнения данных полученных другими способами, например, для точной локализации метастазов при раковых заболеваниях.
КТ также позволяет получить достаточно детальные снимки. Чтобы повысить разрешающую способность процедуры, требуется полное опорожнение кишки и введение рентгенконтрастного вещества. Часто с этой целью используется обычный воздух.
Основной недостаток компьютерной томографии – высокая лучевая нагрузка. При неправильной подготовке пациента можно получить ложные результаты. Поэтому КТ в диагностике заболеваний толстой кишки используется относительно редко.
Анализы кала
Как сделать проверку другим способом – вопрос, актуальный для большинства людей старше 40 лет. Регулярное проведение этой эндоскопической процедуры связано с достаточно большими неудобствами для пациента, требует тщательной подготовки и соблюдения диеты. Альтернативой могут стать ДНК-анализы кала. Они направлены на выявление специфических молекул ДНК, принадлежащих клеткам опухолей.
Также кал можно проанализировать на наличие скрытой крови и сдать фекальный иммунохимический тест. Все эти лабораторные методики позволяют достаточно точно выявить раковые заболевания, даже на самых ранних стадиях развития.
Важно учитывать, что любые исследования кишечника не могут служить полной заменой колоноскопии. В большинстве случаев их используют в качестве скрининговых, то есть для обнаружения признаков патологии на ранних стадиях развития.
Вывод:
Если альтернативные методы исследования показали нарушения, для уточнения диагноза все равно потребуется колоноскопия. На данный момент это наиболее универсальная методика исследования толстой кишки. При использовании современного оборудования и выполнении всех инструкций при подготовке к обследованию – процедура пройдет с минимальным дискомфортом для пациента и позволит получить наиболее точную информацию о состоянии толстой кишки.
Колоноскопия – подготовка к процедуре и ее проведение
Колоноскопия – одна из важнейших информативных процедур в проктологии. Популярность ее в том, что за небольшой промежуток времени можно полностью исследовать кишечник на протяжении всей длины, а это около полутора метров. Процедура требует предварительной подготовки, некоторые клиники проводят ее под наркозом, чтобы снизить дискомфорт пациентов.
Что представляет собой колоноскопия?
Современные аппараты оборудованы камерами, которые позволяют делать снимки подозрительных участков кишечника или вывести его на экран, чтобы рассмотреть на наличие патологий.
Колоноскопия дает возможность исследовать кишечник по всей длине и определить следующее:
Таким образом, колоноскопия дает возможность обнаружить любую патологию кишечника, и даже диагностировать рак на ранней стадии.
Когда назначают процедуру?
Если врач выписывает направление на процедуру, то следует побороть страх и сомнения и пройти ее. Так как для прохождения колоноскопии существуют серьезные показания:
Запрещено проводить процедуру при острой инфекции, сердечной и легочной недостаточности, при подозрении на перитонит и при обострении язвенного колита, при плохой свертываемости крови.
Как готовиться к колоноскопии.
За трое суток до процедуры следует исключить продукты, что вызывают газообразование: фрукты, овощи, газированные напитки, квас, пиво, капусту, бобовые, молоко, черный хлеб и свежую сдобу.
Разрешаются нежирные бульоны, отварное мясо, яйца, рыбу, некоторые каши.
Накануне процедуры можно лишь обедать, а от ужина придется отказаться. Разрешается пить воду и чай.
Обязательно следует тщательно почистить кишечник. Это делают двумя клизмами: вечером и утром. Или при помощи препаратов Фортранс или Лавакол. Препарат разводится в воде и пьется по стакану каждые пятнадцать минут. Утром перед процедурой следует повторить прием препарата. Всего следует выпить около 4 литров жидкости. Тщательное очищение кишечника влияет на информативность процедуры.
Как проходит процедура?
Успех процедуры зависит от настроя пациента и от того тщательно ли очищен кишечник. Пациент, который впадает в панику, будет мешать врачу проводить процедуру.
Поэтому если вы склонны впадать в панику, впечатлительны и имеете низкий болевой порог, то лучше найти клинику, где делают колоноскопию под наркозом.
В случае если вы проходите процедуру в поликлинике, то придется взять себя в руки. Неприятные ощущения будут от нагнетания воздуха в кишечник и от прохождения трубки внутри кишечника. Но сама процедура длится минут 15, зато вы точно убедитесь, существует ли проблема с кишечником или вы совершенно здоровы.