Что проверяют на узи в школе
Как подготовиться к УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства
Чтобы получить достоверные результаты УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, нужно обеспечить хорошую видимость. Поэтому организм необходимо подготовить к проведению исследования. Что это за подготовка? Рассказываем в новой статье.
УЗИ — безопасный вид исследования, который можно проводить с определенной диагностической целью, так и с целью плановой диспансеризации. Но к обследованию органов брюшной полости придётся немного подготовиться. Нужно обеспечить хорошую видимость, чтобы получить достоверные результаты. Как подготовиться к УЗИ брюшной полости, чтобы сделать исследование максимально комфортным и информативным?
Что входит в исследование
В стандартное обследование УЗИ органов брюшной полости входят:
Часто от УЗИ органов брюшной полости пациенты неверно ожидают информацию в том числе по матке, предстательной железе, желудку, толстому и тонкому кишечнику. Но если нужно изучить именно эти органы, правильно использовать отдельные исследования: УЗИ органов малого таза, гастроскопию и колоноскопию.
УЗИ брюшной полости удобно именно тем, что включает в себя большое количество паренхиматозных (неполых за исключением желчного пузыря) органов: печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, лимфоузлы данной зоны). Благодаря исследованию можно определить причину недомогания при смазанных симптомах: доктор сможет осмотреть сразу всю брюшную полость и определить повреждённый орган.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Поскольку в ходе исследования врач посредством УЗИ осматривает органы пищеварительной и выделительной систем, требуется предварительная подготовка. В неё входит:
Подготовка нужна для предотвращения газообразования и спавшегося желчного пузыря. Не стоит делать клизму перед УЗИ, если не было прямых рекомендаций лечащего врача.
Диета перед осмотром
Список довольно внушительный, но и из разрешённых продуктов можно составить отличное меню. К тому же, такой режим питания будет нужен всего на пару дней. В это время можно употреблять:
По рекомендации врача к диете можно добавить препараты, улучшающие пищеварение и снижающие газообразование.
Также старайтесь в дни подготовки не переедать: ешьте по чуть-чуть, но часто, и при этом пейте много жидкости. Подойдёт вода без газа, некрепкий травяной чай, компоты без сахара.
Что нужно сделать перед процедурой
От еды следует отказаться за 8 часов до УЗИ, а последний приём пищи не должен включать в себя мясные и рыбные блюда. Если было указание врача, то в это же время примите активированный уголь в обычной дозировке по своему весу.
Непосредственно перед осмотром нельзя пить воду, курить и принимать лекарства.
Если вы недавно проводили эндоскопию желудка или прямой кишки, обязательно предупредите доктора. Возможно, он даст вам дополнительные рекомендации по подготовке.
Что взять с собой на осмотр
Наденьте вещи, которые удобно снять или закатать: свободную футболку или рубашку, штаны без тугого пояса. И возьмите с собой всё необходимое для смотра:
Как проходит УЗИ брюшной полости
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится трансабдоминально, то есть через стенки живота. Раздеваться для него не нужно, только поднять край одежды к груди. Лежащему на кушетке пациенту доктор наносит гель на живот, по которому в ходе осмотра перемещает датчик. Так как на него иногда приходится давить для лучшего изображения, важно, чтобы пациент полностью расслабил брюшную стенку.
В зависимости от осматриваемого органа врач может попросить вас напрячь живот, глубоко вдохнуть или задержать дыхание. Почки осматриваются как со стороны живота, так и со стороны спины: для этого будет нужно перевернуться на бок. Процедура абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта и занимает не более получаса.
Заключение о проведённом УЗИ выдаётся сразу же. Если необходимо, с аппарата можно сразу же распечатать несколько кадров. В документе об осмотре будут указаны размеры органов, их расположение, найденные изменения и патология.
При обнаружении признаков болезни доктор направит вас к нужному специалисту: гастроэнтерологу, нефрологу, урологу или гинекологу. В профилактических целях, чтобы не пропустить развитие патологии, врачи рекомендуют проводить ультразвуковой осмотр брюшной полости раз в год.
Зачем делать УЗИ деткам?
По приказу Министерства здравоохранения РФ каждый ребенок должен пройти ультразвуковые исследования органов брюшной полости, почек, репродуктивных органов, щитовидной железы, УЗИ сердца. Зачем проводить эти исследования? Что они показывают? Как часто их нужно делать? На все вопросы ответила Юлия Александровна Яхина — врач ультразвуковой диагностики Детской клиники «Мать и дитя — ИДК».
УЗИ щитовидной железы:
Так как в последнее время заболевания щитовидной железы становятся все более распространенными среди детей. Желательно 1 раз в год делать УЗИ щитовидной железы ребенку, если:
Мама сама может заподозрить у ребенка проблемы с щитовидной железой. Если у него повышенная утомляемость, наблюдается снижение концентрации внимания, плохая успеваемость, повышенная нервозность и плаксивость.
Ультразвук показывает, нет ли изменений в структуре щитовидной железы, узлов, не нарушен ли кровоток. Долгое время образования щитовидной железы могут никак не беспокоить ребенка.
УЗИ органов брюшной полости
О некоторых особенностях организма ребенка можно даже не подозревать, ведь они не проявляются никоим образом. Например, кто же может заподозрить, что в желчном пузыре у ребенка могут быть камни?! Казалось бы, желчнокаменная болезнь — это болезнь взрослых, злоупотребляющих неправильным питанием, тем не менее, эта болезнь может быть и у детей. Камни желчного пузыря у ребенка не так уж страшны — они еще не содержат солей желчных кислот, поэтому легко поддаются консервативному лечению у детей. Главное — вовремя их обнаружить!
Другая патология внутренних органов — кисты или опухоли печени и селезенки (киста — это полость, заполненная жидкостью). Кисты могут быть врожденной патологией или появляются в результате перенесенного инфекционного заболевания. Они часто никак не дают о себе знать, а обнаружить их можно только с помощью УЗИ.
УЗИ почек и мочевого пузыря
При УЗИ почек можно выявить изменения собирательной системы почек — расширение чашечек и лоханки. Данные изменения могут привести к серьезным осложнениям. При проведении профилактических УЗИ перед школой мы выявили двух детей с гидронефрозом! В этом возрасте еще почку можно спасти, но если повременить… Самое обидное, что детей никогда и ничего не беспокоило, в том-то и дело, что не всегда проблемное место болит.
Так же бессимптомно может протекать у ребенка мочекаменная болезнь, причем камни в почках могут быть врожденной патологией. В этом случае, как правило, требуется консервативное лечение.
У детей иногда обнаруживаются дивертикулы мочевого пузыря. Дивертикул — это выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием мешочка. В мешочке постоянно скапливается моча и происходит ее застой в организме. В результате у ребенка могут наблюдаться циститы, пиелонефриты, но иногда дивертикулы вообще не проявляют себя.
УЗИ мошонки мальчикам позволяет провести исследование яичек, придатков и оболочек, семенных канатиков, обнаружить их местоположение (в мошонке они или нет), оценить их размер и зрелость, узнать какое в этих органах кровообращение, обнаружить аномальное развитие. Так же УЗИ мошонки позволяет выявить опухоли яичек или придатков.
Ультразвуковое исследование органов малого таза для девочек так же очень важно. Данное исследование позволяет надежно оценить анатомические особенности органов, пороки развития и т.д. А так же определить наличие кист или образований (опухолей) в яичниках.
Главное условие — проводить исследование должен врач, который регулярно проводит УЗИ детям.
Кроме того, выбирая клинику для проведения УЗИ, нужно учитывать качество установленного там оборудования, так как от уровня аппарата во многом зависит точность обследования.
Плановые урологические осмотры мальчиков, в каком возрасте и зачем они нужны
У родителей довольно часто возникают вопросы, зачем нужны плановые осмотры урологов, если внешне ничего не беспокоит. Попробуем разобраться в этом вопросе.
План медицинских осмотров детей врачами разных специальностей прописан в законе Министерства здравоохранения РФ № 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”. В 2013 вступила в действие новая редакция, в которой внесены изменения. В частности при оформлении медицинских карт в детский сад и в школу теперь нужен осмотр уролога-андролога для мальчиков и гинеколога для девочек.
Не все родители довольны этими изменениями, так как они несут дополнительные затраты времени, и денег, если карта оформляется в частной клинике. А вот врачи однозначно за, так как эти осмотры действительно помогают выявлять проблемы, решение которых в более позднем возрасте может привести к серьезным последствиям для репродуктивной функции. Была собрана статистика, которая показала достаточно большое количество пропущенных аномалий развития половых органов у детей, которые не были осмотрены урологом или гинекологом в первые годы жизни.
Остановимся на каждом этапе более подробно.
На первом году жизни
Я считаю, что в 1 год осмотр уролога тоже необходим, хотя его и нет в перечне. В этом возрасте врач должен исключить патологии развития мошонки (водянку, неопущение яичек, гипоплазию яичек), несоответствие размеров полового члена, яичек, оценить гормональный фон.
Большинство врожденных проблем требуют раннего вмешательства, например, гипоспадия, когда мочеиспускательный канал открывается не на головке, а смещается от нормального положения. Чем раньше в этих случаях сделана операция, тем меньше она травмирует ребенка, ниже риск осложнений. Год это переломный момент по решению вопросов о плановом оперативном лечении, особенно в вопросах патологий мошонки. Позднее могут начаться необратимые изменения в репродуктивной функции.
Также уролог должен обсудить с родителями вопросы, касающиеся открытия головки полового члена, гигиену и профилактику перегревания органов мошонки, режим нахождения в подгузниках.
Несомненно, осмотр педиатра и осмотр хирурга должен включать осмотр половых органов. Но, так как этим проблемами занимаются именно урологи-андрологи, у врачей этой специальности больше сфокусированность и опыт работы с такими патологиями, поэтому выше выявляемость нарушений, которые могут быть не очевидны на первый взгляд.
К счастью, встречаются эти патологии не часто, в основном папы и мамы слышат фразу – «У вашего ребенка все нужных размеров и в нужном месте», которая успокаивает и радует любого родителя.
Первые два осмотра, положенные по нормативам, в 3 и в 7 лет, чаще всего совпадают со сроками подготовки медицинских карт для детского сада и школы.
Какие вопросы обсуждаются в эти периоды?
В 3 года в первую очередь родителей волнует физиологический фимоз. У кого-то из мальчиков головка уже открывается, у кого-то еще нет. Самое время научить родителей и ребенка правильно проводить гигиену, подготавливать головку к открытию.
Возникают вопросы о мочеиспускании, еще немного рано говорить о диагнозе энурез, но у большинства детей в три года это уже полностью контролируемый процесс. Если еще случаются «мокрые ночи» или ребенок до сих пор в подгузнике, это повод поговорить с родителями об уротерапии – формировании правильных стереотипов мочеиспускания.
Родителей часто волнует внимание детей к своим половым органам, мальчики начинают проявлять интерес, трогать их. Запреты и жесткость в этом вопросе могут сказаться на психо-сексуальном развитии, нужно объяснить родителям, как реагировать на такое поведение. В три года с врачом уже говорят не только об оценке развития органов, но и о поведении ребенка и отношении родителей.
В 7 лет осмотр проводится для того, чтобы выявить заболевания, которые могли не проявляться на первых трех годах жизни. Нужно убедиться, что у мальчика все хорошо, что он развивается соответственно возрасту. В 7 лет дети уже могут самостоятельно мыться, уролог должен объяснить, как правильно это делать, оценить, нет ли признаков недостаточной гигиены, воспаления.
В 12 лет мы оцениваем половое развитие, вошел или не вошел ребенок в пубертат. Оценивается волосяной покров на теле, развитие гениталий, размер кадыка, другие внешние признаки. Если есть признаки начала полового созревания, врач должен обсудить моменты, связанные с либидо и сексуальной сферой, наличие эрекции, поллюций. Для ребенка важно принимать эти изменения и реакции организма как часть нормального, позитивного процесса.
В 14 лет происходит повторная оценка, мы смотрим, как ребенок проходит пубертатный период, нет ли задержки полового развития. 12-14 лет самый частый возраст для дебюта варикоцеле (расширения вен семенного канатика), необходимо исключить это заболевание.
В 15, 16, 17 лет проводится динамическое наблюдение переходного периода. Это время возможного начала сексуальных контактов, поэтому уролог обязан рассказать о вопросах предохранения, инфекционных заболеваниях. Изменения, происходящие с подростками, не всегда можно обсудить с родителями. Многих юношей волнует, все ли в порядке с их половыми органами, принимают за отклонения совершенно нормальные элементы, которые могут присутствовать на них, например гранулы фордайса (мелкие себорейные кисты или сальные железы) или жемчужные папулы. В беседе с врачом убираются страхи, неправильное осознание собственного тела.
До 15 лет дети чаще приходят на прием с мамой или папой, осмотры проводятся за ширмой, но если есть какая-либо патология, приходится показывать родителю, для того чтобы достичь понимания в том, что происходит и как это нужно лечить. Не всегда комфортно обсуждать эти вопросы с мамой подросших мальчиков. Поэтому я в очередной раз пишу о том, что желательно, чтобы на прием к урологу с мальчиками приходили папы.
Комплексное УЗИ обследование перед школой (для мальчиков)
Александр Алексеевич Лапченко, врач ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории, со стажем работы 35 лет расскажет, почему необходимо проходить УЗИ будущим школьникам.
Школа – это новый этап в жизни ребенка. Маленький человечек переживает стресс, который может спровоцировать развитие различных заболеваний. Все органы и системы первоклассника должны быть готовы к интенсивному труду. Поэтому будущего ученика желательно детально обследовать. Каждый осмотр, каждый визит к врачу важен для здоровья ребенка. Ведь выявление проблемы необходимо на раннем этапе.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ, ультразвуковое обследование ребенка (УЗИ сердца, внутренних органов, репродуктивных органов, щитовидной железы) входят в перечень обязательных документов, которые родители первоклассника должны представить в школу.
— Можно обнаружить даже порок сердца. Однако обследовать сердце необходимо не только для исключения серьезных патологий. У первоклассника возрастает нагрузка на сердце. УЗИ поможет выяснить, нет ли у ребенка нарушений анатомического строения сердца.
Что обследует врач при проведении УЗИ внутренних органов?
— Все органы брюшной полости и почки. Часто проблемы ребенка со стороны органов желудочно – кишечного тракта никак не дают о себе знать, а обнаружить их можно только с помощью УЗИ.
Почему к обязательным обследованиям первоклассников относится УЗИ щитовидной железы?
Зачем первоклассникам УЗИ репродуктивной системы?
— В 6–7 лет организм начинает готовиться к переходному возрасту. У мальчиков обследуют мошонку, что позволяет провести исследование яичек, придатков и оболочек, семенных канатиков, обнаружить их местоположение (в мошонке они или нет), оценить их размер и зрелость, узнать какое в этих органах кровообращение, обнаружить аномальное развитие. Иногда УЗИ впервые показывает крипторхизм (не опущение одного яичка).
Нужна ли какая-то подготовка перед ультразвуковым обследованием?
— УЗИ внутренних органов проводят натощак. На УЗИ сердца необходима кардиограмма, желательно, чтобы ребенок был спокойным.
УЗИ проводится на ультразвуковом аппарате экспертного класса (премиальный уровень) SAMSUNG UGEO RS 80A, аппарат УЗИ с секторным датчиком и кардиопрограммой. RS80A – самый мощный узи сканер для наилучшей диагностики.
Проведите обследование своих деток по лучшим ценам!
Все, что нужно знать о медосмотрах детей перед школой
Накануне нового учебного года у родителей школьников остро стоит вопрос прохождения обязательных медицинских осмотров их детей и получения соответствующих медицинских справок. Медосмотры проводятся с целью наблюдения за здоровьем детей, а также для раннего выявления риска развития различных заболеваний и патологий.
Каждый школьник перед началом учебного года должен предоставить в школу справку формы 086, где указано его общее состояние здоровья, уровень слуха и зрения, правильность осанки и результаты пробы Руфье, которая определяет состояние сердечно-сосудистой системы ребенка после определенной физической нагрузки. Кроме того, если ребенок состоит на учете у какого-либо врача по поводу определенного диагноза, то тогда ребенок проходит также осмотр у такого специалиста.
На основании данных медицинского осмотра определяется группа для занятий физической культурой. В общую группу направляются дети абсолютно здоровые. Если же у ребенка есть какой-то диагноз, согласно которому он находится на учете и наблюдении у врача — специалиста, то такой ребенок определяется в специальную группу по физкультуре в зависимости от его диагноза.
Проверка зрения и слуха нужны для того, чтобы учитель смог определить на какую парту и ряд от окна ребенка в классе надо усадить и потребуется ли ему пересаживание с места на место в течение учебного года.
Схема периодичности обязательных медицинских осмотров:
Возраст 6 лет (перед вступлением в общеобразовательное учебное учреждение):
Врачи-специалисты:
Дополнительные методы исследований:
Возраст 7, 8, 9, 10 лет:
Врачи-специалисты:
Дополнительные методы исследований:
Врачи-специалисты:
Дополнительные методы исследований:
Врачи-специалисты:
Дополнительные методы исследований: