электронный полис омс для чего нужен пин код
Электронный полис ОМС зачем ПИН-код — Что нужно знать? Оформление электронного полиса омс Электронный полис омс для чего он нужен.
Электронная страховка, это шаг вперед в мире технологий. Человечество не стоит на месте. Электронная страховка, напоминает пластиковую карточку. Она маленькая и удобная. И главное, всегда под рукой. Пластиковая карточка несет в себе информацию, которая касается хозяина полиса. На карточке указана фамилия, имя, отчество владельца. Его место рождения, дата рождения. Ну и, конечно же, индивидуальный номер.
Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Получить его можно в страховой компании по выдаче медицинской страховки. Большинство городов России не выдают его. В медицинском учреждении можно узнать номер, где можно получить информацию по поводу оформления пластиковой карты.
Для получения карточки, необходимы следующие документы:
Обмен полиса на новый. В каком случае это делается:
Нужен ли электронный полис ОМС
Страховой полис, а, точнее, электронная карта очень удобна. Она не занимает много места и может поместиться в самый простой кошелек. В любую минуту, при обращении в медицинское учреждение, карта будет всегда рядом.
Но, фактически, можно обойтись и бумажным. Электронная версия, больше рассчитана для удобства. По своим данным, они аналогичны. Что в бумажном, что в карточном варианте. Указаны данные хозяина документа.
Преимущества и недостатки
Пластиковый полис в виде карты, это новшество. Но все же есть причины задуматься, нужен ли он. Как и у каждой новинки, есть здесь недостатки и преимущества.
Недостатки такого полиса:
К сожалению, недостатков у данного вида карточного полиса гораздо больше. Поэтому каждый человек должен сам решить. Нужен ли он или нет.
Пошаговая инструкция получения
Пластиковую карточку может получить:
Чтобы получить пластиковый вариант, т. е. карту. Необходимо обратиться в один из филиалов ОМС. Но не каждый филиал, может выдать эту карту. Поэтому лучше всего узнать номер телефона в медицинском учреждении. Позвонить и узнать, где именно ее можно оформить.
Как пользоваться электронным полисом нового образца
Что представляет собой электронная карточка с чипом:
С помощью этих фактов, ни один чужой человек не сможет воспользоваться этим документом.
Если граждане часто , то необходимо в таком случае всегда брать с собой страховой документ. Это дает право на медицинскую помощь. Если полиса не окажется, тогда единственное на что имеет право человек, так это первая помощь. Если человек часто забывает брать с собой документ ОМС. Лучше всего в этом случае постараться запомнить свой индивидуальный номер. Это может, в дальнейшем пригодиться.
Каждый человек должен знать, что медицинское учреждение не имеет права отказать в помощи больному или пострадавшему, с полисом или без него. С присутствием электронной карты, спектр услуг увеличивается.
Согласно действующему в РФ законодательству полис медицинского страхования (ОМС) действителен на всей территории России, а не только в том городе, где он был оформлен. Поэтому отказ от обслуживания гражданина по причине того, что его полис бы зарегистрирован в другом регионе – неправомерен и является прямым нарушением закона. Как происходит обслуживание по полису ОМС в другом городе, каким законом оно регулируется, и какие последствия ждут медучреждение в случае отказа в оказании услуг? На эти вопросы постараемся подробно ответить в данной статье.
Порядок обслуживания иногородних граждан
Для того чтобы воспользоваться медицинской помощью по ОМС в другом городе, можно обратиться в любую государственную клинику или больницу. В таком случае гарантом права гражданина на бесплатное квалифицированное обслуживание будет выступать документ, удостоверяющий наличие страховки, а именно полис. Достаточно просто предъявить его при посещении медицинского учреждения.
Обратите внимание! Согласно законодательству неотложная и экстренная помощь должна оказываться всем нуждающимся в любом случае, независимо от наличия страховки, паспорта и т.д. В такой ситуации медицинское учреждение просто не имеет права требовать какие-либо документы.
Если же пациента с другого региона заставят заплатить за оказанную услугу, то следует обязательно сохранить все чеки и квитанции за лечение. По возвращению в населенный пункт постоянного проживания нужно будет обратиться в местный территориальный фонд ОМС и сообщить о факте незаконного требования оплаты медицинских услуг, после чего на основании предоставленных чеков расходы будут возмещены. Если же гражданин забыл полис, то в другом городе воспользоваться бесплатной медицинской помощью он тоже сможет, но для этого либо ему лично, либо сотруднику учреждения здравоохранения придется связаться с территориальным фондом, который выдал страховой документ, и узнать информацию о наличии полиса.
Каким законом регулируется действие полиса ОМС?
Принцип работы и порядок действия страхового документа ОМС на территории РФ регулируется принятым в 2011 году законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Как уже было сказано выше, согласно данному закону гражданин имеет право воспользоваться медицинской помощью даже в том случае, если полис получен в другом городе. При этом в такой ситуации пациент может столкнуться с рядом особенностей действия страховки. В первую очередь речь идет о том, что, находясь за пределами своего родного региона, он может рассчитывать на несколько иной объем услуг, так как такие пациенты обслуживаются согласно установленной законом базовой программе медицинского страхования.
Перечень услуг, входящий в данную программу, подробно описывается и регламентируется в законе № 326-ФЗ от 29.11.2010. Обобщая данный документ, можно сказать, что базовая программа несколько меньше по объему включенных услуг, чем территориальная (сюда включены более дорогостоящая диагностика, процедуры и операции), однако в обоих случаях пациент может быть уверен в том, что он получит высококвалифицированную медицинскую помощь.
Ответственность за отказ в обслуживании
В ситуации, когда гражданина не хотят обслуживать в учреждении здравоохранения на основании того, что полис был выдан в другом городе, стоит сразу же написать заявление на имя главврача этой организации. В большинстве случаев этого более чем достаточно для того, чтобы сотрудники клиники изменили свое решение и оказали необходимую помощь. Если же такой вариант развития событий осуществить не получается, можно позвонить напрямую в страховую компанию (по номеру телефона, указанному на полисе) или территориальный фонд ОМС.
Обратите внимание! Медицинские услуги по полису предоставляют только те организации, которые входят в территориальную программу ОМС. То есть, если человек обратился в какую-нибудь частную клинику (не входящую в ОМС), не нуждаясь при этом в экстренной медицинской помощи (например, просто подхватил простуду), то вполне вероятно, что бесплатно его никто не примет.
Работники медучреждений системы ОМС по закону не имеют права отказывать в оказании помощи больному из-за несоответствия региона. В случае отказа в обслуживании пациент имеет полное право обратиться в суд и требовать компенсацию не только затрат на лечение, но и морального вреда. А если по вине медработника, не оказавшего своевременную медицинскую помощь больному, был нанесен вред здоровью пациента, врачу грозит уголовная ответственность.
Какие анализы обязаны делать бесплатно по полису ОМС, зачем получать новый полис и действует ли он за пределами региона проживания? На эти и другие вопросы отвечают эксперты Фонда ОМС по Татарстану.
В поликлинике сказали, что полис в виде книжечки, полученный в 2010 году, устарел. Как срочно надо менять его на новый?
Отвечает начальник управления организации обязательного медицинского страхования территориального фонда ОМС РТ Дилия Магсумова:
Новый полис на бумажном носителе или в виде пластиковой карты нужно постараться получить в ближайшее время, хотя сроков прекращения действия старых полисов не установлено, и они продолжают действовать в поликлиниках и больницах, работающих в сфере ОМС. Выберите страховую медицинскую компанию и получите полис нового образца.
Как получить новый полис?
Говорят, сейчас вместо бумажного можно оформить электронный (пластиковый) полис ОМС. Как это сделать и чем он отличается.
Д. М. : Документы для получения такого полиса нужно предъявить такие же, как для получения бумажного полиса. В связи с тем, что на пластиковом полисе размещается фотография и личная подпись гражданина, заявление на его получение необходимо подавать лично.
Ознакомиться с внешним видом полисов, пунктами выдачи полисов, в которых принимают заявления на их оформление (не все оснащены специальным оборудованием), можно также на нашем сайте www.fomsrt.ru. Изготовление пластиковых полисов осуществляется АО «Гознак».
Везде ли примут по полису?
Д. М. : Полис ОМС, выданный в любом регионе, действителен на всей территории РФ. При отказе в оказании бесплатной медпомощи по такому полису нужно обратиться к главврачу медорганизации или позвонить по телефону контакт-центра ОМС РТ (8-800-200-51-51). Страховую медицинскую организацию нужно менять только в случае смены постоянного места жительства на другой регион в течение месяца.
Как поменять поликлинику
Два года назад лежал в 11 горбольнице Казани. Там мне отказались проводить гемодиализ, я считаю, что необоснованно. Мои сёстры были вынуждены везти лечить меня в Москву. Как я могу восстановить справедливость? В. Дащенко, Казань
Напишите письменное заявление в свою страховую компанию. Экспертиза качества медицинской помощи проводится по первичной медицинской документации. В случае выявления нарушений к медицинской организации будут применены финансовые санкции. Но лучше в страховую компанию обращаться во время получения медицинской помощи.
Отдыхали летом в Сочи. У отца поднялось давление, и его привезли на скорой в стационар. Полис ОМС остался в Казани. И хотя помощь оказали, сообщили, что требуется оригинал документа, а факса с данными из страховой компании недостаточно. Правы ли медики?
Что делать, если врачи стационара при сильных болях не назначают серьёзного лечения и в республиканскую больницу не отправляют?
О. П. : Пациент может обратиться к руководству больницы для организации заседания врачебной комиссии, на которой можно решить спорные вопросы. Вы имеете право на проведение консилиума, когда несколько врачей обсуждают диагноз и дальнейшую тактику лечения. Кроме того, можно обратиться в страховую компанию для проведения очной экспертизы качества медпомощи.
Врач назначил анализ крови и УЗИ, но на них записали только через три дня. Имели ли право?
Можно ли выбрать поликлинику по своему желанию?
О. П. : Да, вы имеете на это право. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача выбранной медицинской организации. При этом допускается прикрепление граждан, проживающих вне зоны обслуживания медорганизации, к участковым врачам. Если численность прикреплённых превышает рекомендованный норматив, то поликлиника может отказать в прикреплении. В то же время медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту его фактического проживания.
Нужно ли платить за анализ?
Пришла в поликлинику с болями в животе и кровотечением. Заподозрили беременность. Отправили на платный анализ ХГЧ. Имеют ли медики на это право?
О. П. : Определение концентрации хорионического гонадотропина в крови входит в перечень диагностических мероприятий при обследовании в I триместре беременности, предусмотренных Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утверждённым приказом Минздрава России от 01.11.2012 №572н. Поэтому исследование должно проводится бесплатно, в том числе и при первой явке при подозрении на беременность. Если в женской консультации предлагают сдать анализ платно, необходимо обращаться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС (телефон указан в полисе), или в контакт-центр ТФОМС РТ по телефону 8-800-200-51-51.
В электронном полисе ОМС указаны основные сведения о застрахованном лице: паспортные данные, электронная подпись, фотография и наименование страховой медицинской организации. Он исключает использование полиса ОМС третьими лицами при обращении за медицинской помощью.
В Крыму выдача электронного полиса ОМС производится с 2018 года. Пока медицинские организации Крыма не оснастят терминалами для считывания информации с электронных полисов, их принимают также, как и бумажные, по номеру, указанному на лицевой стороне карты. В дальнейшем электронный полис ОМС даст возможность записаться на прием к врачу через терминал, не простаивая очередь в регистратуру. Это повысит качество и скорость обслуживания в медицинских организациях.
Как получить электронный полис ОМС?
На изготовление пластикового полиса ОМС потребуется 30 дней. Документ выдается бесплатно.
Где можно получить электронный полис ОМС в Крыму?
В данный момент оформление пластиковых полисов ОМС производится только в городе Севастополе на улице Гагарина 17 и в городе Симферополе на улице Карла Маркса 34.
Для чего в новых полисах ОМС пин код
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Для чего в новых полисах ОМС пин код». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Главным элементом карты считается чип, на который и записываются все данные. Для его активации и редактирования памяти используется ПИН-код. Последний выдается застрахованному лицу в закрытом конверте и не должен афишироваться никому из посторонних.
Отличие PIN и PUK кодов
PUK-код позволяет человеку получить доступ к полису, даже если до этого он три раза неправильно ввел пин. Данный набор цифр также выдается гражданину, но сменить его уже нельзя.
Зачем нужен ПИН код для полиса ОМС
Описание документа Прежде чем предаваться размышлениям о том, как восстановить страховой медицинский полис при утере, требуется обратить внимание на определение данного документа. Только после этого получится понять, насколько бумага необходима гражданам.
Полис — это документ, который позволяет населению получать медицинское обслуживание. Как на платной, так и на бесплатной основе.
В России действует система обязательного медицинского страхования.
Электронный полис обязательного медицинского страхования является видом социальной защиты населения Электронный полис обязательного медицинского страхования, далее ОМС, относится к системе обязательного медицинского страхования, которая, по сути, является видом социальной защиты населения.
Преимущества К преимуществам электронного полиса ОМС относятся:
Оформление электронного полиса ОМС СОГАЗ-Мед приглашает граждан РФ оформить заявление на выдачу полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис).
* Процедура получения «электронного» полиса ОМС так же состоит из двух этапов: оформление временного свидетельства и выдача готового полиса в течение 30 рабочих дней.
Пластиковый полис ОМС содержит электронный чип, уникальный номер полиса ОМС, фотографию владельца, его ФИО и подпись.
Введение в оборот электронного полиса вызвало массу вопросов у застрахованных. Первый из них касается внешнего вида и функционала документа, есть ли какие-либо отличия в использовании.
Как выглядит полис нового образца? Он представляет собой пластиковую карточку, такого же размера, как и банковская. Основное его отличие в том, что в него встроен электронный чип, с которого можно считать всю информацию о владельце, есть фотография человека. Именно поэтому полисом невозможно воспользоваться постороннему. Это дополнительная защита от мошенничества.
Кроме микрочипа на лицевой стороне полиса указан страховой номер, наименование СК, ее контактный телефон, а также герб РФ и значок ОМС.
На обратной стороне содержится информация о владельце:
Также на обратной стороне должен стоять срок действия и голографический знак, который подтверждает, что документ не подделан.
У электронного полиса обязательного медицинского страхования есть множество преимуществ:
Есть и недостатки у полиса. Например, не во всех клиниках есть оборудование для считывания информации с микрочипа, что затрудняет обслуживание клиента.
По полису предусмотрена не только амбулаторная помощь, но также госпитализация, обследование и другие врачебные услуги. Более подробно в списке:
Лечение может проводиться в поликлинике, стационаре и даже вне стен больницы (на дому или по месту вызова скорой помощи).
Застрахованным в ОМС гражданам могут даже предоставляться бесплатные лекарства, если они предусмотрены страховой программой, а направление выписано лечащим врачом. Спектр услуг может меняться в зависимости от региональной программы. Информацию можно узнать на сайте ТФОМС в своем регионе или по телефону у страховщика.
По внешнему виду он напоминает банковскую карту. На лицевой стороне расположен номер, электронный чип, указаны реквизиты страховщика.
На обороте пластиковый документ содержится информацию о хозяине: ФИО, фотографию, образец подписи, пол и дату рождения. Отображен срок действия. Имеется голографический знак.
Нужен ли электронный полис ОМС, если есть бумажный
Первый вариант документа оформлялся до 2015 года. Он представлял собой зеленый бумажный бланк. Сейчас такие полисы по-прежнему используются. Замена на электронный формат производится по желанию граждан.
Документ выдается страховщиком на руки клиенту в готовом виде. Нет необходимости его распечатывать. Получение карточки доступно гражданам, проживающим постоянно и временно на территории России.
Преимущества и недостатки
Достоинства данной формы документа:
Важное преимущество – неограниченный срок действия.
Медицинское страхование гарантирует:
Данный документ оформляется следующим образом. Нужно написать заявление на выдачу электронного мед полиса в фирму, с которой был заключен предыдущий договор. Или обратиться к другому страховщику. Возможен вариант оформления ОМС полиса онлайн.
Получить электронный медицинский полис могут граждане РФ и иностранцы, проживающие в России. А также лица с видом на жительство.
Выдаются документы работающему населению, пенсионерам, безработным и детям младше 18 лет.
Этим занимаются фирмы-страховщики с лицензией на данный вид деятельности. Чтобы быстрее получать документ можно заказывать полис ОМС онлайн.
Выбранная фирма должна быть надежной.
Крупные страхователи: «Согаз-Мед», «Росгосстрах», «РЕСО», «Ингосстрах», «МАКС-М», «Капитал».
Также медполисы можно заказывать через отделения МФЦ и отделы кадров работодателей.
Данный сервис пока не работает. В ближайшем будущем услуга должна появиться и можно будет получить ОМС онлайн. На сегодняшний день оформить документ самостоятельно через сервис портала Госуслуг нельзя. Сделать это может только менеджер компании-страховщика. При этом гражданин должен быть зарегистрирован на сайте Госуслуг и иметь учетную запись.
Электронный полис ОМС (ЭПОМС) имеет вид пластиковой карты. По размеру он такой же, как банковская карточка. Он компактен и с лёгкостью помещается в кошельке вместе с другими картами, визитками.
На лицевой стороне карточки можно увидеть:
Справа от чипа ставится оттиск страховой организации с её названием, наименованием филиала, его контактными данными.
Обратная сторона документа выглядит следующим образом:
Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться. На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС?
По размеру пластиковый ОМС отвечает стандартной банковской карте. Одно время страховка выдавалась в составе универсальной электронной карты (УЭК) – она была и удостоверением личности, и расчётной картой, и медицинским полисом. Однако в данный момент их выдача прекращена. Как выглядит ЭПОМС на сегодняшний день?
На лицевой стороне располагается:
На обратной стороне можно увидеть:
Процедура смены старой медицинской страховки на новую пластиковую карту не займёт много времени. Получить бумажный или пластиковый документ можно:
Получить медицинскую страховку имеют право граждане РФ и иностранные граждане, временно пребывающие на территории страны. Нужно ли менять полис? Им можно пользоваться до тех пор, пока срок его действия не подойдёт к концу. Документ на бланке формы нового образца можно получить в любой момент.
На сегодняшний день медицинская страховка оформляется один раз и на всю жизнь, однако есть случаи, когда нужно обязательно поменять старый полис на новый:
Если же старый бумажный полис является действующим, то согласно ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» он имеет такую же силу, как и новая пластиковая карта. Таким образом, предъявляя старый бумажный документ, выданный ещё до 2011 года, застрахованный имеет право на получение медицинской помощи.
Первое, что потребуется сделать при необходимости восстановить такой полис — подать заявление в страховую компанию, где был выдан соответствующий документ. Не следует затягивать с такой процедурой.
К преимуществам электронного полиса ОМС относятся:
Гражданам, проживающим длительное время на Российской территории, в том числе и иностранным, вполне достаточно иметь на руках электронный полис ОМС для получения бесплатной медицинской помощи и лечения. Читайте информацию, что такое франшиза в страховании и обзор преимуществ на этой странице.
Внешне электронный полис ОМС выглядит как пластиковая банковская карта, на нем имеется такой же электронный чип.
На полисе кроме чипа имеется фотография держателя документа, а также его личная подпись. Именно эти факторы делают полис ОМС защищенным, другое лицо использовать его не сможет.
При получении полиса нового образца не требуется его активация. К электронному полису ОМС прилагается PIN-код, который потребуется при внесении в полис свежей информации или изменения старой.
На картинке, понятное дело, полис не мой Полисы ОМС нового образца выдаются гражданам бессрочно. Один раз за год застрахованный гражданин может сменить страховую компанию, если для этого есть объективные причины.
В случае перемены места жительства, если на новом месте прежняя страховая компания не имеет филиала, то разрешено выбрать другую компанию, работающую по программе ОМС. При смене страховщика полис единого образца менять не нужно, в нем будет сделана запись о новой страховой компании.
Предполагается, что основной плюс электронного полиса (ЭПОМС — электронный полис ОМС) – удобство. Карточка не занимает много места, меньше изнашивается и обладает высокой степенью защиты.
На полис нанесены все необходимые данные для обращения за бесплатной медицинской помощью – ФИО, дата рождения, фото, подпись застрахованного и номер полиса.
ГДЕ ПОЛУЧИТЬЭЛЕКТРОННЫЙ ПОЛИС ОМС ГДЕ ПОЛУЧИТЬЭЛЕКТРОННЫЙ ПОЛИС ОМС Чтобы оформить электронный полис, нужно обратиться в страховую медицинскую компанию, имеющую право оказывать услуги обязательного медицинского страхования, с соответствующим заявлением. Оформляя документ, сотрудники компании вас сфотографируют и попросят расписаться на специальном планшете (ваша подпись затем будет отражена на пластиковом носителе).
Согласно ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» если вы сменили место жительства или вас не устраивает выбранная страховая медицинская организация, вы можете выбрать другую из перечня медицинских страховщиков в регионе. Полный список компаний опубликован на сайте Территориального фонда ОМС.
Замена страховщика предусмотрена не чаще 1 раза в год, но не позднее 1 ноября.
На обратной стороне находятся: • контактный телефон ТФОМС, подпись владельца полиса, значок ПОМС; • голограмма, подтверждающая подлинность; • метрические данные владельца, его фото, порядковый номер и срок действия полиса. 4. Данный вид полиса имеет компактный размер и может свободно поместиться в отделение бумажника или визитницы. Основным плюсом электронной версии полиса являются его компактность и износостойкость.
Остальные преимущества доступны далеко не всем обладателям, ведь специальное считывающее оборудование и программное обеспечение имеется далеко не во всех медицинских учреждениях.
Правила замены и пользования Заменить бумажный экземпляр на электронный можно совершенно бесплатно. Кроме фотографии полис имеет еще несколько уровней защиты от мошенничества. 1. Первый вопрос, возникающий у людей получающих электронный полис ОМС: «Зачем пин код?».
Конечно, основной его функцией является защита информации о застрахованном лице.
Электронный полис обязательного медицинского страхования начал выдаваться с целью усовершенствовать систему медстрахования. Его обладатели сталкиваются с преимуществами, а также с недостатками этого документа.
Пользоваться полисом ОМС в государственных больницах и поликлиниках может только застрахованный. Карточка защищена от мошенников пин-кодом, чипом, фотографией обладателя. Благодаря ЭПОМС застрахованное лицо может записываться на приём к врачу через личный кабинет интернет-портала госуслуг или через терминал.
На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично.
Как получить ЭПОМС? По размеру пластиковый ОМС отвечает стандартной банковской карте. Одно время страховка выдавалась в составе универсальной электронной карты (УЭК) – она была и удостоверением личности, и расчётной картой, и медицинским полисом. Однако в данный момент их выдача прекращена.
Как выглядит ЭПОМС на сегодняшний день? На лицевой стороне располагается:
На обратной стороне можно увидеть:
Зачем у новой пластиковой карта омс пин код
Если человек часто забывает брать с собой документ ОМС.
Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться.
На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС? Обратиться за заменой можно: к своему страховщику. Узнать, в какой компании оформлена страховка, можно в своём медучреждении.
Обычно это поликлиника по месту жительства. Ознакомится с перечнем пунктов, где осуществляется замена страховки, можно на сайте своей страховой организации или регионального ТФОМС; в любой страховой организации.
Преимущества К преимуществам электронного полиса ОМС относятся:
Полис ОМС нового образца
Полис — это документ, который позволяет населению получать медицинское обслуживание. Как на платной, так и на бесплатной основе.
В России действует система обязательного медицинского страхования.
И соответствующий полис служит своеобразным подтверждением участия.
Без него сейчас не может обойтись ни один человек.
Зачем он нужен? Чтобы посещать ближайшую поликлинику и иметь возможность госпитализации в больницу.
Электронный полис ОМС что это такое? Документ, предоставляющий право на получение бесплатных услуг медучреждений. Иногородний житель также может лечиться в поликлиниках и стационарах.
Чтобы оформить документ следует заключить договор с профильной организацией.
По внешнему виду он напоминает банковскую карту. На лицевой стороне расположен номер, электронный чип, указаны реквизиты страховщика.
На обороте пластиковый документ содержится информацию о хозяине: ФИО, фотографию, образец подписи, пол и дату рождения. Отображен срок действия. Имеется голографический знак.
Первый вариант документа оформлялся до 2015 года. Он представлял собой зеленый бумажный бланк. Сейчас такие полисы по-прежнему используются. Замена на электронный формат производится по желанию граждан.
Зачем нужен пин код на страховом полисе
Он предоставляет возможность бесплатно обслуживаться в больницах и клиниках. В большинстве небольших городов России все еще широко используется бумажная форма страхового документа. Но постепенно электронный полис ОМС вытесняет старый вариант.
Медицинское страхование гарантирует:
Этим занимаются фирмы-страховщики с лицензией на данный вид деятельности. Чтобы быстрее получать документ можно заказывать полис ОМС онлайн.
Выбранная фирма должна быть надежной.
Крупные страхователи: «Согаз-Мед», «Росгосстрах», «РЕСО», «Ингосстрах», «МАКС-М», «Капитал».
Также медполисы можно заказывать через отделения МФЦ и отделы кадров работодателей.
Данный сервис пока не работает. В ближайшем будущем услуга должна появиться и можно будет получить ОМС онлайн. На сегодняшний день оформить документ самостоятельно через сервис портала Госуслуг нельзя. Сделать это может только менеджер компании-страховщика. При этом гражданин должен быть зарегистрирован на сайте Госуслуг и иметь учетную запись.
Для разных категорий жителей необходимо наличие следующих бумаг:
Лицам, не имеющим гражданства, трудовым мигрантам и беженцам нужно предоставить вид на жительство или разрешение на временное пребывание.
Каждому обратившемуся человеку придется подать заявление. Гражданин должен хорошо выглядеть, потому что в офисе делают фотографии клиентов. Также у застрахованного лица берут образец подписи на специальном планшете.
Полис получает лично гражданин.
На ребенка младше 14 лет страховку можно не делать.
Зачем пин код на медицинском полисе
Каждое нововведение имеет свои плюсы и минусы. Электронный полис обязательного медицинского страхования начал выдаваться с целью усовершенствовать систему медстрахования. Его обладатели сталкиваются с преимуществами, а также с недостатками этого документа.
Преимущества:
Недостатки:
Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться. На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС?
Обратиться за заменой можно:
В списке страховщиков, которые занимаются оформлением медстраховки, есть крупные и надёжные организации, такие как «СОГАЗ-Мед», «РЕСО-Мед», «Росгосстрах-Медицина», «Ингосстрах-М».
Для получения ЭПОМС требуется собрать такие бумаги:
Если карточка оформляется на несовершеннолетнего, его должен сопровождать родитель со своим паспортом или законный представитель с паспортом и доверенностью, что диктуется Правилами обязательного медстрахования. Для детей младше 14 лет наличие СНИЛС не является обязательным условием.
Договора медстрахования, полученные до 2011 года, желательно заменить на документы нового образца, однако это не обязательное условие. Страховка считается действующей, пока не истёк её срок – об этом говорится в ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Следовательно, медработники не вправе отказывать в оказании медпомощи при виде документа старого образца, так как он действителен.
Рано или поздно документ потребуется заменить, ведь раньше медстраховка выдавалась со сроком действия. Таким образом целесообразно произвести замену как можно раньше, ведь используя электронный полис ОМС, можно записываться на приём к врачу удалённо, к тому же, он бессрочный.
По размеру пластиковый ОМС отвечает стандартной банковской карте. Одно время страховка выдавалась в составе универсальной электронной карты (УЭК) – она была и удостоверением личности, и расчётной картой, и медицинским полисом. Однако в данный момент их выдача прекращена. Как выглядит ЭПОМС на сегодняшний день?
На лицевой стороне располагается:
На обратной стороне можно увидеть:
Процедура смены старой медицинской страховки на новую пластиковую карту не займёт много времени. Получить бумажный или пластиковый документ можно:
Полный перечень организаций, которые занимаются выдачей новой медстраховки можно увидеть на сайте Федерального ФОМС.
Чтобы оформить пластиковую карточку медстрахования с чипом достаточно иметь при себе следующие документы:
Когда обращение поступает от иностранца или человека без постоянной прописки понадобится приложить следующие документы:
На время изготовления пластиковой страховки, застрахованный получает временное свидетельство страхования, которое даёт ему право обращаться за медицинской помощью на таких же условиях.
На электронной пластиковой карте содержится информация о том, когда и с какой целью пациент посещал поликлинику, когда он лежал в стационаре, какими услугами пользовался и на какую сумму ему была оказана медицинская помощь. Однако, как пользоваться таким полисом и что он им даёт, знают не все страхователи.
В медучреждениях использовать ЭПОМС следует так же, как и бумажный. Он предоставляется медработнику, который с помощью специальной программы считывает с него информацию и заносит на него новые данные о предоставлении медицинских услуг. Кроме того, с электронной картой можно дистанционно записываться на приём к врачу – через терминал или через портал госуслуг.
Вместе с карточкой застрахованное лицо получает конверт с кодами. Пин-код и пак-код нужны для того, чтобы внести на чип какую-то информацию. Например, при смене страховой компании, можно просто внести новые данные на карту, не меняя её.
Получить полис ОМС нового образца можно в течение тридцати рабочих дней, но, как правило, карточка готова уже через пару недель после обращения.
Основные этапы замены бумажного полиса ОМС на пластиковый:
Что такое электронный полис ОМС, как его получить и как им пользоваться
PUK-код позволяет человеку получить доступ к полису, даже если до этого он три раза неправильно ввел пин. Данный набор цифр также выдается гражданину, но сменить его уже нельзя.
Всегда, когда на карточку необходимо внести определенные изменения. Обычно это связано со сменой страховой компании.
Возникали проблемы и с сохранением бланков — затирание, смятие, загрязнение, поскольку их ламинирование также недопустимо.
Наряду с указанным выше вариантом появилась универсальная электронная карта (УЭК), которая, кроме функции страховки, выполняет роль банковской карточки, пенсионного удостоверения и т. д.
Ее разработка связана с попытками интегрировать максимум информации о владельце в одном устройстве и упростить доступ человека к различным электронным сервисам.
Выдается карта всем гражданам России, достигшим 14-летнего возраста, по личному обращению.
Все рассмотренные выше варианты, выпуск которых начался после 1 мая 2011 года – бумажный, электронный полис и УЭК — являются сегодня действительными и равнозначными.
С ПИСЬМЕННЫМ
ЗАЯВЛЕНИЕМ
В ТЕЧЕНИЕ
45 РАБОЧИХ ДНЕЙ
Электронный полис ОМС граждане получают совершенно бесплатно!
Главными достоинствами пластиковых карт являются компактность, повышенная износоустойчивость. Если учесть, что электронный полис медицинского страхования бессрочный, удобный формат – это весьма важный нюанс. Особенно, если приходится регулярно обращаться в медучреждения или часто ездить в командировки.
Подавая заявление на получение пластикового полиса, нужны:
Электронный полис ОМС граждане получают совершенно бесплатно!
Главными достоинствами пластиковых карт являются компактность, повышенная износоустойчивость. Если учесть, что электронный полис медицинского страхования бессрочный, комфортный формат – это весьма важный нюанс. Особенно, если приходится регулярно обращаться в меедицинские организации или часто ездить в командировки.
Полис обязательного медицинского страхования – это, грубо говоря, документ, подтверждающий наличие договора на предоставление бесплатного медицинского обслуживания. Застраховать свое здоровье и получить полис могут любые лица, вне зависимости от пола, национальности или положения в обществе.
Осуществляют страхование коммерческие компании, имеющие на это специальное разрешение (лицензию), и выступающие в качестве посредника между медицинскими учреждениями и физическим лицом.
Таким образом, составляющими системы медицинского страхования являются сами физические лица, страхующие свое здоровье; страховые компании; и последнее звено – медучреждения, которые при предъявлении страхового полиса оказывают бесплатную медицинскую помощь.
Электронный полис ОМС (ЭПОМС) имеет вид пластиковой карты. По размеру он такой же, как банковская карточка. Он компактен и с лёгкостью помещается в кошельке вместе с другими картами, визитками.
На лицевой стороне карточки можно увидеть:
Справа от чипа ставится оттиск страховой организации с её названием, наименованием филиала, его контактными данными.
Обратная сторона документа выглядит следующим образом: