Как восстановить донорство после отвода
Как восстановить донорство после отвода
1. Что такое донорство крови?
Донорство крови — это добровольная сдача крови и ее компонентов для медицинских целей. Само слово происходит от латинского «donare» – дарить.
2. Зачем мне сдавать свою кровь?
На данный момент в России существует острая нехватка донорской крови и ее компонентов. Донорская кровь крайне необходима больным гемофилией, онкологическими заболеваниями, а также после серьезных аварий и катастроф. Согласно данным статистики каждый третий житель Земли хотя бы один раз нуждался в переливании крови.
3. А почему в случае нехватки крови не использовать искусственные заменители?
Несмотря на многочисленные плюсы искусственной крови, такие как отсутствие возможности заражения вирусной инфекцией, полная совместимость с различными группами крови при переливании, легкость хранения, все они перекрываются двумя значительными минусами: высокая токсичность и дороговизна производства. Эти факторы не позволяют внедрить искусственные препараты крови в массовое производство и именно поэтому так ценна донорская цельная кровь и ее различные компоненты.
4. Что такое группа крови?
Запись группы крови чаще всего выглядит так – II группа крови резус-положительная – A(I)Rh+. По частоте распространения различных групп крови по системе AB0 первое место занимается II группа крови (А), затем идет I группа (0), следом III группа (В) и самая редкая IV группа крови (AB).
5. Получается, что самая нужная кровь – IV группы?
Так считают многие, ведь она самая редкая, это логично, но это не так. Востребованными являются все группы крови, но первое место занимает все же II группа. В связи с тем, что людей с этой группой больше всего, то и вероятность того, что им понадобится переливание, также высока.
6. Я хочу сдать кровь, но у меня рабочий день. Что делать?
Сама процедура сдачи цельной крови занимает около 15 минут, поэтому можно попробовать отпроситься у начальства на некоторое время в начале дня. Также в случае прохождения процедуры донации всем донорам выдается справка на оплачиваемые выходные в день донации и на следующий день, воспользоваться которыми можно по желанию.
7. Где можно сдать кровь?
Существует специальная федеральная Служба Крови, на сайте которой указаны все центры переливания крови, например в Центре крови им. О. К. Гаврилова или в НМИЦ Гематологии. Последний, к слову, был открыт в 1926 году и является первым в мире НИИ, занимающимся проблемами заболеваний крови и вопросами ее переливания.
8. Как сдать кровь?
В данный момент большинство центров переливания работают по предварительной регистрации (за исключением экстренных случаев при ЧС). Поэтому Вам необходимо найти удобный по расположению центр трансфузиологии и позвонить в регистратуру или при наличии электронной регистрации записаться можно прямо на сайте. Перед назначенным днем донации необходимо соблюдать достаточно строгую диету: не употреблять острое, жареное, копченое, соленое, а также бананы, орехи, яйца и молочную продукцию. Нельзя употреблять алкоголь за 48 часов и курить в день донации, принимать различные анальгетики за 72 часа до процедуры. Также многие думают, что кровь сдавать нужно натощак, НО ЭТОГО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ! В день донации на завтрак лучше всего выпить сладкий чай с печеньем, скушать кашу на воде и яблоко.
9. Какие могут быть противопоказания для донации?
Существует деление на временный отвод от сдачи крови и постоянный, так называемое абсолютное противопоказание. К последним относятся вирусные заболевания: вирусные гепатиты, ВИЧ/СПИД, сифилис, генерализованный псориаз, отсутствие слуха и речи, слепота, злокачественные образования.
Временными противопоказаниями к донации могут быть нанесение татуировок и пирсинга, заболевание ОРВИ и различные хирургические вмешательства, такие как удаление зубов.
10. Какие существуют рекомендации после сдачи крови?
Главное не делать резких движений! Ваш организм испытывает стресс, вы можете ощущать головокружение и слабость. После донации лучше всего полежать минут 10-15 с приподнятыми ногами, чтобы увеличить приток крови в верхнюю часть тела. Наложенную на место забора крови повязку лучше всего не снимать 3-4 часа, так у Вас с меньшей вероятностью образуется синяк. Избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом. В ближайшие несколько дней пейте много жидкости, не меньше 2 литров в день. От алкоголя стоит отказаться на ближайшие пару дней. Не курите 2-3 часа после донации.
11. Как часто можно сдавать кровь?
Минимальное время между донациями – 60 дней, то есть кровь сдавать можно раз в два месяца, но есть и ограничения: для женщин – 4 раза в год, для мужчин – 5 раз. В случае сдачи компонентов крови, интервал между донациями снижается до 14 дней для плазмы и тромбоцитов, но не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов.
12. Какое количество крови нужно сдать чтобы хватило всем нуждающимся?
Считается что для нормального обеспечения кровью и ее компонентами всех больных необходимо не менее 40 доноров на 1000 человек.
Для популяризации донорства используются различные методы социально поддержки. Например денежные выплаты за донации или присвоение звания «Почетный донор России», которое дает множество льгот за безвозмездные сдачи крови и ее компонентов.
Также для привлечения внимания к донорству на Всемирной ассамблее в Женеве был учрежден Всемирный день донорства – 14 июня.
Именно в этот день родился лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине Карл Ландштейнер за открытие групп крови у человека.
Памятка донору крови и её компонентов
Перечень медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от «28» октября2020 г. № 1166н
Постоянные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов
Временные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов
на 3 года
Перенесенные инфекционные заболевания: малярия в анамнезе
на 1 год
Брюшной тиф после выздоровления
Обострение язвы желудка и (или) 12перстной кишки
Болезни почек неуказанные в постоянных медпротивопоказаниях
Вакцинация против бешенства
на 4 месяца
Трансфузия крови, ее компонентов
Оперативные вмешательства (в том числе медаборты)
Лечебные и косметические процедуры (татуировки, пирсинг, иглоукалывание)
Контакт с больными и носителями ВИЧ, гепатитов В и С, сифилиса
Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания не указанные в постоянных медпротивопоказаниях
Введение иммуноглобулина против гепатита В
Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита
на 3 месяца
После окончания лактации
на 2 месяца
Аллергические заболевания в стадии обострения
на 1 месяц
Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения
Прививка живыми вакцинами (чума, туберкулез, краснуха, полиомиелит перорально, оспа)
Прививка рекомбинантными вакцинами (против вирусного гепатита В, коронавирусной инфекции)
на 2 недели
на 10дней
Прививка инактивированными вакцинами (столбняк, дифтерия, коклюш, грипп и др.)
на 3 дня
Прием анальгетиков, антиагрегантов
на 48 часов
Масса тела менее 50 кг До достижения массы тела 50 кг
Индекс массы тела Менее 18,5 и более 40
Обжалование отвода от донорства
С чего начать обжалование решения об отводе от донорства? 02.09.2017 года сдавал кровь как донор. 10.02.2018 года пришёл повторно сдать кровь и получил отказ, мне пояснили что у вас 07.09.2017 показал сомнительный результат на ВИЧ (сомнительный результат по ИФА). 10.02.2018 дали направление на прохождение повторного анализа на ВИЧ в спид центре, повторный анализ показал отрицательный результат. С отрицательным результатом 19.02.2018 пришёл в центр сдачи крови, но мне пояснили, что я не могу больше сдавать кровь и буду отведён от донорства полностью потому-то был выявлен сомнительный результат на ВИЧ 07.09.2017 года.
Со слов врача с центра сдачи крови, когда у меня выявили сомнительный результат на ВИЧ 07.09.2017 года по методу ИФА, центр сдачи крови направил мою сыворотку крови на дополнительные анализы в спид центр (имуноблот) и эти онализы также показали сомнительный результат. Узнал обо всем этом когда пришёл по доброй воле сдать кровь как донор.
Общаются что в спид центре, что в цетре сдачи крови по хамски пинают между своими учереждениями.
Я хочу восстановить право быть донором, подскажите пожалуйста с чего начать. Готов идти в суд если потребуется!
Со слов врача с центра сдачи крови, когда у меня выявили сомнительный результат на ВИЧ 07.09.2017 года по методу ИФА, центр сдачи крови направил мою сыворотку крови на дополнительные анализы в спид центр (имуноблот) и эти онализы также показали сомнительный результат. Узнал обо всем этом когда пришёл по доброй воле сдать кровь как донор.
Во вторых- надо разбираться со здоровьем. Это вопрос санпин- ниже его приведу.
И надо понимать всю процедуру вы прошли или нет, и как в каждом конкретном случае делались анализы.
Совет — вам лучше еще раз обратится ко врачу и проверить анализы- все ли верно было сделано, может быть нужно будет пройти анализы еще раз. Это даже не столько к донорству сколько ко здоровью вообще вопрос.
Когда возникают сомнения — действительно — проводится несколько анализов для проверки- с разным периодом, и если все они отрицательные- можно о чем то говорить.
IV. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции
4.1. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов, а также, в особых случаях, выявлении провирусной ДНК ВИЧ и вирусной РНК ВИЧ (у детей первого года жизни и лиц, находящихся в инкубационном периоде).
4.2. Лабораторные исследования по диагностике ВИЧ-инфекции осуществляются в учреждениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения на основании санитарно-эпидемиологического заключения и лицензии, предоставляемой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
4.3. Стандартным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции служит одновременное определение антител к ВИЧ 1, 2 и антигена р25/24 ВИЧ с помощью диагностических тестов ИФА и ИХЛА, разрешенных к применению в Российской Федерации в установленном порядке. Для подтверждения результатов в отношении ВИЧ применяются подтверждающие тесты (иммунный, линейный блот). У детей первого года жизни и лиц, находящихся в инкубационном периоде, для подтверждения диагноза и своевременного назначения APT может быть использовано определение РНК или ДНК ВИЧ молекулярно-биологическими методами.
4.4. Диагностический алгоритм тестирования на наличие антител к ВИЧ состоит из двух этапов — скрининга и подтверждения результатов скринингового исследования.
4.4.1. На первом этапе (скрининг).
Если получен положительный результат в ИФА или ИХЛА, анализ проводится последовательно еще 2 раза (с той же сывороткой и в той же тест-системе, вторая сыворотка запрашивается только в случае невозможности направления для дальнейшего исследования первой сыворотки). Если получены два положительных результата из трех постановок, сыворотка считается первично-положительной и направляется в референс-лабораторию для дальнейшего исследования.
4.4.2. На втором этапе (подтверждение результатов скринингового исследования в референс-лаборатории).
Первично положительная сыворотка повторно исследуется в ИФА или ИХЛА во второй тест-системе другого производителя, отличающейся от первой по составу антигенов, антител или формату тестов. При получении отрицательного результата сыворотка повторно исследуется в третьей тест-системе, отличающейся от первой и второй по составу антигенов, антител или формату тестов. Используемые вторая и третья тест-системы должны иметь аналогичные и более высокие аналитические характеристики (чувствительность, специфичность) по сравнению со скрининговой тест-системой. В случае получения отрицательного результата (во второй и третьей тест-системах) выдается заключение об отсутствии антител/антигенов ВИЧ. При получении положительного результата (во второй и/или третьей тест-системе) сыворотку необходимо исследовать в иммунном или линейном блоте. Результаты, полученные в подтверждающем тесте, интерпретируются как положительные, неопределенные и отрицательные.4.4.4. Отрицательными (негативными) считаются сыворотки, в которых не обнаруживаются антитела ни к одному из антигенов (белков) ВИЧ.
4.4.5. Неопределенными (сомнительными) считаются сыворотки с белковым профилем в иммунном блоте, не отвечающим критериям позитивности. При получении неопределенного результата с белковым профилем, включающим белки сердцевины (gag) р 25/р24, проводится исследование для диагностики ВИЧ-2. 4.4.6. При получении отрицательного и сомнительного результата в иммунном или линейном блоте рекомендуется исследовать биологический образец в тест-системе для определения р 25/24 антигена или ДНК/РНК ВИЧ.
4.4.7. При получении отрицательного или неопределенного результата в подтверждающем тесте и выявлении антигена р 25/24 или выявлении ДНК/РНК ВИЧпациент направляется к врачу-инфекционисту уполномоченной специализированной медицинской организации, осуществляющей организационно-методическую работу по проведению диагностических, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции для клинического осмотра, сбора анамнеза, установления диагноза ВИЧ-инфекции или (если исследование не проводилось ранее) забора крови для определения РНК/ДНК ВИЧ молекулярно-биологическими методами.
Если получены отрицательные результаты при определении ДНК/РНК ВИЧ, то проводятся повторные исследования на антитела/антигены к ВИЧ через 3 месяца. Если через 3 месяца после первого обследования вновь будут получены неопределенные результаты в ИБ, ИФА или ИХЛА, а у пациента не будут выявлены факторы риска заражения, ДНК/РНК ВИЧ и клинические симптомы ВИЧ-инфекции, результат расценивается как ложноположительный. (При наличии эпидемиологических и клинических показаний серологические исследования проводятся повторно по назначению лечащего врача или эпидемиолога).
4.4.8. В особых случаях (у лиц, находящихся в инкубационном периоде), когда диагноз ВИЧ-инфекции поставлен на основании клинических и лабораторных показателей (выявление ДНК/РНК ВИЧ), следует провести повторное исследование на наличие антител к ВИЧ в иммунном или линейном блоте через 6 месяцев, а при получении пациентом антиретровирусной терапии — через 12 месяцев.
V. Порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию
5.1. Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является проведение тестирования на антитела к ВИЧ и антиген р 25/24 с обязательным до- и послетестовым консультированием. Присутствие антител к ВИЧ, РНК или ДНК ВИЧ является лабораторным доказательством наличия ВИЧ-инфекции.
Отрицательный результат тестирования на антитела к ВИЧ не является абсолютным подтверждением отсутствия заболевания. В течение нескольких месяцев после заражения ВИЧ (обычно в первые 3 месяца), результат тестирования может быть ложноотрицательным. Период между заражением и появлением антител к ВИЧ называют «серонегативным окном».
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 N 1
(ред. от 21.07.2016)
«Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 „Профилактика ВИЧ-инфекции“
(вместе с „СП 3.1.5.2826-10. Санитарно-эпидемиологические правила. “)
Восстановление в донорстве
Хочу подавать в суд, чтобы отменили запрет на донорство, компенсировали траты на платные анализы и моральный ущерб возместили (очень сильно переживал, пока делались анализы первый раз, а затем ушла жена).
1. Не пропущен ли срок исковой давности? (анализ сдавал 18 ноября 2013 года).
2. Возможно ли в одном иске совместить требования имущественного и неимущественного характера или как-то иначе надо?
3. Есть ли судебная практика по аналогичным делам?
1. Не пропущен ли срок исковой давности? (анализ сдавал 18 ноября 2013 года).
Dmitriy
Срок исковой давности надо исчислять со дня когда Вам стало известно о том, что Вас внесли в список отвода от донорства.
Возможно ли в одном иске совместить требования имущественного и неимущественного характера или как-то иначе надо?
Dmitriy
Возможно совмещение материальных и нематериальных требований в одном иске. Разница в порядке расчёта государственной пошлины.
При этом требования компенсации морального вреда не облагаются государственной пошлиной.
Есть ли судебная практика по аналогичным делам?
Dmitriy
Апелляционное определение Московского городского суда от 10.09.2015 по делу N 33-32794/15 Требование: О признании незаконным бездействия уполномоченного органа, обязании надлежащим образом рассмотреть обращение, взыскании судебных расходов.
Обстоятельства: Заявитель указал, что просил принять меры в защиту его нарушенных прав по медицинскому отводу от донорства, проинформировать его о результатах рассмотрения жалоб, однако ответы на жалобы им получены не были.
Решение: В удовлетворении требования отказано, поскольку установлено, что заинтересованным лицом решение об отводе заявителя от донорства не принималось, а орган, принявший указанное решение, является самостоятельным юридическим лицом, в связи с чем заявитель не был лишен права на обращение с жалобой на принятое решение в установленном законом порядке в случае несогласия с ним.
(Извлечение)
Как усматривается из материалов дела, 21 октября 2014 года и 10 ноября 2014 года… А.А. обратился с жалобами, адресованными главному врачу станции переливания крови Департамента здравоохранения г. Москвы, в которых просил принять меры в защиту его нарушенных прав по медицинскому отводу от донорства, проинформировать его о результатах рассмотрения жалоб, отменить решение об его отводе от донорства.
Согласно представленным возражениям на заявление… А.А. главного врача ГБУЗ СПК ДЗМ, с… А.А. неоднократно проводились беседы врачами отделения комплектования донорских кадров с Единым донорским центром ГБУЗ СПК ДЗМ заведующей отделением… И.Б. и совместно врачами и заведующей отделением в виде врачебного консилиума, а в момент оформления медицинского отвода от донорства в 2014 году — заместителем главного врача ГБУЗ СПК ДЗМ по медицинской части… К.В. В связи с многократным получением… А.А. объяснений причин отвода от донорства, а также обсуждения с ним плана необходимого обследования и неоднократных указаний на необходимость проведения лечения, от письменного ответа на жалобы… А.А. с его согласия было решено отказаться.
Кроме того, судом установлено, что жалобы… А.А. от 21 апреля 2014 года и 10 ноября 2014 года в адрес Департамент здравоохранения города Москвы не направлялись, что подтверждается, в том числе, ответом директора Центрального объединенного архива Департамента здравоохранения города Москвы… Н.В. от 23 апреля 2014 года исх. N…
При этом в соответствии с основными видами деятельности, предусмотренными Уставами учреждений, медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы (в том числе и ГБУЗ города Москвы «Станция переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы») являются самостоятельными юридическими лицами, имеют обособленное имущество, самостоятельный баланс, лицевые счета в финансовом органе города Москвы, от своего имени приобретают и осуществляют имущественные и неимущественные права, несут обязанности, выступают истцом и ответчиком в суде в соответствии с федеральными законами, а также отвечают по своим обязательствам всем находящимся у них на праве оперативного управления имуществом.
Разрешая спор по существу и отказывая в удовлетворении заявления, суд пришел к правильному выводу о том, что решение об отводе… А.А. от донорства Департамент здравоохранения города Москвы не принимал, а орган, принявший указанное решение, является самостоятельным юридическим лицом, в связи с чем заявитель не был лишен права на обращения с жалобой на принятое решение в установленном законом порядке, в случае несогласия с ним.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда, поскольку Департаментом здравоохранения г. Москвы права и свободы заявителя… А.А. нарушены не были, препятствия к осуществлению его прав и свобод не созданы, на заявителя не возложена какая-либо обязанность.
При таких обстоятельствах отсутствовали основания и для взыскания в пользу заявителя судебных расходов.
Суд с достаточной полнотой исследовал все обстоятельства дела, дал надлежащую оценку представленным доказательствам, выводы суда не противоречат материалам дела, юридически значимые обстоятельства по делу судом установлены правильно, нормы материального права судом применены верно, нарушений процессуального характера не допущено, а потому оснований для отмены решения суда по доводам апелляционных жалоб не имеется.
Руководствуясь ст. 328, ст. 329 ГПК РФ, судебная коллегия по административным делам Московского городского суда
определила:
решение Троицкого районного суда г. Москвы от 29 апреля 2015 года оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
Социальные гарантии и компенсации донору
В журнале «Новая бухгалтерия» (выпуск 7, июль 2005 г.)
вышла статья «Если в организации работает донор»
В 2005 г. произошли изменения в предоставлении гарантий и компенсаций работникам, сдающим кровь и ее компоненты. Ранее гарантии и компенсации были зафиксированы и в Законе о донорстве и в Трудовом кодексе. Теперь они регулируются только трудовым законодательством.
Социальная поддержка доноров
Федеральный закон от 22.08.2004 N 122-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации. » с 1 января 2005 г. значительно сократил перечень мер социальной поддержки, предоставляемых донору, установленных статьями 9-11 Закона РФ от 09.06.1993 N 5142-1 «О донорстве крови и ее компонентов» (далее — Закон о донорстве). Статья 9 Закона о донорстве теперь гарантирует только обеспечение донора в день сдачи крови бесплатным питанием за счет средств бюджета, осуществляющего финансовое обеспечение организации здравоохранения, занимающейся заготовкой донорской крови. Дополнительные меры социальной поддержки, предоставляемые донору, сдавшему в течение года кровь и (или) ее компоненты в суммарном количестве, равном двум максимально допустимым дозам, предусмотренные ст. 10 Закона о донорстве, теперь включают:
Лица, награжденные знаком «Почетный донор России», теперь имеют право:
Гарантии и компенсации донорам по Трудовому кодексу РФ
В соответствии со ст. 186 ТК РФ в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования работник освобождается от работы. В случае если по соглашению с работодателем работник в день сдачи крови и ее компонентов вышел на работу (за исключением тяжелых работ и работ с вредными и (или) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день невозможен), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха. В случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха.
Обратите внимание. Если работник сдавал кровь в период освобождения от работы по болезни, то другой день отдыха ему не предоставляется. После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Этот день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение календарного года после дня сдачи крови и ее компонентов.
Работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи крови и ее компонентов и предоставленные в связи с этим дни отдыха. Для всех случаев определения среднего заработка, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, устанавливается единый порядок его исчисления (ст. 139 ТК РФ). Данный порядок установлен Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 11.04.2003 N 213.
Для расчета среднего заработка учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые в соответствующей организации, независимо от источников этих выплат (п. 2 Положения). Расчет среднего заработка работника независимо от режима его работы производится исходя из фактически начисленной ему заработной платы и фактически отработанного им времени за 12 месяцев, предшествующих моменту выплаты (ст. 139 ТК РФ, п. 3 Положения).
Обратите внимание. Если раньше правила ст. 186 ТК РФ распространялись только на доноров, сдающих кровь бесплатно, то с 1 января 2005 г. они распространяются и на лиц, делающих это на возмездной основе (п. 10 ст. 138 Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ). В соответствии со ст. 121 ТК РФ дни сдачи крови и ее компонентов, а также дни медицинского обследования работников, являющихся донорами, включаются в стаж работы, дающий право на ежегодный основной оплачиваемый отпуск.
Оформление освобождения от работы
Работник, решивший сдать кровь, должен известить об этом работодателя в письменной форме. Это необходимо сделать для того, чтобы в организации смогли найти замену отсутствующему работнику или скорректировать свою деятельность на эти дни.
Согласно ст. 165 ТК РФ для выполнения государственных и общественных обязанностей, к которым относится и донорство, работодатель обязан освободить работника от основной работы на период их исполнения. В том случае, если работодатель не отпустит работника сдавать кровь, но тот все же пойдет ее сдавать, такое оставление работы не может считаться прогулом.
Для подтверждения сдачи крови и ее компонентов работник обязан представить на работу справку по форме N 401/у (Приказ Минздрава России от 14.09.2001 г. N 364 «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»).
Форма справки утверждена Приказом Минздрава СССР от 07.08.1985 N 1055 «Об учреждении форм первичной медицинской документации для учреждения службы крови».
А как быть, если работник сдавал кровь, не известив об этом работодателя? В том случае, если сдача крови происходила в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день, согласие на это работодателя и не требуется. На него лишь будет возложена обязанность, предусмотренная ст. 186 ТК РФ, по предоставлению работнику по его желанию другого дня отдыха.
Если работодатель такой день отдыха не предоставит, то работник может использовать его самостоятельно. В этом случае отсутствие донора на работе также не будет считаться прогулом. В соответствии с п. 39 Постановления Пленума ВС РФ от 17.03.2004 N 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации» прогулом признается самовольное использование дней отгулов и самовольный уход в отпуск (основной, дополнительный).
При этом необходимо учитывать, что не является прогулом использование работником дней отдыха в случае, когда работодатель вопреки закону отказал в их предоставлении и время использования работником таких дней не зависело от усмотрения работодателя (например, отказ работнику, являющемуся донором, в предоставлении в соответствии со ст. 186 ТК РФ дня отдыха непосредственно после каждого дня сдачи крови и ее компонентов).
Что же касается ситуации, когда работник не извещает работодателя о сдаче крови, а представляет справку о сдаче крови лишь после отсутствия на работе, то формально такое отсутствие на работе прогулом считается.
Налогообложение выплат донорам
Вознаграждение за сдачу крови, полученное работником-донором в медицинском учреждении, не облагается НДФЛ в соответствии с п. 4 ст. 217 НК РФ. Доход донора в виде сохраненного среднего заработка за дни сдачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха включается в налоговую базу по налогу на доходы физических лиц (п. 1 ст. 210 НК РФ), а также признается объектом налогообложения по единому социальному налогу (п. 1 ст. 236 НК РФ) и страховым взносам на обязательное пенсионное страхование (п. 2 ст. 10 Федерального закона от 15.12.2001 N 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации»).
На средний заработок, выплаченный донору, организация также начисляет страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (п. 3 Правил начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.03.2000 N 184).
Расходы на оплату труда доноров за дни обследования, сдачи крови и отдыха, предоставляемые после каждого дня сдачи крови, учитываются в составе расходов в целях обложения налогом на прибыль (п. 20 ст. 255 НК РФ).
Оплата пособий по временной нетрудоспособности
В связи с донорством вызывает интерес вот какой вопрос: как согласуются между собой положения п. 2 ст. 8 Федерального закона N 202-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2005 год», согласно которому максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности за полный календарный месяц не может превышать 12 480 руб., и право некоторых доноров, предоставленное ст. 10 Закона о донорстве, на получение пособия по временной нетрудоспособности при всех видах заболеваний в размере полного заработка независимо от трудового стажа в течение года?
По нашему мнению, донорам, подпадающим под действие ст. 10 Закона о донорстве, необходимо выплачивать пособие без ограничений максимальным размером, установленным для пособий по временной нетрудоспособности. В качестве аргумента в пользу размера выплат донорам не ограниченного суммой 12 800 руб., можно привести установление в законе размера оплаты больничных чернобыльцам и северянам.
В прошлые годы этим категориям пособие по временной нетрудоспособности выплачивалось в размере полного заработка, но в части превышения оплата производилась за счет средств работодателя.
Однако с 1 января 2005 г. в соответствии с новой редакцией п. 13 ст. 18 Закона РФ от 15.05.1991 N 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» выплата им пособия по временной нетрудоспособности осуществляется в размере 100% среднего заработка, не превышающего максимального размера пособия по временной нетрудоспособности, установленного федеральным законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год, независимо от непрерывного трудового стажа.
Новая редакция ст. 24 Закона РФ N 4520-1 «О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях», действующая с 2005 г., гласит, что в случае временной нетрудоспособности лицам, работающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в размере полного заработка с учетом районного коэффициента и процентной надбавки, но не выше максимального размера пособия, установленного федеральным законом. Для доноров такое ограничение законодатель не ввел, значит, следует считать, что для них действует специальная норма.
Если размер оплаты больничного листа донора превысит 12 480 руб., то работодатель донора согласно п. 15 ст. 255 НК РФ имеет право отнести к расходам, уменьшающим полученные доходы в целях налогообложения прибыли, сумму превышения фактически выплачиваемого ему пособия по временной нетрудоспособности над максимальным размером пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого из средств Фонда социального страхования РФ (письмо Минфина России от 15.06.2004 N 03-02-05/4/19).
Эта доплата не будет облагаться единым социальным налогом и взносами на обязательное пенсионное страхование на основании подп. 1 п. 1 ст. 238 НК РФ, но с нее, как и с обычного больничного, необходимо удержать налог на доходы физических лиц (п. 1 ст. 217 НК РФ). Обратите внимание. При представлении больничного листа по уходу за больным членом семьи, ребенком, при карантине пособие донорам выплачивается по общим правилам.