Как восстановить полностью разрушенный зуб
Восстановление разрушенных зубов
Красивая, белоснежная улыбка всегда притягивает взгляды окружающих. Но даже один разрушенный зуб может испортить привлекательность улыбки.
Всегда ли проблема только в отсутствии эстетики? На самом деле, разрушенный зуб в полости рта может стать причиной других, более серьезных проблем. Разрушенный зуб является средой обитания патогенных микроорганизмов.
Хронический очаг инфекции в полости рта приводит к развитию кариеса на соседних зубах, может быть причиной хронических тонзиллитов и даже вызывать заболевания желудочно-кишечного тракта. Разрушение зуба приводит к неправильному распределению жевательного давления, спазму жевательных мышц и способствует появлению дисфункции ВНЧС.
Разрушение коронковой части зуба подлежит восстановлению в следующих ситуациях:
зубы, пораженные кариесом или его осложнениями (пульпиты, периодонтиты);
пломбы неудовлетворительного качества;
некариозные поражения зубов;
травмы коронки зуба;
неудовлетворенность пациента формой, цветом зуба;
появление на зубах трещин и сколов эмали;
повышенная стираемость зубов;
большие промежутки между зубами (тремы, диастемы);
неправильный прикус (в некоторых ситуациях).
В любом из этих случаев результат восстановления зуба будет зависеть от следующих факторов:
степень повреждения зуба;
своевременное обращение к стоматологу;
опыт доктора, который будет заниматься восстановлением разрушенного зуба.
К сожалению, не во всех ситуациях разрушенный зуб подлежит восстановлению. В некоторых случаях единственным рациональным решением будет удалить пораженный зуб и произвести рациональное протезирование дефекта зубного ряда.
Восстановление зуба невозможно при:
подвижность пораженного зуба 2-3 степени;
продольный перелом корня зуба;
гранулема на корне зуба, которая не поддается терапевтическому лечению;
гранулирующий периодонтит, не поддающийся терапии;
заболевания пародонта, которые не поддаются терапии;
сильно разрушенная коронка зуба, в случае, когда корень зуба не подходит для постановки штифтовой конструкции.
В большинстве ситуаций сложно обозначить все показания и противопоказания для восстановления разрушенного зуба. Ответить на этот вопрос наиболее полно сможет только врач-стоматолог на очной консультации, ведь каждый клинический случай индивидуален.
Стоматологи принимают решение о восстановлении зуба, обращая внимание на ИРОПЗ (индекс разрушенности зуба).
0,5-0,6 – восстановление дефекта вкладкой;
0,6-0,8 – восстановление дефекта искусственной коронкой;
Более 0,8 – восстановление зуба штифтовыми конструкциями.
Небольшие дефекты зуба можно восстановить с помощью современных пломбировочных материалов. В настоящее время стоматологи используют композитные материалы, которые отличаются высокой эстетичностью, биосовместимостью с тканями зуба, а также безопасностью по отношению к организму. Кроме того, реставрации композитами отливаются долговечностью.
Методика художественной реставрации позволяет восстанавливать жевательную группу зубов и зубы в зоне улыбки. Такая техника требует не только современных композитных материалов, но и специальных тонких инструментов. Художественная реставрация – это восстановление эстетической составляющей и возвращение зубу его полноценной функциональной значимости в зубочелюстной системе.
Восстановить фронтальную группу зубов можно при помощи виниров. Такие тонкие зубные накладки позволяют откорректировать форму, цвет, размер зубов, а также придать улыбке выразительность и сияние. Виниры требуют минимального сошлифовывания тканей, поэтому зубы, на которые будут устанавливаться эти микропротезы, могут оставаться витальными (с живым нервом).
Если коронковая часть зуба разрушена значительно, то пломбирование и виниры не смогут в полной мере восстановить эстетику и функциональность зубного ряда. В таком случае стоматологи советуют устанавливать искусственные коронки. Данный вид протезов закрывает все пять поверхностей видимой части зуба и позволяет восстановить жевательную эффективность зубочелюстной системы. Чтобы добиться максимальной эстетичности искусственной коронки ее изготавливают из металлокерамики или диоксида циркония.
При полном или почти полном разрушении коронковой части зуба необходимо укрепить стенки корня штифтом или культевой вкладкой. Именно на эти конструкции в дальнейшем будет фиксироваться искусственная коронка или пломба.
Наращивание зуба на штифт – это способ восстановления разрушенного зуба при помощи специального стержня, который фиксируется в корневых каналах. Позже на штифт наращивается коронковая часть зуба. Для восстановления коронки зуба можно использовать композитные материалы и вкладки.
Штифты могут быть изготовлены из металлических материалов – латуни, титана, нержавеющей стали и др., а также неметаллических – стекловолокна, керамики, гуттаперчи и др.
С помощью литых культевых вкладок
Такая методика восстановления разрушенного зуба схожа с техникой наращивания на штифт. Однако в случае использования литых культевых вкладок восстановить функциональность и эстетику зубного ряда можно только при помощи коронки.
Таким образом, сначала в корневом канале устанавливается культевая штифтовая вкладка, а затем на эту конструкцию фиксируется коронка.
Реставрация зубов
Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.
Реставрация — это не про музеи
Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».
Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.
Когда без реставрации не обойтись:
Противопоказания к реставрации зубов:
Какие варианты предлагают
Способы восстановления делят на две группы:
Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.
К преимуществам метода относятся:
К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.
Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.
Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.
Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.
Композитная реставрация зубов
В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).
Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.
5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;
6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;
7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;
8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.
Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.
Установка коронки
К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.
В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.
Этапы восстановления коронкой:
2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;
Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.
3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;
4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;
5. Финальная установка коронки.
Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.
В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:
Мост или имплант
При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:
Виниры и люминиры
Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.
Этапы восстановления винирами:
О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.
Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.
Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.
Восстановление сильно разрушенного зуба
Восстановление разрушенного зуба – это сложная работа, направленная на сохранение своей зубной единицы и отказ от протезирования или имплантации. Современная стоматология предлагает ряд эффективных методик для лечения разрушенного зуба, даже если от него остался двухмиллиметровый корешок. В данном материале мы дадим ответы на наиболее распространенные вопросы относительно того, как гарантированно восстановить зубную единицу, если она разрушена более чем наполовину.
Какие зубы можно восстановить?
В стоматологической практике принято считать сильно разрушенными коронками те, у которых отсутствует больше 50% части в результате:
Если вовремя не обратиться за помощью к стоматологу, восстановить единицу будет уже проблематично.
Можно ли восстановить разрушенный зуб?
Да, можно. Но все будет зависеть от объема утраченной коронковой части и общего состояния ротовой полости.
Для восстановления современные стоматологи применяют следующие два основных метода:
Если разрушено более 50% единицы, и у стоматолога есть сомнения, что восстановленная культей или штифтом коронка не выдержит жевательную нагрузку, на культевую штифтовую вкладку устанавливается металлокерамическая коронка. В обязательном порядке при восстановлении зубных единиц чистятся и пломбируются каналы во избежание развития кариеса.
Можно ли восстановить пол зуба?
Да, можно, но не во всех случаях. Например, это невозможно сделать, если коронка разрушена глубоко под десну или же наблюдается подвижность зубной единицы. Также сложности могут возникнуть при воспалении корней. Стоматологи в таких случаях назначают удаление с последующим протезированием или же имплантацией.
Световая пломба на штифте – в чем преимущества метода?
Пломба со штифтом считается надежным замещающим материалом, когда стоматолог восстанавливает разрушенную единицу. Титановый или стекловолоконный штифт внедряется в корневой канал, после чего коронковая часть восстанавливается композитным материалом. Из недостатков метода – потенциальный риск перелома корня, так как штифт отказывает давление, а также усадка пломбы и развитие вторичного кариеса под ней.
К сожалению, восстановленные таким образом зубы не вечны. Спустя 3 – 5 лет стоматологу придется менять пломбу или же по причине глобального разрушения коронки выполнять протезирование/имплантацию.
Как восстановить разрушенный зуб?
Лечение разрушенного зуба подразумевает следующие этапы:
Какой зуб можно восстановить?
Если от поврежденной единицы осталось 2-3 мм, и доктор считает, что корень здоров, нет повреждения рядом стоящих единиц, рекомендуется восстановление.
Когда зуб не подлежит лечению?
Если коронковая часть подлежит восстановлению, но корень разрушен, такие единицы рекомендованы к удалению.
Зуб, который является очагом развития инфекции, может спровоцировать разрушение остальных единиц. Перед тем, как пытаться сохранить коронку, подумайте: не лучше ли будет ее удалить, тем самым ликвидировав очаг инфекции, и защитив зубной ряд от кариозных поражений и других стоматологических проблем.
Как правильно ухаживать за восстановленными коронками?
Зуб, который восстановил специалист, уже не такой надежный, как здоровый. Отношение к нему должно быть максимально щадящим и бережным. Избегайте накусывания жестких продуктов, не «проверяйте» композит на прочность, употребляя сухой хлеб, орехи. Если у вас восстановлены резцы, не откусывайте твердые фрукты и овощи. И помните, что пломбы придется обновить спустя несколько лет.
Доктора Зууб.рф выполняют эффективное восстановление разрушенных зубных единиц в зоне улыбки, а также жевательных и др. Опытные специалисты проведут осмотр, подготовят коронку к дальнейшему восстановлению и дадут гарантию на надежность и прочность «нового» зуба, который не будет отличаться от остальных. Запишитесь на консультацию прямо сейчас!
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
Как восстановить почти полностью разрушенный зуб?
Ольга: У меня сломался зуб. Мне посоветовали “восстановить зуб на штифте”. В каких случаях это делается?
Даже если от зуба остался только корень, для восстановления его коронковой части применяются штифты, то есть небольшие стержни, изготовленные из сверхпрочного материала. Они могут быть титановыми, углеродоволоконными или стекловолоконными. Технология проста: Штифт вставляется внутрь корня и создает каркас, восстанавливающий и укрепляющий зуб. Современные исследования подтвердили, что наиболее надежную и прочную конструкцию создают прозрачные стекловолоконные штифты, которые не коррозируют, могут устанавливаться на передние зубы, не требуя коронки. Штифт позволяет “вырастить” абсолютно неотличимый от натурального зубa.
Депульпированный, то есть зуб, из которого удален нерв (в просторечии «мертвый»), можно сравнить с сухим деревом. Не получая питания, такой зуб больше подвержен сколам и трещинам при нагрузках.
Рекомендации стоматологов
Современные исследования подтвердили, что только эластичные, а именно углеродистые и стекловолоконные штифты, изготовленные с помощью современных технологий, обладают сходными физическими свойствами, что и структура зуба и могут создать надежную конструкцию.
Рассмотрим пример восстановления коронки зуба на базе стекловолоконных штифтов марки DC-Light post производства фирмы «Эстейд Сервисгруп» утрачено более 50 % коронки зуба
Исходная ситуация: 36 зуб под коронкой, 35 зуб с массивной пломбой из амальгамы. Не устраивает эстетический вид, каналы зубов ранее лечены
Распилена коронка 36 зуба
Коронка снята
Установлена система изоляции Коффердам
Перелечены корневые каналы зубов
Контроль отсутствия кариеса осуществляется детектором
Представлена исходная ситуация перед адгезивным, композитным, восстановлением культи зуба
Постановка армирующих стекловолоконных штифтов в ложе.
Отверждение фиксирующего штифты материала двойного отверждения
Композитное восстановление 35 зуба
Композитное восстановление 36 зуба
Подготовленные под протезирование 36 и 35 зубы
Пациент в получает в итоге зуб, созданный искусственно в одно посещение и имеющий природный корень!
Что делать, если разрушился жевательный зуб?
К жевательным зубам относят премоляры и моляры. Они находятся в конце зубного ряда, имеют бугристую поверхность и принимают на себя основную нагрузку в процессе пережевывания пищи. Стоматологи отмечают, что эти зубы подвержены кариесу. Это связано с их сложным строением и труднодоступностью при чистке.
Разрушились жевательные зубы? Обратитесь к стоматологу, чтобы предотвратить дальнейшие потери. Специалист осмотрит ротовую полость и скажет, можно ли восстановить зубные единицы. Сегодня реставрируют даже сильно разрушенные зубы. Если моляры не подлежат восстановлению, их можно удалить и поставить импланты.
Причины разрушения зубов
Моляры и премоляры – большие и крепкие зубы, способные выдерживать значительные нагрузки. Как правило, они страдают не от высокого давления и механических повреждений, а от недостаточной гигиены полости рта. В бороздках и ямках на жевательной поверхности скапливаются мелкие частички пищи, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий. Если пренебрегать чисткой зубов, развивается кариес, который разрушает твердые ткани.
Риск разрушения жевательных зубов увеличивают:
Почему необходимо восстанавливать зубы?
Если разрушился жевательный зуб, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Потеря зубной единицы приводит:
При улыбке разрушенных зубов может быть не видно, но важно помнить, что они являются рассадниками бактерий. Из-за них появляются неприятный запах изо рта, боли при приеме холодной и горячей пищи.
Основные методы восстановления зубов
Современная стоматология предлагает несколько решений для восстановления поврежденных зубов.
Если родной зуб нельзя сохранить, его следует удалить и записаться на имплантацию. Поставить имплант с временной коронкой можно сразу после экстракции. Также существует классический вариант имплантации – искусственная конструкция вживляется спустя 2-3 месяца после удаления зуба. Важно знать, что после экстракции моляра или премоляра костная ткань стремительно убывает, поэтому не стоит надолго откладывать имплантацию, так как через год может потребоваться остеопластика.
Запись к врачу
Ищете хорошего стоматолога в ЮЗАО? Приходите в стоматологическую клинику «Дент Престиж». Мы предлагаем широкий спектр услуг:
Ознакомиться с полным перечнем услуг и их стоимостью можно в прайс-листе. Для записи на прием заполните электронную форму на сайте или позвоните в регистратуру по указанному телефону.