Как восстановиться после сдачи тромбоцитов
Безопасно ли сдавать кровь и ее компоненты?
Регулярные доноры ежегодно проходят медицинское обследование, включающее сдачу анализов, проведение флюорографического обследования органов грудной клетки, электрокардиографии и др.
Для забора крови используются только стерильные одноразовые инструменты. Повторное использование инструментов исключено. Для плазмафереза и тромбоцитафереза все чаще используются т. н. закрытые системы, в которых забор крови производится автоматически на специальном оборудовании, при минимальном вмешательстве медицинского персонала.
Соблюдение донорами рекомендаций сотрудников Центра крови позволяет улучшить переносимость донации.
Влияние донации на организм
В целом сдача крови безвредна для донора. Во-первых, количество крови, взятой при донации, не критично для работы организма, и она довольно быстро восстанавливается. Во-вторых, доноры перед сдачей проходят медицинский осмотр. Если врачи считают, что сдача крови может быть вредна для донора, то он получит отвод (т.е. кровь у него не возьмут). Требования к здоровью донора в России чрезвычайно строги.
Донорство даже считается полезным. Так, доноры легче переносят кровопотери, например, после травм или операций: их организм «натренирован» компенсировать потерю части крови. У доноров более здоровая сердечно-сосудистая система и в среднем меньший риск инфаркта миокарда. Доноры регулярно проходят медицинское обследование – а значит, могут своевременно узнать о каких-то отклонениях от нормы и принять меры.
Неблагоприятные последствия от сдачи крови и ее компонентов
Однако восстановление организма после кроводачи происходит не мгновенно.
Основное неблагоприятное последствие сдачи цельной крови – это потеря эритроцитов, а следовательно, снижение уровня гемоглобина. Если вы склонны к анемии, то кровь сдавать не рекомендуется. Но, в принципе, это выясняется еще перед кроводачей, когда донору делают экспресс-анализ на гемоглобин: нормы по гемоглобину очень строгие, и если его уровень хотя бы на единицу ниже положенного, то кровь не возьмут.
Уровень тромбоцитов после тромбоцитафереза, как правило, восстанавливается довольно быстро. Но некоторые проблемы могут быть связаны с использованием цитрата натрия. Это вещество не позволяет донорской крови сворачиваться во время сдачи тромбоцитов; оно ускоряет и облегчает процесс афереза. Но недостаток применения цитрата в том, что он связывает кальций, и возникает риск «вымывания» кальция из костей. Поэтому во время сдачи тромбоцитов донору несколько раз делают укол глюконата кальция, а после нее рекомендуется некоторое время пить кальцийсодержащие витамины («Кальций Д3 Никомед», «Кальций Витрум»). Можно принимать и просто таблетки глюконата кальция, запивая их соком лимона. Кроме того, постоянным донорам советуют сдавать тромбоциты не слишком часто – скажем, раз в два-три месяца. Это связано и с риском возникновения так нвазываемой цитратной реакции: после многочисленных частых тромбоцитаферезов организм начинает плохо переносить попадание новых доз цитрата в кровь, что проявляется ухудшением самочувствия во время и после сдачи тромбоцитов.
Донорство гранулоцитов
Донорство гранулоцитов – более новая и редкая процедура в трансфузиологии, и пока влияние гранулоцитафереза на здоровье донора изучено не так подробно. У некоторых доноров вызывает беспокойство использование нейпогена для стимуляции костного мозга. Но врачи считают, что однократное применение этого стимулятора не приводит к отрицательным отдаленным последствиям для организма, хотя исследования на эту тему постоянно ведутся. Так, в журнале Transfusion (мартовский номер 2010 г.) проанализированы данные о состоянии здоровья доноров, более или менее систематически сдававших гранулоциты около десяти лет назад; по сравнению с контрольной выборкой у них не обнаружено значимой тенденции к возникновению каких-либо заболеваний, включая онкологические.
Некоторое время после гранулоцитафереза могут ощущаться небольшие боли в костях или недомогание, напоминающее простуду, но эти неприятные явления являются нормальной реакцией организма на стимуляцию костного мозга и быстро проходят. Более серьезные осложнения исключительно редки. Цитрат при гранулоцитаферезе не применяется (его заменяют гепарином), поэтому проблемы вымывания кальция нет.
Как восстановиться после сдачи тромбоцитов
Донорам тромбоцитов
Кто может стать донором тромбоцитов
Чтобы сдавать тромбоциты в нашем отделении переливания крови (ОПК), необходимо иметь:
Доноры, подходящие по всем критериям, могут быть приглашены на сдачу тромбоцитов методом аппаратного тромбоцитафереза.
Процедура длится около 1.5 часов.
Периодичность сдачи тромбоцитов определяется врачом-трансфузиологом в соответствии с потребностью больницы. Через месяц после сдачи тромбоцитов можно продолжать сдавать донорскую кровь, выбрав удобное время на нашем сайте ( онлайн-ЗАПИСЬ ).
Если Вас пригласили для дачи тромбоцитов, необходимо:
Перед донацией тромбоцитов:
 ДА |  НЕТ |
| Хорошее самочувствие и настроение | Посещение спортивного зала, бани/сауны (за сутки до предстоящей донации) |
| Здоровый сон, не менее 7-8 часов | Ночная смена, дежурство, экзамены |
| Обильное питье: не менее 2 л жидкости в сутки накануне и после процедуры. | Прием спортивных БАДов, лекарственных препаратов |
| Соблюдение рекомендаций по питанию для доноров | Нарушение диеты |
Денежная компенсация на питание за сдачу тромбоцитов
Количество доз определяется врачом-трансфузиологом, исходя из потребности больницы и физических возможностей донора.
Как себя вести после донации?
Организм донора не сразу может восполнить кровопотерю, поэтому после сдачи крови необходимо придерживаться ряда правил.
Что необходимо делать для восстановления организма после сдачи крови?
В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. В течение двух дней рекомендуется полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1–2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется). Далее ведите привычный образ жизни.
Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости — соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови. Продукты, содержащие белок — мясо, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.
Как отражается сдача крови на здоровье?
Сдача крови на регулярной основе полезна для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и, кроме того, способствует самообновлению всего организма. Ученые в ходе обследования большого количества мужчин выяснили, что у регулярно сдающих кровь инфаркты возникают в десятки раз реже. Американские исследователи из Канзасского медицинского центра подтвердили, что мужчины, являющиеся постоянными донорами, на 30% меньше страдают сердечными приступами.
Более того: сдача крови и последующее обновление самым прямым образом влияют на улучшение эмоционального состояния человека. А в серьезных ситуациях, например, при несчастном случае, донор имеет больше шансов на выживание, так как его организм более адаптирован к кровопотере.
Не возникает ли привыкания к донорству?
Привыкания к донорству не возникает: кроветворение в организме здорового человека — это сложный саморегулируемый процесс, на который не влияют периодические кроводачи.
Не вредно ли сдавать кровь? Приспособлен ли для этого человеческий организм?
Сдавать кровь не вредно. Человеческий организм эволюционно приспособлен к кровопусканиям: это универсальный механизм реакции при травмах, а у женщин, вообще, часть функционирования организма.
Что можно и нельзя делать после сдачи крови?
Непосредственно после сдачи крови посидите в течение 10–15 минут. Воздержитесь от курения в течение часа до и после кроводачи, воздержитесь от употребления алкоголя в течение суток. Не снимайте повязку в течение 3–4 часов, старайтесь не мочить ее. Старайтесь не подвергаться интенсивным физическим нагрузкам в течение суток. Старайтесь обильно и регулярно питаться в течение двух суток. Употребляйте повышенное количество жидкости в течение двух суток. Не планируйте дачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта, на время особенно интенсивного периода работы и т. п.
Какие гарантии и компенсации предоставляются донорам крови и ее компонентов?
После сдачи крови или ее компонентов донор получает денежную компенсацию и «Справку о предоставлении гарантий и компенсаций донору», согласно которой освобождается от работы, учебы, службы в день медицинского осмотра и сдачи крови (плазмы) с сохранением средней заработной платы.
Тромбоциты человека
Тромбоциты человека — бесцветные дискообразные безъядерные клетки крови, которые играют главную роль в свертывании крови (образовании тромбов и остановке кровотечения).
Трансфузии тромбоцитов показаны при тромбоцитопенической кровоточивости, обусловленной недостаточным образованием тромбоцитов. Применение современных протоколов лечения онкогематологических пациентов и внедрение высокодозной химиотерапии в онкогематологическую практику невозможны без интенсивной сопроводительной терапии, одним из неотъемлемых компонентов которой являются трансфузии концентратов тромбоцитов. Среди онкогематологических больных 47 % нуждаются в переливании 2 и более терапевтических доз тромбоцитов, а переливание 3 и более доз ассоциировано с более длительным лечением. Трансфузия не менее 300 млрд тромбоцитов (3,0•1011), полученных за одну процедуру от одного донора, является терапевтически эффективным лечебным мероприятием, обеспечивающим прекращение спонтанной кровоточивости у больных лейкозами и апластической анемией, предупреждающим кровотечения при оперативных вмешательствах, в том числе и полостных, выполняемых в условиях глубокой тромбоцитопении.
Рациональным методом получения концентрата тромбоцитов в лечебной дозе от одного донора является метод аппаратного тромбоцитафереза, выполняемый с использованием специального аппарата и полимерных контейнеров. Процедура тромбоцитафереза включает в себя подключение донора к аппарату, взятие крови, фильтрация тромбоцитов, возврат аутоэритроцитов и аутоплазмы донору. Аппаратный метод заготовки тромбоцитов позволяет получить за одну процедуру полную терапевтическую дозу тромбоцитов от одного донора на сепараторе клеток крови одноигольным методом.
Аппаратный тромбоцитаферез — это абсолютно безопасный процесс для донора. Вероятность заражения от предыдущего пациента полностью отсутствует, т. к. используется замкнутая одноразовая система, когда аппарат для тромбоцитафереза заряжается непосредственно перед каждым донором. Донором тромбоцитов может стать любой здоровый человек
Подготовка к тромбоцитоферезу
Сдавать кровь на тромбоциты можно только при соблюдении определенных требований.
За несколько дней до процедуры следует отказаться от употребления спиртных напитков, стараться больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и свести к минимуму возможность травм. В день процедуры запрещено курение.
На протяжении двух недель до тромбоцитофереза необходимо прекратить терапию любыми лекарственными средствами, особенно разжижающими кровь.
Особенное внимание требуется уделить рациону, который должен быть сбалансированным, с содержанием необходимых витаминов и микроэлементов. Следует исключить жареную, острую, пряную пищу, а также молочные продукты и цитрусовые. Особенно вреден фастфуд, оказывающий негативное влияние на деятельность печени. Лучше отдать предпочтение продуктам, приготовленным на пару.
Последствия процедуры для донора
После сдачи тромбоцитарной массы негативные проявления возникают гораздо реже, чем при сдаче цельной крови.
Человек может испытывать чувство общей слабости, усталости и сонливости. Такое состояние обусловлено нарушением состава крови и проходит через несколько дней.
Временный недостаток кровяных пластинок понижает свертываемости крови, поэтому некоторое время необходимо остерегаться любых повреждений, влекущих кровотечения.
Инфицирование в процессе тромбоцитафереза возникает в редчайших случаях. Чтобы этого избежать, процедура должна проводиться только в специализированном медицинском учреждении.
Полное восстановление уровня тромбоцитов происходит примерно через три недели после их сдачи. Сдача тромбоцитов одним человеком может осуществляться не более трех раз в году с промежутками не менее 3–4 мес. Более частые процедуры могут негативно сказаться на костном мозге донора и привести к патологиям крови. Кроме того, для успешной сдачи тромбоцитов используется цитрат натрия, необходимый для разбавления и предотвращения свертываемости крови. Данное вещество приводит к выводу кальция из организма, что проявляется неприятными ощущениями в мышцах конечностей и лица при проведении манипуляции и после нее. С данными симптомами борются уколами глюконата кальция, а также терапией витаминными препаратами, содержащими этот металл (Кальций Д3, Кальций витрум и т. д.). Свойство цитрата натрия к накоплению в организме может спровоцировать цитратную реакцию (индивидуальную непереносимость), характеризующуюся тошнотой, слабостью, головокружением, сильным ознобом в процессе сдачи тромбоцитов и после него. Уровень гемоглобина после сдачи тромбоцитарной массы понижается в редких случаях. Однако при изменении его показателей человек не допускается к тромбоцитоферезу в качестве донора.
Часто сдавать тромбоциты вредно для нормальной свертываемости крови.
Негативные последствия возникают только при несоблюдении графика проведения процедуры по истечении нескольких лет и при нарушении предписаний врача. Люди, сдававшие тромбоциты, в большинстве случаев не испытывают неприятных ощущений и быстро восстанавливаются. Положительных моментов от сдачи тромбоцитарной массы гораздо больше. Кроме морального удовлетворения, у донора активизируется работа всех органов, улучшается иммунная защита, понижается риск онкологических заболеваний. Процедуру назначают при гипертонии, тромбоцитозе, а также женщинам во время климакса при гормональных перестройках. Донорство тромбоцитов – благородный поступок, который может спасти жизнь человеку и позволяет получить моральное удовлетворение от совершенного поступка. Донором тромбоцитов может стать любой здоровый человек
Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам.
Планируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!
Как донорство влияет на здоровье донора
«Максимум пользы пациенту – никакого вреда донору» – этот принцип неукоснительно соблюдается работниками Службы крови.
Донорство не наносит вреда организму, если человек здоров. Заготовка крови от донора допустима только при условии, что его здоровью не будет причинен вред. При этом объем одной донации не должен превышать 12 % объема циркулирующей крови, который в норме составляет 6,5-7 % от массы тела. Стандартный объем заготовки крови (донации) 450 ± 50 мл без учета количества крови, взятой для анализов (до 40 мл), у лиц с массой тела не менее 55 кг обеспечивает безопасность здоровья донора крови.
Каждая кровопотеря в стандартном объеме вызывает ряд изменений в организме донора: снижается уровень гемоглобина (в течение 5 дней после донации на 2-10% по сравнению с исходным показателем), уменьшается число эритроцитов (с первых часов после взятия крови и в течение последующих 5 дней).
Полное восстановление состава крови происходит в течение 40-50 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови (плазмы и клеток крови) различна. Эритроциты восстанавливаются в организме донора в течение 4-6 недель, а лейкоциты и тромбоциты – к концу первой недели, состав плазмы – в течение 1-2 дней, уровень гемоглобина – в течение месяца. Доказано, что у лиц, дававших кровь многократно, восстановление показателей периферической крови происходит быстрее, чем у первичных (впервые сдающих) доноров. Это объясняется «тренировкой» кроветворных органов повторными кровопусканиями.
Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости – соки, чай. В рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови (продукты, содержащие белок: мясо, свекла, гречка, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.).
Реакция на взятие крови индивидуальная. Она зависит от многих факторов: психоэмоционального состояния, физической нагрузки, питания, бытовых условий доноров, погодных условий.
Потеря стандартного объема крови сопровождается изменениями, имеющими двоякое происхождение. Сразу после дачи крови или же в ближайшие часы развивается так называемая стрессовая реакция на обстановку и процедуру взятия крови, зависящая от типа нервной системы и гормональных особенностей донора, и реакция на потерю клеток и веществ, содержащихся в крови. Непосредственно после взятия крови у доноров отмечается изменения некоторых гемодинамических показателей: снижение венозного и артериального давления, ускорение тока крови, незначительное учащение пульса. Реакция на кровопотерю непродолжительная, нормализация сердечно-сосудистой деятельности наступает в течение 30-60 минут. В этот период донорам рекомендуется отдых.
После донации у некоторых доноров может наблюдаться некоторое снижение мышечной силы, а также увеличение процента ошибок при решении проверочных математических и логических задач. Это указывает на изменения регулирующих механизмов нервной системы, что сказывается на трудовой деятельности. В связи с этим донорам, работа которых связана с большим эмоциональным напряжением и требует быстрых и точных реакций (например: водители транспорта, крановщики, высотники и др.), не рекомендуется приступать к ней непосредственно после дачи крови.
Для любого здорового взрослого человека процесс донации крови безопасен и не наносит вреда организму. Повторные взятия крови благоприятно влияют на центральную нервную систему, а через нее на обменные процессы всего организма. По данным исследования финских ученых, мужчины, сдающие кровь, в десятки раз меньше подвержены инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца; данные американских исследователей подтверждают, что мужчины-доноры на 30% меньше страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы; регулярная донация крови поддерживает на должном уровне содержание холестерина, что, в свою очередь, обеспечивает профилактику (предупреждение развития) атеросклероза.
У тех, кто сдает кровь регулярно, больше шансов выжить в экстремальных ситуациях, таких как дорожно-транспортные происшествия, ожоги, тяжелые операции. Организм донора, регулярно сдающего кровь и ее компоненты, при кровопотере быстро активизирует систему кроветворения, что способствует скорейшему выздоровлению. Кроме того, кровь доноров чаще обновляется, выводятся «старые» клетки крови, и доноры, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), живут в среднем на 5 лет дольше тех, кто кровь не сдает.
Донация крови и ее компонентов полезна для профилактики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени), обмена веществ и болезней иммунной системы, что связано с обновлением организма и активацией иммунной защиты.