Как вскрывают фурункул в носу
Фурункул в носу
Фурункул в носу часто является следствием ослабленного иммунитета.
5.00 (Проголосовало: 1)
Фурункул в носу возникает на фоне острого воспаления, развившегося в окружающих волосяной фолликул тканях и характеризующегося образованием гнойно-некротических масс. Благоприятным фактором для развития патологического процесса является снижение устойчивости организма к воздействию стафилококковой флоры (реже стрептококковой).
Причины
Другими причинами могут быть: переохлаждение, дефицит витаминов, сахарный диабет, травмы кожного покрова. Нередко наблюдаются сразу несколько гнойников, которые сосредоточены не только в области носа, но и в других частях лица и тела. Такое распространение инфекции говорит о развитии фурункулеза.
Особо тяжелые формы болезни сопровождаются образованием карбункулов, когда два (и более) фурункула сливаются в один очаг.
При отсутствии лечения возникает риск тромбирования мелких вен, откуда открывается путь к сосудам черепа, из-за чего возникает опасность внутричерепных осложнений. Возможно развитие сепсиса.
Клиническая картина
По мере образования фурункула в носу состояние пациента может отягощаться следующими симптомами:
Наиболее часто фурункулы появляются в преддверии носа, так как именно в этой области отмечается рост волос.
Переход фурункулов в карбункул
Они также могут встретиться на кончике носа и в зоне носогубного треугольника. Внешне заметна гиперемия тканей. При пальпации диагностируется выраженная болезненность. Дальнейшее развитие воспаления приводит к опуханию этого участка, который захватывает верхнюю губу и щеку. Через несколько дней после появления первых признаков образуется гнойник с желто-белым стрежнем.
Диагностика
Диагностика обычно не вызывает затруднений. Если фурункул в носу отличается затяжным течением, назначаются анализы крови и мочи на сахар, что позволит исключить сахарный диабет. Также берется мазок из гнойника на выявление микроба и его чувствительности к антибиотикам.
Лечение
Методы лечения зависят от стадии развития новообразования и выраженности воспалительного процесса. Консервативная терапия оправдана, если фурункул еще не перешел в форму абсцедирования. Суть такого лечения сводится к назначению антибиотиков широкого спектра действия (из группы пенициллинов, фторхинолонов и др.).
Для укрепления иммунитета показаны витамины, рациональное питание. При выраженных головных болях и высокой температуре помогают анальгетики и жаропонижающие средства. Местная обработка предполагает наложение повязок с мазью Вишневского. При возникновении риска внутричерепных осложнений дозировку антибиотиков повышают, назначают антикоагулянтную терапию.
Поводом для хирургического лечения фурункула в носу служит развитие абсцесса. Гнойник вскрывается, содержимое удаляется, обеспечивается дренаж раны с последующим наложением повязки, пропитанной гипертоническим раствором (хлорид натрия, левомеколь и др.). В качестве обезболивания выбирается кратковременный наркоз или местная анестезия. Вскрытие абсцесса дополняется медикаментозной терапией.
Фурункул носа
Фурункул носа – это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или сальной железы и прилегающих тканей носовой полости. Ведущие симптомы – постепенное образование пустулы с гнойно-некротическим содержимым, которая вскрывается спустя 3-5 дней, региональная боль, отечность, гиперемия, интоксикационный синдром. Диагностика заключается в сборе анамнеза и жалоб пациента, физикальном обследовании, передней риноскопии, лабораторных анализах, редко – лучевых методах исследования. Лечение предусматривает использование антибактериальных и симптоматических средств, при необходимости – хирургическое вмешательство.
Общие сведения
Фурункул носа – одних из самых распространенных вариантов гнойно-воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек. В общей сложности составляет до 45% от всех пиодермий. Является причиной от 4 до 21% числа госпитализаций в отоларингологический стационар на протяжении года. Фурункулы носовой области встречаются среди всех возрастных групп, но более всего данной патологии подвержены лица в возрасте 15-45 лет. У мужчин заболевание диагностируется в 1,5-1,7 раз чаще, чем у женщин. В зависимости от клинического течения утрата трудоспособности происходит на срок от 1 до 3 недель. Частота развития осложнений определяется наличием сопутствующих нарушений и колеблется в пределах 0,5-25%.
Причины фурункула носа
Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение резистентности слизистых оболочек и кожных покровов. В роли возбудителя обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки – St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-гемолитический стрептококк группы А. Выделяют заболевания и состояния, повышающие риск развития фурункула:
Патогенез
Механизм образования фурункула носа определяется патогенностью и вирулентностью возбудителя в сочетании наличием способствующих факторов. Внешние повреждения носовых ходов или кожи наружного носа становятся местом проникновения инфекционных агентов внутрь тканей. При эндогенных нарушениях снижаются бактерицидные свойства пота и кожного сала, ухудшается местная и общая резистентность организма. По отдельности или в совокупности эти изменения приводят к образованию пустулы в устье волосяного фолликула, содержащей большое количество нейтрофилов, нитей фибрина и патогенной микрофлоры.
Дальнейшее развитие фурункула обусловлено распространением инфекционного агента по корню волоса вглубь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением, образованием инфильтрата и некрозом – происходит формирование некротического стержня. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы. Имеющийся экссудат начинает скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, после чего прорывается наружу вместе с погибшим волосом и некротическим стержнем. Сформировавшийся дефект постепенно заполняется грануляционной тканью, на месте которой формируется соединительнотканный рубец.
Симптомы фурункула носа
Типичная локализация патологического процесса – крылья и кончик наружного носа, вестибулярная часть носовой полости, передняя треть носовой перегородки. Развитие заболевания происходит в две последовательные стадии – инфильтрации и абсцедирования. Первый этап характеризуется постепенным (в течение 24-48 часов) формированием остиофолликулита – воспалительных изменений в верхних отделах фолликула. Клинически сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, местной болезненностью, чувством распирания, отечностью, покраснением. В центре пустулы определяется темная точка – участок некротизированных тканей. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке, прикосновениях. Параллельно возникает интоксикационный синдром – ноющая головная боль, общая слабость, недомогание, повышение температуры тела до 39,0° C.
Стадия абсцедирования наступает на 3-7 сутки от начала заболевания. Ее основные признаки – размягчение в центральной части образования и общее уменьшение плотности тканей в области поражения. На верхушке формируется своеобразная желто-белая покрышка – стержень фурункула. Последний быстро прорывается, из сформировавшегося дефекта выделяется небольшое количество экссудата. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела. Полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает, оставляя после себя белесоватый, несколько втянутый по сравнению с окружающими тканями рубец.
Осложнения
Развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, тромбозом венул в образовавшемся инфильтрате вокруг волосяной сумки. Сформировавшийся тромб, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям через глазничную, угловую, переднюю лицевую вену в орбиту и венозные пазухи. Это становится причиной флегмоны орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других интракраниальных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.
Диагностика
Диагностика заболевания не представляет трудностей. Для постановки диагноза отоларингологу зачастую достаточно осмотра участка поражения и анамнестических сведений. Полная схема обследования больного включает следующие методики:
Лечение фурункула носа
Лечение проводится в условиях отоларингологического стационара. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий. Оперативное вмешательство осуществляется при формировании на месте пораженного фолликула абсцесса с риском возникновения других осложнений.
Прогноз и профилактика
Прогноз при ранней диагностике и своевременно начатом лечении благоприятный. При развитии внутричерепных осложнений, наличии тяжелых, декомпенсированных сопутствующих патологий исход заболевания напрямую зависит от общего состояния больного и эффективности проводимых терапевтических мероприятий. К общим профилактическим мерам относится предотвращение травм носовой области, соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту, ранняя диагностика и лечение сопутствующих гнойных заболеваний, санация имеющихся очагов инфекции, коррекция иммунодефицита и эндокринных патологий.
Удаление фурункула в носу
Воспалительный процесс сальной железы, волосяной луковицы или воспаление, сконцентрированное в прилегающих к ним тканях в носу – это фурункул. Опасен гнойник, появившийся как в носу, так и под ним, поскольку, процесс, носящий гнойно-некротический характер, протекает крайне тяжело и с осложнениями. Поэтому, обнаружив такой фурункул в носу, лечение должно быть назначено незамедлительно.
Появляются гнойники и у детей, и у взрослых, наибольшую склонность имеют пациента с сопутствующими патологическими заболеваниями, предрасполагающими воспалительные процессы.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на лечение фурункула в носу
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Вскрытие фурункула, абсцесса, гематомы перегородки носа | 2400 рублей |
Вторичная обработка после вскрытия фурункула, абсцесса | 970 рублей |
Причины образования фурункулов
Первопричиной является стафилококковая или стрептококковая инфекция с высоким уровнем вирулентности, попавшая в волосяную луковицу, сальную железу. Сильный воспалительный процесс провоцируется инфицированием, причём здоровые люди в Москве редко страдают фурункулёзом.
Факторы, предрасполагающие к появлению гнойников:
Частое появление гнойных новообразований в области лица требует срочного обследования, чтобы: во-первых, исключить диагноз «сахарный диабет» и аутоиммунные нарушения, во-вторых, чтобы знать: появившийся фурункул в носу как лечить в Москве с профессиональной точки зрения.
Чехонина Элла Мстиславовна
Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
Андрияшкин Дмитрий Вячеславович
Амутов Идрис Абдрахимович
Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ефимова Софья Павловна
Кордоняну Татьяна Петровна
Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии
Рожков Эдуард Алексеевич
Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист
Габедава Виктория Александровна
Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук
Симптомы и стадии течения
На первых стадиях новообразования практически не заметны: они небольшого размера, не вызывают боли и не приносят дискомфорта – но это длится недолго. Совсем скоро появятся острые приступы боли с сильным гнойным воспалением, отёчность и нарушение функции сальной железы в ореоле поражения. В носовом канале будет периодически появляться слизистое накопление с гноёным стержнем.
Симптоматика, обозначающая наличие новообразований и необходимость их удаления в Москве в нашей клинике:
Лечение консервативными методами на ранних стадиях даёт вполне неплохие результаты, но после осложнений может понадобиться госпитализация и срочное удаление гнойников. Чтобы вылечить подобное новообразование, важно действовать оперативно, тогда может и не понадобиться удаление.
Лечение фурункула в носу
Выдавливание гнойников дома может привести не только к заражению, распространению новых гнойников и другим осложнениям, но даже к летальному исходу. Поверхностное самолечение – опасно для пациента, ведь даже консервативное лечение, не только удаление должно проходить под контролем специалистов.
В Москве в нашей клинике практикуют следующие методы лечения:
Местная терапия
Общая терапия
Как вылечить фурункул в носу без удаления, ответ прост – комплексно подойдя к лечению. То есть, использовать средства для местного нанесения в сочетании с употреблением антибиотиков внутрь. Эффективно избавляют от гнойников в Москве следующие фармакологические группы средств:
Если по причине стафилококковой или стрептококковой инфекции появились фурункулы в носу, лечение консервативными средствами в комплексе с местной терапией назначается на 5-7 суток беспрерывного приёма.
Хирургическое удаление
Показанием к оперативному вмешательству может стать сформировавшийся в носу абсцесс с видимыми очагами некроза тканей обширного участка. В результате такого радикального подхода, как удаление фурункулов, выздоровление гарантировано с устойчивым терапевтическим эффектом, но с продолжительным реабилитационным периодом. Даже, если у пациента не один, а несколько фурункулов, операция в Москве в «Клинике АВС» считается полностью безопасной для пациента.
Реабилитация после удаления фурункулов длится около двух-трёх недель.
Прогноз и профилактические мероприятия
Прогноз на выздоровление при условии своевременно начатого лечения всегда благоприятный. При тяжёлых формах, сопровождающихся внутричерепными осложнениями, декомпенсированными патологиями и т.д., всё зависит от эффективности комплексной терапии и общего иммунного состояния пациента.
Проведение общепрофилактических мероприятий может начинаться:
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Рожков Эдуард Алексеевич
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист
Фурункул носа
Можете ли вы представить, что с виду обычный прыщик в носу или на его кончике может привести к летальному исходу? Скорее всего нет. Но только если этот прыщ — не фурункул. Фурункулом называется гнойное воспаление волосяного фолликула, которое протекает с неприятными симптомами и при отсутствии должного лечения может спровоцировать опасные осложнения. Как выглядят фурункулы? По какой причине они появляются и как их правильно лечить? Ответы вы найдёте в нашей новой статье.
Многие взрослые пациенты думают, что самые неприятные заболевания носовой полости связаны с воспалением слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Но это не так. Существуют и другие болезни носа, которые протекают с неприятными симптомами, и, если их не лечить, возрастёт риск развития опаснейших осложнений. Одним из таких диагнозов является фурункул в носу.
Фурункулом называется гнойный воспалительный процесс в волосяном фолликуле или сальной железе и рядом расположенных тканях носа.
Согласно медицинской статистике, на этот диагноз приходится до половины всех случаев гнойной-воспалительных болезней кожи. В литературе можно встретить другие названия заболевания — гнойник или чирей.
Локализация гнойника может быть различной: кончик носа, крыло носа, внутренняя часть носовой полости (внутренний фурункул).
Чирей на кончике носа или на его крыле может появиться в любом возрасте, но чаще всего болезнь диагностируется у взрослых пациентов до сорока пяти лет. Среди них преобладают мужчины (почти в два раза больше, чем женщин).
Фурункул на кончике носа, как и фурункул на крыле носа — явление нередкое. Наш орган дыхания и обоняния всегда «доступен» для негативного воздействия внешних факторов. В то время, как наше тело покрыто одеждой, и голова прикрыта головным убором, нос всегда на виду. Да, и что тут скрывать, зачастую мы сами провоцируем эти самые негативные факторы, ковыряясь в носовых ходах, выдавливая прыщи на кончике или крыльях носа, что может привести к появлению микротравм и их инфицированию.
Помимо болезненных симптомов и подпорченной внешности фурункулы могут стать источником опасных осложнений вплоть до сепсиса.
Бывали случаи, когда чирей на кончике или крыле носовой полости приводили к летальному исходу. Виной тому несвоевременное обращение за помощью к лор-врачу и отсутствие грамотного лечения.
Чем лечить фурункул в носу у взрослого? Ответ вы найдёте в нашей новой статье: «Причины симптомы и лечение фурункула».
Разновидности фурункулов у взрослых
Как и любое другое заболевание, гнойники внутри, на кончике или крыле носа могут иметь свои разновидности. Гнойное образование, состоящее из нескольких гнойников, слившихся вместе, называется карбункул. Обычно в карбункул объединяются до десяти прыщиков.
Фурункулёз — самое опасное из проявлений гнойников. Такое состояние нужно лечить в экстренном порядке.
Болезнь обычно протекает в острой форме. Но при отсутствии грамотного лечения и пренебрежении гигиеническими мерами могут наблюдаться рецидивирующие фурункулы. Это значит, что болезнь приобрела хроническое течение.
По месту локализации гнойника выделяют внутренний фурункул, чирей на кончике или крыльях носа.
Исходя из стадии болезни, чирьи внутри, на крыльях или кончике носа бывают инфильтрационными (внутри которых скапливается экссудат), гнойными (с образованием гнойных масс) и некротическими (когда внутри гнойника образуется некротический стержень с отмершими клетками).
Причины фурункула у взрослых
Основная причина заболевания — активизация стафилококков и стрептококков. Эти же возбудители являются причиной ангин, хронического тонзиллита и синуситов. У большинства взрослых людей эти микроорганизмы присутствуют на слизистых оболочках постоянно, но болезни развиваются не всегда. Чтобы возникло воспаление, необходимо возникновение предрасполагающих факторов:
Лечение внешнего гнойника и лечение фурункула внутри носа будет наиболее эффективным, если правильно установить его причину. Выяснение причины заболевания и назначение грамотной схемы лечения — профиль врача-оториноларинголога.
Симптомы заболевания
Вне зависимости от места локализации формирование гнойника проходит одинаковые стадии, поэтому симптомы фурункула на крыле носа и симптомы внутреннего фурункула одинаковы.
Болезнь протекает в два этапа. Первый этап — стадия инфильтрации. Начинается она с воспаления волосяного фолликула. Стадия длится сутки-двое. Клинически это проявляется следующими симптомами: появлением болезненного уплотнения, которое краснеет и отекает. В центре уплотнения заметна чёрная точка. Боль усиливается в процессе разговора или приёма пищи. Появляются головные боли, слабость, повышенная температура тела — это симптомы протекающего воспалительного процесса.
Как лечить фурункул у взрослых?
Прежде чем рассказать, как лечить чирей у взрослых, нужно понять, что будет, если болезнь не лечить или лечить неправильно.
В чём же опасность такого гнойника? В возможном распространении гнойной инфекции по организму с кровотоком. Особенно опасно для человека инфицирование головного мозга.
Если болезнь не лечить, могут развиться такие опасные заболевания, как флегмона глазницы, тромбофлебит, абсцесс головного мозга, сепсис.
Лечить чирей необходимо только под контролем лор-врача. Только оториноларинголог может назначить эффективную схему лечения.
Лечение внешнего и лечение внутреннего фурункула у взрослых может включать:
Если чирей сам не вскрывается, придётся лечить болезнь хирургически: доктор сам вскрывает гнойник, выкачивает из него гнойное содержимое и промывает место вскрытия антисептическими препаратами. Такой способ хорошо переносится пациентом, и, если лор-врач настаивает на вскрытии гнойника, не нужно препятствовать. Помните о риске осложнений!
Чтобы записаться на лечение в «Лор Клинику Доктора Зайцева», звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Будем рады видеть вас и помочь!
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Вскрытие фурункула носа и перевязка послеоперационной раны
Пакеты услуг
Check Up слуха
Пройдите комплексную проверку слуха
Комплексное исследование слуха
Пройдите полное исследование слуха
Врачи, которые предоставляют данную услугу
Врач-отоларинголог, врач-сурдолог 1-ой категории, ведущий специалист клиники
Содержание страницы:
В носу образовался мешающий гнойник? Не стоит с этим шутить – обратитесь за помощью к врачу. Узнайте, чем опасен фурункул носа, и как его удаляют в нашем ЛОР-центре.
Внутри носовой полости человека есть много волосков – они отвечают за очищение и терморегуляцию вдыхаемого воздуха. Иногда их фолликулы или расположенные рядом сальные железы могут воспаляться – эта патология называется фурункул носа.
Обычно фурункул развивается, когда внутрь волосяной луковицы попадают бактерии (стафилококки, стрептококки и прочие). Это может случиться из-за неправильной гигиены, травмы, ослабленного иммунитета. В итоге формируется гнойно-некротический процесс, который доставляет много дискомфорта и несет серьезную угрозу. В таких случаях вам придут на помощь врачи нашего ЛОР-центра. Они аккуратно проведут вскрытие фурункула носа и удалят гной.
Показания к процедуре
Вскрытие фурункула в носу проводят на стадии абсцедирования – то есть, когда гнойник сформировался. Обратитесь к ЛОР-врачу, если у вас:
Без правильного лечения гнойник может:
Особенно высоки риски, если человек вместо обращения к врачу начинает выдавливать или греть гнойник. В итоге воспалительный процесс распространяется вглубь и вширь, поражая прилегающие ткани. Не допускайте таких тяжелых последствий. Гораздо безопаснее и проще аккуратно удалить фурункул носа в кабинете врача – тогда осложнений не будет, а ранка быстро заживет.
Подготовка к операции
Перед вскрытием фурункула носа врач проводит:
Как проходит процедура
Вскрытие фурункула носа делается в амбулаторном режиме, под местной анестезией. Алгоритм этой микро-операции такой:
Сразу после процедуры врач дает пациенту рекомендации для восстановления, и человек может отправляться домой.
Послеоперационный период
В течение нескольких дней ранка заживает – длительность этого процесса зависит от размеров и стадии фурункула. Во время восстановительного периода рекомендуется:
Некоторым пациентам в первые 2-3 дня бывает необходима перевязка послеоперационной раны. Сделать ее можно в нашем центре.
Преимущества обращения к нам
В нашем ЛОР-центре проводят микрохирургические операции по современным международным стандартам. Наши врачи постоянно повышают свою квалификацию и осваивают новые методики оперирования. Они проводят вскрытие фурункула в носу максимально бережно, чтобы пациент не почувствовал боли, и у него не осталось шрама.