Как встать на ноги после коронавируса

Коронавирусная инфекция еще не изучена, штамм трансформируется, привнося новые штрихи в картину заболевания. При этом часто оно протекает тяжело, с осложнениями. Именно поэтому важно понять, как проходит и какая реабилитация после перенесенного коронавируса и пневмонии в домашних условиях требуется для восстановления сил и здоровья. Не обязательно стремиться на курорт, наоборот, резкая смена климата может негативно сказаться на самочувствии и запустить процесс обострения хронических недугов. Гораздо лучше первое время провести дома, укрепляя иммунитет и устраняя дефицит полезных веществ, которые организм потратил на борьбу с вирусом. Для постковидных больных разработана целая система, где важную роль играет дыхательная гимнастика, прием витаминно-минеральных комплексов, особая диета и постепенное наращивание физических нагрузок.

Почему после коронавируса нужна реабилитация

Течение заболевания предсказать невозможно. У одних оно проходит практически бессимптомно, другим требуется госпитализация. Особенностью вируса является быстрый переход в пневмонию с обширным поражением легких. Этот вид недуга всегда считался одним из самых сложных и опасных, чтобы распознать его, требуется проведение КТ или МРТ. Не всегда пациенты вовремя обращаются к врачу, иногда не получают должной помощи, из-за чего развиваются осложнения. В любом случае нужно знать, как проходит лечение и реабилитация после ковида, что принимать для восстановления, какие препараты можно купить без рецепта, чтобы облегчить состояние и прийти в норму.

Основной показатель после длительного недомогания — общая слабость. Это следствие того, что все внутренние ресурсы были потрачены на преодоление болезни и теперь он «перешел в режим энергосбережения». Самочувствие не станет лучше, пока не будут восполнены внутренние резервы. Ждать, когда это произойдет естественным путем, очень долго. Можно принять ряд мер, чтобы подстегнуть процесс, усилить иммунитет и устранить дефицит витаминов и микроэлементов. Тогда восстановление организма после ковида (коронавируса) пойдет гораздо быстрее и последствия будут минимальными.

Что нуждается в реабилитации

Взаимосвязь между тяжестью заболевания, которое вы перенесли, и длительностью восстановительного процесса прямая, но нужно также учитывать, что изначально ослабленный человек будет дольше испытывать упадок сил и другие признаки истощения, прийти в норму ему будет гораздо сложнее.

Реабилитация дыхательной системы после короны

Особенность заболевания заключается в быстром поражении различных частей легкого. Может быть затронуто одно или сразу оба. При этом уже 20-30% создают значительные затруднения в дыхании, одышку, вызывают головокружения от недостатка кислорода. Ждать полного выздоровления нельзя, реабилитационные мероприятия начинаются при первом же улучшении состояния. Рекомендована дыхательная гимнастика в произвольной форме или с использованием тренажера Фокина, сеансы в солевой пещере, их можно заменить установкой рядом с кроватью специальной лампы из цельного кристалла. Также для восстановления и реабилитации после перенесенного коронавируса (ковида) по рекомендациям специалистов полезны умеренные физические нагрузки в домашних условиях, вибрационный массаж и диетическое питание.

Влияние инфекции на сердце и сосуды

Основная опасность для кровеносной системы таится в длительном повышении температуры тела. Это показатель, что организм борется с вирусом, но такие условия серьезно ослабляют сердечную мышцу, сказываются на эластичности стенок вен и капилляров. Также стоит учесть, что при нарушении дыхательной функции кровь недостаточно насыщается кислородом, сердце начинает работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить все органы питанием. В результате перегрузки возникает переутомление.

Внутренние резервы человека достаточно велики, чтобы запустить процесс самовосстановления, но необходимо восполнять запасы исходных элементов — витаминов и минералов. Поэтому корректируется питание, в большинстве случаев назначаются дополнительные комплексы, содержащие нужные вещества, рекомендованы щадящие кардиотренировки. Как и сколько восстанавливается организм после коронавируса и какие последствия еще появятся, спрогнозировать невозможно, это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Улучшение состояния кожи и волос

Всегда видно, что человек долго болел, поскольку любое недомогание сразу отражается на внешнем виде. Организм перенаправляет силы на поддержание работы основных систем, снабжая остальное по остаточному принципу. Именно поэтому в числе побочных эффектов называют истончение и выпадение волос, ухудшение состояния эпидермиса. После выздоровления эти сферы требуют повышенного внимания, чтобы не допустить преждевременного проявления признаков старения.

Поскольку любая болезнь — сильный стресс, особенно, если долго держится высокая температура и наблюдается недостаточное снабжение тканей кислородом, происходит нарушение гормонального равновесия. Оно влечет за собой сбой в работе сальных желез. Это приводит к закупорке протоков, а в комплексе с общим снижением иммунитета становится причиной акне. На этом фоне часто развиваются и аутоиммунные нарушения — псориаз, экзема. Если у взрослых наблюдаются подобные сбои от ковида, рекомендации, как быстро и правильно восстановиться после коронавируса без пневмонии в домашних условиях и какие препараты принимать для реабилитации от трихологов и дерматологов будут просто необходимы.

Способы повышения иммунитета

Можно, конечно, сразу хвататься за таблетки и иммуномодуляторы, но ослабленный организм вряд ли будет за это благодарен. Есть достаточно эффективные способы, как ускорить восстановление после болезни без аптечных средств.

Один из принципиально важных моментов — уменьшение количества контактов с возбудителями инфекции, чтобы снизить риск повторного заболевания.

Как отслеживать состояние здоровья

Ковид коварен тем, что может перейти в скрытую стадию либо дать серьезные осложнения даже через достаточно большой промежуток времени. Для того чтобы вовремя среагировать, необходимо отслеживать любые изменения самочувствия, не впадая в панику, но и не отмахиваясь от очевидного.

Есть так называемый мостовидный синдром, проявляющийся после контрольного срока в 12 недель от начала заболевания. В это время могут обостриться хронические недомогания, появляются упадок сил и апатия.

Что принимать для восстановления после коронавируса в период реабилитации и как избежать осложнений подскажет лечащий врач, наблюдающий пациента на этапе выздоровления. Выделены и принципиально важные параметры, которые легко контролировать самостоятельно.

Измерение артериального давления

Показатель дает представление о работе сердечно-сосудистой системы. Должны насторожить резкие перепады, если все находится в пределах нормы, то можно не опасаться скрытых осложнений с этой стороны. Для определения тактики желательно пройти обследование и получить консультацию у кардиолога, если в период болезни или до нее наблюдались проблемы в этой сфере.

Сатурация — какие должны быть значения

Насыщенность крови кислородом показывает, сколько этого жизненно важного для органов газа на данный момент содержится и циркулирует в крови. Нормальным считается уровень в пределах от 94-96%, может быть и выше. При падении ниже допустимого значения начинается гипоксия, указывающая на плохое состояние легких и вероятные скрытые воспалительные процессы в органах дыхания.

Лаеннек для эффективного восстановления после коронавируса

Оригинальный лекарственный инъекционный препарат, производимый в Японии, обладает мощным иммуностимулирующим и гепатопротекторным действием, что незаменимо после длительной болезни. Средства этой линии способы стимулировать регенерацию, ускорить очищение организма от подобных веществ и шлаков, которые образуются при длительном приеме антибиотиков и восстановить тонкий баланс работы внутренних систем и отдельных органов. Это просто необходимо при условии известных последствий после этого вируса. Стоит учесть, что от того, как проходит восстановление и реабилитация после Covid-19 будет зависеть не только текущее самочувствие, но и общее состояние здоровья переболевшего. Курсовой прием препарата позволит вам избежать “осложнений” в виде преждевременного старения (потери упругости кожных покровов, появления морщин и сопутствующих проблем) и ухудшения состояния волос, а также сбоя в работе выделительной системы и снижения иммунитета. Результатом применения инновационного препарата Лаеннек станет быстрое улучшение цвета лица, тонуса кожи, густоты локонов и нормализация обмена веществ.

Рекомендации по восстановлению сил после ковида

Как после любой тяжелой болезни, организму требуется время для реабилитации. Определенные меры могут ускорить процесс, стимулировать естественную регенерацию.

Сбалансированное питание

Желательно посмотреть рацион и взять за основу диетическое меню. Будет полезно применить дробный принцип, разделив суточную норму калорий на 5-6 приемов пищи, не смешивая продукты. Например, мясо и фрукты нужно разнести на разное время. В меню должны присутствовать цельнозерновые каши, салаты из овощей, кисломолочные продукты — творог, кефир, йогурт. Очень полезны морсы, компоты, свежевыжатые соки. Ограничивается употребление сладостей, газировки, магазинной выпечки, полуфабрикатов, острых и чрезмерно соленых блюд.

Двигательная активность

Полное восстановление здоровья после коронавируса, если нет сил, надо начинать постепенно. Но отказываться от физических нагрузок нельзя. Их требуется дозировать, ориентируясь на свое самочувствие. Стоит выбрать комплекс, который не будет вызывать сильной усталости и одышки. Обязательное условие — проветрить комнату перед занятиями или, если позволяет сезон, выйти на балкон. Прогулки в небыстром темпе обязательны. Когда нет слабости и головокружения, можно включить в реабилитационную программу езду на велосипеде по парку.

Дыхательные упражнения

При любой степени поражения легких очень важна их постепенная разработка. Сколько восстанавливаются после коронавируса и как долго будут проявляться последствия, врачи точно сказать не могут, процесс индивидуален и зависит, в том числе от того, насколько упорен человек в стремлении вернуться к нормальной полноценной жизни. Выбрать можно любой комплекс. Основной показатель полезности — увеличение объема легких, глубины дыхания и его свободы, а также уменьшение одышки.

Насыщение организма кислородом

После COVID-19 часто наблюдаются характерные признаки недостаточно сатурации. К ним относятся:

В этом случае в число рекомендаций, как восстанавливаться после коронавируса взрослому без пневмонии или даже с обширным поражением легких, входит диафрагмальное дыхание, упражнения на полное использование объема грудной клетки. По желанию добавляются другие компоненты, помогающие улучшить самочувствие.

Прием витаминов

Витаминотерапия — лучший способ укрепить здоровье, повысить жизненный тонус и сопротивляемость к инфекциям в будущем. В основном возникает дефицит группы В, а также D и С. Это базовые элементы, которые требуются для успешной борьбы с последствиями перенесенного заболевания.

Как и сколько восстанавливается организм после коронавируса, во многом зависит от того, есть ли необходимые вещества в достаточном количестве. Часть человек получает с пищей, но некоторые нужно принимать отдельно, обязательно учитывая степень их совместимости. Замечено, что риск осложнений на фоне приема поливитаминов снижается в несколько раз и это еще один стимул, чтобы прийти на консультацию к терапевту и вместе со специалистом подобрать оптимальный витаминно-минеральный комплекс.

Если у вас есть проблемы с желудком или состояние ЖКТ не позволяет употреблять таблетированные формулы, то возможно вместе с врачом выбрать самый подходящий вариант, например, капельницы для восстановления от коронавируса: какие препараты лучше принимать после COVID-19 будет расписано в индивидуальной схеме лечения. Такой метод позволит ускорить устранение дефицита определенных веществ и снять нагрузку на кишечник.

Чего делать не стоит

Организм после борьбы с инфекцией очень уязвим, поэтому желательно избегать перенапряжения и стрессов. А также излишеств в еде, употребления алкоголя и курения. Врачи рекомендуют больше спать, соблюдать питьевой режим, заботиться о душевном равновесии, получать побольше положительных эмоций и оставаться на связи с терапевтом. Не нужно подгонять себя и время, возвращаться к прежнему темпу жизни необходимо постепенно, четко контролируя свое состояние. В случае возникновения непредвиденной ситуации или резкого ухудшения самочувствия необходимо сразу обращаться к врачу.

Подведем итоги

Процесс нормализации работы организма достаточно длительный. Не нужно торопиться, если наблюдается упадок сил, как пройти процесс реабилитации и восстановиться после коронавируса, подскажут общие рекомендации. Тогда удастся избежать масштабных осложнений и снова почувствовать прилив энергии, желаний и готовности радоваться окружающему миру.

Источник

Встать на ноги после ковида

Советы по реабилитации от специалистов саранской поликлиники им. Каткова

Весь 2020 год человечество пыталось понять, с каким вирусом столкнулось, каковы механизмы его поражения и как ему противостоять. Главным было вырвать из лап смерти еще одного пациента. Но прошел год с момента начала пандемии, и оказалось, что выздороветь — это еще не все. Не менее важно грамотно восстановить организм после атаки вируса. И вот здесь образовался заметный пробел — ​если схемы лечения ковида знают даже студенты-медики, то рекомендации Минздрава РФ по реабилитации носят временный характер. Потому что времени на изучение постковидного состояния пациентов у медицинского и научного сообщества просто не было. Однако специалисты саранской поликлиники им. Каткова — ​заведующая Юлия Шеволаева, врач ЛФК Анатолий Ширяев и физиотерапевт Ирина Малышева — изучили временные рекомендации Минздрава РФ и ВОЗ по реабилитации ковидных больных. Подробности — ​в материале Ольги Ворониной.

Ирина Малышева, Юлия Шеволаева и Анатолий Ширяев (слева направо) знают, как восстановиться после перенесенного заболевания… Фото: Столица С

Физика и никакой лирики

«Да, многие месяцы наше здравоохранение работало на одно — ​как можно больше больных коронавирусом пропустить через стационар и не дать им умереть. Но, когда человек выписался, он остается один на один со всеми постковидными симптомами — ​усталостью, недомоганием, мышечной атрофией, пораженными легкими, разучившимися дышать, и т. д. И он совершенно не знает, что со всем этим делать: вызывать ли врача, идти ли на прием в поликлинику или просто ждать когда «отпустит», — ​говорит Юлия Шеволаева. — Но, во‑первых, из-за дикой слабости не все могут дойти до поликлиники сразу после больницы. Во-вторых, участковые врачи до сих пор настолько загружены вызовами ковидных больных, что до человека, жалующегося на слабость, быструю утомляемость и плохую память, они явно не скоро дойдут. Поэтому сейчас мы собрали все последние рекомендации по восстановлению организма после ковида и надеемся, что многие применят это на практике или расскажут своим родным и близким». По словам Юлии Шеволаевой, самое главное — ​это физическая дыхательная реабилитация. Лечебная физкультура, и еще раз она самая. «Дело в том, что многие пациенты, переболевшие средней и тяжелой формой ковида, буквально учатся заново дышать. Это происходит потому, что поражаются нервные окончания дыхательного центра и нервные окончания, стимулирующие работу дыхательных мышц, а еще потому, что человек во время болезни из-за одышки начал дышать по-другому. И чтобы провентилировать все участки пораженного легкого, необходимо ежедневно выполнять комплекс дыхательных упражнений. Несмотря на слабость и немощь, апатию и русское авось», — ​поясняет врач. А для этого, говорит Юлия Шеволаева, необходимо понять: ​ждать, когда слабость и другие проявления постковида пройдут сами собой, грозит дальнейшей потерей здоровья, а иногда и инвалидизацией.

Никаких шариков!

Но не менее важно грамотно подойти к восстановлению дыхательной системы. В отличие от всех других пневмоний, реабилитация ковидной направлена на восстановление ВДЫХАТЕЛЬНОЙ функции. «У большинства пациентов с коронавирусным пневмонитом не образовывалась мокрота, им нечего откашливать. Поэтому им необходимо тренировать именно дыхательную мускулатуру. Есть специальные тренажеры, которые помогают укрепить ее. Один из самых эффективных — ​Threshold IMT (средняя цена 1606 в интернет-магазине WildBerries — ​«С»). А вот другая модификация прибора — ​Threshold РЕР — не подходит, он применяется при бронхитах с большим количеством мокроты», — ​говорит Юлия Шеволаева. На втором этапе восстановления мощности Threshold IMT становится недостаточно, тогда можно перейти на аппарат POWERbreathe Medic, правда, его цена уже в два раза выше и достать его в Интернете сложнее.

Доктор еще раз напоминает: пациент должен работать на ВДОХ (не на выдох!), поэтому нельзя надувать шарики, особенно новые, это может привести к повреждению легких.

Вдох глубокий, руки шире, не спешите…

Главная функция дыхательных упражнения — ​задействовать все отделы легких, особенное нижние, которые хуже всего вентилируются, а также укрепить дыхательную мускулатуру, говорит врач ЛФК поликлиники им. Каткова Анатолий Ширяев. Занятия должны начинаться с нескольких упражнений и подходов в день, постепенно можно нарастить нагрузку и делать по 8–10 повторений каждого упражнения. Немощность и быстрая утомляемость — ​не повод откладывать гимнастику до лучших времен. «Сразу после больницы многие чувствуют себя настолько слабыми, что им трудно встать с кровати. Для этого этапа есть комплекс упражнений, которые можно выполнять в постели», — ​рассказывает доктор.

1. Тренируем диафрагмальное дыхание. Согнуть ноги в коленных суставах. Одну руку положить на грудную клетку, другую — ​на живот. Выполнять вдох носом, а выдох — ​ртом. При вдохе надуть живот (грудная клетка при этом неподвижна), при выдохе вернуться в исходное положение и живот втянуть.

2. Руки расположить вдоль туловища, лежа на спине. При вдохе поднять плечи, свести лопатки, выпятить грудь вперед. На выдохе вернуться в исходное положение.

3. С вдохом поднять руки и завести за голову с выдохом опустить вдоль туловища. Всегда делаем вдох через нос на счет раз-два-три и выдох через сомкнутые губы, медленный, не форсированный, как будто «спущенная шина».

4. Ноги согнуты в коленях в положении лежа на спине. Руки положить на бедра. В таком положении сделать глубокий вдох, а на выдохе потянуться руками к коленям и выдохнуть. Вернуться в исходное положение.

5. Руки развести в стороны, лежа на спине. На раз сделать глубокий вдох, на два — ​правое колено прижать к груди, обнять руками и сделать выдох, на три — ​вернуться в исходное положение. Повторить со вторым коленом.

Следующий этап для тех, кто чувствует себя уже бодрее. Упражнения на стуле.

1. Одну руку положить на грудную клетку, вторую — ​на живот. Сделать глубокий вдох носом — ​живот надуть. Выдохнуть через сомкнутые губы, втянув живот.

2. Опереться на спинку стула. Делать повороты головы: вдохнуть, повернуть голову, потянуться подбородком к плечу и выдохнуть. Вернуться в исходное положение и повторить поворот ко второму плечу.

3. Опереться на спинку стула. Развести руки в стороны, сделать глубокий вдох и вращать руками, делая выдох на каждое вращение. Сразу выполнить вращение руками вперед, а затем — ​назад.

4. Вытянуть ноги, руки положить на колени. Сделать глубокий вдох, затем потянуться руками к пальцам ног и совершить полный выдох.

5. Опустить руки, сделать глубокий вдох, правой рукой потянуться к полу и сделать выдох. Вернуться в исходное положение и повторить со второй рукой.

Когда состояние позволит делать упражнения стоя, можно вспомнить школьную разминку: повороты, наклоны, вращение головой, вращение плечами, махи руками, вращение предплечий, кистей, разведение рук, круговые движения туловищем, тазом, повороты туловища назад, наклоны в сторону, вперед и т. д.

Физиолечение

В период, пока сохраняется отек легочных альвеол, физиолечение противопоказано, предупреждает физиотерапевт поликлиники им. Каткова Ирина Малышева. «Но оно необходимо, если возникли фиброзные изменения легочной ткани. Тогда мы назначаем электрофорез, магнитотерапию, ультразвук в зависимости от характера и степени поражения легких. При атрофии мышц ног, которая случается при длительном постельном режиме, мы назначаем электростимуляцию мышц бедра. Необходимая аппаратура есть в арсенале нашей поликлиники», — ​заверяет Ирина Малышева. По ее словам, очень помогает легкий массаж грудной клетки — ​спереди и сзади по всей поверхности, обходя область сердца, — ​короткие постукивание ребром ладони или кулачком. При этом лучше петь звуки а-а, о-о, или пожужжать протяжно ж-ж, з-з. «Эти вибрации помогают «продыхивать» мало доступные области легких, а постукивания улучшают микроциркуляцию крови.

Что есть и пить

В средней и тяжелой форме коронавирус надолго укладывает человека в кровать. Сначала больничную, затем домашнюю, когда постковидная слабость и высокая утомляемость не дают встать на лыжи и просто вернуться к активному образу жизни. «Как правило, у таких пациентов происходит большая потеря мышечной массы. Они худеют на 5–10 килограммов, но вовсе не за счет жировой массы. А за счет катаболизма белков — ​распада мышечной ткани. Поэтому так важно обеспечить больному правильное питание, сделав акцент на легкоусвояемом белке. Человека нужно попросту накормить. Если аппетита совершенно нет, можно включить в рацион высококалорийные питательные напитки и смеси с высоким содержанием белка типа «Малоежки», которые применяются для детей и взрослых в период болезни и восстановления. В рационе переболевших пневмонией должны соблюдаться пропорции жиров и углеводов 50/50, потому что организм крайне нуждается в липидах для восстановления липидной оболочки альвеол. Основной принцип постковидной диеты — ​дробное питание. Это позволит не нагружать систему пищеварения и придать организму силы для борьбы с инфекцией. Прием пищи должен быть от 4 до 6 раз в день малыми порциями по 200–250 г. На завтрак лучше приготовить блюда из молочных и злаковых продуктов, на обед обязательно должен быть бульон или суп, а на ужин — ​паровые овощи, белое мясо или нежирная рыба.

При коронавирусе важно не допустить обезвоживание организма, норма чистой воды — ​30 мл на 1 кг веса. Также рекомендуются соки, травяной чай, но не черный, овощные фреши с добавлением цитрусовых. Основная цель питания — ​придать организму сил, но не перегружать его «лишней работой», поэтому придется исключить все полуфабрикаты, фастфуд, сосиски, колбасы и т. д.

Продолжаем пить лекарства

Многие уже поняли, как говорится, на себе, что восстановление организма после ковида происходит довольно медленно. Поэтому помимо физических упражнений и правильного питания во избежание постковидных осложнений необходимо принимать лекарства, пока лечащий врач их не отменит. «В первую очередь продолжаем пить препараты, разжижающие кровь. Курс лечения — 1–3 месяца, в зависимости от состояния организма. Как уже говорилось, коронавирус вызывает тромбоваскулит, когда каждый маленький сосудик в легких, кишечнике, селезенке и даже желудке, других органах, а также нервных окончаниях, в том числе головного мозга, может быть забит тромбами. И этот процесс так быстро не обернуть вспять», — ​говорит Шеволаева. Именно тромбоваскулит чаще всего является причиной постковидных смертей. Особенно среди пациентов, не соблюдающих назначение врача или принимающих препараты по своему усмотрению. Также после ковидного пневмонита в легких возникают так называемые очаги консолидации, когда воздушное пространство альвеол заполняется кровью и другими биологическими жидкостями. «После ковидного поражения легких заживление и восстановление легочной ткани происходит достаточно медленно, для рассасывания и ускорения процесса доктор назначает препараты в зависимости от ситуации. Кроме того, мы назначаем витаминно-минеральные комплексы, которые подбираются индивидуально, и антиоксидантную терапию — ​«Мексидол», «Цитофлавин», «Милдронат», а при большой потере мышечной массы и высокой утомляемости — ​«Элькар», — ​раскрывает схему лечения Юлия Шеволаева. — ​И помните — ​у человеческого организма, даже взрослого, колоссальная способность к восстановлению или компенсации. Но, чтобы запустить этот механизм на всю мощь, нужна сила, которую дает любовь к жизни. Вера в то, что терпение и труд все перетрут. Это хорошо понимаешь, когда поставишь себя на ноги».

Пока в России не организовано санаторно-курортное лечение для ковидников, но минздрав Мордовии собирается открыть реабилитационные койки, где будут восстанавливаться люди после коронавирусной инфекции. Это стало возможным со снижением уровня госпитализируемых пациентов и освобождением коечного фонда. Судя по всему, за постковидной реабилитацией ближайшее будущее терапии.

Источник