Как выбрать размер грудных имплантов

06.01.202418.09.2023 admin 0 Comments

КАК ВЫБИРАЮТ ГРУДНОЙ ИМПЛАНТ ПО ФОРМЕ И ОБЪЕМУ

Вечная тема протезирования груди – выбор грудного импланта. На первый взгляд может показаться, что сколько людей, столько и мнений по этому вопросу. На самом же деле все сводится к небольшому количеству исходных данных и желанию пациентки иметь определенный размер груди. Сегодня я лишь косвенно коснусь производителей и отличия имплантов друг от друга. В дальнейшем посвящу этому отдельную статью.

Сразу надо сказать, что это общие критерии характерные для любого импланта груди. Как вы, наверняка, знаете, форма грудного импланта может быть круглой и каплевидной.

Причем степень выпуклости импланта также может быть разной от плоского (низкий профиль), до сильно выступающего вперед (высокий профиль).

Объемы грудного импланта могут варьировать в пределах 150-800 мл, но преимущественно применяются грудные импланты объемом 200-400 мл. Это связано с более-менее схожими исходными характеристиками женщин.

Два интересных факта:

— в начале своей карьеры по увеличению груди хирург использует импланты объемом 200-270 мл, а по мере накопления опыта 300-400 мл.

— при начальном опыте хирург старается больше использовать каплевидные грудные импланты, полагая, что они дадут лучший результат. С накоплением опыта, впечатлений от своей работы и исправления проблем, использует больше круглые импланты или подходит к их выбору более избирательно.

Еще одна особенность заключается в том, что мнение самой пациентки в отношении формы и объема импланта всегда очень субъективно и часто ошибочно. Требуется время и усилия хирурга для обоснования выбора, а также готовность пациентки к принятию этой информации. Но, когда такое понимание достигнуто, результат удовлетворяет хирурга и пациентку, а ошибки исключены. Когда доминирует мнение пациентки, а хирург вынужден идти на компромисс, то вероятность неудовольствия велика.

Цитата из статьи: «…женщина часто испытывает затруднения в выборе импланта для увеличения груди». Женщина не должна испытывать затруднения в этом вопросе. Этим вопросом должен заниматься пластический хирург, который объяснит и убедит в правильности своей рекомендации.

Выбираем форму импланта для увеличения груди

Это достаточно просто, если оперировать исходными данными молочных желез пациентки. И главным является позиция соска (точнее ареолы и соска) на молочной железе. Если он в центре груди, то есть, в центре сферы, то грудь сама по себе круглая и имплант, соответственно, должен быть круглый. Если ареола и сосок ближе к подгрудной складке с малым расстоянием до соска снизу и большим сверху, то, естественно, это каплевидная форма груди и имплант должен быть каплевидным. Каплевидную форму импланта еще называют анатомической по аналогии с естественной формой груди.

Выбор профиля (проекции импланта) – толщины импланта в самой широкой части, определяют по следующим простым критериям. Если грудь надо расширить у основания, то имплант должен быть широким и плоским (низкий профиль). Если у женщины своя грудь присутствует, но невелика, то профиль может быть средний. Если грудь «отсутствует» или слегка подвисла, то грудной имплант может быть высокопрофильный (максимально выступющий вперед). Это упрощенная схема, но она помогает понять принцип подбора грудного импланта по профилю.

Выбор объема также не представляет особых сложностей, но требует учета роста, веса, ширины грудной клетки, исходного размера груди. При средних исходных параметрах конечный объем груди будет являться суммой объема собственной молочной железы и импланта. Условно можно также исходить из соображения, что прирост на размер это не менее 100 мл объема импланта.

Исходный второй, а желаемый 3-й – 200 мл
Исходный второй, а желаемый 4-й – 300 мл

Эта условная схема, лишь для общего понимания объемов грудного импланта.

Существуют и другие логические методы подбора грудных протезов. Они основаны на измерении ширины окружности пятна молочной железы и подбора импланта в соответствие с этой шириной. В этих методах объем импланта является функцией его диаметра. То есть, если нужен грудной протез диаметром 13 см, то, просто, смотрим по таблице, какой у него будет объем и все.

К сожалению, или, к счастью, производители предлагают импланты с шагом в 25-30 мл, тем самым, расширяя возможности более точного подбора. Но ощутимая разница между объемами составляет 70 — 100 мл.

Пример. Девушка с нулевым размером груди и нормальным ростом и весом желает увеличить грудь до 2-3 размера. При отсутствии своей груди и цели 2-3 размер объем импланта может быть в пределах 300-400 мл, а профиль высоким.

Женщина 40 лет с исходным 2-м размером и подвисающей грудью желает вернуть прежний объем, который был 3-4. Рост, вес и ширина грудной клетки средние. Объем импланта может быть в районе 300 мл, а профиль высоким для коррекции птоза или средним, если птоз отсутствует или минимален.

За рамками обсуждения остались следующие вопросы:

Ответам на эти вопросы и более широкому освещению темы грудных имплантов я посвящу следующую статью.

Ко мне вы можете записаться на консультацию по телефону или перейдя по ссылке.

Всегда отвечу на ваши вопросы!

Источник

Как подобрать размер и форму грудного импланта: объясняет врач

Разбираемся, что такое «профиль» грудных имплантов и как он влияет на результат операции.

Маммопластика с использованием имплантов продолжает быть одной из самых популярных видов пластической хирургии. При этом конечный результат коррекции во многом зависит от того, какой тип эндопротеза установлен, и какой у него профиль.

Для начала стоит объяснить, что же представляет собой профиль грудных эндопротезов. По сути, это соотношение ширины и высоты импланта, от которой зависит то, насколько сильно он будет выдаваться вперед относительно грудной клетки.
Основную роль в формировании новой груди играет именно профиль импланта, потому что его функция — заполнять объем.

Например, если мы говорим об анатомических имплантах каплевидной формы, то они больше подчеркивают нижний полюс. Эндопротезы круглой формы же заполняют сам объем молочной железы. Во многом от этого параметра зависит, будет ли грудь после операции выглядеть натурально или нет.

Какие виды профилей бывают

Всего есть четыре вида профилей: малый, средний, высокий и экстравысокий. Начнем с последнего, экстравысокого: при установке такой имплант более заметен, он сильно выделяется. В итоге грудь становится нарочито заметна для всех, она большая и не выглядит естественно. Пример — Памела Андерсон в «Спасателях Малибу».

Высокий профиль подходит девушкам, которые хотят более естественную и при этом наполненную грудь с хорошим дополнительным объемом. При этом он подходит девушкам с узкой грудной клеткой при опущении или птозе.

Средний профиль устанавливается в том случае, если девушка хочет получить более естественную, натуральную, малозаметную в плане изменений грудь — ее обычно просят застенчивые пациентки, у которых ранее был нулевой размер, и когда они проходят через маммопластику, они не хотят, чтобы окружающие заметили изменения сразу.

Малый профиль — это редкость, их почти не устанавливают. Но бывает, такие эндопротезы просят установить мужчины– чтобы увеличить объем тканей, грудь в результате процедуры становится визуально более спортивной.

Как подбирается профиль импланта

Профиль эндопротеза имеет огромное влияние на результат, и важно предварительно обсудить с пациентом, какой конкретно итог он хочет получить, как молочные железы должны выглядеть после коррекции. Для этого используются сайзеры или имитаторы имплантов, которые и показывают профиль — насколько будет сильным выступ груди вперед от грудной клетки, как будет выглядеть грудь. Ведь зачастую, говоря о том, что она хочет иметь третий размер, пациентка не всегда понимает, как это будет в реальности. Предварительная «примерка» позволяет эту проблему решить.

Если пациентка хочет естественности, врач подбирает для нее анатомической формы эндопротез, так как круглые изделия любого профиля дают наполненный верхний полюс, очень очевидный. Однако со временем все импланты немного «присаживаются» и выглядят менее заметно. Настолько, что беглым взглядом невозможно оценить, анатомический имплант установлен или круглый.

Какой профиль подходит для коррекции тубулярной груди

Тубулярная грудь — это врожденная аномалия, которая закладывается на шестой неделе внутриутробного развития. Грудь не имеет нижнего полюса, там нет объема конструктивно. Форма молочных желез представляет в сложных случаях тубус или цилиндр, соски при этом плоские. При этом основной объем тканей находится либо в верхнем полюсе, либо за сосково-ареолярным комплексом, в зависимости от степени дефекта. В этом случае всегда устанавливается анатомический имплантат среднего и выше профиля, потому что именно он дает необходимый объем нижнего полюса и помогает сформировать красивую грудь.

Стоит отметить, что это именно дефект, который не несет угрозы жизни женщины, не сказывается практически на возможности кормления ребенка. Однако он часто становится причиной больших психологических проблем и комплексов – женщины стесняются своего вида, особенно не хотят бывать в общественных местах — на пляже, в бассейне, бане. Поэтому для повышения качества жизни в этому случае маммопластика необходима.

Источник

Виды имплантов для увеличения груди

Производители грудных имплантов для увеличивающей и корректирующей маммопластики выпускают модели разных форм, видов и размеров. В статье я расскажу, какие бывают разновидности эндопротезов, каким из них отдать предпочтение.

Формы грудных имплантов, советы по выбору

В маммопластике существуют две основные формы имплантов груди:

Однозначно ответить на вопрос, какой формы имплантат лучше, невозможно, этот вопрос решается индивидуально.

Анатомические импланты

Каплевидная форма добавит груди необходимый объем и сохранит естественные очертания. Их устанавливают:

Каплевидные импланты меньше «выдают» себя в постели, выглядят естественно, когда молочная железа «растекается». Из недостатков можно отметить то факт, что при повороте импланта в инкапсулярном кармане дефект будет более заметен, чем у полусферических имплантов.

Круглые импланты

Имплантаты круглой формы дают эффект пуш-ап, увеличивая объем железы в верхнем полюсе. Они красиво смотрятся в зоне декольте. Полусферические эндопротезы подходят девушкам с развитыми мышцами груди и выраженным подкожно-жировым слоем. Собственные мягкие ткани дают плавный переход, без контурирования. Они подойдут и спортсменкам, особенно силовых видов спорта.

При повороте таких имплантов в инкапсулярном кармане дефект будет незаметен. Если правильно выбрать профиль, объем, то круглые протезы будут смотреться вполне гармонично.

Профили грудных имплантов, советы по выбору

Профиль — величина, характеризующая соотношение высоты проекции имплантата к ширине его основания. По этой характеристике эндопротезы делятся на четыре разновидности:

От профиля зависит зрительное увеличение груди после эндопротезирования.

Объем грудных имплантов, советы по выбору

При выборе объема эндопротезов учитываются разные анатомические показатели, такие как рост и вес женщины, ширины и форма грудной клетки, исходный размер молочных желез, натяжение тканей. Конечный объем после коррекции складывается из объема железистой ткани и имплантата, дает увеличение груди у пациенток. В среднем считается, что прирост на один размер дает 100-200 мл объема эндопротеза, однако здесь учитывается и профиль импланта. При нулевой размере, чтобы получить первый, выбирают объем 200 мл, далее размеры идут так:

Эта схема условна, для общего понимания объемов эндопротезов. Обычно в линейке известных производителей разница между разными имплантами в объеме составляет в среднем 30 мл, что дает возможность точнее подбирать модель. Однако видимый результат дает объем 80 — 100 мл. В подборе имплантатов фигурирует не только объем, но и другие характеристики, например, ширины пятна молочной железы.

Материалы оболочки имплантов: преимущества и недостатки

Первыми имплантами для коррекции груди изготавливались из силикона и имели гладкую поверхность. Однако вскоре в них были выявлены существенные недостатки: они легко смещались в инкапсулярном кармане и часто вызывали контрактуру, то есть чрезмерное разрастание фиброзной ткани, которая деформировала протез и вызывала видимый дефект грудной железы.

Технологии совершенствовали, им на смену пришли текстурированные оболочки. Их поверхность шероховатая, поэтому они не смещаются, плотно соединяются с окружающими тканями, хорошо фиксируются. Текстура на поверхности достигается за счет неровностей.

К передовым материалам оболочки относится полиуретановое покрытие. Такая оболочка имеет два слоя: внутреннюю силиконовую и верхнюю из полиуретана. Микроборозды на его поверхности располагаются асимметрично, имеют разную ширину и глубину. Именно такая особенность обеспечивает надежную фиксацию импланта и не вызывает контрактур. Двухслойная оболочка надежна, препятствует пропотеванию, то есть постепенному выходу наполнителя в ткани. Имплантаты с такой поверхностью не вызывают эффекта «стиральной доски».

Имплант с оболочкой из полиуретана можно устанавливать только субпекторально. Субфасциальная установка, то есть под железу, таких имплантов проблематична. В некоторых случаях протез устанавливают через ареолу при достаточном размере последней. Такую особенность оболочки можно отнести к недостаткам. Другой минус полиуретановой поверхности — подвижность и естественный вид грудь приобретает только через полгода после операции.

Виды имплантов в зависимости от наполнителя. Преимущества и недостатки

Сегодня используется четыре наполнителя, у каждого есть свои достоинства и недостатки.

Солевые (салиновые)

В качестве наполнителя используется 9% раствор хлорида натрия, известного как физраствор. Эта концентрация соответствует содержанию соли в крови и лимфе, поэтому даже при нарушении целостности состав не нанесет вреда тканям.

Такие наполнители используют в ревизионной маммопластике, то есть повторном увеличении груди. В эндопротезах встроен клапан, через который происходит заполнение полости уже после установки протеза. К достоинствам можно отнести возможность установки импланта через маленький разрез.

Однако протезы с таким наполнителем менее надежны.

Силиконовые

В качестве наполнителя используется когезивный гель из силикона. Такой наполнитель используется давно и хорошо изучен.. У таких протезов может быть разная плотность, от самого мягкого — soft touch, до среднего и высокого.

К плюсам можно отнести их способность не растекаться при повреждении оболочки, а также высокую схожесть с железистой тканью груди по тактильным ощущениям.

К недостаткам можно отнести необходимость больших разрезов при выполнении операции. Повреждения такого импланта обнаружить сложно, его выявить можно только при МРТ.

Гидрогелевые (биоимпланты)

Это современные биополимерные наполнители, которые при повреждении оболочки и выхода геля в окружающие ткани распадаются на воду, углекислый газ и глюкозу: вещества, полностью безопасные для организма.

По упругости и констистенции они сходны с молочной железой, крайне редко вызывают капсулярную контрактуру.

К недостаткам можно отнести отсутствие сертификата FDA, выдаваемый Управлением контроля за лекарственными средствами и медицинскими изделиями США. Это значит, что опыт использования таких наполнителей недостаточно изучен и нет строго контроля качества и безопасности при производстве.

Силикатные (B-Lite)

Наполнитель состоит из геля и силикатных шариков. К преимуществам таких наполнителей можно отнести небольшой вес — они на треть легче солевых или силиконовых протезов. Это дает возможность устанавливать объемные имплантаты, не увеличивая нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Легкие протезы, установленные субмаммарно, снижают риск птоза груди.

Из недостатков можно отметить их малую изученность, так такие наполнители появились недавно и не прошли длительных клинических испытаний. Нет данных о том, как они проявят себя лет через пятнадцать после коррекции.

Производители имплантов

Грудные эндопротезы производят многие зарубежные компании и корпорации, которые разрабатывают инновационные технологии, совершенствуют импланты, обладая собственными лабораториями.

Импланты Eurosilicone

К особенностям имплантатов фирмы Eurosilicone относится инновационная оболочка из 13 слоев толщиной 450 мкм, надежно защищающая от разрывов. Ее барьерные свойства Nusil исключают пропотевание наполнителя.

В линейке бренда представлены следующие типы эндопротезы:

Каждому эндопротезу присваивается серийный и идентификационный номер, заносится в базу данных для последующего мониторинга. На свою продукцию компания дает пожизненную гарантию.

Импланты Sebbin

Главное отличие имплантатов бренда Sebbin — двойная оболочка, основная из которых включает восемь слоев и дополнительная, защищающая наполнитель от пропотевания. Эндопротезы выпускаются с гладкой, макро- и микротекстурированной поверхностью и тремя видами наполнителя: мягким (SoftTouch), классическим и высокой плотности.

Импланты Polytech

В линейке имплантов бренда 833 модификаций с наружной оболочкой трех типов, четырьмя проекциями и четырьмя формами.

К особенностям имплантатов бренда можно отнести:

В линейке бренда Polytech® представлено три типа поверхности имплантов: из микропенополиурета (Microthane®), макротекстурованная (POLYtxt®), микротекстурированная (MESMO® sensitive™).

Каждой пациентке дается пожизненная гарантия на эндопротезы по программе Polytech® «Имплантаты Высочайшего Качества».

В сложных случаях эндопротезы можно заказать по индивидуальным размерам, используя 3D-моделирование по программе «Custom Made Implants».

Импланты BellaGel

Протезы BellaGel — это грудные импланты с многослойной прочной оболочкой, устойчивой к пропотеванию наполнителя. Она изготавливается из PDMS — силикона, сертифицированного FDA. Эндопротезы с гладкой поверхностью состоят из пяти слоев, текстурированные — из шести. Наполнитель на 95% состоит из когезивного геля высокой плотности. Для него характерна хорошая «память формы» — быстрое восстановление контуров после сжатия или надавливания.

Заключение

Выбор импланта — важный момент перед оперативным вмешательством. Нужно Доверяйте в выборе импланта своему пластическому. хирургу. Он знает, как будет выглядеть ваша грудь после коррекции с тем или иным протезом. Врач руководствуется эстетикой, индивидуальными анатомическими особенностями пациентки и своим опытом и практикой.

Источник

Как выбрать грудные импланты: размер, форма, материал

Большинство представительниц прекрасного пола уверено, что грудные импланты представляют собой материал шарообразной формы, наполненный силиконом. Однако такое мнение является ошибочным. Производители во всем мире изготавливают различные вариации грудных изделий, различающихся между собой по: типу наполнителя, диаметру, объему, форме, текстуре поверхности. Поэтому каждая девушка перед выбором будущего импланта обязательно должна посоветоваться со специалистом.

Какие факторы влияют на выбор?

Главным нюансом в данном вопросе является мнение врача, который будет рекомендовать пациентке более подходящий вариант, исходя из следующих факторов:

Какие существуют формы и профили имплантов?

Бывают случаи, когда девушки соглашаясь на операцию, советуются с родственниками или подругами о том, как выбрать форму и профиль грудного импланта. Выбор зависит от предпочтения самой пациентки: каждая девушка имеет индивидуальные анатомические особенности, поэтому и будущая грудь должна быть уникальной. Многие обращают внимание на девушек, которые уже сделали выбор в пользу хирургического вмешательства и с гордостью носят четвертый размер. Важно понимать, что не каждой женщине подойдет большой размер. Поэтому лучше прислушаться к мнению специалиста, чтобы стать неотразимой и восхитительной.

Сегодня производители предлагают внушительный выбор имплантов, отличающихся по форме и профилю. Последний определяется выступом новой груди от грудной стенки. Существует два основных вида форм имплантов:

Круглые импланты

Данная форма подходит для создания «кукольной», округлой формы груди. Особенностью таких имплантов является достижение наполненного верхнего склона и создания приподнятой и объемной груди. Такие импланты подходят пациенткам с достаточным количеством собственных тканей и недостатком объема.