Как выдернуть зуб мудрости видео
Сложное удаление зуба мудрости
Так называемые «зубы мудрости» располагаются на крайних позициях в верхнем и нижнем зубных рядах. Специалисты считают, что они не несут функциональной нагрузки. Это, своего рода, атавизм, оставшийся нам от далеких предков. Здоровые, правильно прорезавшиеся «восьмерки» не причиняют человеку каких-либо неудобств. Но иногда они прорезываются под наклоном, остаются под десной или серьезно поражаются кариесом. Врачи полагают, что в таких ситуациях сохранять зуб не имеет смысла и рекомендуют провести удаление.
Сегодня разберемся, что такое сложное удаление зуба мудрости, как происходит операция, какой вариант анестезии предпочтительней. Узнаем об уходе за полостью рта после экстракции.
Содержание статьи
Что такое сложное удаление зуба мудрости
Экстракция зуба называется сложной, если зуб имеет несколько корней, а для проведения операции потребуется выполнять разрез мягких тканей десны и, возможно, надкостницы. Еще одно отличие от классического удаления – необходимость использования дополнительных (кроме щипцов и элеватора) инструментов. Трудность проведения хирургического вмешательства обусловлена проблемностью доступа к крайним элементам зубного ряда, корневыми особенностями «восьмерок» и спецификой клинического случая (они часто бывают дистопированными или ретинированными).
Важно: откладывать удаление дефектной «восьмерки» нельзя. Это может привести к нагноению и, как следствие – к образованию абсцесса и развитию сепсиса.
Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства
Операция необходима, если зуб мудрости:
Относительные (временные) запреты:
Специфика экстракции на верхней и нижней челюсти
Природа позаботилась о том, чтобы костная ткань нижней челюсти человека была прочнее верхней. Это связано с тем, что при пережевывании пищи на нижнюю приходится более сильная физическая нагрузка, оказывается значительное давление. Поэтому удаление любых зубов, а тем более «восьмерки» на челюсти снизу проходит сложней, чем на верхней.
Удаление «капюшона»
Зачастую затрудненное прорезывание зуба мудрости приводит к воспалению десны, которая его покрывает («капюшона»). Это вызывает увеличение лимфоузлов, повышение температуры, боль при жевании, травмирование десны и, как следствие – бурное размножения болезнетворных бактерий, приводящее к неминуемому нагноению. Такая ситуация встречается довольно часто и является показанием для иссечения десневой ткани. Если «восьмерка» под капюшоном жизнеспособна и не причиняет неудобств, то ее не удаляют.
Разновидности анестезии
Выполнение хирургических вмешательств невозможно без качественной анестезии. При экстракциях могут быть применены следующие виды обезболивания:
Мнение специалиста: некоторые пациенты хотят, чтобы стоматологическая операция выполнялась под общим наркозом. Но данный вид анестезии не так безобиден, как его описывают в рекламных статьях. Доказано, что он негативно отражается на здоровье пациента. Операция по удалению зубов, даже таких сложных, как «восьмерка», не является прямым показанием для применения общего наркоза (за редким исключением). Хирургическое вмешательство безболезненно при правильном подборе местного анестетика. Поэтому не стоит стремиться к общему наркозу и давать лишнюю медикаментозную нагрузку на организм.
Инструменты, применяемые при операции
При выполнении сложной экстракции хирургу может потребоваться следующий инструментарий:
Этапы хирургического вмешательства
Протокол экстракции «восьмерки» подразумевает строгую очередность выполнения определенных этапов:
Примечание: экстракцию вправе выполнять только квалифицированный хирург-стоматолог в условиях медицинского учреждения с соблюдением норм асептики и антисептики.
Возможные осложнения
Успешно проведенное оперативное вмешательство и выполнение рекомендаций врача минимизируют риск осложнений. Но они все же возможны. Это:
Внимание! Все перечисленные симптомы – весомый повод для незамедлительного обращения к врачу. Ждать «когда само рассосется» недопустимо, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до сепсиса.
Послеоперационный уход
Чтобы предотвратить возможные осложнения, врач назначит курсовой прием антибиотиков. Это позволит уничтожить патогенную микрофлору, особенно, если у пациента были воспалены ткани десны или образовался абсцесс. В целом процесс восстановления после выполнения такой сложной хирургической процедуры продолжается от 7 до 10 суток. В этот период особо важным является выполнение врачебных предписаний хирурга-стоматолога:
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по сложному удалению зубов мудрости. Хирургические вмешательства в наших филиалах осуществляют хирурги-стоматологи высокой квалификации.
Клиника оснащена инновационным диагностическим оборудованием известных немецких производителей. Это позволяет оперативно и безошибочно выявлять все нюансы каждой конкретной клинической ситуации. Наши услуги соответствуют уровню международных стандартов.
Филиалы «Улыбнись» расположены в Москве в пешей доступности от станций метро:
Своевременное обращение за помощью в нашу клинику при проблемах с зубами мудрости – это залог успешного их разрешения. Приходите, мы обязательно вам поможем!
Как удаляют зуб мудрости
Здравствуйте. Меня зовут Александр Дворовой, я работаю в стоматологии «Все свои» на Новороссийской.
Процедура удаления зуба мудрости пугает многих пациентов. И в этом есть здравый смысл, ведь операция сама по себе не простая и при несоблюдении определенных правил может привести к осложнениям. У пациентов, которым рекомендовано удаление зуба мудрости, часто возникает множество вопросов по поводу проведения этой операции. Чаще всего интересуются безболезненностью и безопасностью. На эти и другие вопросы я постараюсь ответить в этом видео.
Сначала пара слов о том, что вообще такое зубы мудрости. Все знают, что у человека 32 зуба, однако у большинства людей их не 32, а 28. Именно число 28 считается нормальным. Оставшиеся 4 зуба самые крайние в челюсти, они называются третьи моляры – это и есть зубы мудрости. Они вырастают у человека во взрослом возрасте – от 18-ти до 25-ти лет, иногда позже. Именно за это они и получили свое название.
На самом деле, зубы мудрости – это рудимент, они достались нам по наследству от предков. Современному человеку третьи моляры в принципе не нужны, более того, они часто причиняют неудобство и боль, потому что для них уже не хватает места в челюсти. В результате зуб растет неправильно, не физиологично, деформирует соседние зубы и кости челюсти, травмирует слизистую щек.
Так, конечно, происходит не всегда. Бывает, что зубы мудрости вырастают нормально или не вырастают вовсе. Но чаще всего их появление сопряжено с болями, распуханием и покраснением десны. Иногда возникает гнойное воспаление десны – перикоронит, все это служит показанием для врачебного вмешательства и удаления зуба мудрости. К сожалению, никаких профилактических мер не существует и избавиться от зуба мудрости до тех пор, пока он не начал расти, нельзя.
Удаление зуба мудрости может быть простым или сложным. Сложность и длительность процедуры зависит от конкретного случая, от того, насколько сильно деформирован зуб, прорезался он или нет, насколько разветвленные у него корни, факторов здесь много. При простом удалении процедура может занять буквально 10 минут, при сложном – от 20-ти до одного часа и даже более.
Довольно часто зубы мудрости не могут прорезаться должным образом и остаются скрытыми под тканью десны или костной тканью челюсти. Такие зубы называются ретинированными и удалять их довольно сложно. Для этого необходимо рассечение тканей десны, возможно высверливание костной ткани с помощью бормашины, после чего зуб обнажается и уже удаляется. Такая процедура, как и любая другая процедура удаления зуба, обязательно проводится под качественной анестезией, так что во время удаления пациент не испытывает болевых ощущений.
Что касается реабилитационного периода, то обычно он не превышает нескольких дней, но здесь тоже все зависит от степени сложности. Если удаление прошло легко, то все придет в норму за 1-2 дня. Если же мы имеем дело с ретинированным зубом или удалением с осложнениями, то может понадобиться чуть больше времени – от 3-х до 5-ти дней или даже неделя.
Большинство пациентов хорошо переносят удаление зуба мудрости, так что брать, например, для этого отпуск нет никакой необходимости. Если все-таки хотите подстраховаться, запланируйте процедуру на пятницу, а в выходные побудьте дома. Обычно после процедуры удаления пациент ощущает некий дискомфорт в полости рта, возможно болезненность, повышение температуры, легкий отек в первые часы. Это все нормальные реакции организма на хирургическое вмешательство.
Если же появляются такие симптомы, как очень высокая температура, сильная боль, нагноение лунки, кровотечение, неприятный запах изо рта, то нужно срочно обратиться к врачу. Самое частое осложнение после удаления зуба – это инфицирование лунки и развитие альвеолита, то есть воспаление тканей. Однако качественное лечение и соблюдение предписаний врача позволяют свести это риск к минимуму.
Хочу еще раз сказать о важности своевременного удаления зуба мудрости. Если не принять меры и не устранить проблемный зуб, последствия не заставят себя долго ждать. В первую очередь – это сильная боль, вызванная давлением зуба мудрости на своих соседей.
Более отдаленные последствия – это повреждения соседних зубов, их деформация, сколы эмали, увеличение риска развития кариеса. В перспективе вы можете получить деформацию прикуса и нарушение положения зубов, а это уже серьезные проблемы, решение которых потребует большего количества времени и финансовых вложений.
Итак, как понять, что у вас проблемы с зубом мудрости? Обычно это не сложно, так как все это хорошо видно и хорошо ощущается пациентом. Это распухание и покраснение десны, иногда образование своеобразного капюшона над растущим зубом. В этот капюшон могут попасть остатки пищи, вследствие чего возникает неприятный запах изо рта. Рост зуба мудрости чаще всего сопровождается ноющей болью и отечностью.
Окончательное решение о том, нужно ли проводить удаление, может принять только врач, потому что если у вас есть подозрения, лучше всего обратиться в стоматологическую клинику. Если зуб мудрости создает опасность для других зубов, то скорее всего он будет удален.
Существуют и противопоказания к удалению зубов мудрости. К ним относятся: беременность, наличие заболеваний, связанных со свертываемостью крови. Кроме того, не рекомендуется удалять зуб мудрости, если соседние с ним зубы отсутствуют. В этом случае восьмерка может стать опорой для протеза.
Перед тем как принять решение об удалении зуба мудрости, необходимо провести рентген-диагностику. Иногда зуб полностью скрыт под тканью кости, десны и только с помощью рентгена мы сможем увидеть, как именно он располагается в челюсти. Кроме того, на снимке будет видна корневая система зуба, эта информация необходима для качественного проведения процедуры.
После диагностики обязательно проводится анестезия. Мы применяем качественные современные аппараты, которые дают стойкий эффект. Его вполне достаточно, чтобы врач провел все манипуляции. Как правило, это инфильтрационная или проводниковая анестезия, то есть знакомый всем укол. Препарат подбирается индивидуально, с учетом аллергии или непереносимости. Обычно для того, чтобы анестезия заработала хватает 10-ти минут, после этого можно приступать к удалению.
В принципе удаление зуба мудрости не отличается от удаления любого другого зуба, однако могут возникнуть сложности, если мы имеет дело с зубом ретинированным, то есть как бы спрятанным в десне. В этом случае сначала проводится рассечение десны, иногда необходимо высверливание костной ткани челюсти. Это делается для того, чтобы врач получил доступ к зубу и смог его изъять. После того, как зуб удален, ранка обрабатывается лекарственными средствами и антисептиками и ушивается.
Чтобы десна быстро и без проблем зажила, пациенту необходимо четко выполнять инструкции, которые ему дает врач. Особенно внимательно нужно быть в первые сутки после процедуры. Следует воздержаться от горячей и твердой пищи, алкоголя, сигарет. Нельзя сильно полоскать рот и трогать или ковырять лунку. Несколько дней не рекомендуется принимать горячую ванну, посещать сауну, заниматься спортом. Словом, вам нужен спокойный режим без всяких нагрузок.
Что касается медицинских препаратов, то по назначению врача можно принимать обезболивающее. Если было сложное удаление или имело место нагноение, то возможно вам назначат курс антибиотиков. Принимайте их только по рекомендации врача. Самолечение здесь может быть опасно. Внимательно следите за своим самочувствием, если ваш что-то беспокоит или появились какие-то новые симптомы, обязательно посетите врача.
О том, нужна ли процедура удаления зуба мудрости и есть ли в этом необходимость вы можете узнать на первичной консультации в нашей клинике. Даже если в данный момент зубы мудрости вас не беспокоят, профилактика стоматологических проблем никогда не будет лишней. Если же вы чувствуете, что с вашими зубами мудрости что-то не так, запишитесь на прием прямо сейчас.
Удаление зуба мудрости на верхней челюсти
Зубы мудрости вырастают у человека тогда, когда основной зубной ряд уже давно сформирован, поэтому появление новых моляров не всегда проходит гладко. Часто «восьмерки» становятся причиной развития различных патологий в полости рта — начиная от банального кариеса и заканчивая серьезным перекосом зубного ряда и развитием сильных воспалительных процессов. Поэтому стоматологи рекомендуют внимательно следить за состоянием зубов и не откладывать удаление «восьмерок», если появляется такая необходимость.
Содержание статьи
Особенности удаления зубов на верхней челюсти
В отличие от нижних «восьмерок» верхние зубы мудрости считаются менее проблемными. Они обычно растут ровнее, для них в меньшей степени характерна ретенция, а корни редко бывают изогнутыми, скрученными или чрезмерно длинными. Кость верхней челюсти не такая массивная и плотная, в мягких тканях меньше кровеносных сосудов, да и вероятность задеть тройничный нерв ниже. Поэтому верхние зубы мудрости приходится удалять редко, а если дело и доходит до операции, то она проходит легче, чем удаление нижнего зуба мудрости.
Простое удаление верхней восьмерки
Простым называется удаление верхнего зуба мудрости, которое не требует предварительного рассечения десны. Так удаляют моляры, которые прорезались без патологий и имеют небольшие ровные корни. Простое удаление проводится в 4 этапа.
Подробнее об операции, читайте в отдельной статье.
Сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти
Сложная операция подразумевает дополнительные манипуляции по извлечению моляра: разрез десны, распиливание коронки, извлечение зуба по частям. Так удаляют ретинированные, полуретинированные и дистопированные зубы. Процент сложных операций при удалении верхней восьмерки невелик, но все же иногда их приходится проводить. Вот как это происходит.
После сложного удаления зуба мудрости пациенту стоит приготовиться к долгой реабилитации: рана может заживать до нескольких недель.
Удаление зуба, как и любая другая операция, проводится с применением обезболивающих препаратов. Чаще всего используют местную инъекционную анестезию: врач вкалывает анестетик прямо в десну, и за 3—5 минут она полностью теряет чувствительность. Чтобы как следует обезболить место операции, требуются два укола — во внешнюю и во внутреннюю части десны. Использование местной анестезии возможно в амбулаторных условиях, после операции пациент может отправляться домой.
Но иногда удалять «восьмерки» приходится под общим наркозом. Обычно он применяется, если случай сложный и предстоит долгая операция или нужно удалить несколько зубов или же если пациент испытывает сложности психологического характера. Общий наркоз требует стационарных условий, а его цена значительно выше.
Больно ли удалять верхний зуб мудрости?
По отзывам пациентов можно сделать вывод, что больше всего в операции удаления верхних «восьмерок» их пугает боль. Но ее бояться не следует: современные анестезирующие средства полностью блокируют неприятные ощущения. Даже если какой-то из препаратов не дал качественного обезболивания, врач всегда сможет подобрать другой. Терпеть боль во время удаления зубов мудрости не надо!
Чаще всего пациенты жалуются на боль не во время, а после операции. Это вполне предсказуемо: анестезия перестает действовать, и организм «вспоминает» о ране во рту. Чтобы снять боль в реабилитационный период, врач назначает пациенту обезболивающие препараты. При простом удалении зуба мудрости сверху может быть достаточно 1—2 приемов, а вот после сложной операции таблетки придется пить несколько дней.
Возможные осложнения
Особенности стороения зубы мудрости определяет возможность возникновения операционных и послеоперационных осложнений — это еще одна причина для беспокойства пациентов по поводу удаления зубов мудрости. К счастью, они довольно редко и в большинстве случаев связаны с недостаточным профессионализмом врача. Если же хирург действует аккуратно, то неприятных последствий можно избежать. Однако стоит знать, с чем можно столкнуться.
Период восстановления
Сколько времени занимает восстановление после удаления верхних зубов мудрости и какие ограничения оно налагает? В большинстве случаев уже через 1—2 дня пациент возвращается к обычной жизни, но иногда на восстановление требуется больше времени. Чтобы период реабилитации не затягивался, очень важно соблюдать рекомендации врача:
Если врач не совершил ошибок при удалении, а пациент тщательно выполнял все рекомендации врача, то период восстановления пройдет быстро, и о проблеме верхних «восьмерок» можно будет забыть навсегда.
Удаление зуба мудрости на нижней челюсти
Удаление зуба мудрости на нижней челюсти
Большинство людей в сознательном возрасте обращаются к стоматологу из-за проблем с нижними зубами мудрости. Зачастую они мешают, давят на соседние моляры, вызывают дискомфорт или боль после еды.
Чаще всего зубы мудрости на нижней челюсти прорезаются в период от 20 до 25 лет, хотя сроки у всех индивидуальны, у одних они могут появится в 16 лет, у других ближе к 40 годам. В большинстве случаев появление восьмерок сопровождается разнообразными осложнениями, из-за которых необходимо их удаление. Нарушение прикуса, сложности прорезывания, опухоли и травмы слизистой оболочки и многое другое.
Когда необходимо удаление нижнего зуба мудрости
Восьмые зубы удаляют в двух случаях: когда они еще не проросли или уже торчат из десны. В первом случае операцию проводят, если пациент чувствует дискомфорт, а при внешнем осмотре врач не видит больные зубы. Появление боли означает, что моляр в десне давит на соседа и мешает ему.
Если зуб мудрости прорезался неправильно — то есть не строго вверх, а с отклонением, под углом к челюсти и соседним зубам, то удаление также является обязательной процедурой. Наклон восьмерки бывает:
Однозначно удаление зуба мудрости на нижней челюсти необходимо в следующих случаях:
Зуб может прорезаться, не вызывая боли после появления, его все равно удаляют, потому что он растет неправильно. Точный диагноз ставит стоматолог. Чтобы записаться на прием, оставьте заявку на сайте или позвоните по одному из номеров: +7-924-444-05-45 — администратор
Удаление зуба мудрости на нижней челюсти – это более сложная процедура, чем удаление верхнего зуба. В восьмерках снизу более мощная корневая система, а челюстные кости плотнее и толще. Для удаления нижнего моляра необходимо провести сложную операцию с рассечением десны. В некоторых случаях хирургу приходится удалять часть кости, разделять корень на несколько частей и извлекать их отдельно.
Проблемы прорезания зуба. Удаление зуба мудрости заранее
Многие пациенты думают, что если зуба мудрости не видно на десне, значит переживать не стоит. Однако со временем этот моляр увеличивается в размерах и начинает мешать остальным. Если ждать, когда моляр мудрости появится, это может привести к следующим проблемам:
Врачу легче подцепить и удалить зуб, который еще не вылез. Так что пока нет болей, лучше заранее провести операцию.
Показания и противопоказания
На удаление моляра на нижней челюсти направляет лечащий врач (терапевт) или ортодонт. Пациент в любом случае отправляется на панорамный снимок, где просвечивается расположение зубов. Эта процедура облегчает работу хирурга, которому предстоит заниматься сложной операцией. Противопоказания для удаления следующие:
Удаление зуба делают еще и в качестве профилактики заранее, чтобы впоследствии они не болели и не мешали другим.
Подготовка к проведению процедуры
Перед тем, как удалять зуб, необходимо пройти компьютерную томограмму (КТ). Устройство позволяет просветить зубы, увидеть расположение коронок и корней в десне. КТ облегчит труд хирурга, избавит от долгой и сложной операции. Процедура безболезненна. Проводится быстро.
Выбор методики удаления зуба зависит от нескольких факторов:
Этапы удаления
Процедуру можно разделить на три этапа:
Подготовительный этап.
На этом этапе врач визуально осматривает ротовую полость пациента. Затем делают компьютерную томографию, чтобы посмотреть длины и формы корней, глубины залегания зуба и т.д.
Хирургическая операция
Сложное удаление зуба мудрости разбивается на несколько этапов. Рассмотрим обобщенную схему операции:
На этом хирургический этап закончен.
Послеоперационный этап
Этот этап является очень важным, его продолжительность 7 – 10 дней. За этот период операционная рана заживает, а в лунке сначала образуется, а потом рассасывается сгусток. Пациенты должны точно соблюдать инструкции нашего врача во избежание послеоперационных осложнений.
Удаление зуба: сколько длится процедура?
При экстракции простого типа процедура проводится за 10 — 20 минут. Процесс сложного удаления длится от 30 минут и дольше, в зависимости от особенностей операции. Например, удаление горизонтального зуба может занять до 2 часов и более. При этом иногда необходимы дополнительные подготовительные процедуры, которые также занимают время.
После удаления зуба на нижней челюсти назначают антибиотики, для предотвращения попадания и распространения инфекции. Такие сложные манипуляции противопоказаны беременным и кормящим матерям. Обезболивающие препараты назначают, чтобы снизить боли после процедуры.
При сложном удалении пациента просят прийти еще раз через пять дней или раньше при появлении температуры. Если зуб вылез наполовину (полуретинированный зуб), удаление проводится таким же способом, но вытащить его легче, так как часть моляра находится на поверхности.
Возможные осложнения после удаления
Осложнения после операции возникают из-за нарушений рекомендаций врачей. Пациенты начинают полоскать рот, ходят в баню, занимаются спортом или не принимают лекарства, которые были назначены. Делать этого категорически НЕЛЬЗЯ в течение 5 дней, потому что место, где находился зуб, легко воспаляется. Боли после удаления – это нормально. Потому что отходит анестезия, заживает десна. Прием обезболивающих препаратов снижает болезненные ощущения.
Без приема антибиотиков может начаться воспаление и нагноение. Такая ситуация возникает из-за того, что в конце десны часто скапливается пища, которую сложно убрать щеткой, а вместе с ней остаются микробы, вызывающие нагноение.
Если все-таки после удаления появилось кровотечение, следует зажать рану ватным диском на 15 минут. В случае, когда кровь не останавливается – необходимо обратиться к врачу.
Для справки! Для качественного и быстрого заживления необходимо чтобы ранка хорошо затянулась, поэтому нельзя есть жесткую пищу хотя бы 5 дней и счищать лунку.
Время и цены на проведение процедуры
На такую сложную операцию уходит около часа. Длительность процедуры зависит от сложности положения «восьмерки» и степени запущенности.
В центре стоматологии «Аврора» консультация проводится бесплатно. Окончательную стоимость можно узнать после консультации специалиста.
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-хирурга первичный
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-хирурга повторный
Удаление зуба сложное с разъединением корней
Удаление пародонтитного зуба
Удаление постоянного зуба
Лоскутная операция в полости рта в области 1-го зуба
Лоскутная операция в полости рта на тканях пародонта (конветное смещение лоскута)
Наложение шва на слизистую оболочку рта
Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкоплектного зуба
Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов
С подробным прайсом можно ознакомиться на сайте.