Как выглядит костная мозоль после ринопластики
Как убрать костную мозоль после ринопластики?
Костная мозоль после ринопластики образуется из-за реакции организма на изменения, которые произошли в результате хирургического вмешательства.
В процессе регенерации на месте удалённых участков костей нарастают новые костные ткани.
Частый вид операции, после которой в 13 из 100 случаев возникает мозоль — ринопластика носа.
Мозоль после ринопластики не несёт угрозы здоровью пациента, но деформирует форму и приводит к появлению горбинок и неровностей, асимметрии.
Стадии формирования:
Виды костной мозоли:
Хирургов интересуют только 2 вида образования: периостальный и параоссальный.
Обнаружить костную мозоль помогает рентгенография: на снимках она выглядит как оболочка в месте повреждения костных тканей.
Костная мозоль наглядно просматривается на фото до и после ринопластики.
Причины
Особенности возникновения костной мозоли состоят в свойствах костной ткани, которая отличается от других органов и систем особым течением процессов регенерации и восстановления.
Процесс заживления проходит так:
К причинам появления и разрастания костной мозоли после пластики можно отнести следующее:
Чаще, разрастание костной мозоли после ринопластики наблюдается после удаления горбинки и при полной ринопластике, когда делается глобальная коррекция формы носа.
Как убрать мозоль?
Обнаружив мозоль, люди задаются вопросом, как убрать возникшее осложнение.
Способы устранения костной мозоли на носу:
В 27% подобных случаев потребуется повторное хирургическое вмешательство, во избежание дальнейшего разрастания и утолщения мозоли.
Костная мозоль после ринопластики сходит при занятиях физиотерапией и лечением медикаментами. Для углублённого изучения возникшей проблемы и её решения, необходимо связаться с хирургом, под надзором которого проводилась ринопластика.
Рассмотрим каждый вариант подробнее.
Операция
Удаление мозоли проводят при неэффективности других методов, при высокой температуре, гиперемии и отеках.
Операция не гарантирует 100% предотвращение рецидива проблемы.
Препараты
Чтобы предупредить образование костной мозоли после пластики, врачи назначают препараты с глюкокортикоидными гормонами в составе, которые устраняют отек и ускоряют заживление тканей.
Используют:
Физиотерапия
Благодаря физиотерапевтическим процедурам происходит постепенное рассасывание мозоли.
Используемые методы:
Методы физиотерапии отличаются продолжительностью лечения.
Профилактика
Превентивные меры против образования костной мозоли после ринопластики:
Костная мозоль после ринопластики. Где норма, а где патология? Как бороться с проблемой?
Решая откорректировать свою внешность, придется быть готовым еще и к сложностям восстановительного периода, а также знать, как их можно избежать. И если вы решились на ринопластику – одна из проблем, которая может возникнуть после процедуры – костная мозоль. Это довольно распространенная проблема, представляющая собой специфический нарост с внутренней стороны носа. Костная мозоль после ринопластики возникает в случае сильного повреждения во время процедуры. Часто для решения этой проблемы приходится проводить повторную пластику. Так давайте же разбираться, что это за проблема, когда она появляется, как ее избежать или вылечить.
Что такое костная мозоль после ринопластики?
Сама по себе костная мозоль не является проблемой, ее формирование совершенно оправданно. Так и должно происходить для нормального восстановления носа после ринопластики. Этапы этого процесса следующие:
После полного заживления и срастания костей, мозоли рассасываются, уменьшаются и становятся внешне незаметны и не мешают дыханию. То есть костная мозоль после ринопластики – это временное формирование. Однако в некоторых случаях в процессе заживления происходит сбой и костная мозоль после ринопластики остается.
Костная мозоль после ринопластики фото
Фото костной мозоли после ринопластики
Почему остается костная мозоль после ринопластики?
В некоторых случаях проблема возникает в том случае, если наросты формируются слишком быстро и активно. Такая ситуация возникает по разным причинам, чаще всего это связано с:
Внешнее проявление костной мозоли после ринопластики
Если после сращивания костей и восстановления носа, хрящ не пропадает, это формирование проблемы. Если после 6- 8 недель неровности на носу не пропадают и хрящ внутри мешает дышать, надо обращаться к врачу, для решения проблемы, устранения лишнего нароста.
Как избавиться от костной мозоли после ринопластики?
Для паники поводы возникают только через полгода после ринопластики. Если к этому времени мозоль не уходит – нужно вмешаться в процесс. Ранее это совершенно нормальное явление и паниковать через месяц после операции о наличии неровностей на носу точно не стоит! Однако в случае патологии, уже в первые недели пластический хирург может понять что что-то не так. В такой ситуации врач назначит лечение, как правило, оно включает:
Фото до после костной мозоли от ринопластики
Фото костной мозоли после ринопластики
Также хорошо помогает при решении проблемы физиотерапия, в процессе которой применяется электрофорез с лидазой и другими средствами. Также помогает ультразвук, в паре со стероидной мазью. Это способствует уменьшению мозоли и препятствует чрезмерному наросту.
Более радикальные методы борьбы могут применяться только по истечении года после операции. Решение принимает хирург и только в случае серьезных проблем. Среди наиболее эффективных методов устранение последствий костной мозоли после ринопластики следует отметить:
Главное – не волноваться, а также полностью соблюдать рекомендации врачей в послеоперационный период – это поможет избежать проблемы костной мозоли после ринопластики, или свести к минимуму любые последствия чрезмерного формирования костной мозоли.
Почему появляется костная мозоль после ринопластики и как ее убрать
 |
Планируя что-то изменить в своей внешности, следует уделить внимание не только желаемому результату, но и возможным сложностям восстановительного периода, а также способами их избежать.
Костная мозоль после ринопластики – это наросты с внешней и внутренней стороны скелета носа, вызванные его повреждением в ходе операции. Они появляются, если проводилась остеотомия, и в некоторых случаях требуют дополнительного лечения, вплоть до повторного хирургического вмешательства. Почему возникают подобные образования и в чем их функция? Могут ли они пройти самостоятельно? Есть ли надежные способы профилактики? TecRussia.ru изучает информацию и делится своими выводами:
↑ Как и почему формируется костная мозоль?
В норме заживление нашего носа после повреждений, в т.ч. хирургических, происходит в несколько этапов:
Таким образом, появление костной мозоли после ринопластики – явление абсолютно нормальное, способствующее правильному заживлению поврежденных участков. При хорошей фиксации фрагментов весь процесс занимает не более 2 месяцев, не оставляет видимых следов и завершается формированием полноценных носовых структур, устойчивых к внешним механическим воздействиям и переломам.
 | |
 |
Проблемы возникают, если периостальные наросты слишком активно увеличиваются в размерах и уплотняются. Это может произойти по одной из следующих причин:
Заживление в таких условиях занимает гораздо больше времени – до полугода и более, периостальное образование часто вырастает излишне крупным и массивным, и не уменьшается даже после полного сращения всех костных структур, приводя к видимым изменениям формы и контуров носа.
↑ Можно ли ее убрать и как это сделать?
Как правило, пациенты начинают паниковать спустя 1-2 месяца после операции, когда во-первых – мозоль достигает максимального размера, а во-вторых – сходят основные отеки и можно начать рассматривать свой новый нос во всех деталях. Но если на плановых осмотрах хирург не увидит никакого «криминала» (например, излишне активного разрастания костной ткани), то беспокоиться не о чем. Любые образования, сформировавшиеся в ходе восстановительного периода после пластики носа, могут уйти самостоятельно – врачи рекомендуют выждать от 6 до 12 месяцев, прежде чем предпринимать что либо еще.
| Фото 1 – крупная костная мозоль после первичной пластики носа: | |
 |
Тем не менее, иногда уже в первые недели реабилитации становится очевидно, что нарост увеличивается слишком интенсивно – опытный врач без труда диагностирует такую ситуацию на очном приеме. В этом случае с лечением лучше не затягивать, чтобы в дальнейшем обойтись без повторной операции. Первым шагом, как правило, назначается один из следующих препаратов:
В дополнение может быть назначена физиотерапия: электрофорез с гидрокортизоном и лидазой, ультразвуковое воздействие на проблемный участок с применением стероидной мази и т.п. – такие процедуры также уменьшают выраженность воспаления и размеры формирующейся костной мозоли.
Контрольный осмотр проводится спустя
1 год после операции. К этому моменту любые наросты на внешней части носа должны рассосаться. Если дефекты остались, дальнейшая тактика лечения подбирается исходя из их размеров и влияния на эстетический результат операции:
↑ Как избежать появления костной мозоли: рекомендации экспертов
Гипертрофию фиброзно-хрящевой ткани после ринопластики можно предупредить. Многое зависит от хирурга – в ходе операции он должен проводить аккуратные, малотравматичные разрезы, а затем корректно совместить и зафиксировать костные фрагменты, обеспечив им полную неподвижность. Поэтому к выбору специалиста и его квалификации следует отнестись очень ответственно.
Также, пациенту необходимо строго соблюдать правила послеоперационного периода. Их немного, однако все они важны:
Костная мозоль после ринопластики
Если после ринопластики на переносице образовалась костная мозоль, значит компенсаторные механизмы сработали не в пользу пациента. Такой нарост – это стремление организма создать запас прочности после хирургического вмешательства. Именно из-за этого в прооперированной области разрастаются избыточные костные волокна. Их скопление и называется «костной мозолью». Встречается такое явление достаточно редко, но в группе риска находится каждый человек, перенесший ринопластику. По статистике, 12% пациентов подвержены такому осложнению, и в 30% этих случаев нужна повторная операция.
Костная мозоль после ринопластики не опасна для жизни, но ее нужно убрать, так как она способна вызывать хронический болевой синдром и другие осложнения, о которых мы расскажем далее.
Чтобы сформировался такой дефект, нужно около года. Это результат стандартного процесса регенерации тканей после коррекции, если в ходе нее затрагивалась кость. Если хирург не проводил манипуляций с костным остовом, то и мозоль не появится. Структура такого дефекта – соединительная ткань, нарастающая в месте состыковки костей. Процесс нарастания проходит в три этапа:
Иногда сначала формируется хрящ, а из него образуется кость.
Чтобы такой дефект не появился, после ринопластики нужно точно следовать рекомендациям хирурга. При этом гипермозолям более подвержены молодые люди в возрасте 17-18 лет, потому что в этом периоде ростковая область наиболее активна, а процессы регенерации интенсивнее. Поэтому и рекомендуется делать ринопластику, когда развитие хрящей и костей окончено, то есть после 25 лет.
Чтобы своевременно выявить дефект и «поймать» его на начальных стадиях формирования, нужно после операции регулярно ходить на прием к пластическому хирургу в клинику, где делалась ринопластика. График консультаций такой: через 1, 2, 3, 6 месяцев и через 1 год. Если врач заметит, что начала формироваться мозоль, он своевременно назначит лечение.
Самостоятельно массировать или пытаться убрать другими способами костную мозоль на переносице после ринопластики нельзя, потому что можно сделать только хуже.
Виды мозолей
Проходят ли мозоли после ринопластики?
Внешняя и внутренняя мозоли образуются первыми. Они временно иммобилизуют обломки и создают оптимальные условия для их последующего срастания. Постепенно они рассасываются, а на их месте появляется надкостница и костная ткань. Интермедиарное образование формируется позже, но именно оно консолидирует фрагменты кости.
Причины возникновения
Каркас носа – это кости и хрящи. Во время ринопластики те или иные элементы удаляют, в связи с чем такая операция всегда связана с повреждением внутренних носовых структур. И на это возникает обычная реакция в виде активизации защитных механизмов организма. При этом костная ткань, в отличие от других, заживает особым образом. Нарост образуется всегда, если во время ринопластики затрагивалась кость. Его размер зависит от степени травмирования тканей и индивидуальных особенностей организма, включая интенсивность процессов регенерации.
Основные причины появления дефекта:
Какие могут быть последствия?
Результатом гиперразрастания костных волокон могут быть:
Методика диагностики и лечения
Дефект можно увидеть после проведения рентгенографии. На снимках это будет выглядеть как оболочка в зоне повреждения кости.
Процесс реабилитации длительный и основная цель терапии – остановить избыточное разрастание тканей. Справиться с этим дефектом могут помочь некоторые процедуры, которые нужно начинать сразу после операции. В первую очередь нужно принимать противовоспалительные препараты, назначенные врачом. Они также помогут усилить питание тканей. Кроме того, назначаются физиотерапию и повторную операцию.
Медикаментозное лечение
Пациент должен принимать противоотечные препараты, которые одновременно способствуют подпитке тканей. Чаще всего это глюкокортикостероиды. Врач может назначить укрепляющие медикаменты, обезболивающие средства, способствующие рубцеванию и др.
Чрезмерное разрастание тканей может спровоцировать инфекция, поэтому нужно принимать антибиотики, которые назначит врач, не прерывая и не останавливая досрочно курс.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение очень долгое, но оно одно из самых эффективных. Все процедуры нужно делать под наблюдением врача.
В процессе физиотерапии улучшается рассасывание дефекта, ускоряются регенеративные процессы.
Чаще всего назначают магнитотерапию, УВЧ, электрофорез с определенными препаратами, фонофорез с медикаментами, термотерапию. Если у пациента стойко повышена температура тела, то большая часть методик под запретом. Имеются и другие противопоказания. Поэтому перед прохождением физиотерапии обязательна консультация с врачом.
Повторная операция
Назначается редко и на фоне неэффективности других методик лечения. Другие показания для операции – это покраснения, отечность, периодическое повышение температуры тела. Все эти симптомы должны быть связаны именно с наростом. Однако операция не дает гарантии, что не будет рецидива, поэтому нужно точно следовать всем рекомендациям и обеспечить правильную профилактику повторного появления дефекта.
Профилактика: как избежать появления нароста после пластики?
В послеоперационном периоде нужно создать оптимальные условия для образования нормальной мозоли. Для этого надо соблюдать все инструкции, данные хирургом:
Костная мозоль после ринопластики: скрытая угроза?
Репаративная, или восстановительная, регенерация кости — процесс восстановления целостности структуры костной ткани после ее повреждения. В роли травмирующего фактора может выступать как перелом, так и хирургическое вмешательство, в том числе ринопластика с остеотомией. Для человеческого организма причина дефекта не имеет значения. В любом случае, он будет восстанавливать целостность структур с помощью механизмов репаративной регенерации.
Образование костной мозоли — важнейший этап репаративной регенерации, без которого полноценное сращение фрагментов поврежденной кости не представляется возможным. Костная мозоль — это временное образование, которое обездвиживает обломки и создает оптимальные условия для их консолидации (сращения). Другими словами, образование костной мозоли является нормальной и необходимой реакцией на механическую травму или хирургическое вмешательство.
В костной мозоли выделяют несколько частей, хотя правильнее будет сказать, что организм реагирует на повреждение кости формированием трех типов костных мозолей.
Периостальная костная мозоль формируется снаружи, поэтому ее часто называют внешней. Расположена она со стороны надкостницы. При ее образовании происходит активное деление остеогенных клеток, которые в процессе пролиферации и дифференцировки превращаются в остеобласты. Остеобласты — ключевые клетки «строители» костной ткани; в процессе регенерации они синтезируют органический матрикс, формирующий основу кости.
Эндостальная мозоль формируется изнутри, со стороны эндоста, и по этой причине ее часто называют внутренней. Она также образуется из остеогенных клеток, которые превращаются в остеобласты и начинают синтезировать вещества (коллаген и другие макромолекулы), необходимые для построения межклеточного матрикса.
Интермедиарная костная мозоль формируется между периостальной и эндостальной. Именно этот тип костной мозоли играет ключевую роль при консолидации фрагментов поврежденной кости. Более подробно о функциях каждого типа костной мозоли рассказывается в следующем разделе статьи.
Первыми формируются периостальная и эндостальная костная мозоль. По сути, это временные образования, главная задача которых состоит в иммобилизации обломков и создании оптимальных условий для их последующей консолидации. В ходе репаративной регенерации и внешняя, и внутренняя костная мозоль постепенно рассасываются, на их месте формируется надкостница и полноценная костная ткань.
Интермедиарная костная мозоль появляется позже, но именно она участвует в полноценной консолидации кости. Промежуточная мозоль превращается в костную ткань, обеспечивая восстановление структуры и прочности поврежденного участка кости.
Периостальная и эндостальная костная мозоль после ринопластики играет роль фиксатора. Их единственная задача — прочно зафиксировать, обездвижить фрагменты поврежденной кости, создав тем самым оптимальные условия для репаративной регенерации. Это очень важный момент; от того, насколько прочно будут зафиксированы участки кости после хирургического вмешательства, зависит объем формирующейся костной мозоли.
Степень подвижности между фрагментами кости обратно пропорциональна темпам консолидации и оссификации. Чем подвижнее фрагменты, тем медленнее идет восстановление костной ткани. Организм генетически запрограммирован на создание оптимальных условий для регенерации. Поэтому, чем хуже после операции зафиксированы фрагменты кости, тем массивнее будет периостальная костная мозоль.
Мы уже подошли вплотную к вопросу эстетических осложнений, связанных с формированием костной мозоли после ринопластики. Если после хирургического вмешательства, в раннем послеоперационном периоде, надежно зафиксировать структуры носового скелета, образование периостальной мозоли произойдет в нормальном объеме. В дальнейшем такая мозоль исчезнет без следа.
Для фиксации анатомических структур носового скелета пластические хирурги используют ринологические шины (они вводятся в носовые ходы на первые 1-2 дня) и гипсовые повязки, которые накладываются на среднюю треть лица. Чем надежнее фиксация, тем быстрее и эффективнее идет восстановление.
Пациенту необходимо крайне ответственно подходить к выполнению рекомендаций врача. Самостоятельно снимать или поправлять гипсовую лонгету категорически запрещается. Причина уже должна быть очевидна — подобные действия могут привести к нарушению фиксации фрагментов кости, и ответной реакцией организма станет усиленное образование костной мозоли.
В дальнейшем на месте гипертрофированной периостальной мозоли может образоваться нарост, который приведет к формированию эстетического дефекта. Внешне это может проявиться искривлением носа, асимметрией, деформацией, образованием выраженной горбинки.
Чтобы избежать подобных эстетических осложнений, нужно создать идеальные условия для формирования нормальной костной мозоли после ринопластики. Сделать это просто — нужно соблюдать все инструкции реабилитационного периода и избегать действий, которые могут ухудшить фиксацию фрагментов поврежденной кости. К оным относятся: