Как выглядит паховая грыжа у женщин

Как определить наличие паховой грыжи у женщин

Поделитесь этим материалом:

Наличие паховой грыжи, как у женщин, так и мужчин определяется одинаково. При возрастании давления внутри брюшины через «прохудившуюся» брюшную стенку, которая удерживает внутренние органы на месте, начинает выпадать часть кишечника или яичников в паховый канал. Так проявляется паховая грыжа.

Но анатомически женщины менее склонны к образованию паховой грыжи, благодаря разнице в строении тел. В паховом канале женщины расположена круглая связка матки, у мужчины — семенной канатик.

Паховый канал мужчины более широкий и короткий и, в отличие от женщин, менее укреплен сухожилиями и мышцами. Именно поэтому в 99% случаев болезнь обнаруживается у мужчин.

Паховые грыжи бывают осложнённые и неосложнённые. Неосложнённые делят на прямые и косые. Прямые расположены ближе к срединной плоскости паха и являются приобретёнными. Косые грыжи выходят из элементов семенного канатика, они находятся сбоку и появляются при рождении.

Осложнённые грыжи — это ущемление, некроз грыжевого мешка, гнойное воспаление брюшной полости, интоксикация. Если вовремя не обратиться к врачу, могут возникнуть серьёзные осложнения, которые приведут к смерти.

Также встречаются комбинированные паховые грыжи, когда с одной стороны брюшины появляется несколько грыж, и при этом они не соединяются друг с другом. Образование грыж с обеих сторон диагностируется как двухсторонние паховые грыжи.

Если рассматривать образование паховых грыж у женщин, то можно выделить следующие причины их возникновения:

Одним из факторов, который может спровоцировать образование паховой грыжи у женщин, является беременность. Плод внутри женщины развивается, растёт, соответственно возрастает внутрибрюшное давление, и паховый канал в это время становится более уязвимым. Также при беременности очень часто будущие мамы страдают от запоров, что может повлиять на образование грыжи. В норме во время беременности у женщины расходятся прямые мышцы живота, а после родов восстанавливаются. Если мышцы не приходят в норму, образуется паховая грыжа. Чтобы избежать патологических процессов, к беременности нужно подготовиться физически — заниматься спортом, укреплять переднюю брюшную стенку. Часто гинеколог, ведущий беременность, рекомендует будущей маме носить специальный бандаж и помогает в его правильном подборе, рекомендует специальные упражнения для укрепления мышц. В течение беременности хирургия грыжи не проводится, она показана только при угрозе жизни (ущемлении).

Как проверить, есть ли у вас грыжа?

Наличие грыжи определяется путём пальпации и при помощи ультразвукового исследования передней брюшной стенки. Нередко под маской грыж у женщин скрываются кисты. Только опытный врач может увидеть отличие.

Симптомы паховой грыжи

Чем опасна паховая грыжа

Паховая грыжа опасна своими осложнениями. Одно из осложнений — это развитие невправимости, когда попавший в грыжевой мешок орган не может самостоятельно вернуться в нормальное положение, и при этом врач не может массажем вернуть содержимое грыжевого мешка на место.

Ещё одно осложнение, угрожающее жизни пациента — это ущемление — развивается очень быстро. Орган, попавший в грыжевой мешок, сжимается в области грыжевых ворот и перестает снабжаться кровью. Далее происходит отмирание тканей, сопровождающееся нарастающей острой болью. При такого рода симптомах пациенту следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Методы лечения паховой грыжи у женщин

Единственный метод лечения паховый грыжи у женщин — операция. Существует два способа: открытая и лапароскопическая операции.

Открытая операция по методике Лихтенштейна — вдоль пахового канала делают разрез, чтобы погрузить грыжевой мешок обратно в брюшную полость. Затем на прооперированное место ставится сетчатый имплант.

Лапароскопическая операция или лапароскопия — высокоточная и малотравматичная методика — для проведения операции требуется лишь несколько небольших проколов тканей. Иногда подобные операции проводятся через анатомические отверстия. Реабилитационный период после процедуры происходит быстрее, чем после открытой операции. Чтобы выполнять лапароскопию, необходима высокая квалификация врача. В Институте VIRTUS практикуют оба способа лечения паховой грыжи.

Источник

Лечение и симптомы паховой грыжи у женщин

Паховая грыжа – это патологическое выпячивание внутренних органов в паховый канал, через физиологические отверстия. В грыжевом мешке оказываются кишечные петли. Реже содержимое состоит из любого органа, расположенного в брюшной полости, включая матку и придатки, толстый кишечник, селезенка, желудок.

Классифицируют заболевание по степени вправления грыжевого мешка и локализации. Обычно у женщин паховая грыжа бывает правосторонней или левосторонней. В исключительных случаях встречается двусторонний вид выпячивания.

По типу расположения различают такие виды грыжи:

Нет точной одной причины, вызвавшей грыжу. Обычно заболевание возникает при совокупности нескольких неблагоприятных факторов, включая:

Встречаются паховые грыжи разных размеров, начиная от небольших и заканчивая крупными образованиями. В последнем случае необходимо срочное лечение, так как патология вызывает дискомфорт в повседневной жизни, мешая ходить женщине. Размер грыжи не влияет на риски появления осложнений и силу развития дискомфорта. Показатели этих двух явлений индивидуальны и не зависят от внутренних факторов.

Если грыжа становится небольшой, женщина ее замечает только при интенсивных физических нагрузках и подъеме тяжестей. Мелкие грыжи часто незаметны в положении лежа, так как легко вправляются в брюшную полость. Чем больше грыжа, тем тяжелее ее вправить внутрь. Паховая грыжа у женщин симптомы имеет выраженные, особенно, если она запущена.

При грыже на начальной стадии у пациента возникают периодические паховые боли, связанные с длительным стоянием на одном месте. Также способствуют возникновению стойкого ощущения дискомфорта усиленные физические нагрузки и подъем большого веса. Последний пункт актуален для женщин в плохой физической форме. Если на начальном этапе провести осмотр паха, то внешние признаки заболевания будут отсутствовать. По этой причине редко диагностируют патологию на начальных этапах.

Сформировавшаяся паховая грыжа у женщин обнаруживается при осмотре значительно чаще. Пациентка при наличии образования часто чувствует боль или дискомфорт. Проявляется неприятное ощущение в месте выпячивания при натуживании и напряжении мышц живота во время кашля, смеха или подъема тяжестей. Если осмотреть пах, специалист либо пациентка заметит характерное выпячивание в области лобка, паховой складки или возле больших половых губ. В простых случаях грыжа менее заметно или полностью прячется. По этой причине визуальный осмотр проводят исключительно в вертикальном положении тела пациентки.

Также специфические проявления связаны с тем, какой конкретно орган из брюшной полости попал в паховый канал. Пример – если попала петля тонкого кишечника, то женщина периодически мучается запорами, нередко возникают ложные позывы к дефекации. При попадании в грыжевый мешок матки или придатков, пациентка ощущает дискомфорт внизу живота, менструальный цикл может нарушиться, либо у больной могут появиться трудности, связанные с наступлением беременности.

Что указывает на приступ защемления:

Внимательная самостоятельная диагностика в сравнении с фото позволит выявить вероятные признаки паховой грыжи у женщин. Если сравнивать с фото болезни, симптомы паховой грыжи характеризуются такими чертами:

Если у пациентки появились характерные симптомы, указывающие на паховую грыжу, необходимо обратиться к специалисту скорее. Терапией грыжи обычно занимается хирург. Прежде, чем начать лечение, необходимо дифференцировать заболевание, не спутав его с другими дерматологическими или системными осложнениями. Неопытный пациент может перепутать паховую грыжу с воспалившимся лимфатическим узлом или липомой.

Если пациентка сомневается, стоит ли ей сразу посещать хирурга для диагностики нарушений, можно прийти на прием к участковому врачу. Специалист осмотрит женщину и по возможности отправит к другому врачу. В амбулаторной карточке подробно описывают жалобы и ставят предварительный диагноз, дают рекомендации для дальнейших действий. Когда женщина попадает к врачу узкой специальности, он проводит первичный осмотр, прощупывая выпячивание.

После предварительно поставленного заключения необходимо провести ряд подтверждающих действий, включающих:

Если диагноз окончательно подтвердился после проведения диагностики, необходимо проводить операцию. Нужно понимать, что консервативные методы лечения и физиотерапия малоэффективны при окончательно сформировавшейся паховой грыже. Обычно пациентке предлагают следующие виды операции:

При обнаружении данного заболевания некоторые виды консервативного лечения используются. По врачебным показаниям назначают носить специальный корсет, чтобы снизить нагрузку на паховое выпячивание в предоперационный период. Обычно используют предоперационные и послеоперационные бандажи. При подготовке к операции больной надевает приспособление, когда необходимо долго стоять или ходить. В таких случаях бандаж снимает нагрузку, что снижает скорость прогрессирования грыжи.

Поддерживающие корсеты имеют разные модели, удобно фиксируются и не создают дискомфорт в области выпячивания, так как грыжевое кольцо помещается в пелот, располагающийся в нижней части изделия. Не следует самостоятельно покупать бандажи без врачебной рекомендации. Специалист должен назвать конкретную модель, чтобы пациент смог заказать изделие в точности, как ему нужно. Важно выбрать модель по размеру, чтобы не возникали неудобства в ношении. Для этого пациентка измеряет бандаж в лежачем положении.

Длительность и схема восстановления после операции напрямую зависит от выбранного метода лечения, включая хирургическое вмешательство. Пример – если пациентке проводили полостную операцию, она будет дольше восстанавливаться. При проведении лапароскопии реабилитационный период значительно короче. Важно учитывать индивидуальные особенности женщины – возраст, наличие хронических заболеваний и личную реакцию на наркоз.

Когда женщина отходит от наркоза, за ней наблюдают в стационаре в течение нескольких суток. Если нет осложнений, пациентку выписывают из больницы на 3-7 сутки, в зависимости от индивидуальных показателей здоровья женщины. В течение первых дней возможно назначают обезболивающие препараты, облегчающие состояние, так как больная часто чувствует сильный дискомфорт в месте наложения швов.

Обязательно назначают антибиотики после удаления грыжи хирургическим путем, чтобы предотвратить появление воспалительного процесса в месте разреза. Без приема антибактериальных средств женщина рискует получить инфицирование раны, что вызовет тяжелые осложнения, включая нагноение швов и сепсис. Также в первые несколько дней желательно придерживаться строгой диеты.

Главным правилом является ношение поддерживающего бандажа в течение месяца после наложения швов. В зоне повышенного риска расхождения швов и рецидива – полные женщины. Лечить последствия паховой грыжи подобным образом не обязательно, если нет показаний к использованию корсета. Женщины, находящиеся в послеоперационном периоде, обязаны следить за чистотой и сухостью раны. Чтобы предотвратить риск инфицирования, швы несколько раз на день мажут раствором зеленки или йода. Эти препараты обладают обеззараживающими и подсушивающими свойствами.

Если пациент добросовестно лечился, вовремя обрабатывая рану и принимая препараты, прогноз после восстановления будет благоприятным. Выбирая современные хирургические методы лечения, можно полностью избежать рецидива болезни. Немаловажно уделить внимание реабилитационной терапии, направленной на восстановление организма после удаления паховой грыжи у женщин.

При отсутствии осложнений через 5-6 недель показано выполнение поддерживающих упражнений. На начальных этапах интенсивность исполнения низкая. Запрещено спешить и выполнять резкие движения. Восстанавливающие упражнения направлены на укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна. Реабилитационные занятия направлены на предупреждение появления грыжевых выпячиваний в будущем. Чтобы был постоянный эффект, необходимо соблюдать тренировочный режим регулярно, укрепляя мышцы 2-3 раза в неделю.

Источник

Операция удаления паховой грыжи у женщин

Зачастую такая патология, как паховая грыжа, встречается у мужчин, реже у женщин. Это связано с анатомическими особенностями организма. У представителей сильного пола паховый канал короче и шире, а укрепление сухожилиями и мышцами ниже. Несмотря на это, такая патология наблюдается и у женщин. Она несет серьезную угрозу. Поэтому при возникновении первых признаков, необходимо незамедлительно начать лечение, которое подразумевает операцию паховой грыжи у женщин.

Что такое паховая грыжа

Патология представляет собой дефект рюшной полости, при которой внутренние органы выходят за ее пределы. Грыжа состоит из нескольких компонентов:

Паховый канал парный и расположен с двух сторон. Грыжа может возникнуть симметрично с левой или справой стороны.

Можно ли вылечить паховую грыжу без операции?

Органы выходят за брюшину через отверстие, возникшее искусственно или в результате анатомических изменений. Чтобы устранить его, необходимо провести ушивание. А это значит, что лечение патологии не возможно без операции по удалению паховой грыжи у женщин. Сегодня для этого проводится герниопластика – единственный эффективный метод для устранения разных видов грыж.

Лечение также включает консервативную терапию. Она направлена на купирование развития патологического процесса, а также предупреждения возникновения осложнений. Лечение в дооперационный период возможно при наличии некоторых противопоказаний: пожилой возраст пациента и тяжелое декомпенсированное состояние. Только в таких случаях рассматривается лечение паховой грыжи у женщин без операции.

Как проводят операцию?

Оперативное вмешательство начинается с подготовки. На этом этапе пациент неоднократно сдает определенные анализы. Ему назначается комплекс минералов и витаминов. Такой рацион позволит подготовить организм к стрессам, которые предстоят во время хирургического вмешательства.

В дооперационный период категорически запрещается принимать препараты, который негативно влияют на свертываемость крови. За неделю до хирургического вмешательства необходимо прекратить принимать какие-либо контрацептивны. Под запретом находятся алкогольные напитки и табачные изделия. Пациенту показано длительное пребывание на свежем воздухе.

Анестезию выбирает врач, опираясь на индивидуальные особенности организма. В процессии операции используют такие виды наркоза:

Если пациент испытывает сильное чувство тревоги, то ему назначают успокоительные. В процессе вмешательства проводится лапароскопия или открытая операция. В последнем случае хирург делает надрез, который дает возможность получить доступ к проблемному участку. Если выход внутренних органов незначителен, то выполняется вправка содержимого. В экстренных случаях хирург может удалить поврежденные ткани.

Лапароскопия подразумевает выполнение небольших проколов, через которые вводится хирургическое оборудование. Такой метод позволяет минимизировать повреждение тканей кожного покрова и значительно сократить реабилитационный период пациента.

Восстановление после операции

Уже спустя несколько часов после вмешательства пациент может самостоятельно передвигаться. Первый день проходит в стационаре под пристальным присмотром лечащего врача. После операции паховой грыжи у женщин из рациона напрочь исключают жирную и соленую пищу, выпечки. Также рекомендовано отказаться от кофе и чая. В основе питания лежат следующие продукты и блюда:

После того, как проходит операция паховой грыжи у женщин, назначают бандажи. Исключением является наличие невправимой грыжи. Если противопоказаний нет, то приспособление рекомендовано носить всегда. Широкий пояс состоит из вставок и ремней, которые фиксируют подушечки (пелоты), расположенных в местах выпячивания. Бандажи в виде трусов более удобны в использовании.

Независимо от симптоматики, лечение включает выполнение упражнений. Лечебная гимнастика позволяет ускорить микроциркуляцию крови и улучшить мышечные ткани в месте поражения. Упражнения подбирает врач, опираясь на возраст пациента, состояние организма и особенности протекания патологического процесса. При легких формах заболевания гимнастику проводят дома. Если есть риск возникновения осложнений, то упражнения выполняются под присмотром специалиста.

Источник

Паховая грыжа

Лечение паховой грыжи у мужчин

Появилась грыжа в паху. Что делать?

У Вас или у Вашего родственника, отца, мужа, друга, коллеги или просто близкого человека появилась паховая грыжа. Она всегда возникает не вовремя и неожиданно для ее нового обладателя, иногда сразу с двух сторон (двусторонняя). Начинается процесс грыженосительства. Сценарий и первые признаки появления грыжи бывают разными. Все может случиться на фоне полного благополучия и хорошего общего состояния. Появляются и беспокоят неприятные тянущие ощущения внизу живота или после сильной физической нагрузки (статическое напряжение, поднятие тяжести, ремонт, спорт) возникает резкая боль в паху. Неприятные ощущения и боль могут стихнуть и пройти самостоятельно, но затем в паховой области обнаруживается характерное опухолевидное грыжевое образование (выпирание, выбухание) овальной или округлой формы.

Консультация врача хирурга, кандидата медицинских наук

Запись на первичный прием в Москве по телефону +7(495)755-79-18

Паховая грыжа бывает разных размеров (от горошины и больше) и может увеличиваться при кашле, чихании, напряжении и физической нагрузке. Боль, неприятные ощущения и дискомфорт, как правило, носят периодический характер. Грыжа подвижная, вправимая и со временем, может начать опускаться в мошонку, превращаясь из просто паховой в пахово-мошоночную. Помимо болей и неприятных ощущений нередко бывают дизурические явления (нарушение мочеиспускания – учащенное, затрудненное или непроизвольное, задержка мочи, рези и дискомфорт в уретре). Могут беспокоить периодические хронические запоры и(или) вздутие живота. Если у Ваших близких родственников (отца, дедушки, прадедушки и других) была подобная патология, то вероятность ее у Вас и у Ваших детей очень высока. Процесс, место и возраст появления образования в паху могут быть похожими. Симптомы часто совпадают.

Грыжа появилась. Казалось бы, ничего страшного и можно с ней жить дальше. Особенно, если она небольших размеров и практически не беспокоит. Да, есть некоторый дискомфорт, есть неудобства, но вроде бы с этим можно мириться. В этой ситуации, одни избирают тактику «страуса» и пытаются уйти от проблемы, не обращать на нее внимание. Другие входят в режим наблюдения и бдительного ожидания. Вы знаете, действительно, так можно какое-то время жить, но при этом нужно учитывать, что будет страдать и снижаться качество жизни грыженосителя. С учетом этого фактора нужно принимать решение, что делать дальше.

Как ни сложно и страшно, но необходимо эту проблему встречать лицом к лицу. И здесь могут помочь только действительно близкие люди, которым мужчина доверяет. Это обычно родители, жены, дети или друзья. Нужно вместе, шаг за шагом пройти этот путь. Путь от появления грыжи до операции и успешной реабилитации. Чтобы принять правильные решения, необходимо с родными и близкими найти ответы на множество вопросов, которые у Вас возникают.

Что такое паховая грыжа? Как она выглядит? Каковы ее причины? Почему она появилась именно у меня? Какие опасности для здоровья несет паховая грыжа? Кто лечит? Куда обращаться? Как вылечить грыжу? Можно ли не обращаться к хирургу? Можно ли обойтись без оперативного лечения (не оперироваться)? Можно ли вылечить грыжу народными, домашними или альтернативными средствами? Опасно ли не делать операцию? Если оперироваться, то где можно это сделать? Где лучше делают эту операцию? Как долго длиться операция? Больно ли это? Под каким обезболиванием или наркозом делают операцию? Какие хирургические вмешательства применяются для удаления паховой грыжи? Какую лучше операцию делать? Открытую полостную или лапароскопическую? В чем отличия оперативных вмешательств по поводу паховой грыжи? Можно ли вырезать грыжи сразу с двух сторон? Что необходимо перед операцией? Какие нужны обследования? Сколько стоит операция по удалению паховой грыжи? Цена на операцию (грыжесечение)? Какие бывают осложнения? Что делать при осложнении? Какая необходима реабилитация после операции? На какой срок выписывается больничный лист? Что делать? И множество, множество других самых разнообразных вопросов.

Никто с детства не готовится отвечать на эти вопросы и многим в жизни это даже не пригодится. Но если перед Вами встала такая проблема, то без сбора информации не обойтись. Не стоит жаловаться на судьбу, уповать на чудо или народных целителей. Нужно, как можно больше узнать и незамедлительно, последовательно действовать. Если Вы зайдете на любой форум по паховым грыжам, в раздел вопросов и ответов или часто задаваемых вопросов (FAQ, Q&A), наберете в поисковиках отзывы, то Вы увидите множество самых разных мнений и советов. Иногда они могут быть противоречащими друг другу или даже взаимоисключающими. Для того, чтобы действовать Вам нужна информация и знания из разных источников. Читать, анализировать, думать, спрашивать и принимать решение, только Вам. Мы постараемся помочь Вам, подробно расскажем о паховых грыжах у мужчин и ответим на Ваши вопросы.

Определение

Паховая грыжа состоит из следующих элементов:

грыжевой мешок (участок брюшины, который выходит через грыжевые ворота вместе с содержимым – органами брюшной полости)

грыжевое содержимое (то, что находится внутри грыжи и грыжевого мешка – сальник, кишка, мочевой пузырь и др.)

Причины и предрасполагающие факторы

Никто не застрахован от паховой грыжи. Такая проблема может появиться у любого мужчины. Если у Вас она возникла, то это не злой рок, не чья-то вина или чьи-то происки, а в большинстве случаев стечение обстоятельств. Механизм образования грыжи в паху прост. Выпячивание (грыжевой мешок с содержимым) выходит через грыжевые ворота под кожу и подкожную клетчатку или опускается в мошонку. Основными причинами грыжи являются предрасполагающие и основной производящий факторы.

В первую очередь из этих факторов на грыжеобразование оказывают влияние наследственность и генетическая предрасположенность. Они обуславливают анатомические особенности организма, которые ведут к появлению патологического образования в паху:

Врожденные слабые стенки и соединительные ткани пахового канала

Расширенные, увеличенные паховые кольца

Астеничный тип телосложения

Во вторую очередь на появление грыжи могут повлиять возраст и возрастные изменения:

Снижение тонуса мышц передней брюшной стенки (живота) и паховой области

Истончение соединительной ткани в области паховых колец

Реже встречаются следующие предрасполагающие факторы:

Травмы живота, особенно в паховой области

Атрофия мышц при длительном отсутствии физических нагрузок

Вероятность появления грыжи высока при ожирении или истощении

Основной производящий фактор это напряжение (натуживание) живота (тяжелые и чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, работа грузчиком, профессиональный спорт, запоры, рвота, кашель, чихание и другие). Он ведет к повышению внутрибрюшного давления, что в свою очередь является непосредственным пусковым моментом грыжеобразования.

Лечение паховой грыжи

Консервативное

Консервативное лечение (без операции), не может радикально решить проблему и возможно только в некоторых исключительных случаях:

Если по объективным причинам Вы еще не решили делать или откладываете хирургическое вмешательство.

При вправимой, неосложненной паховой грыже, возможно временное ношение одностороннего или двустороннего бандажа (специальное поддерживающее устройство). Он не избавляет грыженосителя от проблемы и оказывает лишь паллиативное, облегчающее действие. Бандаж необходим для поддержания грыжи во вправленном состоянии, чтобы она не мешала, активно не прогрессировала и для профилактики ущемления. Противопоказано ношение этого устройства при невправимых паховых грыжах, фуникулоцеле и гидроцеле. В редких случаях при невправимых и очень больших грыжевых образованиях, когда операция и ношение бандажа невозможно рекомендуется специальные, индивидуальные подвешивающие повязки – суспензории.

Другие консервативные методы лечения (физиотерапия, фитотерапия, народные и домашние средства, специальные физические упражнения), так же не помогают радикально избавиться от грыжи и необходимости операции. Убедительных доказательств их эффективности нет. Не стоит на них надеяться.

Хирургическое

Неосложненная паховая грыжа у мужчины – является показанием к плановому, а осложненная (ущемленная) к экстренному хирургическому лечению. Операцию можно делать практически в любом возрасте, если нет противопоказаний.

Противопоказания к плановой операции:

тяжелая соматическая и сопутствующая патология (тяжелые острые заболевания)

тяжелые обострения хронических заболеваний

острые и хронические инфекционные процессы

острый период инфаркта или инсульта

выраженная почечная, сердечная, дыхательная или печеночная недостаточность

декомпенсированный сахарный диабет

лихорадка любого происхождения (повышение температуры тела)

нарушения в системе свертывания крови (высокая вероятность кровотечения)

очень преклонный старческий возраст

Основные варианты планового оперативного лечения паховой грыжи:

Операция по Лихтенштейну

Плановая операция грыжесечение по Лихтенштейну. Удаление паховой грыжи через разрез (обычный доступ) на передней брюшной стенке с пластикой сеткой.

Стоимость от 25000 рублей.

Лапароскопическая операция

Отличие лапароскопического удаления грыжи от открытого:

Открытые операции по Бассини, Шоулдайсу и другие

Подготовка к плановой операции

Список анализов и обследований перед плановым хирургическим вмешательством:

Анализы: общий анализ крови (ОАК, кровь из пальца), сахар крови, общий анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, мочевина, креатинин, общий белок), анализ крови (на ВИЧ, гепатит B, гепатит С, сифилис), группа крови, резус фактор

Флюорография (или рентген грудной клетки)

Осложнения

Ущемление самое частое, тяжелое и опасное осложнение. Это внезапное, как правило, после нагрузки или натуживания, сдавление содержимого грыжи (вышедших в грыжевой мешок органов) в грыжевых воротах на уровне шейки грыжевого мешка. При таком осложнении, чаще всего возникает боль в области образования, которая быстро нарастает по интенсивности. Грыжа увеличивается в размерах, приобретает синюшно-багровую окраску. В ущемленном органе происходит нарушения кровообращения и лимфообращения. Развивается некроз (омертвение) сдавленного содержимого грыжевого мешка. Может появиться перфорация (прободение) при которой кишечные массы выходят наружу, что приводит к более грозному осложнению – перитониту (воспаление брюшины). Опасность и риск для жизни возрастает. Что делать? В такой ситуации необходима госпитализация и немедленное, экстренное (ургентное) оперативное хирургическое лечение.

Копростаз (застой каловых масс) развивается в тех случаях, когда содержимым грыжевого мешка является толстая кишка при расстройстве моторной функции кишечника. Возникновению такого осложнения способствуют невправимость грыжи, обильный прием пищи и малоподвижный образ жизни. Копростаз проявляется трудноразрешимыми запорами, болями в животе и тошнотой, реже рвотой. Он может привести к каловому ущемлению грыжи. Что делать? Необходимо освобождение толстой кишки от содержимого (клизмы). Госпитализация. Наблюдение хирурга.

Воспаление грыжи развивается при инфицировании полости грыжевого мешка. Это возможно при остром воспалении червеобразного отростка (аппендицит) или дивертикула Меккеля (дивертикулит), если они являются содержимым грыжи. При этом страдает общее состояние грыженосителя, повышается температура тела, возникает озноб, появляются рвота, задержка стула и затруднение отхожденя газов. Увеличивается размер грыжи, кожа над ней краснеет. Что делать? Госпитализация. Оперативное лечение. Наблюдение хирурга.

Невправимость (грыжа перестает вправляться) возникает в результате развития в грыжевом мешке сращений внутренних органов между собой и брюшиной, что обусловлено хронической травматизацией грыжевого содержимого. Что делать? Наблюдение хирурга. Плановое оперативное лечение.

Редкие осложнения (повреждения грыжи, новообразования грыжи, инородные тела грыжи). Что делать? Госпитализация. Наблюдение хирурга. Оперативное лечение.

Какие осложнения могут быть во время операции удаления паховой грыжи?

Осложнения во время наркоза или обезболивания (анафилактический шок, сердечно-сосудистые нарушения)

Повреждение других элементов семенного канатика

Повреждение сосудов, которые проходят в семенном канатике

Повреждение бедренных сосудов

Высокая квалификация хирургов позволяет надежно удалять грыжи и делать пластику с минимальным риском осложнений во время и после операций. Частота осложнений очень низкая.

Какие бывают послеоперационные осложнения?

Осложнения после анестезии и общего наркоза

Раневая инфекция, воспаление и нагноение послеоперационной раны, инфицирование сетки

Длительный болевой синдром (болезненные рубцы)

Тромбоз глубоких вен голеней

Расхождение (прорезывание) швов, м.б. эвентрация

Осложнения после анестезии и наркоза

После операции могут быть тошнота, рвота, задержка мочи, боли в горле и головная боль. Более серьезные проблемы инфаркт, инсульт, пневмония, тромбы в глубоких венах нижних конечностей, тромбоэмболия, анафилактический шок и аллергическая реакция. Полноценное обследование до операции, тщательный опрос пациента, качественная подготовка и ранняя активизация позволяют избежать многих проблем при общей и местной анестезии. При общей анестезии очень важен профессионализм врача анестезиолога. Он должен предусмотреть все возможные факторы, которые могут повлиять на результат и оценить операционно-анестезиологические риски. Очень важно общее состояние пациента, сопутствующие жалобы и заболевания в анамнезе.

Рецидив (появление грыжи вновь в том же месте после операции)

Рецидив наиболее распространенное осложнение паховой грыжи, которое возникает гораздо реже при использовании синтетической сетки и при строгом соблюдении пациентом всех рекомендаций врача после операции. Особенно тех, которые касаются подъема тяжестей и физической нагрузки. Что делать? Наблюдение хирурга. Плановое оперативное лечение.

Послеоперационные гематомы (в области послеоперационной раны)

Кровотечение в области операции может вызвать сильный отек и посинение кожи вокруг разреза (гематома). Иногда это приводит к необходимости повторно раскрывать рану для ревизии и остановки кровотечения. Кровотечение является редким осложнением и происходит менее 2 % пациентов. Некоторые хирурги считают операцию в стационаре одного дня небезопасной и рекомендуют пациенту пробыть под наблюдением хотя бы несколько дней до выписки для исключения таких осложнений. Что делать? Наблюдение хирурга. Своевременная ревизия послеоперационной раны.

Раневая инфекция (воспаление и нагноение послеоперационной раны, инфицирование сетки)

Чаще всего раневая инфекция возникает у пожилых людей и людей, которые подвергаются хирургическому вмешательству по поводу осложненных грыж (ущемленных и др.). Должно настораживать, если после операции есть лихорадка (повышение температуры тела). Если на этом фоне появляются покраснение, отек и боли в области послеоперационной раны и выделения из разреза, то в большинстве случаев это свидетельство развития раневой инфекции. Что делать? Наблюдение хирурга. Послеоперационная раневая инфекция требует назначения антибиотиков, перевязок, а иногда ревизии и санации раны.

Болезненные послеоперационные рубцы

Иногда после операции появляются острые, колющие боли в области послеоперационного рубца или недалеко от него уже после заживления. Болевые ощущения должны проходить со временем. Что делать? Если боль длительно сохраняется, может потребоваться введение в область послеоперационного рубца специальных препаратов.

Серома

Скопление в подкожной клетчатке серозной жидкости после проведения операции. Это связано с травматизацией тканей и повреждением лимфатических сосудов. Появляются неприятные ощущения в области раны, может повышаться температура и на ощупь можно определить в области послеоперационной раны, как правило, безболезненное или малоболезненное образование. Что делать? Наблюдение хирурга. Пункция образования под контролем УЗИ или ревизия раны с дренированием.

Водянка яичка

Водянка яичка (гидроцеле) – осложнение при котором скапливается жидкость между оболочками яичка, что приводит к увеличению мошонки. Чаще бывает с одной стороны. Что делать? Наблюдение хирурга. Оперативное лечение.

Прогрессивные миниинвазивные методики сделали операцию по удалению паховой грыжи и последующей пластики более надежной и безопасной. Осложнения и отрицательные результаты после таких вмешательств бывают редко.

Реабилитация после операции удаления паховой грыжи

Источник