Как выглядит потница на лбу
Что такое потница? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Дудник К. Д., педиатра со стажем в 2 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Краткое содержание статьи — в видео:
Причины и факторы риска развития потницы
Причиной потницы является закупорка протоков эккринных желёз. Не всегда понятно, почему это происходит, но есть некоторые предрасполагающие внутренние и внешние факторы :
1. Потоотделение, которое может быть вызвано:
2. Незрелость эккринных протоков. Формирование эккринных желёз завершается только к 5-ти годам. С этим связано несовершенство потоотделения у детей до этого возраста. Незрелые эккринные протоки легко разрываются при потоотделении, и этот разрыв приводит к потнице.
3. Бактерии. Стафилококки могут вызвать потни цу. Эта бактерия безвредно живёт на коже, однако она выделяет липкое вещество, которое в сочетании с избыточным потом и омертвевшими клетками кожи может перекрыть потовые железы.
Распространённость
Диагноз «потница» внесён в МКБ-10:
Глубокая потница встречается редко и в большинстве случаев у взрослых. Это осложнение повторяющихся эпизодов красной потницы.
Симптомы потницы
Кристаллическая потница характеризуется появлением прозрачных пузырей размером 1-2 мм, которые легко разрываются. Волдыри могут выглядеть как капли пота. Воспалений при этом типе не бывает, так как пузырьки возникают в поверхностном слое кожи. Волдыри обычно находятся на голове, шее и верхней части туловища. Сыпь проходит бесследно, когда прекращается действие провоцирующего фактора.
Красная потница затрагивает более глубокие слои кожи, поэтому сопровождается воспалением, что проявляется красной сыпью, болью и зудом. Часто присутствует фоновая эритема — ограниченное покраснение кожи. У детей потница поражает кожные складки шеи, подмышек или паха. У взрослых потница часто затрагивает верхнюю часть туловища, волосистую часть головы, шею и изгибы, особенно области трения кожи с одеждой.
Патогенез потницы
Перегревание кожи, в том числе при лихорадочном состоянии, и повышенная влажность окружающей среды увеличивают образование пота.
Гистологическая картина кожных проявлений характеризуется перекрытием отверстий протоков эккринных желёз кератиновыми пробками, растяжением этих протоков в эпидермисе и иногда в дерме. Кератиновые пробки формируются, когда из-за повышенного потоотделения нарушается ороговение наружного слоя кожи.
Классификация и стадии развития потницы
В зависимости от того, на каком уровне происходит закупорка протоков эккринных желёз, выделяют три типа потницы: кристаллическая, красная и глубокая.
Осложнения потницы
1. Везикулопустулёз (перипорит, остеопорит) — гнойное воспаление устьев эккринных потовых желёз. Возбудителем является золотистый стафилококк. Везикулопустулёз развивается как вторичная бактериальная инфекция на фоне потницы. Часто встречается у новорождённых.
Заболевание развивается с 3-5 суток жизни либо позднее, чаще к концу периода новорождённости (к концу 4-й недели). Вначале появляется красная потница в виде красных точечных пятен. Затем образуется множество гнойничков величиной до просяного зерна, хотя бывают и единичные высыпания. В следующие несколько дней на неизменённой коже могут возникать свежие высыпания. Затем они постепенно подсыхают в корочки, под которыми образуется новый слой кожи. Сыпь располагается преимущественно на туловище, в складках кожи и на волосистой части головы.
3. Гипергидроз (повышенное потоотделение) на участках, где нет закупорки протоков. Чтобы избежать перегревания, организм выделяет больше пота. Однако из-за непроходимости протоков, пот выходит на поверхность не по всему телу, а только на непоражённых участках кожи.
Диагностика потницы
Если на коже ребёнка появились любые высыпания, необходимо обратиться к педиатру или дерматологу.
Чтобы поставить правильный диагноз, нужно расспросить пациента. Если болен ребёнок, то задать вопросы родителям. Затем внимательно осмотреть поражённую кожу и оценить характер и расположение сыпи.
Сбор анамнеза
При сборе анамнеза нужно узнать:
Осмотр
При кристаллической потнице появляются прозрачные пузырьки размером 1-2 мм, которые заполнены жидкостью и похожи на каплю воды. Так как поражается самый поверхностный слой эпидермиса (роговой слой), у пузырьков очень тонкая стенка, поэтому они легко разрываются. Обычно сыпь расположена на верхней части туловища, шее и голове.
При глубокой потнице врач видит твёрдые высыпания телесного цвета. У взрослых сыпь чаще появляется на туловище, но также могут поражаться руки и ноги.
Потница диагностируется на основании типичных клинических проявлений. Лабораторные и инструментальные методы применяются редко.
Лабораторная диагностика
Лабораторные тесты, как правило, не проводятся, так как часто они неэффективны. При везикулопустулёзе может выполняться цитологическое исследование пустулёзного содержимого — лабораторная оценка морфологии клеток. При этом выявляются воспалительные клетки.
Инструментальная диагностика
Людям с тёмной кожей могут назначить дерматоскопию — исследование кожи с помощью специального прибора. В этом случае сыпь выглядит как большие белые шарики с окружающими их более тёмными ореолами.
Если есть сомнения в диагнозе, может применяться кожная пункционная биопсия. При кристаллической потнице под роговым слоем полученного участка кожи обнаруживаются пузырьки. Гистология красной потницы показывает скопление жидкости (пота) между клетками шиповатого слоя. Также видно пузырьки, заполненные потом, и воспаление вокруг протоков потовых желёз. Глубокая потница отличается от красной дальнейшим разрывом эккринных протоков и более значительным воспалением.
Дифференциальная диагностика
Потницу следует отличать от других заболеваний, протекающих с кожной сыпью: ветряной оспы, скарлатины, кори, сыпи при герпесе 6 типа (внезапная экзантема), опоясывающего лишая, крапивницы, грибковых инфекций кожи, акне или токсической эритемы новорождённых, атопического дерматита, укусов насекомых и т. д.
Лечение потницы
Обычно у потницы доброкачественное течение — она проходит самостоятельно за несколько дней.
Лечение нужно начинать с устранения главного фактора потницы — усиленного потоотделения. Для снижения потоотделения необходимо:
Медикаментозные методы лечения потницы подбирают в зависимости от её типа:
Прогноз. Профилактика
Чтобы не допустить развития потницы у ребёнка:
Потница у детей
Дата последнего обновления: 22.10.2021 г.
Содержание статьи
Потница у детей возникает в любом возрасте, но чаще всего появляется у новорожденных. Это дерматологическое заболевание, при котором на коже формируются характерные высыпания. Главная причина развития патологии – это местный перегрев кожного покрова, в результате которого ребенок чрезмерно потеет, а секрет застаивается в потовых железах и создает благоприятную среду для развития инфекции.
При появлении признаков потницы необходимо обратиться к педиатру или детскому дерматологу. Специалисты детского центра «СМ-Клиники» проведут дифференциальную диагностику, сделают необходимые анализы и назначат эффективное лечение маленькому пациенту.
Общие сведения о болезни
Потница – это воспалительное заболевание, которое возникает в результате закупорки протоков потовых желез. Таким способом организм реагирует на нарушение процессов выделения и испарения пота.
Чрезмерная секреция возникает при повышенных температурах. Когда ребенку жарко, железы работают слишком интенсивно и выделяют лишний секрет. Если при этом влаге некуда испаряться, соли начинают агрессивно влиять на кожу и вызывают раздражение. Чем дольше длится такой процесс, тем сильнее проявляется сыпь, покраснение.
Это крайне распространенная патология, которая в том или ином возрасте возникает практически у каждого ребенка. Но тот факт, что чаще других детей с ней сталкиваются новорожденные, связан с тем, что у грудного ребенка кожа максимально тонкая, а центр терморегуляции еще не работает так, как нужно. Поэтому такой ребенок чаще перегревается, переохлаждается и страдает от кожных воспалений.
Протоки желез, которые выделяют пот, у грудничков еще окончательно не сформированы и поэтому довольно узкие. При перегреве через суженные ходы пот не успевает вовремя выходить на поверхность и застаивается в них. В результате возникает воспаление желез и протоков, на теле появляются опрелости. Они крайне опасны, так как создают благоприятную среду для развития бактерий, инфекций и прочих осложнений.
Классификация заболевания
Существует четыре основных вида потницы, которые отличаются между собой характером сыпи, продолжительностью развития и тяжестью проявления симптоматики:
Симптомы
Главный и самый очевидный симптом патологии – это сыпь. Чаще всего высыпания появляются на голове, груди, спине, в области паха, подмышек, ягодиц. Сыпь выглядит как рассеянные пузырьки с прозрачным, белым или желтым содержимом, либо как мелкие зернышка с воспалительным контуром.
В течение дня сыпь может усиливаться или уменьшаться, а сила ее проявления зависит от смены температуры и ухода за кожей малыша. В некоторых случаях ребенок не выказывает беспокойства, но иногда может испытывать зуд, боль и демонстрировать дискомфорт капризами, нестабильным сном, отсутствием аппетита.
При легких формах заболевания другие симптомы могут не возникать. Но в более запущенных вариантах, которые сопровождаются осложнениями и инфекцией, клинические проявления могут дополняться:
Причины возникновения
С жалобами на потницу у малыша чаще всего к врачам обращаются родители, которые не придерживаются базовых правил ухода за ребенком: каждый день купают его с мылом, чрезмерно укутывают без учета реальной температуры окружающей среды. В группе риска также дети с кожной аллергией, сахарным диабетом, рахитом, себорейным дерматитом или частой диареей. Особо подвержены риску развития высыпаний пухлые малыши с лишним весом и на искусственном вскармливании.
Среди прочих причин развития потницы у детей выделяют:
Как отличить потницу у ребенка от аллергии и других заболеваний
Когда на коже появляется сыпь, самое сложное для родителей – это отличить потницу от прочих болезней: аллергии, ветрянки, кори и др.
Во-первых, следует изучить места возникновения сыпи. В первом случае высыпания базируются в труднодоступных местах: в зоне под подгузником, в складках кожи, в волосяном покрове. При этом сыпь практически никогда не появляется на открытых участках кожи, которые хорошо проветриваются. Но если сыпь появилась на лице, открытых частях ручек и ножек, вероятнее всего, это аллергия.
Провести дифференциальную диагностику также поможет простой домашний тест. Нужно просто раздеть малыша и оставить его без одежды, подгузника на несколько часов. Если сыпь появилась в результате потницы, за это время она уменьшится, станет бледнее. Если же это аллергия, никаких изменений с ней не произойдет.
Отличить болезнь от кори, ветрянки и прочих вирусных патологий поможет дополнительная симптоматика. При инфекционных болезнях обязательно повышается температура, появляется интоксикация, а сыпь быстро распространяется по всему телу. В свою очередь, главный симптом потницы – это всего лишь высыпания.
Диагностика
Не стоит заниматься самолечением или пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку. Прежде чем начинать лечить потницу у ребенка, при появлении первых высыпаний нужно обратиться к детскому дерматологу или педиатру. Специалист проведет осмотр и отличит патологию от других заболеваний, которые сопровождаются кожной сыпью. Для опытного детского специалиста это не составляет труда даже при первичном визуальном смотре.
В некоторых случаях для комплексной диагностики необходимо дополнительное обследование. Врач может назначить соскоб на патогенные грибковые инфекции, а также бакпосев на микрофлору.
Лечение
Основной метод, который позволяет убрать высыпания и вылечить кожную патологию – это гигиенический уход. Важно менять подгузник сразу после стула и каждые три часа, подмывая ребенка проточной водой. Между сменами нужно делать воздушные ванны и на несколько минут оставлять малыша без одежды. При этом необходимо отказаться от синтетической одежды, некачественной детской косметики.
Купание проводят в воде с отваром лекарственных трав. Можно добавлять ромашку, тысячелистник, череду. После купания ребенка нужно хорошо осушить и припудрить кожу присыпкой.
Врачи рекомендуют установить температуру воздуха в детской на уровне 20-22 градусов и следить за влажностью, которая не должна превышать 50-70%. Хорошим решением станет приобретение увлажнителя воздуха, который поможет создать правильный микроклимат. Такие простые действия помогут избавиться от условий, которые повышают риск развития потницы.
Профилактика
Эффективная профилактика заключается в правильном и тщательном гигиеническом уходе за ребенком: регулярном купании, частой смене подгузника или пеленок. В жаркое время года купать малыша можно до 2-4 раз в сутки, но при этом важно не использовать при каждой водной процедуре мыло, масла, лосьоны и другие средства, которые могут нарушить кислотный баланс и закупорить железы.
Источники:
Потница у взрослых
Потница — это раздражение кожи, которое возникает из-за того, что у человека сильно выделяется пот и при этом он медленно испаряется. В результате потовые железы закупориваются — и начинается раздражение. Чаще всего такое заболевание встречается у детей, но и у взрослых оно тоже иногда наблюдается — поэтому о нем нужно знать.
Симптомы
Говоря о симптомах потницы, необходимо сразу затронуть такой момент, как виды раздражения, потому что у каждого типа свои проявления.
Наиболее простой и безопасной формой является кристаллическая потница. Она проявляется небольшими (до миллиметра) безболезненными высыпаниями — это мелкие пузырьки, которые расположены рядом друг с другом и могут сливаться. Локализуются такие высыпания на шее, лице, лбу, туловище, а также в местах сгиба ног, рук. Часто эта потница возникает ненадолго и быстро исчезает при соблюдении привычной гигиены.
Более опасен такой вид потницы, как красная (воспалительная). Ее признаки, следующие:
Обычно красная разновидность недуга локализуется подмышками, на животе и коже между ягодицами, а также на сгибах локтя, предплечьях. У людей, страдающих ожирением, она часто появляется в паху. В отличие от предыдущего варианта, этот не проходит самостоятельно и всегда требует целенаправленного лечения.
Если течение красной потницы осложняется, может развиться так называемая папулезная форма с острым воспалением. Тут уже появляются не только зуд, но и симптомы интоксикации. Кожа болезненная, состояние больного сложное. Вылечить такое заболевание можно только специально подобранными медикаментами — в ряде случаев для этого требуется не один месяц.
Еще один вариант потницы у взрослых — апокринная. Она связана с работой специальных желез, которые находятся на ареоле соска, в области анального отверстия, подмышками, а также у женщин в области больших половых губ. В этих местах появляется мелкая сыпь, а также специфические скопления в области желез. Эти образования часто лопаются прямо внутри кожи и к ним присоединяется инфекционный процесс. В данном случае также требуется помощь специалистов.
Причины
Причины потницы у взрослых людей выглядят так:
Все это причины, которые можно отнести к патологическим — то есть они уже сами по себе связаны с каким-то негативным состоянием организма или заболеванием. Но есть еще и так называемые провоцирующие факторы — их можно назвать внешними причинами. Сюда отнесем:
Вызвать проблему может как одна причина, так и совокупность нескольких — все зависит от конкретного организма.
Диагностика
Как правило, диагностика потницы не требует сложных манипуляций — врач-дерматолог или терапевт может определить заболевание чисто визуально, по его внешним признакам. Но в ряде случаев нужно обследовать клетки пораженных участков, а также сдать общие анализы. Особенно это актуально при сложных случаях, когда вместе с первичной проблемой необходимо выявить вторичную инфекцию.
Лечение
Если речь о простой форме, лечение потницы будет заключаться в том, чтобы устранить негативный фактор (например, перегревание), соблюдать гигиену и обрабатывать пострадавшие участки кожи антисептическими средствами.
В сложных случаях пациентам выписывают антигистаминные препараты, антибиотики (не всегда), антибактериальные, противовоспалительные и подсушивающие средства.
Также в план лечения могут включаться:
Сложные случаи требуют обязательной консультации у врача, в такой ситуации самостоятельное лечение потницы у взрослых невозможно. Если у вас возникла подобная проблема, мы рекомендуем незамедлительно обратиться в АО «Медицина». В нашей клинике вы получите квалифицированную помощь опытных дерматологов и сможете избавиться от недуга настолько быстро, насколько это возможно.
Профилактика
Чтобы понять, какая профилактика нужна в данном случае, нужно обратиться к причинам потницы и исключить все негативные факторы. Важно поддерживать тело в оптимальной температуре, носить хорошую дышащую одежду, постоянно следить за здоровьем организма, поддерживать оптимальный вес. Обязательным условием является правильное и регулярное соблюдение личной гигиены.
Вопросы-ответы
Чешется ли потница?
В том случае, если к ней присоединяется дополнительная инфекция и речь идет уже об осложненном состоянии, могут наблюдаться зуд и неприятные ощущения.
Можно ли заразиться потницей?
Нет. Это заболевание не передается бытовым или другим путем.
Как избавиться от потницы?
Простая форма может пройти сама, а в остальных случаях требуется помощь специалистов, которые подберут специальные таблетки, мази и процедуры, необходимые конкретному пациенту.
Потница на лице
Содержание Скрыть
В коже человека содержится множество потовых желез, способствующих выводу токсинов с влагой. Кроме этого, с помощью них происходит остужение кожи в жару и защита ее от пересыхания в холодное время. Часто, ввиду различных причин, происходят сбои в их работе. Это приводит к обильному потоотделению, на фоне чего начинают проявляться различные высыпания на поверхности кожного покрова.
Сыпь на лице доставляет дискомфорт и портит внешний вид. С течением времени зона поражения способна только увеличиваться в размерах.
Потница на лице обусловлена повышенной активностью потоотделения при недостаточном испарении.
Причины: хронические заболевания, гормональные нарушения, сбои в лимфатической системе.
Симптомы: мелкие красные пузырьки, отек, зуд и жжение. Диагностика на основании осмотра, иногда бакпосева.
Лечение основано на соблюдении личной гигиены, проводится местная обработка подсушивающими растворами и мазями; антигистаминные препараты принимают перорально.
При появлении потницы на лице необходимо незамедлительно начинать проводить мероприятия по ее устранению. Если этого не сделать, то в качестве последствий может начать развиваться инфекция. Кроме того, высыпания нередко при отсутствии лечения оставляют следы на коже.
На всём этапе лечения потницы в области лица женщинам рекомендовано отказаться от использования декоративной косметики, которая дополнительно закупоривает поры и выводные протоки потовых желез, усугубляя течение болезни.
Уходовая косметика для лица подбирается в соответствии с типом кожи.
Описание заболевания
Потница – это патологическое состояние, при котором кожные покровы подвергаются раздражению. Чаще всего возникает на фоне повышенного потоотделения и пониженного его испарения. В большинстве случаев ее можно встретить у маленьких детей, однако, не обходит стороной проблема и взрослых людей.
Выделяемый в большом количестве пот способствует закупориванию потовых желез и раздражающе воздействует на кожу. В результате того, что испаряется он в недостаточном количестве, происходит реакция организма в виде потницы.
Важно учитывать, что болезнь, несмотря на ее визуальную схожесть с заболеваниями инфекционного характера, не заразна.
Проявляющаяся на лице потница бывает нескольких форм, которые отличаются друг от друга особенностями высыпаний и развитием возможных осложнений.
Красная
Характеризуется появлением раздраженных пятен в виде пузырьков красноватого оттенка. С течением времени отдельно образовавшиеся очаги сливаются в одно большое поражение. Из пузырьков начинает сочиться серозная жидкость.
Этот процесс сопровождается выраженным зудом и сильными болевыми ощущениями. Если правильно подобрать методы лечения, то от такого вида потницы на лице и причиняемого дискомфорта можно избавиться за 14 дней.
Кристаллическая
Для нее характерно формирование перламутровой сыпи мелких размеров. Пузырьки в своем диаметре не превышают 1 – 2 миллиметров. Образование высыпаний сопровождает слабый зуд. Испытываемый дискомфорт длится короткое время и проходит самостоятельно. На месте исчезнувших высыпаний кожа подвергается шелушению.
Папулезная
Приводит к поражению глубоких слоев эпидермиса. В большинстве случаев этот вид заболевания можно встретить в тех районах, где отмечается повышенная влажность и жаркая погода.
Климатические условия неблагоприятным образом воздействуют на эпидермис, что приводит к его разрушению, растяжению и разрыву протоков потовых желез. На этом фоне происходит формирование водянистых пузырьков, которые со временем приобретают форму папул.
После подсыхания на поверхности образуются корочки. Когда они отпадают, на их месте могут оставаться рубцы. Если потница на лице сопровождается инфицированием ранок, то ее лечение становится продолжительным. Терапия может занимать до нескольких месяцев.
В любом случае какую бы форму не имела болезнь, лучше лечить ее на начальных этапах развития.
Причины
Спровоцировать появление потницы на лице у взрослого может только одна основная причина – сбои в функционировании потовых желез. А вот этому нарушению могут способствовать множественные факторы.
Выделяют следующие причины, по которым может происходить избыточное потоотделение:
Если у взрослого отмечаются сбои гормонального фона, то это приводит не только к обильному потоотделению, но и к выделению кожного сала, что может служить причиной присоединения бактериальной инфекции.
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
Множество патогенных микроорганизмов проникают в поры кожного покрова и потовые железы, тем самым агрессивно воздействуя на организм, реакцией чего и является образование высыпаний.
Патологии лимфатической системы и сердечно-сосудистой способствуют ухудшению оттока переизбытка жидкости из тканей, что приводит к более активной работе потовых желез.
Лишний вес и плотная одежда приводят к повышению местной температуры кожи. В результате этого организм начинает активно реагировать и стремится понизить ее за счет потоотделения. Однако, если пот задерживается на теле на продолжительное время, то есть не успевает вовремя высохнуть, то в этих местах проявляется сыпь.
Кроме этого, способствовать развитию потницы на лице могут и применяемые косметические средства, например, тональный или жирный крем в жару. Также негативное воздействие на кожу лица оказывают чрезмерные физические нагрузки и выполнение работ в душном помещении.
Симптомы
Потница сопровождается рядом следующих симптомов:
Проявление потницы начинается с набухания эпидермиса под воздействием бактерий на чувствительную и увлажненную кожу. По мере закупоривания протоков потовых желез в результате растяжения может произойти их разрыв.
Такие процессы характерны для начальной стадии развития патологии, на фоне чего начинают образовываться высыпания в виде узелков красноватого оттенка относительно телесных пузырьков. Первая степень болезни считается самой безопасной, поэтому в некоторых случаях необходимость в ее лечении отсутствует.
Здесь достаточно будет ежедневно выполнять процедуры по личной гигиене и использовать специальные косметические средства, которые способствуют снижению выделения пота на коже.
Для второй стадии характерно формирование корок в тех местах, где происходит разрыв пузырьков.
Третий этап более опасный. В местах высыпаний из-за проникновения инфекции на пораженные участки начинает формироваться экзема. Пузырьки становятся беловатого или желтого оттенка. В этом случае уже необходимо применять антибиотикотерапию. При запущенном течении болезни на лечение может уйти до нескольких месяцев.
Диагностика
Диагностирование заболевания обычно не вызывает затруднений. Чтобы поставить правильный диагноз, опытному специалисту бывает достаточно лишь внешнего осмотра пациента.
Однако, не стоит забывать о том, что по своей симптоматике потница схожа со многими болезнями, например, корью, ветрянкой, атопическим дерматитом или аллергической реакцией. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику, чтобы исключить наличие других патологических процессов.
Чтобы подтвердить тот факт, что не было присоединения инфекционного процесса, лечащий врач может назначить взятие соскоба кожи с пораженного участка и бакпосев на микрофлору.
Лечебные мероприятия
Если потница протекает в не осложненной инфекциями форме, то лечение будет простым и заключается в выполнении нескольких этапов:
В помещении необходимо изменить температуру и влажность воздуха. Оно постоянно должно проветриваться, желательно сквозным способом.
В зависимости от того, насколько сильным является потоотделение, могут быть назначены инъекции ботокса. Они способствуют снижению активной деятельности потовых желез путем блокировки иннервирующего нерва. Эффективный результат сохраняется на протяжении примерно 8 месяцев.
Потница кристаллического вида проще всего поддается лечению. Основная задача терапии заключается в поддержании оптимального уровня влажности кожного покрова. Это можно обеспечить при помощи отказа от жирных кремов. Кроме того, необходимо часто умываться с легким мылом или пенкой.
Для обработки пораженных участков применяют средства, которые снижают уровень выделения жира и пота.
Избавиться от потницы на лице хорошо помогают следующие кремы и мази:
Если появление потницы спровоцировано нарушением работы внутренних органов, может понадобиться дополнительное посещение других специалистов, которые по мере необходимости также назначат курс терапевтических мероприятий.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие потницы на лице, необходимо соблюдать следующие правила:
Лечением потницы необходимо начать заниматься сразу, как только появились первые ее симптомы. По мере развития заболевания, при отсутствии должной терапии, не исключено, что может быть присоединение инфекции, что значительно усложнит задачу специалиста, а лечение продлится намного дольше.