Как выглядит псориаз под мышками
Первые признаки псориаза
Псориаз (psoriasis vulgaris), чешуйчатый лишай — это хроническое заболевание кожи, ногтей и суставов, характеризующееся появлением на кожных покровах мономорфной сыпи. Сыпь представляет собой плоские папулы разных размеров, склонные к слиянию в большие розово-красные бляшки, покрывающиеся чешуйками серебристо-белого цвета.
На данный момент это одно из самых распространенных хронических заболеваний кожи. Выдвинуто предположение, что при псориазе поражается не только кожа, ногти и суставы, но и некоторые внутренние органы (например, почки). Однако эта мысль остается научно не доказанной.
Существует несколько теорий относительно происхождения заболевания:
В пораженной псориазом коже обнаруживается резкий акантоз и папилломатоз, типичен паракератоз. Эпидермис истончен, состоит из двух-трех рядов клеток. В базальном и шиповатом слоях эпидермиса обнаруживаются митозы, в сосочковом слое дермы — расширение капилляров, воспалительный инфильтрат.
Симптомы псориаза
Заболевание может начаться практически незаметно для больного с появления нескольких папул, а может проявиться быстрым распространением по кожному покрову сыпи. Течение заболевания обусловлено временами года: так, чаще всего встречается «зимний» тип с обострениями в холодное время года, реже — «летний». Также иногда встречается смешанный тип, обострения которого возникают в любое время года.
Формы псориаза
Лечение псориаза является комплексным: оно включает в себя общую и местную терапию (Дайвонекс); назначается в зависимости от типа, стадии заболевания и его клинической формы.
Из медикаментозных препаратов назначаются седативные, антигистаминные (при сильном зуде) препараты, диуретики (при экссудативном псориазе), нестероидные противовоспалительные средства (при артропатическом псориазе), иммуномодуляторы. Показан прием витаминов групп A, B6, B12, C, D, E.
Местное лечение:
При эритродермии с лихорадкой назначается кортикостероидная терапия; эффективнее вводить кортикостероиды внутривенно, доза подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
При тяжелой форме псориаза назначаются цитостатики (метотрексат, сандиммун). При экссудативном псориазе применяют экстракорпоральные методы лечения: гемосорбция, плазмаферез.
При артропатическом псориазе местное лечение состоит во внутрисуставном введении дипроспана. Назначаются физиотерапевтические процедуры:
Больному необходимо соблюдать диету и режим (сон 9-10 часов в сутки), избегать охлаждений и простудных заболеваний.
Вы можете записаться к врачу дерматологу медицинского центра «Grandmedica» на консультацию.
Как отличить нейродермит от псориаза
Это совершенно разные болезни и различить их между собой можно, хотя не всегда просто. Присоединение к высыпаниям на коже признаков экземы, инфекции ещё более затрудняет диагностику.
Люди, уже страдающие от одного из этих недугов, знают, чем отличается нейродермит от псориаза и не спутают их проявления при обострении. Когда поражение кожи замечено впервые, надо рассмотреть следующие факты:
Много информации даст внимательный осмотр самих высыпаний.
Псориаз и нейродермит: общие черты
Иногда по внешним факторам можно перепутать эти болезни:
Сходство наблюдается в течение этих недугов: чередование обострений и ремиссий, когда все проявления полностью исчезают.
Нейродермит и псориаз имеют отличия
Рассмотрим проявления, которые характерны только для одной из этих патологий и не встречаются при другой.
Специфично для псориаза:
Хорошо заметны в неосложнённых случаях:
Болезнь неизлечима, но лечение может давать стойкие и долгие ремиссии.
Специфично для нейродермита
Нередко сочетаются низкое артериальное давление, понижение уровня сахара крови и особые симптомы:
Болезнь может длиться долго, но в основном полностью излечивается. У детей и подростков нейродермит часто прекращается сам по себе, когда ребёнок взрослеет и меняется гормональный фон.
В чём нейродермит и псориаз одно и то же
Обе болезни не заразны, опасности для контактирующих людей нет. Острота обеих болезней всегда зависит от психологической обстановки. Стрессы, обиды, чувство одиночества и нереализованности в жизни служат толчком к обострению, прогрессированию болезни, замедляют выздоровление. Ещё одна общая черта — прекрасно помогает климатолечение солнцем и морем, физиотерапия, иглоукалывание, психотерапия.
При обеих патологиях: когда человек проходит лечение под руководством опытного дерматолога, принимает назначенное в клинике лечение, можно справиться с болезнью без применения гормонов. Есть авторские негормональные методики, которые можно пройти в московском Дерматологическом центре ПсорМак. Записывайтесь на консультацию по телефону или на сайте и начинайте двигаться к здоровью.
Определение болезни. Причины заболевания
Факторы риска
Причины возникновения псориаза пока до конца не выявлены. К факторам риска развития болезни относят:
Передаётся ли псориаз
Псориаз не заразен. Многие исследователи обращают внимание на семейный характер псориаза и признают его генетическую природу. Причём по наследству передаётся не сама болезнь, а предрасположенность к ней.
Симптомы псориаза
Первые симптомы псориаза: высыпания на коже в виде ярко-розовых бляшек с шелушащейся поверхностью. Бляшки единичные, возвышаются над уровнем здоровой кожи, располагаются на локтевых сгибах и в подколенных впадинах.
Чаще псориатические бляшки возникают на коже колен, локтей, груди, живота, спины и волосистой части головы, но при прогрессировании заболевания они могут появиться в любых других, самых неожиданных местах покрова.
Отличительным признаком псориаза является триада Ауспитца. Эту триаду можно наблюдать при поскабливании поверхности папулы острым предметом. Она включает в себя три феномена:
Признаки псориаза разных типов
Клинические разновидности псориаза:
Периодичность псориатических проявлений
Для псориаза характерна цикличность обострений. Наиболее часто они происходят осенью и весной.
Патогенез псориаза
Псориаз, как разновидность дерматоза, является хроническим воспалительным заболеванием. Оно протекает с участием микробных возбудителей, которые могут связываться с поверхностью кожи.
Всё, что происходит в коже под воздействием возбудителя, — классическая воспалительная реакция по принципу RTCDF:
Покраснение и утолщение кожных покровов в местах поражения, зуд, повышенная кератинизация с последующим образованием чешуек — всё это проявления воспалительного процесса, защитная реакция организма, направленная на борьбу с микробным возбудителем. Без своевременной помощи извне организм часто терпит поражение.
Некоторые учёные придерживаются теории генетической предрасположенности к нарушению процесса деления клеток. При таком нарушении происходит усиленное отмирание и ороговение клеток с их последующим разрастанием и появлением большого числа не полностью ороговевших эпителиоцитов. Но эта теория нисколько не противоречит вышеизложенной микробной.
Классификация и стадии развития псориаза
Общепринятой классификации псориаза нет.
Традиционно выделяют четыре типа болезни:
По МКБ-10 выделяют:
Осложнения псориаза
Без своевременного и грамотного лечения псориаз начинает негативно влиять на жизненно важные органы и системы: суставы, сердце, почки и нервную систему. Эти состояния могут привести к инвалидности и даже стать причиной смерти.
Что такое псориатический артрит
С этим осложнением врачи сталкиваются чаще всего. Оно возникает в результате воспалительных изменений в суставах.
Клиническая картина псориатического артрита развивается по типу обычного артрита: вначале возникают болевые ощущения, затем отёчность, скованность и ограничение подвижности. Характерный симптом этого осложнения — палец-сосиска. Он появляется из-за поражения всех межфаланговых поверхностей.
Другие осложнения псориаза
Чуть реже встречается псориатическая эритродермия. Это состояние возникает при полном поражении кожи. Пациентов беспокоит зуд и жжение, обильное шелушение отмерших тканей, сильная реакция кожи на смену температуры.
Следующим по частоте возникновения является пустулёзный псориаз. Это осложнение связано с присоединением вторичной инфекции — стафилококков и стрептококков. Клинически пустулёзный псориаз сопровождается появлением пустул — гнойничков размером с гречневое зерно. Пустулы возникают в разных местах. Они возвышаются над поверхностью кожи, отличаются быстрым ростом и тенденцией к слиянию. К имеющимся симптомам присоединяется высокая температура и признаки серьёзной интоксикации.
Поражения внутренних органов при псориазе сейчас встречаются крайне редко. Как правило, им подвержены люди, ведущие асоциальный образ жизни. Чаще поражается мочеполовая система: почки, слизистая мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это приводит к развитию пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита и уретрита.
Диагностика псориаза
Когда следует обратиться к врачу
К врачу необходимо обратиться при первых симптомах псориаза: появлении на коже ярко-розовых бляшек с шелушащейся поверхностью.
Подготовка к посещению врача
За три дня до посещения врача следует перестать наносить на кожу лечебные мази. Другая специальная подготовка не требуется.
Псориаз — настолько узнаваемое заболевание, что диагностировать его по внешним признакам не составит труда. Часто диагноз пациентам можно ставить, что называется, «с порога». При необходимости врач делает соскоб с поверхности кожи для обнаружения триады Ауспитца.
Кандидат медицинских наук О. В. Терлецким вместе с соавторами предложил схему диагностики, разработанную на основе данных Американской ревматологической ассоциации. Она включает в себя следующие обследования:
Лечение псориаза
Существует ли эффективное лечение псориаза
Фототерапия
Коллективом кафедры дерматовенерологии МАПО СПб в 1994 году был внедрён метод лечения псориаза с применением УФО крови — фотомодификации крови ультрафиолетом.
О способности солнечного света благотворно влиять на кожу при многочисленных болезнях, в том числе и псориазе, было известно с незапамятных времён. В начале ХХ века группа немецких учёных предположила: поскольку ультрафиолет оказывает лечебный эффект, воздействуя на открытую кожу, то этот эффект, вероятно, будет возникать и при воздействии ультрафиолета на кровь. Ведь это тоже своего рода ткань. Это предположение подтвердил первый сеанс воздействия УФО на кровь, который провели в Германии в 1924 году.
Лечебный эффект ультрафиолетовых лучей на кровь связан с глубокими структурными изменениями на молекулярно-атомном уровне, которые улавливаются иммунокомпетентными органами — печенью, селезёнкой, костным мозгом и лимфоидной тканью. Эти изменения расцениваются органами как сигнал тревоги, в связи с чем они вырабатывают в десятки раз больше иммунных комплексов. Ультрафиолет в этом случае является своеобразным «кнутом», который принуждает организм резко повысить защитные силы для борьбы с болезнью.
Также стоит отметить РТ-эффект — размуровывающую терапию ультрафиолета. Этот метод лечения важен, учитывая хронический характер псориаза, сопряжённого с многочисленными осложнениями внутренних органов, вызванных разнообразными микробными возбудителями. Чем дольше микробы находятся в организме, тем шире становится их ареал обитания. Эти микроскопические существа через кровь и лимфоток захватывают всё новые и новые анатомические области. Попадая в ткани, они стремятся как можно глубже проникнуть в межклеточные пространства. Там они формируют микроколонии, защищённые остатками отмерших, разрушенных клеток и лейкоцитарным валом. Благодаря этому микроорганизмы могут годами находиться вне зоны досягаемости для антибиотиков. Недостаток питательных веществ они легко компенсируют, входя в состояние анабиоза — нечто среднее между жизнью и смертью.
Накожное применение ультрафиолета также актуально. Наиболее известным методом лечения, использующий этот принцип, является ПУВА-терапия. Хотя он менее эффективен, чем УФО крови. Лечебный эффект длится недолго, рецидив может наступить спустя две недели после окончания лечения.
Медикаментозное лечение
Из медикаментозных средств хорошо зарекомендовали себя:
Какие мази и кремы эффективны в лечении псориаза
Облегчить состояние больного помогут мази и кремы с противовоспалительными компонентами: Дермовейт, Псорилом, Акридерм, Целестодерм.
Как лечить псориаз волосистой части головы
При лечении псориаза волосистой части головы мази не эффективны. В дополнение к медикаментозным методам и лечению ультрафиолетом можно применять специальный шампунь, например Низорал.
Как лечить псориаз на локтях и руках
Псориаз на локтях и руках лечат теми же методами, что и на остальных частях тела. Особенность течения псориаза в этой области состоит в том, что кожа рук подвержена физическим, механическим и химическим воздействиям, что считается отягчающими факторами течения болезни.
Эффективно ли лечение псориаза моноклональными антителами
Лечение псориаза моноклональными антителами очень эффективно. Препараты на основе моноклональных антител — это полученные в лаборатории антитела, аналогичные вырабатываемым иммунными клетками человека. Моноклональные антитела избирательно воздействуют на мишени, ответственные за развитие болезни. Для лечения псориаза применяют инфликсимаб, адалимумаб, устекинумаб.
Как распознать и лечить псориаз у детей
У детей псориаз часто протекает более бурно и маскируется под другие заболевания (экзему, рожу, герпес), что затрудняет диагностику. Методы терапии аналогичны лечению взрослых: фототерапия, медикаментозное и местное лечение.
Какие ванны принимать при псориазе
Как лечить псориаз по Пегано
Метод Пегано для лечения псориаза предполагает очищение кишечника, диету и фиточаи. Эффективность этого метода клиническими исследованиями не доказана.
Роль питания в лечении
Питание сильно влияет на течение псориаза. При лечении нужно исключить спиртное, солёное, острое, маринованное, орехи, цитрусовые, мёд, шоколад и копчёности.
В каких санаториях показан отдых для лечения псориаза
При псориазе санаторно-курортное лечение предпочтительно проходить на море в регионе с тёплым сухим климатом и большим количеством солнечных дней. Наиболее подходят для этого курорты Крыма.
Народные способы
Некоторые народные средства помогут уменьшить зуд и шелушение кожи у пациентов с псориазом лёгкой и средней степени тяжести. К таким методам относятся:
Прогноз. Профилактика
Псориаз — это не приговор. Если пациент своевременно обратился за квалифицированной помощью к специалисту, который сможет установить реальные причины заболевания и назначит эффективное лечение, то болезнь будет побеждена.
Простая форма псориаза проявляется только дефектом кожи. Поэтому особых условий для работы пациенту не требуется. Исключение составляет работа на химическом предприятии: в этом случае прибывание на рабочем месте придётся исключить.
Стоит помнить, что при псориазе могут возникнуть осложнения. Чаще всего развивается псориатический артрит. Его тяжёлые формы могут ограничить выполнение обязанностей на производстве, а в дальнейшем привести к полной инвалидизации.
Профилактика псориаза — неотъемлемая часть терапевтических мероприятий по устранению одного из наиболее серьёзных кожных заболеваний. После выздоровления пациенту необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни, исключить вредные привычки, уделить внимание лечению хронических заболеваний других органов, скорректировать питание, включить в ежедневный распорядок прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.
Берут ли с псориазом в армию
Тяжёлые формы псориаза являются достаточным основанием для признания призывника непригодным для службы в армии, лёгкие формы — ограниченно годным.
Псориаз под мышками
Псориаз под мышками способен во многом омрачить жизнь и доставить значительный дискомфорт своим проявлением. Заболевание вызывает обширные кожные высыпания, которые затем покрываются серебристыми чешуйками. Болезнь имеет хронический характер, однажды появившись, периоды ремиссии и обострения будут сменять друг друга в течение всей жизни.
Что такое псориаз под мышками
Псориаз считается достаточно распространенным заболеванием, при котором на коже пациента образуются розовые или красные пятна, омрачающие жизнь больных своим внешним видом. В подавляющем большинстве случаев они образуются в местах, подвергающихся механическому воздействию или трению. Обычно высыпания с бляшками обнаруживаются на сгибах коленей или локтей, на участках кожи в местах ее перехода в волосистую часть головы, а также в области расположения подмышечных впадин. Процесс развития заболевания с поражением кожи подмышками характеризуется периодическими обострениями, во время которых от негативного влияния страдает весь организм в целом.
Как выглядит, фото начальной стадии
Начальная стадия болезни характеризуется образованием красных пятен или прыщиков в области подмышек, имеющих четко очерченную границу и с круглыми ровными краями. По мере развития патологии на их месте образуются бляшки с легко отделяемыми сероватыми чешуйками, а также может наблюдаться воспаление с явно выраженным отеком. Нередко подобные высыпания сопровождаются сильным зудом.
Чтобы отличить псориаз от других кожных патологий, имеющих общие с ним симптомы, проводят поскабливание пораженных участков кожи с выявлением характерного для него признака в виде псориатической триады. Так, при диагностических обследованиях будет определяться:
Нередко псориаз в начальной стадии осложняется экссудативными процессами с образованием грубой толстой корки в местах поражения. При их удалении на коже образуются мокнущие участки, представляющие определенную опасность для проникновения и развития вторичных бактериальных инфекций.
Причины появления
Точные причины возникновения псориаза медицине пока неизвестны, хотя удалось определить ряд провоцирующих это заболевание, факторов:
При обследовании пациентов с псориазом обычно бывает выявлено присутствие одного или нескольких перечисленных факторов. Заболевание является патологическим состоянием, имеющим наследственный характер, и может проявиться даже спустя несколько поколений.
Симптомы
При высыпаниях в зоне подмышек чаще всего можно предположить развитие псориаза. При его образовании поражается клетки верхнего слоя эпидермиса. Симптомами этого заболевания считаются:
Нередко у больного псориазом наблюдается нарушение сна с развитием бессонницы, возникает ухудшение самочувствия, которое не объясняется видимыми причинами. Положение значительно осложняется воспалением в подмышечных впадинах и отечностью кожи в них, причиняющие боль.
Заразен ли
Псориаз не является заразным заболеванием, не зарегистрировано ни одного случая передачи болезни от больного человека здоровому. При общении с пациентом, страдающим от псориаза, может возникнуть лишь чувство брезгливости и эстетического дискомфорта. Нельзя заболеть псориазом в результате общения с больным, имеющим высыпания на кожном покрове. Причем даже при непосредственном контакте с кожей, с вещами, через пот и слюну пациента с псориазом, а также при половых контактах заражение полностью исключается.
Как можно вылечить
На сегодня методов, способных полностью избавить от псориаза, в том числе и в расположении подмышечных впадин, не существует. Однако, возможности современной медицины позволяют сделать периоды ремиссии долгими, нередко они продолжаются не один десяток лет. При лечении данного недуга используют:
Максимальную эффективность лечения можно получить в случае проведения комплексной терапии с использованием нескольких способов, дополняющих друг друга.
Лечение медикаментами и препаратами
Методика лечения псориаза подмышками предусматривает начальный курс приема щадящих препаратов с минимальным количеством возможных побочных действий. Более сильнодействующие медикаменты назначаются только в случае неэффективности проводимой терапии. Сложность лечения заключается в привыкании к определенному виду лекарственных средств, что постоянно требует их замену на аналогичные.
В качестве пероральных препаратов при псориазе применяют:
Для проведения наружной терапии обычно применяют мази на основе ретиноидов в виде Видестима, Ретасола или Радевита, кремы в составе которых содержится солидол, нефтяные смеси, препараты на основе дегтя, витаминные комплексы D3 и средства из группы кортикостероидов.
В лечении псориаза более предпочтительны препараты с отсутствием гормонов и с наименьшим риском развития побочных действий. И хотя применять подобные средства приходится более длительно, но и периоды ремиссии в этом случае будут продолжительнее.
Видео: Псориаз. Как избавиться от пятен на коже
Народные средства и методы
Народные средства при лечении псориаза способны добиться получения высоких результатов. В этом качестве используются самые обычные и доступные рецепты с содержанием привычных веществ и лекарственных растений:
И хотя полностью излечить псориаз невозможно, тем не менее применение рецептов с содержанием этих веществ, намного повысит качество жизни и продлит период пребывания в состоянии ремиссии.
Диета
От соблюдения диеты во многом зависит количество обострений псориаза. Пациентам с этим заболеванием важно больше употреблять продуктов, способных ощелачивать внутреннюю среду организма. Для этого необходимо увеличить в своем рационе долю овощей, зелени, различных круп, сухофруктов. Важно достаточное употребление животных и растительных белков, а также полиненасыщенных жирных кислот.
Необходимо выпивать ежедневно не меньше семи стаканов воды и полностью отказаться от алкоголя. К минимуму важно свести сладости, соль, цитрусы, жирные молочные продукты, шоколад и мед.
Псориаз под мышками и в паху
Псориаз, образующий высыпания подмышками и в зоне паха, принадлежит к одной из наиболее сложных форм болезни. Развитию такого рода патологии больше подвержены пациенты после 25 лет. Основной причиной заболевания остается наследственная предрасположенность, а провоцирующими этому факторами, являются:
Нередко такой вид псориаза, носящий название инверсного, принимают за симптомы диатеза, за опрелость, дерматит или за венерический вид заболеваний. Все они требуют различных методов лечения, поэтому нуждаются в точно проведенной диагностике. Только благодаря постановке точного диагноза и своевременно проведенной терапии удастся приостановить развитие этой формы псориаза и не допустить его распространение на другие участки тела.
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о таком заболевании, как псориаз под мышками и представленных методах его лечения. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!
Антон
«Могу посоветовать эффективный способ лечения псориаза с применением лаврового листа. Испытали отвар на себе, помогает на сто процентов.»
Алина
«Главное при псориазе исключить воздействие стрессов, именно нервы и эмоциональные потрясения чаще всего провоцируют вспышки псориаза.»