Как выглядит шипишка на ноге
Шипица на ноге: как вывести, фото, лечение в домашних условиях
Шипица на ноге: фото, как вывести, чем лечить в домашних условиях.
Шипица – распространенное кожное образование.
Она может появиться на ноге, пальцах, ладонях, изредка – на веке.
Чаще всего поражает ступню.
Из-за этого ее сложно отличить от обычной бородавки или мозоли.
Но диагностировать нарост следует как можно быстрее, так как вывести шипицу непросто.
Кроме того, она не только причиняет дискомфорт, но и сигнализирует о сбое в работе иммунной системы.
Как выглядит шипица на ноге
В народе шипицу прозвали «куриной жопой». Другое ее название – подошвенная бородавка.
У шипицы, в отличие от большинства бородавок, отсутствует ножка.
Она плотно прилегает к коже, по форме напоминает неправильный круг или эллипс.
Поэтому ее часто путают с мозолью.
Однако, при детальном рассмотрении, обнаруживаются отличия:
Путаница при самостоятельном определении шипицы возникает и из-за внешнего ороговевшего слоя бородавки.
На ступне она часто натирается, огрубевает и напоминает сухую мозоль.
Однако, хотя «куриная жопа» возвышается над поверхностью кожи всего на 1 – 2 мм, у нее глубокие корни, превышающие наружный пласт в несколько раз.
Почему появляется шипица на ноге
Шипица образуется в результате активизации вируса папилломы человека (ВПЧ). Его переносчиками являются почти 90% людей.
Но в норме он находится в «спящем» состоянии. Проявляется вирус только при ослаблении иммунных механизмов.
Этому способствуют определенные факторы:
Заразиться ВПЧ достаточно просто. Он легко передается контактным способом.
Основные пути заражения:
Шипица передается только бытовым способом.
Ее легко подхватить в общественных банях, бассейнах, при использовании одной ванны или душевой кабинки с носителем вируса.
Помимо общих факторов, способствующих развитию ВПЧ, есть дополнительные причины ее появления:
Симптомы
Главный симптом подошвенной бородавки – дискомфорт во время ходьбы. Он усиливается при ношении обуви.
Помимо этого, шипица сопровождается другими признаками:
Чем опасна шипица на ноге
Шипица – доброкачественное кожное образование. Появляется в результате активизации ВПЧ 1 и 2 типа.
Обычно она не опасна. В 27% случаев организм сам подавляет болезнь.
Но, в редких случаях, новообразование может провоцировать онкогенные заболевания.
Способствуют этому:
Особенно опасны шипицы, образовавшиеся из-за 2-го штамма вируса.
Именно он отвечает за перерастание нароста в злокачественную опухоль.
Насторожиться стоит, если бородавка сильно увеличилась в размерах (обычно она не превышает 9 мм), начала болеть, слилась с дочерними образованиями.
Диагностирование
При подозрении шипицы следует обратиться к терапевту или хирургу.
В зависимости от характера заболевания они могут перенаправить пациента к дерматологу или онкологу.
Диагностика подошвенной бородавки в медучреждении состоит из:
Методы лечения шипицы на ноге
Лечение шипицы состоит из медикаментозного и хирургического методов.
Если нарост небольшой и появился недавно – достаточно будет приема препаратов.
Но при множественных крупных бородавках показан комплексный подход.
Медикаментозное лечение шипицы
Так как подошвенную бородавку провоцирует папилломавирус, пациенту назначают лекарства, усиливающую иммунную систему: комплексы витаминов и иммуномодуляторы.
Помимо этого прописывают средства наружной обработки: противовирусные, иммуностимулирующие, некротизирующие мази, гели и крема.
К самым распространенным относят:
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство проводят при крупных, разросшихся шипицах. Операцию делают под местным наркозом.
Ее вид зависит от типа заболевания, наличия конкретного оборудования в медучреждении и финансовых возможностей пациента.
Сегодня удаление шипиц проводят одним из способов:
Домашние способы лечения
Помогают вывести шипицу и народные методы.
Однако лечение ими занимает много времени, а избавиться от бородавки домашними средствами можно, только если параллельно укреплять иммунную систему.
Эффективность лечения шипицы зависит от того, какой метод использовать, а также степени запущенности заболевания.
Народные способы самые продолжительные, не дают гарантии успешного исхода и не исключают рецидивов.
В свою очередь, комплексный подход, включающий хирургическое вмешательство, внешнее воздействие и укрепление иммунитета, способен действенно купировать заболевание.
Удаление подошвенных бородавок (шипицы)
Удаление подошвенных бородавок (шипицы)
Подошвенная бородавка является разновидностью обычных бородавок, но, как следует из названия, всегда располагается на подошвенной части стопы. Представляет собой уплотнение от 2 до 10 мм и даже больше. Считается, что основной причиной их появления является вирус папилломы человека (ВПЧ). Другое, не медицинское название таких бородавок – шипица.
Цена удаления подошвенной бородавки
Стоимость удаления подошвенных бородавок в Москве может быть различной и достигать нескольких тысяч рублей.
Прежде, чем удалять шипицу, нужно уточнить стоимость манипуляции. Многие клиники указывают в прайсе низкую стоимость. Чаще всего это означает, что истинная цена завуалирована и на приеме выясняется, что нужно доплатить еще за анестезию, наложение повязки и др.
В нашей клинике в прайсе указана полная цена вмешательства, т.е. каких-либо доплат не потребуется.
Особенности, симптомы подошвенных бородавок
Шипица представляет собой уплотнение на подошвенной поверхности стопы диаметром от 2 до 10 мм (иногда больше). Образование напоминает небольшую омозолелость, которая может быть как вровень с кожей, так и немного возвышаться над ней. Характерным считается наличие микроскопических темных точек на поверхности (тромбированные капилляры). Цвет – от бело-желтого до коричневого. На ощупь бородавка плотная, нажатие на нее вызывает боль.
От обычных бородавок и папиллом шипица отличается более высокой плотностью, а также болезненностью при нажатии. Это связано с тем, что благодаря расположению, они всегда подвержены давлению, нагрузке, что вызывает их ороговение, по виду они иногда напоминают маленькие омозолелости. Этим же фактором обусловлена и болезненность – при нажатии плотная бородавка давит на глубжележащие ткани, вызывая боль (тут уместно сравнение с камушком в ботинке).
Удаление подошвенных бородавок должно проводиться специалистом. Попытки самостоятельного удаления, а также лечение народными средствами обычно малоэффективны, потому что шипицы отличаются высокой плотностью и глубокими «корнями». Поверхностное удаление (выстригание щипцами после распаривания, прикладывание чистотела, алоэ и т.п.) обычно приводит к рецидиву.
Причины появления
Как уже говорилось выше, основной причиной появления бородавок является вирус папилломы человека (ВПЧ). Наличие ВПЧ в организме – довольно распространенное явление. Но сам факт присутствия вируса еще не означает обязательного появления папиллом.
Предрасполагающими факторами являются:
Существует много типов вируса папилломы человека. Некоторые из его разновидностей могут вызывать развитие злокачественных опухолей. Вирус, вызывающий появление подошвенных бородавок, не относится к таковым. Шипицы никогда не становятся злокачественными, но могут причинять другие неудобства – боль, косметичесикй дефект.
Удаление подошвенных бородавок
Особенности
При удалении шипиц нужно учитывать следующие особенности:
1. Расположение на подошве увеличивает время заживления раны (за счет постоянного механического воздействия, потооделения и др.).
2. Удаляют их всегда глубоко, с формированием «кратера». Поверхностное удаление чревато оставлением «корней» бородавки и рецидивом.
3. «Домашнее лечение» народными средствами нежелательно, т.к. при нем не удается достичь оптимальной глубины воздействия, либо наоборот, происходят обширные химические ожоги различными веществами, применяемыми в этих целях.
Методы
Существует несколько методов удаления шипиц. Все они сводятся к разрушению бородавки, но достигается это различными способами воздействия, которые можно разделить на три группы:
Рассмотрим подробнее эти методы:
Наиболее эффективными являются методы деструкции, т.к. они полностью и с высокой точностью разрушают бородавку. Наиболее оптимальным следует признать радиоволновой метод. При нем происходит наиболее бережное и в то же время глубокое удаление шипицы. При лазерном удалении глубина проникновения может быть недостаточна для разрушения «корней» бородавки, что чревато рецидивом. При удалении электрокоагулятором происходит избыточное повреждение окружающих тканей, что ведет к более длительному заживлению раны и формированию более грубого рубца.
Химическое разрушение малоэффективно при лечении подошвенных бородавок, оно, скорее, больше подходит для удаления мелких папиллом на других участках тела (т.е. тех небольших образований, которые возвышаются над поверхностью кожи). Подошвенные бородавки располагаются почти вровень с кожей и довольно глубоко распространяются внутрь. Поэтому воздействие на них химического вещества либо недостаточно, чтобы полностью разрушить бородавку, либо наоборот, слишком обширно и вызывает химические ожоги окружающих тканей, иногда с формированием длительно незаживающих язв.
Хирургическое иссечение применяется редко по двум причинам: во-первых, обширное иссечение с захватом здоровых тканей тут просто не нужно и необоснованно увеличивает объем и травматичность вмешательства. Во-вторых, подошвенная поверхность стопы подвержена постоянному механическому воздействию (плюс выделение пота, ограниченная «вентиляция» раны из-за обуви). Все это в разы увеличивает риск нагноения под швами. Хирургическое удаление целесообразно в тех случаях, когда бородавка подозрительна на злокачественное образование и требуется качественное гистологическое (под микроскопом) исследование удаленного материала.
Как происходит само удаление?
На приеме врач выясняет жалобы, длительность заболевания, проводит осмотр, уточняет наличие сопутствующих заболеваний, аллергии на медикаменты.
При подтверждении диагноз и отсутствии противопоказаний проводится вмешательство. После обработки кожи антисептиком, делается местная анестезия тонкой иглой. Это может вызывать некоторую болезненность (как и любой укол), зато потом само удаление полностью безболезненно. Убедившись, что анестетик подействовал, врач разрушает бородавку радиоволновым скальпелем. После удаления ранку обрабатывают фукорцином и накладывают повязку. Все вмешательство занимает 2 – 3 минуты.
Где можно удалить подошвенную бородавку в Москве?
Однозначно можно сказать, что удалять шипицы нужно в условиях клиники, вмешательство должен производить квалифицированный хирург, имеющий большой опыт лечения такой патологии. В Москве это может сделать доктор Ельшанский Игорь Витальевич. Он удалит образование оптимальным, радиоволновым методом. Вмешательство безболезненно, проводится под местной анестезией, после манипуляции пациент может сразу идти домой. В клинике есть все условия для осуществления квалифицированного удаления.
Не ждите, что бородавка «пройдет» сама, не пытайтесь удалить ее самостоятельно, обращайтесь к профессионалам!
Лечение пяточной шпоры
Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?
Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.
В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.
Основные причины образования пяточных шпор:
Проявления заболевания
Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.
Основные принципы лечения пяточных шпор
1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.
2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;
3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.
4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.
5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.
6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.
7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.
8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.
Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.
При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.
Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.
Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.
9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.
После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.
10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры
Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.
В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.
Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.
Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.
Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.
Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.
На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.
Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.
Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.
Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.
Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры
Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.
Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.
Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.
Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.
Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.
При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.
Лазерное лечение пяточной шпоры
В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.
Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.
Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.
Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.
УВЧ-СВЧ-терапия
Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.
Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.
Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.
Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.
Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза
Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.
При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.
Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.
Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.
При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.
Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.
Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.
Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.
Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.
Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.
Профилактика пяточной шпоры
Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата: