Как выглядит справка для забега
Справка на забег: зачем она нужна и как ее получить
Справка на забег: зачем она нужна и как ее получить
Каждый раз перед участием в забеге мы будто отмечаем воображаемые пункты в голове: подготовить одежду и кроссовки, зарядить часы и телефон, проверить все документы перед тем, как забрать стартовый пакет. Среди этих документов по требованиям организаторов, как правило, обязательно должна быть справка-допуск.
Это документ, который нередко считается обременительной формальностью. Казалось бы, что дает очередная справка для человека, который и так занимается спортом?
Мы поговорили со спортивным врачом Клиники спортивной медицины Елизаветой Паупер и выяснили много важных деталей. Где взять такую справку, какие обследования нужно пройти, как должна выглядеть справка-допуск, для каких дистанций она подходит и какие заключения врачей не могут считаться допуском к соревнованиям.
А еще, оказывается, что обследования, которые нужно пройти для получения справки, могут многое рассказать о вашем здоровье. Они не только дадут понимание о вашем общем самочувствии, но и помогут узнать свой организм и даже предупредить болезни и патологии.
Зачем нужна справка для забега
Справка нужна, чтобы сам спортсмен, а также организаторы соревнований знали, что в данный момент у человека нет противопоказаний к участию в соревнованиях. Здесь важен адекватный подход человека к своему здоровью. Дело не в том, чтобы просто получить справку и поскорее «поставить галочку» в этом пункте при подготовке к забегу. Речь о том, что перед любыми соревнованиями человек должен понимать, на что идет, и осознавать, готов ли он к возможным сильным нагрузках.
Конечно, многое зависит от места проживания и возможностей спортсмена. В малых городах такую справку может дать врач-терапевт, в более крупных — спортивный врач или клиника, которая проводит комплексные обследования спортсменов.
Как должна быть оформлена справка-допуск согласно требованиям
Это справка по форме приложения № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2020 г. № 1144н.
Образец справки по требованию организаторов может быть таким:
Помните, что действительная справка:
Для допуска к забегу не подойдут:
Что нужно сделать для получения справки
В зависимости от уровня подготовки спортсмена отличается и количество исследований, необходимых для получения справки-допуска. Если говорить об этапе спортивно-оздоровительном или этапе начальной спортивной подготовки, то это стандартная диспансеризация в объемах, которые установлены приказами Минздрава России.
По результатам диспансеризации терапевт или педиатр устанавливает группу здоровья: 1 или 2 группа. Далее спортивный врач определяет дополнительную программу нагрузочного тестирования. Это нужно, чтобы выявить жизнеугрожающие состояния или имеющиеся патологические изменения. Такое обследование нужно для допуска к занятиям некоторыми видами спорта с повышенными нагрузками и соответствующими рисками для здоровья.
После прохождения нагрузочного тестирования спортивный врач дает допуск. Если в ходе обследования была выставлена 3 или 4 группа здоровья, то врач принимает решение в индивидуальном порядке.
Углубленные методы исследования здоровья спортсменов применяются, чтобы:
Какие исследования нужно сделать, чтобы получить допуск
Для проведения комплексного углубленного медицинского обследования спортсменов существуют методики, которые позволяют точно определить уровень физической подготовки человека и запас резервных возможностей как всего организма, так и отдельных его органов и систем.
Для начала обследования нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы исключить острый или хронический воспалительный процесс, а также разные виды анемий.
Затем нужно пройти осмотр специалистов:
Если вы хотите получить максимально достоверные результаты исследований, нужно подробно рассказать врачам о состоянии здоровья и имеющихся хронических заболеваниях. Врачи проведут осмотр, чтобы исключить острые заболевания и допустить вас до нагрузочного тестирования. Во время беседы со спортивным врачом вас спросят, с какой целью вы занимаетесь спортом (борьба с лишним весом, развитие выносливости, общее укрепление организма, развитие мышечной массы и т. д.).
Далее вас отправят в кабинет функциональной диагностики. Там при желании вы можете пройти биоимпедансный анализ состава тела, который показывает процент мышечной, жировой, костной массы в вашем организме, а также количество калорий, которые тратит организм в состоянии покоя. Биоимпедансметрия поможет оценить количество внеклеточной, внутриклеточной и межклеточной жидкости, содержащейся в организме человека. Этот метод применяется в клиниках диетологии, в профессиональных спортивных командах. Он дает возможность оценить эффективность тренировочного процесса и скорректировать режим питания.
Нагрузочное тестирование проходит на тредмиле с прямым анализом газообмена — или без него — и постоянной записью ЭКГ. Оцениваются параметры восстановления по ЧСС (частота сердечных сокращений), АД (артериальное давление) и ЭКГ (электрокардиограмма). Так врачи получат данные по максимальному пульсу, по пульсу в момент наступления анаэробного порога, а также определят максимальное потребление кислорода (МПК), которое является главным показателем работоспособности в спорте.
После углубленного обследования спортивный врач даст вам полное заключение о вашей работоспособности, состоянии сердечно-сосудистой системы, адаптации к физическим нагрузкам. Это заключение будет включать и справку-допуск к соревнованиям.
Есть ли различия в справке на 5, 10, 21.1 и 42 км
В целом формат справки — единый для всех видов спорта и распространяется на все медицинские учреждения. Обратите внимание, что в справке должен быть указан вид спорта и дистанция. Справка для ребенка будет выглядеть так же, как и для взрослого: формат справки един.
Нужна ли какая-то особая справка для участия в ультрамарафоне
Особой справки на ультрадистанции нет, но в самой справке указывается дистанция. Отличия будут в прохождении углубленного медицинского обследования. Спортсменам с таким уровнем нагрузок нужно пройти более глубокое кардиологическое обследование, которое обязательно включает в себя ЭКГ с нагрузкой, ЭХО-КГ, а также более расширенную программу лабораторной диагностики.
Организаторы ультрагонок, особенно за рубежом, как правило, просят спортсменов заполнить особую форму. Это добровольное согласие участника с тем, что он полностью берет на себя ответственность за все возможные риски, связанные со своим здоровьем. Таким образом, он понимает, на что идет, с какими условиями и нагрузками столкнется и освобождает организатора от ответственности за личное здоровье.
Сколько стоит справка для забега
Стоимость допуска к забегу зависит от программы углубленного медицинского обследования. При этом перечень необходимых обследований зависит от уровня подготовки, стажа спортсмена и предполагаемой дистанции. Цена — от 4 900 до 25 000 рублей.
Правовая сторона — законы и постановления
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2020 г. № 1144н «Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО)» и форм медицинских заключений о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях».
Мы также напоминаем вам, что для удобства спортсменов на платформе russiarunning.com работает функция AthleteID. Благодаря ей вы можете не носить с собой справку на каждый забег. Просто сделать копию справки, загрузить ее в приложение и показать волонтеру когда это потребуется. Просто и удобно!
Благодарим за помощь в подготовке статьи Клинику сортивной медицины Лужники и спортивного врача Елизавету Паупер. Также выражаем благодарность за советы врачу-реаниматологу и бегуну-любителю Андрею Гребенко.
Фото: «Фармэко — Бегом по Золотому кольцу», instagram/ clinic_luzhniki
Новые формы медицинских справок на турниры РТТ
С 2021 года изменились формы медицинского заключения (справки) о допуске спортсменов к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях. Теперь большинству участников турниров Российского теннисного тура (РТТ) необходимо проходить углубленное медицинское обследование (УМО) один раз в год.
В новом приказе Министерства здравоохранения РФ № 1144н от 23.10.2020 г. «Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом» установлена новая кратность прохождения УМО.
С 1 января 2021 года это — один год (12 месяцев) — для спортсменов на этапах начальной подготовки в младших возрастах и на тренировочном этапе (этапе спортивной специализации), которые составляют основной костяк игроков РТТ.
Ранее юные теннисисты должны были проходить обследование и получать допуски один раз в полгода.
Еще одно важное нововведение — изменение формы допуска (справки) к участию в соревнованиях. Теперь документ должен называться «МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях (тренировочных мероприятиях и спортивных соревнованиях), мероприятиях по оценке выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО)».
Медицинское заключение должно иметь чёткие сроки начала и окончания действия, а так же должно быть номерным.
Так как приказ действует с 1 января 2021 года, пока ещё могут действовать медицинские заключения 2020 года. Такие документы, выданные по старым правилам (на полгода), действуют до даты своего окончания. После чего необходимо пройти УМО и получить уже годовой допуск по новой форме.
Медицинские справки для забегов
В комментариях к забегам, а также в разделе Вопросы тренеру читатели NewRunners часто задают вопросы, касающиеся медицинских справок.
Зачем они нужны? Какими должны быть по форме? Где получать такие справки? Попробуем подробно ответить на эти и другие вопросы.
Прежде всего, следует сказать, что нормативных актов в данной сфере не очень много, а те, что есть, предъявляют значительные требования. Это неминуемо приводит к непониманию как действовать, чтобы соблюсти нормы законодательства. Каждый, кто сталкивается с такой проблемой, должен понимать, что бесполезно винить в сложившейся ситуации организаторов мероприятия, которые обязаны следовать существующим законам. Несоблюдение законов дает государственным органам право запретить проведение подобных мероприятий, а также привлекать организаторов к уголовной ответственности.
Почему нужна справка?
Одним из нормативных актов, регулирующих вопросы допуска к соревнованиям является Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 августа 2010 г. N 613н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий».
Настоящий приказ «регулирует вопросы оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом, и иным лицам при проведении физкультурных и спортивных мероприятий (спортивных соревнований, учебно-тренировочных мероприятий), занятий физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), а также восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок, заболеваний и травм у спортсменов».
Важно, что в данном приказе термин «оказание медицинской помощи» включает в себя:
— оказание первой медицинской помощи;
— динамическое наблюдение (текущее медицинское наблюдение, периодические медицинские осмотры, углубленные медицинские обследования, врачебно-педагогические наблюдения) за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом);
— оформление специалистами медицинского заключения о допуске к занятиям физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), спортивным соревнованиям (далее — допуск).
Таким образом, согласно п.1 под действие норм этого нормативного акта подпадают не только профессиональные спортсмены, но и обычные люди, занимающиеся физической культурой и спортом.
Далее в п.15 Приказа содержится конкретное требование допускать к соревнованиям только при наличии медицинского заключения т.е. справки: «Допуск спортсмена к соревнованиям осуществляет медицинский комитет (врачебная бригада) соревнований, в состав которого входит главный врач соревнований. Врачи, участвующие в работе медицинского комитета, проверяют предоставляемые спортсменами (представителями команд) медицинские заключения о допуске к участию в соревнованиях, определяют соответствие возраста спортсмена положению о соревнованиях. Спортсмены не допускаются к участию в соревнованиях в случаях отсутствия медицинского заключения или содержащего неполную информацию».
Где проходить осмотр и получить справку?
Ответ на этот вопрос можно найти в п.4 и п.5 Приказа.
п.4. Медицинский осмотр (обследования) для допуска к занятиям физической культурой и к участию в массовых спортивных соревнованиях осуществляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины) врачом-терапевтом (педиатром), врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине на основании результатов медицинских обследований, проведенных в соответствии с приложением N 1 к настоящему Порядку.
п.5. Медицинский осмотр (обследования) и оформление медицинского заключения о допуске к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях осуществляется в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины) врачом по лечебной физкультуре и врачом по спортивной медицине на основании результатов этапных (периодических) и углубленных медицинских обследований, проведенных в рамках оказания медицинской помощи при проведении учебно-тренировочных мероприятий.
Разберем по пунктам указанное выше:
Амбулаторно-поликлинические учреждения — это лечебно-профилактические учреждения, оказывающие медицинскую помощь населению как непосредственно в самом учреждении, так и на дому, а также предназначенные для осуществления комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний. К ним относятся: поликлиники, амбулатории, здравпункты и т.д.
Отделение (кабинет) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений — соответствующий кабинет в вышеперечисленных учреждениях (поликлиники, амбулатории, здравпункты и т.д.) если таковые есть.
Врачебно-физкультурные диспансеры (центры лечебной физкультуры и спортивной медицины). Специализированное учреждение, именно сюда чаще всего обращаются лица, занимающихся спортом. К сожалению, есть примеры, когда в поликлиниках и других вышеперечисленных учреждениях хоть и неправомерно, но отказывали в выдаче справок о допуске: потому что не сталкивались с такой задачей, либо по другой надуманной причине.
Какая форма справки требуется для допуска к забегу?
Утвержденных форм первичной медицинской документации не так уж много, а те, что есть, утверждены еще нормативными актами времен СССР (последний документ — Приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»).
Среди этих форм — нет «нашей» справки. Поэтому форма справки произвольная. Тем не менее, помимо обязательных реквизитов всех справок (подпись врача, печать, как правило, треугольная «для справок» и др.) она должна содержать обязательную фразу: «Допущен к соревнованиям по бегу на дистанцию ____ км».
Точность фразы не обязательна, главное сохранить ее суть. Вы должны быть допущены на дистанцию не менее той, которую собираетесь бежать. Так, для допуска к марафону эта фраза звучит следующим образом: «Допущен к соревнованиям по марафонскому бегу (бегу на 42 км 195 метров)».
Для забегов на меньшие дистанции следует указать размер дистанции: «Допущен к соревнованиям по бегу на дистанции не более ____ км». Например, если вы хотите пробежать Ночной забег (дистанция — 10 км), то нужно указать, что вы допущены к соревнованиям по бегу «на дистанцию не более 10 км».
Все эти нюансы знают врачи специализированных медицинских учреждений. Именно поэтому мы рекомендуем получать справки во врачебно-физкультурных диспансерах.
Срок действия справки
Как правило, срок действия справки — до полугода. В связи с этим рекомендуем обращаться за справкой, покрывающей все дистанции, которые вы планируете пробежать в период действия справки.
Справка представляется на мероприятии организаторам, а после проведения она по вашему желанию может быть возвращена.
Почему медицинская страховка не может заменить справку?
Еще один вопрос, который часто возникает на сайте: «Может ли заменить медицинская страховка медицинскую справку?» К сожалению, нет.
Медицинское страхование может осуществляться в обязательной или добровольной форме. Законодательство не содержит специальных норм, регулирующих гражданско-правовые отношения по добровольному медицинскому страхованию (далее — ДМС). В связи с этим правовую базу ДМС составляют непосредственно глава 48 ГК РФ и глава I Закона о страховом деле (ст. 970 ГК РФ). Конкретные условия ДМС определяются договором и применяемыми страховщиком правилами страхования и страховыми программами.
Статья 934. Договор личного страхования
1. По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Как мы видим, договор страхования дает право застрахованному лицу получить определенную сумму в случае наступления страхового случая (в нашем случае — причинения вреда здоровью). Иначе говоря, страховка — это документ, который ничего не говорит о состоянии здоровья человека, а регулирует процесс возмещения вреда здоровью. Другими словами, здесь идет речь о правовой категории из другой сферы правоотношений.
Медицинская справка подтверждает возможность вашего участия, основываясь на обследовании вашего здоровья врачами специалистами. Кроме того, она обеспечивает ваше медицинское обслуживание.
Почему пункт о снятии ответственности с организаторов не отменяет необходимости медицинской справки?
Наличие в Положении о мероприятии пункта о снятии ответственности с Организаторов в случае нанесения ущерба участнику во время мероприятия также не отменяет необходимость предоставления медицинской справки. Никакой субъект права не может снять с себя обязанность, возложенную на себя нормативным актом, если это не предусмотрено самим нормативным актом, или актом высшей юридической силы.
Как правило, возможность применения правовой нормы диспозитивно (то есть субъект сам принимает решение применять норму или нет) сопровождается словами в конце нормы «если иное не установлено договором/сторонами/субъектами правоотношений/законом». То есть законодатель в этом случае устанавливает общее правило, но если стороны хотят установить другие правоотношения, то они могут об этом договориться. Либо нормой устанавливается «право», а не «обязанность» субъекта. Тогда субъект «вправе» воспользоваться нормой, но «не обязан».
Обязанность организаторов спортивных мероприятий производить допуск на спортивные мероприятия, основываясь на исследовании состояния здоровья, императивна (то есть допускает альтернативы выбора применять эту норму или нет). Другими словами, организатор и участник могли бы договориться о снятии ответственности, если бы такая возможность была предусмотрена в законе. Но в законе, обязывающем допускать на соревнования только на основании заключения о состоянии здоровья, такой возможности нет. Закон обязывает это делать без каких-либо альтернатив.
О чем же тогда говорит пункт о снятии ответственности в Положении? Область применения этого пункта шире. Например, на трассу вышел полностью здоровый человек, но ему причинило ущерб третье лицо (например, другой бегун), или из-за безответственного отношения к самому себе во время мероприятия он нанес ущерб своему здоровью. Организаторы мероприятия в этих случаях снимают с себя ответственность, так как законодательством предусмотрена возможность снятия с себя ответственности при отсутствии вины, либо возложение на себя вины за третьих лиц. Именно этот вариант является диспозитивным, о котором и могут договориться стороны.
Справка на забег и марафон: как сделать, зачем нужна, образец
В этой статье вы узнаете, что почему на забегах от участников требуют справку, как её получить и что для этого нужно.
Сейчас сложно встретить забег или марафон, организаторы которого не потребуют от участников медицинскую справку. Соревнования по бегу – это официальное мероприятие, у которого есть определенные требования, в том числе и к медицинскому допуску.
Такой порядок действует согласно приказу 134н Минздрава РФ «О Порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».
И эта формальность имеет вполне рациональную причину – это делается для того, чтобы обезопасить бегуна от участия в потенциально опасном для здоровья мероприятии (в случае выявления патологии). Ведь многие бегуны в течение нескольких лет не посещают врачей, не сдают анализы и не делают ЭКГ, а ЭКГ с нагрузкой, что крайне важно для спортсменов, многие не делали никогда в жизни. При этом они дают своему организму нагрузки, которые приравниваются к профессиональному спорту.
фото: Московский марафон
Что требуется для получения справки
Для получения справки-допуска необходимо записаться в клинику, пройти обследование и получить заключение от спортивного доктора. Медицинские организации, имеющие право давать справку-допуск к спортивным соревнованиям, проводят обследования согласно 134н приказу МЗ РФ, где отражен весь перечень необходимых исследований.
В Приказе перечислены «Программы углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом, на различных этапах спортивной подготовки», где определено 5 спортивных категорий.
В любой программе есть минимум исследований:
В зависимости от возрастания физической нагрузки в категории, перечень исследований увеличивается.
Какая форма справки требуется для забегов
Справка-допуск должна быть оформлена согласно требованиям:
Не подходят для допуска к соревнованиям:
Чем отличается справка для участия в забеге на 10 км от справки для участия в марафоне
Справка для участия в забеге на 10 км может отличаться от справки для участия в марафоне сроком действия и количеством исследований для допуска.
Для спортсменов, бегающих на небольшие дистанции, уровень нагрузок является безопасным для здорового организма, а значит, не требует частого медицинского обследования, поэтому, как правило, справка на забеги до 10 км может быть действительна 1 год.
Справка на дистанции выше действительна 6 месяцев. Даже если спортсмен регулярно бегает не более 5-10 км, он должен быть уверен в отсутствии патологии, на которую физические нагрузки могут оказать негативное влияние.
Образец справки на забег
Спортсмены, которые бегают более длинные дистанции, испытывают серьёзные нагрузки, как во время соревнований, так и во время подготовки к ним. Их тренировочные нагрузки очень высокие, и неподготовленный человек просто их не выдержит.
За такими спортсменами должен быть более жёсткий медицинский и тренерский контроль. Спортивный врач часто сталкивается с состоянием недовосстановления и перетренированности у спортсменов. «Выводить» человека из этого состояния очень сложно.
В такой ситуации тренировочный план тоже меняется, а участие в соревнованиях приходится отменять. Поэтому здесь требуется регулярный (раз в 6 месяцев) контроль здоровья и допуск к соревнованиям.
Почему медицинская страховка не заменяет справку
Медицинская страховка не может заменить справку-допуск. Это два разных документа с разным назначением. Справка является гарантом того, что человек здоров и физические нагрузки ему не противопоказаны.
Страхование спортсменов является также необходимым требованием для участия в соревнованиях. Страховка покрывает затраты на лечение травм, полученных во время забега.
Сколько стоит сделать справку и где можно получить справку на забег
Некоторые государственные поликлиники, в которых есть кабинет спортивного врача и нагрузочная ЭКГ, выдают такие справки бесплатно. Но это может быть затратно по времени, а поблизости не всегда есть такая поликлиника. В Москве есть физкультурный диспансер, он также государственный, но выдает справки платно.
Некоторые клиники выдают справку-допуск по осмотру врача и ЭКГ покоя. Это незаконно и потенциально опасно, так как диагностировать патологию при таком «обследовании» сложно.
Многие спортивные коммерческие клиники также выдают справки-допуски на забеги. Комплексные обследования стоят сравнительно с отдельными услугами коммерческих медцентров недорого.
Если говорить об официальном обследовании согласно установленному перечню обследований, цены по Москве могут варьироваться от 7000 до 10 000 рублей. При выборе клиники и программы осмотра внимательно изучайте список исследований и возможность выдачи вам необходимой справки.