Как выглядят импланты передних зубов
Имплантация передних зубов
Содержание статьи
Что такое имплантация и в чем особенности имплантации передних зубов
Зубопротезирование с опорой на импланты уже давно стало рутинной процедурой. И, тем не менее, многие пациенты еще с недоверием относятся к этому методу стоматологической ортопедии. Поэтому проведем краткий экскурс по основам имплантации. Причиной для проведения этой операции становится необходимость воссоздать целостность зубного ряда при утрате одного или нескольких зубов (вплоть до полной адентии). Суть метода: на место отсутствующего зубного элемента вживляют искусственный корень – штифт из титанового сплава. Затем на него, используя абатмент-переходник устанавливают зубной протез. На один штифт можно установить коронку, на два – мостовидную протезную конструкцию, на 4 или 6 – полный протез зубного ряда.
Показания и противопоказания
Примечание: болезни зубов и пародонта также являются противопоказанием для имплантации. Но при их излечении автоматически исчезает и запрет на проведение операции. Отдельно стоит упомянуть и про недостаток костной ткани для установки импланта. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство (остеопластика или синус-лифтинг) для наращения требуемого объема.
Преимущества имплантации в зоне улыбки в сравнении со стандартным протезированием
Какие импланты подходят для фронтальной зоны
Объем костной ткани в области передних зубов гораздо меньше, чем в зоне моляров и премоляров. Поэтому подбор имплантатов осуществляется по критерию размера их диаметра. Оптимальные параметры – около 3мм. Конкретную модель порекомендует врач после проведения детального аппаратного обследования и выявления особенностей анатомического строения кости пациента, расположения гайморовых пазух (при верхнем протезировании) и лицевых нервов. Специалисты отдают предпочтение наиболее надежным и хорошо зарекомендовавшим себя брендам. К ним относятся: Nobel, Astra, Dentiuym.
Технологии имплантации в переднем отделе зубного ряда
Важно: выбор технологии имплантирования осуществляет врач в зависимости от условий конкретного клинического случая. Если же есть возможность применения любой из существующих методик, то выбор предоставляется пациенту.
Этапы протезирования передних зубов с опорой на импланты по классической технологии
Важно: успех имплантации во многом зависит от выполнения рекомендаций врача на послеоперационный период. Невыполнение предписаний может обернуться отторжением импланта и возникновением проблем со здоровьем.
Сеть стоматологических центров «Улыбнись» предлагает услуги по имплантации передних зубов. Наши имплантологи имеют высокую квалификацию и совершенствуют свое мастерство в известных клиниках России и зарубежья. Качество имплантации соответствует международным стандартам. У нас действует система семейных и накопительных скидок. При необходимости предоставляем необходимые документы для оформления налогового вычета.
Мы вернем вам возможность открыто улыбаться! Ждем вас ежедневно в наших филиалах.
Имплантация передних зубов
Тонкости имплантации передних зубов
Имплантация переднего зуба обладает рядом особенностей, поскольку речь идет о зоне улыбки – области повышенных требований к эстетике:
Основные нюансы имплантации передних зубов связаны с тем, что от установленной в данную область зубопротезной конструкции ожидают максимально эстетического результата, по сравнению с имплантацией жевательной группы зубов.
Выбор импланта в зону улыбки
Передние зубы не принимают участия в пережевывании пищи, поэтому в данную область устанавливаются специальные импланты, характеризующиеся максимальной эстетикой с сохранением объемов костных тканей, минимальным травмированием десны и сокращенным периодом приживления.
Такие импланты отличаются небольшим диаметром, а также особой конструкцией резьбы и покрытием, стимулирующим процесс остеогенеза и остеоинтеграции. Чтобы избежать просвечивания титановой конструкции сквозь коронку или десну, могут использоваться конструкции из циркония. Керамический или циркониевый протез для восстановления зубов повторяет свойства натуральной эмали, что обеспечивает полную идентичность с остальным зубным рядом.
Методы имплантации
Имплантация передних зубов преимущественно выполняется одноэтапным методом с немедленной нагрузкой временным протезом. Такой подход не только позволяет восстановить зубной ряд за один визит к стоматологу, но и сохранить идеальный контур десны. Немедленная имплантация является приоритетным способом возмещения отсутствующего переднего зуба, поскольку не требует много времени, но применяется эта технология, если не требуется проведение костно-пластического вмешательства.
При наличии препятствий к одноэтапному протоколу, вживление искусственного корня осуществляется классическим двухэтапным методом – нагрузка импланта коронкой происходит после его полного приживления (на нижней челюсти через 2-3 месяца, на верхней – через 4-6 месяцев). В этом случае, до установки постоянной ортопедической системы, дефект зубного ряда возмещается с помощью временного протезирования (иммедиат-протез, адгезивный мост).
Имплантация верхних зубов
Имплантация верхней челюсти характеризуется определенными сложностями, связанными с анатомическими свойствами костных структур в данной области. На верхнюю челюсть приходится меньшая жевательная нагрузка, поэтому кость здесь более рыхлая и тонкая, по сравнению с нижнечелюстной.
При наличии противопоказаний к одноэтапной имплантации (узкий гребень, недостаточный объем кости и т.д.), чтобы пациент не ходил с дырой во рту, вместо коронки устанавливается временный зуб (ретейнер), фиксирующийся с помощью адгезивного материала к соседним зубам.
Имплантация нижних зубов
Убыль костных тканей во фронтальном отделе наблюдается довольно часто. Особенно, если зуб отсутствует более 2 лет или был утрачен вследствие травмы. Поскольку на передние зубы не приходится больших жевательных нагрузок, проблемы с фиксированием в кости, решаются за счет конструктивных особенностей импланта, позволяя в большинстве случаев обойтись без костнопластического вмешательства. При наличии выраженной атрофии, имплантация передних нижних зубов, как и верхних, осуществляется одномоментно с остеопластикой.
Показания к имплантации
Противопоказания
Плюсы и минусы имплантации передних зубов
Не требуется обточка и депульпация соседних здоровых зубов
Возможность вживить имплант сразу после хирургической экстракции или потери зуба
Не всегда можно обойтись без костнопластической операции
Быстрое приживление искусственного корня
При отторжении импланта намного снижается вероятность успеха повторной операции
Безукоризненная эстетика и полноценная функциональность зубного ряда
Более высокий риск осложнений, чем при вживлении имплантов жевательной группы зубов
Неограниченный срок службы импланта
Нужно время, чтобы имплант прижился
Предупреждение дальнейшей убыли челюстной кости и постепенное восстановление ее объемов
Возможность быстро возместить как одиночный, так и множественный дефект зубов фронтальной зоны
Этапы процедуры
Проводится гигиеническая чистка – удаляются все зубные отложения, лечится кариес и другие стоматологические болезни.
Операция проводится под местной анестезией. Операция в среднем длится 30-50 минут, применение лазерного оборудования существенно сокращает время вмешательства.
После вживления импланта, выполняется монтаж абатмента, на который закрепляется адаптивный протез. Постоянное зубопротезирование проводят после полного приживления искусственного корня.
Возможные осложнения
Средняя стоимость установки имплантов на передние зубы в Москве
Какую клинику выбрать
Сделать имплантацию зубов в Москве, можно в одной из клиник МЦДИ ROOTT. Установка двухэтапного импланта ROOT (Швейцария), в Московском Центре Дентальной Имплантологии, обойдется в 32 000 руб. (без учета стоимости коронки), экспресс-имплантация ROOTT – 44 000 руб. (вместе с временной коронкой). Более подробно узнать о применяемых технологиях имплантации, чтобы выбрать наиболее предпочтительный вариант и представлять к чему быть готовым, можно на бесплатной консультации имплантолога. Запись на прием осуществляется по телефону или онлайн.
Современная стоматология предлагает ряд методов, которые дают пациентам шанс вернуть себе красивую улыбку. С каждым годом имплантологическое лечение становится все популярнее и доступнее.
В некоторых случаях, когда необходимо удалить собственный зуб пациента, чаще всего в случае передних зубов, у стоматологов есть возможность вставить в лунку имплант сразу после удаления. Затем можно установить «временную» коронку, благодаря которой пациент сохраняет эстетику зубов, функцию речи и жевания. Примерно через три месяца временная коронка заменяется постоянной, изготовленной техником в лаборатории. Сами имплантаты одномоментного типа немного отличаются по цене от тех, что загружаются с отсроченной нагрузкой.
Получить консультацию опытных специалистов по поводу имплантации зубов в зоне улыбки вы можете в столичных стоматологических клиниках:
Москва, Колпачный переулок, д.6, стр.4.
Москва, м. «Бутырская», Улица Руставели, дом 15
Москва, м. Баррикадная ул. Зоологическая, д. 2, под. 9
Москва, Звенигородское ш., 7
Москва, Большой Сергиевский пер., 5
Москва, ул. Молодцова, 2а
Москва, Павелецкая пл., 1
Имплантация системы IMPLA (Германия), ОSSTEM (Корея) – от 36 000 рублей. Astra Tech (Швеция) – от 45 000 рублей.
Москва, ул. Люблинская, 161
Зубные имплантаты – это новейшие технологии, обеспечивающие исключительный комфорт использования. Пациенты, потерявшие передние зубы в результате несчастного случая, кариеса или других заболеваний, могут наслаждаться благодаря зубным имплантатам возможностью нормально функционировать и без страха улыбаться, улыбаясь без дискомфорта. Самый современный метод восполнения отсутствующих зубов – имплантация.
Зубные имплантаты вживляются, когда мы теряем естественные зубы. Чаще всего решение о замене отсутствующих передних зубов принимается из эстетических соображений. Ни для кого не секрет, что отсутствие зубов может привести к изменению нашей внешности, а точнее, черт лица. Вы можете наблюдать, как меняется внешний вид щек, рта и носа. Морщинки в средней части лица появляются быстрее, что заставляет нас чувствовать себя непривлекательными.
Однако стоит помнить, что с медицинской точки зрения очень важно восполнение отсутствующих зубов, как передних, так и задних. Отсутствие зубов нарушает работу жевательной системы, что со временем сказывается как на эстетике, так и на нашем здоровье. Отсутствие коренных зубов вызывает неправильное измельчение пищи, что приводит к развитию заболеваний пищеварительной системы, например, язвенной болезни или повышенной кислотности желудка.
Особенности имплантации передних зубов
Успех имплантации передних зубов складывается из: знаний и навыков врача, выбора оптимального решения вместе с пациентом, качественного имплантата, профессионального протезирования имплантата, состояния и количества кости, общего состояния здоровья пациента, а также послеоперационных процедур – соблюдения рекомендаций в период заживления и безупречного гигиена на протяжении всего периода использования. Однако, несмотря на то, что на конечный результат влияет очень много факторов, эффективность такого лечения очень высока.
Здравствуйте. Есть два основных метода протезирования беззубой верхней челюсти – традиционный, то есть, установка полного съемного протеза, функциональность и комфорт которого вызывает множество сомнений, и современный – протезирование с опорой на импланты. Второй вариант, безусловно, предпочтительнее, с какой стороны не посмотри.
Из-за особенностей строения костных структур, имплантация верхней челюсти имеет ряд особенностей. Первое – к восстановлению зубов, особенно фронтальной зоны предъявляются повышенные требования со стороны эстетики. Второе – близкое расположение гайморовых пазух и лицевого нерва требуют особой осторожности и высокого профессионализма врача. Третье – верхнечелюстная кость более рыхлая, мягкая и воздухоносная, поэтому импланты приживаются здесь дольше, чем на нижней челюсти. Четвертое – поскольку губчатая кость верхней челюсти более тонкая, при отсутствии зубов она начинает очень быстро убывать и в большинстве случаев, одновременно с имплантацией требуется операция по ее наращиванию (синус-лифтинг).
Для восстановления зубного ряда верхней челюсти при полной адентии, могут применяться все существующие на сегодня методы зубопротезирования. Но учитывая особенности анатомического строения и близость носовых синусов, преимущественно, применяются протоколы имплантации с моментальной нагрузкой, позволяющие обойтись без синус-лифтинга, даже при недостаточных объемах кости.
Это стало возможным благодаря использованию особых удлиненных имплантов, вживляемых в более глубокие костные отделы, не подверженные атрофии (скуловую кость, контрфорсы черепа и т.д.). Такой подход обеспечивает возможность улучшить первичную стабильность имплантов и немедленно зафиксировать на них протез.
Основным методом протезирования полного зубного ряда верхней челюсти, является базальная имплантация. Протокол предусматривает вживление 8-12 имплантов, установленных равномерно в челюсть, в обход атрофированных участков кости и гайморовых пазух.
Также активно применяется концепция «All-on-6» и ее модификации. Для протезирования используют 6 имплантов – 2 вживляют во фронтальный отдел, и по 2 устанавливают в дистальные (боковые). При необходимости комплекс дополняется скуловыми моделями. Протокол «All-on-4» для верхней челюсти используется реже.
Одноэтапная имплантация при полной адентии одной челюсти, включая протез (комбинация из 6-10 имплантов ROOTT) обойдется в 265 000 руб. (стоимость процедуры «под ключ). Запишитесь на бесплатную консультацию имплантолога по телефону или онлайн и узнайте больше о методах протезирования верхней челюсти при полной адентии.
Имплантация в зоне передних зубов позволяет восстановить эстетику улыбки, функциональность зубного ряда и предотвратить процесс атрофии кости. К операции во фронтальной зоне предъявляют высокие эстетические требования, при необходимости проводят пластику десны, используют небольшие по размерам импланты и облегченные временные коронки с выводом из прикуса. Выбор методики имплантации и протезирования зависит от протяженности и вида дефекта, качества и объема кости, финансовых и временных ресурсов пациента.
Показания к имплантации
Противопоказания
Относительные
Абсолютные
Особенности установки имплантов фронтальных зубов
К имплантации зубов в зоне улыбки предъявляют высокие эстетические требования. С этим связывают вероятную необходимость проведения пластики десны после вживления имплантатов. Операция показана, когда десна неплотно прилегает к ткани челюсти и не закрывает зубную шейку — положение слизистой необходимо скорректировать.
Если определена атрофия костной ткани (высота кости меньше 5 мм) классической имплантации предшествует костная пластика, которая отдаляет дату проведения операции на несколько месяцев. Избежать операции можно, прибегнув к одноэтапной имплантации, которую проводят даже при выраженном дефиците кости.
Чем отличается имплантация верхних и нижних зубов
Особенности имплантации на верхней и нижней челюсти определяются отличием строения кости.
Верхняя челюстная кость имеет рыхлую структуру — имплантаты приживаются здесь на 1-2 месяца дольше. На верхней челюсти высота костной ткани меньше, кость быстрее рассасывается после потери зубной единицы. Вероятность проведения операции по наращиванию костной ткани на верхней челюсти выше, чем на нижней.
Нижняя челюсть имеет сложную анатомию — на ней расположено множество важных сосудов, которые можно повредить при установке имплантатов при несоблюдении протокола.
Варианты в зависимости от количества утраченных зубов
1. Отсутствует один зуб
Если зуб выпал вместе с корнем, проводят двухэтапную имплантацию (после заживления лунки). Если элемент подвижен, сильно поврежден и не подлежит лечению, его удаляют и проводят одномоментную имплантацию.
2. Отсутствует несколько зубов подряд
Если зубов нет давно, у пациента долгое время стоит зубной мост или съемный протез, присутствует атрофия кости. В зависимости от степени убыли костной ткани возможно проведение классической или одноэтапной имплантации. При классической имплантации потребуется наращивание кости. Когда зубы во фронтальной зоне не подлежат лечению, их удаляют, прибегают к одномоментной имплантации.
Какие импланты и протезы подойдут
Костная ткань фронтальной зоны узкая — для нее подбирают небольшие по размеру титановые корни. В клинике ROOTT устанавливают классические RoottForm, одноэтапные RoottBasal, RoottCompressive имплантаты. Модельный ряд включает изделия для всех клинических случаев.
Если необходимо установить несколько имплантов, все металлические элементы должны быть изготовлены из одного материала: в кислой среде ротовой полости разные металлы могут не совмещаться, вызывать аллергию, отторжение имплантатов, гальванический синдром. Во фронтальной зоне рекомендовано применять одиночные циркониевые абатменты белого цвета.
При классической имплантации в качестве адаптационных протезов используют съемные-иммедиат конструкции «бабочки», которые крепят к опорным элементам.
При одноэтапном протоколе в случае потери одного зуба устанавливают облегченные коронки (их выводят из прикуса). Если отсутствует несколько единиц, фиксируют адаптационный протез.
В качестве постоянных протезов используют конструкции с коронками из диоксида циркония.
Имплантация передних зубов
Содержание статьи
Каковы нюансы имплантации передних зубов?
К нам в стоматологию обращаются пациенты разных возрастов с просьбой восстановить передний зуб или зубы, так как их потеря происходит по разным причинам. В основном, это связанно с травмами, некачественным стоматологическим лечением или запущенными кариозными процессами, которые вызвали появление гранулем и кист. Если с потерей жевательного зуба человек еще кое-как может смириться, то при утрате зуба во фронтальном отделе немедленно обращаются к стоматологам. При имплантации передних зубов важную роль играет именно эстетика. Поэтому я использую только современное протезирование передних зубов — устанавливаю пациенту искусственный зуб с помощью одномоментной методики, которая не только позволяет восстановить зубной ряд, но и сохраняет форму десны за счет одномоментной фиксации временной коронки. В подобных случаях важно, чтобы имплантат был установлен с определенной силой и под правильным углом, иначе на него нельзя будет сразу поставить коронку, а для дальнейшего восстановления десневого контура потребуется больше времени.
Конечно же, проводить имплантацию пациентам, у которых есть проблемы во фронтальном отделе намного сложнее, но и намного интереснее, так как эта работа требует ювелирной точности и особых навыков. Поэтому специалист должен постоянно повышать квалификацию и серьезно относиться к своей деятельности. Зато пациенты сразу видят результат и могут в полной мере оценить старания врача.
Какова стоимость имплантации переднего зуба?
Что касается стоимости имплантации переднего зуба, то она варьируется от 85 000 за зуб. Сюда входит сам имплантат, коронка, снимки, анестезия, снятие швов и др., то есть комплексная имплантация со всеми необходимыми манипуляциями. При планировании бюджета на операцию также нужно учитывать возможные дополнительные расходы. Так, в случае нехватки объема костной ткани в области планируемой установки имплантата, может понадобится костная пластика или синус-лифтинг. В среднем это добавит от 15 000 до 60 000 рублей к общей стоимости имплантации передних зубов.
Для особенной зоны нужны особенные имплантаты?
В зону улыбки обычно устанавливают имплантаты небольшого диаметра, которые ставятся ниже уровня кости, что позволяет достичь хорошей эстетики в области десны и избежать ее пластики. Что касается фирмы имплантатов, то я бы не доверял непроверенным и неизвестным компаниям, так как в свое время их было очень много на стоматологическом рынке, но многие закрылись, поэтому при поломке какой-либо детали, например, коронки, будет очень сложно найти замену. Кроме того, некоторые производители допускают сильные погрешности при изготовлении своей продукции, за счет чего также может произойти отторжение. Сам я предпочитаю пользоваться немецкой системой, которая выпускает имплантаты уже более 25 лет. Тем не менее, какую бы систему вы ни выбрали, очень многое зависит от специалиста. Если врач не обладает достаточной квалификацией, то риск отторжения сильно увеличивается.
Фото пациентов до и после имплантации в НИЦ. Работы Дахкильгова М. У.
Как ходить при имплантации переднего зуба?
Если говорить об установке коронки на имплантат за одно посещение, то возможно, но не во всех случаях. При наличии противопоказаний, чтобы пациент не ходил без зуба, мы устанавливаем вместо коронки иммедиат-протез, который фиксируется на соседних с «пропуском» зубах и не повреждает при этом мягких тканей. Может быть, такой вид протеза и не является шедевром эстетики, но хорошо справляется со своей задачей – восполняет зубной ряд, да и смотрится неплохо. К тому же пациенту не придется долго его носить – максимум четыре месяца, после этого протез заменят постоянной коронкой.
Каков риск отторжения имплантата в зоне улыбки? Какие еще осложнения могут быть?
На самом деле имплантаты могут отторгнуться по разным причинам: вследствие не соблюдения рекомендаций врача, плохой гигиены и так далее. У разных докторов и производителей имплантатов есть свой показатель. В нашей клинике имплантаты приживаются в 99% случаев. Что же касается осложнений, то неправильно установленный имплантат приводит к оголению десневого края, и тогда его часть будет видна из-под десны. Такая серьезная ошибка повлечет за собой многочисленные проблемы и даже может вызвать отторжение. Такие же последствия после имплантации зубов могут быть вызваны установкой слишком крупного имплантата. Конечно же, особенное значение данное осложнение имеет при имплантации передних зубов, где эстетика всегда на первом месте.
Кроме того, очень многое зависит от абатмента. Если речь идет о фронтальной группе зубов, то мы используем индивидуальные циркониевые абатменты белого цвета, которые изготавливаются с учетом объема слизистой и формы зубов пациента и при этом не просвечивают сквозь десну.
Требуется ли костная пластика перед имплантацией передних зубов?
Во фронтальном отделе убыль костной ткани, к сожалению, возникает достаточно часто. Особенно в тех случаях, когда зуб у пациента отсутствует давно, или был утрачен вследствие травмы. Тем не менее, даже в этом случае, как правило, проводится имплантация передних нижних зубов, так же, как и верхних, одномоментно с костной пластикой или синус-лифтингом, если речь идет о протезировании передних верхних зубов. Это позволяет сэкономить время и силы пациента, а также сохранить форму десны, что важно для получения хорошего эстетического результата.
Если в будущем планируется отбеливание, как подбирается цвет коронки?
Как я уже говорил, при проведении протезирования переднего зуба с помощью имплантации пациенту сначала устанавливают временную коронку, а потом постоянную, поэтому у него будет несколько месяцев для того, чтобы сделать отбеливание зубов и подобрать нужный оттенок ортопедической конструкции. После чего ортопед изготовит для него коронку, ориентируясь на более светлый цвет эмали.
Каким образом нужно ухаживать за имплантатами в переднем отделе?
Ухаживать за фронтальными имплантатами следует так же, как и за своими зубами. Обязательно нужно посещать гигиениста хотя бы раз в полгода, раз в год приходить на осмотр, и, конечно же, выполнять рекомендации стоматолога: первое время сильно не нагружать имплантат и принимать медикаменты. После того как основные этапы имплантации зубов будут пройдены – имплантат приживется и будет установлена постоянная коронка, им можно будет пользоваться, как своим зубом. Что касается сроков службы, то имплантаты – это навсегда.