Как выглядят люди без зубов
Что такое адентия и чем опасно отсутствие зубов
Отсутствие зубов или адентия
Что это такое понятно из названия. Почему вторичная? Бывает ли первичная? Отчего возникает адентия? Давайте попытаемся ответить на эти вопрос.
Встречается довольно редко и поэтому останавливаться на ней не будем.
Что такое вторичная адентия
Мы сейчас не будем касаться темы убывания десны, рецессия десны также возникает в результате отсутствия одного или нескольких зубов, а поговорим именно о проблемах адентии.
К чему приводит частичная адентия
В моей практике регулярно встречаются случаи, когда у пациента сохранилась часть зубов, но их состояние таково, что какой либо надежды на то, что они будут выполнять свою функцию в дальнейшем просто нет.
И, в итоге, адентия вроде бы как частичная, а на самом деле полная. Почему я сейчас об этом говорю станет понятно позже, а пока о причинах потери зубов.
Примеры работ:
Что может привести к потере зубов
Потеря зубов начинается с заболевания пародонта.
Также к причинам потери зубов относят периодонтит и гипоплазия.
Если удаление зубов ранее проводилось у пациента с сахарным диабетом, то необходимо понимать, что сахарный диабет в целом ускоряет атрофию тканей, кости, все дистрофические процессы в организме: от склероза сосудов до трофики конечностей. И в данном случае, затрагивает и адентию также.
Профессиональный опыт специалистов Немецкого имплантологического центра позволяет успешно решать даже такие, подчас сложнейшие проблемы, связанные с атрофией и адентией путем проведения костной пластики и синус-лифтинга с последующей имплантацией:
То есть основных причин потери зубов две:
Есть еще другие причины, но они, скажем так, достаточно экзотические и «погоды не делают». В настоящий момент нет единого мнения почему возникают и как предотвратить кариес и пародонтит.
Существует множество теорий, но нет единого ответа на вопрос о том, как не допустить развития этих заболеваний. На мой взгляд, это говорит о том, что это многофакторные процессы в которых задействованы генетика, питание, гигиена, характер местности в которой живет человек и так далее и тому подобное… К чему я это? А к тому, что причины развития это отдельная тема для разговора и мы к ней еще вернемся, а сейчас давайте разберем последствия потери зубов.
Как потеря зубов влияет на контур лица
Потеря зубов, особенно полная, сразу отражается на внешнем виде человека. Во-первых, происходит снижение высоты нижней трети лица за счет того, что утрачивается поддержка нижней челюсти зубами и челюсть смещается в области суставов назад, а в области подбородка вперед и вверх.
В результате получается так называемое “старческое лицо”- уменьшается расстояние между кончиком носа и вершиной подбородка. За счет этого углубляются естественные складки лица, опускаются уголки рта, красная кайма губ уменьшается в ширину за счет их смещения в сторону полости рта.
Потеря зубов вызывает снижение тонуса мимических мышц, щеки и ткани подбородка провисают. Визуально лицо выглядит более возрастным. Восстановление зубов задает нижней челюсти правильное положение, дает поддержку мягким тканям, восстанавливает улыбку. В результате происходит омоложение лица, пациенты чувствуют себя уверенно, качество жизни их значительно улучшается.
Данные изменения возможны и при частичной потере зубов
Особенно в случае зубов жевательной группы. У меня есть пациенты (женщины), которые обращались к косметологу с желанием улучшить контур лица, устранить провисание щек. В ответ на это доктор настоятельно рекомендует в начале восстановить отсутствующие жевательные зубы, чтобы обеспечить поддержку мягких тканей и только после этого начинает собственные процедуры. Потому что только в этом случае мы получаем наиболее полный и долговременный эффект.
Почему при отсутствии зубов костная ткань убывает
Очень часто при планировании восстановления зубов с использованием имплантатов мы сталкиваемся с дефицитом костной ткани, который точно выявляется при проведении компьютерной томографии:
Давайте разберем что это такое и отчего происходит
О методиках лечения адентии поговорим в следующей статье.
Полное отсутствие зубов
Люди, столкнувшиеся с потерей всех зубов, отмечают резкое ухудшение качества жизни. Невозможно полноценно питаться, разговаривать, улыбаться. Беззубые челюсти доставляют дискомфорт, прибавляют человеку не один десяток лет. Полное отсутствие зубов, хотя и является сложной клинической ситуацией, но поддается успешной коррекции современными методами протезирования.
Содержание статьи
Диагноз: полное отсутствие зубов
Частичная адентия означает, что у пациента нет нескольких зубов. Множественная адентия — это состояние, при котором отсутствует более 10 зубов. Если у пациента утрачен зубной ряд целиком — на одной или обеих челюстях, то врач ставит диагноз «полная адентия». Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди в зрелом возрасте, но в исключительных случаях этот диагноз может быть у молодых людей и даже детей.
Адентия бывает двух видов.
Пародонтит, пародонтоз, периостит, пульпит, периодонтит без качественного и своевременного лечения могут привести к полной или частичной адентии даже в молодом возрасте.
Ортопедическое лечение полной адентии
При полной адентии врач может предложить два основных варианта коррекции: имплантацию с последующим протезированием либо ношение полного съемного протеза.
Съемные протезы пользовались большой популярностью до появления доступного для широкого круга людей имплантационного протезирования. Сейчас съемные протезы применяются, однако не считаются оптимальным решением проблемы. В современной стоматологии применяются несколько видов съемных протезов:
Акриловые съемные зубные протезы состоят из твердой базы и закрепленных искусственных зубов. Отсутствие гибкости придает этим протезам несколько особенных качеств, которые одновременно являются главным достоинством и основным недостатком. С одной стороны, твердая основа способствует равномерной, здоровой нагрузке на всю челюсть при пережевывании пищи. Однако это же свойство делает протез более хрупким и менее удобным при ношении в сравнении с более эластичными конструкциями. Акриловые зубные протезы обладают пористой структурой, на которой скапливаются бактерии и налет, мономер в их составе может вызвать аллергическую реакцию. При выборе такой конструкции рекомендуем обратить внимание на протезы Acry Free, изготавливаемые из новейшего вида пластмассы без содержания токсичных веществ. Они более современные, отличаются прочностью, гибкостью, но их стоимость выше, чем у других акриловых протезов.
Нейлоновые протезы более гибкие, эстетичные. Они производятся из гипоаллергенных материалов. Однако у них недостаточная жесткость, что влияет на качество пережевывания пищи и способствует быстрой атрофии костной ткани. Из-за этого нейлоновые протезы из полиуретана и других материалов не рекомендуется использовать при полностью беззубой челюсти.
Полная адентия верхней челюсти
При частичном отсутствии зубов протез опирается на сохранившиеся единицы. При полном — такой возможности крепления нет, из-за чего могут возникнуть сложности с установкой протеза. Поэтому протезы на верхнюю и нижнюю челюсти имеют значительные конструктивные различия. Протезы на верхнюю челюсть включают в себя объемный базис, имитирующий анатомию неба, что обеспечивает плотное прилегание. Для улучшения фиксации применяются специальные гели. Зубные протезы на нижнюю челюсть не требуют дополнительных элементов крепления, так как повторяют ее альвеолярную часть.
Какое протезирование лучше при полной адентии
Классические съемные протезы имеют доступную стоимость, однако они не способны обеспечить все необходимое для высокого качества жизни:
Это полумера, не позволяющая вернуть достойное качество жизни в полном объеме. Именно поэтому имплантация зубов является лучшим решением при полной адентии. Методы компьютерного моделирования еще до установки имплантов и протеза позволяют понять, как будут выглядеть улыбка и в целом лицо. При этом компьютерные программы помогают точно определить расположение будущих имплантов для восстановления естественной формы лица, устранения глубоких морщин, впалости губ и щек, вызванных отсутствием зубов.
При полном отсутствии зубов предусмотрены две концепции имплантологического лечения: классическая и мини-имплантация.
При мини-имплантации, которая считается временным решением, протез устанавливается сразу после вживления импланта. При мини-имплантации доступно исключительно съемное протезирование, при этом конструкция уступает классическому протезированию в плане надежности и долговечности.
При классическом варианте пациент проходит процедуру приживления нескольких имплантов — искусственных корней из титана, которые будут служить опорой будущему протезу. Для надежного крепления протеза требуется минимум 4 импланта на верхней челюсти и 3 — на нижней. Но в ряде клинических случаев для достижения лучшей стабильности рекомендуется использовать большее количество имплантов. Спустя 6 месяцев, когда импланты окончательно приживутся, на них устанавливается постоянный протез.
Особенности лечения
Полные протезы на имплантах могут быть съемными или условно-съемными. Съемные применяются при проведении мини-имплантации. Условно-съемные протезы снимаются только в кабинете у стоматолога.
При классическом протезировании на имплантах используются разные способы крепления.
Прикус при полном отсутствии зубов
При полной адентии челюсть выглядит неэстетично, при этом значительно изменяется форма лица пациента. В этой ситуации специалистам необходимо воссоздать правильный прикус, чтобы протез не выпирал и не западал.
Чтобы протез встал правильно, исправив эстетические и функциональные проблемы, вызванные адентией, необходимо:
Для определения центральной окклюзии врач удерживает уголки рта пациента. После сглатывания слюны пациентом происходит правильное смыкание челюстей.
Сколько стоит протезирование при полном отсутствии зубов
Цена зубного протеза зависит от ряда факторов и в первую очередь — от выбранного вида протеза. Наиболее доступным вариантом являются акриловые протезы, их стоимость варьируется в пределах 8 000 — 20 000 рублей. Цена нейлоновых зубных протезов начинается от 25 000 рублей. Помимо стоимости создания и изготовления протеза необходимо учитывать, что могут потребоваться диагностические и лечебные процедуры — протезирование нельзя проводить при ряде острых заболеваний, в том числе при воспалениях десен.
Балочные протезы, они же бюгельные, имеют более высокую стоимость. Протезы с кламмерной фиксацией стоят от 20 000 до 30 000 рублей. Цена балочных протезов на микрозамках варьируется в пределах 40 000 — 50 000 рублей. Стоимость конструкции на имплантах начинается от 200 000 рублей.
Конечная цена зубного протезирования на имплантах зависит:
✔от производителя имплантов;
✔ сложности клинического случая.
Так, при значительной атрофии костной ткани перед установкой имплантов может потребоваться проведение остеопластики. Это позволит увеличить объем костной ткани, чтобы крепление имплантов было надежным. Цена костной пластики начинается от 15 000 рублей.
Стоимость полного протезирования в Москве зависит от выбранного класса клиники. В стоматологиях эконом-класса врачи работают с более доступными по цене материалами, в клиниках премиум-сегмента выбирают дорогостоящие материалы и протезы от лучших производителей.
К чему приводит длительное отсутствие зубов
Время чтения: 5 минут
Только целостный зубной ряд работает как единый слаженный механизм – нагрузка при пережевывании пищи распределяется пропорционально и равномерно на все зубы и ткани пародонта (это совокупность тканей, которые окружают и удерживают зуб).
Каждая группа зубов выполняет свою функцию: с помощью резцов происходит откусывание пищи. Клыки и премоляры отвечают за захват и разрыв еды, моляры участвуют в акте размельчения и перетирания. В статье мы расскажем, к чему может привести длительное отсутствие хотя бы одного зуба.
Кроме функции жевания сохранность зубных рядов влияет на дикцию и внешний облик человека
К каким проблемам может привести отсутствие одного или нескольких зубов
Если вам удалили зуб, рекомендуем не откладывать его возмещение на длительное время. Помимо эстетического дефекта длительное отсутствие зуба может привести к ряду негативных последствий, о которых знают далеко не все. Мы расскажем об основных проблемах, с которыми можно столкнуться, если не восстановить целостность зубного ряда.
Повышение нагрузки на остальные зубы. После удаления моляров функцию перетирания и измельчения пищи берут на себя резцы. В отличие от боковых зубов они имеют только один корень и их анатомическое строение не соответствует возложенной на них жевательной нагрузке. Это приводит к стиранию краев зуба, появлению на эмали продольных и поперечных трещин, прогрессирующему снижению высоты кости (атрофии костной ткани).
Со временем зубы, испытывающие чрезмерную нагрузку, приобретают патологическую подвижность (начинают расшатываться). Развивается так называемая травматическая окклюзия (такое смыкание зубов, при котором развивается перегрузка тканей пародонта).
Клиника «Super Смайл» рекомендует заняться вопросом восполнения потерянных зубов в ближайшее время после удаления.
Смещение зубов. После удаления больного зуба, его антагонист (зуб противоположной челюсти, с которым тот контактирует при жевании) теряет опору, что приводит к постепенному его сдвигу. То же происходит и с соседними зубами по обе стороны от удаленного.
Многие пациенты интересуются, чем же опасны такие смещения зубов? Это приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, формированию патологического прикуса и суставным нарушениям в челюсти.
На фотографии можно увидеть, как смещаются зубы и изменяется прикус после длительного отсутствия зубов
Возникновению функциональных нарушений. Отсутствие боковой группы зубов приводит к снижению высоты нижней трети лица. Вследствие чего увеличивается глубина резцового перекрытия, формируется неправильный глубокий прикус. У пациентов развиваются функциональные расстройства, проявляющиеся в вялом жевании. При отсутствии резцов нарушается откусывание пищи, глотание, речь.
Развитию атрофии (потери) костной ткани. Через 3–5 месяцев после удаления зуба в костной ткани начинают развиваться атрофические процессы, что связано с отсутствием прежней жевательной нагрузки. К примеру, аналогичная ситуация происходит и с мышцами после наложения гипса.
Чем дольше пациент не обращается к стоматологу после удаления зуба, тем более выраженным становится дефицит кости. Убыль костной ткани является показанием к проведению костной пластики (наращиванию кости) перед имплантацией.
Изменению внешности. При отсутствии нескольких верхних передних зубов наблюдается западение мягких тканей верхней губы. Удаление моляров приводит к западению щек. При значительных дефектах зубных рядов могут полностью отсутствовать антагонирующие пары зубов (зубы, контактирующие во время жевания), что приводит к снижению высоты нижней трети лица.
При длительном отсутствии зубов могут серьезно поменяться пропорции лица в области подбородка и рта (уголки рта могут провиснуть вниз).
Способы восстановления утраченных зубов
Восстановление целостности зубных рядов после удаления зуба может осуществляться с помощью:
Имплантация – современный способ восстановления утраченного зуба
С помощью имплантации можно восстановить даже давно утраченные зубы. А если вы только планируете удалять зуб, то лучше сразу подумать над проведением одномоментной имплантации (имплантат установят сразу после удаления зуба). Кроме экономии времени и денег при немедленной установке имплантата удается избежать потери костной ткани. Также моментальная имплантация позволяет сохранить эстетику, что особенно важно в случае потери переднего зуба.
Восстановите все зубы! Получите бонус Super Забота 7.0. на 7 услуг в подарок!
Протезирования. В зависимости от количества отсутствующих и сохранившихся опорных зубов для восстановления целостности ряда могут быть использованы несъемные мостовидные конструкции или съемные протезы. Металлокерамические протезы позволяют достичь хорошей эстетичности и необходимой функциональности по приемлемой цене (в нашей клинике проводится реставрация металлокерамических зубов). Безметалловые конструкции стоят дороже, но при этом обладают исключительными эстетическими характеристиками, а по прочности не уступают металлокерамике. Чтобы избежать перегрузки опорных зубов при протяженных дефектах, изготавливают съемные конструкции: бюгельные, акриловые или нейлоновые протезы.
Клиника «Super Смайл» предлагает вам передовые способы восстановления зубного ряда. Наш центр специализируется на проведении операций дентальной имплантации. Клиника оснащена компьютерным томографом, что позволит провести комплексную диагностику перед процедурой, не выходя за порог нашего центра. Гарантия на процедуру распространяется на 50 лет.
Для тех, кто решил прибегнуть к классическому способу восстановления зубного ряда, мы можем предложить современные методы протезирования.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Последствия потери зубов
При полном или частичном отсутствии зубов один из основных методов лечения – изготовление полного или частичного съемного протеза. При этом, несмотря на то, что с эстетической точки зрения поначалу он может полностью удовлетворять пациента, с точки зрения физиологии есть определенный круг проблем, которые он никак не решает и на которые стоит обратить внимание.
Улучшение эстетики лица – единственная проблема, которую решает съемный протез. Однако, и этот эффект имеет временный характер, пациент должен периодически производить его перебазировку.
Рассмотрим основные последствия от потери зубов у пациентов. Потратьте 5-10 минут на прочтение этого материала, информация, приведенная в нем может оказаться весьма полезной.
Последствия для костных структур
Уменьшение ширины и высоты поддерживающей кости.
Альвеолярная кость челюсти ремоделируется в зависимости от приложенных к ней усилий. Каждый раз, когда функция кости претерпевает модификацию, существенные изменения происходят в ее внутренней архитектуре и внешней конфигурации. Для поддержания формы и плотности кость нуждается в стимуляции. Зуб необходим для развития альвеолярной кости, а для поддержания ее плотности и объема ей необходима стимуляция.
При потере зуба недостаточная стимуляция кости вызывает снижение плотности костной ткани в этой области с потерей ширины (а затем и высоты) кости. В течение первого года после потери зуба ширина кости уменьшается на 25%, а общая потеря высоты за первый год после удаления зуба для срочного протезирования составляет более 4 мм.
При полном отсутствии зубов, съемный протез не стимулирует и не поддерживает кость: он ускоряет потерю объема кости. Нагрузка от жевания передается только на поверхность кости. Как результат, кровоснабжение уменьшается, и происходит общее уменьшение объема кости.
Эта проблема имеет первостепенную важность, однако в прошлом она, как правило, констатировалась, но игнорировалась традиционной стоматологией.
Потеря зуба вызывает перестроение и рассасывание окружающей альвеолярной кости и в конечном итоге приводит к атрофии беззубых гребней. Хотя пациент часто не подозревает о возможных последствиях, с течением времени они проявляются.
Вначале потеря объема кости приводит к уменьшению ее ширины. Остающийся узкий гребень часто является причиной дискомфорта, когда тонкие вышележащие ткани начинают испытывать нагрузку со стороны съемного протеза, опирающегося на мягкие ткани.
Процесс еще больше ускоряется, если пациент носит плохо прилегающий протез с опорой на мягкие ткани, но пациенты, как правило, не понимают этого. Как правило, пациенты пренебрегают регулярными обследованиями состояния зубов и приходят к врачу лишь через несколько лет, когда искусственные зубы стираются или их невозможно дальше терпеть.
Пациенты, носящие зубные протезы круглые сутки, а таких около 80%, подвергают твердые и мягкие ткани большему силовому воздействию, что может ускорить потерю объема кости.
Повышение риска перелома нижней челюсти вследствие значительной потери объема кости.
Потеря объема кости верхней или нижней челюсти не ограничивается альвеолярной костью. Резорбции (рассасыванию, истончению) могут быть подвержены и части основной кости нижней челюсти, особенно в ее задних отделах, где сильная резорбция может привести к потере 80% ее объема. Тело нижней челюсти при этом имеет повышенный риск перелома даже при действии низкоударных сил.
Другие возможные проблемы, связанные с истончением кости, при частичном или полном отсутствии зубов:
Последствия для мягких тканей
По мере того как кость теряет ширину, затем высоту, ширину и опять высоту, постепенно уменьшается прикрепленная десна. При выраженной атрофии нижней челюсти ее обычно покрывает тонкий слой прикрепленной ткани или она полностью отсутствует. Десна предрасположена к осаднению, причиной которого является вышележащий протез.
Такие состояния, как гипертензия, диабет, анемия, расстройства питания, оказывают разрушительное влияние на кровоснабжение и качество питания мягких тканей под съемным протезом. В результате толщина поверхностных тканей постепенно уменьшается. Все это приводит к образованию пролежней и дискомфорту от ношения съемных протезов.
Язык пациента с беззубыми гребнями часто увеличивается, заполняя пространство, которое раньше занимали зубы. В то же время язык используется для ограничения движения съемного протеза и принимает более активное участие в жевании.
Эстетические последствия потери объема кости при отсутствии зубов
Изменения лица, которые естественным образом происходят с возрастом, могут быть усилены и ускорены потерей зубов. Выраженные эстетические последствия являются результатом потери альвеолярной кости. Пациенты даже не подозревают, что все эти изменения в мягких тканях связаны с потерей зубов:
Психологические аспекты потери зубов
Психологические эффекты варьируются от минимальных до невротичных. Доходит до того, что люди вообще не в состоянии носить зубные протезы, и думая о том, что им придется с кем-то общаться, вообще не выходят из дома.
Влияние отсутствия зубов на организм в целом
Ухудшение функций зубочелюстной и других систем организма при ношении съемных протезов обусловлено во многом падением качества жизни из-за отсутствия возможности полноценного питания и психологических аспектов.
Снижается жевательная эффективность, значит снижается потребление пищи, богатой клетчаткой, это может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как результат, возрастает потребление лекарств для лечения ЖКТ и увеличивается нагрузка на печень.
Изменения в чертах лица и дикции так же не благоприятно сказываются на психологическом здоровье пациента.
Все это в совокупности может привести к уменьшению продолжительности жизни.
Ранее не существовало опций лечения с предсказуемыми результатами, позволяющие избежать костных изменений, связанных с потерей зуба. Современные методики позволяют учитывать все аспекты, связанные и с потерей зуба и с потерей объема кости. Даже при полном отсутствии зубов, существуют методы протезирования, позволяющие, в зависимости от клинической ситуации, восстановить функции зубочелюстной системы до 90%.
Читайте материал преимущества протезов с опорой на имплантаты, и мини-имплантация зубов. Основные отличия мини-имплантации от обычной в том, что она применяется при сильном истончении альвельярного гребня. Подробнее о методах имплантации расскажет доктор на консультации.