Как выглядят метастазы в кишечнике

Метастазы — как выявить раньше вторичной опухоли

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

Метастазы злокачественные клетки, отделившиеся от первичного новообразования и перенесенные с током крови или лимфы в другие участки тела. Зачастую метастазы в органах и тканях обнаруживаются на поздних стадиях онкопатологии. Именно поэтому очень важно вовремя понять, является ли обнаруженная у человека опухоль первичным очагом и распространяет ли он патологические клетки за свои пределы.

Метастазы — что это такое

О том, что такое метастазы при раке и насколько они опасны, знают не только врачи — для людей с онкопатологиями этот термин особенно пугающий. Появление метастазов значит, что раковые клетки оторвались и начали перемещаться из очага, возникшего первым. Результатом их распространения становится образование опухоли в других органах, тканях.

Распротраняются патологические клетки по сосудам с током крови (гематогенные) и лимфы (лимфогенные). Метастазы попадают в кровеносное и лимфатическое русло в случае травмирования сосудов, расположенных в непосредственной близости от первичной опухоли.

В крови и лимфе обнаруживаются циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК). Когда они прикрепляются к стенке сосуда или к органу, через который он проходит, метастазы выходят за пределы своего транспортного коридора и начинают активно делиться.

В случае, когда человек обладает крепким иммунитетом, метастазы не образуют новые опухоли. Намного опаснее ситуация, при которой иммунная защита организма ослаблена. Тогда появление аномальных клеток приводит к быстрому образованию и росту множественных очагов опухоли, которые нарушают структуру нормальных тканей, сдавливают жизненно важные органы, вызывают сильные боли и приводят к гибели человека.

Симптомы метастазов

В зависимости от того, в каком органе из-за распространения аномальных клеток сформировалась опухоль, возникают характерные симптомы. Например, метастазы в трубчатых костях, позвоночнике вызывают их хрупкость, возникают множественные переломы. Человек испытывает нестерпимые боли.

При появлении вторичных очагов опухоли в головном мозге возникают характерные симптомы:

Симптомы метастазов в легких (они возникают на фоне рака ЛОР-органов, молочной железы, прямой кишки и других органов):

Появление множественных вторичных очагов в печени сопровождается желтухой, сильной интоксикацией.

Стадии развития метастаз

Риск появления метастазов в других органах зависит от вида рака и стадии на которой выявлена первичная опухоль. Если первичное новообразование диагностировано рано, и пациент с ним получил лечение на первой стадии, то риск метастазирования сведен к минимуму.

Онкологи выделяют несколько стадий развития вторичных опухолевых очагов:

Скорость его развития и симптомы, которые испытывает больной человек, зависят от вида рака, его агрессивности, локализации вторичного новообразования.

Диагностика метастаз

Выявить метастазы удается с использованием различных диагностических методов. Наиболее эффективными для обследования больных с подозрением на метастазы являются:

Метод диагностики врачи определяют в индивидуальном порядке, ориентируясь на вид рака, предполагаемое место, где сформировалась вторичная опухоль (по симптомам) и особенностям крово- и лимфообращения в области первичного новообразования.

Диагностику с целью выявления метастазов проводят как до начала первого курса лечения, так и после удаления первичной раковой опухоли.

Лабораторные исследования также очень информативны, если нужно обнаружить вторичное новообразование и определить характер метастазов на ранних стадиях.

Один из наиболее эффективных методов — ранняя иммунологическая диагностика. Она позволяет выявить единичные циркулирующие опухолевые клетки или целые их конгломераты, вовремя начать лечение и не допустить усугубления патологического процесса.

Циркулирующие опухолевые клетки очень коварны — всего несколько их, попавших в кровоток, может перенестись в головной мозг, легкие, печень или другие органы. Там клетки могут пребывать в состоянии ожидания в течение долгих лет. В случае, если возникает достаточно сильный стимул, они начинают быстро размножаться и формируют опухоль.

ЦОК практически не реагируют на облучение и воздействие химиопрепаратами. Анализ крови на ЦОК позволяет выявить их во время лечения и по окончании полного курса. Те пациенты, у которых после терапии обнаруживаются ЦОК, причисляются к группе повышенного риска, у них могут появиться метастазы.

При каких видах рака выявляется ЦОК

Анализ крови на циркулирующие опухолевые клетки позволяет обнаружить их при большинстве раковых процессов, развивающихся из эпителиальных тканей и при меланоме. Максимально информативна диагностика по крови при новообразованиях молочной железы у женщин, предстательной — у мужчин, а также при раке прямой кишки.

Врачи делают вывод о наличии гематогенных или лимфогенных метастазов, если показатель ЦОК на 7,5 мл венозной крови превышает:

Более высокие показатели сопряжены с большой угрозой метастазирования и коротким периодом ремиссии.

Диагностика по методу ДОК

Чтобы вовремя выявить метастазы при меланоме, раке молочной железы важны и другие методы лабораторной диагностики. Так, единичные патологические клетки удается обнаружить в костном мозге при помощи анализа диссеминированных опухолевых клеток (ДОК). На основании этого исследования специалисты определяют реальную распространенность аномальных клеток и степень риска появления метастатических очагов.

Как проводится анализ на ЦОК и ДОК

Иммунологическое исследование клеток костного мозга (диссеминированые опухолевые клетки), 6 цветная проточная цитометрия;

Иммунологическое исследование опухолевых клеток периферической крови (циркулирующие опухолевые клетки), 6 цветная проточная цитометрия.

ЦОК и ДОК — диагностика относится к числу жидкостных исследований. Для выявления онкологических клеток по методике ЦОК у пациента берут порцию венозной крови, для ДОК проводится стернальная пункция (забор образца костного мозга, от 0,5 до 1 мл).

Полученный биоматериал инкубируют с добавлением специальных антител, а затем определяют количество и качество аномальных клеток, их жизнеспособность.

Диагностика по методу ЦОК и ДОК дает возможность:

Особенности лечения метастазов

Чтобы уничтожить метастазы, применяются хирургические и консервативные методы лечения.

Часто метастазы в лимфоузлах, отдельные очаги, расположенные в органах удаляют одновременно с основной опухолью. Проводится операция по удалению метастазов при помощи традиционных хирургических методов. С этой же целью применяется кибер-нож и протонно-лучевая терапия.

Чтобы остановить распространение новых очагов рака, после операции проводится курс, в котором сочетаются химио— и таргетная терапия, а также облучение.

Противоопухолевые препараты больному вводят внутривенно, в некоторых случаях применяется методика артериального введения лекарства максимально близко к пораженному органу. Комплексное лечение останавливает метастазирования и вызывает уменьшение опухоли.
Своевременно сделанные анализы позволяют выявить онкозаболевания на самых ранних этапах, провести лечение и минимизировать угрозу множественных метастазов при уже имеющихся онкообразованиях.

Пройти иммунологическую диагностику клеток костного мозга (ДОК) или исследование опухолевых клеток, циркулирующих в периферической крови (ЦОК) можно в лабораторном отделении нашего центра.

Филиалы и отделения где применяется инновационный метод диагностики метастазов

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Источник

Рак прямой кишки

Рак прямой кишки – что это такое?

Это злокачественное онкологическое заболевание происходит из эпителия прямой кишки. Этой опухоли присущи характерные черты любого злокачественного образования – быстрый рост, прорастание в соседние ткани, метастазирование.

Подвержены болезни мужчины и женщины в равной степени. Рост числа заболевших отмечается с 45 лет, а пик заболеваемости приходится на 75-летних.

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

О заболевании

Слизистая оболочки конечного участка толстой кишки покрыта цилиндрическим эпителием с большим количеством желез. Их клетки продуцируют слизь. Под влиянием факторов риска появляются патологические клетки с бесконтрольным делением и утратой механизма апоптоза – запрограммированной гибели. Постепенно из них формируется опухоль прямой кишки.

Предположительно установлены причины рака прямой кишки:

Виды рака прямой кишки

Тип опухоли определяется ее локализацией:

Характер роста опухоли может быть:

По гистологической картине новообразование бывает:

Симптомы рака прямой кишки, первые признаки

Обсуждение проблем прямой кишки для многих людей является чем-то постыдным. Поэтому первые признаки патологии часто остаются без должного внимания. Начальные симптомы рака прямой кишки – изменения характера стула. Появляется частая смена запора и диареи, меняется форма кала. Он становится значительно тоньше, чем раньше. Беспокоят чувство неполной дефекации, неприятные ощущения, повышенное образование газов.

Развитие опухолевого процесса вызывает отдаленные признаки рака прямой кишки:

На начальных стадиях проявления болезни может не быть. При выявлении анемии неизвестного происхождения стоит искать причину скрытого кровотечения. Возможно, это рак.

Поздние стадии характеризуются поражением других органов:

Как выглядит рак прямой кишки – фото

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

На фото рака прямой кишки можно заметить, что он значительно сужает просвет кишечника. Это является причиной запоров, переполненного живота, метеоризма.

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

На этом фото карцинома растет инфильтративно, охватывая стенку.

Диагностика

После обращения к врачу, определяют симптомы, которые беспокоят пациента и позволяют предположить болезнь ректального отдела.

Стадии рака прямой кишки

Течение ракового процесса при отсутствии должного лечения прогрессирует. Стадия определяется по степени поражения самого кишечника, прорастанием ее через стенку, наличием метастазов в лимфоузлах, отдаленных поражениях других органов.

В связи с этим опухоли делят на 4 стадии. Такое распределение универсально для любых злокачественных опухолей.

1 стадия – опухоль небольших размеров, растет на слизистом слое, не поражает соседние органы и лимфоузлы.

2 стадия делится на А и Б. 2А – это поражение от трети до половины окружности кишечной трубки, но растет строго в стенке или просвете, метастазов нет. 2Б – размер очага такой же, но есть метастазы в околокишечных лимфоузлах.

3А – опухоль занимает более половины окружности кишки, прорастает через все слои и околокишечную клетчатку. Могут быть единичные метастазы в ближайших лимфоузлах.

3Б – любой размер опухоли, метастазы в отдаленных лимфоузлах, принимающих лимфу от ректальной области.

4 стадия – метастазы распространяются по внутренним органам и отдаленным лимфатическим узлам. Размер первичной опухоли может быть любой.

Методы лечения рака прямой кишки

Небольшой размер опухоли и ее прорастание только через слизистый и подслизистый слой прямой кишки, не затрагивая мышечный и серозный, позволяет выполнить хирургическое удаление самой опухоли. Иногда возможно проведение операции через кишку с помощью колоноскопа.

Если она проросла в мышечный слой, то показана резекция прямой кишки или экстирпация (полное удаление органа). Также удаляется параректальная клетчатка и лимфоузлы, в которых в 20% случаев уже обнаруживаются метастазы. Для проведения операции используют два доступа – лапаротомия (рассечение брюшной стенки) и лапароскопия (операция с помощью видеооборудования через несколько проколов на животе).

Тип операции выбирается исходя из локализации опухоли. Высокое расположение позволяет провести удаление новообразования и временно вывести конец кишки на брюшную стенку – сформировать колостому для дефекации. Такая манипуляция нужна, если пока сшить между собой концы кишки невозможно. Вторым этапом через некоторое время восстанавливают целостность кишечника.

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

При низком расположении опухолевого процесса, если ниже ее не осталось здоровых тканей, проводят удаление пораженного участка и анального отверстия, накладывают колостому на брюшную стенку.

Прогноз выживаемости

После проведения радикальной операции выживаемость в течение 5 лет колеблется в пределах 34-68%. На исход лечения влияет стадия, на которой была диагностировна опухоль, состояние самого пациента, его возраст, сопутствующие заболевания.

В зависимости от стадии опухолевого процесса, пятилетняя выживаемость определена следующими цифрами:

4 стадия не рассматривается в данной статистике. Радикальные операции зачастую провести невозможно, т.к. метастазы опухоли диссеминрованы по всему организму. Летальный исход зависит от общего состояния больного.

Противопоказания

Операция противопоказана при следующих условиях:

При распространенном процессе с метастазированием во многие органы применяют паллиативные резекции, направленные на облегчение состояния больного. Симптоматические операции – наложение обходных анастомозов, чтобы разгрузить кишечник и избежать осложнений на последних стадиях рака.

Лечение до и после операции

Химиотерапия и лучевая терапия показаны для больных с опухолями 2 и выше стадиями.

Если до операции были выявлены метастазы в нескольких лимфоузлах, а опухоль проросла мышечный слой, то на этапе подготовки к операции проводят лучевую терапию коротким курсом в течение 5 дней. Это позволяет уничтожить ранние метастазы, уменьшить размер самого образования.

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

Лечение рака прямой кишки после хирургического вмешательства проводится после получения патоморфологических данных об удаленных тканях. Решается вопрос о проведении облучения или его сочетании с химиотерапией. Лучевая терапия после операции уничтожает оставшиеся клетки в зоне первичной опухоли и предупреждает ее рецидив. У неоперабельных больных она облегчает состояние.

Чувствительность к химиотерапии выявляется у 30% больных. Ее назначают с лечебной целью для уничтожения метастазов.

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

Также химиотерапию проводят адьювантно – для предупреждения распространения карциномы, если выявлялось поражение нескольких лимфоузлов. Этот способ терапии улучшает качество и продолжительность жизни пациентов с метастазами. Применяют препараты платины, 5-фторурацил, лейковарин, фолинат кальция. Лекарства вводятся внутривенно капельно, курсами по несколько дней. Также применяют химиотерапию в сочетании с лучевой до проведения операции при местнораспространенной форме рака. Такое комбинированное лечение проводят в течение 1-1,5 месяца, а после окончания облучения через 6 месяцев выполняют операцию.

Источник

Метастазы кишечника

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

Метастазы в кишечнике свидетельствуют о том, что болезнь находится на поздних стадиях, когда клетки первичного очага по лимфатическим или кровеносным сосудам перемещаются в другие органы и прорастают новыми опухолями — метастазируют. Лечение позволяет замедлить процесс, уменьшить проявление симптомов и продлить жизнь больного.

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.

Обычно новообразования пищеварительного тракта являются первичными, при этом прорастают метастазы при раке кишечника в печень чаще всего, также в легкие и костные ткани. Повышает риски неправильное питание, обилие в рационе мяса, полуфабрикатов и колбасных изделий, рафинированных продуктов, недостаток овощей и, соответственно, клетчатки, а также наследственность и хронические заболевания.

Метастазы в кишечнике: симптомы

Метастатический рак означает, что злокачественный процесс достиг четвертой стадии. При этом становятся выраженными нарушения в органе, пораженном первичным очагом, наблюдаются:

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

Кандидат медицинских наук
Опыт работы: Более 19 лет

При раковых опухолях в ЖКТ:

Эти же признаки характеризуют поздние стадии рака кишечника с метастазами. Для установления точного диагноза, обнаружения всех образований и определения дальнейшей лечебной стратегии используют современные методики исследований и анализы: КТ, МРТ, УЗИ, тесты на онкомаркеры и т.д.

Лечение

При раке кишечника с метастазами прогноз сложно назвать позитивным — по статистике, через 5 лет после лечения на IV стадии выживает только 6–10 %, но продлить жизнь на 1–3 года вполне реально. Чтобы относительно нормализовать стул, используют хирургические методы. Химиотерапия и лучевые методики помогают замедлить патологический процесс, уничтожить оставшиеся раковые клетки. Также применяют иммунотерапию, средства для уменьшения симптоматики и т. д. При назначении лечения учитываются состояние пациента, анамнез и специфику болезни.

Отправьте документы на почту cc@nacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.

Специалисты клиники НАКФФ помогут вам в ситуациях, когда вас или ваших близких коснулась проблема рака. Запишитесь на предварительную консультацию по телефону +7 (495) 259-44-44.

Последние новости

Последние статьи

Рейтинг: 4.5/5 Голосов: 266

Источник

Стадии и клиническое течение рака кишечника

Рак кишечника – это одно из наиболее распространенных в мире онкологических заболеваний. Оно наиболее распространено в Западных странах. Средняя частота отмечается в государствах СНГ и Восточной Европе. Наименьшая заболеваемость – в Азии и Африке. Мужчины болеют чаще.

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Рак кишечника – это одно из наиболее распространенных в мире онкологических заболеваний. Чаще всего оно встречается в Западных странах. Средняя частота отмечается в государствах СНГ и Восточной Европе. Наименьшая заболеваемость – в Азии и Африке. Мужчины болеют чаще женщин. В последние годы благодаря внедрению новых методов лечения удалось значительно снизить смертность от рака кишечника. Тем не менее, большой проблемой остается поздняя диагностика заболевания, не позволяющая своевременно проводить необходимые терапевтические мероприятия. Поговорим о том, что такое рак толстого кишечника, как быстро развивается это заболевание и куда дает метастазы.

Содержание

Сколько времени развивается рак кишечника?

Развивается рак толстого кишечника достаточно медленно. Чаще всего он является следствием злокачественной трансформации доброкачественных аденоматозных полипов – новообразований слизистой оболочки кишечника. От момента образования полипа до его озлокачествления может пройти 10-15 лет. В дальнейшем клиническое течение и темпы прогрессирования рака зависят от многих факторов:

В наибольшей степени именно от степени дифференциации тканей, из которых формируется опухоль, зависит, сколько развивается рак кишечника. Низкодифференцированные опухоли растут быстрее, чем умеренно дифференцированные. Наилучший прогноз имеют высокодифференцированные новообразования, которые имеют максимальное гистологическое сходство с нормальными тканями кишечника.

Для профилактики онкологии кишечника важно проходить профилактические обследования даже при отсутствии жалоб. Это позволит выявить и удалить аденоматозные полипы на стадии их доброкачественного роста. Некоторым людям важно проходить колоноскопию (эндоскопическое исследование кишечника) ежегодно: это люди с болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом, а также люди со случаями рака толстой кишки у родственников. В целом, профилактическая колоноскопия показана всем людям в возрасте старше 40 лет, 1 раз в 5 лет.

Классификация рака толстого кишечника

У онкологов существует большое количество классификаций злокачественных опухолей кишечника. В клинической практике наиболее часто используются следующие:

Определяется также характер роста рака кишечника. Он может быть эндофитным, экзофитным или смешанным. Эндофитный рост – это когда опухоль растет внутрь стенки органа. Он характеризуется более неблагоприятным течением, потому что быстрее прорастает в соседние органы, брюшину и висцеральную клетчатку, а также раньше дает метастазы. Экзофитный рост – это когда новообразование растет в сторону полости кишечника. Экзофитный тип роста считается более благоприятным, поскольку для полного удаления опухоли часто достаточно иссечь ее «сосудистую ножку».

По гистологической классификации рак кишечника бывает следующих видов:

Во многом от гистотипа опухоли зависит, сколько длится рак кишечника. Аденокарцинома может быть слизистой. Тогда она имеет худший прогноз, так как рак кишечника развивается быстро и в этом случае хуже поддается лечению. Эти типы опухолей делятся на слизистые, мукоидные и коллоидные. Различают также перстневидно-клеточный и мукоцеллюлярный рак. Гистологический тип определяется при биопсии. Он влияет на выбор тактики лечения заболевания.

Биопсия может быть самостоятельной медицинской процедурой или частью операции по удалению новообразования кишечника. В первом случае врач иссекает часть опухоли во время эндоскопического исследования и передает материал лаборантам, для окрашивания и иммуногистохимического исследования. Во втором случае лабораторное исследование проводится после полного удаление новообразования. Его результаты (выявление атипичных клеток или подтверждение доброкачественной природы полипа) определяют тактику дальнейшего лечения.

По локализации выделяют рак:

Тем не менее, наиболее важной с клинической точки зрения остается международная классификация TNM, где T расшифровывается как «опухоль», N расшифровывается как «поражение лимфатических узлов», а M расшифровывается как «наличие отдаленных метастазов». Перед тем как перейти к более подробному обсуждению классификации, разберемся, как и куда метастазирует рак кишечника.

Куда идут метастазы при раке кишечника?

Метастазы – это «дочерние опухоли». Они образуются из-за того, что клетки новообразования распространяются по организму различными путями. Рак кишечника с метастазами имеет гораздо худший прогноз, чем без них. Появляются дочерние опухоли на поздних стадиях заболевания. Вначале формируются регионарные метастазы рака толстого кишечника в близлежащих лимфатических узлах, на брюшине и в висцеральной жировой клетчатке. В дальнейшем появляются отдаленные метастатические очаги.

Метастазы при раке кишечника имеют определенные особенности. Всего различают три типа метастазирования:

Куда метастазирует рак кишечника лимфогенным путем?

Лимфогенный путь реализуется в первую очередь. Обычно это происходит на 3 стадии рака кишечника. Очередность появления метастатических опухолей определяется ходом лимфатических сосудов и расположением регионарных лимфоузлов относительно новообразования.

Как правило, последовательность, куда дает метастазы рак кишечника, выглядит следующим образом:

В дальнейшем метастазы распространяются лимфогенным путем, попадая в лимфатическую цистерну. Она располагается на уровне 1-2 поясничных позвонков. По лимфатическому протоку опухолевые клетки вливаются в венозную систему. Они также проникают в надключичные лимфоузлы.

Куда идут метастазы рака кишечника гематогенным путем?

Гематогенное метастазирование проявляется позже лимфогенного. Оно становится возможным после того, как опухоль прорастает в кровеносные сосуды. Чаще всего наблюдается рак кишечника с гематогенными метастазами в печени, легких, костях.

Инвазивный способ метастазирования

Еще одним способом распространения метастазов является прорастание опухоли в брюшную полость. Она постепенно увеличивается в размерах. На поздних стадиях новообразование распространяется из кишечника на брюшину. Фрагменты опухоли отрываются и распространяются на другие органы.

Инвазивный способ метастазирования приводит к развитию канцероматоза брюшины – вторичного вовлечения в раковый процесс оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность брюшной полости и поверхности внутренних органов. Брюшина также может поражаться за счет распространения атипичных клеток по ее кровеносным и лимфатическим сосудам. На 1 стадии процесса врачи обнаруживают не более 1-2 узлов размерами до 5 мм. На 2 стадии на брюшине появляются множественные злокачественные очаги, а на 3 они сливаются и покрывают большую часть поверхности брюшины.

Выявление канцероматоза брюшины требует коррекции протокола лечения, в частности, проведения процедуры HIPEC, которую мы рассмотрим ниже.

Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть фото Как выглядят метастазы в кишечнике. Смотреть картинку Как выглядят метастазы в кишечнике. Картинка про Как выглядят метастазы в кишечнике. Фото Как выглядят метастазы в кишечнике

Стадии рака кишечника

Стадия рака кишечника определяется, исходя из трех критериев:

Стадия 0. Это рак на месте или карцинома in situ. Наиболее благоприятная стадия онкологии с наилучшими прогнозами относительно выздоровления. Метастазы любой локализации отсутствуют. Опухоль даже не распространяется за пределы слизистой оболочки кишечника. Как правило, карцинома in situ – это полип толстой кишки на начальной стадии злокачественной трансформации.

Стадия 1. Рак уже распространился за пределы слизистой оболочки – на подслизистую оболочку или в мышечный слой. Метастазов еще нет. Опухоль четко отграничена от здоровых тканей.

Стадия 2А. Новообразование прорастает все слои кишечника, но при этом она не распространяется на соседние органы. Метастазов нет.

Стадия 2В. Опухоль уже вышла за пределы стенки кишечника. Но она еще не дала метастазов и не распространилась на соседние органы.

Стадия 2С. Опухоль проросла все стенки кишечника, вышла за его пределы, и уже наблюдается инфильтрация соседних тканей. Но на 2 стадии рака кишечника метастазов еще нет.

Стадия 3А. Часто пациенты спрашивают, на какой стадии рака кишечника появляются метастазы. Они появляются именно на третьей стадии. При этом присутствуют только локальные метастазы в близлежащих лимфоузлах, в отдаленных органах их еще нет. При 3А степени новообразование прорастает в подслизистую оболочку стенки кишечника и метастазирует в 4-6 ближайших лимфоузлов. Или же оно прорастает через весь кишечник и поражает от 1 до 3 лимфоузлов. Также возможна инфильтрация параорганной жировой клетчатки.

Стадия 3В. Стадия 3 рака кишечника, а именно 3В, диагностируется в одном из трех нижеперечисленных случаев:

Стадия 3С. Такой диагноз выставляется в следующих случаях:

Отдаленные метастазы (то есть, метастазы вне брюшной полости) при раке кишечника 3 стадии отсутствуют. Они появляются только на последней стадии рака кишечника.

Стадия 4А. Наличие метастазов характеризует 4 стадию рака толстого кишечника. Она тоже делится на три подтипа. Рак кишечника 4 степени подтипа А характеризуется прорастанием опухолью всех слоев кишки. Присутствует минимум 1 отдаленный метастаз (печень или легкие, а также отдаленные лимфатические узлы). При этом регионарные метастазы могут отсутствовать.

Стадия 4В. Опухоль полностью или частично прорастает стенку кишечника. Регионарные метастазы могут присутствовать или отсутствовать. При этом есть минимум 1 отдаленный метастаз во внутренних органах или несколько отдаленных метастазов в лимфатических узлах.

Стадия 4С. Рак кишечника 4 стадии подтипа С характеризуется полным прорастанием стенки органа, наличием локальных метастазов и распространением новообразования на далеко расположенные участки брюшины. Отдаленных онкологических очагов при этом подтипе рака кишечника 4 стадии с метастазами может не быть.

Наиболее часто обнаруживаются при раке кишечника метастазы в печени. Они наблюдаются у 50% пациентов с этим заболеванием. К этому приводит поздняя диагностика онкопатологии, которая обычно выявляется достаточно поздно – на 3 или 4 стадии.

Обследование для точного стадирования рака кишечника

Стадирование рака кишечника – это не просто еще одна строка в диагнозе. Это основа будущей схемы лечения, которую разработают на междисциплинарном консилиуме онкологи, хирурги и гастроэнтерологи. От точности определения стадии онкопатологии зависит, насколько успешной будет терапия, и какие методики будут наиболее предпочтительными.

Как уже указывалось в описании выше, основными факторами, которые определяют стадию и предпочтительную схему лечения, являются:

Для точной оценки этих факторов пациенты проходят лабораторные и визуализирующие обследования, а именно:

Также в перечень обязательных обследований входят:

При наличии значимых сопутствующих патологий к разработке схемы лечения привлекаются врачи общей практики и необходимые узкие специалисты (кардиологи, неврологи и другие).

Клиники и стоимость лечения

При выборе клиники для лечения рака кишечника стоит ориентироваться, прежде всего, на ее технические возможности и опыт врачей (онкологов, хирургов, гастроэнтерологов). В клинике должна использоваться современная диагностическая аппаратура для точного стадирования рака, здесь должны быть доступны все виды операций и современных медикаментов.

Среди медицинских учреждений, которые специализируются на лечении рака кишечника, стоит отметить:

Стоимость лечения рака кишечника зависит, прежде всего, от стадии онкологии и терапевтической методики и определяется индивидуально в каждом случае. Ориентировочные цены на лечение рака кишечника в специализированных центрах и многопрофильных университетских клиниках составляют:

Программа лечения может дополняться или корректироваться после получения результатов обследования. В таком случае ее стоимость меняется. Также врачи рекомендуют уделить несколько недель реабилитации после завершения основного курса лечения, так как операции и прием медикаментов зачастую временно ухудшают общее состояние пациента. Реабилитация проводится в профильных центрах, под наблюдением врачей-специалистов и среднего медицинского персонала.

Диагностика и лечение рака в Германии

Рак можно обнаружить на ранней стадии, если своевременно проводить диагностику. Ведь в большинстве случаев он не развивается «из ничего». Существует множество предраковых заболеваний, которые можно своевременно выявлять и вылечить, предотвращая малигнизацию. Или проводить периодическое наблюдение, что позволит вовремя обнаружить и удалить опухоль еще до появления метастазов.

Наиболее частые фоновые предраковые заболевания различных отделов кишечника:

Полипы могут быть множественными или одиночными. Одиночные – более опасны. В 40-50% случаев они рано или поздно перерождаются в рак.

В Западных странах рак кишечника имеет наибольшее распространение. Поэтому врачи таких стран как Германия имеют наибольший опыт лечения подобных патологий и достигли в этом высочайших успехов. В этой стране прекрасно развита медицина. Поэтому именно сюда вы можете поехать, чтобы получить квалифицированную и высокотехнологичную медицинскую помощь.

Для организации обследования и лечения в Германии обращайтесь за помощью в компанию Booking Health. Мы поможем Вам:

Мы уменьшим время ожидания лечения, что очень важно в случае рака кишечника. Ведь это заболевание быстро развивается, и чем дольше вы не получаете медицинскую помощь, тем больше риск, что опухоль даст метастазы.

Вы также получите полный пакет сервисных услуг. Мы поможем с оформлением документации, предоставим переводчика, встретим вас в аэропорту и доставим в клинику на автомобиле. Ваш личный координатор постоянно будет с Вами на связи во время пребывания за границей, также Вы сможете к нему обратиться по любому вопросу в течение 3 месяцев после завершения лечения.

Благодаря компании Booking Health Вы сможете полностью сосредоточиться на своем здоровье, избежав необходимости решать организационные вопросы.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *