Как выглядят яички после кастрации

Орхиэктомия: по каким показаниям проводят операцию и как

Удаление яичка у мужчины называется орхиэктомия, а если операция двусторонняя, то биорхиэктомия. Удаление обеих половых желез — кастрация — приводит к тяжелым последствиям для полового и общего здоровья мужчины, ведь яички вырабатывают половые гормоны и отвечают за внешний вид, поведение мужчины, его половое влечение. Мужчина, который перенес двустороннюю операцию по удалению яичек, уже не может стать отцом естественным способом. Но перед лечением он может обратиться в криобанк, заморозить половые клетки и в дальнейшем воспользоваться ими для экстракорпорального оплодотворения.

Орхиэктомия, особенно биорхиэктомия, проводится только по строгим показаниям. Применяется при онкологических заболеваниях, локализованных в самих яичках, а также при раке предстательной железы, если нужно резко снизить продукцию тестостерона. Также орхиэктомия проводится людям, которые решили сменить пол.

Как проводится орхиэктомия

Несмотря на серьезность последствий, операция очень простая, хорошо переносится пациентами, которые уже в этот же день могут уйти домой. Вот основные этапы орхиэктомии:

Операция длится не более полутора часов. В дальнейшем пациент приходит на осмотр, чтобы врач мог оценить состояние швов.

Ткани мошонки оставляют. При желании мужчине может быть выполнено протезирование яичек, чтобы восполнить косметический дефект. У трансгендерных персон ткани мошонки могут быть в дальнейшем использованы для создания половых губ и вагинопластики.

Определенную проблему составляет состояние гормонального фона мужчины после орхиэктомии. Если это возможно по состоянию здоровья, врач может назначить ему заместительную гормональную терапию.

При любых непривычных новообразованиях в мошонке, уплотнениях, болевых ощущениях стоит немедленно обращаться к урологу. Найти квалифицированного специалиста вы сможете в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Половая система мужчины достаточно хрупкая, при некоторых острых состояниях, например, перекруте яичка, время идет на часы. При раке яичка также можно провести органосохраняющую операцию, если вовремя обратиться к врачу. Берегите свое здоровье и не теряйте времени.

Остались вопросы? Позвоните нам по телефону +7 (926) 242-12-12 или +7 (499) 409-12-45! В будний день прийти на консультацию к врачу возможно уже через несколько часов после заполнения онлайн-заявки. Не откладывайте посещение специалиста, если вас беспокоит здоровье мочеполовой сферы!

Источник

Останутся ли у кота яички после кастрации: отвечаем на деликатный вопрос

О чем идет речь, когда владельцу предлагается кастрация кота? Яички остаются или их удаляют? Как будет чувствовать себя питомец и есть ли альтернативы операционному вмешательству? Во всем разберемся ниже.

Кастрация кота – суть метода и результат

Кастрация кота – это единственный гарантированный метод предупреждения появления на свет нежелательного потомства от питомца. Вокруг кастрации, как процедуры, постоянно поднимаются спорные вопросы, которые обросли мифами и догадками. Ситуация настолько усугубилась, что откровенные выдумки воспринимаются многими владельцами как истина.

Кастрация – это операция в процессе которой у самца удаляются яички, а у самки матка и яичники. Операция считается несложной и чаще всего называется просто «процедурой.» Для того чтобы кастрировать кота достаточно привести его в клинику или вызвать ветеринара на дом. До проведения процедуры желательно обследовать животное на предмет врождённых заболеваний, например, сердечной, печеночной и почечной недостаточности.

Кастрацию рекомендуют проводить в возрасте 5–7 месяцев, пока кот не вступил в половую охоту. В ветеринарной практике применяется и метод ранней кастрации, когда процедуру проводят в возрасте четырёх месяцев. Теоретически, кастрацию можно проводить сразу же после опущения яичек в мошонку. В норме, опущение яичек в мошонку происходит еще в утробе матери.

Важно! Отдельная методология применяется для кастрации котов-крипторхов. У них яички не опускаются в мошонку и для кастрации необходимо проводить полноценную полостную операцию.

Как вы понимаете, после кастрации у кота не остаются яички, мошонка зарастает, уменьшается в размере и выглядит как мешочек. По неизвестным причинам некоторые владельцы делают из яичек своего питомца некоторый культ. Логика примерно такая: «Если у моего питомца не будет яичек, он будет чувствовать себя неполноценным». Опять же, неизвестно по каким причинам, владельцам с такими заблуждениями начали предлагать оригинальную услугу. Сразу же после кастрации и перевязывания семенных канатиков в мошонку кота помещают силиконовые импланты, которые имитируют наличие яичек у животного.

Стерилизация кота, как альтернатива кастрации

Некоторые владельцы категорически отказывается от проведения кастрации, как только узнают, что их питомца лишат яичек. В то же время, владельцы стремятся решить проблему бесконтрольного размножения. Этот вопрос особенно актуален для тех, у кого в жилище живут разнополые животные. Альтернатив кастрации всего две: пожизненное «кормление» гормональными таблетками или стерилизация.

О гормональных таблетках сказано очень много. Если резюмировать многочисленные рекомендации ветеринаров и опытных владельцев не остается сомнений в том, что гормональные контрацептивы для животных очень вредны. Практикующие врачи постоянно заостряют внимание на том, что для «запуска» развития опасного заболевания, например, рака, порой достаточно единоразового приема гормонального контрацептива.

Стерилизация – это любой доступный (с точки зрения ветеринарии) метод, приводящий к бесплодию животного. В последнее время, с целью смягчения конфликта между противниками кастрации и ее приверженцами, термин кастрация начали умышленно заменять на термин стерилизация. Нужно сказать, что метод работает. Кастрация ассоциируется с удалением яичек, а стерилизация термин не совсем понятный и о нем начинают расспрашивать. Вот так, ради любопытства, человек получает шанс узнать об истинных преимуществах кастрации животных.

Давайте разберемся, по каким причинам владельцы животных могут иметь разумное побуждение к поиску альтернативы кастрации. Если сложить все факторы и нюансы, причин только две: сохранение генетического материала или медицинские противопоказания к проведению операции под глубоким наркозом.

Первый случай — это скорее исключение. Например, если вы являетесь владельцем кота, который, в свою очередь, является последним представителем породы или породной линии, то желание сохранить генетический материал вполне разумно. В этом случае временная стерилизация применяется, чтобы устранить дискомфорт владельца и самого животного.

Медицинские противопоказания к проведению операции под полным наркозом могут обнаружиться даже у молодых животных. У многих породистых котов даже в раннем возрасте обнаруживается сердечная недостаточность. При таком недуге проведения кастрации в глубоком наркозе опасно, но возможно. Если же врач не намерен рисковать или не уверен в успехе операции, он предложит владельцу альтернативу.

Следующий распространенный вариант, при котором стерилизация становится разумной альтернативой кастрации – это пожилой возраст. Коты старше 10 лет могут не перенести наркоз физически, но их «половые порывы» можно сдерживать с помощью гормональных препаратов. Важно не путать распространенные таблетки, продающиеся в каждом зоомагазине и разумно подобраны гормональную терапию.

Стерилизация животных проводится несколькими методами. Самке могут удаляться или яичники, или матка, это тоже метод. Что же касается самцов, вазэктомия или стерилизация, это также хирургическая процедура при которой перевязывают семенные канатики. Вазэктомия проводится несколькими способами. Семенные канатики могут перевязываться нитью или узлом или прижигаться с помощью специального аппарата, который спаивает живые ткани. Все виды стерилизации приводят к тому, что кот остается активным в половом плане, но не может иметь потомства.

Обратите внимание! Стерилизованные коты метят территорию, могут кричать, зазывая кошку и остаются территориально агрессивными.

Сравнительно новые методики позволяют проводить стерилизацию и кастрацию под местным или эпидуральная наркозом. Эти методики окончательно не одобрены, поскольку чувствительность кота не снижается полностью. Находясь в сознании во время процедуры, животное получает очень сильный стресс, ущерб от которого может быть сильнее чем от наркоза. Кроме того, находясь в сознании и частичной подвижности многие коты вырываются с операционного стола и наносят себе травмы.

Если у вашего питомца имеются противопоказания к общему наркозу, то вам может быть предложено ещё две инновационных альтернативы. Современный клиники предлагают владельцам животных услуги по химической, радиационной и медикаментозной стерилизации животных.

Медикаментозный метод подразумевает использование гормональных препаратов, о которых мы упоминали выше. При продолжительном наблюдении за состоянием животного и тенденциями в изменениях его поведения, ветеринар подбирают правильную дозу и периодичность введения медикаментов.

Химический метод кастрации также подразумевает введение в организм животного медикаментов особого состава. Химическую кастрацию стерилизацию не стоит сравнивать с химиотерапией, но нечто общее у этих процедур есть. Путем выведения чужеродных веществ в организм животного, подавляется его гормональный фон и поведенческие факторы.

Радиационная стерилизация, это самый «сомнительный» метод. Возможно, сомнения связаны с тем, что этот метод новый и малоизученный. Суть процедуры в том, что кот получает направленное излучение, которое подавляет работу семенников и делает сперму безжизненной.

Источник

Кастрация кота: цена, фото и рекомендации ветеринара

Кастрация кота – манипуляция, проводится с целью прекращения функционирования репродуктивных органов и подавления половых инстинктов. Бывает хирургическая и медикаментозная. Вне зависимости от метода результат неизменный – гормональный фон меняется, снижается выработка андрогенов, поведение кота спокойное.

Зачем кастрировать кота?

Противники кастрации котов – это мужчины, почему то примеряющие на себя процедуру кастрации, приходящие в ужас от собственных фантазий. Вторые – женщины, любящие экономить, считающие что если нет риска появления котят, то затраты на операцию не оправданы.

И те и другие неправы. В дикой природе закон сохранения стаи необходим, кот, запертый в квартире и не имеющий возможности осуществить половые инстинкты, обречен.

Не лучше перспектива у животных на свободном выгуле: инфекции, драки, травмы, «опустившийся» внешний вид из-за бесконечных мытарств за кошками.

Ветеринарные врачи советуют делать кастрацию, это даст возможность питомцу прожить спокойную, здоровую и долгую жизнь!

Суть кастрации кота, плюсы:

После кастрации снижается риск развития аденомы простаты, простатита, опухоли перианальных синусов. Стерилизованные особи живут дольше.

Минусы хирургического вмешательства:

Опасность можно минимизировать, если полностью следовать рекомендациям по содержанию питомцев в дальнейшем. Диета для кастратов включает в себя скармливание специализированных промышленных кормов, либо приготовление «натуралки» с исключением опасных продуктов.

Для справки! Хирургическая операция проводится под общим наркозом, удаляются семенники (яички). Медикаментозная процедура проводится без анестезии, вводят под кожу препараты (прим: имплант Супрелорин), подавляющие репродуктивные функции.

Оптимальный возраст для операции

Лучшим временем с точки зрения физиологии считается период от 7 до 9 месяцев. До этого времени формируются органы и системы. Ранняя кастрация чревата недоразвитием уретры и полового члена. Здоровой особи это не мешает, но в случае развития мочекаменной болезни сильно затрудняет лечение.

Допустимо кастрировать котов крупных пород в возрасте 6 месяцев (невская маскарадная, мейн-кун, бобтейл), если их вес не менее 3-4 кг.

В 9 месяцев заканчивается половое созревание, гормональный фон стабилизируется, тестостерон вырабатывается в яичках, надпочечниках, гипофизе. Поздняя кастрация (11-18 месяцев и больше) не даст быстрого эффекта, животное может сохранять нежелательные привычки (метки, требование самки).

После 7 лет существует риск негативной реакции организма на наркоз, питомец переходит в категорию пожилых, почти у всех есть какие-либо патологии. Кастрировать возрастного кота можно только после обследования включая биохимию крови, УЗИ, ЭКГ.

Кастрация кота: способы

В практике используют два метода: хирургический и химический.

Классический метод, заключается в рассечении мошонки и полном удалении семенников. Отличие методик только в способах предотвращения кровотечения из семенного канатика. Проводят лигирование с помощью хирургической нити (рассасывающая или нерассасывающая нить), некоторые ветеринары предпочитают прошивать семенной канатик и только потом завязывать и отсекать. Так исключается соскакивание лигатуры.

Нередко делают биологический узел, связывая семенной канатик без лигатуры.

Факт! Термины «бескровная кастрация», «лапароскопическая кастрация», «бесшовный способ» не более чем маркетинговый ход для привлечения внимания к услугам.

Химическая (медикаментозная) операция, заключается в применении импланта Супрелорин подкожно, действующее вещество которого работает в организме животного постепенно. Не требуется наркоз, не делают разрезы.

Факт! В первые 3 недели после вживления импланта усиливается либидо, кот вокалирует с новой силой и усиленно метит территорию. Это объясняется усилением действия препарата на гипоталамо-гипофизарную систему. В дальнейшем все приходит в норму, происходит угнетение половых инстинктов.

Метод подходит заводчикам, которые в дальнейшем планируют пустить кота в разведение, также в качестве альтернативы классической операции для животных, которым не показан наркоз (ГКМП, болезни печени, почек, возраст).

Ход операции

Кастрация считается самой простой манипуляцией, практически бескровной и длится не более 20 минут.

Рекомендуется заранее принести животное на обследование, по его итогам врач-хирург назначает дату операции, можно провести кастрацию на дому. Большинство ветеринарных специалистов склонны к вмешательству в домашних условиях, так отсутствует стресс животного на поездку, клинику, белые халаты. После наркоза проснувшийся питомец легче восстанавливается, если оказывается в привычной обстановке.

В условиях ветеринарной клиники предпочтителен газовый наркоз, он легче переносится животными и заканчивает свое действие при отключении аппарата. Так как сама манипуляция занимает мало времени, нет смысла в длительной седации.

Делается 1-2 надреза в области мошонки, извлекаются яички, накладывается лигатура и отсекаются. При необходимости накладывается шов на мошонку в 1-2 стежка.

Послеоперационный уход заключается в антисептической обработке раны в течение 5-7 суток. На кота надевают защитный воротник, чтобы предотвратить разлизывание швов.

Возможные осложнения

Коты переносят кастрацию хорошо, обычно спустя 2-4 часа после вмешательства питомец возвращается к привычному образу жизни. Немного беспокоит его рана и мешающийся защитный воротник.

Негативные симптомы:

При первых признаках недомогания важно доставить животное в ветеринарную клинику либо повторно вызвать на дом врача, проводившего кастрацию.

МКБ, крипторхизм и кастрация

Считается, что уролитиаз – одна из неприятностей, ожидающих кастрированных котов. Это не так, образование песка и камней в мочевыводящей системе не связано с кастрацией напрямую. Это ошибка владельца по содержанию и кормлению питомца после операции.

Конкременты образуются при поении плохой водой, недостаточном поении, малоподвижном образе жизни, плохо сбалансированном кормлении.

При таких условиях процент развития МКБ практически одинаков у кастратов и некастратов.

У кастрированных животных риск обструкции песком суженной уретры несколько выше из-за несоблюдения правил содержания:

Первые симптомы мочекаменной болезни нельзя игнорировать, чем раньше начнется лечение, тем лучше прогноз.

Крипторхизм, генетически наследуемая патология, заключается в локализации яичек в брюшной полости, под кожей. Патология требует обязательной операции, функции яичек не выполняются, развивается опухоль яичка, семинома.

Если только один семенник опустился в мошонку обязательно делают ревизию (УЗИ), оставлять второй в брюшной полости нельзя, эффекта от кастрации не будет. Половое поведение кота сохранится.

Операция у кота-крипторха проводится только в условиях ветеринарной клиники, дома соблюсти нужные меры антисептики невозможно.

Кастрировать кота или нет – решение полностью за заводчиком, но ветеринары рекомендуют проводить операцию. Плюсов у нее больше, чем минусов и жизнь животного и его хозяина становится намного спокойнее.

Источник

Орхиэктомия

Орхиэктомия –операция по удалению яичка. Она может быть односторонней или двусторонней. При большинстве заболеваний проводится односторонняя орхиэктомия. Удаление сразу двух яичек требуется в основном пациентам с раком простаты, для подавления выработки мужских половых гормонов.

Орхиэктомия при раке простаты

Орхиэктомия – это вариант гормонального (андроген-депривационного) лечения рака предстательной железы. Другие варианты предполагают медикаментозную терапию антагонистами и агонистами ЛГРГ (лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона).

Рак простаты быстрее прогрессирует под влиянием андрогенов – мужских половых гормонов. Если андрогенов мало, опухоль растет медленнее. Чтобы добиться снижения уровня гормонов, врачи подавляют их секрецию препаратами или выполняют орхиэктомию – операцию по удалению яичек. Именно эти органы вырабатывают тестостерон и другие мужские гормоны.

Обычно орхиэктомия применяется при метастатическом раке простаты. Гормональная терапия, которая сочетается с радикальными методами лечения (простатэктомия, лучевая терапия), чаще проводится медикаментозными средствами.

Преимущества орхиэктомии

Многим пациентам перспектива использования медикаментозного лечения вместо кастрации кажется более привлекательной. Но именно орхиэктомия считается самым простым и надежным методом снижения уровня андрогенов. Она имеет несколько преимуществ:

Операция технически не сложная и не требует длительного восстановления. Но у неё есть и недостаток: для некоторых пациентов двухсторонняя орхиэктомия неприемлема, так как вызывает психологическуютравму. В этом случае лучшим вариантом лечения считается использование антагонистов ЛГРГ.

Врач-онколог, уролог, хирург

Врач высшей квалификационной категории
Опыт работы: Более 5 лет

Иногда орхиэктомия сочетается с приемом препаратов. Этот вид лечения называется максимальной андрогенной блокадой. Он увеличивает выживаемость пациентов на 5%. Суть лечения состоит в том, что после орхиэктомии назначаются антиандрогены, которые дополнительно снижают уровень тестостерона. Хотя яичек у пациента уже нет, выработка небольшого количества гормонов всё равно продолжается, так как его синтезируют надпочечники.

Результаты лечения

Ответ после орхиэктомии достигается у 80% пациентов. Уже в первый месяц после этой операции опухоль уменьшается в размерах на 15-20%. Через 6 месяцев новообразование уменьшается в 2-3 раза.

Эффект от лечения сохраняется до 2 лет. Затем наступает резистентная фаза (кастрационно-резистентный рак). Опухоль начинает прогрессировать, и после перехода в гормонально резистентную фазу продолжительность жизни пациентов составляет в среднем 2-3 года.

Орхиэктомия при раке яичка

Рак яичка – редко встречающаяся опухоль с благоприятным прогнозом. Она успешно лечится у большинства мужчин.

Обычно выполняется односторонняя радикальная паховая орхиэктомия. Врач удаляет только одно яичко вместе с семенным канатиком.

После удаления одного яичка не развивается бесплодие и не страдает эректильная функция. Эстетический дефект можно устранить, заменив яичко эндопротезом – силиконовым «пузырем», наполненным физраствором.

Если опухоль выявлена на поздней стадии, дополнительно требуется удаление лимфоузлов. В отличие от орхиэктомии, диссекция забрюшинных лимфоузлов – сложная и длительная операция, которая выполняется через разрезы на животе. Она может быть выполнена лапароскопическим методом – после таких операций пациенты восстанавливаются быстрее.

Лечение других заболеваний

Орхиэктомия может потребоваться не только при злокачественных опухолях, но и при других патологиях, если лечение консервативными методами неэффективно или бесперспективно. Иногда яичко удаляют из-за его перекрута,травмы, гнойного орхоэпидидимита. Показанием для орхиэктомии становится любая патология, которая приводит к некрозу (отмиранию) яичка.

Выполнить операцию безопасно, без боли, с минимальным риском осложнений можно в клинике НАКФФ. У нас работают опытные хирурги, которые провели уже тысячи операций по удалению яичек.

Отправьте документы на почту cc@nacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.

Последние новости

Последние статьи

Рейтинг: 4.7/5 Голосов: 226

Источник

Кастрация, орхиэктомия при раке простаты

Орхиэктомия — это операция по удалению яичек у мужчин. Опытные врачи урологи в Омске.

Кастрация, орхиэктомия при раке простаты. Онколог в Омске.

Орхиэпидидимэктомия в сочетании с эстрогенотерапией является распространенным методом гормонального лечения РПЖ. Наиболее целесообразна двусторонняя орхиэпидидимэктомия. Удаление яичек с придатками обеспечивает полное выключение гормональной активности яичек. Преимущество кастрации заключается в достижении быстрого терапевтического эффекта, связанного с выключением тестикулярных андрогенов. Орхиэктомия является методом выбора лечения больных РПЖ с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, когда необходимо быстрое достижение терапевтического эффекта, а также в случаях непереносимости эстрогенных препаратов и невозможности длительного проведения эстрогенотерапии в связи с проявлением побочного токсического действия эстрогенов.

Поэтому следует считать оправданным выбор орхиэктомии как первоначального метода лечения у больных РПЖ с повышенным риском тромбоэмболических осложнений. Эффективность орхиэктомии составляет около 90 % и характеризуется признаками объективного и субъективного улучшения — уменьшением размеров первичного очага РПЖ и метастазов, ослаблением интенсивности болевого синдрома, улучшением ряда биохимических показателей (КФ и щелочной фосфатазы, ГП), улучшением общего состояния больного.

Длительность ремиссии после орхиэктомии составила, по нашим данным, 12 мес у 80 % больных РПЖ стадии Т2 — T3N1M1. Наш опыт показал разнородность результатов орхиэктомии, в связи с чем мы пытались установить критерии эффективности этого метода лечения путем сопоставления гистоморфологической картины яичек и гормональных исследований. У наблюдавшихся нами больных РПЖ с отсутствием положительной лечебной реакции на орхиэктомию при гистологическом исследовании биоптата ткани яичка до кастрации обнаружено превалирование инволюционных форм клеток Лейдига, в канальцах отсутствовали зародышевый эпителий и сперматогенез, т. е. отмечались признаки угнетения секреции андрогенов. Этому соответствовали низкие величины содержания тестостерона в плазме крови. Длительная ремиссия РПЖ после орхиэктомии наблюдалась при преобладании в гистоморфологической картине яичек больших клеток Лейдига, сохраненном сперматогенезе в канальцах, т. е. гистоморфологическая картина яичек отражала повышенную гормональную активность элементов, связанных с продукцией гормонов андрогенного ряда. В этой группе больных до проведения орхиэктомии экскреция с мочой 17-КС оказалась повышенной в 61 %. Наиболее продолжительная ремиссия после орхиэктомии у больных этой группы имела место при значительном снижении первоначально повышенных величин экскреции с мочой 17-КС.

Исходя из полученных данных, мы считаем целесообразным производить орхиэктомию при повышенной андрогенной активности яичек, подтвержденной данными гормональных и морфологических исследований (биопсия яичек). Кастрация не всегда дает ожидаемые результаты, и прежде чем предлагать больному эту травмирующую психику операцию, следует использовать объективные критерии, дающие основание прогнозировать результаты этого метода лечения. Наш опыт показал, что наиболее длительная ремиссия заболевания может быть достигнута первоначальным проведением эстрогенотерапии под контролем гормональных исследований и определения ряда метаболических показателей в организме больных РПЖ (жироуглеводного обмена, гемокоагуляционных факторов, водно-электролитного обмена).

В противоположность этому эстрогенотерапия при рецидиве РПЖ на фоне ранее проведенной орхиэктомии редко дает положительный лечебный эффект. Период гормональной чувствительности РПЖ отличается значительной вариабельностью, и в ряде случаев возникает ареактивность на гормонотерапию. Этот феномен обозначается гормональной нечувствительностью или эстрогенорезистентностью РПЖ. В таких случаях рекомендуется орхиэктомия в сочетании с лечением прогестинами или антиандрогенами. Для повышения эффективности лечения эстрогенорезистентных форм РПЖ необходимо использовать объективные критерии, подтверждающие этот диагноз. Показателями неэффективности первоначальной эстрогенотерапии являются: увеличение размеров первичного очага РПЖ; сохранение высоких концентраций тестостерона, КФ в плазме крови и отсутствие снижения величин экскретируемых с мочой 17-КС; появление новых очагов метастазов в костях. При гормональнорезистентных формах РПЖ мы наблюдали значительно выраженные гистоморфологические изменения яичек с атрофией клеток Лейдига и превалированием клеток Сертоли с округлым ядром, являющимися функционально наиболее активными в отношении продукции эстрогенов.

Такой тип гистоморфологических изменений в яичках совпадал с выраженной анаплазией в гистологическом строении РПЖ. Это дает возможность предположить существование эстроген- зависимого РПЖ, при котором эффективным может оказаться лечение андрогенами. Гистологическая картина яичек больных распространенным РПЖ отличается атрофией аппарата Лейдига, угнетением сперматогенеза, превалированием клеток Сертоли с округлым ядром. В этой группе больных мы наблюдали нарастание числа эстрогенорезистентных форм рака. Гормонально-чувствительные опухоли содержат определенную часть клеток, которые не разрушаются под влиянием гормонального лечения и, приобретая автономный потенциал роста, способствуют рецидиву РПЖ. При развитии эстрогенорезистентности у больных РПЖ далеко не всегда орхиэктомией удается добиться регресса опухоли. В таких случаях альтернативным лечением является применение эстрацита, антиандрогенов, антиэстрогенов, химиотерапии, подавление секреции пролактина бромкриптином, медикаментозная адреналэктомия.

Ищите хорошего уролога-андролога в Омске?

Главная задача андрологии — осуществление комплекса профилактических и лечебных мероприятий, направленных на сохранение и реабилитацию утраченной репродуктивной функции мужского организма и управление его фертильностью.

Таким образом, основной проблемой андрологии является мужская инфертильность. Однако, я занимаюсь и оперативной андрологией, лечением воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, такими, как простатит и уретрит, орхит и эпидидимит на базе крупного федерального центра в Омске.

Расписание работы Хлебова Андрея Олеговича: с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.30, суббота с 11.00 до 14.00. Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp или в Viber. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.

Около 20% супружеских пар являются бездетными вследствие различных причин, приведших к развитию инфертильности. Следовательно, бесплодие имеет не последнюю роль в катастрофическом уменьшении численности населения.
В структуре инфертильного брака мужской фактор составляет свыше 50%, однако проблемам репродуктивной андрологии уделяется недостаточное научно-практическое и организационное внимание.

Причины развития бесплодия у мужчин многообразны. Лидирующими среди них являются инфекционно-воспалительные процессы в половых органах (везикулиты, простатиты, орхиты, эпидидимиты и др.), чаще всего вызываемые сексуально-трансмиссивной флорой (хламидиями, вирусами, микоплазмами, уреаплазмами, трихомонадами и др.), нарушения гормонального баланса (гипогонадизм, гиперэстрогения, гиперпролактиномия и др.), непроходимость семявыносящих путей (хронический обструктивный эпидидимит, ятрогенная перевязка семявыносящих протоков и др.), дисциркуляторные заболевания (ишемические повреждения тестикул, варикоцеле и др.).

Открывшиеся в последние годы в Москве и некоторых регионах России частные коммерческие медицинские центры андрологического профиля не проводят научных исследований, зачастую применяют неапробированные методы и схемы лечения. Стоимость медицинской помощи в таких центрах непосильно высока для большинства граждан РФ. Преимуществом нашей клиники заключается в том, что мы аффилированы с крупным государственным федеральным центом и можем оказывать помощь бесплатно (по ОМС).

По объяснимым причинам проблемой репродукции человека занимаются преимущественно врачи-гинекологи. Очевидно, что именно это часто обусловливает неверное понимание целей, задач и практических возможностей клинической андрологии и сводит представление о ней лишь к спермиологии.

Эякулят — как основной продукт деятельности мужской половой системы подвержен различным количественным и качественным изменениям, как следствие местных и общесоматических патологических процессов и негативного экзогенного воздействия. Однако в одних случаях эти изменения устранимы, в других же — необратимы. К примеру, практически неизлечима аспермия тестикулярного характера (остановка процесса сперматогенеза в половых железах), вызванная двусторонним крипторхизмом, при несвоевременно выполненном хирургическом лечении низведения яичек в мошонку и орхидопексии. Другая клиническая ситуация наблюдается при посттестикулярных обтурационных формах бесплодия вследствие ятрогенных перевязок и пересечений семявыносящего протока, окклюзиях канальца на уровне хвоста придатка, когда реконструктивная микрохирургическая операция в состоянии восстановить проходимость семявыносящего тракта с последующей нормализацией показателей спермограммы.

В описанных случаях лабораторный диагноз «аспермия» совершенно неоднозначен для специалиста-андролога. Между тем, приходится ежедневно наблюдать немало случаев, когда бесплодной супружеской паре вследствие потенциально излечимой мужской инфертильности обтураци-донорской инсеминации или экстракорпорального оплодотворения как единственную возможность женщине забеременеть, лишив потенциально фертильного мужчину иметь генетически собственного ребенка. Как это не звучит парадоксально, внедрение новых репродуктивных технологий, в некоторой степени, усугубляет проблемы андрологии и тормозят ее развитие.

Диагностика и лечение бесплодий супружеской пары — это, прежде всего, повседневная совместная работа врачей гинекологов и андрологов. В этом заключается залог успеха терапии инфертильности.

Эффективно лечить урологические заболевания нам помогают:
Центр хирургии и дневной стационар для урологических больных, который работает бесплатно для наших пациентов (по полису ОМС).
Хирургический/урологический стационар.
Научное сотрудничество с кафедрой урологии и отделением крупной клинической больницы.

Друзья, если вы живете в Омске или Омской области у Вас остались вопросы получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp. Задержка с ответом возможна, если я буду занят на операции.

Источник