Инструкция по применению пульсоксиметра Окситест содержит подробную информацию о правилах измерений, мерах безопасности и устройстве портативного аппарата для определения сатурации крови и частоты пульса.
В принципе работы медицинского пульсоксиметра используется свойство гемоглобина крови улавливать световые волны определённого спектра. Датчик-клипса с фотоприёмником и двумя светодиодами излучает волны красного и инфракрасного диапазона. Сигналы от датчика проходят обработку в микропроцессоре и вводятся на дисплей.
Вся информация, размещенная на сайте (включая цены), носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой статьей 437 ГК РФ
Используя сайт, вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности Сайт использует файлы «cookie» в своей работе. Если вас это не устраивает, покиньте сайт.
Портативный пульсоксиметр с автономным питанием «Окситест-1» – это прибор, который определяет, насколько артериальная кровь насыщена кислородом, и измеряет частоту пульса.
При каких условиях допускается использование прибора:
На рис. 1 представлен общий вид прибора:
В состав пульсоксиметра входят:
1
Руководство по эксплуатации
1 шт.
2
Блок обработки и индикации
1 шт.
3
Пульсоксиметрический датчик
1 шт.
4
Кабель внешнего питания
1 шт.
Основные характерики пульсоксиметра
Как пользоваться
Для настройки тревожной сигнализации:
Настройка пульсоксиметра и проверка точности
Если транспортировка оксиметра осуществлялась при пониженном температурном режиме, его нужно не доставать из транспортной упаковки на протяжении 4 — 6 часов.
После температурной адаптации прибор извлечь из упаковки и проверить комплектацию.
Проверить работоспособность пульсоксиметра: сетевой кабель включить в розетку. Светодиод 10 (рис. 1) загорится зеленым при процессе зарядки аккумулятора, желтым, если окончена зарядка.
Включить выключатель 8 (рис. 1), находящийся на боковой панели. Индикатор 9 (рис. 1) загорится желтым. Это признак правильного питания в схеме прибора. Если внешнее питание отсутствует, это индикатор показывает степень заряда аккумулятора. В течении нескольких секунд на показателе 1 (рис. 1) появится надпись «НД», которая означает «нет датчика».
Пальцевой датчик подключить к блоку обработки. На экране надпись – «НП» — «нет пациента». Чтобы убедиться в работоспособности прибора, нужно поставить палец на датчик.
Если пульсоксиметр не включен во внешнюю сеть питания, нужно проверить заряд аккумулятора:
Чтобы проверить точность прибора, следует произвести замеры в различных условиях: когда человек находится на свежем воздухе и когда пребывает в теплом помещении. Значения должны отличаться. Если же прибор показывает одинаковые значения, значит с ним что-то не так и он нуждается в проверке специализированной службой.
Что может повлиять на результаты измерения?
Факторы, которые влияют на достоверность результата:
Технические нарушения в ходе работы прибора, которые требуют вмешательства пользователя, и их возможное устранение:
Уход за прибором
Оксиметр нужно использовать исключительно согласно руководства по экпслуатации, которое входит в комплект поставки.
Ремонт прибора и его техническое обслуживание может осуществлять только сервисная служба, которая аккредитована для проведения подобных работ.
После каждого использования прибора пользователь должен дезинфецировать наружную поверхность оксиметра, а также датчик пульсоксиметрического. В первом случае нужно пользоваться раствором перекиси водорода 3%, во втором – этиловым спиртом 70%.
Поскольку датчик прибора не герметичен, нужно избегать попадания на него жидкостей. Если это произошло, датчик нужно тщательно протереть.
Руководство по эксплуатации на оксиметр «окситест-1» лкям. 323366. 069 Рэ
Название
Руководство по эксплуатации на оксиметр «окситест-1» лкям. 323366. 069 Рэ
Тип
Руководство по эксплуатации
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Руководство по эксплуатации
ПУЛЬСОКСИМЕТР ПОРТАТИВНЫЙ С АВТОНОМНЫМ ПИТАНИЕМ, «ОКСИТЕСТ-1»
Пользование оксиметром до ознакомления с руководством по эксплуатации (ЛКЯМ.323366.069 РЭ) не допускается.
В режиме ожидания машины скорой помощи пульсоксиметр должен находиться в отапливаемом помещении при температуре от +5 до +40 С.
ОПИСАНИЕ ОКСИМЕТРА
Назначение оксиметра.
Оксиметр предназначен для неинвазивного непрерывного определения насыщения (сатурации) кислородом гемоглобина артериальной крови (SpO2) и частоты пульса (PR). Область применения: в отделениях анестезиологии, интенсивной терапии, хирургии, дыхательной терапии больниц, клиник и других медицинских учреждений.
Оксиметр предназначен для эксплуатации в закрытых помещениях при температуре окружающего воздуха от 0 до 40 °С, относительной влажности до 80 % при температуре 25″С и атмосферном давлении от 84,0 до 106 7 кПа (от 630 до 800 мм рт. ст.).
Состав оксиметра (комплектность).
Состав комплект поставки оксиметра:
Наименование
Обозначение
Количество, шт.
1. Блок обработки и индикации
ЛКЯМ.323366.061
1
2. Датчик пульсоксиметрический
ЛКЯМ.323366.066
1
3. Кабель для подключения внешнего питания
ЛКЯМ.323366.068
1
4. Руководство по эксплуатации на оксиметр «ОКСИТЕСТ-1»
ЛКЯМ.323366.069 РЭ
1
Конструкция и управление оксиметром.
Описание конструкции окснметра.
Общий вид оксиметра (блока обработки и индикации) представлен на рис 1.
Блок обработки и нндикации представляет собой переносную конструкцию в пластмассовом корпусе и обеспечивает. усиление сигнала, поступающего с датчика пульсоксиметрического,. его преобразование в цифровую форму, измерение: отображение информации на семисегментных индикаторах, а также управление режимам работы оксиметра.
На лицевой панели расположены:
а) пределами тревожной сигнализации по сатурации (SpO2);
б) пределами тревожной сигнализации по частоте пульса (PR),
г) экономным режимом работы оксиметра.
Затем последовательным нажатием кнопки 4 или 5 устанавливаете нужное значение выбранного Вами параметра или нужный режим.
Показания этого индикатора можно считать достоверными только спустя 5 мин. после включения оксиметра!
б) Если желтый индикатор мигает с частотой 1 Гц, то аккумулятор частично разряжен. Работать можно будет только 1-4 часа.
а) если индикатор горит зеленым цветом, то это означает, что оксиметр подключен к внешней сети и идет зарядка аккумулятора,
6) если индикатор горит желтым цветом, то это означает, что оксиметр подключен к внешней сети, зарядка аккумулятора закончена и он сможет работать не менее 7 часов.
По входу питания +12В оксиметр имеет защиту от переполюсовки питания и от больших выбросов напряжения (до 200 В).
12- Разъем для подсоединения датчнка.
Датчик пульсоксиметрнчекий выполнен в виде клипсы, которая надевается на палец пациента так, как показано на рис 2.
Правильное положение пальца Неправильное положение пальца
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ И РАБОТА ОКСИМЕТРА
Дезинфекция.
Эксплуатационные ограничения.
Следует избегать работы окснметра при прямом попадании света на датчик.
Датчик не герметичен и следует оберегать датчик от попадания на него различных жидкостей (в том числе крови). В случае попадания жидкости необходимо датчик тщательно протереть.
Датчик пульсоксиметрический, выполненный в виде клипсы, не должен находиться непрерывно на одном пальце более 2-3 часов.
Не допускается подключение пациента к оксиметру в процессе его зарядки от СЕТЕВОГО блока питания!
Подготовка оксиметра к работе.
После транспортирования в условиях отрицательных температур оксиметры в транспортной упаковке должны быть выдержаны при нормальных условиях не менее 4 часов.
Извлеките оксиметр из упаковки. Проверьте соответствие комплектности перечню.
Проверьте работоспособность оксиметра.
Включите сетевой шнур в сеть постоянного тока 12 В.
Включите оксиметр выключателем 8 на боковой стороне окснметра. Светодиод 9 загорятся желтым цветом. Это говорит о том. что в схеме нормальное питание. Информацию о степени зарядки аккумулятора он дает только при отсутствии внешнего питания. Через 2 сек. на индикаторе 1 появляется надпись «Нд» нет датчика.
При отсутствии внешней сети питания включите оксиметр и проверьте степень зарядки аккумулятора:
если желтый индикатор 9 (см, рис. 1), горит непрерывно, то аккумулятор заряжен хорошо и можно работать 4-7 часов.
Показания этого индикатора можно считать достоверными только спустя 5 мин. после включения оксиметра!
Если желтый индикатор мигает с частотой 4 Гц, то аккумулятор разряжен сильно. Работать можно будет только 10-60 минут. В этом случае надо поставить оксиметр на подзарядку.
Далее повторите проверку без внешней сети.
Использование оксиметра.
Подключите к блоку обработки датчик пульсоксиметрический.
Включите оксиметр как указано в п. п. 2.3.2,2.3.3.
Появится надпись «Нд ».
Установите на палец пациенту датчик как указано на рис. 2. При этом рука не должна находиться в напряжённом состоянии.
После подстройки оксиметр выходит на рабочий режим, при этом на экране визуализируется цифровая информация о значении SpO2 и PR.
Установите, если необходимо, границы тревожной сигнализации по значению сатурации SpO2 и частоты пульса PR. Установку осуществляйте в следующей последовательности.
Последовательным нажатием кнопки 3 находите нужный вам параметр. Затем последовательным нажатием кнопки 4 или 5 установите нужное значение границы тревоги выбранного вами параметра.
При выходе за установленные границы хотя бы одного из параметров (SpO2; иди PR) раздастся звуковой и появится световой 7 (см. рис. 1) сигналы тревоги, а параметр, который вышел за границу, начнет мигать.
Регулировка уровня звука тревожной сигнализации я звукового сопровождения пульсовой волны осуществляется с помощью кнопок 3, 4, 5.
Отключение звуковой тревожной сигнализации осуществляется нажатием кнопки 6 на передней панели прибора. Световая тревожная сигнализация при этом остается. Звуковая сигнализация возобновляется после изменения ситуации при возобновлении тревожной ситуации.
Показания на экране можно считать достоверными при достижении равномерности пульсаций звукового сопровождения пульсовой волны.
Для установления экономного режима последовательным нажатием кнопки MENU выберите надпись ЭР. Затем нажмите любую кнопку, соответствующую либо стрелке вверх, либо стрелке вниз. На экране появится число 100. Это значит, что при выходе из меню установится экономный режим: все индикаторы погаснут. Время работы оксиметра в таком режиме увеличивается до 14-16 часов. Для выхода из экономного режима надо нажать кнопку MENU.
По окончания работы снимите датчик пульсоксиметрический с пальца пациента, выключите оксиметр.
Если в процессе работы аккумулятор оксиметра разрядится ниже допустимого предела, то происходит автоматическое его выключение.
При эксплуатации оксиметра могут возникать ситуации, которые требуют вмешательства оператора (пользователя). Информация о возникающих ситуациях высвечивается на индикаторах 1, 2.
Перечень возможных ситуаций, требующих вмешательства оператора, соответствующие сообщения на индикаторах и возможные (рекомендуемые) действия оператора приведены в таблице 2.
ВНИМАНИЕ! В таблице 2 приведены ситуации и действия оператора, связанные только с возможными техническими (не клиническими!) нарушениями в работе оксиметра, которые оператор в состоянии устранять самостоятельно.
Меры безопасности при использовании оксиметра.
Эксплуатация оксиметра без ознакомления с настоящим руководством не рекомендуется.
Техническое обслуживание оксиметра и ремонтные работы должны выполняться на оксиметре, отключенном от внешнего и от внутреннего источников питания.
Перед включением оксиметра в сеть следует проверить сохранность изоляции шнура и вилки подключения к сети.
Не допускается: применять шнур и вилку с поврежденной изоляцией; работать при неисправном оксиметре.
3. ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ОКСИМЕТРА
Обозначение и размерность
Диапазон показании
Диапазон измерений
Предел допускаемой погрешности измерений
1
SpO2 %
0-99
85-99
2 % (абс. Погрешность)
60-84
3 % (абс. Погрешность)
Оксиметр обеспечивает возможность установки следующих границ тревожной сигнализации:
Оксиметр обеспечивает звуковую и визуальную тревожную сигнализацию.
Питание оксиметра осуществляется:
от внутреннего источника питания;
Датчик пульсоксиметрический пальцевой изготовлен из нетоксичных и коррозийностойких материалов.
Наружные поверхности оксиметра должны быть устойчивы к дезинфекции по ОСТ 42-21-2 3% раствором перекиси водорода по ГОСТ 177 с добавлением 0,5% моющего средства типа «Лотос», «Астра» по ГОСТ 25544. Датчик пульсоксиметрический с кабелем должен быть устойчив к дезинфекции 70 % раствором этилового спирта по ГОСТ 5962.
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ОКСИМЕТРА
Оксиметр и его принадлежности не требуют текущего обслуживания, кроме того, что указано в разделе «ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОКСИМЕТРА ПО НАЗНАЧЕНИЮ».
Техническое обслуживание оксиметра следует проводить каждый раз в случаях, описанных в разделе«ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОКСИМЕТРА ПО НАЗНАЧЕНИЮ»..
ЗАМЕТКИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ И ХРАНЕНИЮ
Не допускается эксплуатация оксиметра до изучения паспорта и руководства по эксплуатации, входящих в комплект поставки.
Эксплуатация оксиметров должна производиться в соответствии с настоящим руководством по эксплуатации и «Правилами техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения», утвержденными МЗ РФ от 27.08.1998 г. и приказом Министра здравоохранения № 1086 от 22.10.1979 г. «О введении в действие руководящего технического материала ОМТ 42-2-3-79 «Операционные блоки, правила устройства, эксплуатации, техники безопасности и производственной санитарии».
Перед включением оксиметра следует проверить исправность его технического состояния, правильность и надежность подключения датчика.
На функционирование оксиметра может отрицательно воздействовать наличие в непосредственной близости от него источников света и тепловых излучателей.
Техническое обслуживание оксиметра и ремонтные работы должны выполняться службой сервиса или специальной службой, аккредитованной для проведения данного вида работ.
Пульсоксиметр — прибор, который помогает измерять концентрацию кислорода в артериальной крови, этот показатель называется сатурацией кислорода, или SpO2.
Пульсоксиметр используют при заболеваниях легких, чтобы не пропустить момент, когда уровень кислорода в крови станет опасно низким. От недостатка кислорода страдают все органы и ткани, в первую очередь — сердце и мозг.
Воспаление легких — частое осложнение тяжелой коронавирусной болезни. Однако это не значит, что пульсоксиметр необходим всем без исключения заразившимся людям. В этой статье мы расскажем, кому может пригодиться этот прибор, как им правильно пользоваться, чтобы получить точный результат, и как его правильно выбрать.
Зачем врачи используют пульсоксиметр при коронавирусной болезни
Пульсоксиметр — гаджет 2020 года. В клинической практике он позволяет врачу в спорных случаях своевременно направить пациента на госпитализацию. При госпитализации пульсоксиметрия в числе комплекса исследований помогает принять решение, куда направить пациента, — в обычное или реанимационное отделение, подобрать ему режим кислородотерапии и отслеживать ее эффективность. На этапе реабилитации пульсоксиметрия может быть использована, чтобы оценивать прогресс в переносимости физических нагрузок.
Отслеживать SpO2 крайне важно, так как при COVID-19 даже тяжелый дефицит кислорода очень часто субъективно переносится достаточно легко, иногда практически бессимптомно.
Кому нужно измерять кислород в крови при коронавирусной болезни
Существуют российские и международные клинические рекомендации — это постоянно обновляющиеся инструкции для врачей о том, как правильно лечить коронавирусную болезнь. В них подробно указано, кому нужно измерять кислород в крови. Клинические рекомендации разных стран могут различаться в деталях, но в ключевых моментах они похожи. Согласно им, людям, которые лечатся от коронавируса дома, смысла использовать пульсоксиметры нет.
Чтобы не пропустить момент, когда станет хуже, достаточно следить за этими тремя симптомами. Но некоторые специалисты считают, что пульсоксиметр может быть полезен в качестве дополнительного средства самоконтроля.
Кому действительно нужен пульсоксиметр
Четыре заболевших человека из пяти переносят коронавирусную болезнь в легкой форме, им измерять SpO2 в принципе не нужно. Многие будут неправильно пользоваться прибором. При этом, с врачебной точки зрения, нормальные значения SpO2, измеренные пациентом, не исключают необходимости его осмотра и опроса — как и сообщение о снижении сатурации. Будет ли пациенту психологически спокойнее иметь под рукой пульсоксиметр, или, наоборот, он станет поводом для дополнительных тревог, зависит от психологических особенностей человека.
Вероятно, домашний персональный пульсоксиметр мог бы быть действительно полезным, если:
Как разобраться с показаниями пульсоксиметра
Норма SpO2 — международный учебник для студентов-медиков
У пациентов в тяжелом состоянии SpO2 равен 93% или меньше.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
В течение дня уровень кислорода в крови может колебаться, поэтому имеет смысл делать измерения как минимум дважды, утром и вечером.
Чтобы результаты можно было сравнить, измеряйте SpO2 в одной и той же позе, в одно и то же время и на одном и том же пальце одной и той же руки. По некоторым данным, SpO2 на указательном пальце чуть ниже, чем на среднем пальце той же руки. На пальцах разных рук результаты тоже отличаются.
На какие показатели пульсоксиметра нужно обращать внимание при коронавирусной болезни?
Пропустить сатурацию 93% легко. Пациенты не чувствуют одышки субъективно, зато имеют выраженную слабость, и она является аналогом одышки. Сатурация 93% может не сопровождаться возбуждением и тревогой. Часто при этом пациент просто не может встать и дойти до компьютера, телефона, туалета; испытывает повышенную сонливость.
Повод для повторного вызова врача у пациентов младше 60 лет:
Как работает пульсоксиметр
Принцип работы всех пульсоксиметров одинаковый. Во всех есть источники красного света — диоды, чувствительные к свету датчики и монитор с дисплеем, на который выводится результат.
Пульсоксиметр обычно похож на прищепку, которую нужно цеплять к пальцу. Диоды и датчики у прищепки находятся внутри, а дисплей — снаружи. Когда прищепку надевают на палец, луч света проходит сквозь него. А поскольку насыщенная кислородом артериальная кровь пропускает свет иначе, чем артериальная кровь, в которой кислорода мало, датчик фиксирует отклонение от нормы и выводит результат на экран.
Как правильно измерять сатурацию пульсоксиметром
Измерять сатурацию нужно примерно как давление — правила очень похожи:
У парализованных людей пульсоксиметр-прищепка занижает сатурацию. Для них нужен пульсоксиметр с клеящимися электродами.
Как выбрать пульсоксиметр
В интернет-магазинах можно встретить три типа приборов, которые называются пульсоксиметрами. Для самодиагностики при коронавирусной болезни подходят не все.
Пульсоксиметры-прищепки. Надеваются на палец, предназначены для однократного измерения SpO2. Работают такие устройства на двух батарейках типа AAA.
Производители обязаны регистрировать пульсоксиметры-прищепки как медицинские изделия и выдавать им регистрационные удостоверения — РУ. Поэтому перед покупкой имеет смысл проверить приглянувшееся устройство в государственном реестре медицинских изделий. Для этого достаточно зайти на сайт Росздравнадзора и ввести название пульсоксиметра в поисковую строку.
В 2016 году исследователи протестировали шесть пульсоксиметров такого типа и пришли к выводу, что в целом они не так точны, как анализы на газы крови, которые делают в больнице. Однако, если у пациента SpO2 в пределах 90—100%, эти устройства оказались почти такими же точными, как анализы крови. Это значит, что пульсоксиметры можно использовать для самопроверки при коронавирусной болезни.
Пульсоксиметры круглосуточного наблюдения. Эти устройства тоже крепятся на палец, при этом от них отходит шнур, который идет к браслету с монитором. Такие устройства предназначены для круглосуточного мониторинга SpO2 у лежачих пациентов, их носят не снимая. Питается такое устройство от сети, в среднем выдерживает 500 перезарядок. Пульсоксиметры для круглосуточного наблюдения зарегистрированы как медицинские изделия, у них должно быть РУ.
Эксперимент показал, что пульсоксиметры с браслетом, как правило, помогают получить достаточно надежные результаты даже у людей, которые занимаются домашними делами. Однако движение все-таки мешает определению SpO2, поэтому иногда прибор ошибается и выдает неправильный результат.
«Прищепки» и «браслеты» никто пока не сравнивал. Но пока кажется, что здоровым людям, которые постоянно двигаются и не лежат в кровати, для самоконтроля при коронавирусной болезни все-таки надежнее использовать пульсоксиметры-прищепки.
Как проверить качество пульсоксиметра
Пульсоксиметры бывают дорогими и дешевыми. Дорогие пульсоксиметры стоят более 20 000 Р и в целом устойчиво выдают точные показатели в условиях воздействия неблагоприятных факторов.
Дешевые пульсоксиметры стоят менее 10 000 Р и делятся на две категории: дешевые хорошие, которые в случае неблагоприятных условий измерения просто выключаются, и дешевые плохие, которые в неоптимальных условиях начинают выдавать ложные значения.
Отличить их друг от друга позволяет простой тест. Если поднять над головой палец с пульсоксиметром во время измерения, то в определенный момент хороший пульсоксиметр отключится. Плохой пульсоксиметр в этой ситуации станет занижать значение сатурации.
Подробнее всего о своем устройстве рассказала компания «Эпл». На задней поверхности часов есть и светодиоды, и датчики. Как и в пульсоксиметрах, светодиоды «просвечивают» артерии, однако свет не проходит насквозь, а отражается от кровеносных сосудов и попадает на датчики, которые передают его в приложение.
Компания «Эпл» планирует выяснить, можно ли использовать умные часы для диагностики и контроля за состоянием при коронавирусной болезни. Однако, пока результатов исследования нет, доверять этому гаджету преждевременно, потому что измерения могут быть неточными.
Предварительные результаты тестирования умных часов с функцией определения SpO2 пока неутешительны. Обозреватель новых технологий из газеты «Вашингтон-пост» протестировал Apple Watch Series 6 и очень похожие на них часы Fitbit Sense. При каждом тесте он получал разные результаты, которые не совпадали с данными от пульсоксиметра-прищепки.
Ни одни умные часы с функцией пульсоксиметрии, включая Apple Watch Series 6, не зарегистрированы в качестве медицинского изделия. Представители «Эпла» пишут, что умные часы не предназначены для использования в медицинских целях.