Как вылечить вросший ноготь ребенку
Лечение вросшего ногтя у детей
Онихокриптоз – врастание ногтя в мягкие ткани бокового валика. Зачастую проблемы возникают с большим пальцем ноги.
Вросший ноготь у ребенка – довольно распространенное заболевание. Оно сопровождается выраженным дискомфортом, особенно при ходьбе. Возможен отек, воспаление.
Редко патология образуется на руках. Главное вовремя начать лечение, чтобы не допустить воспаления и появления гноя.
Причины врастания ногтя у ребенка
Симптомы заболевания
Проявление онихокриптоза у детей сложно обнаружить, когда ребенок не может объяснить, что его тревожит. Мама может заметить припухлость, покраснение ногтевого валика. Если выделяется гной, нужно обратиться к врачу для лечения и обработки пораженного места. Самостоятельные действия могут усугубить проблему, привести к необходимости удалить вросший ноготь у ребенка.
Последствия проблемы
Необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию и не довести до осложнений. Врастание ногтя сопровождается риском инфицирования пораженного места. В результате может возникнуть нагноение.
При отсутствии грамотной терапии врастание может привести к нарыву, остеомиелиту и сепсису. В детском организме инфекция быстро распространяется. Это особенно опасно для ослабленных детей, больных диабетом.
Врачи серьезно относятся к проблеме вросшего ногтя, рекомендуют быстро начинать терапию и проводить комплекс мероприятий.
Лечение патологии
Что делать, если у ребенка врос ноготь и воспалился? Нужно, не затягивая, обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит адекватное лечение.
Родители часто не правильно оценивают тяжесть проблемы. Нагноение может быть незаметно. Если вы сделаете горячую ванночку или прогревающие процедуры, это только навредит здоровью.
Нельзя начинать лечение вросшего ногтя, если на ноге у ребенка видно нагноение, без консультации с врачом-хирургом. Запишитесь на прием к специалисту, чтобы малыш быстро поправился без риска осложнений.
При первых проявлениях
Проблема не возникает неожиданно. Уже при первой жалобе ребенка на боль нужно внимательно осмотреть ногу. Если вы заметили, что ноготь своим краем упирается в валик, который покраснел или побелел, нужно приготовить теплую ванночку с ромашкой или слабым раствором марганцовки. После протрите участок спиртом. Удалите часть пластины, которая упирается в мягкие ткани. Внимательно следите за пальцем, пока воспаление не пройдет.
Хирургический метод
Когда проблема серьезная, сопровождается нагноением и воспалительным процессом, прибегают к операции. Врачи выполняют удаление краев вросшего ногтя у ребенка.
Медикаментозный метод
Мероприятия направлены на снятие воспаления, лечение без операции. Назначают средства перорального и наружного применения. Используют тампонаду – размещение материала, пропитанного лекарством, между ногтем и валиком. Мази эффективно снимают воспалительный процесс и боль, вытягивают гной. Если одних мазей недостаточно, выписывают лекарства для приема внутрь.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать риска, следует соблюдать ряд рекомендаций:
Если вы заподозрили проблему, запишитесь к специалисту нашей клиники в Москве. На приеме врач осмотрит ногу, проконсультирует, как лечить проблему, назначит медикаменты или порекомендует операцию.
Вросший ноготь (онихокриптоз) у детей. Причины, симптомы, лечение.
Иногда у детей возникает такое заболевание, как онихокриптоз. Этим термином обозначается вросший ноготь у ребенка, который происходит за счет патологии роста ногтевой пластины.
Причины и симптомы
Причин, по которым врастает ноготь у ребенка, несколько:
Чаще всего вросший ноготь возникает на большом пальце ноги, т.к. он больше всего подвергается механическому раздражению и трению, травмам. Но врастать могут и ногти пальцев рук.
Вне зависимости от локализации или причины, механизм возникновения вросшего ногтя одинаков: ногти у детей постепенно начинают врезаться в кожу. Появляются симптомы: вначале боль, которая становится все интенсивнее. Затем появляется припухлость и покраснение. В последующем развивается воспалительный процесс: образуются язвы с гнойным отделяемым. В ответ на воспаление на большом пальце происходит чрезмерное разрастание грануляционной ткани, называемой «диким мясом».
Лечение
Вросший ноготь у ребенка раньше лечили только хирургическим путем: проводили удаление. Это метод лечения признан неэффективным, т.к. после него очень часто может быть рецидив, или повторное врастание, когда ногти на большом пальце начинают отрастать. Удаление влечет за собой длительный период восстановления, что также является минусом. Поэтому сейчас его используют только при врожденных патологиях или травматических повреждениях.
Современное хирургическое лечение проводится щадящим способом и сводится к аккуратному удалению края вросшего ногтя. А дефект ногтевого валика закрывается лоскутом кожи, взятой с подушечки этого же пальца. Полное заживление происходит на 15–20 сутки. Операция детям до 10 лет проводится под общим наркозом, старше 10 лет – под местной анестезией.
Лечение вросшего ногтя может проводиться и лазером. При этом происходит также удаление, или выпаривание, ногтевой пластины и валика, только углекислым лазером. При этом луч лазера « сваривает» сосуды, чем удается избежать кровопотери. Также, если лечить вросший ноготь лазером, сокращается восстановительный период. Другими преимуществами этого вида лечения являются: низкий травматизм, малое количество рецидивов, безболезненность.
Другим щадящим методом является радиоволновое лечение, при котором воздействие также малотравматично и безболезненно. Восстановительный период длится 3–4 дня.
При неосложненной форме вросшего ногтя врач может попробовать лечить ребенка и при помощи корректирующих скоб или пластин. Они устанавливаются на вросший ноготь на длительное время. Эффект обусловлен тем, что эти приспособления приподнимают ногти, тем самым препятствуя дальнейшему врастанию. В итоге снимается воспаление, отек, боль, а ногти приобретают первоначальную форму. Применение этих конструкций детям можно с 5-летнего возраста.
При наличии воспаления и гноя необходимо лечить ребенка и при помощи антибактериальных средств.
Вросший ноготь у подростка | Диагностика и лечение
Вросший ноготь у подростка | Диагностика и лечение
Проблема вросшего ногтя.
Эта проблема может затронуть каждого в жизни.
Она создает неудобства при ходьбе и ухудшает качество жизни.
Как помочь пациенту не возвращаться к данной проблеме?
Нужно обязательно найти причину.
Иногда пациент считает, что достаточно консервативного лечения.
Это большая ошибка.
Диагностика
В нашем случае пациент-подросток — девочка 12 лет.
У пациентки вальгусное изменение стопы, пронация пяточной части, а также поперечное плоскостопие.
Судя по осмотру, можно сделать вывод, что проблема ортопедического характера существует давно.
Хочется отметить, что приходя в районную поликлинику ортопеды и хирурги говорят, что у детей нет отклонений, и с нашей пациенткой хорошо.
Участились случаи, когда родители приводят своих чад к нам с вросшими ногтями.
Помните, если есть проблема врастания — это говорит о том, что есть серьезная проблема со стопами (она может носить наследственный или приобретенный характер).
В связи с этим хотим дать вам совет — посетите платного хорошего ортопеда, который своевременно поможет решить проблему на ранней стадии.
А так же вы можете прийти к нам на диагностику стопы к специалисту-подологу.
Что же мы предприняли в данном случае?
Мы просанировали очаг воспаления,откорректировали угол врастания в мягкие ткани,установили протезирование методом»заливки»,а затем наложили антисептическую повязку.
Был изготовлен ортез, для устранения поперечного плоскостопия.
Тем самым провели безболезненную процедуру и создали маленькой пациентке комфортные условия.
Рекомендовано:
– наблюдение у подолога;
– изготовление индивидуальных стелек;
– домашний уход и санация до полного заживления бокового валика.
Московская Клиника Подологии
#Грибок #стопа #Вросноготь #потеютноги #скоба #онихолизис #МаринаХрущ #неправильнорастетноготь #мозоль #натоптыш #ногтьвоспалился #Лечебныйпедикюр #установитьскобунаноготь #онихолизис #отслоилсяноготь #стержневаямозоль #грибокногтей #установитьскобунаноготь #отслоилсяноготь #потемнелноготь #микоз #вальгус #стелька #пятнананогте #случайизпрактики #ногтеваяпластина #обувь #почернелноготь #протезирование #гематома
Правильное лечение вросшего ногтя
Вросший ноготь – это один из самых распространенных недугов, который часто требует хирургического вмешательства. Это заболевание вызывает множество недопониманий между врачами и пациентами по поводу причин его возникновения и способов лечения. Вросший ноготь – это классический пример заболевания, приобретенного в результате ненадлежащего поведения самого пациента.
Диагностика заболевания
Вросший ноготь – это конкретное заболевание с конкретными симптомами, однако пациенты любят заниматься самодиагностикой и называют эту болезнь «абсцессом пальца», «хронической гнилью стопы» и т.д. Часто вросший ноготь можно перепутать с корсетом или паронихией – это острые гнойные состояния, которые, как правило, не имеют ничего общего с вросшим ногтем, однако клиническая картина может быть схожа.
При вросшем ногте ногтевая пластина начинает расти «в стороны» и разрастается до мягких тканей ногтевого ложа, раздражая их и приводя к воспалению, нагноению и даже к распространению воспалительной ткани в виде так называемого гранулема, который пациенты часто называют «диким мясом». Если процесс запустить, то проблему придется решать с помощью хирургического вмешательства.
Причины врастания ногтя на ноге
Основная причина появления врастания – неправильное обстригание ногтей, особенно больших пальцев на ногах, где чаще всего встречается вросший ноготь. Ногтевые пластины на больших пальцах ног — самые толстые и поэтому при врастании сильнее всего раздражают ткани. На других пальцах врастание встречается крайне редко.
Неправильная стрижка ногтей включает в себя короткую обрезку и глубокую круглую обрезку боковых углов ногтя. Ногтевая пластина растет в направлении, перпендикулярном направлению ее срезания. Соответственно, прямая обрезка приводит к отрастанию ногтя вперед, а круглая – к отрастанию его в мягкие ткани и воспалительному процессу. Конечно, его можно подрезать, не давая проникнуть под кожу, однако это будет иметь только временный эффект и в какой-то момент подрезание станет невозможным из-за болевых ощущений, поэтому неправильная стрижка будет только способствовать прогрессированию болезни. Следовательно, ноготь следует стричь прямо.
Лечение вросшего ногтя
На начальной стадии заболевания можно избежать хирургического вмешательства. После консультации с врачом следует начать делать вечерние ванны с теплой пеной продолжительностью не менее получаса, сочетая их с попытками вручную «отодвинуть» вросший ноготь подальше от мягких тканей. Также по рекомендации врача можно воспользоваться противовоспалительной мазью или мазью с антибиотиком, которые помогут бороться с возникшим воспалением.
Если вышеперечисленные методы не приводят к улучшениям или если воспаления и симптомы повторяются после временного улучшения – это повод проконсультироваться с хирургом. Совершенно не стоит бояться, если вам потребуется операция, ведь она безболезненна. Существует распространенный стереотип, что хирург «оторвет ноготь», однако на самом деле при лечении вросшего ногтя ногтевая пластина не удаляется, и опасения пациентов — это всего лишь стереотипы. Часто при сильном воспалении процедуру приходится отложить на несколько дней, так как гнойное состояние нужно вылечить, применяя теплые ванны с пеной, мазь с антибиотиками и даже антибиотики внутрь организма. Самое главное в процессе лечения вросшего ногтя – это именно правильная подготовка к процедуре.
Процедура проводится под местной анестезией, поэтому совершенно безболезненна. Она заключается в срезании края ногтя вместе с так называемым ложе (матрицей) ногтя, из которого вырастает аномальная ногтевая пластина. Сам ноготь не удаляется. Необходимость его удаления возникает очень редко – примерно в 5% случаев, когда ноготь уже полностью кровоточит гноем или полностью разрушен микозом, поэтому лечение не стоит затягивать.
После процедуры рекомендуется надеть свободную обувь, которая не будет давить на прооперированный ноготь. Пациентам рекомендуется лежать с приподнятой оперированной ногой в течение суток, что снижает дискомфорт и предотвращает кровотечение. На следующий день после операции следует поменять послеоперационную повязку и наложить ее с некоторым давлением, чтобы предотвратить кровотечение. После операции пациент может спокойно ходить. С некоторым дискомфортом помогут справиться обычные болеутоляющие. Через неделю уже снимаются швы. Через две недели после лечения можно заниматься активными видами спорта (бег и т.д.).
Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника
Вросший ноготь у детей
Довольно часто к педиатру и детскому хирургу обращаются родители по поводу врастания ногтевой пластины у ребенка. Согласно статистике, вросший ноготь у обратившихся к хирургу больных, встречается довольно часто — в 3–10 % случаев. Следует подчеркнуть, что эти сводные данные касаются детей, подростков и взрослых. Заболевание среди детей наблюдается преимущественно в возрасте 10–15 лет.
Боковой острый край ногтевой пластины врастает в мягкие ткани ложа, вызывая повреждение эпителия, воспаление и появление участков изъязвления с последующим формированием грануляций. Дополнительными факторами, способствующими врастанию, служат: плоскостопие, деформация пальцев стопы, давление тесной обуви, ношение обуви на высоком каблуке (хроническая микротравматизация ногтя), неправильное обрезание ногтевой пластины, когда угол коротко подрезанного ногтя травмирует основание околоногтевого валика, а мягкие ткани надвигаются на ногтевую пластину.
При вросшем ногте палец становится отечным, кожа гиперемирована, боковые валики утолщаются и нарастают на ногтевую пластину, появляется боль при ходьбе. Выраженная потливость ног и присоединение инфекции, особенно грибковой, усугубляют развитие стойкого хронического воспаления.
В зависимости от степени врастания и длительности заболевания у взрослых выделяют три стадии вросшего ногтя. I стадия — покраснение, отек, боль и ощущение давления в ногтевых валиках. II стадия — присоединение инфекции (вросшая часть ногтевой пластины ощущается как инородное тело, вызывая воспаление с выделением гноя из раны). III стадия — разрастание грануляционной ткани в зоне ногтевого валика. Воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая фаланга деформируется, и воспаление может распространяться на костную ткань.
На начальном этапе развития заболевания лечение начинают с консервативных мероприятий. Больному рекомендуется ношение свободной обуви и ограничение ходьбы до минимума. Лучше всего, если во время ходьбы у пациента вообще не будет нагрузки на палец. В комплекс лечебных мероприятий включаются физиотерапевтические методы, теплые ванночки с растворами антисептиков.На ночь делают компресс с антисептическими растворами (фурацилин, димексид или хлоргексидин). Через 3–4 дня можно применить мазевые повязки (левомеколь, тирозур, банеоцин, тридерм). Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.
Консервативное лечение не всегда является эффективным. Оперативное вмешательство выполняется всем госпитализированным больным в связи с безуспешностью консервативного лечения. В клинической практике наиболее распространенными вариантами являются частичное или полное удаление ногтевой пластины, ее клиновидное иссечение, клиновидное иссечение врастающей части ногтя с прилегающей частью околоногтевого валика, иссечение только воспаленного валика, иссечение ногтевой пластины вместе с ростковой зоной (матриксом).
Необходимо указать, что простое удаление ногтевой пластины часто не эффективно, так как вновь отрастающий ноготь сохраняет прежнюю форму. В таких случаях развитие рецидива наблюдается в 20–50 % случаев.
В большинстве случаев применяется операция с применением местной проводниковой анестезии (или внутривенный наркоз). Осуществляется продольный разрез ногтевой пластины на пораженной стороне, с отступом от ее края на 2–3 мм, затем клиновидно иссекается прилежащий околоногтевой валик. Часть отсеченной ногтевой пластины удаляется вместе с участком ростковой зоны. Затем проводится выскабливание или диатеромокоагуляция матрикса удаленной части ногтя с ушиванием раны.
Таким образом, для профилактики рецидива заболевания необходимо скрупулезное выполнение операции, а также правильное обрезание ногтевой пластины (без выстригания краев), ношение удобной и свободной обуви, своевременное лечение грибковых заболеваний ногтевых пластин, соблюдение гигиенического режима.