Как выпить таблетку лежачему больному
Уход за лежачими больными в домашних условиях
Уход за лежачими больными в домашних условиях
В преклонном возрасте или после перенесенных травм, тяжелых заболеваний люди могут оказаться обездвиженными. Ухаживать за ними в таком состоянии непросто. Важно обеспечить грамотную сестринскую, медицинскую помощь. Нужно помогать больным адаптироваться к новым условиям, ведь прикованные к постели, они могут чувствовать себя обузой для близких и от этого хандрить, впадать в депрессию.
Уход за больными
Лежачим больным практически невозможно обслуживать себя самостоятельно, но от соблюдения правил гигиены и предписания врачей зависит и их самочувствие, и скорость выздоровления, если есть сопутствующие заболевания. Влияет самочувствие и на настроение, психологический комфорт. Поэтому хорошо, если заботы по уходу за такими пациентами смогут взять на себя близкие либо сиделка.
За лежачим больным нужно постоянно наблюдать, ведь он совершенно беспомощен. Поэтому вам нужно взять на себя:
Важно поддерживать чистоту в помещении подопечного, делать влажную уборку каждый день. Человек, который берет на себя обязанности по уходу, должен еще и контролировать состояние пациента и информировать врача о любых изменениях. Если понадобится, тот может назначить больному специальный уход, помимо общего.
Но самое главное и самое сложное, с чем придется столкнуться ухаживающему, – создание атмосферы доброжелательности вокруг прикованного к постели подопечного. Из-за ощущения беспомощности и ограничения привычного образа жизни тот может постоянно раздражаться, злиться. Возможны перепады настроения у лежачих больных, когда приступы грусти сменяются плачем или безудержным беспричинным весельем (на это тоже нужно уметь реагировать). Помочь человеку справиться с переживаниями и этими состояниями могут только благожелательное общение, участие, внимание, социальная активность. И обеспечить их – тоже задача ухаживающего.
Коллектив пансионата «Тульский дедушка» знает особенности своих постояльцев. Привозя сюда своих родственников и близких, можете быть уверены, что с ними будут обходиться терпеливо и вежливо. Их всегда выслушают, поддержат, найдут доброе слово и, конечно, помогут облегчить физические недомогания.
С чего начинается правильный уход за больным, который не может двигаться
Желательно обустроить отдельную комнату для больного. Хорошо, если она будет адаптированной под его состояние – например, в меру освещенной, если того требует специфика его заболевания. Важно поддерживать оптимальный уровень температуры (около 21° С) и влажности, регулярно проветривать помещение. В отопительный сезон дополнительно можно установить в комнате увлажнитель – он облегчает дыхание.
Пожилые лежачие больные могут часто жаловаться на холод из-за нарушения терморегуляции, а человек, который берет на себя обязанности по уходу за ними, должен прислушиваться к жалобам и стараться создать для больного комфортные условия. Например, дополнительно прикрыть больного перед тем, как начать проветривать комнату. Если нужно – даже летом принести теплое одеяло.
Также пациентам в таком состоянии нужны тишина и чистый воздух.
Пансионат «Тульский дедушка» расположен в селе Иевлево в окружении живой природы. Здесь тихо, спокойно. Номера – уютные. Есть все необходимое для тяжелых больных – ходунки, инвалидные кресла, каталки. Персонал отзывчивый, ответственный, и постояльцы чувствуют себя здесь, как в загородной гостинице.
Как помочь больным адаптироваться к новым условиям
Больные быстрее привыкают к своему новому состоянию, если хоть что-то могут выполнять сами: это дает им уверенность в себе и своих силах. Поэтому желательно подготовить и расставить предметы так, чтобы дотягиваться до них было удобно. Так, прикованным к постели больным будет легче, если они сами смогут:
Поскольку состояние лежачего больного может ухудшаться, комната должна быть достаточно просторной, чтобы туда могли внести носилки, каталку.
Как обеспечить комфорт лежачим больным
Позаботьтесь о средствах ухода и приспособлениях, которые делают жизнь больного комфортной. Тяжелобольные люди, которые не встают с постели, остро нуждаются в медицинских кроватях. У них – специальное ложе, поделенное на секции. Их можно аккуратно приподнимать, усаживать больных в кровати либо помочь принять полусидячее положение (угол наклона секций меняется). У отдельных моделей может приподниматься только изголовье, чтобы больному было легче лежать или у него улучшилось пищеварение.
У специальных кроватей также есть боковые бортики. Во-первых, на них можно поставить надкроватный столик, чтобы больным было удобнее есть, писать, если нужно. Во-вторых, бортики служат бампером и не дают лежачему пациенту упасть во сне. При необходимости их легко снимаются.
Выбирая модель с колесиками для больного, следите, чтобы хотя бы на двух из них были тормоза. У некоторых медицинских кроватей предусмотрено судно, которое может устанавливаться под отверстием в матрасе.
Пансионат «Тульский дедушка» также оснащен многофункциональными медицинскими кроватями. Дополнительно предусмотрены противопролежневые матрасы для больных. В них нуждаются люди, которые не могут сами переворачиваться из-за тяжелых травм, преклонного возраста или после паралича. Из-за обездвиженности у таких пациентов могут развиваться пролежни.
Лежачим больным с заболеваниями шейного отдела позвоночника может понадобиться ортопедическая подушка. Она поддерживает шею и мышцы шейного отдела в правильном анатомическом положении, чтобы не было нагрузки на позвоночные диски. У нее дышащая поверхность, поэтому лежачий человек на ней не потеет, и тело у него не зудит. Также с такой подушкой у больных нормализуется кровообращение головы, облегчается дыхание, так как доступ воздуха в легкие не затруднен.
Что еще может понадобиться
Ухаживая за лежачими больными, не забудьте о других средствах, которые созданы, чтобы облегчить жизнь в условиях немощности и беспомощности.
Памперсы для лежачих больных нужно использовать, только если люди не могут контролировать процесс мочеиспускания. Если контролируют, лучше давать им судно. В памперсах кожа не дышит, поэтому пациенты чувствуют себя дискомфортно, пытаются их постоянно снять. Под памперсами зачастую развиваются раздражения, опрелости. Чтобы убрать их, нужно увлажнять кожу либо использовать средства для ее защиты от действия раздражающих факторов. В составе таких средств часто есть оксид цинка либо другие компоненты с подсушивающим и бактерицидным действием. Но применять их нужно только по назначению врача. Он же подскажет как долго.
В пансионате «Тульский дедушка» за постояльцами постоянно смотрят сиделки и врачи. Если на коже больных появляются опрелости или раздражения, им прописывают лечебные составы. По назначению персонал делает лечебную гимнастику, массажи. Для пациентов с заболеваниями проводится реабилитация.
Необходимые этапы ухода
Важно регулярно выполнять гигиенические процедуры, чтобы больной чувствовал себя комфортно.
В пансионате «Тульский дедушка» мы предоставляем лежачим больным необходимый сестринский уход. Все гигиенические процедуры регулярно выполняет опытный младший медицинский персонал.
Инструкция по уходу за лежачими больными
Уход за больными, кто вынужден подолгу находиться в постели – одна из проблем. Это связано с гигиеническими процедурами, которые надо проводить в обязательном порядке. Рассмотрим вопросы, которые облегчат жизнь лежачему больному и ухаживающему.
Почему важна гигиена?
Для ухода за лежачим больным понадобятся разные полезные приспособления:
Список может дополняться, в зависимости от состояния больного.
Специалисты рекомендуют придерживаться следующей регулярности проведения процедур:
Если пациент имеет лишний вес, желательно выполнять все манипуляции с помощью кого-то из близких. Одному человеку может быть не под силу удерживать больного на весу и качественно проводить процедуры.
Воспользуйтесь советами и забудете про проблемы.
Борьба с застоем в тканях
Ухаживающему за лежачим больным надо знать, что основа жизни – это движение. В пансионатах для лежачих больных ежедневно проводятся ЛФК занятия и противопролежневый массаж, не позволяющие образоваться застою в тканях. Несмотря на состояние пациента, его самочувствие, приучайте каждый день делать элементарные физические упражнения. Если произошла парализация, то в больнице обязательно направят специалиста по лечебной физкультуре, который покажет специальный комплекс. В любом случае надо его выучить и повторять постоянно вместе с больным.
Первое время некоторые могут оказывать сопротивление, потому что трудно и тяжело. Вероятно, придется провести беседу о пользе таких действий. В любом случае, каждые 4 часа больного следует заставлять переворачиваться из одного положения в другое, учить его делать это самостоятельно без помощи других. Горизонтальное положение приводит к застою не только в тканях всего организма, в том числе, в бронхо-легочной системе. Больного следует обучить элементарным правилам дыхательной гимнастики. Такая процедура позволит избежать пневмонии. Можно воспользоваться воздушными шариками, надувать и сдувать их.
Отличное средство – трубочка для коктейля, которая опускается в стакан и через нее выпускается вдыхаемый воздух. Посредством упражнений легкие начнут работать в более активном режиме.
Не дайте коже засохнуть!
Усиленная кератизация и эпителизация кожи – один из физиологических механизмов у лежачих больных. Избежать можно при соблюдении следующих действий:
Если нет возможности принимать полную ванну или душ, то можно выполнить следующие действия:
Это вариант сухого купания, который будет заменять полноценное. После процедур обязательно намазать все тело лосьоном, уделяя особое внимание спине и ногам. Массажные движения помогут усилить кровоток, а коже будет легче дышать, исчезнут явления гипоксии.
Лайфхак для туалета
Процесс мочеиспускания и дефекации – это то, что причиняет как эстетические, так и психологические неудобства. Зачастую можно встретить сопротивление от больного, отказ в уходе, особенно если все происходит сознательно. В продаже есть памперсы, которые облегчают условия, но не всегда они держат количество жидкости или результаты дефекации, как заявляют производители. Поэтому надо учить лежачего самому справляться с возникшей трудностью. Чтобы процедура не была такой неприятной, можно значительно облегчить весь процесс дефекации. Для этого надо:
Непосредственно перед дефекацией, на судно натягивается мешок для мусора. Больной может испражняться не беспокоясь за результат, все останется в пакете, который потом просто выбрасывается. Последствия процедуры удаляются влажными салфетками. Судно останется чистым, а результат – в мешке для мусора. Мужчинам мочеиспускание проще делать в бутылку из-под молочных продуктов. Женщинам это гораздо сложнее. Можно также воспользоваться пакетом для мусора и судном.
Такой порядок действий подходит, для тех, кто может контролировать процесс. Тем, кто не способен сделать это самостоятельно, подходит лишь памперс. Надевая его, не забудьте о защите кожи. Находясь в гигиеническом средстве, кожа оказывается под влиянием некоего «парникового эффекта». Надо в обязательном порядке использовать крем с защитными функциями, который создаст барьер, не даст развиться пролежням. После каждого туалета все излишки должны удаляться. Одним из гигиенических вариантов, зарекомендовавших себя как средство по борьбе с опрелостями и пролежнями – депиляция. Чем меньше волосяного покрова, тем легче ухаживать за кожей.
Такие простые и доступные инструменты не требуют больших материальных затрат. Важен постоянный уход, а при возникновении проблем – вовремя начатое лечение. В любом случае врач всегда подскажет и даст советы, как лучше ухаживать за лежачим больным.
Как правильно осуществлять уход за лежачим больным?
Многие болезни, как правило, не требуют длительного пребывания в больнице и ежедневного контроля врачей. Например, после инсульта следует долгий период восстановления в домашних условиях. Считается, что при хорошем уходе за больным членом семьи в домашней обстановке возвращение к нормальной жизни происходит быстрее. Обеспечить должный уровень комфорта могут сиделка или близкие люди. Главное – набраться терпения и купить все необходимое.
Первое, что нужно предусмотреть, – это отдельное помещение с удобной кроватью, которое будет чаще проветриваться. Влажная уборка должна проводиться ежедневно, ведь чистота и уют повышают настроение и исключают вторичные заболевания.
Постельное белье, если нет острой необходимости, меняют не реже одного раза в неделю. Чем оно сильнее слеживается, особенно, если собираются крошки, тем больше риск появления пролежней.
Лучший способ сменить постель – перенести больного на другую кровать.
Желательно это делать вдвоем: один подставляет руки под лопатки и голову, второй – под бедра и поясницу. Если такой возможности нет, применяют другой уход за пациентом: аккуратно двигают больного к краю кровати, а простыню скатывают по длине в рулон, и на ее место кладут чистую.
Затем больного двигают на застеленный край, полностью снимают грязное белье и расправляют чистое. Расправлять нужно хорошо, чтобы не было складок, которые натирают кожу.
Для смены нательного белья есть удобный способ: нужно подвести руки под крестец лежачего человека, захватить край футболки и аккуратно сдвинуть его по направлению к голове.
Далее обе руки больного подымаются кверху и через голову снимается одежда. Свежая надевается в обратном порядке: первыми идут рукава, далее – голова, после чего одежда расправляется на торсе. Облегчить процесс помогут специальные распашонки, которые есть в аптеках.
Способы очищения, увлажнения и защиты кожи от пролежней 
Следующий этап ухода за лежачим больным дома, который важен для выздоровления, – гигиенические процедуры. Если есть возможность, человека устраивают сидя, и он сам моет лицо, руки и шею водой из тазика и пользуется мылом.
Лежачих больных можно протирать губкой, смоченной теплой водой.
Облегчить гигиенические процедуры помогут специальная уходовая косметика и аксессуары. Это лосьоны, успокаивающие и очищающие кожу, пенки для мытья, влажные салфетки.
Качественный уход за кожей лежачих больных обеспечивает продукция «ПАУЛЬ ХАРТМАНН». Все товары одобрены дерматологами и рекомендованы к применению в больничных и домашних условиях.
Пациентов средней тяжести раз в неделю желательно мыть в ванне, добавляя специальную пену, способствующую заживлению мелких ран и регенерации кожи. Ванну заполняют наполовину и помогают больному мыть спину, ноги, голову. Специальный шампунь и лосьон MENALIND professional бережно очистят кожу и волосы, нейтрализуя неприятные запахи.
Правила ухода предполагают мытье в постели, когда поверх простыни укладывают впитывающие пеленки MoliNea plus. Они не скользят по кровати и удерживают влагу внутри.
Для мытья используют мягкую губку, смоченную водой с моющим средством. Сначала очищают торс и руки, а затем переходят к нижней части туловища.
Для интимной гигиены используют судно и теплую воду, повторяя процедуру несколько раз в день. Удобнее применять специальные влажные салфетки MENALIND professional, не содержащие спирт и оказывающие противовоспалительное и антисептическое действие.
Кроме гигиены и переодевания, уход заключается в помощи справлять естественные нужды. Для этого используется судно и очистительные клизмы при запорах. Как правильно проводить процедуры, расскажет лечащий врач. Можно применять подгузники MoliCare, которые обеспечивают комфорт и сухость коже на протяжении длительного времени.
Домашний уход за пожилыми людьми: профилактика пролежней
Особого внимания и аккуратности требует уход за больными с пролежнями. Чаще они появляются на крестце, реже – на затылке, лопатках, пятках. Если не лечить пролежни, кожа и мягкие ткани под ней начинают отмирать. В запущенных случаях поражаются даже хрящи и кости.
При покупке стоит руководствоваться целесообразностью:
если пациент относительно подвижен, достаточно обеспечить ему простую гигиену и помогать, когда необходимо;
если же у человека недержание, и он вынужден длительно находиться в одном положении на кровати, без специальных простыней и подгузников не обойтись, поскольку слишком частая смена белья беспокоит больного, доставляя ему дискомфорт.
У нас на сайте и в наших салонах ортопедии и медтехники «Медпростор» вы можете выбрать и заказать все необходимое для обеспечения надлежащей гигиены тяжелому больному. Если сложно выбрать нужные товары, консультанты всегда придут на помощь
Уход за лежачими больными
Более 80% подопечных на 10-й день пребывания в наших пансионатах
отмечают значительное улучшение самочувствия.
Оказание помощи родственниками становится тяжким трудом, не столько с физической точки зрения, а сколько с психологической. Еще вчера человек строил планы на жизнь, ходил на работу и играл с детьми. А сегодня он прикован к постели и жизнь в его глазах будто потухла. Особенно тяжело осознавать, что больной не сможет больше ходить или полностью функционировать. Вся его жизнь – это кровать и беспомощное состояние.
Зачастую, лежачие больные – жертвы обстоятельств. Никто в здравом уме не захочет быть прикован к постели, возможно, даже на оставшуюся жизнь. Основными причинами стойких нарушений функционирования организма становятся сердечнососудистые заболевания, например, инсульт. Лежачее состояние больного могут вызвать травмы позвоночника и онкология. При таких нарушениях человек не может передвигаться и теряет способность к самообслуживанию. В таких обстоятельствах помощниками становятся либо родственники, либо обученные сиделки, которые осуществляют уход за больным. Если вы взяли на себя ответственность по уходу за лежачим, нужно знать, с какими еще проблемами можно столкнуться в процессе ухода.
Основные осложнения, вызванные лежачим положением
У неподвижного больного нарушены двигательные функции тела, нормальное дыхание, корректный прием пищи, сбои в выделении продуктов жизнедеятельности, отдыхе и сне. Часто заболевания сопровождаются сильными болями и невозможностью обеспечить собственную безопасность. Поэтому при таких обстоятельствах требуется круглосуточный уход за пациентом, который требует полной корректировки жизни родственников.
Из-за лежачего положения могут возникнуть осложнения:
Как видно, ухудшение состояния больного может возникнуть в результате осложнений при неправильно организованном уходе. Мы еще вернемся к данному вопросу и рассмотрим меры предотвращения усугубления состояния лежачего пациента.
Правила ухода за лежачими больными
Проводимые процедуры по уходу за лежачим являются обязательным блоком мероприятий в процессе терапевтического лечения. Организация корректного ухода подразумевает создание положительной среды. Поэтому на родственников ложится задача поддержания оптимистичного настроя, уверенности в благополучном прогнозе протекания заболевания. Кроме того, многие пациенты испытывают жуткую боль и физические страдания, которые способствуют возникновению раздражительности, недовольства и тревоги. Вы должны помочь больному противопоставляться тягостному мироощущению, всячески ободрять и поддерживать. В теории, уход делится на два вида:
1. Общий уход
Обеспечение адекватной гигиены тела, кормление, организация досуга, создание уютной атмосферы, оказание помощи при перемене положения тела, а также помощь в самообслуживании и естественных отправлений организма.
2. Специальный уход
Основывается на разных нарушениях функционирования лежачего и имеет зависимость от диагноза. При этом осуществляются различные мероприятия, проводимые строго в стационарных условиях.
Мероприятия по осуществлению ухода за больным
Уход за лежачим – это не панацея и не замена терапевтических процедур, а дополнение. Только комплексное проведение медицинских мероприятий способствует облегчению состояния пациента и улучшению его самочувствия. Уход за лежачими включает:
Создание оптимальных бытовых условий
Обстановке в комнате больного не должна напоминать больничную палату. Желательно приобрести многофункциональную кровать, которая позволит поднимать голову, опустить нижние конечности и согнуть колени. Рядом стоит поставить тумбочку, на которой помещаются вещи первой необходимости на расстоянии вытянутой руки – книги, пульт от телевизора, чашка, телефон и тому подобное.
Следите за температурой в комнате. Она должна быть комфортной. При необходимости накрывайте лежачего одеялом или включайте вентилятор. Важным моментом при организации бытовой среды является проветривание помещения и влажная уборка. Проветривание проводится 3 раза в день, а влажная уборка дважды в сутки.
Создание благоприятной психологической атмосферы
Психологическая поддержка больного – важный аспект при уходе за лежачим. Пациент считает себя обузой и гнетом для своей семьи. Поэтому вы должны доброжелательно относиться к больному, чаще заходить в комнату и присаживаться на постель. Если позволяет состояние, поручите какое-то задание, например, выучить уроки с ребенком. Уход за больным – тяжелый труд в эмоциональном плане. Поэтому вам тоже требуется поддержка близких. Старайтесь находить время для себя и своих интересов. Если есть возможность, организуйте интересный досуг не только с лежачим, но и со своими близкими. Вас никто не осудит, если на пару часов вы наймете сиделку и посвятите время себе.
Проведение профилактических мероприятий по предотвращению возникновения заболеваний и осложнений существующих проблем со здоровьем
Пролежни – самое частое осложнение при лежачем состоянии. Чтобы предотвратить возникновения пролежней, необходимо переворачивать больного или менять положение тела не меньше пяти раз в день. Кроме того, следите за состоянием одежды, чтобы не возникали складки. Эффективным средством является массаж тела и подкладывание валиков.
Профилактика контрактур включает проведение массажей, разминки конечностей и подкладывание подушек под суставы. Проблемы с запорами можно избежать, если разнообразить рацион продуктами, содержащими клетчатку, не допускать обезвоживания и выполнять самые простые физические упражнения, насколько позволяет состояние больного.
Проведение гигиенических мероприятий
Как говорится, чистота – залог здоровья, поэтому к проведению гигиенических мероприятий необходимо отнестись ответственно. Для мытья головы рекомендуется приобрести надувную ванночку с углублением. Умывание проводится дважды в день с применением косметических средств и теплой воды. Чистка зубов может производиться самостоятельно пациентом или при помощи силиконовой насадки на палец.
Особое внимание требуется уделить гигиене половых органов, поскольку именно такая процедура вызывает трудности у родственников. Подмывание осуществляется в положении, когда больной лежит на судне. Нижние конечности лежачего раздвигаются и сгибаются в коленом суставе. Половые органы моют мягкой губкой, смоченной в теплой воде. Для процедуры используется пенка или гель для интимной гигиены. Смойте гигиеническое средство путем поливания гениталий теплой водой. После процедуры необходимо высушить кожу полотенцем промакивающими движениями и обработать кожный покров кремом.
Мытье всего тела затрудняется при полном обездвиживании пациента. Хорошо, если больного можно транспортировать в душ. В противном случае, лежачего моют прямо в постели, предварительно постелив клеенку. Тело моют мягкой губкой, а после процедуры насухо вытирают. Кроме того, необходимо обработать кожу кремом, особенно в местах возможного возникновения пролежней.
Наконец, чтобы поддерживать больного в чистоте и опрятном виде, необходимо чистить нос, уши, стричь ногти и волосы.
Оказание помощи при самообслуживании
В зависимости от состояния, лежачему требуется помощь при мочеиспускании или дефекации. Подгузники применяются в случаях, когда оба процесса не контролируются пациентом.
Если больной в состоянии немного двигаться, то оптимальным будет предоставить судно для справления нужды. Важно чтобы утка была на расстоянии вытянутой руки, чтобы лишний раз не беспокоить ухаживающих. Если пациент может самостоятельно встать с кровати при помощи дополнительных средств, поставьте рядом стул-туалет.
Кроме того, после опорожнения кишечника и мочеиспускания требуется подмыть больного и насухо вытереть.
Наконец, самое важное, на что стоит обратить внимание при организации помощи в самообслуживании – вопросы кормления. Некоторые пациенты не в состоянии поднести ложку ко рту. Кроме того, приготовленная пища должна быть преимущественно пюреобразной или жидкой. В некоторых ситуациях требуется особая диета и режим питания, который назначается лечащим врачом.
Для принятия пищи лежачему приподнимают подголовник. Важно, чтобы больной находился в полусидячем положении. На грудь постелите пеленку или салфетку, чтобы не испачкать постельное белье или одежду. На постель устанавливается специальный столик, на котором ставится тарелка с пищей. При некоторых состояниях, больной сам справляется с ложкой или вилкой. Тем не менее, рекомендуется приобрести специальную миску на присосках, чтобы случайно не опрокинуть. Питьё дают из стакана с трубочкой или поилки.
Если больной не может сам себя покормить, следите, чтобы пища не была слишком горячей. Еду следует давать маленькими порциями. Не торопите больного и дайте ему спокойно прожевать пищу. Следите за тем, чтобы больной не переедал, поскольку это может вызвать рвоту. Прием пищи осуществляется пять-шесть раз. Разнообразьте рацион мясом и овощами. Все продукты должны быть в свежем или вареном виде. Старайтесь избегать жареной пищи.