Как вырабатывается иммунитет в организме
Иммунитет: как устроен, как защищает организм и как его укреплять?
В этой статье мы рассмотрим следующие вопросы:
Когда простуды следуют чередой друг за другом, мы говорим: виной всему слабый иммунитет. Когда ребенок начинает часто простывать, родители всеми силами стремятся укрепить детский иммунитет. О том, кто редко болеет и почти не обращается к врачам, говорят, что «у него хороший иммунитет». Становится сразу понятно, что без иммунитета человек не может существовать в окружающей среде. Иммунитет нужен нам, чтобы отражать бесконечные атаки многочисленных вирусов и бактерий, защищать от различных инфекций, в том числе и простудных. Разбираемся, как сделать так, чтобы наш иммунитет «работал как часы».
Как устроена система иммунитета?
Иммунитет – это способность нашего организма узнавать, уничтожать и утилизировать чужеродные биологические объекты (бактерии, вирусы, простейшие, грибки). Иммунитет также поддерживает жизнедеятельность организма путем выведения своих изношенных клеток. Или, например, поврежденных белков, которые не проходят тесты на целостность и опознаются как чужеродные. При этом стоит задача не разрушить собственные здоровые клетки. Информация о том, из каких именно молекул состоит наш организм, очень важна, на ней основана система опознавания «свой – чужой». Встречаясь с новой молекулой, белком или микроорганизмом, система иммунитета применяет набор стандартных методов, которые называют иммунным ответом.
На пути проникновения инфекции в организм первыми встают естественные защитные барьеры (например, слизистые оболочки). В случае их преодоления в действие вступают различные механизмы иммунной защиты, которые позволяют человеку бороться с возбудителями заболеваний и в большинстве случаев побеждать.
Выделяют центральные (тимус и костный мозг) и периферические (селезенка и лимфатические узлы) органы иммунной системы. Кроме того, клетки периферической иммунной системы представлены и работают в крови и практически во всех органах и тканях, куда способны поступать через кровь и лимфу. Основу лимфоидной системы составляют Т- и В-клетки.
После проникновения болезнетворных бактерий и вирусов в организм активируется система иммунитета. И если В-клетки атакуют вредоносных агентов вне клеток с помощью выработки специфических антител, то Т-клетки уничтожают их внутри клеток, порой ценой собственной жизни. Т- и В-системы регулируют работу друг друга через механизм обратной связи с помощью выработки цитокинов. При дисбалансе Т- и В- лимфоцитов организм не способен локализовывать и обезвреживать инфекцию.
Почему иммунитет может «давать сбой»?
Естественный иммунитет подразделяется на врожденный и приобретенный. Формирование системы иммунитета начинается внутриутробно. Изначально происходит «знакомство» клеток с антигенами собственного организма и определение их как «своих». Это дает возможность развиваться органам и системам. Одновременно система иммунитета приобретает способность активироваться при попадании в организм чужеродных антигенов и осуществлять фагоцитоз. Важное значение в становлении иммунитета ребенка имеет состояние иммунной системы матери, ведь именно с помощью материнских иммуноглобулинов происходит защита плода от вирусов и бактерий, а также «тренировка» его собственного иммунитета. Затем защита происходит уже благодаря приобретенному иммунитету, который постоянно развивается по мере «знакомства» с патогенными вирусами и бактериями. Она осуществляется посредством выработки лимфоцитами антител – молекул, которые нейтрализуют вредоносные агенты. Они располагаются в том числе на естественных защитных барьерах организма – клетках кожи и слизистых оболочек. Свой вклад в противоинфекционную защиту вносят и выделения слюнных, потовых и других желез за счет антисептического действия, а также полезная микрофлора, которая не пускает на свое место «чужаков».
Такое состояние, когда ослаблен врожденный иммунитет, называют «первичным иммунодефицитом». Как правило, в этом случае иммунная система работает неэффективно, а нарушение ее работы обусловлено генетически. Такие тяжелые состояния нуждаются в специальной заместительной терапии, которую подбирает врач-иммунолог.
Снижение приобретенного иммунитета расценивается как «вторичный иммунодефицит». В результате такого нарушения организм человека становится более восприимчив к инфекциям, в том числе респираторным.
Надо ли пить иммуномодуляторы и витамины?
Для обеспечения надежной работы нашей защитной системы используются разные способы. Среди них:
Иммуномодуляторы обычно рекомендует врач-иммунолог после тщательного обследования пациента.
Как влияют ОРВИ на иммунитет?
Влияние респираторных заболеваний на организм не всегда только отрицательное. Поскольку при контакте с различными возбудителями образуются антитела, каждое из которых нейтрализует свой антиген, тем больше шансов, что при повторном контакте с конкретным микроорганизмом болезнь уже не разовьется. Организм приобретает «иммунологическую память» и может эффективнее отразить нежеланное вторжение. Именно поэтому закаленные дети реже болеют. А те ребята, которые растут в «тепличных условиях», наоборот, чаще простужаются, в том числе и во взрослом возрасте. Именно поэтому бояться частых простудных заболеваний у детей не нужно. Проблема состоит в том, что некоторые вирусные инфекции способны угнетать иммунную систему человека, и чтобы полностью восстановиться, требуется дополнительное время. Сформировать активный приобретенный иммунитет от ряда заболеваний помогают вакцины.
Для чего нужна вакцинация?
Вирусы, в том числе «знакомые», например, вирус гриппа, относятся к таким возбудителям, которые имеют чрезвычайно высокую способность изменяться. И пока иммунная система «налаживает» производство защитных антител, чтобы с ними бороться, у человека развивается заболевание. После вакцинации формируются защитные антитела, которые позволяют организму заранее подготовиться к нежелательной, но вполне вероятной встрече с конкретным вирусом. «Застать врасплох» иммунную систему уже не получиться. Поэтому для профилактики ряда опасных инфекций прививки – наиболее эффективный способ. Но сложность в том, что возбудителей простудных заболеваний очень много, более 200 видов, и для каждого разработать вакцину нереально. Иммунитет, который вырабатывается после каждой перенесенной ОРВИ, обычно кратковременный.
А многочисленность возбудителей, их изменчивость и высокая контагиозность обеспечивают предпосылки для повторных заболеваний. К счастью, существуют современные лекарственные средства, которые эффективны и для лечения, и для профилактики последующих ОРВИ.
Как все-таки укрепить иммунитет?
Одним из способов предупредить последующие простудные заболевания является тщательное лечение возникшей инфекции и укрепление защитных барьеров организма. Например, Тонзилгон Н («Бионорика», Германия), лекарственный препарат комплексного действия на основе экстрактов растений, предназначен для лечения простуды с болью или першением в горле. Он способствует не только уменьшению воспаления, тяжести и длительности заболевания, но и предупреждает развитие осложнений после ОРВИ. Кроме этого, Тонзилгон Н помогает снизить количество обострений хронического тонзиллита. Поэтому неудивительно, что в медицинской практике всё чаще используются растительные препараты. По данным ВОЗ, в настоящее время 80% населения земного шара использует природные средства и средства народной медицины.
Особый интерес представляют результаты исследования, проведенного коллективом ЛОР-врачей в шести амбулаторно-поликлинических учреждениях Украины с июня 2017 по март 2018 г. под общим руководством главного оториноларинголога Украины профессора В. И. Поповича. Это исследование подтвердило данные, полученные немецкими специалистами, которые продемонстрировали эффективность и безопасность Тонзилгона Н у детей с рецидивирующими острыми инфекциями верхних дыхательных путей.
Комбинация биологически активных компонентов Тонзилгона Н активизирует неспецифические факторы иммунной защиты организма. Эти свойства проявляются как в отношении факторов врожденного (естественная цитотоксическая активность и фагоцитоз), так и приобретенного (стимуляция антителогенеза) иммунитета.
Тонзилгон Н выпускается в двух лекарственных формах: капли для приема внутрь (для пациентов с 2 лет) и таблетках (для пациентов с 6 лет). Действующими веществами являются экстракты лекарственных растений: корня алтея, цветков ромашки, травы хвоща, листьев грецкого ореха, травы тысячелистника, коры дуба, травы одуванчика лекарственного. Тонзилгон Н не только способствует уменьшению воспаления и боли в горле, но и сокращению частоты ОРВИ в 1,5 раза. Поэтому с целью укрепления иммунитета в комплексной терапии острых респираторных заболеваний, сопровождающихся першением и болью в горле, затруднением глотания, кашлем, целесообразно принимать оригинальное лекарственное средство Тонзилгон Н.
Что такое иммунитет и как его повысить?
Одна из главных проблем, связанных со здоровьем человека — наша иммунная система. Кандидат медицинских наук и медицинский директор клиники GMS Тогоев Олег Олегович рассказал FashionTime.ru о тонкостях подхода к основополагающему понятию жизнедеятельности.
— Что такое иммунитет и каковы признаки нарушения его функций?
Иммунитет — это биологическая система защиты организма от инфекций. Если иммунитет выключить, например, на несколько дней, то человек погибнет — сразу же будет съеден микробами. Без иммунитета, как и без почек, организм проживет только несколько дней. Признаки нарушения иммунитета — тяжелое заболевание, инфекция, например, пневмония, остеомиелит, гнойное заболевание костей, внутренних органов, постоянная температура, слабость. Такой человек совсем не может функционировать самостоятельно, он вынужден принимать антибиотики, лежит в больницах. Из известных всем дефектов иммунной системы можно назвать СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Но есть врожденные иммунодефициты, они не заразные, но в то же время там есть дефект иммунной системы.
— Как правильно организовать собственный режим, чтобы укрепить и поддержать иммунитет?
Иммунитет отражает общее состояние здоровья, силы организма — чем крепче здоровье, тем лучше иммунитет. Все, что укрепляет здоровье, укрепляет иммунитет: режим дня, умеренные нагрузки, режим сна и отдыха, переключение деятельности, избегание переутомлений, избегание гиподинамии — сидения на одном месте, отдых, спорт, закаливание.
— Какие современные средства могут помочь восстановить иммунитет и ресурсы организма? Насколько влияет прием витаминов на состояние организма и какие лучше принимать?
Прием витаминов не влияет никак на иммунитет, а средств, помогающих улучшить состояние иммунитета организма, нет. Иммуноповышающие и иммуноукрепляющие препараты — это профанация. Просто люди хотят верить, что иммунитет можно усилить, что есть волшебные лекарства, а фармацевты рады им такую возможность предоставить. Эти лекарства в большинстве своем не проходили настоящих клинических испытаний. Нет достоверно доказанной эффективности в снижении заболеваемости. То, что продается в аптеках, иммунитет не повышает, можно туда даже за этим не обращаться. Тут легких путей нет — только здоровая еда, здоровый образ жизни, правильный режим дня, правильный режим сна, отдых, активность, свежий воздух могут изменить состояние вашего здоровья.
Но есть случаи, когда витамины действительно нужны, например, беременным женщинам, детям, у которых дефицит веса, или они, например, прибыли из дома ребенка.
— Что делать при переутомлении и упадке сил? Как улучшить состояние организма, есть ли какие-то экстренные и эффективные способы?
При переутомлении нужно отдыхать, менять род занятий, брать отпуск, побольше спать, отодвигать какие-то свои неотложные дела, в чем-то побаловать себя — например, не пойти один день на работу, если есть такая возможность. Витамины здесь не очень хороши — нет доказанной эффективности, что они работают. Витамины есть в пище — сегодня люди питаются полноценно, и если человек живет не в тюрьме и не в детском доме, то, в принципе, он получает все витамины, авитаминоза у него быть не должно.
— Если человек болеет с частотой раз в месяц, значит ли это, что у него проблемы с иммунитетом? Что должно послужить причиной обратиться к врачу?
Поводом обратить свое пристальное внимание на здоровье и обратиться к врачу может стать заболевание, появляющееся в одном и том же месте. Например, если это гайморит или если это 25-й раз пневмония (воспаление в легком), то надо пойти к врачу. Если это ангина, если заболевания стали протекать тяжелее (раньше вы за 3 дня выздоравливали, а теперь за неделю), если кашель не проходит, если нос постоянно заложен или горло постоянно болит, если есть температура и она держится месяц, тогда надо обязательно пойти к врачу.
Частые ОРЗ, особенно у детей, школьников, говорят о том, что иммунитет снижен, но это временное снижение иммунитета. К сожалению, от такого снижения иммунитета средств тоже не существует. И даже при лабораторном обследовании иммунитета у такого человека больших проблем не находят. И бежать исследовать иммунитет — делать иммунограмму — почти всегда бессмысленно.
— Помимо экологии, стресса и вредных привычек что влияет на состояние иммунитета?
Наследственность. Еще может влиять рабочее место, где ты физически проводишь время, — есть ли там окна, есть ли там циркуляция воздуха, много ли там людей одновременно работают, сам режим работы, делаешь ли ты прививки от гриппа или от других болезней.
— Обычно люди придерживаются полярных позиций — кто-то считает, что делать прививки надо, а кто-то не делает их категорически. Каково мнение врачей на этот счет?
Делать прививки надо обязательно! Прививки — огромное достижение человечества, одно из самых важных открытий медицины. И, к счастью, прививок будет больше — сегодня уже находят прививки от новых болезней, даже пытаются найти от гепатита С, может быть, ВИЧ-инфекции и, возможно, от некоторых видов рака.
— Те прививки, которые делали предыдущему поколению, и те, которые делают детям сейчас, принципиально отличаются?
Принципиальных отличий нет, но вакцины стали лучше. Менее реактогенные, но эффект от вакцины такой же. То есть вакцины стали лучше, прививки стали даже безопаснее, чем были. Плюс появились еще новые вакцины.
— Нужно ли принимать жаропонижающие препараты при температуре до 38, или иммунная система должна справиться сама?
Считается, что организм должен справляться сам. Но если вы принимаете жаропонижающие препараты, то лучше себя чувствуете и легче переносите болезнь, можете работать. Для взрослых это важно. Они не хотят быть разбитыми, им проще принять препарат. По большому счету, если вы принимаете жаропонижающий препарат даже при температуре ниже 38, чтобы просто не быть разбитым, вы лишь немного удлиняете заболевание. Если ничего не принимать, то иммунитет выработается быстрее, и вы поправитесь на полдня или день быстрее, чем с приемом жаропонижающих. Но зато в те дни, когда вы болеете, будете ли вы комфортно себя чувствовать? Нужно всегда применять здравый смысл, общих советов в таких вопросах не бывает.
Важно соблюдать ряд предосторожностей во время болезни: не ходить в это время в спортзал, теплее одеваться, уменьшить активность, принимать панадол, нурофен. Порошки типа «Терафлю» и «Колдрекса» тоже не вредны, их также можно принимать.
— Можно ли самостоятельно выбрать в аптеке иммуностимуляторы и прочие специальные лекарства для поднятия иммунитета?
Нет. Иммуностимуляторы вообще не надо покупать. Это трата денег, возможность побочных реакций, пустые ожидания в надежде на результат. Могут быть только проблемы. Слово «иммуностимулятор» нужно забыть.
— Есть какие-то народные или подручные средства, чтобы поддержать организм в холодный период при снижении иммунитета?
Например, если болит горло, больно глотать, то теплое молоко с медом очень хорошо помогает. Если заболели, то все знают, что нужно пить как можно больше — например, клюквенный морс, потому что там есть витамин С. Конечно, радикально он самочувствие не улучшит, но общая польза от него есть. Есть мысль, что если пьешь витамин С, то быстрее поправляешься. Были такие исследования, и витамин приводил быстрее к выздоровлению, но в огромных дозах, которые опасны для почек. А в обычных дозах — никакого эффекта. Но если вы употребляете продукты, содержащие витамин С: лимон, малину, огурцы (в них, как ни странно, много витамина С), шиповник, — это немного может улучшить ваше самочувствие. Потом есть разные народные средства, например, нутряной жир — он прекрасно помогает от болей в горле и уменьшает кашель. Волшебных народных средств, приводящих к быстрому излечению, к сожалению, тоже нет.
Иммунитет и аллергия: как это работает?
Что такое иммунная система, иммунитет, как он работает и при чем тут аллергия? Специально для СПИД.ЦЕНТРа врач аллерголог-иммунолог и эксперт благотворительного фонда «Подсолнух» Белла Брагвадзе рассказала о том, почему организм человека, подчас способный справиться со смертельными вирусами, не в силах пережить цветение березы или присутствие полосатого соседского кота.
На вопрос, что такое иммунная система, самый частый ответ звучит так: это защитная система организма, задачей которой является противостоять внешним факторам. В первую очередь инфекциям.
Но на самом деле, если вдаваться в подробности, окажется, что все устроено немного сложнее. Иммунология — наука об иммунитете — появилась не так давно. Ей на сегодняшний день всего лишь около 100 лет, и большинство открытий здесь пришлись на вторую половину ХХ века. Именно тогда у нас появилось более-менее адекватное понимание того, как иммунитет работает, что это такое и как он устроен.
Изначально считалось, что клетки иммунной системы — это клетки, которые обладают некими питательными свойствами, то есть выполняют функцию практически обратную той, что в действительности.
Если формулировать корректно, иммунная система борется со всем генетически чужеродным материалом в организме. Этим материалом может быть не только вирус или инфекция, но любые чужие, инородные вещества, которые оказались в организме. Паразиты, бактерии, наши собственные клетки, которые под воздействием неких внутренних факторов поменяли свою генетическую природу. Например, раковые. Одну из последних Нобелевских премий по медицине, кстати сказать, дали именно иммунологам, которые занимаются противоопухолевым иммунитетом.
Каждый день в нашем организме образуются сотни и тысячи новых клеток. Часть из них — неправильные, опухолевые, но их появление не приводит к возникновению очага. Почему?
Задача иммунной системы — распознать чужеродный материал и уничтожить. Каждый раз при образовании такой «вредоносной» клетки иммунитет умудряется обнаружить ее, съесть, не дать развиться в организме.
Обратной стороной такой бурной деятельности нашего иммунитета являются так называемые аутоиммунные заболевания: артриты, волчанка, рассеянный склероз. Иногда иммунная система начинает бороться с собственным организмом, в результате сбоя воспринимая его собственные здоровые клетки как генетически чуждые. Но причины таких сбоев — тема для отдельной беседы.
Если попытаться перечислить все органы, ткани и клетки, которые составляют нашу иммунную систему, то, безусловно, начать придется с костного мозга. Кости — это не просто опорно-двигательный аппарат, внутри них спрятан целый мир, который обладает крайне важной функцией — гемопоэтической. Все клетки, которые вы видите в общем анализе крови, — эритроциты, тромбоциты, лейкоциты — образуются именно здесь, в костном мозге.
Что там происходит? Внутри костного мозга расположены знаменитые стволовые клетки. Стволовая клетка крови — это та клетка, которая в процессе своего развития может стать кем угодно. Она может развиться в эритроцит, лейкоцит (в том числе лимфоцит), или например тромбоцит. Если у нас в организме снижается количество каких-то конкретных клеток, в костный мозг поступает соответствующий сигнал, и он начинает производить из имеющихся у него стволовых именно те, что необходимы нам в данный конкретный момент.
Эта невероятная фабрика работает 24 часа в сутки. Но наиболее интенсивно по ночам, когда человек спит. Именно поэтому, если мы с вами не высыпаемся, наш иммунитет ослабевает. Организму не хватает покоя и той энергии, которую он экономит за счет сна, она нужна ему, чтобы произвести кровяные клетки, в том числе клетки иммунитета, в нужном количестве.
Еще один важный орган иммунитета — тимус. Расположен он за грудиной, и чтобы нам было не так скучно разбираться во всех этих деталях, его можно было бы назвать своеобразной «академией спецназа» для клеток иммунитета. Я люблю этот орган называть генералом Тимусом. Поскольку именно он воспитывает из обычных лимфоцитов-новобранцев супербойцов, которые будут защищать наш организм от чужеродных пришельцев.
по теме
Лечение
Аллергия как проклятие большого города. Интервью с врачом
Попав из костного мозга в тимус, лимфоциты проходят все круги ада, из каждых 100 пришедших выходят, как правило, только 5, но зато суперпрофессиональных клеток. О которых мы поговорим чуть ниже.
Тимус, несмотря на то, что крайне важен, не функционирует всю нашу жизнь. Основная работа его сосредоточена до подросткового возраста или максимум до 20 лет. По достижении которых этот орган начинает уменьшаться в размерах и где-то за грудиной у нас остается совсем маленьким до конца наших дней.
Кроме того, существуют периферические органы иммунной системы — селезенка. Она находится слева, и когда мы бегаем, дает о себе знать. Сюда приходит кровь, и если крови приходит слишком много (как во время кросса), она увеличивается и не помещается в своей капсуле, отчего мы чувствуем неприятные ощущения.
Селезенку часто называют «кладбищем эритроцитов». Это красные кровяные клетки, которые переносят кислород. Здесь они, выработав свой ресурс, умирают. Но, помимо всего прочего, селезенка — это, безусловно, важный орган иммунной системы.
Именно в нем «живут» клетки, которые синтезируют антитела. Без селезенки человек не погибнет (вы ведь слышали про людей, которым удалили селезенку?), но иммунитет его будет слабее, чем у здорового человека.
В значительной степени ее функцию могут выполнять лимфоузлы, эдакие «миниселезенки». Они есть по всему нашему организму. Но некоторые из них мы можем с вами даже пощупать — в первую очередь на шее. Это барьерные узлы, поэтому, когда мы заболеваем, например, ангиной, они увеличиваются.
Кроме лимфоузлов в организме присутствует так называемая лимфоидная ткань — это почти то же самое, что лимфоузел, с той лишь разницей, что она не собрана в какой-то определенный шарик с капсулой, как узлы. Это наши миндалины, аденоиды между носом и ротоглоткой. Кроме того, у нас сеть лимфоидная ткань кишечника, поэтому о кишечнике также часто говорят в рамках иммунитета. Особенно ее много в аппендиксе.
На этом обзор-ревизию нашей иммунной системы можно закончить и посмотреть, как она все-таки работает.
Киллеры и хелперы
Мы уже выяснили, что иммунитет борется с генетически чужеродным материалом. Эта борьба, собственно, и носит в медицинской литературе название «иммунный ответ».
Все клетки иммунитета можно разделить на несколько классов.
Нейтрофилы — это те, что борются с бактериями. Когда в общем анализе крови врач видит, что у нас очень-очень много нейтрофилов, он назначает антибиотики. Это адекватно. Раз много нейтрофилов, значит, речь идет о бактериальной инфекции.
Эозинофилы — клетки-братья нейтрофилов, достаточно похожие на них по строению — борются с паразитами. На YouTube можно посмотреть, как какого-нибудь гельминта разрывают на части и съедают эти кровожадные ребята.
Базофилы — иначе их называют тучными клетками — тоже борются с паразитарной инфекцией и участвуют в аллергическом воспалении.
Моноциты — уничтожают клетки организма, пораженные вирусом. То есть они борются с инфекциями вирусными.
Натуральные киллеры — осуществляют противоопухолевый иммунитет.
B-лимфоциты — клетки, которые распознают инородные белковые структуры (антигены) и вырабатывают направленные против них антитела.
T-лимфоциты, в том числе Т-киллеры, Т-супрессоры и Т-хелперы.
Как только чужеродный белок попадает в организм, клетки врожденного иммунитета (так называемые дендритные клетки) несут сигнал о его появлении в ближайший лимфоузел.
по теме
Лечение
Плесень Флеминга: существует ли аллергия на пенициллин?
В лимфоузле их встречают лимфоциты. Те самые, которые ранее были «воспитаны» тимусом. Каждый из них суперспецифичен и был изначально создан для борьбы с конкретным врагом. Чтобы создать «свою армию» он начинает делиться, производя на свет огромное количество абсолютно одинаковых лимфоцитов.
Что они умеют делать профессионально? Убивать. Это и есть так называемые лимфоциты-киллеры.
Как только армия создана, они выходят из лимфоузла и отправляются в ту часть организма, где был обнаружен неприятель.
Одержав победу, часть из этих клеток возвращаются обратно в лимфоузел. И становятся «клетками иммунной памяти». В лимфоузле они могут жить в течение долгих лет. Весь описанный выше процесс — это, собственно, и есть иммунный ответ.
Клетка-хелпер, всем нам известная тем, что именно ее поражает вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), в свою очередь является своеобразным постовым в лимфоузле, который перенимает информацию, принесенную дендритами. Без нее иммунный ответ невозможен, хотя сама она никого и не убивает.
Регуляторы, которые следят за хелперами и киллерами, тормозя их работу, чтобы хелперы с киллерами не слишком расходились и не погромили лишнего, называются супрессорами.
Так случилось, что иммунный ответ на паразитов и иммунный ответ на аллерген, если у вас есть аллергия, происходят совершенно идентично.
Всего за одну простую поездку в метро мы вдыхаем невероятное количество чужеродных агентов: от чужого эпителия до микроорганизмов. Но наша иммунная система, которая работает 24/7, легко умудряется «переварить» и уничтожить все это, даже если мы с вами не замечаем, какую огромную работу она совершает в нашем организме.
Иммуноглобулины и аллергия
Как мы уже сказали, при помощи B-лимфоцитов в ответ на появление в нашем организме инородного агента (антигена) вырабатываются антитела. Другое их название, этих антител, слышали практически все: иммуноглобулины.
Всего иммуноглобулинов существует 5 классов.
Иммуноглобулины М и G — направлены против инфекций.
G — это то, что синтезирует клетка памяти. М — вырабатывается в ответ на острую инфекцию. Бывают ситуации, когда вас направляют на анализ, и вы видите, что М у вас ноль, а G высокий. Иногда даже в 10 раз выше нормы. Но пугаться таких результатов не стоит, поскольку это значит, что инфекция прошла, но ваша клетка памяти по-прежнему синтезирует много соответствующего иммуноглобулина.
Иммуноглобулин А — занимается защитой слизистых. Он образуется у нас в подслизистом слое и защищает полость носа, ротовую полость, весь желудочно-кишечный и урогенитальный тракты. В определенной концентрации он присутствует в организме всегда. Единственная его особенность — как правило, он очень низкий у детей дошкольного возраста, поэтому, когда дети ходят в сад, они бесконечно болеют.
Иммуноглобулин Е — в норме должен бороться с паразитами. Пока люди жили в пещерах и ели сырое мясо, паразитов в них было достаточно. Но с развитием гигиены этот иммуноглобулин остался «без дела». Любой патологоанатом вам скажет, что видел паразитов за всю свою жизнь при вскрытии максимум два-три раза. Почему? По факту, у современного человека их не бывает, им просто неоткуда у нас браться.
Мы моем руки, везде Мирамистин. И с этим связана одна из теорий, почему у современного человека так часто бывает аллергия. Аллергия — это результат побочного, неправильного поведения соответствующих иммуноглобулинов.
В соответствии с этой теорией, иммуноглобулин Е просто не знает, чем себя занять, и начинает реагировать на определенные белковые факторы, или аллергены, не представляющие для организма опасности: пыльцу, эпителий домашних животных, какие-то пищевые продукты.
Аллергеном может быть любой белок, то есть аминокислота. Поэтому не существует аллергии на сахар, сахар — это углевод. А вот на овощи, фрукты, в том числе сладкие — вполне может быть.
по теме
Лечение
По данным последних исследований, ребенок, который часто бывает на даче или живет в деревне, который общается с коровой, может покормить уточку, цыпляток, реже страдает аллергиями, нежели «городской» ребенок.
Поскольку чем больше малыш контактирует с различными белковыми факторами — теми самыми антигенами — тем спокойнее его иммунная система на них реагирует, вырабатывая толерантность. Напротив, если городской ребенок большую часть времени сидит в московской квартире, весь обработанный антисептиками, и даже палец никогда не облизывает, встречаясь с непривычным белком, он вполне может столкнуться со сбоем иммунитета. Организм, оставаясь наедине с простым вроде фактом «цветет береза», паникует. Он думает: «Боже, что это?» И включает иммунный ответ. То есть воспаление.
Аллергологи нередко шутят, что перед тем, как планировать беременность или завести ребенка, стоит заранее завести корову, утку, собаку, кошку или просто уехать в деревню, пить там непастеризованное коровье молоко. Это единственный метод профилактики аллергии.
Никакой диеты во время беременности: женщина должна есть все что угодно и знакомить ребенка с продуктами через кровь. Равно как и во время грудного вскармливания.
Вместо заключения
Врачи все патологии иммунной системы подразделяют на гиперреакции и гипореакции. Аллергия — это гиперреакция. По сути, у аллергика иммунитет работает не просто хорошо, а слишком хорошо. Гипореакация, как правило, связана с обратной ситуацией, она бывает только тогда, когда пациент имеет, например, первичный иммунодефицит.
Такое бывает, если от рождения у человека в тимусе не происходят соответствующие процессы или тимуса у него вовсе нет. Или у него в принципе не образуются клетки хелперы. Таким детям проводят трансплантацию костного мозга, и только тогда они получают шанс на здоровую, долгую и полноценную жизнь.
Помочь сохранить иммунитет, поддерживать его правильную работу помогает — как ни странно — здоровый образ жизни.
Что это? Во-первых, это здоровый сон. Клетки иммунитета, как мы уже говорили, образуются ночью. Если ребенок в девять вечера говорит: «Мама, я пошел спать», а сам заходит в комнату, открывает планшет или телефон и сидит в нем до 4 часов утра, это нездоровый образ жизни, его иммунитет будет ослаблен.
То же касается и взрослых. Второй важный вопрос: потребление достаточного количества белка. Для того чтобы стволовым клеткам, с которых мы начали наш рассказ, делиться, дифференцироваться, нужен белок. То есть строительный материал. Именно поэтому нужно полноценно питаться. Для того чтобы кишечник, где много лимфоидной ткани, нормально работал, чтобы там была адекватная флора, необходимая для иммунной системы, нужно есть очень много клетчатки, и она должна составлять большую часть рациона человека.
Что такое клетчатка? Овощи, фрукты в большом количестве. Последний пункт: больше двигаться. 10 тысяч шагов в день необходимо пройти, чтобы у вас была правильная циркуляция крови в организме. А кровь — это в том числе и лимфа — то, посредствам чего клетки иммунной системы достигают всех уголков нашего организма.
Чего делать не стоит, так это пить иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Если даже они работают, мы не знаем, безопасны ли они. Иммунитет — это суперклассная и очень сложно устроенная система. Ни одна инструкция к иммуностимуляторам не дает ответа на вопрос: на каком уровне они в эту систему вмешиваются? А главное — как.
Если там написано, что препарат усиливает фагоцитоз, стоит задаться вопросом: что такое фагоцитоз? Это процесс, когда клетки пожирают бактерии. Мы с вами как минимум два вида сегодня знаем таких клеток — нейтрофилы и макрофаги. Где они это делают? В тканях, в крови.
Как на них воздействует препарат? Ничего не написано. Он усиливает активность лимфоцитов? Каких лимфоцитов? В лимфоузле? Где это происходит? Ответа опять нет. Я бы не стала назначать такие препараты своим пациентам, равно как и советовать самим себе его «назначать». Для поддержания иммунитета достаточно тех способов, которые упомянуты выше.