Как выровнять давление под водой
Проблемы дайверов с ушами и способы их решения
Проблемы могут быть связаны с наружным ухом, которое является не только ушной раковиной, но также и вашим ушным каналом и включает в себя все, вплоть до вашей барабанной перепонки.
Вторая категория проблем связана с внутренним ухом и включает в себя все, что находится на другой стороне барабанной перепонки, включая среднее ухо, круглое окно и овальное окно.
Последняя категория проблем, связанных с ушами, касается ваших евстахиевых труб и пазух. Евстахиева труба подает воздух к вашему внутреннему уху и позволяет вам выровнять. Когда у них возникают проблемы, выравнивание становится трудным, если не невозможным.
ПРОБЛЕМЫ НАРУЖНОГО УХА
Существуют различные типы инфекций, которые могут поражать наружное ухо, большинство из них можно решить простым курсом ушных капель, которые будут лечить инфекцию и уменьшать воспаление. Чтобы определить, какие капли использовать, вам нужно обратиться за советом к врачу. Если вы обнаружите, что вы склонны к инфекциям наружного уха, вам нужно будет регулярно промывать уши чистой свежей водой после каждого погружения.
ПРОБЛЕМЫ ВНУТРЕННЕГО УХА
ЕВСТАХИЕВЫ ТРУБЫ И ПАЗУХИ
Как выровнять давление под водой
Если вы дайвер, то это означает, что хоть раз в своей жизни вы испытывали проблемы с ушами. Это следствие эволюции. Когда мы из обиталей моря стали обитателями суши, выбравшись на берег, кое-кто забыл позаботиться о том, что, может быть, однажды нам с вами захочется вернуться. Как результат этой «забывчивости» мы получили очень чувствительные к изменениям давления области в наших ушах, и теперь можем вкусить в полной мере прелести погружений и всплытий.
Что же происходит, когда вы выравниваете давление?
Во время погружения воздух, заполняющий пространства в вашем внутреннем ухе, сжимается, и его давление возрастает. Однако это происходит не так стремительно, как возрастает давление окружающей среды. Для того, чтобы сбалансировать эти давления, предотвратив таким образом повреждение ваших органов слуха, вы должны запустить немного воздуха в ваше внутренне ухо через евстахиевы трубы.
А что происходит, если этого не сделать?
Техника выравнивания давления
Маневр Френзеля, в общем, похож на предыдущий, ведь вы тоже сжимаете воздух при зажатом носе, но при этом вы осуществляете глотательные движения, или напрягаете мышцы челюстей как при зевании, т.е. не используете при этом диафрагму. (ПРИМЕЧАНИЕ: для того, чтобы «почувствовать» этот способ, помните о том, что сигналом об изменении давления являются легкие щелчки в ушах. Например, проделайте Вальсалву до появления пощелкивания и чувстра легкой «заложенности» в ушах, затем напрягайте мышцы челюстей, как бы выдвигая челюсть вперед и вниз. Характерные щелчки повторятся и давление нормализуется обратно. Потренируйтесь делать это автоматически.)
Почему мы должны продуватья заранее и чаще
Открытие евстахиевых труб называется Остиум (оstium). В основе этого явления лежит клапан, чувствительный к изменению давления. Очень чувствительный. Даже небольшое изменение давления (эквивалент 1м воды) достаточно для того, чтобы запереть остиум. После примерно полутора метров остиум блокируется в закрытом состоянии. Глотательные движения не в состоянии открыть их, а усиленная вальсалва даже способна усугубить ситуацию. Затем возможен разрыв мембраны уха и заполнение жидкостью среднего уха. Большинство дайверов испытывают в этой точке наибольшие болевые ощущения.
Почему могут быть проблемы с компенсацией разности давления?
Существуют различные факторы, которые могут затруднять продувку и увеличивают риск травмы. Вот они: слизь при заложенности носа, возникающая при переохлаждении и аллергии, опухшее от воспаления или раздражения горло, суженные евстахиевы трубы, как правило следствие заболеваний органов слуха. Все это вместе может еще сильнее усугубить проблему, сделав компенсацию давления невозможной.
Но даже здоровые дайверы могут иногда испытывать болевые ощущения и трудности при продувке. После повторяющихся и быстрых перемен глубины мышцы глотки могут устать. Остутствие погружений в течении долгого времени может полностью отучить дайвера от правильной техники компенсации давления. Снаряжение тоже может мешать: узкая шейная манжета на сухом костюме и холодная вода может ухудшить проходимость евстахиевых труб.
Что такое обратный блок?
Обратный блок, или боль при всплытии, случается, когда расширяющийся воздух внутри пространств вашего уха не может выйти через евстахиевы трубы. Это очень часто случается у дайверов с насморком, когда при погружении они осуществляли продувку с усилием, и когда во время дайва, вследствии переохлаждения или иных причин, евстахиевы трубы закрылись. Вам наверняка довелось испытать это на себе.
Болевые ощущения при этом напоминают ощущения при погружении, но причиной их появления является избыточное давление в среднем ухе, которое прогибает барабанную перепонку наружу. Техника избавления от болевых ощущений такая же: погрузитесь на пару метров и всплывайте медленно и осторожно. Также можно пытаться делать вдохи при зажатом носе. Быстрый взлет к поверхности может вызвать разрыв барабанной перепонки.
Не раньше, чем болевые ощущения пройдут. Если у вас присутствует боль, то это означает, что мембраны в вашем ухе не успели восстановиться после нагрузок, и продувание может быть затруднено. Лучше пропустить денек, чем рисковать получить травму. Если вы повредите барабанную перепонку или овальное окошко, нельзя нырять до полного выздоравления.
Могут ли ушные капли в этом помочь или навредить?
Возможно и то и другое. Многие дайверы используют капли для того, чтобы снять воспаление или потенциально возможную инфекцию, возникающую при частом попадании в уши воды. Ушной канал защищен только слоем смазки (серы), у которой легкая кислотность. Вода может разрушить некоторые из этих жирных кислот и сделать ушной канал более чувствительным к возможной инфекции.
Капли, которые содержат 2 или 3 процента уксусной кислоты, должны работать лучше, лучше высушивать ушной канал и лучше защищать от инфекции. Для эффективной профилактики воспалительных процессов капли должны использоваться после каждого дайва. Капли, содержащие алкоголь, лучше высушивают, но могут стать причиной раздражения ушного канала, особенно если он уже воспален.
Если вы подозреваете, что ваше наружное ухо уже заражено какой- нибудь инфекцией, тогда эти капли точно не помогут. В случае же если воспаление затронуло и среднее ухо, необходимо основательное лечение с использованием антибиотиков. Это также очень важно, если у вас имеются подозрения, что вы повредили себе барабанную перепонку. В этом случае применение капель может только занести бактерии в среднее ухо.
Уши под давлением и методы продувки
Среднее ухо заполнено воздухом, чтобы передавать механические колебания среды, которые мы воспринимаем как звуки. Полость среднего уха соединена с задней частью гортани посредством Евстахиевых труб, которые обычно закрыты, чтобы содержимое носа не попадало в среднее ухо. Ткани среднего уха постоянно поглощают кислород, что снижает давление в его полости. Открытие Евстахиевых труб позволяет воздуху из горла проникнуть в среднее ухо и выровнять давление. В обычной жизни это происходит незаметно для нас много раз в течение дня – при сглатывании. Когда мы сглатываем, мышцы мягкого нёба оттягивают стенку Евстахиевых труб, раскрывая их. Именно поэтому при глотании мы слышим лёгкие щелчки.
При нырянии скорость и величина изменения давления слишком велики для такого естественного выравнивания. Поэтому ныряльщики используют разные методы продувки, которые мы рассмотрим ниже, но сначала остановимся на том, что происходит с ушами под растущим давлением воды.
Необходимо отметить, что приводимые ниже данные касаются «среднестатистического человека». Глубины, на которых происходят описываемые события, варьируются в зависимости от персональных особенностей строения и функциональности органов, а также от их текущего состояния.
3-3,5 м. При неудачном стечении обстоятельств – например, при быстром погружении (что есть обычное дело во фридайвинге) – баротравма не наступит, а может наступить перфорация или разрыв барабанной перепонки. Вода зальется в среднее ухо, ныряльщик может почувствовать внезапное ощущение холода в ухе, головокружение и потерю ориентации, особенно если повреждена только одна перепонка. Это ощущение пройдет, когда вода, попавшая в ухо, согреется. Если же на этой глубине попробовать с силой продуться, можно разорвать мембрану «круглого окна», разделяющего внутреннее и среднее ухо – это баротравма внутреннего уха, которая может привести к временной или даже перманентной потере слуха. Так что если при погружении продувка «не идет», нельзя форсировать выравнивание давления, лучше подняться или перевернуться головой вверх*.
Приведенные здесь глубины многим могут показаться несколько неправдоподобными или «слишком усредненными», не касающиеся реального человека, «меня лично». Однако обратите внимание, в 2013 году инструктором школы Aqualibrium была зарегистрирована перфорация барабанной перепонки на глубине 1,8 (!) метров в бассейне! По мнению лечащего врача, причина – комбинация холодной воды, заложенности носа и состояния барабанной перепонки на момент тренировки. Так что, не смотря на усредненность этих цифр, следует относиться к ним внимательно и с уважением.
Опыт показывает, что большинство начинающих ныряльщиков на задержке дыхания продуваются реже, чем необходимо. Особенно это касается первых метров погружения (когда, кстати, перепад давления с глубиной наиболее драматичен**) – фридайвер занят заныром, во время которого глубина меняется быстро. Именно поэтому мы рекомендуем выполнять первую легкую продувку еще лежа на поверхности при подготовке к заныру и начинать продуваться как можно раньше при погружении.
Методы продувки
Все методы выравнивания давления в ушах – это попросту способы открытия Евстахиевых труб, чтобы позволить воздуху проникнуть из гортани в полость среднего уха. Рассмотрим здесь некоторые из них.
Маневр Вальсальвы – это метод, который многие новички легко осваивают в первую очередь. Он состоит в том, чтобы зажать ноздри пальцами и, с помощью диафрагмы, «выдыхнуть» в нос. При этом избыточное давление в горле заставляет воздух проникнуть в Евстахиевы трубы.
При глубоких погружениях, этот метод продувки не используется, поскольку он вовлекает движение диафрагмы, а под значительным давлением это повышает риск баротравмы легких. У метода есть и другие недостатки. Маневр Вальсальвы не активирует мышцы, открывающие Евстахиевы трубы, а просто «вдавливает» в них воздух. Так что, если Евстахиевы трубы уже сжаты из-за внешнего давления, этот метод не сработает. В этом случае может помочь сглатывание, потому что при глотательном движении стенки Евстахиевых труб немного оттягиваются мышцами мягкого нёба и приоткрывают трубу. Кроме этого, при продувке таким способом возрастает давление жидкостей во внутреннем ухе, повышая риск повреждения «круглого окна». Так что, используя маневр Вальсальвы, нельзя продуваться слишком сильно.
Маневр Френзеля применяют все, кто ныряет глубже 15-20 метров. У многих фридайверов этот способ продувки получается естественным образом с самого начала, другим приходится обучаться. При выравнивании давления методом Френзеля ноздри зажаты так же, как и при маневре Вальсальвы, но воздух посылается в уши не посредством диафрагмы, а движением корня языка. Для этого нужно перекрыть заднюю часть горла (закрыть надгортанник***) – поможет глубокий наклон головы вперед, а затем поднять корень языка, например, как при произнесении звука «К». Тогда воздух из горла направится в Евстахивевы трубы.
Для облегчения продувки, помимо сглатывания, можно осознанно открывать Евстахиевы трубы. Для этого нужно напрячь мышцы мягкого нёба, увлекая его вверх, и потянуть нижнюю челюсть вниз и немного вперед. Получится положение, напоминающее начало зевка. При этом мышцы оттягивают стенки Евстахиевых труб, приоткрывая их. При достаточной практике, вовлеченные в это движение мускулы натренируются и укрепятся, и тогда вы сможете удерживать Евстахиевы трубы открытыми постоянно и научитесь делать продувку «без рук».
Важнейшим фактором, облегчающим продувку, является расслабление. Ведь Евстахиевы трубы и среднее ухо окружены мышцами, которые при несблансированном напряжении могут деформировать и сжимать всю эту конструкцию, препятсвуя проникновению воздуха в полость среднего уха.
Для облегчения процесса выравнивания давления воспользуйтесь следующими советами:
Сотрудничество инструкторов дайвинга и обучение дайвингу.
Выравнивание давления в ушах при погружении
Нередко бывают случаи, когда дайверы испытывают затруднения с выравниванием давления в ушах. Это приводит к болезненным ощущениям или более серьезным проблемам. К сожалению, большинство начинающих дайверов знают один или два способа продувания, которые не всегда приводят к результату. В этой статье мы рассмотрим сразу несколько вариантов действий, помогающих выровнять давление в ушах.
Дело в том, что человеческое ухо не рассчитано на быстрое изменение давления, возникающие при погружениях в воду, поэтому умение выровнять давление в среднем ухе является одним из важных и необходимых навыков, которым должен владеть каждый дайвер. Некоторые дайверы выравнивают давление в ушах естественным образом, даже не задумываясь об этом. Но в большинстве случаев для выравнивания давления необходимо проводить специальную процедуру, что требует практики и привычки.
Ниже представлены 6 ключевых способов, предназначенных для выравнивания давления в ушах при погружении с аквалангом.
Продувайтесь заранее. Начинайте продуваться перед тем, как подниметесь на дайв-бот или выйдете на пляж. Продувайтесь прежде, чем начнете погружение, а так же продолжайте делать это во время всего спуска под воду. Не забывайте про свои евстахиевы трубы, они – как мышцы, которые требуют мягкой разминки и разогрева перед тем, как идти на пробежку или дать физическую нагрузку организму.
Продувайте часто. Опытные дайверывыравнивают давление в ушах при каждом вздохе при погружении, и не ждут, когда почувствуют нарастание давления в ушах. Если же вам сложно продуться, можно попробовать приемы продувания в те дни, когда вы не ныряете. Заведите привычку аккуратно выравнивать давление два – три раза в день, например, когда вы чистите зубы. Ниже приведены несколько способов выравнивания давления в ушах, выбирайте тот, который вам наиболее подходит.
Приемы для выравнивания давления в ушах для дайверов
Ниже описано еще несколько приемов выравнивания давления в ушах при погружении:
Зажмите нос и выдохните в него (Маневр Вальсальвы)
Зажмите ноздри (или прижмите их к маске) и осторожно выдохните в нос. Полученное в горле избыточное давление может воздуху проходить через евстахиевы трубы.
Маневр Вальсальвы: самый распространенный, но не обязательно самый лучший
Маневр Вальсальвы – метод выравнивания, который обычно преподается дайверам-новичкам. К сожалению, эта техника может привести к травмам ушей, если дайвер выдыхает слишком сильно. Если дайвер спускается на глубину слишком быстро, давление может привести к закрытию евстахиевых труб, а воздух не сможет достичь среднего уха, чтобы уравнять его. Попытка загнать воздух в эти закрытые проходы может привести к баротравме. Будьте внимательны и аккуратны, не торопитесь и своевременно используйте этот метод продувания.
Напрягите мышцы горла и выдвиньте челюсть вперед (Принудительное открытие труб)
Используйте мышцы мягкого нёба и горла, чтобы выдвинуть челюсть вперед и вниз, как будто начинать зевать. Это действие может открыть евстахиевые трубки.
Зажмите нос, продувайтесь и выдвиньте челюсть вперед (Техника Эдмондса)
Выполните маневр Вальсальвы, одновременно выдвигая челюсть вперед и вниз (см. описание приема «Принудительное открытие труб выше»).
Зажмите нос и сглотните (Маневр Тойнби)
Осторожно зажмите ноздри и сглотните, чтобы открыть евстахиевы трубы.
Зажмите нос, выдохните в него и сглотните (Техника Лаури)
Мягко зажав ваши ноздри, выдохните в нос и одновременно сглотните (это комбинация маневра Вальсальвы и Тойнби).
Зажмите ноздри и произнесите звук «к» (Маневр Френзеля)
Зажмите ноздри и напрягите мышцы в задней части горла, как будто хотите поднять какой-то груз. Затем издайте такой звук, какой получается при произнесении букве «к». Это заставит спинку вашего языка сжать воздух, направив его в отверстия евстахиевых труб.
Используйте один или несколько приемов продувания, чтобы ваши уши всегда были в порядке. Не забывайте выравнивать давление часто и заранее.
Если все вышеперечисленные рекомендации не помогли, используйте техники, приведенные ниже:
Желаем вам безопасных и комфортных погружений.
Статья подготовлена по материалам с сайта PADI, автор Megan Denny
Техника выравнивания давления в ушах при нырках
Если вы дайвер, то это означает, что хоть раз в своей жизни вы испытывали проблемы с ушами. Это следствие эволюции. Когда мы из обиталей моря стали обитателями суши, выбравшись на берег, кое кто забыл позаботиться о том, что может быть однажды нам с вами захочеться вернуться. Как результат этой «забывчивости» мы получили очень чувствительные к изменениям давления области в наших ушах, и теперь можем вкусить в полной мере прелести погружений и всплытий.
Что же происходит когда вы выравниваете давление?
Во время погружения, воздух, заполняющий пространства в вашем внутреннем ухе сжимаеться и его давление возврастает. Однако это происходит не так стремительно, как возврастает давление окружающей среды. Для того, чтобы сбалансировать эти давления, предотвратив таким образом повреждение ваших органов слуха, вы должны запустить немного воздуха в ваше внутренне ухо через евстахиевы трубы.
А что происходит если этого не сделать?
Боль, все увеличивающаяся по мере погружения, самая большая проблема, с которой сталкиваються как и сами дайверы, так и специалисты в области водолазной медицины. Острая боль возникает когда давление продавливает барабанную перепонку в пространство внутреннего уха, где находятся пространства, заполненные воздухом под обычным давлением. Продолжение погружения будет усиливать болевые ощущения, связанные с тем, что кровь и другие жидкости вашего организма будут стремиться заполнить эти воздушные пространства, чтобы уменьшить боль, и восстановить работу органов слуха. Пренебрежение компенсацией давленгия во время погружения, особенно быстрого, может вызвать разрыв барабанной перепонки, или овального окошка (не помню как точно это называеться по-русски)ведущего во внутреннее ухо.
Техника выравнивания давления.
Большинство дайверов применяют «маневр Вальсалвы» — оочень осторожно выдыхают при зажатом носе. Ключевым словом является слово ОСТОРОЖНО. Если этот выдох через нос осуществлен слишком сильно, то вы можете запереть евстахиевы трубы в открытом состоянии и повредить среднее и внутреннее ухо. Если легкое продувание не дает результата, то поднимитесь на метр-другой и попробуйте еще раз.
Маневр Френзеля в общем похож, ведь вы тоже сжимаете воздух при зажатом носе, но при этом вы осуществляете глотательные движения, или напрягаете мышцы челлюстей как при зевании, т.е. не используете при этом диафрагму. (ПРИМЕЧАНИЕ: для того чтобы «почувствовать этот способ, помните о том, что сигналом о изменении давления являються легкие щелчки в ушах. Например, проделайте Вальсалву до появления пощелкивания и чувстра легкой „заложенности“ в ушах, затем напрягайте мышци челлюстей как бы выдвигая челлюсть вперед и вниз. Характерные щелчки повторяться и давление нормализуеться обратно. Потренируйтесь делать это автоматически.)
Другой метод — зевание при закрытом рте, или движения языком и мышцами рта. Он состоит в том, чтобы отталкиваться языком от неба. Какой из выше перечисленных способов больше всего походит вам, можно определить только с помощью экспериментов. Многие дайверы избегают пользоваться вальсалвой, отдавая предпочтение более аккуратным методам (Френзеля и т.д.).
Почему мы должны продуватья заранее и чаще?
Открытие евстахиевых труб называеться Остиум (оstium). В основе этого явления лежит клапан чувствительный к изменению давления. Очень чувствительный. Даже небольшое изменение давления (эквивалент 1м. воды) достаточно для того, чтобы запереть остиум. После примерно полутора метров, остиум блокируеться в закрытом состоянии. Глотательные движения не в состоянии открыть их, а усиленная вальсалва, даже способна усугубить ситуацию. Затем возмоен разрыв мембраны уха, и заполнение жидкостью среднего уха. Большинство дайверов испытывают в этой точке наибольшие болевые ощущения.
Почему могут быть проблемы с компенсацией разности давления?
Существуют различные факторы, которые могут затруднять продувку и увеличивают риск травмы. Вот они: Слизь пи заложенности носа, возникающая при переохлаждении и аллергии, опухшее от воспаления или раздражения горло, суженные евстахиевы трубы, как правило следствие заболеваний органов слуха. Все это вместе может еще сильнее усугубить проблему, сделав компенсацию давления невозможной.
Но даже здоровые дайверы могут иногда испытывать болевые ощущения и трубности при продувке. После повторяющихся и быстрых перемен глубины, мышцы глотки могут устать. Остутствие погружений в течении долгого времени, может полностью отучить дайвера от правильной техники компенсации давления. Снаряжение тоже сожет мешать: Узкиая шейная манжета на сухом костюме и холодная вода может ухудшить проходимость евстахиевых труб.
Что такое обратный блок?
Обратный блок, или боль при всплытии, случаеться когда расширяющийся воздух внутри пространств вашего уха не может выйти через евстахиевы трубы. Это очень часто случаеться у дайверов с насморком, когда при погружении они осуществляли продувку с усилием, и когда во время дайва, толи вследствии переохлаждения или иных причин, евстахиевы трубы закрылись. Вам наверняка довелось испытать это на себе.
Болевые ощущения при этом напоминают ощущения при погружении, но причиной их появления являеться избыточное давление в среднем ухе, которое прогибает барабанную перепонку наружу. Техника избавления от болевых ощущений такая же: погрузитесь на пару метров и всплывайте медленно и осторожно. Также можно пытаться делать вдохи при зажатом носе. Быстрый взлет к поверхности может вызвать разрыв барабанной перепонки.
Мои уши болят после дайвинга — должен ли я нырять дальше?
Не раньше чем болевые ощущения пойдут. Если у вас присутствует боль, то это означает, что мембраны в вашем ухе не успели восстановиться после нагрузок, и продувание может быть затруднено. Лучше пропустить денек, чем рисковать получить травму. Если вы повредите барабанную перепонку или овальное окошко, нельзя нырять до полного выздоравления.
Это может быть трудно для вас — пропустить день или два из за проблем с ушами, особенно если вы потратили тысячи долларов на свое сафари продолжительностью в неделю. Но гораздо важнее сохранить для себя возможность нырять в далнейшем. Впрочем как и возможность слышать.
Могут ли ушные капли в этом помочь или навредить?
Возможно и то и другое. Многие дайверы используют капли для того чтобы снять воспаление или потенциально возможную инфекцию возникающую при частом попадании в уши воды. Ушной канал защищен тонким стоем смазки(серы) у которой легкая кислотность. Вода модет разрушить некоторые из этих жирных кислот и сделать ушной канал наиболее чувствительным к возможной инфкекции.
Капли, которые содержат 2 или 3 процента уксусной кислоты должны работать лучше, лучше высушивать ушной канал, и лучше защищать от инфекции. Для эффективной профилактики воспалительных процессов, капли должны использоваться после каждого дайва. Капли содержащие алкоголь, лучше высушивают, но могут стать причиной раздражения ушного канала, особенно если он уже воспален.
Если вы подозреваете, что ваше наружное ухо уже заражено какой нибудь инфекцией, Тогда эти капли точно не помогут. В случае же если воспаление затронуло и среднее ухо, необходимо основательное лечение с использованием антибиотиков. Это так же очень важно, если у вас имеються подозрения, что вы повредили себе барабанную перепонку. В этом случае применение капель может только занести бактерии в среднее ухо.
5 золотых правил компенсации давления