Как вывести гной при гайморите
Чистка носовых пазух в домашних условиях
Процедура промывания носовой полости по сей день остаётся неотъемлемой частью комплекса мероприятий по лечению гайморита. Этот метод позволяет осуществить очищение полости и носовых пазух от слизи, избыток которой может привести к образованию гноя.
Правильное промывание пазух носа не только обеспечивает их очищение, но и восстанавливает способность самостоятельного выведения слизистых масс, избегая их скопления.
В качестве раствора могут быть использованы: чистая вода, солевые растворы, травяные отвары, сок алоэ, а также специальные растворы, продающиеся в аптеке («Аквамарис», «Дельфин», «Аквалор»).
Как промывать правильно
Промывка носа при гайморите включает в себя комплекс несложных мероприятий, но, безусловно, выполнение их должно производиться тщательно и аккуратно.
Промывание в ЛОР клинике
Лечение пазух носа в домашних условиях нужно проводить лишь в том случае, когда вы точно уверены в правильности и аккуратности своих действий. Намного предпочтительнее проводить процедуру под контролем опытного врача — оториноларинголога. Это гораздо безопаснее и стерильнее, поскольку лор-врач использует для манипуляции специальные инструменты. Профессиональное очищение носовой полости позволяет избежать попадания раствора для промывания пазух носа в полость уха, что чревато развитием отита, а также свести на нет возможность нанесения травм слизистой оболочки носа.
В Лор Клинике «Доктора Зайцева» процедура очищения проводится с помощью метода «кукушка», ямик-катетера или методом пункции верхнечелюстной пазухи. Стоимость лечения зависит от стадии заболевания и количества необходимых процедур. Стоит отметить, что цены в нашей клинике не менялись более трёх лет, что делает лечение у нас не только эффективным, но и доступным.
Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите!
Мы с радостью вам поможем избавиться от гайморита!
Симптомы и лечение гнойного гайморита
Гнойный гайморит — одна из наиболее тяжёлых разновидностей воспаления верхнечелюстных пазух, когда в них скапливается гной. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Симптомы острого гнойного гайморита отличаются своей интенсивностью, и если на них вовремя не обратить внимание и не начать лечение, воспалительный процесс быстро переходит в хронический. А лечить хронический гнойный гайморит гораздо труднее. Симптомы, причины и лечение гнойного гайморита — тема нашей новой статьи.
Воспаление околоносовых пазух (синусит) — явление достаточно частое. Оно может проявиться практически в любом возрасте. Самой распространённой разновидностью синусита является верхнечелюстной синусит, или гайморит.
Гайморитом называется острое или хроническое воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух.
Острый и хронический гайморит может протекать в двух формах: катаральной и гнойной. Последняя протекает тяжелее, соответственно, лечение её должно быть грамотным и своевременным.
Такое гнойное воспаление — не банальные насморк или простуда. Его симптомы гораздо труднее переносятся пациентами, а близость гайморовых пазух к жизненно важным органам (глазнице, головному мозгу) создаёт риск проникновения в них гнойных масс из воспалённых пазух.
Знание основных симптомов острой и хронической форм болезни поможет своевременно распознать гнойный гайморит и обратиться к оториноларингологу, чтобы вылечить заболевание.
Причины, симптомы и лечение гнойного гайморита — тема нашей новой статьи.
Заразен ли гайморит?
Сам по себе гайморит не заразен. Он не передаётся воздушно-капельным путём. Это воспаление, которое протекает внутри гайморовых пазух. Но стоит отметить, что часто гайморит возникает как осложнение на фоне простудных заболеваний и ОРВИ, то есть на слизистых оболочках носоглотки человека находится патогенная микрофлора, которая может передаваться от больного человека здоровому. В этом случае, здоровый человек может заболеть ОРВИ, но это не означает, что у него разовьётся гайморит. Если причинами гайморита были аллергия, травмы пазух, искривлённая носовая перегородка, болезни зубов верхней челюсти, то он для окружающих не заразен.
Как возникает гнойное воспаление
Болезни обычно предшествует инфицирование пазух. Каждая пазуха сообщается с полостью носа с помощью небольшого соустья. Через это отверстие слизистый секрет, вырабатываемый пазухами, выводится из них в носовую полость. Отёк слизистой оболочки пазух, вызываемый рядом причин, о которых мы поговорим далее, провоцирует задержку слизи в пазухах, поскольку её выход через отёкшее соустье становится затруднённым или невозможным. Если на этом этапе попытки вылечить болезнь не проводились, патогенная микрофлора в пазухах активизируется, а отделяемое из пазух превращается в гной. Гной представляет собой жидкую смесь из погибших лейкоцитов и бактерий. Гнойные выделения из носа — главный признак заболевания острой и хронической форм.
Следует отметить, что бактерии, вызывающие первые признаки заболевания, могут присутствовать в организме длительное время, не проявляя себя. Но как только иммунитет человека снижается или возникают благоприятные факторы, микроорганизмы начинают усиленно размножаться и вести агрессивную жизнедеятельность.
Что мы в итоге получаем? Пазуху, которая в период воспаления напоминает закрытый резервуар с гнойным содержимым, и неприятные симптомы, которые сложно терпеть и которые мешают привычному образу жизни.
Симптомы гнойного гайморита
Главный отличительный симптом заболевания — гнойные выделения из носа жёлто-зелёного цвета.
Но есть и другие характерные признаки болезни.
Острый гнойный гайморит проявляется следующими симптомами:
Если симптомы воспаления длятся продолжительное время (острая форма, обычно, проходит за десять — четырнадцать дней), это означает, что болезнь перешла в разряд хронических.
Симптомами болезни в этом случае являются постоянные головные боли, периодические гнойные выделения из носовых ходов, постоянная заложенность носа. Но в отличие от острой формы симптомы хронического воспаления протекают менее ярко, и становятся более интенсивными в период обострения.
Справиться с этими симптомами поможет своевременное лечение острого гайморита и грамотное лечение хронического заболевания. Прежде чем рассказать о том, как вылечить хронический гайморит и гайморит острой формы, нужно понять, почему возникает воспаление.
Причины болезни
Обычно гнойный гайморит развивается как осложнение ОРВИ, но существуют и другие причины:
Если не лечить острый гайморит, воспаление легко становится хроническим. А лечить хронический гнойный гайморит будет уже гораздо сложнее.
Диагностика
Лечение острого и лечение хронического гнойного гайморита — профиль врача — оториноларинголога. Диагностика заболевания для опытного лор-врача не составляет труда. Заключение ставится после непосредственного осмотра пациента.
На приёме лор-врач изучает историю болезни, опрашивает больного на предмет жалоб (когда и при каких обстоятельствах появились первые симптомы, насколько они интенсивны, проводилось ли какое-то лечение и т.п.).
После диалога с пациентом доктор переходит к непосредственному осмотру полости носа — риноскопии.
Для диагностики воспаления может быть проведена процедура синуссканирования — как безопасная альтернатива рентгену, которая может использоваться при лечении детей и беременных женщин.
Наиболее информативным методом выявления воспаления является эндоскопическое исследование, позволяющее оценить состояние соустий и пазух. К дополнительным методам исследования, помогающим подтвердить диагноз или обнаружить осложнения, относят рентген и компьютерную томографию.
Чтобы установить природу возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, проводится посев на микрофлору.
Если причина проблем с пазухами кроется в заболеваниях ротовой полости, может потребоваться консультация стоматолога.
Лечение гнойного гайморита
Учитывая, что возбудителем воспаления являются бактерии, основным методом лекарственной терапии является приём антибиотиков. Правильный, подходящий в каждом конкретном случае препарат подбирает исключительно лор-врач. Нельзя отклоняться от схемы приёма лекарства: если после двух-трёх дней лечения самочувствие улучшилось, прерывать курс приёма нельзя.
Но антибиотикотерапией эффективная схема лечения не ограничивается. Она также включает:
Чтобы обеспечить отток патогенного содержимого из пазух и отмыть их от скопленных выделений, проводятся промывания пазух. Промывания осуществляются двумя способами: методом перемещения жидкости («кукушка») и с помощью ЯМИК-катетера.
Наравне с медикаментозной терапией назначается физиотерапия: лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, виброакустическая терапия, магнитотерапия.
В сочетании с промываниями пазух и лекарственной терапией такая схема лечения показывает отличные результаты!
И лишь в крайнем случае, когда описанная выше терапия не приносит эффекта, приходится прибегать к пункции верхнечелюстной пазухи — проколу. В процессе этой манипуляции создаётся искусственное отверстие, через которое эвакуируются гнойные массы и вводят антисептическое средство.
При своевременном обращении к лор-врачу и чётком выполнении его рекомендаций прогноз на выздоровление благоприятный. Поэтому не затягивайте с визитом к оториноларингологу, записывайтесь на консультацию в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25, +7 (926) 384-40-04 и приходите на приём.
Мы вам обязательно поможем!
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Что такое гайморит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Зайцев В. М., ЛОРа со стажем в 22 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Гайморит — это инфекционно-воспалительный процесс в гайморовых, или верхнечелюстных, пазухах.
Синонимы: верхнечелюстной синусит, верхнечелюстной риносинусит.
В острой форме болезнь протекает с интенсивными симптомами: головная боль, стойкая заложенность носа, распирающие боли в переносице и области пазух (под глазами на уровне щёк), температура тела до 38–38,5 °С.
Если гайморит не вылечить вовремя, больному грозит развитие осложнений, вплоть до воспаления оболочек головного мозга — менингита.
Причины гайморита:
Предрасполагающие факторы развития гайморита:
Острый гайморит чаще всего вызывают вирусы, хронический гайморит, как правило, возникает при наличии предрасполагающих факторов.
Вероятность заболеть возрастает в осенне-зимний период, когда защитные силы организма ослаблены.
Симптомы гайморита
Симптомы острого гайморита
Гайморит начинается с насморка, как и любая другая респираторная инфекция. Появление насморка означает, что пазухи уже воспалены в той или иной степени.
Если насморк не проходит за 7 – 10 дней или симптомы ухудшаются, то к нему стоит отнестись серьёзно и обратиться за медицинской помощью.
Характерным признаком острого гайморита является боль в переносице и области гайморовых пазух — под глазами на уровне щёк. К вечеру распирающая боль становится интенсивнее. Также неприятное давление в пазухах усиливается при наклоне или повороте головы. Если у больного воспалена одна пазуха, боль ощущается с одной стороны. Если воспаление двустороннее, болит справа и слева от носа. Болевые ощущения могут иррадиировать (отдавать) в зубы или височную область.
Вторым типичным симптомом гайморита является стойкая заложенность носа. Иногда состояние сопровождается обильным слизе- или гноетечением из носа. На начальной стадии болезни выделения прозрачные, потом слизь становится густой и приобретает зелёный оттенок, это говорит о смене фазы воспаления. Изменение характера слизи иногда указывает на гнойное воспаление. Если сразу не начать лечение, заболевание может затянуться, перейти в более тяжёлую форму или осложниться. При сильном отёке слизистой носа выделений может не быть, но чувство заложенности в носу при этом сохраняется.
Температура тела, как правило, повышена до 38 °С и больше. Запахи становятся еле различимыми, иногда обоняние пропадает совсем. Больной чувствует сильную слабость, становится вялым. Работать и заниматься привычными делами в этот период очень сложно.
Симптомы хронического гайморита
При хроническом гайморите симптоматика смазана. Болезнь протекает не так ярко, как при острой форме. В период ремиссии жалобы отсутствуют. Когда болезнь обостряется, у пациента повышается температура тела до субфебрильных значений (37,5 °С), появляются выделения из носа различного характера (от жидких, прозрачных до гнойных) и головные боли.
Патогенез гайморита
Верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи — это полости, выстланные слизистой оболочкой и в норме заполненные воздухом. Среди всех околоносовых полостей они самые большие. Гайморовы пазухи не изолированы: каждая пазуха сообщается с полостью носа через маленькие отверстия — соустья. В здоровых пазухах постоянно образуется слизь. Ворсинки мерцательного эпителия на слизистой пазух, в носовой полости и нижних дыхательных путях продвигает слизь от дна пазухи к соустью, а затем в полость носа и носоглотку. Так пазухи очищаются и вентилируются.
Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в полость пазухи, слизистая оболочка отекает и начинает усиленно производить слизь. За счёт антисептических свойств слизи организм пытается справиться с инфекцией. Из-за отёчности соустье сужается или полностью закрывается, а ворсинки мерцательного эпителия перестают адекватно двигаться. Слизь не может выходить из пазухи, накапливается и застаивается. Это благоприятная среда для размножения бактерий, которые живут на слизистых оболочках у всех людей.
Бактериальная флора начинает активно размножаться и «обживаться» в пазухе. Когда концентрация бактерий становится выше допустимой нормы, в гайморовой пазухе запускается острый воспалительный процесс — гайморит. Без своевременного лечения слизь в пазухах превращается в гной и воспаление становится гнойным.
Классификация и стадии развития гайморита
Выделяют несколько форм гайморита в зависимости от места локализации, типа возбудителя (этиологии), клинических проявлений и характера протекания воспалительного процесса.
По месту локализации воспаления:
По типу возбудителя:
По характеру течения воспалительного процесса:
По путям проникновения инфекции:
По характеру клинических проявлений:
Осложнения гайморита
Многие пациенты недооценивают гайморит и воспринимают воспаление пазух как обычный насморк. Но это ошибочное суждение. Любая форма острого гайморита может привести к серьёзным последствиям для здоровья.
Острый гайморит, если его не лечить своевременно или лечить неправильно, может стать хроническим. Лечение любого хронического заболевания — трудный и длительный процесс.
Поскольку ЛОР-органы — уши, глотка и полость носа — сообщаются друг с другом, инфекция из гайморовых пазух может перейти на соседние области и вызвать острый тонзиллит, фарингит или отит.
Гайморит в запущенной форме грозит больному и более опасными осложнениями. Из-за заблокированного соустья гнойные массы не выходят из пазухи в полость носа. Им становится тесно внутри, и они могут найти нестандартный выход — подняться выше к глазнице и головному мозгу и вызвать опасные для жизни заболевания:
Диагностика гайморита
Сбор анамнеза
На этом этапе ЛОР-врач выясняет, на что жалуется пациент, когда появились первые признаки болезни, какова их интенсивность, проводилось ли ранее лечение. Также доктор задаёт больному ряд вопросов, чтобы поставить диагноз и определить форму гайморита:
Общий осмотр
Лабораторная диагностика
По результатам можно судить о тяжести заболевания и о необходимости назначать антибактериальную терапию.
Инструментальная диагностика
Лечение гайморита
Консервативное лечение
Лечение гайморита должно быть комплексным. Тактика включает медикаментозную терапию, промывание пазух от патогенного содержимого и физиотерапевтические процедуры.
В качестве медикаментозной терапии больному назначаются:
Промывание гайморовых пазух проводится ЛОР-врачом. Существует два метода промывания:
Физиотерапия — важная составляющая лечения. Физиопроцедуры помогают купировать воспаление и ускорить выздоровление. Больному проводятся:
Хирургическое лечение
Пункция верхнечелюстной пазухи (прокол). Это малоинвазивная операция. Назначается в сложных случаях, когда не получается извлечь гной из пазух с помощью промываний. Показания для пункции:
Иглой Куликовского доктор делает в пазухе отверстие и с помощью шприца откачивает через него всё патогенное содержимое. Пациент чувствует облегчение сразу после манипуляции. В дополнение к пункции проводят медикаментозную и физиотерапию.
Прогноз. Профилактика
При своевременном обращении к ЛОР-врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз благоприятный. С острым воспалением удаётся справиться за две недели и избежать осложнений.
Профилактика гайморита направлена на укрепление общего иммунитета. Рекомендуется:
ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы
ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ
Гнойный гайморит, симптомы и лечение
С полостью носа сообщается несколько придаточных пазух. Парная гайморова пазуха расположена в толще верхней челюсти и выстлана тонкой слизистой оболочкой. Причиной ее воспаления становится распространение инфекции из полости носа.
Гнойный гайморит сопровождается нарушением оттока образующегося воспалительного экссудата из-за сопутствующего отека слизистой оболочки. При этом возникают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Продукты их распада, пострадавший эпителий слизистой и погибшие иммунные клетки образуют гной.
По течению гнойный гайморит может быть острым и хроническим. Во втором случае заболевание длится более 4 недель, протекает с чередованием ремиссий и обострений. Обострения характеризуются усилением симптомов гнойного гайморита.
Симптомы гнойного гайморита
При несвоевременном лечении гнойного гайморита возможно развитие внутричерепных осложнений, например, менингита.
Предположить развитие гнойного процесса в верхнечелюстной пазухе можно в том случае, если эти признаки появились через несколько дней после возникновения первых симптомов респираторного заболевания. Кроме того, нагноение содержимого пазухи может вызвать повторное ухудшение самочувствия больного через некоторое время после выздоровления от ОРЗ.
Причины
Гнойный гайморит возникает как осложнение катарального при нарушении эвакуации содержимого из пазухи. Это приводит к задержке секрета желез, формированию отрицательного давления в пазухе и снижению содержания в ней кислорода. Такая среда благоприятна для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Предрасполагают к развитию острого гнойного гайморита аллергический или вирусный риниты, вызывающие отек и нарушение функции мерцательного эпителия.
Переходу болезни в хроническую форму способствуют:
Самый частый возбудитель заболевания – золотистый стафилококк. В случае хронического течения нередко обнаруживается синегнойная палочка и другие грам-отрицательные бактерии. У трети больных имеется смешанный состав микрофлоры. Нередко гнойный гайморит вызывают микроорганизмы, живущие в полости носа в нормальных условиях и попадающие в гайморову пазуху при чихании, кашле, насморке. Чтобы полностью вылечить гнойный гайморит, рекомендуется определить вид возбудителя болезни.
Диагностика гнойного гайморита
При хронической форме болезни назначается диагностическая пункция. Она выполняется через нижний носовой ход и дает возможность определить количество и характер содержимого. После бактериологического исследования пунктата во многих случаях удается определить возбудителя болезни. Это дает возможность выбора наиболее эффективных антибиотиков для лечения гнойного гайморита.
Лечение гнойного гайморита в острой форме обычно не требует проведения такого комплекса исследований. Диагностика осуществляется на основании клинических данных.
Лечение гнойного гайморита
Терапия острой формы болезни обычно проводится с использованием медикаментов. Назначаются антибиотики, преимущество отдается средствам из группы макролидов. Они безопасны и действуют на большинство возбудителей синуситов.
Назначаются противовоспалительные препараты, муколитические средства, деконгестанты для улучшения оттока гнойного содержимого из пазухи.
Лечение гнойного гайморита без прокола дополняется промываниями носовой полости растворами антисептиков (фурацилин, хлоргексидин и другие).
Показания к пункции (проколу) гайморовой пазухи ограничены. Это обусловлено высоким риском осложнений и достаточной эффективностью антибактериальной терапии. Тем не менее, метод используется в тяжелых случаях заболевания, особенно при вероятности внутричерепных осложнений. Пазуху пунктируют с помощью специальной иглы, удаляют гнойное содержимое, промывают полость. В некоторых случаях после этого в пазуху вводится тонкая трубка – дренаж.
Положительные эффекты дренирования пазухи:
Дренирование верхнечелюстной пазухи можно провести и без прокола с помощью специального катетера ЯМИК.
После ликвидации гнойного воспаления назначают физиопроцедуры (УВЧ, УФО, электрофорез) для улучшения кровоснабжения пазухи и ускорения эвакуации остаточного содержимого.
Лечение гнойного гайморита при хроническом течении процесса требует значительных затрат времени. Обострения лечатся по тем же принципам, что и острое воспаление верхнечелюстной пазухи. Важно удаление очагов хронического воспаления в полости рта и носоглотке, лечение кариеса. Назначаются иммуностимулирующие средства.
В период ремиссии используется физиотерапия, санаторное лечение.
В тяжелых случаях заболевания выполняется хирургическое вмешательство – гайморотомия. Операция включает вскрытие пазухи и тщательное очищение ее стенок. Помимо традиционной методики, применяется эндоскопическая техника гайморотомии. Такая операция сопровождается минимальным повреждением тканей, коротким восстановительным периодом и отсутствием тяжелых осложнений.
Профилактика
Для профилактики гнойного гайморита рекомендуется:
Всех пациентов с острым и хроническим гайморитом мы приглашаем на лечение в платное отделение нашего медицинского центра. Здесь проводится тщательная диагностика и лечение по современным стандартам, с учетом индивидуальных особенностей каждого больного. В нашем центре работают ЛОР-врачи с большим опытом и высоким уровнем квалификации, что позволяет им лечить гайморит с хорошими результатами.
ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)
КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС
Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00
Для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима Института посещение КДО №1 Института с детьми в возрасте до 14 лет запрещено.