Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅

Serratia spp. (качСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄)

ОписаниС исслСдования

Serratia species (сСррации) – это ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ сСмСйства Enterobacteriaceae. Они ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ анаэробами*, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ распространСниСм Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдС. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство сСрраций содСрТится Π² чСловСчСском ΠΊΠ°Π»Π΅. НаиболСС распространСнным ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Serratia species являСтся Serratia marcescens. Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ S. plymuthica, S. liquefaciens, S. rubidaea ΠΈ S. odoriferae Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Serratia species происходит:

Serratia species ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ:

Π£ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сСррации ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ мочСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ бактСрия являСтся Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π£ наркозависимых Π»ΠΈΡ† Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ инфицирования Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго становится Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСптичСских Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ суставы ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ болят, становятся горячими ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ), эндокардита, остСомиСлита.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Serratia species ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π² случаС ΠΈΡ… выявлСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС проводится ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² исслСдуСмом Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ (соскобС ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, соскобС с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, спСрмС, ΠΌΠΎΡ‡Π΅) спСцифичСскиС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ гСнСтичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° – Π”ΠΠš Serratia species.

*Π€Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы – это ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, процСсс ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· доступа кислорода, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ присутствиС Π½Π΅ являСтся для Π½ΠΈΡ… ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ исслСдованию

Боскоб ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°)

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅

Боскобы Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пятого дня ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ пятого дня Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ мСнструации. Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ явныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания, ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ проводится нСпосрСдствСнно Π² дСнь обращСния.

ВрСбования ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ:

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π½Π΅ отбираСтся:

ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» (ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°)

Π£ Π»ΠΈΡ† ΠΎΠ±ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° отбираСтся Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² мСстного дСйствия ΠΈ 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств.

Π—Π° нСдСлю Π΄ΠΎ манипуляции рСкомСндуСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ всСх мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Если ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ лСчСния Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом Π² ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ спСциалиста, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° обслСдованиС.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π΅ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, манипуляция проводится ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ мочСиспусканиСм ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1,5-2 часа послС Π½Π΅Π³ΠΎ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… выдСлСниях ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 час).

Боскоб ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эпитСлия с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ биологичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ Π²Π·ΡΡ‚ΠΈΡŽ соскоба:

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ соскоба Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ для этого Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

Для получСния ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° тСстирования всС эти условия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² точности. Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ условия провСдСния обслСдования.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°

ΠžΡ‚Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики проводится Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, антивирусного ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ диагностичСских мСроприятий Π² мСстС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ПослС курса лСчСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° отбираСтся Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ локальной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

На Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· собираСтся порция ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 часа послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ (Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ) мочСиспускания. Π•Π΅ объСм Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ порядка 20-30 ΠΌΠ». Π•ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для сбора Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° – ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСдицинский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€.

ΠœΠΎΡ‡Π° собираСтся Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΎ провСдСния Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц послС окончания курса лСчСния.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ манипуляции Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гигиСничСским Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ попадания Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ слизи ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Π’ΠΎ врСмя мСнструации ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π½Π΅ собираСтся.

ПослС наполнСния ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€Π° Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ объСма, Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ закрываСтся ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π΄Π°Π±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ вытСкания.

Доставка Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ максимум 6 часов. Π”ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠΈ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈ t⁰ ΠΎΡ‚ +2⁰Б – Π·Π°ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ нСльзя), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π΅, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ +25⁰Б.

Показания к исслСдованию

ВСстированиС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ для выявлСния Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°Ρ… Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° спСцифичСских Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π”ΠΠš Serratia species ΠΈ проводится с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ:

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ исслСдования

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ тСст – качСствСнный, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ выдаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… Β«ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎΒ».

Нормой являСтся отсутствиС Π² исслСдуСмой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ спСцифичСских Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π”ΠΠš Serratia spp.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° выдаСтся Π½Π° Π±Π»Π°Π½ΠΊΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ мСдицинской ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ «Наука». ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ прСдставлСн Π½ΠΈΠΆΠ΅:

Π€.И.О.: Иванов Иван Π˜Π²Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ Пол: ΠΌ Π“ΠΎΠ΄ роТдСния: 01.01.0000

Π”Π°Ρ‚Π° исслСдования: 12.12.0000

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

БСмСйство Enterobacteriaceae. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ 2

Автор: Π²Ρ€Π°Ρ‡ – клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π’Ρ€ΡƒΠ±Π°Ρ‡Π΅Π²Π° Π•.Π‘.

Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² мазкСБСгодня ΠΌΡ‹ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… ΠΈΠ· сСмСйства Enterobacteriaceae, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΌ, являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источников Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСго сСмСйства свои ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ рСзистСнтности, ΠΈ это ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ классам Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Автор: Π²Ρ€Π°Ρ‡ – клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π’Ρ€ΡƒΠ±Π°Ρ‡Π΅Π²Π° Π•.Π‘.

Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅

БСгодня ΠΌΡ‹ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… ΠΈΠ· сСмСйства Enterobacteriaceae, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΌ, являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источников Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСго сСмСйства свои ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ рСзистСнтности, ΠΈ это ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ классам Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ГСроями сСгодняшнСго Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π° станут энтСробактСры, сСррации, ΠΌΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Ρ‹. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ прСдставитСли ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π² постковид ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π½ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π°ΠΌ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Азбуки достаточно Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… плюс ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΊΠΈ ΠΈ клСбсиСллы, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅.

Enterobacter spp.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ аспСкты

Π ΠΎΠ΄ энтСробактСра Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ энтСробактСры ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ спСктру Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΡ‹, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ хромосомныС AmpC Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·Ρ‹, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСктра, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΠ°Π·Ρ‹. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ прСдставитСли Enterobacter spp. ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ основным источником инфицирования для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° становится мСдицинский пСрсонал, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ просто ΠΏΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρƒ своСй Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ являСтся Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ΠΎΠΌ всСвозмоТных антибиотикорСзистСнтностСй.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ аспСкты

Enterobacter spp. являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ:

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ: ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€β€” ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ассоциированных (ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ эндоскопичСских манипуляций ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ инструмСнтариСм).

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС вСнтилятор-ассоциированных.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ послСопСрационныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π² случаС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° инфицирования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСпсиса ΠΊΠ°ΠΊ исхода Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° β€” ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€β€” ΠΈ инструмСнт-ассоциированныС.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы β€” ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС нСйрохирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ нСкротичСский энтСроколит, сСпсис ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ?

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ β€” Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ придСтся Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ всС это Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π’ основС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ микробиологичСскоС исслСдованиС с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π’ случаС выявлСния прСдставитСлСй Enterobacter spp. ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ тяТСлых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈ самыми подходящими Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½-Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ. А для прСодолСния рСзистСнтности, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСктра, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΡ‹.

Для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ самым ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ наиваТнСйшим являСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° прСкращСния ΠΏΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ исходя ΠΈΠ· профиля Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ципрофлоксацином Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, рассматриваСм Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ фосфомицина.

Serratia spp.

Π‘Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ своСй сути ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сСстрами клСбсиСлл, Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ послСдних Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ S.marcescens Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ заболСвания Ρƒ людСй, Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ β€” S.liquefaciens ΠΈ S.rubidaea β€” Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, Π΄ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ аспСкты

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚?

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€-ассоциированныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… исход β€” сСпсис.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС мСдицинских манипуляций Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом.

Π Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

ΠΠΎΠ·ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹.

И Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ остСомиСлиты ΠΈ эндокардиты

ВСрапСвтичСскиС аспСкты

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎ ΡΠ΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ микробиологичСскоС исслСдованиС. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ, Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ устойчивости. Π’-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ, Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΡƒΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто цСфалоспорины Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ посрСдством ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ родствСнников ΠΏΠΎ сСмСйству Enterobacteriaceae, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сСстры β€” клСбсиСллы. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ сСррация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ устойчивой ΠΈ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΠ°ΠΌ. К Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ описана.

Π’Π°ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ?

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ β€” ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π±Π°ΠΊ. лаборатория Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ с Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ сия Π·Π²Π΅Ρ€ΡŽΡˆΠΊΠ° Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

Π’ случаС развития тяТСлых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ β€” сСпсиса, вСнтилятор-ассоциированной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ., ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ„Π΅ΠΏΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ ципрофлоксацин Π² Π²Π΅Π½Ρƒ Π² стандартных Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ…. Если Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ утСряна, Ρ‚ΠΎ Π·ΠΎΠ²Π΅ΠΌ клиничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π° Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ смотрим Π² сторону Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°-Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ° ΠΈ Π°Π·Ρ‚Ρ€Π΅ΠΎΠ½Π°ΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΌ ΠΎΠ± ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π²Π΅Ρ€ΡŽΡˆΠΊΠ° Π΅Ρ‰Π΅ ΠΊΡƒΠ΄Π°-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ обзавСлась. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ 10–14 днях (Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ польза ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ отступит, Π° ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” Ρ‚ΡƒΡ‚ ΡƒΠΆ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π·Π΅Ρ‚).

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΈ Ссли таковая располагаСт, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° становятся Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹, Π»ΠΈΠ±ΠΎ комбинация Π΄Π²ΡƒΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ с ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ с Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Ρ‹ с остСомиСлитами Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎ, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ снова сначала исслСдуСм Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π·ΠΎΠ²Π΅ΠΌ клиничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡƒΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ мучаСтся). И снова ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ соблюдСниС сроков лСчСния, для эндокардита это порядка Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…, Π° Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ нСдСль Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π° для остСомиСлита Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ нСльзя мСньшС? ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ послСдуСт мутация ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ², Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² просто ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ±ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ сСстра-клСбсиСлла, сСррация Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ°Π½Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хочСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π² этом случаС ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ ΠΏΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒ послСдствия инфицирования сСррациСй. ΠœΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅, ΠΈ дСшСвлС, ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, спокойнСС.

Morganella spp.

ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ послСдними прСдставитСлями сСмСйства Enterobacteriaceae, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ обсуТдаСм Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… нашСй Азбуки. Если ΠΊΠΎΠΌΡƒ-Ρ‚ΠΎ станСт интСрСсно ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ дальшС, Ρ‚ΠΎ ΠΊ ΠΈΡ… услугам всСгда Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…Ρ‚ΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ мСдицинской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Лабинской, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… всС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ расписано, ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°, Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ это для Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ довольно слоТным. Но вСрнСмся ΠΊ нашСй ΠΌΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Π΅.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ аспСкты

ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Π° сущСствуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° β€” M.morganii, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Π° β€” M.morganii ΠΈ M.sibonii, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π°Π»ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ клиничСского значСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Π° ΡƒΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌ, цСфалоспоринам ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎ-тримоксазолу. ΠŸΡ€ΠΈ этом сохраняСт Π²Ρ‹ΡΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌ, ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ, цСфалоспоринам Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ поколСния, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΠ°ΠΌ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π²Π΅Ρ€ΡŽΡˆΠΊΡƒ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ аспСкты

ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Π° являСтся прСдставитСлСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ госпитализация, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ любой этиологии.

Π’ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ антибиотикорСзистСнтности ΠΌΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Π° обзавСлась Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ устойчивости ΠΊ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ понятно, учитывая ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ заболСвания ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ?

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” сСпсис, ΠΊΠ°ΠΊ исход ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π Π°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСпсис ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€Π΅ΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚.

Но стоит ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ситуации ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ, ΠΈ стоит ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΎΠ± этом Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅, Π° ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π·Π° Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π±Ρ‹ всС Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ.

ВСрапСвтичСскиС аспСкты

Если Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ микробиологичСского исслСдования сомнСний Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π²Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Π΅Π»ΠΎ с ΠΌΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° становятся ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΡ‹, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС ΠΈΡ… нСдоступности ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π² сторону цСфалоспоринов, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠ° (для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ цСфалоспориназа, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½), Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ-Π°Π²ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°. Π₯отя Ссли нСдоступны ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π—Π°Π²ΠΈΡ†Π΅Ρ„Ρ‚Π΅, скорСС всСго, Π²Π·ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π°.

КакиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² качСствС Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ…? Π Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ этот вопрос Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ ΠΏΠΎ МПК, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС этого Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ„Π΅ΠΏΠΈΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ципрофлоксацина, ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠΎΠ½ΠΈ, ΠΊ слову, Π² случаС ΠΌΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ обоснованно Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ).

На этом Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ сСмСйства Enterobacteriaceae ΠΈ Π² сотый Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚: «КоллСги, ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ! Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅, дСшСвлС ΠΈ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Π½Π΅ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€ΡƒΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Β».

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Serratia Marcescens – ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ руководство

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Serratia marcescens являСтся условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· основных энтСробактСрий, отвСтствСнных Π·Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ выТивания. Π Π°Π½Π΅Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, S. marcescens стал ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ использовался Π² Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… экспСримСнтах БША Π² 1940-Ρ… ΠΈ 1960-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ….

Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅

S. marcescens ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² биологичСских ΠΈ нСбиологичСских срСдах ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π» бСсчислСнныС эпидСмии ΠΏΠΎ всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ. ΠžΡ‚ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π°Ρ… интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция Serratia ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°. ΠžΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρ‹ Π΄ΠΎ посСва Π½Π° Ρ‚Π°Ρ€Π΅Π»ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ мСдицинского Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма высоко ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сСрратия Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ 19 Π²Π΅ΠΊΠ°, послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния ΠΏΠΎΠ»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π½Π΅ стало красноС. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, историчСскиС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π² 4 Π²Π΅ΠΊΠ΅ Π½.э. ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ «кровотСчСния». Π­Ρ‚Π° красная окраска Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ часто Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ с боТСствСнным ΠΈΠ»ΠΈ сатанинским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ. Π’ 1263 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ богСмский свящСнник ΠΏΡ€Π°Π·Π΄Π½ΠΎΠ²Π°Π» мСссу Π² Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡΠ΅Π½Π΅. Когда ΠΎΠ½ наклонился Π½Π°Π΄ ΡΠ°ΠΊΡ€Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пластиной, ΠΎΠ½Π°, казалось, ΡΠΎΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ Π°Π»Ρ‚Π°Ρ€ΡŒ. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€ МСсса Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡΠ΅Π½Π° празднуСтся, нСвольно восхваляя силу ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 550 Π»Π΅Ρ‚ спустя, ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с сатанинской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎ врСмя поняли, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊ Π±Ρ‹Π» ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ чудСсным, ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ. Они Π½Π°Π·Π²Π°Π»ΠΈ этот ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠ± Serratia marcescens.

Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅

S. marcescens Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ принят Π² качСствС Ρ‡Π»Π΅Π½Π° отряда Enterobacteriaceae ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, которая, наряду с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Serratia Ρ€ΠΎΠ΄, часто ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ красный ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, извСстный ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ³ΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ всС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Serratia производят эту ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ окраску, Serratia marcescens являСтся Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ анаэробной Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, которая Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Π°. Π“Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ пятно S. marcescens ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅

Serratia Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ξ’-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·Ρ‹ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° AmpC эластаза, ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π·Π°, Π»Π΅Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π°Π·Π°, щСлочная ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½Π°Π·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ° – Ρ‚ΠΈΠΏ клСточная сигнализация извСстный ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ²ΠΎΡ€ΡƒΠΌΠ° – всС характСристики Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° лСкарствСнной устойчивости S. marcescens (R-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€) Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π½Ρ‹ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ насСлСния; Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ лСкарствСнная ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ S. marcescens Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСна, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Enterobacteriaceae. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° R-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ этих Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅

Бозданная Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ° S. marcescens рСгулярно сбрасываСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° достигаСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ высоты. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ практичСски Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс позволяСт Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько сайтов ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ сопротивлСния это Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ S. marcescens ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ для Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… госпитализированных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Serratia Marcescens ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ

Serratia marcescens использовался ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ раскрыта. Π’ ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠΉΠ½Ρƒ, Π³Π΄Π΅ часто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ мСдицинскиС экспСримСнты Π½Π° солдатах, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ благодаря ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ красной окраскС, обСспСчиваСмой S. marcescens. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдоватСли ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π»ΠΈ S. marcescens Π½Π° дСсны ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€. НаиболСС извСстным Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ БША использовали Serratia marcescens, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ биологичСской Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹, ΠΈ выпустили большоС количСство Serratia Π² систСмы ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎ, β€‹β€‹ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ всС городскоС насСлСниС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ числу смСртСй, связанных с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ S. marcescens. ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π² прСссС ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… судСбных Π΄Π΅Π», Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 1960-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ², достигла ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

ΠšΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Serratia Marcescens?

Π’Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Serratia marcescens бСсчислСнным количСством способов, ΠΎΡ‚ обращСния с Π²Π°Π»ΡŽΡ‚ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Π΅Π·Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠ»Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ мяса. Π“Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠ½Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ солСвыми растворами; Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ стСрилизованного оборудования ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ†, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ…ΠΎΠ΄. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· Ρ€ΡƒΠΊ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ»ΠΊΠΈ Π² Ρ€ΠΎΡ‚, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° популяций Enterobacteriaceae ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² сильнокислой срСдС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ , ΠžΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΈΠΌΠΎ пилоричСского сфинктСра ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ кислый ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠΌ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. БыстроС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ создаСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ условия ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ S. marcescens ΠΈ Π² сочСтании с ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π² Π½Π΅Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ΅, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ остроС ΠΈ хроничСски больноС насСлСниС, Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ люди ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° СстСствСнный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ насСлСниС Π‘Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Как оппортунистичСскиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² клиничСских условиях, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ S. marcescens, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π² частности Ρƒ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ смСртности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… S. marcescens, Π² условиях стационара (ΠΈ Π² сочСтании с болСзнью, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌ возрастом ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ) составляСт ΠΎΡ‚ 14% Π΄ΠΎ 20%.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Serratia Marcescens Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ?

Serratia marcescens Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° наличия Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² устойчивости ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ; это ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π‘Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ чСловСчСского Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ.

Π’Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ источники ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΈ энСргии ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ – ситуация, называСмая ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, – Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ спор энтСробактСрии ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свои Π³Π΅Π½ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΡ… физиология Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² состоянии покоя Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ количСства Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ извСстно ΠΊΠ°ΠΊ рСакция Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ стрСсс (SSR). Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ S. marcescens ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ большСй ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ высоким Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌΡƒ pH ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ стрСссу Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² состоянии ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ голодания, Π­Ρ‚ΠΎ явлСниС извСстно ΠΊΠ°ΠΊ пСрСкрСстная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вызванная Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ… энтСробактСрий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ SSR.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, S. marcescens ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ опрСдСлСния ΠΊΠ²ΠΎΡ€ΡƒΠΌΠ° всС эти характСристики ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π² соотвСтствии с Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ срСдой. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ поколСния впослСдствии Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ со стрСссом Π² этой срСдС, ΠΈ ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ ΠΈΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ.

S. marcescens Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстСн своим ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностСй ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΎΠ² с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ физиологичСский раствор для ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ½Π·, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ хранящийся ΠΈ загрязнСнный Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ физиологичСский раствор, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π½Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ мСнялись Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств эти Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, S. marcescens Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстро ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€ΡƒΠΊ попСчитСля Π² ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ.

Π’Π½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° пСрСкрСстная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вызванная Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивна. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Serratia. ЀактичСски, насСлСниС счастливо растСт Π² Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π°Π½Π½Π°Ρ… для Π½ΠΎΠ³ Π² бассСйнах. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Ρ‹ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ для Π·Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ силиконовых Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² частных ΠΈΠ»ΠΈ общСствСнных Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π°Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ S. marcescens.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ S. marcescens с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… повСрхностСй, Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚, мСдицинского оборудования ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностСй, 0,5% Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ускорСнного пСрСкиси Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° (AHP) слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ сСкунд ΠΈ всСго ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ сСкунд Π΄ΠΎ пяти ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 99,999% (сниТСниС Π½Π° 5 log) Π΄ΠΎ 99,9999% (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° 6 log) Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Serratia. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π°ΠΌ ΡƒΠ±ΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄Π°ΡŽΡ‚ врСмя, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹, Π½Π΅ говоря ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎ пяти.

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ S. marcescens ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρƒ – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ (см. Π½ΠΈΠΆΠ΅) с ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· антисСптика. ОполаскиваниС Ρ€ΡƒΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ большого количСства Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ часто Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ использованиС Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств для Ρ€ΡƒΠΊ.

Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Serratia marcescens Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅

Serratia Marcescens Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Serratia marcescens многочислСнны Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связаны с Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π²ΠΈΠ΄Π° Π² Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€-ассоциированная бактСриСмия ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма, мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ.

S. marcescens симптомы зависят ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ распространСния, Если инфицированная Ρ€ΡƒΠΊΠ° касаСтся Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΈ СстСствСнный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π½Π΅ способСн ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ засСлСниС сСрратия, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСзного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

Попав Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Serratia ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ эндокардит, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, остСомиСлит ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Serratia marcescens ограничиваСтся цСфотаксимом ΠΈ Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Если Ρƒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Serratia развиваСтся Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ этим лСкарствам, остаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния.

Serratia Marcescens ΠΊΠ°ΠΊ тСрапия Ρ€Π°ΠΊΠ°?

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ³ΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½, взятый ΠΈΠ· ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² S. marcescens, оказался токсичным для Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ токсичным для нСзлокачСствСнных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Из-Π·Π° этого ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ³ΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½ Π² настоящСС врСмя изучаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ лСкарство для лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ°. ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π΄Π°ΠΆΠ΅ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ – всСгда Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ³ΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½ – ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ окраску Π² колониях S. marcescens, – ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, вызывая Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ гибСль Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ понято. Π’Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ³ΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ€Π°ΠΊΠ΅ простаты ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅, хотя всС эти исслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ исслСдования извСстна ΠΊΠ°ΠΊ опосрСдованная бактСриями тСрапия Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ BMCT ΠΈ становится всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярным Π² качСствС Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ исслСдований фармацСвтичСской ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π²ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π°

1. КакоС ΠΈΠ· этих чисСл прСдставляСт собой 5-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС?A. 9999%B. 99%C. 9999 Π±Ρ€Π΅Π²Π½ΠΎD. 999%

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° вопрос β„– 1

D Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ сокращСниС числа ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² Π½Π° повСрхности Π² 10 Ρ€Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ – эквивалСнт 90%. 5-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ количСство ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² 100 000 Ρ€Π°Π· мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ подсчСтС. Если Π½Π° повСрхности имССтся 1000000 ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Serratia ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ AHP Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° 5 log ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ количСство ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΎ 10. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ 99,999% ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².

2. Π‘Π‘Π  относится ΠΊ:A. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ стрСсс-пСрСкрСстный ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚B. Голодная Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒC. Π’Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ пСрСкрСстного сопротивлСнияD. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-стрСссовая рСакция

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° вопрос β„– 2

D Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ. РСакция пСрСкрСстного сопротивлСния, вызванная Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅-стрСсс ΠΈΠ»ΠΈ SSR, которая ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях.

3. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ BMTC?A. Π’ΠΈΠΏ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ устойчивости ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌB. ΠŸΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² бактСриях S. marcescensC. ВСрапия Ρ€Π°ΠΊΠ° с использованиСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈD. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, связанный с Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ…

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° вопрос β„– 3

Π‘ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ. ΠžΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ бактСриями тСрапия Ρ€Π°ΠΊΠ° являСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΎΠΉ для обсуТдСния Π² фармацСвтичСской ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. НапримСр, характСристики красного ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρƒ S. marcescens Π΄ΠΎ настоящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π±Π΅Π· нСблагоприятного воздСйствия Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π―Ρ€ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ BMTC.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *