синдром тарзального канала мкб 10 код

Публикации в СМИ

Невропатии туннельные

Туннельные невропатии — поражение периферических нервов в анатомических сужениях (ригидные костно-фиброзные и фиброзно-мышечные каналы, апоневротические щели, отверстия в связках); играют ведущую роль в развитии спонтанных (не связанных с ранениями) мононевропатий; к этой же группе относят и повреждения нервов при внешнем сдавлении в местах их поверхностного расположения.

Этиология • Ятрогенные причины •• Жёсткая фиксация рук в лучезапястных суставах возбуждённых больных — компрессионные невропатии срединных и локтевых нервов •• Вынужденное положение руки больного во время длительного вливания р-ра в локтевую вену •• Инъекционные невропатии • Эндокринные нарушения • Беременность • Приём пероральных контрацептивов.
Факторы риска • Генетическая предрасположенность • СД • Алкоголизм • Почечная недостаточность • Голодание • Ревматоидный артрит.

Патогенез • Сочетание механического давления и ишемии • Длительная микротравматизация (профессиональная, бытовая, спортивная) • Большинство вариантов туннельных невропатий возникает вблизи локтевых, лучезапястных, коленных и голеностопных суставов.

Клиническая картина • Обычно сочетание чувствительных и двигательных дефектов; реже изолированные нарушения • При пальпации — локальная болезненность нервного ствола, соответствующая месту компрессии • Симптом Тинеля — возникновение болезненных парестезий в зоне иннервации исследуемого нерва при перкуссии места его повреждения.
Отдельные формы туннельных невропатий
• Срединный нерв •• Ущемление на уровне запястья (синдром запястного канала). Нерв сдавливается гипертрофированным удерживателем сгибателей и другими структурами, образующими запястный канал. Заболевание чаще всего развивается у женщин средних лет, занимающихся тяжёлым ручным трудом. Характерны парестезии и чувство онемения в большом, указательном и среднем пальцах, слабость при противопоставлении большого пальца. Поражение часто двустороннее, даже когда клинически оно проявляется только с одной стороны •• Ущемление в проксимальной части предплечья круглым пронатором (пронаторный синдром). Сдавление нерва происходит между пучками круглого пронатора. Заболевание также может быть обусловлено длительным давлением на ладонную поверхность верхней трети предплечья (паралич медового месяца). Характерны боли в верхней половине ладонной поверхности предплечья, иррадиирующие в дистальном направлении. Иногда появляется слабость мышц, сгибающих кисть и пальцы.
• Локтевой нерв •• Ущемление в области локтевого сустава (синдром локтевого канала). Сдавление нерва происходит в локтевом канале, образованном бороздкой локтевого нерва и фиброзной пластинкой, натянутой между медиальным надмыщелком плеча и локтевым отростком локтевой кости. Характерны нарушения чувствительности в области безымянного пальца и мизинца, слабость мышц, сгибающих безымянный палец и мизинец, нарушение сведения и разведения пальцев •• Ущемление в области запястья (синдром локтевого канала запястья). Нерв сдавливается в локтевом канале запястья Гюйона, стенки которого образуют гороховидная кость (медиально), крючковидная кость (латерально), ладонная связка запястья и короткая ладонная мышца. Характерны нарушения чувствительности в безымянном пальце и мизинце, нарушение сведения и разведения пальцев.
• Лучевой нерв •• Компрессия в области плеча (синдром «паралича субботней ночи»). Провоцирующий фактор — употребление алкоголя (сдавление руки во время сна). Характерны парез мышц, разгибающих кисть и пальцы, нарушения чувствительности на тыльной поверхности кисти с лучевой стороны. Разгибание предплечья обычно не нарушено.
• Общий малоберцовый нерв •• Ущемление в области головки малоберцовой кости (под сухожилием двуглавой мышцы бедра). Характерны нарушения чувствительности кпереди от малоберцовой кости и на тыльной поверхности стопы над плюсной, парез мышц, осуществляющих тыльное сгибание стопы — стопа свисает, больной не может ходить на пятках.
• Задний большеберцовый нерв •• Ущемление в области медиальной лодыжки (синдром тарзального канала). Нерв сдавливается в тарзальном канале, образованном медиальной лодыжкой, пяточной костью и натянутой между ними фиброзной пластинкой удерживателя сухожилий сгибателей. Характерны нарушения чувствительности на подошвенной поверхности стопы, боль в области подошвы стопы и медиальной лодыжки; двигательные нарушения (атрофия мелких мышц подошвы стопы) развиваются редко. Больной не может стоять на носках.
• Боковой кожный нерв бедра •• Ущемление в области паховой связки (парестетическая мералгия). Основной симптом — жгучая боль и чувство онемения на боковой поверхности бедра. Нарушения чувствительности в этой области возникают редко.
Диагностика • Электромиография и исследование скорости проведения по нервам — определение уровня поражения нервного ствола • Лечебно-диагностическая прокаин-гидрокортизоновая параневральная инъекция в зону предполагаемой компрессии нерва • Рентгенография — костные изменения в соответствующих зонах.

Лечение • Инъекции ГК (гидрокортизон с прокаином или без него) в соответствующие каналы и ткани, окружающие нерв • Оперативное вмешательство — декомпрессия и невролиз: •• При неэффективности ГК •• При грубых нарушениях двигательных и чувствительных функций •• При быстром прогрессировании • ЛФК показана в восстановительном периоде после операции.

Течение и прогноз • Заболевание обычно начинается в 30–40 лет, длительность его к моменту операции колеблется от нескольких месяцев до нескольких десятков лет • Декомпрессия и невролиз высокоэффективны, выздоровление возможно даже после многолетней болезни.

МКБ-10 • G57.5 Синдром предплюсневого канала • G56.0 Синдром запястного канала

Код вставки на сайт

Невропатии туннельные

Туннельные невропатии — поражение периферических нервов в анатомических сужениях (ригидные костно-фиброзные и фиброзно-мышечные каналы, апоневротические щели, отверстия в связках); играют ведущую роль в развитии спонтанных (не связанных с ранениями) мононевропатий; к этой же группе относят и повреждения нервов при внешнем сдавлении в местах их поверхностного расположения.

Этиология • Ятрогенные причины •• Жёсткая фиксация рук в лучезапястных суставах возбуждённых больных — компрессионные невропатии срединных и локтевых нервов •• Вынужденное положение руки больного во время длительного вливания р-ра в локтевую вену •• Инъекционные невропатии • Эндокринные нарушения • Беременность • Приём пероральных контрацептивов.
Факторы риска • Генетическая предрасположенность • СД • Алкоголизм • Почечная недостаточность • Голодание • Ревматоидный артрит.

Патогенез • Сочетание механического давления и ишемии • Длительная микротравматизация (профессиональная, бытовая, спортивная) • Большинство вариантов туннельных невропатий возникает вблизи локтевых, лучезапястных, коленных и голеностопных суставов.

Клиническая картина • Обычно сочетание чувствительных и двигательных дефектов; реже изолированные нарушения • При пальпации — локальная болезненность нервного ствола, соответствующая месту компрессии • Симптом Тинеля — возникновение болезненных парестезий в зоне иннервации исследуемого нерва при перкуссии места его повреждения.
Отдельные формы туннельных невропатий
• Срединный нерв •• Ущемление на уровне запястья (синдром запястного канала). Нерв сдавливается гипертрофированным удерживателем сгибателей и другими структурами, образующими запястный канал. Заболевание чаще всего развивается у женщин средних лет, занимающихся тяжёлым ручным трудом. Характерны парестезии и чувство онемения в большом, указательном и среднем пальцах, слабость при противопоставлении большого пальца. Поражение часто двустороннее, даже когда клинически оно проявляется только с одной стороны •• Ущемление в проксимальной части предплечья круглым пронатором (пронаторный синдром). Сдавление нерва происходит между пучками круглого пронатора. Заболевание также может быть обусловлено длительным давлением на ладонную поверхность верхней трети предплечья (паралич медового месяца). Характерны боли в верхней половине ладонной поверхности предплечья, иррадиирующие в дистальном направлении. Иногда появляется слабость мышц, сгибающих кисть и пальцы.
• Локтевой нерв •• Ущемление в области локтевого сустава (синдром локтевого канала). Сдавление нерва происходит в локтевом канале, образованном бороздкой локтевого нерва и фиброзной пластинкой, натянутой между медиальным надмыщелком плеча и локтевым отростком локтевой кости. Характерны нарушения чувствительности в области безымянного пальца и мизинца, слабость мышц, сгибающих безымянный палец и мизинец, нарушение сведения и разведения пальцев •• Ущемление в области запястья (синдром локтевого канала запястья). Нерв сдавливается в локтевом канале запястья Гюйона, стенки которого образуют гороховидная кость (медиально), крючковидная кость (латерально), ладонная связка запястья и короткая ладонная мышца. Характерны нарушения чувствительности в безымянном пальце и мизинце, нарушение сведения и разведения пальцев.
• Лучевой нерв •• Компрессия в области плеча (синдром «паралича субботней ночи»). Провоцирующий фактор — употребление алкоголя (сдавление руки во время сна). Характерны парез мышц, разгибающих кисть и пальцы, нарушения чувствительности на тыльной поверхности кисти с лучевой стороны. Разгибание предплечья обычно не нарушено.
• Общий малоберцовый нерв •• Ущемление в области головки малоберцовой кости (под сухожилием двуглавой мышцы бедра). Характерны нарушения чувствительности кпереди от малоберцовой кости и на тыльной поверхности стопы над плюсной, парез мышц, осуществляющих тыльное сгибание стопы — стопа свисает, больной не может ходить на пятках.
• Задний большеберцовый нерв •• Ущемление в области медиальной лодыжки (синдром тарзального канала). Нерв сдавливается в тарзальном канале, образованном медиальной лодыжкой, пяточной костью и натянутой между ними фиброзной пластинкой удерживателя сухожилий сгибателей. Характерны нарушения чувствительности на подошвенной поверхности стопы, боль в области подошвы стопы и медиальной лодыжки; двигательные нарушения (атрофия мелких мышц подошвы стопы) развиваются редко. Больной не может стоять на носках.
• Боковой кожный нерв бедра •• Ущемление в области паховой связки (парестетическая мералгия). Основной симптом — жгучая боль и чувство онемения на боковой поверхности бедра. Нарушения чувствительности в этой области возникают редко.
Диагностика • Электромиография и исследование скорости проведения по нервам — определение уровня поражения нервного ствола • Лечебно-диагностическая прокаин-гидрокортизоновая параневральная инъекция в зону предполагаемой компрессии нерва • Рентгенография — костные изменения в соответствующих зонах.

Лечение • Инъекции ГК (гидрокортизон с прокаином или без него) в соответствующие каналы и ткани, окружающие нерв • Оперативное вмешательство — декомпрессия и невролиз: •• При неэффективности ГК •• При грубых нарушениях двигательных и чувствительных функций •• При быстром прогрессировании • ЛФК показана в восстановительном периоде после операции.

Течение и прогноз • Заболевание обычно начинается в 30–40 лет, длительность его к моменту операции колеблется от нескольких месяцев до нескольких десятков лет • Декомпрессия и невролиз высокоэффективны, выздоровление возможно даже после многолетней болезни.

МКБ-10 • G57.5 Синдром предплюсневого канала • G56.0 Синдром запястного канала

Источник

Карпальный туннельный синдром МКБ 10

Карпальный туннельный синдром МКБ 10 – болезнь, возникающая в результате защемления срединного нерва запястного канала. Проявляет себя синдром тянущими болями и онемением конечности, теряется чувствительность. Заболевание считается профессиональным – и возникает, в основном, у профессиональных спортсменов. Однако и человек далекий от спорта может столкнуться с туннельными синдромом.

Синдром карпального канала кисти МКБ 10: симптомы, причины и лечение

Карпальный туннельный синдром МКБ имеет характерные признаки, которые позволяют выявить его еще в начале развития болезни. Прежде всего, это покалывания в области кисти рук, онемение пальцев – особенно среднего и указательного. Помимо этого, симптоматика включает в себя:

Часто карпальный туннельный синдром МКБ 10 сопровождается болями руки в ночное время. Сразу после выявления первых симптомов нужно обратиться к специалисту.

Лечение может быть консервативным или хирургическим. Первый вариант подойдет на начальном этапе, когда еще нет сильно выраженных осложнений. Операция понадобится, если болезнь уже запущена.

Основная причина туннельного синдрома – спортивные или бытовые травмы, растяжения, опухоли в области запястья. Могут спровоцировать развитие и другие болезни – подагра, артрит, диабет.

Туннельный синдром кисти МКБ 10 – лечение в Центре Хирургии

Синдром карпального канала кисти МКБ 10 успешно лечится при своевременном обращении. Если у вас немеют пальцы, есть проблемы с подвижностью конечности, клиника Центр Хирургии поможет вернуть здоровье и избавиться от недуга. Мы предлагаем быстрое и безболезненное лечение с использованием современных методов.

Почему пациенты выбирают нас:

Наши пациенты получают квалифицированную медицинскую помощь и первоклассный сервис. Мы поможем вам вернуть здоровье! Записаться на консультацию вы можете, заказав обратный звонок на сайте.

Источник

Поражения нервных корешков и сплетений

14-16 октября, Алматы, «Атакент»

150 участников из 10 стран. Новинки рынка стоматологии. Цены от производителей

Общая информация

Краткое описание

Периферические нервы обеспечивают связь между центральной нервной системой и всеми другими органами и тканями организма. Периферическая нервная система состоит из нервов, нервных корешков и сплетений. Они представляют единственный в своем роде путь не только для проведения нервных импульсов, но и для циркуляции микромолекул между центральной нервной системой и внутренними органами.

Протокол «Поражение нервных корешков и сплетений»

Код по МКБ-10: G54; G 56; G 57

G54.0 Поражение плечевого сплетения

G 54.8 Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений

G 56.0 Синдром запястного сустава

G 56.3 Поражение лучевого нерва

G 56.8 Другие мононевропатии верхней конечности. Межпальцевая неврома верхней конечности

G 57.0 Поражение седалищного нерва. Исключены: ишиас, связанный с поражением межпозвоночного диска

G 57.2 Поражение бедренного нерва

G 57.8. Другие мононевралгии нижней конечности

Межпальцевая неврома нижней конечности

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Классификация периферических невропатий, основанная на этиологических и патоморфологических признаках (ВОЗ, 1982)

Аксонопатии

Миелопатии

Другие типы

А. Генетически обусловленные

Перонеальная мышечная атрофия

Наследственные сенсорные типы

Агенезия мозолистого тела

Б. Приобретенные в результате или потребления:

1. Экзогенных ядов и лекарственных средств:

— металлов: мышьяка, ртути, золота, алкилололова, алюминия, цинка, талия;

— растворителей: гексана, четыреххлористого углерода, серуглерода, метил-и-бутилкетона, ацетил-ацетона;

— препаратов разных групп: акриламида, лептофоса, органических фосфатов, окиси углерода, двуокиси азота, 2,4-дихлолрфенолуксусной кислоты, хлордекона;

— лекарственных средств: винкристина, нитрофурантонна, изониазида, адриамицина, клиохинола, дансона, фенитоина, амитриптилина;

— пищевых продуктов: чечевицы, алкоголя;

— ядов беспозвоночных: ботулинического токсина, яда черного паука-ткача, яда клещей.

2. Связанные с метаболическими нарушениями: сахарный диабет, почечная недостаточность, недостаточность печени, порфирия, гипогликемия, микседема.

3. Связанные с недостаточностью: тиамин (при злоупотреблении алкоголем), витамина В12, пиридоксина, ниацина, пантотеновой кислоты, рибофлавина, с белковой алиментарной недостаточностью.

4. Другие причины и виды невропатии: злокачественные новообразования, миелома, «старческая» невропатия.

А. Генетически обусловленные:

1. Идиопатические инфекционные или постинфекционные:

— острые (синдром Гийена-Барре);

— вызванные цианидами (маниока).

— при сахарном диабете;

При опоясывающем лишае

При коллагеновых сосудистых болезнях, прочих васкулитах, сахарном диабете, атеросклерозе.

При сдавлении (позиционном), растяжении, отрыве.

Новообразования (первичные, вторичные)

Термическое поражение и электротравма

Идиопатический паралич Белла

Классификация заболеваний периферической нервной системы (Всесоюзная проблемная комиссия по заболеваниям периферической нервной системы, 1982-1984 г.г.)

Вертеброгенные поражения

1.1. Рефлекторные синдромы.

1.1.2. Цервикокраниалгия (задний шейный симпатический синдром и др.).

1.1.3. Цервикобрахиалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми или нейродистрафическими проявлениями.

1.2. Корешковые синдромы.

1.2.1. Дискогенные (вертеброгенное) поражения («радикулит») корешков (указать, каких именно).

1.3. Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия).

2.1. Рефлекторные синдромы.

2.1.1. Торакалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-висцеральными, или нейродистрафическими проявлениями.

2.2. Корешковые синдромы.

2.2.1. Дискогенные (вертеброгенные) поражения («радикулит») корешков (указать, каких именно).

3. Пояснично-крестцовый остеохондроз.

3.1. Люмбаго (прострел).

3.1.3. Люмбоишалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми, или нейродистрафическими проявлениями.

3.2. Корешковые синдромы.

3.2.1. Дискогенные (вертеброгенные) поражения («радикулит») корешков (указать, каких именно, включая синдром конского хвоста).

3.3. Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия).

Поражения нервных корешков, узлов, сплетений

1. Менингорадикулиты, радикулиты (шейные, грудные, пояснично-крестцовые).

2. Радикулоганглиониты, ганглиониты (спинальные симптоматические), трунциты.

4. Травмы сплетений.

4.2. Верхнего плечевого (паралич Эрба-Дюшенна).

4.3. Нижнего плечевого (паралич Дежерин- Клюмпке).

4.4. Плечевого (тотального).

4.5. Пояснично-крестцового (частичного или тотального).

Множественные поражения корешков, нервов

1. Инфекционно-аллергические полирадикулоневриты (Гийена-Баре и др.).

2. Инфекционные полиневриты.

3.1.1. При хронических бытовых и производственных интоксикациях (алкогольные, свинцовые, хлорофосные и др.).

3.1.2. При токсикоинфекциях (дифтерия, ботулизм).

3.1.4. Бластоматозные: при раке легких, желудка и др.

3.2. Аллергические (вакцинальные, сывороточные, медикаментозные и др.).

3.5. Идиопатические и наследственные формы.

Поражения отдельных спинномозговых нервов

— на верхних конечностях: лучевого, локтевого, срединного, мышечно-кожного и других нервов.

— на нижних конечностях: бедренного, седалищного, малоберцового, большеберцового и других нервов.

2. Компрессионно-ишемические (мононевропатии):

— на верхних конечностях;

— синдромы запястного канала (поражение срединного нерва в области кисти);

— синдром канала Гийена (поражение локтевого нерва в области кисти);

— синдром кубитального канала (поражение локтевого нерва в локтевой области);

— поражение лучевого или срединного нервов в локтевой области, поражение надлопаточного, подмышечного нервов;

3. Воспалительные (мононевриты).

Поражение черепных нервов

1. Невралгии тройничного нерва и других черепных нервов.

2. Невриты, невропатии лицевого нерва.

3. Невриты других черепных нервов.

4.1. Ганглиониты (ганглионевриты) крылонебного, ресничного, ушного, подчелюстного и других узлов.

4.2. Сочетанные и другие формы прозопалгии.

5. Стомалгия, глоссалгия.

Помимо этиологии и локализации процесса указывается:
— характер течения (острое, подострое, хроническое), а при хроническом: прогредиентное, стабильное (затяжное), рецидивирующее часто, редко, регредиентное;
— стадия (обычно в случае рецидивирующего течения);
— характер и степень нарушения функций: выраженность болевого синдрома (слабо выраженный, умеренно выраженный); локализация и степень двигательных нарушений чувствительности, вегетативно-сосудистых или трофических расстройств; частоту и тяжесть пароксизмов, приступов.

Диагностика

При атеросклерозе, сахарном диабете, узелковом периартериите и других коллагеновых мононевропатиях, обусловленных ишемией (ишемические невропатии) непосредственное инфицирование отдельных нервов наблюдается редко (лептоспироз, проказа). Исключение составляет лишь поражение черепных нервов при герпетической инфекции.

В немалом числе случаев этиология невропатий остается неясной. Поражение основного ствола приводит к выпадению всех его функций. Более дистальные очаги вызывают лишь частичные нарушения. Клиническая картина зависит и от степени повреждения нервных волокон.

Синдром спирального канала. Синдром ночного субботнего паралича

Компрессионная невропатия лучевого нерва на уровне дистального отдела спирального канала, образованного спиральной бороздой плечевой кости и головками трехглавой мышцы плеча. Может развиться в частности, при длительном придавливании нерва в этом месте во время сна на жестком ложе, в неудобной позе, особенно после приема алкоголя, а также при переломах плеча. Клиника такая же, как при невропатии лучевого нерва.

Синдром Шассеньяка

Возникает остро у ведомого за руку ребенка при резком (рывком) ее натяжении. В таких случаях происходит травматическое поражение лучевого нерва на уровне локтевого сустава. Проявляется тем, что рука свисает в состоянии пронации, пассивные движения и особенно супинация руки в таком случае оказываются болезненными. Предрасполагающим фактором может быть малый размер головки лучевой кости, а также слабость кольцевой связки ее, в связи с чем возникает подвывих лучевой кости. Прогноз обычно благоприятный.

Лучевая сенсорная невропатия. Болевая форма туннельного синдрома лучевого нерва

Невропатия глубокой ветви лучевого нерва. Суппиторного канала синдром

Протекает без боли и нарушений чувствительности, проявляясь только двигательными расстройствами в виде невозможности активного разгибания пальцев руки и отведения I пальца при сохранности разгибания кисти в лучезапястном суставе. При этом обычно нарастающая атрофия мышц тыльной поверхности предплечья.

Поражение плечевого сплетения

Поражение плечевого сплетения невоспалительной этиологии могут быть обусловлены травмой (в том числе родовая травма), вывих плечевого сустава, компрессией, сахарным диабетом, васкулитом, онкологической патологией, радиоактивным облучением. Уточняют диагноз с помощью КТ-сканирования.

Клиническая картина: боль, вялый парез руки, выпадение глубоких рефлексов, вегетативные нарушения.
В случае преимущественного вовлечения верхних отделов плечевого сплетения (корешков CV-VI) развивается синдром Эрба-Дюшенна: нарушаются движения в плечевом и локтевом суставах (отведение руки и сгибание в локте), отмечаются проксимальные атрофии и расстройства чувствительности на наружной поверхности плеча.
В случаях преимущественного вовлечения нижних отделов плечевого сплетения (CVIII-DI) развивается синдром Дежерина-Клюмпке: атрофический парез кисти и пальцев, расстройство чувствительности на внутренней поверхности плеча и предплечья, а также синдром Горнера (этот признак возникает обычно при отрыве корешков CVIII-DI от спинного мозга).

Синдром запястного канала.

Боль и парестезии усиливают:
— постукавание по проекции срединного нерва на уровне лучезапястной кожной складки (тест Тинеля);
— удерживание над головой руки больше одной минуты (элевационный тест);
— удержание резко согнутой в лучезапястном суставе кисти в течение 2 минут (тест Фалена);
— сдавление плеча манжеткой тонометра до исчезновения пульса в течение 1 минуты (манжетный тест).

При длительном течении болезни возможны гипотрофия тенара, снижение силы короткой мышцы, отводящей большой палец и мышцы, противопоставляющей большой палец, что ведет к уменьшению силы сдавления между большим и указательным пальцами и невозможности обхватить бутылку (бутылочный тест). Синдром запястного канала встречается столь широко, что может сочетаться с другими более серьезными заболеваниями (рассеянный склероз, БАС, спондилогенная шейная миелопатия). Поэтому важно обращать внимание, нет ли диффузной атрофии кисти, оживления сухожильных рефлексов и других симптомов, указывающих на иное заболевание. В отличии от больных с шейным радикулитом, предпочитающих прижимать руку к туловищу и не делать лишних движений, больные с синдромом запястного канала, наоборот, встряхивают руку.

Невропатия седалищного нерва

Невропатия бедренного нерва

Межпальцевая невропатия

Компрессионный синдром провоцируется переразгибанием в плюснофаланговых суставах при разведенных пальцах, что бывает, в частности при приседании и тем более при длительной работе в положении «на носках», а также в связи с ношением обуви на высоких каблуках, особенно при наличии плоскостопия, функциональной слабости и деформации I пальца стопы. Чаще болеют женщины. Сначала боли проявляются преимущественно при ходьбе, иногда они вынуждают снимать обувь и массировать стопы подчас в неподходящей ситуации. Позже возможно усиление болей в любое время и, в частности, по ночам. Характерных рентгенологических признаков при этом нет.

Лабораторные исследования: ОАК, ОАМ., биохимический анализ крови.

Инструментальные исследования: рентгенография, ЭМГ, реовазография сосудов конечностей. КТ или МРТ по показаниям.

Показания для консультаций специалистов: ортопед, психолог, протезист.

Минимум обследований при направлении в стационар:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Кал на яйца глист.

Основные диагностические мероприятия:

Источник