Наиболее значимый представитель коагулазонегативных стафилококков — Staphylococcus epidermidis. При определённых условиях этот микроорганизм может становиться патогенным.
Чаще всего Staphylococcus epidermidis вызывает инфекционные заболевания при внутривенной катетеризации, внутрисосудистом протезировании, вентрикулоперитонеальном шунтировании и протезировании суставов. При попадании вместе с протезом (катетером) в организм человека эти микроорганизмы становятся причиной бактериемии и эндокардита, что является показанием для удаления протеза.
При этом образование биоплёнки способствует усилению их патогенных свойств.
• Культивирование S. epidermidis на питательных средах (не требователен к условиям выращивания).
• Изучение биохимических свойств возбудителя с целью видовой идентификации (не продуцирует коагулазу).
• Рестрицирование фрагментов ДНК и другие методы молекулярного анализа, применяемые для идентификации штаммов микроорганизма. S. epidermidis и другие коагулозонегативные стафилококки часто контаминируют (случайно заносятся) питательные среды при посеве крови, что фебует тщательной оценки (в случае выделения) их клинической значимости.
Чувствительность к антибиотикам эпидермального стафилококка (Staphylococcus epidermidis)
Представители этой фуппы микроорганизмов одинаково чувствительны к ванкомицину и обычно тейкопланину. Кроме того, они могут быть восприимчивы ко всем препаратам, применяемым для лечения заболеваний, вызванных S. aureus, но это нельзя предугадать заранее. Поэтому лечение следует назначать после проведения теста in vitro на чувствительность к антибиотикам.
S. haemolyticus менее распространён, чем S. epidermidis, и вызывает заболевания с подобной клинической картиной. Важное отличие от S. epidermidis — способность вызывать гемолиз кровяного агара, а также устойчивость к тейкопланину. Именно поэтому при инфекциях, вызванных S. haemolyticus, применяют ванкомицин.
Коагулазонегативный стафилококк, часто вызывающий инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин. Отличается устойчивостью к новобиоцину.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis) — коагулаза-отрицательный вид стафилококков, представитель нормальной микрофлоры кожи человека.
* Méric G., et al. Disease-associated genotypes of the commensal skin bacterium Staphylococcus epidermidis. Nature Communications, 2018; 9 (1) DOI: 10.1038/s41467-018-07368-7.
Эпидермальный стафилококк в систематике бактерий
Вид эпидермальный стафилококк относится к роду стафилококки (Staphylococcus), который входит в семейство Staphylococcaceae, порядок Bacillales, класс Bacilli, тип Firmicutes, Terrabacteria group, царство Бактерии.
К виду S. epidermidis по генетическим и физиологическим характеристикам примыкают следующие виды стафилококков: S. capitis, S. warneri, S. haemolyticus, S. hominis и S. saccharolyticus. Исходя из этой близости все перечисленные виды объединяют в группу, называемой «Staphylococcus epidermidis». Все стафилококки этой группы, в отличие от наиболее патогенного золотистого стафилококка, не способны продуцировать коагулазу — вызывающий свертывание плазмы крови фермент.
Эпидермальный стафилококк. Общие сведения
Эпидермальные стафилококки имеют правильную шарообразную форму и размер от 0,5 до 1,5 мкм, располагаются преимущественно по две и четыре бактерии.
Кожный стафилококк — симптомы, лечение, исследование. Что такое Staphylococcus epidermidis?
Кожный стафилококк — симптомы, лечение, исследование. Что такое Staphylococcus epidermidis
Кожный стафилококк (Staphylococcus epidermidis) является потенциально смертельной бактерией, которая обычно встречается на коже, слизистой оболочке полости рта и в мочеполовых путях. Кто подвергается риску заражения кожным стафилококком? Какие заболевания вызывает кожный стафилококк? Как лечить инфекцию Staphylococcus epidermidis?
Бактерии кишечной палочки и метициллинрезистентный золотистый стафилококк (бактерии MRSA) являются опасными и очень быстро распространяющимися бактериями. Инфекция Staphylococcus aureus может вызывать такие заболевания, как пневмония, миокардит, флебит и менингит. В свою очередь, бактерия Escherichia coli (кишечная палочка), причина для инфекций мочевыводящих путей, уретрита, цистита. Последствия инфекции E.coli в значительной степени зависят от штамма бактерий.
Между тем оказывается, что Staphylococcus epidermidis, то есть кожный стафилококк, является гораздо более опасной бактерией. Эта бактерия становится все более устойчивой к антибиотикам и вызывает опасные для жизни инфекции после операции.
Что такое кожный стафилококк?
Этот тип стафилококка часто игнорируется в клинических испытаниях, и из-за его повсеместного распространения он может очень быстро эволюционировать и генетически мутировать между бактериями.
Проблема с кожным стафилококком возникает, когда снижается иммунитет — тогда инфекция Staphylococcus epidermidis может вызвать ряд осложнений и стать фактором риска для многих заболеваний. Кожный стафилококк особенно опасен для людей, прошедших инвазивные процедуры.
Симптомы кожного стафилококка неспецифичны — каждый случай кожного стафилококка может иметь немного разные симптомы в зависимости от того, какая часть тела поражена. Люди, которым предстоит операция, должны обратить внимание на симптомы кожного стафилококка.
Кожный стафилококк у ребенка
Иммунная система ребенка более чувствительна, чем у взрослого, поэтому кожный стафилококк может быть опасным даже для самых маленьких. Если у ребенка есть повреждения кожи — его следует тщательно обработать, одеть и защитить от внешних факторов, чтобы избежать инфекции. Если у вашего ребенка изменения кожи без причины — обратитесь к врачу.
Стафилококки у ребенка могут вызвать фолликулит, стафилококковый сикоз, множественные абсцессы. Такие заболевания, как буллезное импетиго, буллезное воспаление и шелушение кожи, могут возникать в результате стафилококковой инфекции у новорожденных.
Кожный стафилококк — как можно заразиться?
Кожная стафилококковая инфекция возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом,например, после тяжелой инфекции, после операции, после химиотерапии, у реципиентов органов и костного мозга. Бактерия попадает в кровоток и приводит к генерализованной инфекции, то есть к стафилококковой бактериемии.
Кожный стафилококк — какие заболевания может вызывать Staphylococcus epidermidis?
Проникнув в организм, стафилококк вызывает:
Кожный стафилококк — диагностика
Как выявить инфекцию Staphylococcus epidermidis? Для этого проводятся анализы крови, мочи и ткани из зараженной области кожи.
Ученые из Центра эволюции Милнера при Университете Бата определили в стафилококковых бактериях кожи 61 ген, которые могут вызывать смертельные заболевания. Пробы были взяты у пациентов, перенесших инфекции после операции по замене тазобедренного или коленного сустава и фиксации перелома, и были сопоставлены с образцами мазков кожи от здоровых добровольцев.
Удивительно, что у некоторых здоровых людей, принявших участие в исследовании, были обнаружены еще более смертельные формы бактерий. Также было обнаружено, что Staphylococcus epidermidis образует биопленки, которые повышают сопротивляемость организма к антибиотикам.
Лечение кожного стафилококка предполагает использование антибиотиков. К сожалению, некоторые антибиотики не действуют против некоторых типов кожного стафилококка — лекарственная устойчивость кожного стафилококка аналогична таковой у золотистого стафилококка.
В случае штаммов с высокой лекарственной устойчивостью используются ванкомицин или тейкопланин, эффективные против стафилококков, включая штаммы, устойчивые к метициллину.
При выращивании в чашке Петри с кровяным агаром колонии золотистого стафилококка имеют характерный золотисто-желтый цвет, отсюда и соответствующее название. Этот микроорганизм чрезвычайно распространен, им колонизировано около четверти населения планеты.
Обычно он распространяется в носовой полости, паховой области, подмышках и других частях кожи, но в большинстве случаев является нормальной частью кожной флоры человека и не вызывает никаких проблем.
Однако при увеличении количества бактерий на коже, они начинают проникать в глубокие слои кожи через микротрещины и могут привести к кожным инфекциям и абсцессам.
Патологические процессы могут затрагивать не только различные внутренние органы, такие как печень, почки, селезенка, головной мозг, но и мышцы, кости и суставы, что ведет к крайне плачевным последствиям, поэтому при подозрении на наличие инфекции, следует немедленно обратиться к доктору.
Виды стафилококковых инфекций
Выделяют несколько наиболее распространенных видов стафилококков:
Чаще всего эта инфекция поражает верхние дыхательные пути, вызывая гнойную ангину, фарингит, тонзиллит, бронхит и другие воспалительные заболевания. Данные бактерии очень устойчивы и трудно поддаются терапии.
Данный микроорганизм чрезвычайно устойчив почти ко всем видам антибиотиков пенициллинового ряда, антисептикам, высоким температурам, активным прямым солнечным лучам. Он вызывает различные поражения кожи, такие как экзема, абсцесс, фурункулы, поражения желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, слизистых оболочек, в худшем случае приводит к токсическому шоку.
Этот микроорганизм обитает на поверхности кожи и слизистых любого здорового человека и не несет никакого вреда. Но, если эта бактерия попадает в кровь человека с ослабленным иммунитетом, что чаще всего происходит при хирургических операциях, использовании неправильно обработанных инструментов, катетеров, происходит заражение крови, что ведет к воспалению внутренней оболочки сердца.
Несмотря на то, что этот вид наименее опасный, при заражении он приводит к общей интоксикации организма, вследствие выделения опасных токсинов и ферментов в процессе своей жизнедеятельности. Данные микроорганизмы часто становятся возбудителями воспаления уретры и мочевого пузыря. Преимущественно это характерно для женщин в силу анатомических особенностей строения их мочеполовой системы. При отсутствии лечения цистит влечет за собой воспаление почек и проблемы с зачатием ребенка.
Симптомы и формы стафилококка у взрослых и детей
Симптомы, которые ощущает больной, сильно разнятся в зависимости от способа и места инфицирования и состояния иммунитета. Но можно выделить ряд наиболее характерных признаков:
● нагноение порезов, отечность, гнойные высыпания на коже и слизистых, зуд и покраснение глаз;
● отсутствие обоняния и носового дыхания;
● першение в горле, болезненность при глотании, сухой кашель;
Одной из самых распространенных форм стафилококков у взрослых людей является его бессимптомное носительство. Здоровый человек не ощущает каких-либо признаков заболевания до тех пор, пока не появится провоцирующий фактор, который даст толчок развитию болезни.
Для женщин наиболее опасен сапрофитная форма, способная привести к возникновению цистита. Это связано с тем, что уретра женщин располагается очень близко к влагалищу, из-за чего велика вероятность попадания патогенной микрофлоры, в том числе и палочки стафилококка, в уретральный канал, а затем и в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.
Так как маленькие дети не обладают окрепшей иммунной системой, риск развития инфекции у ребенка достаточно велик. Причем привести к серьезным осложнениям у детей могут даже те виды стафилококка, которые во взрослом возрасте практически не вызывают проблем. Особенную опасность представляет стафилококк у детей в возрасте до года, так как он с легкостью, в кратчайшие сроки способен распространиться по организму и привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.
Причины возникновения
Наиболее часто бактерия попадает в организм человека через ранки и микротрещины на коже. Инфекция, проникнув через рану, начинает размножаться в крови, распространяясь по организму и поражая легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы.
При стафилококке заболевания могут быть самые различные такие, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, сепсис и многие другие.
Заражение инфекцией стафилококк может произойти следующими способами:
● Контактно-бытовым путем при использовании личных предметов больного;
● Воздушно-капельным при близком общении с зараженным;
● Фекально-оральным на грязных фруктах, овощах и других продуктах питания, грязных посуде и руках;
● Вертикальным при прохождении ребенка через родовые пути зараженной матери при родах.
● Нередко инфицирование происходит во время хирургического вмешательства через медицинский инструментарий и во время проведения различных манипуляций.
Диагностика
Диагностировать наличие инфекции может только врач по результатам проведенного анализа на стафилококк.
Стоит помнить, что проведение анализа рекомендуется только, если присутствуют симптомы болезни. Наличие бактерии в биологическом материале может означать то, что человек является ее носителем, что само по себе является нормой.
Для анализа осуществляется забор материала из области, где предположительно развивается инфекция. Чтобы обнаружить патологический процесс проводятся несколько тестов, чтобы отследить динамику размножения бактерий. Если их число стремительно увеличивается, можно диагностировать наличие стафилококковой инфекции. Также дополнительный анализ позволит определить конкретный вид инфекции, чтобы доктор смог подобрать персональную схему лечения.
Лечение
Лечение стафилококка может проводиться хирургическим способом при наличии гнойного поражения в области заражения. Также может потребоваться удалить инфицированный имплант, катетер и пр.
В качестве консервативного лечения стафилококка применяют антибиотики, антибактериальные средства в сочетании с иммуномодулирующей терапией. Препараты подбираются с учетом устойчивости стафилококка к большому ряду медикаментов. Большую эффективность показало применение бриллиантового зеленого раствора для обработки зараженных ран.
Какие анализы необходимо сдать
В первую очередь, для определения наличия инфекции сдается анализ на стафилококк.
Также перед тем как начать лечение с применением антибиотиков, требуется сдать анализ на резистентность к этим медикаментам.
К какому врачу обращаться
Запущенными случаями заболевания занимается инфекционисту.
Но если у вас только появились подозрения и вы хотите получить точный диагноз, для начала вам следует обратиться к терапевту, с детьми – к педиатру. Доктор проведет диагностику и на основании полученных результатов выпишет вам направление к необходимому врачу.
Профилактика стафилококка
Как предотвратить заболевание
Чтобы предотвратить распространение стафилококка в организме и последующее развитие болезни, необходимо укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, соблюдая баланс витаминов и всех необходимых микроэлементов, потреблять достаточное количество воды.
Крепкий иммунитет сдержит активность патогенного микроорганизма в пределах безопасной нормы.
Нас окружает несчитанное множество патогенных микроорганизмов. Некоторые из них вполне безобидны, но есть такие, которые доставляют массу неудобств, вызывая тем самым различные заболевания. При проведении исследований можно обнаружить стафилококк эпидермис в мазке у мужчин. В статье мы поговорим о том, какие симптомы дает этот микроб и как с ним бороться.
Бактерии настолько разнообразны, что каждая из них требует “индивидуального подхода”. Наиболее распространенными являются кокки и палочки. Последние зачастую представлены кишечными, туберкулезными и синегнойными возбудителями. Кокки круглые по форме, имеют несколько шаровидных элементов. Известные многим стафилококки похожи на гроздь винограда. Они встречаются очень часто. Про эти бактерии заговорили в далеком XIX веке.
Стафилококк эпидермис в мазке у мужчин можно обнаружить при окрашивании стафилококков с использованием метода Грама.
Влияние
Патогенность бактерии в том, что она, проживая в организме человека, выделяет особое вещество — экзотоксин. Выделено два мощных разрушающих действия этих бактерий:
Оказанное негативное воздействие зависит не только от того, насколько много микробов в организме, а и от ответа иммунной системы. Также влияет лекарственная терапия, направленная на сдерживания роста и развития стафилококков.
Виды бактерий
Стафилококки бывают разные. Не все они поражают организм человека. Обычно распознать возбудителя можно по симптоматике, которую он вызывает. Основные патогенные микроорганизмы данного рода представлены ниже:
Есть виды, которые требуют обязательного лечения. Некоторые из них вовсе не опасны и не требуют применения медикаментов.
Заражение
Стафилококк эпидермис в мазке у мужчин может означать наличие гнойного процесса, но не всегда. В данном случае речь идет о мочеполовой системе. Но вообще инфекция может возникать в любом месте организма. Попасть внутрь организма бактерии могут через раны на коже или в случае ослабления иммунитета. Бывает так, что человек уже чем-то болен и тут присоединяется стафилококковая инфекция, осложняя выздоровление.
Если возбудитель попал в кровь, а иммунный ответ слабый, тогда лечить болезнь очень сложно.
У мужчин в организме всегда присутствует Staphylococcus epidermidis. Данный вид относят к условно-патогенным микробам. Обитает он в верхнем кожном слое, а также на слизистой носа, рта, наружного уха, уретры. Пока организм работает стабильно, никаких изменений не происходит — стафилококк не вызывает заболевание. Если же мужчина испытал сильный стресс, переохладился, подхватил тяжелую инфекцию, травмировался, тогда бактерии начинают атаковать, вызывая неприятные ощущения.
Симптомы
Основные симптомы инфекции могут быть такими:
Обнаруживают бактерию при взятии материала на анализ. При такой симптоматике он необходим для подтверждения диагноза.
Лечение
Микроорганизмы живут у всех без исключения людей. Все зависит от их нормы, которую определяют при помощи посева. Если количество микробов превышает 10 в пятой степени, тогда эта таки и есть стафилококковая инфекция. Обычно врач назначает лечение, чтобы побороть бактерию.
Нередко стафилококк попадает в уретру во время обследований, предполагающих использование катетера. Таким образом он вызывает уретриты, пиелонефриты. Поэтому мужчинам стараются проводить исследования, избегая ввода контрастного вещества через катетер в мочевой пузырь. По вине стафилококка может возникнуть и простатит.
В качестве лечения всегда назначают антибиотики. Если пенициллиновая группа не дает положительного эффекта, используют более сильные препараты. Например, ванкомицин, фторхинолоны и другие. Дополнительно врач назначает иммуномодуляторы, противовоспалительные средства.
Так что если обнаружен стафилококк эпидермис в мазке у мужчин, то это еще не означает наличия воспалительного процесса. Зачастую инфекция должна проявлять себя хоть как-то. Поэтому очень важно смотреть именно на цифры в результате анализов. Нельзя допускать травм уретры и по возможность избегать манипуляций, которые к ним приводят.